Giáo trình bệnh ngoại khoa gia súc

Tài liệu tham khảo Giáo trình bệnh ngoại khoa gia súc. Viêm là một triệu chứng thường thấy nhất đối với bệnh ngoại khoa, hầu như tất cả các bệnh ngoại khoa đều phát sinh triệu chứng viêm. Viêm là phản ứng của toàn thân chống lại mọi vật kích thích có hại đối với cơ thể, nó thể hiệu tại cục bộ các mô bào.

Bé Gi¸o dôc vμ §μo t¹o

Phần một

Chơng 1

Viêm

I Khái niệm về viêm

Viêm lμ một triệu chứng th†ờng thấy nhất đối với bệnh ngoại khoa, hầu nh† tất cả các bệnh ngoại khoa đều phát sinh triệu chứng viêm

Viêm lμ phản ứng của toμn thân chống lại mọi vật kích thích có hại đối với cơ thể, nó thể hiện tại cục bộ các mô bμo Bản thân của viêm lμ một quá trình bệnh lý lấy phòng vệ lμ chủ yếu nhằm duy trì sự cân bằng trong cơ thể Phản ứng nμy đ†ợc hình thμnh trong quá trình tiến hoá của sinh vật vμ đ†ợc thể hiện ở phản ứng tổng hợp toμn thân bao gồm những biến đổi về mạch máu, mô bμo vμ dịch thể

Triệu chứng của viêm xuất hiện nặng hay nhẹ, tiên l†ợng tốt hay xấu đều có liên quan chặt chẽ đối với tính chất của vật kích thích, c†ờng độ vμ thời gian kích thích dμi hay ngắn Nh†ng

điều quan trọng nhất lμ khả năng phản ứng của cơ thể đối với vật kích thích, đặc biệt lμ trạng thái thần kinh của con vật Vì vậy mμ cùng một nhân tố kích thích, với một thời gian vμ c†ờng độ kích thích nh† nhau vμ đối với cơ thể nμy thì phản ứng viêm xuất hiện rất nặng còn đối với cơ thể khác thì phản ứng viêm xuất hiện rất nhẹ hoặc không có Nh† vậy có thể nói trạng thái thần kinh của cơ thể động vật có ý nghĩa rất lớn đối với quá trình phát sinh vμ phát triển của viêm mμ trong

đó tình trạng dinh d†ỡng vμ điều kiện sống của con vật lại có ảnh h†ởng đến trạng thái thần kinh của cơ thể chúng Toμn bộ quá trình viêm một mặt lμ sự kích thích có hại đối với cơ thể, mặt khác

lμ sự phản ứng của cơ thể chống lại nhân tố có hại do tác nhân kích thích gây ra, giúp cho cơ thể chóng hồi phục, những tác động đó chủ yếu dựa vμo sự hoạt động của hệ thống thần kinh Do đó muốn tìm hiểu bản chất của chứng viêm phải thấy rằng nó lμ phản ứng thích nghi để tự vệ của cơ thể khi bị các nhân tố kích thích tác động đến nó, khả năng nμy sinh vật thu đ†ợc trong quá trình tiến hoá của chúng, nhờ có khả năng nμy mμ cơ thể sinh vật có thể đối phó với những kích thích

có hại bằng những phản ứng về sinh lý vμ cũng nh† bệnh lý Khi có phản ứng viêm xảy ra đối với cơ thể th†ờng có hai mặt lợi vμ hại Trong công tác điều trị bệnh ngoại khoa ng†ời thầy thuốc phải biết những đặc điểm trên của chứng viêm để có những biện pháp tác động thích hợp nhằm phát huy mặt có lợi vμ hạn chế mặt có hại của nó, lμm cho nó phát triển từ từ, thuận lợi tạo điều kiện cho cơ thể gia súc nhanh chóng tiêu viêm

II Nguyên nhân

Có nhiều nguyên nhân gây viêm:

1 Nguyên nhân cơ giới

2

Do những chấn th†ơng về cơ giới nh† gia súc bị đánh đập, tr†ợt ngã, gia súc húc, cắn xé lẫn nhau gây tổn th†ơng bên ngoμi cơ thể dẫn đến viêm

2 Nguyên nhân vật lý

Gia súc bị các nhân tố nh† nhiệt độ, điện, phóng xạ tác động lên cơ thể gây viêm Với nhiệt

độ cao gây bỏng, nhiệt độ thấp phát c†ớc, hoại th† Các loại tia X quang, tia phóng xạ, tia cực tím cũng gây viêm cho cơ thể gia súc

Ngoμi ra các loại nấm gây bệnh nh†: Actinomyces, Botriomyces cũng gây viêm cho cơ thể gia súc

- Đỏ: Mμu sắc trên bề mặt của ổ viêm thay đổi tuỳ theo sự phát triển của nó Giai đoạn đầu vật gây viêm kích thích lμm h†ng phấn thần kinh co mạch các mạch máu co lại máu đ†ợc dồn

đến trong các huyết quản lμm cho vùng viêm có mμu đỏ Sau đó mạch máu bị dãn ra máu ứ lại, l†u l†ợng máu chậm, tổ chức thiếu oxy vùng viêm chuyển sang mμu tím bầm

- Nóng: Do có hiện t†ợng sung huyết cục bộ, sự trao đổi chất ở vùng viêm tăng lên nhiệt l†ợng sản sinh ra mạnh lμm cho tổ chức vùng bệnh nóng hơn bình th†ờng

- Đau: Do dịch rỉ viêm (trong dịch rỉ viêm có nhiều chất nh† Histamin, H+, K+) kích thích các

đầu mút thần kinh cảm giác, chèn ép tế bμo tổ chức cục bộ vùng viêm gây nên Mức độ đau không giống nhau, nó phụ thuộc vμo tính chất các tế bμo tổ chức, sự phân bố của thần kinh cảm giác đến vùng viêm Viêm ở da, ở mμng x†ơng cảm giác đau rõ hơn viêm các tổ chức khác, khi

3

viêm ở cục bộ nghiêm trọng cảm giác đau kịch liệt sẽ lμm cho con vật bị rối loạn thần kinh, trạng thái toμn thân gia súc không ổn định, con vật sẽ sốt cao, ăn uống kém hoặc bỏ ăn, tinh thần mệt mỏi ủ rũ, sức chống đỡ của cơ thể giảm thấp

- Cơ năng trở ngại: Khi bị viêm th†ờng lμm cho cơ năng của vùng viêm bị trở ngại nh† viêm khớp, viêm cơ, viêm gân, viêm móng lμm cho con vật bị què, đi đứng khó khăn Viêm giác mạc, viêm kết mạc mắt, con vật sợ ánh sáng, mắt nhắm lại Nh†ng cũng có tr†ờng hợp tổ chức bị viêm nh†ng hoạt động cơ năng của nó lại tăng mạnh lên nh† viêm tuyến n†ớc bọt, n†ớc bọt lại tiết ra nhiều hơn bình th†ờng

IV Phân loại viêm

Có nhiều cách phân loại viêm:

1 Căn cứ vμo tổ chức bị viêm

Nh† viêm cơ, viêm khớp, viêm gân v.v

Cách gọi tên cũng đơn giản sau tên tổ chức thêm chữ viêm

2 Căn cứ vμo thời gian tiến triển của viêm

a) Viêm quá cấp tính

Quá trình viêm xảy ra rất nhanh, có khi chỉ trong vμi giờ vùng viêm đã xuất hiện những triệu chứng mãnh liệt: tổ chức s†ng to, thuỷ thũng nghiêm trọng, đau đớn kịch liệt, sốt cao, đôi khi nguy hiểm đến tính mạng gia súc

b) Thể cấp tính

Quá trình viêm xảy ra nhanh bệnh biến xuất hiện kịch liệt, phản ứng của mạch máu rõ rệt,

đặc biệt lμ tính thẩm thấu của thμnh mạch tăng rất mạnh Những sản vật trung gian sản sinh ra trong quá trình viêm kết hợp với độc tố của vi sinh vật sẽ lμm cho tế bμo tổ chức bị hoại tử, men dung giải protein sẽ lμm tan rữa tổ chức hoại tử Các biểu hiện cục bộ nh† s†ng, đỏ, nóng, đau rõ

Tổ chức vùng viêm bị phù nề nặng, các thμnh phần tế bμo xâm nhập vμo ổ viêm nhiều, nhất lμ bạch cầu đa nhân trung tính chiếm †u thế Quá trình viêm kéo dμi th†ờng 24 giờ đến vμi ba tuần lễ

c) Thể mõn tính

Th†ờng do viêm cấp tính kéo dμi gây nên quá trình viêm xảy ra chậm, thời gian kéo dμi từ 3 tuần trở lên, có khi hμng tháng hoặc hμng năm Loại viêm nμy không có triệu chứng rõ rμng hoặc không xuất hiện đầy đủ các triệu chứng của viêm hoặc có lúc rõ lúc không tuỳ thuộc vμo sức đề kháng của cơ thể gia súc vμ tính chất của nguyên nhân gây bệnh Đặc điểm của loại viêm nμy lμ

sự huỷ hoại các mô bμo vμ phản ứng của mạch máu t†ơng đối yếu, tính thẩm thấu thμnh mạch máu không cao, dịch rỉ viêm ít nên tổ chức cục bộ ít s†ng, không có hiện t†ợng thuỷ thũng, phù nề ở ổ viêm Viêm mãn tính th†ờng gặp trong tr†ờng hợp sức đề kháng của cơ thể gia súc cân bằng với nguyên nhân gây viêm

d) Viêm á cấp tính

Có những đặc điểm trung gian giữa viêm cấp tính vμ mãn tính Quá trình viêm kéo dμi hơn viêm cấp tính trung bình từ vμi ngμy đến vμi tuần lễ Đặc điểm của loại viêm nμy lμ những phản ứng của huyết quản (sung huyết, phù) giảm, thμnh phần tế bμo đi vμo ổ viêm cũng thay đổi,

4

bạch cầu trung tính vẫn chiếm †u thế nh†ng cũng có các loại tế bμo khác nh† limphô bμo, đại thực bμo

3 Căn cứ vμo tính chất vμ thμnh phần của dịch rỉ viêm

Căn cứ vμo tính chất vμ thμnh phần của dịch rỉ viêm trong ngoại khoa có thể phân thμnh mấy loại sau:

a) Viêm thanh dịch (viêm nớc)

Đặc điểm của loại viêm nμy lμ có nhiều huyết t†ơng trμn ra ngoμi mạch máu đó lμ một loại n†ớc trong chứa từ 3-5% albumin, ngoμi ra còn có một ít bạch cầu, liên bμo long vμ tơ huyết lẫn vμo, khi có nhiều bạch cầu thì dịch viêm có mμu trắng đục Dịch rỉ viêm nμy dễ đông lại khi ra ngoμi không khí ở trong cơ thể nó th†ờng thấm nhiễm vμo trong tổ chức liên kết gây s†ng, phù nh† trong các tr†ờng hợp do côn trùng đốt, bỏng do hoá chất, ngoμi ra viêm thanh dịch th†ờnggặp ở viêm khớp hoặc viêm bao khớp

b) Viêm hoá mủ

Lμ loại viêm trong đó dịch viêm thμnh phần chủ yếu lμ bạch cầu đa nhân trung tính sống hoặc chết kết hợp với tổ chức hoại tử đã bị men phân giải protein lμm tan rữa thμnh n†ớc, cùng với huyết thanh, tơ huyết vμ một số tế bμo khác nh† limphô bμo, đại thực bμo (viêm hoá mủ mãn tính)

Men phân giải protein phần lớn lμ do bạch cầu tan rữa vμ do vi khuẩn sinh ra

Trạng thái của mủ phụ thuộc vμo nguyên nhân vμ điều kiện hình thμnh ra nó Mủ lỏng th†ờng do liên cầu trùng (Streptococcus), mủ sền sệt do tụ cầu trùng (Staphylococcus), mủ đặc do

bị cơ thể hấp thu n†ớc Mầu của mủ có thể có mμu trắng sữa, mμu trắng xám hoặc mμu vμng kem

lμ do các loại cầu khuẩn gây nên Mủ có mμu đỏ nâu, đỏ thẫm mμu máu cá lμ của các loại vi khuẩn yếm khí sinh ra

Viêm hoá mủ phần lớn lμ do vi khuẩn, ngoμi ra các loại hoá chất có kích thích mạnh đối với

tổ chức nh† dầu ba đậu, tinh dầu thông, canxi clorua cũng gây viêm hoá mủ

c) Viêm tăng sinh

Lμ quá trình viêm trong đó sự tăng sinh của tế bμo tổ chức cục bộ chiếm †u thế còn hiện t†ợng hoại tử, sung huyết, dịch rỉ viêm xuất hiện lμ thứ yếu Hiện t†ợng tăng sinh chủ yếu phát sinh ở mô kẽ Trong tổ chức tăng sinh có nhiều đại thực bμo, limphô bμo vμ tế bμo plasma Hậu quả của viêm tăng sinh th†ờng lμm cho tế bμo tổ chức bị xơ hoá, bị cứng lại Nếu trong các xoang

bị viêm tăng sinh sẽ lμm cho xoang bị hẹp thậm chí tắc lại nh† viêm ống dẫn sữa ở đầu vú, viêm tăng sinh bao d†ơng vật v.v gây tắc tia sữa vμ hẹp bao d†ơng vật

V Tiên l ‡ợng của viêm

Viêm cấp tính th†ờng có tiên l†ợng tốt, trong một thời gian ngắn viêm sẽ tiêu tan vμ bị hấp thu nhanh, tổ chức bị tổn th†ơng đ†ợc tái sinh vμ bù đắp, cơ năng chóng hồi phục trở lại bình th†ờng Trong tr†ờng hợp viêm tổ chức bị ứ máu ở tĩnh mạch lâu nguyên nhân gây bệnh tiếp tục kích thích tế bμo tổ chức thì viêm cấp tính sẽ chuyển thμnh viêm mãn tính Nếu dịch rỉ viêm không đ†ợc cơ thể hấp thu hoμn toμn hoặc không thải hết ra ngoμi nó tiếp tục kích thích lμm cho

tế bμo tổ chức bị hoại tử, gây lở loét Tr†ờng hợp viêm nhiễm trùng nặng dẫn đến bệnh lan trμn gây bại huyết toμn thân có thể nguy hiểm đến tính mạng gia súc

Vi Điều trị

5

1 Nguyên tắc điều trị viêm

a) Loại trừ nguyên nhân

Cần phải hết sức chú ý đến tình hình chăn nuôi, sử dụng, chăn thả, quản lý gia súc Nếu có hiện t†ợng viêm phát sinh phải tìm ra nguyên nhân để loại trừ ngay Ví dụ gia súc bị viêm móng

do vật lạ đâm vμo (đóng móng cho ngựa, bò kéo xe) phải tháo ngay móng sắt ra Trâu bò cμy kéo

bị vai cμy cọ xát lμm vỡ vai phải cho gia súc nghỉ ngay để điều trị vμ kiểm tra lại dụng cụ, sửa chữa cho phù hợp với cơ thể gia súc tránh gây tổn th†ơng cho gia súc

b) Để gia súc ở trạng thái yên tĩnh

Khi gia súc bị viêm cần phải cho gia súc nghỉ ngơi hoμn toμn, không đ†ợc sử dụng; chăn dắt, giữ gia súc tại chuồng tránh những kích thích bên ngoμi đối với vùng bệnh, tạo điều kiện cho viêm chóng hồi phục Gia súc bị viêm ở bốn chân phải hạn chế vận động, gia súc bị viêm ở mắt để gia súc ở trong chuồng che kín tránh ánh sáng trực tiếp chiếu vμo mắt Ngựa, bò bị viêm móng thì phải tháo móng sắt ra cho gia súc đứng trên nền đất mềm

c) Phải đặc biệt chú ý đến việc hộ lý chăm sóc gia súc

Tuy viêm lμ trạng thái bệnh lý thể hiện ở cục bộ nh†ng trên thực tế ít nhiều cũng có ảnh h†ởng đến toμn thân Do đó trong điều trị viêm ngoμi việc xử lý ở cục bộ cần phải chú ý đến điều trị toμn thân nhằm bổ sung dinh d†ỡng, nâng cao sức đề kháng giúp cho cơ thể chống lại một cách hiệu quả tác nhân gây bệnh, thúc đẩy quá trình viêm chóng hồi phục

2 Điều trị viêm bằng hoá chất

a) Dùng thuốc tiêu viêm

Th†ờng dùng ở giai đoạn đầu của viêm cấp tính để tiêu độc vùng viêm, hạn chế viêm lan trμn, giúp cho cơ thể hấp thu dịch rỉ viêm tạo điều kiện cho bệnh chóng hồi phục

Th†ờng ng†ời ta hay dùng dung dịch axetat chì (Plumbum aceticum) 5% để lμm thuốc tiêu viêm trên bề mặt của tổ chức Ng†ời ta còn dùng hỗn hợp các chất sau để ngâm hoặc rửa vùng viêm cũng có tác dụng tiêu viêm ở cục bộ:

D.S pha thμnh dung dịch rửa, ngâm vùng viêm

Hoặc dùng bột chì, phèn chua, cao lanh, long não, bạc hμ (mentol) hỗn hợp lại thμnh bột tiêu viêm Khi dùng cho n†ớc vμo thμnh hồ sền sệt bôi lên vùng viêm (loại nμy không đ†ợc dùng đối với những vết th†ơng hở) Cũng có thể dùng 3 phần hỗn hợp bột nμy với 7 phần vaselin lμm cao tiêu viêm

Để điều trị toμn thân ng†ời ta th†ờng dùng các loại kháng sinh hoặc sulfamid cho gia súc uống, tiêm tĩnh mạch, tiêm bắp có tác dụng rất quan trọng trong điều trị viêm cho gia súc

b) Dùng thuốc kích thích

Có hai loại thuốc kích thích: loại thuốc có kích thích nhẹ vμ loại thuốc kích thích mạnh

6

Ngoμi việc dùng các loại thuốc tiêu viêm ở giai đoạn đầu ng†ời ta còn dùng các loại hoá chất, các loại thuốc có tính kích thích các đầu mút thần kinh cảm giác gây sung huyết dẫn đến tăng c†ờng tuần hoμn cục bộ, thúc đẩy hấp thu dịch rỉ viêm, lμm cho viêm chóng hồi phục Th†ờng dùng các loại thuốc nμy để điều trị viêm á cấp tính, viêm mãn tính

Thuốc có tác dụng kích thích nhẹ gồm các loại sau:

- Cồn Iod: có tác dụng tiêu độc, kích thích nhẹ, dùng để bôi vμo vùng viêm

- Hỗn hợp: 4:3:1 với các chất sau:

Dung dịch cồn - long não 10% 4 phần

- Hợp chất gồm: Iod - long não - Ethe

Dầu thầu dầu 25

Cách dùng: Cắt vμ cạo sạch lông vùng bị bệnh, lấy n†ớc vμ xμ phòng rửa sạch, lau khô rồi dùng bμn chải nhúng vμo dung dịch của hợp chất trên xát mạnh lên vùng viêm độ 20 phút, mỗi ngμy lμm 2 lần

Trong điều trị bệnh ngoại khoa, thuốc có tính kích thích mạnh ng†ời ta hay dùng lμ thuỷ ngân diiôdua (HgI2) (Hydragyri diiodium) d†ới dạng thuốc mỡ 5-20% để điều trị viêm cơ, viêm

khớp, viêm gân mãn tính Chú ý không đ†ợc dùng loại thuốc nμy để điều trị cho trâu bò - vì trâu

bò rất mẫn cảm với Hg vμ dễ bị trúng độc

3 Điều trị viêm bằng vật lý (lý liệu pháp)

Lý liệu pháp hay còn gọi lμ vật lý trị liệu ngμy nay đã thμnh môn học độc lập Từ xa x†a con ng†ời đã biết lợi dụng những nhân tố tự nhiên nh† n†ớc, ánh sáng mặt trời v.v để điều trị bệnh cho ng†ời vμ gia súc Ngμy nay ngoμi việc lợi dụng những nhân tố trên, ng†ời ta còn chế tạo ra

đ†ợc các ph†ơng tiện hiện đại để điều trị Những nhân tố vật lý trong thiên nhiên hay nhân tạo

đều bao gồm: n†ớc, ánh sáng, điện

Sự phát triển không ngừng của môn vật lý trị liệu nói lên vai trò quan trọng của nó đối với việc điều trị bệnh cho ng†ời vμ gia súc Tuy nhiên với các nhân tố tự nhiên bị hạn chế rất lớn trong việc sử dụng chúng, không phải lúc nμo cũng có thể dùng chúng để điều trị bệnh theo ý muốn của con ng†ời đ†ợc

Theo sự phát triển của vật lý học, y học, sinh lý học, ng†ời ta đã sáng chế ra nhiều loại máy móc, sản xuất ra những nhân tố vật lý nhân tạo Đồng thời ng†ời ta cũng đã hiểu sâu hơn về cơ chế tác dụng của các ph†ơng pháp điều trị đối với cơ thể con bệnh, cách sử dụng các thiết bị điều

7

trị Tr†ớc kia ng†ời ta cho rằng lý liệu pháp chỉ thích hợp trong việc điều trị các bệnh ở thể mãn tính, ngμy nay lý liệu pháp còn có thể điều trị có kết quả nhiều loại bệnh ở thể cấp tính Đồng thời lý liệu pháp không phải lμ một ph†ơng pháp dùng để điều trị riêng cho một loại bệnh nμo mμ

nó lμ ph†ơng tiện điều trị cho hầu hết các loại bệnh cho ng†ời vμ gia súc

Lý liệu pháp ngoμi tác dụng đối với cục bộ nó còn thông qua hệ thống thần kinh, thể dịch

ảnh h†ởng đến trạng thái toμn thân Đồng thời đối với những cơ thể khác nhau vμ có quá trình bệnh lý khác nhau thì ảnh h†ởng của nó đối với cơ thể cũng không giống nhau Do đó nếu ph†ơng pháp điều trị không chính xác, liều l†ợng không đúng sẽ gây ra những hậu quả nghiêm trọng đối với cơ thể con bệnh Do vậy khi điều trị bằng lý liệu cần phải chú ý các vấn đề sau:

- Phải chẩn đoán chính xác, tìm hiểu kỹ nguyên nhân vμ quá trình phát sinh bệnh

- Trên cơ sở đó lựa chọn ph†ơng pháp vμ liều l†ợng đúng khi điều trị

- Để nâng cao hiệu quả vμ rút ngắn thời gian điều trị có thể kết hợp lý liệu pháp với các cách

42oC

Trong điều trị các bệnh ngoại khoa ng†ời ta th†ờng dùng hai loại: n†ớc lạnh vμ n†ớc nóng

N†ớc lạnh đ†ợc dùng để điều trị viêm ở tất cả các bộ phận trên cơ thể gia súc, d†ới tác dụng của nó sẽ lμm cho các mạch máu co lại, nên có thể cầm máu, giảm tính thẩm thấu của thμnh mạch máu vμ giảm viêm N†ớc lạnh còn lμm giảm sự dẫn truyền kích thích của thần kinh cảm giác, lμm giảm đau đối với vùng viêm Đặc biệt lμm giảm đau trong các tr†ờng hợp viêm cấp tính nh†viêm móng, viêm thấp khớp cấp tính của gia súc

N†ớc lạnh đ†ợc áp dụng điều trị trong các tr†ờng hợp viêm cấp tính ở giai đoạn đầu Đối với viêm mãn tính nếu điều trị bằng n†ớc lạnh kéo dμi thời gian quá lâu sẽ có hại Vì n†ớc lạnh lμm giảm sự trao đổi chất của tế bμo tổ chức cục bộ, lμm tế bμo dễ bị hoại tử Có thể điều trị viêm bằng n†ớc lạnh theo các ph†ơng pháp sau:

- Ngâm vùng bệnh vμo trong n†ớc lạnh: Tr†ờng hợp gia súc bị viêm móng cấp tính ta có thể cho gia súc đứng ngâm chân vμo trong n†ớc ở ao hồ, hoặc trong thùng chậu đựng n†ớc lạnh

- Ch†ờm n†ớc lạnh: dùng khăn, vải nhúng vμo n†ớc lạnh hoặc túi nilông, túi cao su đựng n†ớc đá, ch†ờm lên vùng bệnh cho gia súc

Điều trị bằng n†ớc lạnh mỗi lần 30 phút, mỗi ngμy 1-3 lần

Không đ†ợc dùng n†ớc lạnh để điều trị trong các tr†ờng hợp tổ chức bị viêm hoá mủ, hoại tử, hoại th†, khối u hoặc cơ thể bị thiếu máu

Dùng n†ớc nóng để điều trị sẽ lμm sung huyết, tăng c†ờng tuần hoμn cục bộ Do tuần hoμn cục bộ đ†ợc tăng c†ờng nên dịch rỉ viêm sẽ khuếch tán nhanh vμ rộng nên không tích tụ tại vùng

8

viêm, lμm giảm bớt sự kích thích của nó đối với tổ chức lμm cho vùng viêm bớt đau Cũng do tuần hoμn cục bộ đ†ợc cải thiện, lμm tăng số l†ợng vμ khả năng thực bμo của bạch cầu, sức đềkháng của cơ thể tăng lên, viêm sẽ chóng hồi phục

Ng†ời ta dùng n†ớc nóng để điều trị viêm á cấp tính vμ viêm mãn tính Không đ†ợc sử dụng n†ớc quá nóng (trên 42oC) để điều trị vì dễ gây bỏng cho gia súc

Không dùng n†ớc nóng để điều trị các tr†ờng hợp sau: gia súc bị xuất huyết, khối u ác tính, rối loạn tim mạch, hoặc gia súc mắc các bệnh ngoμi da nh†: exzéma, lở loét, hoại tử, hoại th†

Điều trị bằng n†ớc nóng theo các cách sau:

- Ch†ờm bằng khăn, vải gạc: Lấy khăn, vải (khăn mặt, khăn tắm vải mμn) gấp lại rồi nhúng vμo n†ớcnóng đắp lên vùng bệnh, cứ 3-5 phút thay một lần, lμmtrong vòng 60 phút

- Ch†ờm bằng túi cao su: Túi cao su đựng n†ớc nóng

để ch†ờm lên vùng bệnh cho gia súc mỗi lần 20-30 phút, mỗi ngμy 3-5 lần Ph†ơng pháp điều trị nμy có

†u điểm lμ không lμm †ớt lông da của gia súc (hình 1)

- Phun hơi nóng: Dùng hơi n†ớc đ†ợc ch†ng cất trong các nồi cao áp, qua vòi phun vμo vùng bệnh sẽ gây sung huyết chủ động, cải thiện quá trình trao đổi chất ở cục bộ, thúc đẩy sự hồi phục tổ chức sau khi bị tổn th†ơng Th†ờng ng†ời ta phun hơi nóng để điều trị viêm khớp, viêm cơ, viêm thần kinh mãn tính Khi điều trị viêm bằng ph†ơng pháp nμy phải có dụng cụ chuyên dùng (nồi ch†ng khí, vòi phun) phải chú ý đề phòng bỏng cho gia súc Hơi nóng từ trong nồi ch†ng khí phát ra nóng từ 90-100oC Do vậy khi điều trị vòi phun phải để cách cơ thể gia súc khoảng 50cm, nh† vậy khi nhiệt độ hơi n†ớc tác dụng lên vùng bệnh trên cơ thể gia súc còn khoảng 40-50oC, mỗi lần phun từ 20-

30 phút Nếu không có dụng cụ chuyên dùng ta có thể lấy nồi hấp cao áp, nồi nấu r†ợu, vòi bơmthuốc trừ sâu để lμm vòi phun hơi nóng (hình 2), (hình 3)

Hình 1 Túi ch†ờm bằng cao su

Hình 2 Nồi ch†ng hơi nóng

9

Hình 3 Ph†ơng pháp phun hơi n†ớc nóng để điều trị

tổ chức thúc đẩy tuần hoμn cục bộ, giúp cơ thể hấp thu nhanh dịch rỉ viêm

- Parafin có tác dụng chèn ép cơ giới đối với tổ chức cục bộ gây sung huyết tổ chức ở cục bộ, hạn chế viêm lan trμn

- Parafin còn lμm da ở vùng bệnh đ†ợc êm dịu vμ tổ chức vùng bệnh đỡ căng nên giảm đau

Trong điều trị ng†ời ta dùng parafin trắng (parafin trung tính không kích thích tổ chức) có độ nóng chảy tại 52-55oC

Dùng nồi, xoong để đun nóng chảy parafin Nếu trong nồi xoong có n†ớc phải đun cho n†ớckhô kiệt rồi mới đ†ợc cho parafin vμo, không đ†ợc để lẫn n†ớc lã với parafin sẽ gây bỏng cho gia súc (n†ớc nóng trên 50oC đã gây bỏng cho gia súc) Parafin đ†ợc đun nóng chảy đến 65oC lμ có thể dùng đ†ợc, sau đó tăng lên đến 85oC lμ tối đa

Tr†ớc khi điều trị bằng parafin phải cắt vμ cạo sạch lông vùng bệnh, bôi lên da một lớpvaselin để sau khi điều trị xong dễ bóc lớp parafin ra khỏi da Bệnh súc phải đ†ợc cố định trong giá thật chắc chắn

* Có 3 cách điều trị bằng parafin

- Phết parafin lên vùng bệnh: Ph†ơng pháp nμy th†ờng dùng để điều trị cho tiểu gia súc Đun cho parafin nóng chảy ở nhiệt độ cần thiết rồi dùng chổi quét sơn nhúng vμo parafin quét một lớp mỏng lên vùng bệnh (không để nhỏ những giọt parafin lên da của gia súc, phạm vi đ†ợc quét parafin phải rộng hơn vùng bệnh một ít) Sau đó nhanh chóng phết lên vùng bệnh nhiều lớp

10

parafin, sao cho lớp parafin đ†ợc phủ lên da, dμy độ 1-1,5 cm lμ đ†ợc Bên ngoμi lớp parafin dùng vải dầu hoặc vải gạc phủ lên rồi băng lại

- Ngâm vùng bệnh vμo trong parafin nóng chảy: Ph†ơng pháp nμy th†ờng dùng để điều trị bệnh ở 4 chân Đun parafin nóng chảy ở nhiệt độ nhất định rồi phết một lớp mỏng lên vùng bệnh (dμy khoảng 0,5cm) để đề phòng bỏng cho gia súc Sau đó dùng vải dầu quấn xung quanh vùng bệnh hai vòng, tạo thμnh một khoảng trống giữa hai vòng vải dầu từ 2-3 cm Đun parafin nóng chảy ở nhiệt độ cao hơn nhiệt độ cần điều trị 1oC rồi đổ parafin nóng chảy vμo giữa 2 vòng vải dầu, đồng thời thu hẹp vòng vải dầu lại Bên ngoμi vòng vải dầu lót bông, sau đó dùng băng cuộn băng vùng bệnh lại

- Ch†ờm vùng bệnh bằng vải gạc tẩm parafin: Ph†ơng pháp nμy có thể dùng để điều trị tất cả các vùng bệnh trên cơ thể gia súc do đó nó đ†ợc dùng rộng rãi trong lâm sμng Tr†ớc tiên cắt vμ cạo sạch lông gia súc trên vùng bệnh Dùng xoong nồi đun parafin nóng chảy ở nhiệt độ cần thiết rồi lấy chổi quét sơn nhúng parafin phết lên da vùng bệnh một lớp parafin độ 0,5cm Sau đó dùng 5-8 lớp vải gạc tẩm vμo parafin nóng chảy rồi đắp lên vùng bệnh, bên ngoμi bọc một lớp bông vμ vải gạc để giữ nhiệt

Điều trị viêm bằng parafin theo ba ph†ơng pháp trên, mỗi ngμy một lần, mỗi lần từ 1-4 giờ, mỗi liệu trình từ 10-15 ngμy Sau mỗi lần điều trị nên dùng khăn mềm lau sạch mồ hôi trên da, rồi dùng bông băng cuộn băng vùng bệnh lại Để cho gia súc nghỉ 15-30 phút mới cho vận động

Đặc biệt về mùa đông cần chú ý đề phòng cảm lạnh cho gia súc

Th†ờng dùng parafin để điều trị trong những tr†ờng hợp sau: X†ơng bị chấn th†ơng cấp tính, mãn tính, viêm dây thần kinh, viêm gân, viêm cơ, phong thấp Không đ†ợc dùng parafin để điều trị viêm hoá mủ, hoại tử, vết th†ơng mới

c) Điều trị bằng bùn

Dùng bùn để điều trị viêm bằng hai ph†ơng pháp ch†ờm nóng vμ ch†ờm lạnh vùng viêm Dùng bùn để ch†ờm nóng có tác dụng lμm ấm cục bộ vùng viêm, do bùn có độ quánh lớn nên khi ch†ờm lên vùng bệnh có tác dụng chèn ép nh† xoa bóp nhẹ trên da vμ thúc đẩy tuần hoμn Đồng thời nó còn tăng c†ờng cơ năng điều tiết của hệ thống trung khu thần kinh Ngoμi ra trong bùn còn

có chất kháng sinh nên nó có thể sát trùng Khi điều trị, tr†ớc tiên phải giữ gia súc trong giá cố

định Cho bùn vμo nồi xoong đun nóng ở nhiệt độ cần thiết ở 40-45oC, sau mỗi lần điều trị có thể tăng nhiệt độ của bùn lên từ 1-2oC nh†ng không đ†ợc quá 70oC Dùng vải phết bùn đã đ†ợc đun nóng lên thμnh một lớp dμy khoảng 3-5 cm, phủ lên một lớp vải dầu rồi đắp lên vùng bệnh, bên ngoμi lót bông rồi dùng băng cuộn băng lại Ban đầu cách một ngμy thay đổi một lần, sau đó mỗi ngμy ch†ờm một lần, mỗi lần 30 phút, mỗi liệu trình từ 15-20 lần Sau khi điều trị hết liệu trình ta dùng n†ớc ấm rửa sạch vùng bệnh

Ng†ời ta th†ờng dùng bùn để điều trị viêm khớp, viêm cơ, viêm gân thể mãn tính Không

đ†ợc dùng bùn để điều trị các tr†ờng hợp gia súc bị suy tim, lao, ung th†, xuất huyết

Ngoμi ra ng†ời ta còn dùng bột đất mịn ở nhiệt độ thấp để điều trị các tr†ờng hợp viêm cấp tính không hoá mủ có kết quả rất tốt, vì nó có tác dụng chèn ép cơ giới nên nó lμm giảm viêm, giảm đau ở vùng bệnh

Tr†ớc tiên đem nghiền nhỏ đất, dùng rây có lỗ thật nhỏ rây lấy bột đất mịn rồi cho n†ớc lạnh vμo đất trộn thμnh một loại hồ quánh (mỗi lít n†ớc cho thêm 50ml dấm ăn hoặc dung dịch axetat chì 2%) Dùng loại hồ trên phết lên vùng bệnh một lớp dμy khoảng 3cm rồi dùng băng cuộn băng

11

lại, giữ trong 30-60 phút Nếu muốn giữ lâu hơn, thỉnh thoảng t†ới thêm n†ớc lạnh vμo đất để cho

đất giữ đ†ợc độ dẻo quánh của nó trong điều trị

d) Quang liệu pháp

Quang liệu pháp lμ ứng dụng sự chiếu sáng của các tia sáng th†ờng, tia hồng ngoại, tia tử ngoại để phòng vμ điều trị bệnh cho ng†ời vμ gia súc Ng†ời ta có thể lợi dụng ánh sáng của mặt trời cũng nh† ánh sáng nhân tạo trong y học Do có hạn chế về điều kiện tự nhiên nên việc lợi dụng ánh sáng mặt trời trong việc điều trị gặp nhiều khó khăn Ng†ời ta đã chế ra đ†ợc nhiều nguồn ánh sáng để dùng rộng rãi trong điều trị bệnh bằng các loại đèn sau:

* Đèn hồng ngoại:

Nguyên lý cấu tạo đèn hồng ngoại lμ ng†ời ta dùng nhiệt điện để đốt nóng một dây kim loại

đen sẽ phát ra tia hồng ngoại Th†ờng đốt nóng dây kim loại lên đến 500o

C thì có thể sản sinh ratia hồng ngoại, nếu đốt nhiệt độ cμng cao thì b†ớc sóng của tia hồng ngoại cμng ngắn, b†ớc sóng của tia hồng ngoại cμng ngắn thì khả năng xuyên vμo tổ chức cμng sâu, có thể đến 3cm Đènhồng ngoại loại nhỏ có công suất khoảng 300W, loại lớn có công suất từ 600-1000W Cách sử dụng đèn hồng ngoại để điều trị rất đơn giản giống nh† sử dụng đèn điện, bếp điện, sau khicắm điện 5-10 phút lμ có thể tiến hμnh điều trị đ†ợc

D†ới tác dụng của tia hồng ngoại tổ chức đ†ợc s†ởi ấm nên vùng bệnh nh† đ†ợc ch†ờm bởi hơi nóng khô (hình 4)

Khi điều trị phải để đèn cách cơ thể từ 50-70 cm, mỗi lần

điều trị 25-60 phút, mỗi ngμy điều trị 1-3 lần, liệu trình từ 15-18 ngμy Bệnh ở thể cấp tính thì dùng l†ợng nhỏ, bệnh ở thể mãn tính thì dùng l†ợng lớn Có thể dùng kết hợp với tia tử ngoại

để điều trị bệnh ở thể cấp tính Không đ†ợc dùng tia hồng ngoại với l†ợng lớn kết hợp với tia tử ngoại để điều trị

Th†ờng dùng tia hồng ngoại để điều trị viêm khớp, viêm cơ, viêm gân cấp tính vμ mãn tính (hình 5)

Hình 4 Đèn hồng ngoại

12

Hình 5 Chiếu đèn hồng ngoại để điều trị bệnh viêm khớp

* Đèn solux:

Đèn solux khác với đèn hồng ngoại ở chỗ đèn solux ngoμi việc sản sinh tia hồng ngoại nó còn sản sinh ra tia sáng th†ờng vμ một ít tia tử ngoại Do đó ng†ời ta coi đèn solux lμ một (mặt trời" nhân tạo (hình 6)

Đèn solux loại nhỏ có công suất lμ 200W, loại lớn từ 500-1000W Ng†ời ta dùng đèn solux

để điều trị các tr†ờng hợp viêm á cấp tính vμ viêm mãn tính nó có tác dụng lμm tiêu viêm vμ giảm đau Qua kinh nghiệm thực tế cho thấy dùng đèn solux để điều trị rất thích hợp với những vết th†ơng lμnh ở thời kỳ I, nó có thể lμm tiêu tan những tế bμo bị hoại tử, lμm giảm sự phân tiết mủ, thúc đẩy sự tăng sinh vμ quá trình hồi phục của tế bμo

Khi điều trị mỗi ngμy chiếu một lần từ 15-60 phút,liệu trình 15 ngμy

* Đèn tử ngoại: Lμ loại đèn thuỷ ngân thạch anh cao

áp Cấu tạo chủ yếu của nó gồm một ống lμm bằng thuỷ tinh thạch anh có hình chữ U hoặc hình ống trong có chứathuỷ ngân Thuỷ ngân trong ống bị nhiệt điện kích thích sẽsản sinh ra tia cực tím B†ớc sóng của tia cực tím th†ờng lμ 400nm đến vμi Pm Trong y học ng†ời ta th†ờng dùng b†ớc sóng của tia tử ngoại từ 400nm đến 18nm

Đối với sinh vật tia tử ngoại có những tác động đếncác mặt sau:

Hình 6 Đèn solux

- Tia tử ngoại ảnh h†ởng đến vi sinh vật: Phần lớn các loại vi khuẩn đều bị tia tử ngoại tiêu diệt D†ới tác dụng trực tiếp của tia tử ngoại sẽ lμm cho albumin trong tế bμo vi khuẩn bị đông

13

vón lại Tuy nhiên các loại vi khuẩn có độ mẫn cảm khác nhau với tia tử ngoại Trong đó liên cầu trùng có độ mẫn cảm cao nhất, vi khuẩn lao có sức đề kháng mạnh với tia tử ngoại Ngoμi ra tia tử ngoại còn có khả năng lμm tăng sự thực bμo của bạch cầu

- ảnh h†ởng của tia tử ngoại đối với da của cơ thể gia súc: Khi chiếu tia tử ngoại lên cơ thể gia súc thì da chịu ảnh h†ởng đầu tiên, ảnh h†ởng của nó đối với da rất phức tạp

- Sau khi đ†ợc chiếu tia tử ngoại một thời gian từ 2-10 giờ, da vùng đ†ợc chiếu nổi ban đỏ Tia tử ngoại lμ một loại tia sáng lạnh Do đó hiện t†ợng nổi ban đỏ trên da không phải lμ da bị bỏng do sức nóng nhiệt độ cao gây nên Đồng thời với hiện t†ợng nổi ban đỏ, cũng xuất hiện mộtloạt biến đổi ở da Tr†ớc tiên lμ trên da hình thμnh mạng l†ới mạch máu nhỏ vμ sự giãn nở củacác viti huyết quản Hiện t†ợng nμy lμm tăng cải thiện dinh d†ỡng của da Ngoμi ra còn có hiện t†ợng viêm, s†ng ở cục bộ, bạch cầu thoát ra khỏi mạch máu Cơ chế hình thμnh ban đỏ rất phứctạp Tia tử ngoại sau khi tác dụng trực tiếp đối với tế bμo th†ợng bì sẽ lμm sản sinh ra một chất hoá học có tác dụng giống nh† histamin, ảnh h†ởng đến hệ thần kinh phó giao cảm lμm chomạch máu giãn nở gây viêm ở cục bộ

- ảnh h†ởng của tia tử ngoại đối với hệ thần kinh: Tia tử ngoại ảnh h†ởng đến hệ thống thầnkinh theo hai đ†ờng: một lμ tác động trực tiếp đến thần kinh da, hai lμ thông qua những sản phẩmphân giải của tổ chức kích thích đối với hệ thống thần kinh

- ảnh h†ởng của tia tử ngoại đối với sự hình thμnh vitamin D3: d†ới tác dụng của tia tử ngoạilên cơ thể động vật lμm cho 7-dehydrocholesterol vỡ mạch nối 9-10 biến thμnh vitamin D3 Do

đó ng†ời ta th†ờng dùng tia tử ngoại chiếu trên toμn thân để điều trị bệnh còi x†ơng, mềm x†ơngcho gia súc (hình 7)

Hình 7 Chiếu tia tử ngoại để điều trị toμn thân cho bê

- Tác dụng chống dị ứng của tia tử ngoại: Khả năng chống dị ứng của tia tử ngoại có liên quan đến sự phân giải protein hình thμnh trong da Do đó trong lâm sμng ng†ời ta ứng dụng để

điều trị bệnh phong thấp, viêm do dị ứng

Khi sử dụng tia tử ngoại để điều trị ng†ời ta phải xác định liều sinh vật Liều sinh vật đ†ợctính bởi khoảng cách của đèn tử ngoại đặt để điều trị với cơ thể gia súc vμ thời gian đủ để cho tia

tử ngoại bắt đầu có tác dụng trên cơ thể gia súc (xuất hiện những ban đỏ trên da)

Ph†ơng pháp xác định liều l†ợng nh† sau:

Trên cơ thể gia súc ng†ời ta chọn chỗ da nμo không có sắc tố - Cắt vμ cạo sạch lông gia súc với một diện tích 16u5 cm, dùng cồn 70o sát trùng da Sau đó ta dùng một tấm bìa đen có cắt 6 ô

14

hình chữ nhật bằng nhau (tổng cộng diện tích 6 ô hình chữ nhật trên tấm bìa bằng diện tích da trên cơ thể con vật đã đ†ợc cắt lông) Bên ngoμi 6 ô trống ta phủ bằng một tấm vải đen Sau khi

mở đèn tia tử ngoại phát sáng đ†ợc 5 phút, ta kéo tấm bìa đen để cho tia tử ngoại chiếu lên ô số một đ†ợc 3 phút, kéo sang ô thứ hai đ†ợc 3 phút ta lại kéo lùi tấm bìa để tia tử ngoại chiếu lên ô thứ ba đúng 3 phút Cứ lần l†ợt nh† vậy ta cho tia tử ngoại chiếu cả 6 ô trên da con vật, cộng tất cả thời gian chiếu 6 ô lμ 18 phút, trong đó ô thứ sáu đ†ợc chiếu 3 phút, ô thứ nhất 18 phút rồi tắt

đèn Sau 18-24 giờ ta kiểm tra phản ứng trên da nếu thấy trên da ứng với ô nμo da bị phản ứng viêm xuất hiện nhẹ nhất thì lấy thời gian đ†ợc chiếu ở ô đó lμm đơn vị tính liều sinh vật Ví dụ ta thấy trên da ở ô thứ 5 có phản ứng viêm nhẹ, da ở ô thứ 6 hoμn toμn bình th†ờng, ta lấy thời gian chiếu ở ô thứ 5 để tính liều sinh vật Nh† vậy liều sinh vật của tia tử ngoại đ†ợc tính nh† sau: Khoảng cách đặt đèn tử ngoại cách cơ thể con vật để điều trị cục bộ lμ 0,5m, thời gian chiếu sáng

lμ từ 5-6 phút một lần Đối với điều trị toμn thân khoảng cách đặt đèn lμ 1m, thời gian chiếu sáng

từ 3-5 phút Khi điều trị không cần phải cắt lông cho gia súc vì lông gia súc không có trở ngại gì

đến tác dụng của tia tử ngoại lên cơ thể gia súc

Đối với toμn thân, tia tử ngoại kích thích cơ năng phòng vệ của cơ thể, cải thiện trao đổi chất

đặc biệt lμ trao đổi khoáng, điều trị các chứng thiếu máu, suy dinh d†ỡng

Đối với cục bộ, dùng tia tử ngoại để điều trị tổn th†ơng ở da, mụn nhọt, exzema, viêm da, viêm cơ, loét, viêm khớp, viêm x†ơng, vết th†ơng lâu lμnh v.v

Ng†ời ta còn dùng tia tử ngoại để xử lý máu tr†ớc khi tiếp cho gia súc Máu chuẩn bị tiếp cho bệnh súc sau khi đã cho 5% Natri Citrat để chống đông, dùng đèn tử ngoại đặt cách bình

đựng máu 0,5m chiếu trong thời gian 10-15 phút, khi chiếu bình đựng máu để yên không đ†ợc lắc Sau khi xử lý xong, tiếp vμo tĩnh mạch cho gia súc với liều 1,5ml cho 1kg trọng l†ợng gia súc

để điều trị các tr†ờng hợp: viêm cấp tính hoá mủ, các vết th†ơng nhiễm trùng, loét, lỗ dò, viêm tuỷ x†ơng, gãy x†ơng lâu lμnh Cũng có thể tiếp máu nμy tr†ớc khi mổ để đề phòng nhiễm trùng vết mổ

Không đ†ợc dùng máu trên để tiếp cho gia súc mắc các bệnh khối u ác tính, lao ở thời kỳ tiến triển, suy tim, xuất huyết

e) Điện liệu pháp

Ng†ời ta có thể dùng điện một chiều vμ điện xoay chiều để điều trị bệnh cho gia súc Khi dùng điện một chiều chỉ đ†ợc dùng dòng điện với điện thế không quá 80V vμ c†ờng độ dòng

điện không quá 100mA Điện xoay chiều trong dân dụng th†ờng có điện thế từ 110-220V Loại

điện nμy không thể dùng trực tiếp để điều trị bệnh đ†ợc vì dòng điện khi đi vμo cơ thể nó sẽ lμm cho mạch máu co thắt một cách đột ngột (kể cả mạch máu ở tim) sẽ dẫn đến cơ thể bị choáng, gây nguy hiểm đến tính mạng của gia súc, thậm chí điện áp hạ đến 50V cũng còn nguy hiểm Vì vậy ng†ời ta phải chuyển điện xoay chiều d†ới hình thức điện cảm ứng mới dùng trong điều trị

đ†ợc

- Tác dụng sinh vật của điện một chiều:

Cơ thể động vật có khả năng dẫn điện nh†ng tính dẫn điện của các bộ phận trong cơ thể không giống nhau Nói chung những tổ chức có chứa nhiều n†ớc thì khả năng dẫn điện mạnh nh†mạch máu, mạch lâm ba, tuyến mồ hôi, cơ, còn da vμ x†ơng ít dẫn điện hơn Khi một dòng điện vμo cơ thể nó phải qua lực cản của da sau đó mới theo mạch máu, tuyến mồ hôi để truyền sang bên kia Do tác dụng của dòng điện giữa hai cực của tổ chức hình thμnh một điện tr†ờng cố định nên những ion thoát ra giữa hai điện tr†ờng d†ới tác dụng của điện cực có thể di động trong đó Nh† vậy ở cực âm những ion (-) từ điện cực chạy đến da vμ ion (+) từ da chạy sang cực âm

15

Do trong tổ chức có chứa nhiều loại ion khác nhau vμ tốc độ di chuyển của chúng cũng không giống nhau, cho nên trong tổ chức sản sinh ra hμng loạt sự biến đổi về sinh học cực kỳ quan trọng Ví dụ K+ vμ Na+ có thể kích thích tế bμo lμm thay đổi trạng thái keo của tầng ngoμi tế bμo (mμng tế bμo), tăng độ toan của nó từ đó lμm tăng tính thẩm thấu của tế bμo, tức lμ lμm tăngkhả năng thẩm thấu của một chất nμo đó qua mμng vμo bên trong tế bμo Ng†ợc lại Ca++

Tác dụng của dòng điện một chiều đối với thần kinh: Tại cực d†ơng lμm giảm sự kích ứng của thần kinh do đó có tác dụng giảm đau, tại cực âm lμm tăng tính kích ứng của thần kinh, có thể kích thích sự tái sinh của thần kinh

Ngoμi những tác dụng trực tiếp kể trên, điện một chiều còn kích thích sự cảm thụ của thần kinh dẫn đến phản ứng hμng loạt của hệ thống thần kinh bao gồm cả thần kinh thực vật nh† gây dãn mạch máu, sung huyết biến đổi cơ năng hệ thống phân tiết trong cơ thể

Dùng điện một chiều để điều trị các tr†ờng hợp sau: Xúc tiến sự tái sinh của tổ chức, hồi phục khả năng dẫn truyền của thần kinh trong bệnh liệt bộ phận hoặc liệt hoμn toμn Ngoμi ra nó còn thúc đẩy sự hấp thu dịch viêm, giảm đau, điều trị các bệnh viêm á cấp tính, viêm mãn tính, bệnh phong thấp, viêm gân, viêm bao khớp, viêm cơ

Không đ†ợc dùng điện một chiều để điều trị viêm cấp tính, exzema, loét, hoá mủ v.v

Ng†ời ta dùng dòng điện một chiều để điện phân một số hoá chất, d†ợc phẩm đ†a những ion

đ†ợc phân ly có tác dụng chữa bệnh vμo cơ thể động vật để điều trị một số bệnh nh† điện phâncác chất NaCl, CaCl2, MgSO4, AgNO3, Strychnin Nitrat, Cocain, Novocain, Natri Salicilat v.v các ion Cl , Ca ++, K+, Mg++, Ag+ sẽ vμo cơ thể gia súc để điều trị bệnh

Ngoμi ra ng†ời ta còn dùng điện cảm ứng để điều trị các bệnh teo cơ, bại liệt không hoμn toμn v.v Không dùng điện cảm ứng để điều trị viêm cấp tính, co giật

- Kỹ thuật xoa bóp: Khi xoa bóp phải dùng tay sạch vμ khô để tiến hμnh Trên vùng bệnhcủa gia súc phải đ†ợc rửa sạch sẽ

16

Hình 8 Các ph†ơng pháp xoa bóp để điều trị bệnh cho gia súc

để cho lông da khô ráo mới tiến hμnh điều trị động tác xoa bóp bắt đầu từ vùng bình th†ờng đến vùng bệnh, rồi từ vùng bệnh xoa bóp đến vùng bình th†ờng Xoa bóp từ từ, lμm nhịp nhμng ban

đầu dùng lực nhẹ, sau tăng lên dần, nh†ng không đ†ợc lμm quá mạnh, lμm cho gia súc đau đớn hoặc lμm xây xát da (hình 8)

Dùng ph†ơng pháp xoa bóp để điều trị các tr†ờng hợp sau: Viêm cơ, teo cơ, thấp cơ, viêm bao khớp, viêm bao hoạt dịch v.v

Không dùng ph†ơng pháp xoa bóp để điều trị các chứng viêm nhiễm trùng hoá mủ, viêm mạch lâm ba, viêm tĩnh mạch có huyết khối, u ác tính

17

Ch ơng 2

Nhiễm trùng ngoại khoa

I Khái niệm về nhiễm trùng ngoại khoa

Vi sinh vật gây bệnh chủ động hoặc bị động xâm nhập vμo tổ chức cơ thể gia súc, trong quá trình sinh sống vμ phát triển chúng sản sinh ra độc tố gây những biến đổi về bệnh lý cho tổ chức

ở cục bộ vμ toμn thân gọi lμ nhiễm trùng ngoại khoa

Chúng ta đều biết rằng nhiễm trùng ngoại khoa không phải chỉ có từ bên ngoμi mμ còn do từ bên trong (ví dụ khi gia súc mắc bệnh sẩy thai truyền nhiễm, vi khuẩn Brucella có thể theo hệ thống mạch máu, lâm ba đến gây nhiễm trùng vết th†ơng Khi gia súc bị nhiễm trùng ngoại khoa thì giữa vi khuẩn vμ tế bμo tổ chức của cơ thể có sự tiếp xúc rất chặt chẽ dẫn đến những phản ứng cục bộ cũng nh† toμn thân Nhiễm trùng ngoại khoa tuy độc tố vi trùng có tác dụng nh†ng không phải lμ chủ yếu mμ do tính chất vết th†ơng vμ trạng thái của cơ thể gia súc Nếu nh† khả năng phòng vệ của cơ thể (sức đề kháng của cơ thể gia súc) thắng đ†ợc sức công phá của vi khuẩn gây bệnh thì vi khuẩn bị tiêu diệt; vết th†ơng dập nát, hoại tử quá nhiều, trong vết th†ơng có nhiều cục máu đông, ứ máu thì vết th†ơng dễ bị nhiễm trùng Những vết th†ơng mμ tổ chức bị dập nát cμng rộng, vết th†ơng cμng sâu thì khả năng bị nhiễm trùng hoá mủ, nhiễm trùng yếm khí cμng lớn Nếu sau khi bị th†ơng mất nhiều máu, bị nhiễm lạnh, suy kiệt sẽ lμm giảm sức đề kháng của cơ thể thì vết th†ơng dễ bị nhiễm trùng

Ta cần phải phân biệt các khái niệm về "nhiễm trùng", "nhiễm bẩn" vμ "giữ trùng" Khi gia súc bị th†ơng, trong vết th†ơng có vi khuẩn gây bệnh, lông gia súc, bụi đất rơi vμo tr†ờng hợp nμy gọi lμ vết th†ơng "nhiễm bẩn" Vết th†ơng bị nhiễm bẩn không nhất định lμ bị nhiễm trùng Bởi vì tuy vết th†ơng bị nhiễm bẩn rất có nhiều khả năng dẫn đến bị nhiễm trùng nh†ng nếu khi

bị th†ơng máu chảy, dịch lâm ba có thể lμm rửa trôi vi khuẩn gây bệnh trong vết th†ơng ra ngoμi hoặc do cơ thể gia súc có khả năng miễn dịch với vi khuẩn gây bệnh, sức đề kháng của cơ thể gia súc đủ mạnh để tiêu diệt số vi khuẩn còn lại trong vết th†ơng thì vết th†ơng sẽ không bị nhiễm trùng Nh†ng nếu khi bị th†ơng vμ trong vết th†ơng có quá nhiều vật lạ, số l†ợng vi sinh vật nhiều ẩn náu trong cục máu đông, độc lực của vi khuẩn mạnh, sức đề kháng của cơ thể giảm sút thì vết th†ơng nhiễm bẩn sẽ chuyển sang nhiễm trùng

Trên bề mặt tổ chức thịt non vμ trong tổ chức sẹo của vết th†ơng gần lμnh th†ờng có một số

vi khuẩn tồn tại Số vi khuẩn nμy độc lực đã bị suy giảm, chúng không thể phá hoại các tổ chức lμnh Tr†ờng hợp nμy gọi lμ vết th†ơng "giữ trùng" Nh†ng nếu tổ chức thịt non, tổ chức sẹo trong vết th†ơng bị tổn hại, sức đề kháng của cơ thể bị giảm thấp vμ những vi khuẩn đó sẽ phát triển, độc lực tăng c†ờng thì nó sẽ chuyển thμnh vết th†ơng nhiễm trùng (vết th†ơng tái phát hay vết th†ơngtái nhiễm trùng)

Quá trình phát sinh vμ phát triển của nhiễm trùng ngoại khoa về nguyên lý không khác gì so với các loại nhiễm trùng khác (bệnh truyền nhiễm, bệnh nội khoa, bệnh sản khoa) Tuy nhiên trong nhiễm trùng ngoại khoa phần lớn lμ thể hiện d†ới dạng nhiễm trùng ở cục bộ Trong tr†ờnghợp vết th†ơng quá nặng vμ phức tạp, vi khuẩn xâm nhập vμo vết th†ơng với số l†ợng nhiều vμ

độc lực cao, có sức gây bệnh lớn, trong khi đó sức đề kháng của cơ thể gia súc giảm, các biện

18

pháp xử lý vết th†ơng không đúng, hiệu quả điều trị kém sẽ xuất hiện hiện t†ợng nhiễm trùng ngoại khoa toμn thân hay còn gọi lμ nhiễm trùng máu

Nhiễm trùng ngoại khoa cũng nh† các loại nhiễm trùng khác, quá trình phát sinh vμ phát triển đều chịu tác động của ba yếu tố cơ bản: mầm bệnh, cơ thể vμ môi tr†ờng bên ngoμi Ba yếu

tố nμy tác động lẫn nhau, liên quan chặt chẽ với nhau vμ quyết định tiên l†ợng kết cục của mọi quá trình nhiễm trùng

II các loại nhiễm trùng

Ng†ời ta chia nhiễm trùng ngoại khoa thμnh ba loại chính: Nhiễm trùng hoá mủ, nhiễm trùng thối rữa, nhiễm trùng kỵ khí (yếm khí) Ngoμi ra đối với các nhiễm trùng do nấm Actinomyces, Botriomyces vμ vi khuẩn Clostridium tetani, ng†ời ta xếp vμo loại nhiễm trùng ngoại khoa đặc biệt

1 Nhiễm trùng hoá mủ

Th†ờng do nhóm các vi khuẩn hoá mủ, tụ cầu trùng (Staphylococcus), liên cầu trùng (Streptococcus), song cầu trùng (Diplococcus), vi khuẩn sống trong đ†ờng ruột gia súc (E.coli, Salmonella ) gây nên Có 2 thể nhiễm trùng hoá mủ:

- Nhiễm trùng mủ cục bộ: Nhiễm trùng xuất hiện trong ba ngμy đầu sau khi gia súc bị th†ơng, tr†ớc khi vết th†ơng hình thμnh các mô hạt Quá trình lμm mủ bắt đầu ở xung quanh vách vết th†ơng, nó không lan rộng mμ chỉ giới hạn ở phần tổ chức bị tổn th†ơng, bị hoại tử Da xung quanh vết th†ơng hơi ửng đỏ, có hiện t†ợng thấm nhiễm vμ đau, khi ấn tay vμo mép vết th†ơng thì có mủ chảy ra Mủ có mμu trắng sữa hoặc vμng chanh, mùi tanh

- Nhiễm trùng mủ toμn thân (nhiễm trùng huyết): Nhiễm trùng mủ toμn thân lμ do sự tác

động qua lại rất phức tạp giữa vi sinh vật gây bệnh vμ cơ thể gia súc Nó th†ờng xảy ra đối với những vết th†ơng có diện tích rộng, nhiều tổ chức bị dập nát, các vết th†ơng xuyên thủng mμng ngực, mμng bụng, xuyên khớp, gãy x†ơng hở v.v Đối với những vết th†ơng thuộc loại nμy nếu

xử lý không kịp thời vμ đúng ph†ơng pháp thì dễ dẫn đến nhiễm trùng toμn thân

Gia súc bị nhiễm trùng toμn thân th†ờng có trạng thái mệt mỏi, kiệt sức Con vật sốt thất th†ờng, khi nhiệt độ cơ thể giảm th†ờng toát mồ hôi Da nhợt nhạt, mμu đất, trên các niêm mạc (mắt, âm đạo ) xuất hiện những chấm xuất huyết Gia súc ăn uống kém hoặc bỏ ăn hoμn toμn, nôn mửa nhiều lần, l†ỡi khô vμ bẩn Tim đập nhanh Gia súc bị thiếu máu, số l†ợng bạch cầu tăng, công thức bạch cầu chuyển sang trái, tốc độ huyết trầm nhanh, gia súc bị ỉa chảy dai dẳng

Tại vết th†ơng hiện t†ợng hoại tử chiếm †u thế, mủ chảy ra nhiều, quá trình hồi phục của tổ chức chậm, các mô hạt nhợt nhạt, phù nề, dễ chảy máu Nếu không can thiệp kịp thời gia súc sẽ chết do kiệt sức vì trúng độc

2 Nhiễm trùng thối rữa

Loại nhiễm trùng nμy do nhóm các loại vi khuẩn gây thối rữa nh†: Clostridium spogenes, Clostridium putrificum, Bacillus pyocianous, Bacillus coli vμ nhiều loại khác gây nên

Nếu trong vết th†ơng hiện t†ợng viêm hoá mủ ở mức vừa phải, tổ chức hoại tử không nhiều lắm vμ sức đề kháng của cơ thể gia súc không bị suy giảm nghiêm trọng thì những vi khuẩn thuộc loại nμy có khả năng đóng vai trò lμm sạch vết th†ơng Vì những loại vi khuẩn nμy sản sinh

ra men dung giải protein của những tế bμo tổ chức bị chết, lμm cho những tế bμo hoại tử tan rữa biến thμnh n†ớc trôi ra khỏi vết th†ơng, vết th†ơng đ†ợc dọn sạch những tế bμo tổ chức bị hoại

19

tử, tạo điều kiện thuận lợi cho tế bμo tổ chức tái sinh Nh†ng trong thực tế vi khuẩn gây thối rữa th†ờng phát sinh ở những vết th†ơng nhiều tổ chức hoại tử có diện tích rộng, ít khi vi khuẩn gây thối rữa tác động một cách độc lập mμ th†ờng phối hợp với những loại vi khuẩn hoá mủ vμ vi khuẩn yếm khí Do vậy tình trạng của bệnh súc cμng xấu đi Con vật có triệu chứng toμn thân (sốt cao, các hiện t†ợng nhiễm độc tăng lên, cơ thể bị mất n†ớc, rối loạn dinh d†ỡng, run cơ) vết th†ơng có mùi hôi thối rất khó chịu Các chất tiết ra từ vết th†ơng ít đi, các mô bị bao phủ bởi một dịch xám bẩn, quá trình hồi phục bị ngừng lại Trong vết th†ơng có những ổ hoại tử mới vμ chúng bị phân huỷ Các hạch lâm ba cạnh vết th†ơng bị s†ng to Da vùng gần vết th†ơng có vết thâm tím nh† bị nhiễm trùng yếm khí

3 Nhiễm trùng yếm khí

Nhiễm trùng yếm khí lμ loại nhiễm trùng cực kỳ nguy hiểm, rất dễ dẫn đến nhiễm trùng huyết gây tử vong cho gia súc

Vi khuẩn gây bệnh th†ờng do bốn loại sau:

- Trực khuẩn gây thuỷ thũng ác tính (Bacillus oedematis maligni) Khi xâm nhập vμo vết th†ơng nó sẽ lμm cho da vμ tổ chức d†ới da có hiện t†ợng thuỷ thũng dạng keo nhầy

- Trực khuẩn có giáp mô sinh hơi (Bacillus perfrigens): Loại vi khuẩn nμy phân bố rất rộng trong thiên nhiên, có nhiều trong phân ng†ời vμ gia súc Sau khi xâm nhập vμo vết th†ơng vi khuẩn có thể theo hệ thống mạch máu vμ lâm ba lan truyền đi các nơi khác trong cơ thể gia súc, chúng sinh hơi, sản sinh ra độc tố gây dung huyết, đầu độc thần kinh vμ các bắp thịt

- Trực khuẩn lμm tan rữa tổ chức (Bacillus histolyticus): loại vi khuẩn nμy phân bố ít trong thiên nhiên, khi xâm nhập vμo vết th†ơng nó lμm cho tế bμo tổ chức bị hoại tử vμ tan rữa

- Trực khuẩn gây thuỷ thũng (Bacillus oedematiens): Loại vi khuẩn nμy sau khi xâm nhập vμo vết th†ơng sẽ gây dung huyết vμ gây thuỷ thũng

Đối với gia súc khi bị th†ơng rất dễ bị nhiễm trùng yếm khí, nhất lμ những vết th†ơng nhiều

tổ chức dập nát, tổn th†ơng đến x†ơng, đến mạch máu chính chèn ép tuần hoμn cục bộ lμm cho tổ chức bị th†ơng không đ†ợc máu nuôi d†ỡng sẽ phát triển thμnh nhiễm trùng yếm khí Ngoμi ra những vết th†ơng thông khí kém (vết th†ơng sâu, miệng hẹp, bị các cục máu đông bịt kín miệng) cũng dễ dẫn đến nhiễm trùng yếm khí

Trong số các yếu tố chung ảnh h†ởng đến sự phát triển nhiễm trùng yếm khí, yếu tố quan trọng nhất lμ sự mất máu, suy kiệt của cơ thể vμ nhiễm lạnh

Nhiễm trùng yếm khí có thể phát sinh do vết th†ơng ở bất kỳ chỗ nμo của cơ thể nh†ngth†ờng hay gặp nhất lμ vết th†ơng vùng bốn chân

Tuỳ theo sự tiến triển của chứng bệnh mμ ng†ời ta chia nhiễm trùng yếm khí ra lμm nhiều thể khác nhau:

Thời kỳ nung bệnh của nhiễm trùng yếm khí không lâu, th†ờng xuất hiện sau khi bị th†ơng

từ 3-7 ngμy Thời gian nung bệnh cμng ngắn bao nhiêu thì bệnh cμng nặng bấy nhiêu Thể chớp

20

nhoáng bệnh đặc biệt nặng, bệnh chỉ phát sinh một vμi giờ sau khi bị th†ơng Tr†ờng hợp nμy rất khó cứu chữa đ†ợc, gia súc bị chết ngay sau đó vμi giờ

Thể tuần tiến nhánh thì bệnh phát sinh khi bị th†ơng vμi ngμy Trong thực tế ta th†ờng gặp bệnh ở thể tuần tiến chậm Bệnh phát triển chậm, tổ chức quanh vết th†ơng phù nề Hiện t†ợngnhiễm độc cơ thể ngμy cμng tăng, do cơ thể hấp thu độc tố của vi trùng vμ những sản vật của sự phân giải tổ chức bị hoại tử

Tại cục bộ vết th†ơng khô, ít chất phân tiết, cơ bị lồi ra, lúc đầu có mμu đỏ thẫm sau chuyển thμnh mμu xám (mμu thịt luộc) Trong vết th†ơng những quá trình hồi phục hầu nh† không có ởthể nhiễm trùng yếm khí đơn thuần, vết th†ơng không có mủ Chỉ khi có nhiễm trùng thối rữa kết hợp mới xuất hiện mùi hôi thối rất khó chịu Da xung quanh vết th†ơng bị phù, bóng loáng, nhợt nhạt, l†ới tĩnh mạch dãn rộng Trong tr†ờng hợp song song với hiện t†ợng hoại tử, các mô phù rõ rệt vμ tăng nhanh (phù ác tính) Có tr†ờng hợp ngay khi mới nhiễm trùng, hiện t†ợng sinh hơi xuất hiện rất rõ, ấn tay vμo da quanh vết th†ơng phát ra tiếng lạo xạo, trong mủ có lẫn bọt khí

Mủ có mμu máu cá

Nh† vậy, nhiễm trùng kỵ khí lμ một quá trình rối loạn dinh d†ỡng vμ rối loạn thần kinh nặng; phát sinh do sự tác động của vi sinh vật yếm khí, trên cơ sở sức đề kháng toμn thân vμ cục bộ của gia súc bị suy giảm nghiêm trọng

III nhân tố thúc đẩy nhiễm trùng ngoại khoa phát triển

Sau khi gia súc bị th†ơng, vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vμo vết th†ơng Thời gian đầu chúng không gây nên những biến đổi bệnh lý rõ rệt Sau đó chúng sinh sôi nảy nở mạnh, tăng c†ờng độc lực, thắng đ†ợc khả năng bảo vệ của cơ thể, phát sinh triệu chứng viêm Tốc độ phát triển của vết th†ơng bị nhiễm trùng phụ thuộc vμo các yếu tố sau:

- Vết th†ơng cμng có nhiều tổ chức bị dập nát, nhiều vật lạ, nhiều cục máu đông, vết th†ơngcμng rộng, hình thái của vết th†ơng cμng phức tạp (có nhiều ngóc ngách, hình thμnh những cái túi, dịch viêm không thoát hết ra ngoμi) thì tốc độ nhiễm trùng của vết th†ơng cμng phát triển nhanh

2 Trạng thái cơ thể gia súc

Tình trạng dinh d†ỡng của gia súc cμng tốt thì sức đề kháng của cơ thể chống lại hiện t†ợngnhiễm trùng cμng cao Tr†ờng hợp gia súc bị suy yếu nhất lμ cơ thể bị rối loạn trao đổi chất, rối loạn quá trình điều hoμ thần kinh miễn dịch, thiếu sinh tố, mất máu nặng thì tốc độ phát triển của nhiễm trùng cμng nhanh

Ngoμi ra hệ thống thần kinh của gia súc cũng có vai trò rất quan trọng đối với sự nhiễm trùng ngoại khoa của vết th†ơng, nó quyết định sự phản ứng vμ sự bảo vệ của cơ thể đối với nhân tố gây bệnh

Ng†ời ta đã lμm thí nghiệm để chứng minh vai trò quan trọng của hệ thống thần kinh trung

†ơng đối với khả năng chống đỡ sự kích thích của các nhân tố gây bệnh bằng cách dùng dầu

21

thông hoặc độc tố của vi khuẩn tiêm vμo d†ới da của hai con thỏ: một con đ†ợc gây ngủ nhân tạo

vμ một con bình th†ờng, kết quả lμ trên con thỏ đ†ợc gây ngủ nhân tạo đã không xảy ra phản ứng gì đặc biệt, chỉ hơi bị viêm nhẹ ở chỗ tiêm Còn con thỏ đối chứng thì chỗ tiêm bị viêm nhiễm rấtnặng (hình thμnh áp xe hoặc bị nhiễm trùng nặng)

3 Vi sinh vật gây bệnh

Số l†ợng của vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vμo trong vết th†ơng cμng nhiều, độc lực cμng mạnh thì tốc độ phát triển nhiễm trùng cμng nhanh, cμng nặng Ngoμi ra trong vết th†ơng, cùng một lúc có nhiều loại vi khuẩn xâm nhập vμo thì vết th†ơng nhiễm trùng cũng phát triển nhanh vμnặng hơn nhiều Ví dụ nếu vết th†ơng bị nhiễm vi khuẩn uốn ván (Clostridium tetani) vμ các loạicầu khuẩn khác thì bệnh uốn ván sẽ xuất hiện rất sớm

IV Những bệnh nhiễm trùng ở da vμ tổ chức d ‡ới da

Bệnh viêm lỗ chân lông (Ostiofolliculitis)

Lμ bệnh viêm hoá mủ cấp tính ở ngoμi túi lông của gia súc, phần lỗ chân lông

1 Nguyên nhân

Chủ yếu lμ do lông vμ da của gia súc không đ†ợc sạch sẽ, lỗ chân lông bị chất bẩn bít kín,

vi khuẩn gây bệnh xâm nhập vμo gây nên

Ngoμi ra do quá trình trao đổi chất của cơ thể gia súc bị rối loạn, lμm cho cơ năng bμi tiết của các tuyến nhờn mấtbình th†ờng (bμi tiết quá nhiều hoặc quá ít) cũng gây bệnh

Vi khuẩn gây bệnh th†ờng do các loại vi khuẩn hoá mủ nh†Staphylococcus vμ Streptococcus

2 Triệu chứng

Các loμi gia súc: ngựa, trâu bò, chó, lợn đều mắc Bệnhphát sinh lẻ tẻ từng cái một rải rác khắp toμn thân, cũng cókhi xuất hiện tập trung ở vùng cổ, gáy, đùi vμ bốn chân củagia súc

Đặc điểm của bệnh nμy lμ đầu tiên trên da xuất hiện những hạt nhỏ, chúng phát triển nhanh chóng thμnh những bọc

mủ, trong đó chứa một ít mủ đặc mμu trắng vμng, xungquanh gốc mụn có mμu đỏ ửng, đối với da không có sắc tố thì cμng rõ Trên đầu mụn bị lõm vμo trong Sau 3-4 ngμy tế bμotầng biểu bì của bọc mủ bị hoại tử, mủ chảy ra vμ khô đóng lạithμnh vảy Sau đó vảy bong ra để lại vết sẹo trắng, lông bịrụng rồi mọc lại lông mới (hình 9)

Viêm lỗ chân lông có thể lây sang ng†ời, bệnh th†ờngphát sinh ở mặt vμ mu tay ở Hình 9 Bệnh viêm lỗ chân dạng mẩn ngứa

lông ở chó

3 Chẩn đoán

22

Cần phân biệt viêm lỗ chân lông với bệnh ghẻ Viêm lỗ chân lông hiện t†ợng viêm giới hạn ở từng gốc lông, từng lỗ chân lông Hiện t†ợng hoá mủ xâm nhập sâu vμo da, thậm chí ăn sâu vμo

đ†ợc vô trùng chích mủ ra, nặn hết mủ rồi dùng cồn Iod 2% để bôi hoặc rắc bột Sulfamid, Furazolidon vμo Không nên dùng các loại thuốc mỡ (thuốc Penicillin, thuốc mỡ Sulfamid ) để bôi vì thuốc mỡ trong đó có vaselin sẽ bít kín lỗ chân lông lại, lμm cho các chất bμi tiết không thải ra đ†ợc bệnh cμng nặng thêm

Mụn (Furunculus)

Mụn lμ quá trình hoá mủ cấp tính của tổ chức da quanh lỗ chân lông, tuyến nhờn vμ tổ chức liên kết th†a ở d†ới da

1 Nguyên nhân

Do kế phát của viêm lỗ chân lông Bản chất của nó lμ viêm nhiễm trùng hoá mủ Th†ờng lμ

do các loại cầu khuẩn gây nên Gia súc không đ†ợc th†ờng xuyên tắm chải, lông da bẩn, trong lỗ chân lông tích tụ nhiều chất bẩn kích thích da gây viêm dẫn đến hình thμnh mụn

Ngoμi ra do cơ thể gia súc suy dinh d†ỡng, quá trình trao đổi chất bị rối loạn, trạng thái dinh d†ỡng của cơ thể suy yếu, gia súc thiếu sinh tố lμ những nguyên nhân bên trong dẫn đến quá trình sinh ra mụn

2 Triệu chứng

Về mặt lâm sμng, trên da của gia súc xuất hiện những mụn hình tròn, viêm, đau ở vùng tuyến nhờn vμ túi lông Da xung quanh vùng mụn có mμu đỏ ửng, lan trμn ở ngựa mụn mọc ở bốn chân, th†ờng hai chân tr†ớc bị nhiều hơn hai chân sau Mụn còn mọc ở vai, l†ng vμ vùng gáy Tr†ờng hợp ở thể mãn tính bệnh có thể kéo dμi hμng tháng, hμng năm

Ban đầu chỉ có 1-2 mụn, sau đó mụn vỡ ra, bên cạnh những mụn vừa bị vỡ lại mọc lên những mụn mới Không nên xem mụn lμ những biểu hiện ở cục bộ vì sau khi mụn xuất hiện vμi ngμy gia súc đã có những biến đổi bệnh lý ở toμn tuân: nhiệt độ cơ thể tăng cao hơn bình th†ờng từ 0,5-1oC, gia súc ăn uống kém, trong n†ớc tiểu xuất hiện albumin Trong thời kỳ bệnh ở thể cấp tính gia súc cái cho sữa, nuôi con l†ợng sữa giảm thấp, đực giống l†ợng tinh sản ra cũng ít Bệnh

ở thể mãn tính gia súc th†ờng bị trúng độc vμ suy kiệt

3 Điều trị

Có ba nguyên tắc chủ yếu để điều trị mụn cho gia súc:

- Điều trị cục bộ vùng bệnh kết hợp với điều trị toμn thân

- Loại trừ những nguyên nhân dẫn đến sự hình thμnh mụn mới

- Đề phòng sự lây lan của vi khuẩn hoá mủ đến các tổ chức xung quanh hoặc reo rắc ra môi tr†ờng bên ngoμi

23

Thời kỳ đầu có thể dùng ph†ơng pháp phong bế để điều trị, tuỳ vùng bệnh lớn hay nhỏ ta có thể dùng Novocain 1% vμ Penicillin (cứ 1ml dung dịch Novocain 1% pha với 5000 UI Penicillin)

để tiêm phong bế xung quanh vùng bệnh, gia súc có hiện t†ợng đau đớn thì có thể dùng ph†ơngpháp ch†ờm nóng, chiếu tia tử ngoại Đối với những mụn mới hình thμnh thì dùng cao Ichthyol

để bôi Những mụn to đã hoá mủ, ta có thể chích mủ ra rồi dùng dung dịch thuốc tím 0,1% rửa sạch mủ, rắc bột sulfamid, kháng sinh (Tetracyclin, Furazolidon) vμo Tr†ờng hợp gia súc có triệu chứng toμn thân (sốt cao, ăn uống kém hoặc bỏ ăn) thì phải điều trị bằng kháng sinh

Khi gia súc mắc bệnh ở thể mãn tính ng†ời ta dùng sữa đã tách mỡ tiêm vμo d†ới da cho gia súc từ 5-15ml hoặc điều trị bằng máu tự thân (Autosang liệu pháp) Cách 3-5 ngμy tiêm cho bệnh súc 40ml máu tự thân hoặc máu gia súc khoẻ cùng loμi Đồng thời phải chú ý bổ sung các loại sinh tố A-C vμo thức ăn cho gia súc

4 Phòng bệnh

Đối với gia súc cần chú ý th†ờng xuyên tắm chải cho chúng để giữ cho lông da luôn sạch sẽ Cho ăn uống phải đầy đủ các chất dinh d†ỡng, đủ các loại vitamin nhất lμ vitamin A-C Khi gia súc mắc bệnh, cần xử lý đúng nơi quy định, tránh lμm lây lan mầm bệnh sang những con khoẻ

- Nhọt còn lμm tổn hại đến các mạch máu vμ lâm ba ở phần sâu nơi mμ nó hình thμnh

- Nhọt phát sinh th†ờng có những đặc tr†ng của hiện t†ợng nhiễm trùng hoá mủ nghiêm trọng vμ những rối loạn rất rõ ở toμn thân nh† tinh thần mệt mỏi, ủ rũ, kém ăn, nhiệt độ cơ thể lên cao, bạch cầu tăng v.v

- Khi bị nhọt, tổ chức bị phân giải nhiều nên những chỗ khuyết trên da có đ†ờng kính rộng khoảng 2-3 cm, do đó sau khi lμnh bệnh hình thμnh những vết sẹo lồi lõm khác nhau

2 Triệu chứng

Trên da xuất hiện chỗ s†ng mμu tím bầm, tốc độ phát triển rất nhanh, tổ chức xung quanh có mμu đỏ, da căng bóng Những hiện t†ợng nμy lμ do sự thấm nhiễm của bạch cầu, dịch thấm xuất do

24

nhiễm trùng gây nên Nếu hiện t†ợng viêm không dừng lại mμ tiếp tục phát triển thì bệnh súc rất

đau đớn vμ sẽ xuất hiện triệu chứng toμn thân rất nặng

Triệu chứng lâm sμng rất đặc thù của nhọt lμ trên bề mặt của nó có nhiều lỗ nhỏ, dùng tay ấn nhẹ trên bề mặt của nhọt sẽ thấy có mủ chảy ra

Nếu không điều trị kịp thời vμ triệt để bệnh sẽ chuyển sang mãn tính, gia súc gầy yếu, suy kiệt toμn thân, mất khả năng sản xuất

3 Điều trị

Giai đoạn đầu, khi phát hiện trên da có hiện t†ợng s†ng, đỏ, nóng đau có thể dùng cao Ichthyol bôi lên chỗ s†ng để lμm tiêu viêm Đồng thời dùng Novocain 1% kết hợp với Penicillin phong bế xung quanh vùng viêm thì có thể nhọt sẽ không hình thμnh nữa Nếu bị viêm hoá mủ, thuỷ thũng ở phạm vi rộng, có triệu chứng toμn thân nghiêm trọng thì dùng phẫu thuật cắt bỏ vùng bệnh, đặt dẫn l†u lμm thoát dịch viêm Dùng kháng sinh liều cao để điều trị toμn thân ngay

từ đầu tránh đ†ợc ph†ơng pháp điều trị bằng phẫu thuật, vì phẫu thuật sẽ lμm tổn th†ơng nhiều

đến tổ chức rất lâu lμnh Trong quá trình điều trị có thể dùng đ†ờng Glucose †u tr†ơng 20-40% tiêm vμo mạch máu để bổ sung dinh d†ỡng, giúp cho cơ thể chống nhiễm độc

2 Nguyên nhân

Chủ yếu lμ do da vμ niêm mạc bị tổn th†ơng (có thể lμ những tổn th†ơng rất nhỏ ta không chú ý đến), các loại vi khuẩn hoá mủ xâm nhập vμo gây nên Các loại vi sinh vật xâm nhập vμo tổ chức gây áp xe th†ờng lμ do các loại cầu khuẩn (Staphylococcus, Streptococcus), trực khuẩn mủ xanh, trực khuẩn lao Các loại nấm Actinomyces, Botriomyces

Ngoμi ra còn do tiêm nhầm các loại hoá chất vμ d†ợc phẩm có tính kích thích mạnh (dầu thông, dầu ba đậu, Canxi clorua, Chloral hydrat v.v ) vμo d†ới da hoặc bắp thịt cũng gây áp xe tại chỗ tiêm

3 Cơ chế sinh bệnh

Các tác nhân gây bệnh (hoá chất, độc tố của vi khuẩn) tác động lên tổ chức cục bộ kích thích

đến thần kinh, sự đáp lại của hệ thống thần kinh gây nên những biến đổi về sinh vật hoá học tại cục bộ Sự biến đổi đó sẽ dẫn đến hiện t†ợng trúng độc toan ở tổ chức cục bộ Những sản vật toan tính kích thích trung khu vận mạch lμm cho các mạch máu sung huyết nặng Tác nhân kích thích tiếp kéo dμi lμm cho các mạch máu dãn ra, tính thẩm thấu của thμnh mạch máu tăng lên: n†ớc,bạch cầu vμ các thμnh phần hữu hình khác trong mạch máu chui ra ngoμi gây chèn ép tổ chức lμm cho tuần hoμn ở cục bộ bị trở ngại, dẫn đến rối loạn trao đổi chất, hậu quả cuối cùng lμ tế bμo

tổ chức bị chết D†ới tác dụng của men phân giải protein của vi khuẩn các tế bμo bị chết tan rữa ra

25

cùng với các bạch cầu, vi khuẩn tạo thμnh mủ Cuối cùng ở giữa vùng viêm dần dần hình thμnh xoang chứa đầy mủ Mủ kích thích tế bμo tổ chức xung quanh, để chống lại sự kích thích đó tế bμo

tổ chức tăng sinh tạo thμnh một mμng tổ chức liên kết bao vây ổ viêm không cho ổ viêm lan rộng, mμng tổ chức liên kết đó gọi lμ mμng áp xe Cơ thể có sức đề kháng mạnh thì mμng áp xe hình thμnh sớm, áp xe nhỏ Nếu sức đề kháng cơ thể yếu mμng áp xe hình thμnh muộn thì áp xe cμng lớn Khi áp xe lμnh thì mμng áp xe cũng mất

4 Phân loại áp xe

Căn cứ vμo sự tiến triển của áp xe có thể chia nó ra lμm 2 loại:

- áp xe cấp tính: Có triệu chứng viêm cục bộ rất rõ: s†ng, đỏ, nóng, đau áp xe tiến triển rất nhanh đôi khi trở ngại cơ năng cục bộ, áp xe hình thμnh ở bốn chân lμm cho con vật què, áp xe

ở vú lμm trở ngại sự bμi tiết sữa áp xe cấp tính cũng có thể gây phản ứng toμn thân, con vật sốt cao, ăn uống kém, tinh thần mệt mỏi

- áp xe mãn tính: áp xe tiến triển chậm, triệu chứng viêm cục bộ không rõ, th†ờng ít đ†ợcng†ời ta chú ý phát hiện sớm, có khi nó tự vỡ mới biết

Dựa vμo tác nhân gây bệnh có thể chia áp xe thμnh 2 loại:

- áp xe nhiễm trùng: Sau khi da vμ niêm mạc bị tổn th†ơng vi khuẩn gây bệnh xâm nhập vμo gây nên áp xe nhiễm trùng th†ờng có triệu chứng viêm cấp tính ở cục bộ rõ Diễn biến nhanh theo thể cấp tính

- áp xe vô trùng: Do các hoá chất hoặc d†ợc phẩm có tính kích thích mạnh đối với tế bμo tổ chức gây nên áp xe gây ra bởi những hoá chất có tính kích thích rất mạnh nh† dầu thông, th†ờng

áp xe ở thể cấp tính Các loại thuốc kích thích nhẹ hơn nh† Canxi clorua, Chloral hydrat thì áp xe th†ờng ở thể á cấp tính

Dựa vμo đặc điểm lâm sμng có thể phân áp xe thμnh bốn loại sau:

- áp xe ác tính: Loại áp xe nμy do vi khuẩn có độc lực cao gây nên, phản ứng viêm ở cục bộ rất rõ Tổ chức xung quanh áp xe có hiện t†ợng phù nề nặng Mủ trong áp xe có mμu xám sẫm, lỏng có mùi thối rất đặc biệt, đôi khi có lẫn bọt khí Đáy vμ vách áp xe th†ờng có một lớp tổ chức hoại tử, mμng áp xe không hoμn chỉnh mμu nâu xám có nhiều ngóc ngách, nhiều túi

- áp xe lμnh tính: Đặc điểm của loại áp xe nμy không có triệu chứng viêm cục bộ rõ rệt Mμng áp xe hình thμnh sớm vμ hoμn chỉnh, nó có tác dụng bao vây vμ hạn chế sự lan rộng của

ổ mủ Sự hoại tử thối rữa của tế bμo tổ chức ở mức độ tối thiểu Mủ của loại áp xe nμy th†ờng

có mμu vμng chanh Đáy vμ vách của áp xe đ†ợc phủ một lớp tổ chức thịt non mμu đỏ hồng, tổ chức chết phân huỷ hoμn toμn, vi khuẩn bị tiêu diệt hoặc giảm độc lực

- áp xe di căn: Loại áp xe nμy th†ờng ở thể cấp tính, xuất hiện nhiều nơi trên cơ thể (kể cả các khí quan nội tạng) áp xe dễ gây nhiễm trùng vì vi khuẩn trong áp xe xâm nhập vμo mạch máu vμ lâm ba

- áp xe lạnh: Đặc điểm của hai loại áp xe nμy không có triệu chứng viêm cấp tính ở cục bộ,

nó tiến triển rất chậm thuộc thể mãn tính Vách của nó đ†ợc phủ một tổ chức dạng nấm có mμu xanh nhạt, có hiện t†ợng hoại tử vμ loét áp xe tự vỡ ra sẽ hình thμnh lỗ dò

Dựa vμo vị trí phát sinh của áp xe có thể chia ra hai loại:

26

- áp xe nông: Th†ờng hình thμnh d†ới da các lớp cân mạc, cơ nông Loại áp xe nμy dễ phát hiện, tiến triển chậm, ít gây biến chứng, dễ điều trị áp xe nμy th†ờng thấy ở lợn

- áp xe sâu: áp xe đ†ợc hình thμnh giữa các lớp cân mạc, các lớp cơ nằm sâu ở vùng mông,

đùi, vai Th†ờng ở thể cấp tính, gây biến chứng do vỡ mủ chảy vμo trong các xoang giải phẫu hoặc các lớp cơ nằm sâu hơn Cơ thể dễ bị trúng độc toμn thân do hấp thu những độc tố từ áp xe

vỡ ra gây nên

5 Triệu chứng

Trên cơ thể gia súc ta thấy xuất hiện một cục s†ng to nhỏ khác nhau (bằng quả trứng gμ, bằng nắm tay hoặc to hơn) có giới hạn rõ rệt với tổ chức lμnh Lúc đầu da có mμu đỏ ửng hay tím bầm Mấy ngμy sau ở giữa mềm, xung quanh cứng Dùng tay ấn vμo giữa có hiện t†ợng ba động (bùng nhùng) Sau đó ngay ở chỗ mềm nhất, da bị vỡ mủ chảy ra Nói chung gia súc không có triệu chứng toμn thân, gia súc vẫn ăn uống bình th†ờng Nếu áp xe hình thμnh ở các tổ chức sâu (các bắp thịt ở đùi, mông, vai) giai đoạn đầu không thấy sự biến đổi rõ rệt ở cục bộ, sờ nắn con vật có phản ứng đau, tổ chức có hiện t†ợng thuỷ thũng (ấn tay vμo để lại dấu ấn ngón tay) Nếu

áp xe ở 4 chân, con vật bị què, đi lại khó khăn Gia súc có triệu chứng toμn thân (sốt cao, ăn uống kém) Sau đó ở cục bộ xuất hiện những triệu chứng giống nh† áp xe nông (hình 10)

Hình 10 áp xe ở tr†ớc háng của lợn

6 Chẩn đoán

Muốn chẩn đoán chính xác cần phải căn cứ vμo triệu chứng lâm sμng: tại vùng bệnh có khối s†ng hình bán cầu, có hiện t†ợng viêm cục bộ (s†ng, đỏ, nóng, đau) sờ nắn thấy ở giữa mềm có hiện t†ợng ba động, xung quanh cứng Để phân biệt áp xe với các tr†ờng hợp khác nh†: Khối u,

vỡ mạch máu, vỡ mạch lâm ba, hecni phải chọc dò để chẩn đoán

Cách lμm: Cắt lông vμ sát trùng kỹ da ở vùng nghi lμ áp xe rồi dùng kim tiêm (kim 14-16)

đã đ†ợc tiêu độc kỹ chọc vμo vị trí thấp nhất của chỗ s†ng, nếu lμ áp xe có mủ chảy ra Nếu mủ lỏng sẽ chảy ra theo lòng kim tiêm, mủ đặc nh† bã đậu sẽ bịt kín lòng kim

Mủ có mμu vμng đặc sánh, hơi tanh lμ mủ do vi khuẩn Staphylococcus gây nên Mủ có mμu vμng sẫm, mμu nâu sẫm, lỏng mùi thối, có lẫn sợi Fibrin vμ tổ chức hoại tử lμ mủ do vi khuẩn Streptococcus Mủ lỏng có mμu nâu, mùi thối lμ mủ do trực trùng đ†ờng ruột (E.coli, Salmonella) gây nên

Mủ do trực trùng mủ xanh th†ờng lỏng có mμu xanh nhạt hay xanh thẫm có lẫn tổ chức hoại tử

27

Mủ do trực trùng lao th†ờng lỏng, lợn cợn bã đậu, mùi thối

Mủ do vi khuẩn Brucella có dạng mủ lẫn máu, loãng có xen lẫn bã đậu mμu trắng

7 Điều trị

Tr†ờng hợp áp xe mới hình thμnh, đang ở giai đoạn viêm cấp tính tại tổ chức cục bộ ta có thể dùng các loại thuốc tiêu viêm để điều trị Thuốc tiêu viêm có thể lμ hoá d†ợc, kháng sinh, hoặc thuốc nam Trong đó ng†ời ta hay dùng nhất lμ cao Ichthyol để bôi lên áp xe Dùng dung dịch Novocain 1% kết hợp với Penicillin để phong bế xung quanh ổ áp xe

Kinh nghiệm của nhân dân nhiều địa ph†ơng khi gia súc bị áp xe ng†ời ta dùng một số lá nh† sμi đất, lá bỏng, lá vòi voi giã nhỏ cùng với lá dâm bụt, lá khoai lang vμ một ít muối để đắp lên ổ áp xe Dùng các ph†ơng pháp điều trị trên có thể lμm cho áp xe không hình thμnh nữa, hoặc

nó thúc đẩy áp xe chóng thμnh thục (áp xe sớm hoá mủ) để rút ngắn thời gian điều trị

Tr†ờng hợp chọc dò thấy áp xe đã hoá mủ thì ph†ơng pháp điều trị duy nhất lμ mổ áp xe để tháo mủ ra

Ph†ơng pháp tiến hμnh: Tr†ớc tiên cắt sạch lông vùng da có áp xe, sát trùng bằng cồn Iod 5% Dùng dao mổ đã đ†ợc vô trùng kỹ rạch da ổ áp xe ở vị trí thấp nhất (độ dμi của vết mổ vừa

đủ cho mủ thoát ra hết, chiều của vết mổ cùng chiều với sợi cơ vùng áp xe) Nặn hết mủ, dùng dung dịch thuốc tím 0,1% hoặc H2O2 3% rửa sạch mủ trong xoang áp xe Khi rửa có thể dùng ống cao su cho vμo trong xoang áp xe rồi dùng bơm tiêm bơm dung dịch thuốc tím, H2O2 vμo Bơm thuốc tím vμo trong xoang áp xe nếu thấy n†ớc thuốc tím chảy ra còn giữ nguyên mμu hồng

lμ trong xoang đã sạch mủ Nếu bơm dung dịch H2O2 vμo mμ thấy H2O2 không còn sủi bọt nữa lμ

áp xe đã sạch mủ

Tr†ờng hợp xoang áp xe nhỏ có thể dùng panh kẹp bông tẩm dung dịch sát trùng để rửa bên trong xoang, khi rửa không nên ngoáy quá mạnh nhất lμ không đ†ợc dùng các vật nhọn vμ sắc để ngoáy trong xoang phá rách mμng áp xe, sẽ lμm cho áp xe lan sang tổ chức bên cạnh (vi khuẩn sẽ

từ ổ áp xe lọt ra ngoμi tổ chức lμnh tạo thμnh áp xe mới)

Sau khi rửa sạch mủ, dùng bông thấm khô Nếu bọc áp xe nhỏ, xoang áp xe hẹp ta có thể dùng bột Sulfamid, Furazolidon, bột kháng sinh rắc vμo bên trong bọc áp xe Tr†ờng hợp bọc

áp xe lớn, xoang rộng ta có thể lấy vải gạc đã đ†ợc vô trùng tẩm huyễn dịch gồm dầu cá hay dầu thực vật 100ml, bột Sulfamid hoặc Furazolidon 5g, Iodoform 3g để nhét vμo trong xoang lμm dẫn l†u Ph†ơng pháp nμy sẽ lμm cho dịch viêm thoát ra hết, lμm cho áp xe lμnh từ trong ra ngoμi, chống hiện t†ợng lμnh giả (miệng áp xe đã liền, nh†ng trong xoang áp xe vẫn còn mủ, dịch viêm)

áp xe tự vỡ, trên áp xe hình thμnh một bọc chứa mủ vì nó vỡ chỗ mềm nhất ở giữa Khi điều trị phải lμm cho mủ thoát ra hết không để mủ tích tụ lại trong xoang Do đó ta phải mổ một miệng phụ ngay ở vị trí thấp nhất của áp xe rồi xử lý nh† tr†ờng hợp áp xe sau khi đ†ợc mổ

- Do các nhân tố cơ giới kích thích lên da của gia súc (do ruồi, muỗi, ve, mòng đốt)

- Kích thích do ánh sáng: ánh sáng mặt trời trực tiếp chiếu vμo da, trong ánh sáng mặt trời có tia tử ngoại lμ nhân tố gây mụn n†ớc nếu tác dụng với c†ờng độ mạnh

- Kích thích do hoá chất: Nếu gia súc đ†ợc tắm chải bằng n†ớc xμ phòng nhiều lần, mỗi lần tắm không dội rửa sạch, xμ phòng, kích thích da gây nên mụn n†ớc

- Khi điều trị bệnh ngoμi da, viêm dây thần kinh, chấn th†ơng thần kinh, bằng các loại thuốc

có tính kích thích mạnh đối với da nh† thuốc mỡ thuỷ ngân, thuốc mỡ Iod v.v cũng gây bệnh mụn n†ớc trên da cho gia súc

- Gia súc ra nhiều mồ hôi đọng lại trong các nếp nhăn của da, trong lỗ chân lông kích thích gây mụn n†ớc trên da

- Da của gia súc th†ờng xuyên bị kích thích bởi các chất phân tiết nh† mủ, n†ớc tiểu, phân cũng gây nên exzema

- Do lông da của gia súc quá bẩn, khi da bị xây xát vi sinh vật xâm nhập vμo cũng gây nên bệnh mụn n†ớc

b) Nguyên nhân bên trong

Chủ yếu do cơ năng phòng vệ da bị phá hoại Sự trao đổi chất bị rối loạn lμm cho cơ năng bμi tiết của các tuyến d†ới da bị trở ngại Ng†ợc lại có khi sự phân tiết của các tuyến d†ới da quá mạnh, mồ hôi vμ các chất nhờn trong cơ thể đ†ợc bμi tiết quá nhiều, ra ngoμi không khí chúng

đông lại dính bết vμo lông, các chất bẩn nh† bụi bặm, phân dính vμo tạo thμnh chất kích thích lμm da phát sinh bệnh Exzema có liên quan chặt chẽ với cơ năng hoạt động của các cơ quan nội tạng nh† gan, thận, dạ dμy ruột v.v Khi các tuyến nhờn vμ mồ hôi của da tiết ra mồ hôi vμ chất nhờn, chúng có thể lμm cho những sản vật có hại của quá trình trao đổi chất trở thμnh vô hại Đặc biệt khi các khí quan nội tạng nh† ruột, gan, dạ dμy, thận bị bệnh thì tác dụng giải độc của da cμng có ý nghĩa quan trọng

Trong tr†ờng hợp bình th†ờng, khi ruột hấp thu thức ăn thì niêm mạc ruột có tác dụng ngăn cản vμ lọc chất độc không cho chất độc thấm vμo máu Ruột bị bệnh thì chất độc thấm qua niêm mạc vμo máu, vμo gan Nếu gan bình th†ờng thì nó có khả năng trung hoμ chất độc Gan bị bệnh thì chất độc cơ thể theo máu vμo các khí quan vμ da Da bình th†ờng sẽ trung hoμ chất độc vμ thải chất độc ra ngoμi Nếu da không bình th†ờng (da khô, đμn tính kém, da quá bẩn) sẽ lμm cho mồ hôi vμ chất nhờn không thoát ra đ†ợc, chất độc bị tích tụ trong da, kích thích da sẽ sinh ra bệnh

Do đó nếu gia súc mắc các bệnh về đ†ờng tiêu hoá nh† táo bón, viêm dạ dμy, viêm ruột mãn tính, viêm gan, viêm thận, trúng độc dễ bị kế phát bệnh mụn n†ớc

2 Triệu chứng

Đầu tiên trên da xuất hiện những vết ban đỏ bằng đầu đinh sau đó lớn dần thμnh những mụn

to bằng hạt đậu xanh, hình thμnh những mụn n†ớc; trong đó chứa n†ớc trong Nếu bị nhiễm trùng

kế phát thì những mụn n†ớc sẽ trở thμnh những mụn chứa đầy mủ Trong tr†ờng hợp nμy gia súc

sẽ rất ngứa ngáy, chúng th†ờng cọ xát vμo cây, vμo t†ờng hoặc dùng chân gãi, dùng răng gặm lμm cho các bọc n†ớc bị vỡ, mủ vμ t†ơng dịch chảy ra, da bị lở loét Mủ vμ t†ơng dịch khô đóng lại thμnh vảy

ở thể cấp tính thì nhiệt độ cơ thể bệnh súc tăng so với bình th†ờng từ 0,5-1oC Do các đầu mút thần kinh cảm giác ở da bị kích thích nên con vật có cảm giác ngứa ngáy không yên, th†ờngxuyên ở trạng thái h†ng phấn nên ăn uống kém, cơ thể bị tiêu hao, gầy yếu, suy kiệt, gia súc cho

29

sữa thì l†ợng sữa bị giảm thấp rõ rệt Đôi khi con vật có triệu chứng thần kinh (con vật bị h†ngphấn, co giật)

3 Chẩn đoán

Cần phải phân biệt với các bệnh ghẻ, lợn đóng dấu, tụ huyết trùng, phó th†ơng hμn Dựa vμo dịch tễ học, triệu chứng lâm sμng vμ kết hợp với chẩn đoán trong phòng thí nghiệm để kết luận chính xác

4 Điều trị

Phải chú ý điều trị nguyên nhân kết hợp với điều trị triệu chứng Đồng thời xem con vật bị bệnh ở thể nμo, biểu hiện lâm sμng ra sao vμ căn cứ đặc tính từng cá thể của bệnh súc (h†ng phấn hay ức chế) để có ph†ơng án điều trị thích hợp Da của gia súc bị bệnh mụn n†ớc rất mẫn cảm

đối với mọi kích thích Do đó khi điều trị chú ý tránh gây nên hiện t†ợng dị ứng đối với cơ thể Tr†ớc khi điều trị phải cắt hết lông vùng bị mụn n†ớc Khi gia súc bị bọc n†ớc, bọc mủ, lở loét, ng†ời ta th†ờng dùng các loại thuốc có tính hấp phụ mạnh, có tác dụng sát trùng, phòng thối nh†dung dịch axid tannic; dung dịch AgNO3 2% để rửa vùng bệnh với đơn thuốc sau:

Rp: Argenti nitrici 2

Bismuti subnitrici 6

Vaseline 60

DS Hỗn hợp thμnh thuốc mỡ bôi lên vùng bệnh ngμy 2 lần

Nếu bệnh súc có hiện t†ợng ngứa ngáy, h†ng phấn co giật thì dùng các loại thuốc an thần cho gia súc nh† dung dịch Natri bromua 10% tiêm vμo tĩnh mạch cho 8-15 ml trong 4-5 ngμy Hoặc dùng Chlorphenamine tiêm bắp hoặc cho uống mỗi ngμy 5mg

Ngoμi ra còn có thể dùng dung dịch đ†ờng Glucose †u tr†ơng, vitamin C tiêm vμo mạch máu cho gia súc để bổ sung dinh d†ỡng giúp cho gan tăng c†ờng khả năng giải độc cho cơ thể

Viêm Tấy (Phlegemone)

Viêm tấy lμ dạng viêm lan trμn cấp tính ở tổ chức liên kết th†a d†ới da, gây nên bởi các loại

vi khuẩn hoá mủ hoặc vi khuẩn thối rữa Bệnh th†ờng phát sinh ở lớp tổ chức liên kết th†a d†ới

da nh†ng có khi còn lan đến mμng cơ vμ lớp tổ chức th†a giữa các lớp cơ hoặc lan cả đến gân, mμng x†ơng nữa

1 Nguyên nhân

Do vi khuẩn hoá mủ hoặc vi khuẩn thối rữa xâm nhập vμo vết th†ơng gây nên Các loại vi khuẩn trên có thể xâm nhập vμo bất kỳ loại vết th†ơng nμo dù vết th†ơng rất nhỏ cũng có thể phát sinh ra bệnh nμy Cũng có khi vi khuẩn từ một vùng bệnh rất xa đến Do đó đôi khi rất khó biết vi khuẩn từ đâu đến để gây ra bệnh viêm tấy Vi khuẩn gây bệnh chủ yếu lμ do tụ cầu trùng vμng, liên cầu trùng, ngoμi ra các loại trực trùng mủ xanh, trực trùng ở đ†ờng ruột cũng gây bệnh Th†ờng vi khuẩn tụ cầu trùng gây viêm tấy ở cục bộ, vi khuẩn liên cầu trùng gây viêm tấy lan trμn

2 Triệu chứng

Trong thực tế có nhiều loại viêm tấy Mỗi loại viêm tấy ở các vị trí khác nhau có biểu hiện lâm sμng khác nhau

30

- Viêm tấy nông cục bộ: Vùng bệnh đầu tiên có hiện t†ợng s†ng, nóng, đau, chỗ s†ng ban

đầu hơi cứng, da căng Khi vùng bệnh hoá mủ hình thμnh bọc áp xe mềm vμ ba động rất rõ Da ở vùng bệnh dần dần mỏng ra, lông ở đó rụng hết da vỡ, mủ chảy ra ngoμi Tuy nhiên do mủ không thể chảy ra hết, nên còn một phần còn trong bọc, lắng xuống đáy bọc áp xe tiếp tục kích thích tế bμo tổ chức bình th†ờng của cơ thể, nhất lμ đối với những vết th†ơng ở cổ, l†ng, vai, miệng đều ở phía trên nên mủ không bao giờ thoát ra ngoμi hết đ†ợc

- Viêm tấy sâu: Ban đầu tại vùng bệnh hiện t†ợng s†ng không rõ lắm, chủ yếu chỉ xuất hiện

đau đớn ở cục bộ, do đó rất khó chẩn đoán Sau một thời gian phát triển dần dần biểu hiện rõ lên, bên ngoμi những triệu chứng giống nh† viêm tấy nông ở cục bộ Trên bề mặt ổ viêm có nhiều lỗ nhỏ giống nh† tổ ong hay g†ơng sen Lấy ngón tay ấn lên bề mặt vùng viêm sẽ có mủ chảy ra từ các lỗ nhỏ đó Do có hiện t†ợng nμy nên ng†ời ta còn gọi viêm tấy lμ viêm dạng tổ ong

- Viêm tấy lan trμn: ở giai đoạn cấp tính, triệu chứng lâm sμng của loại viêm tấy nμy xuất hiện rất rõ vμ rất ác tính Tại cục bộ ban đầu xuất hiện triệu chứng viêm tấy nói chung nh†ng chỉ cần từ 1/2 ngμy đến 1 ngμy sau đó bệnh lan rộng rất nhanh chóng sang tổ chức xung quanh gây nên hiện t†ợng s†ng, nóng đau đối với tổ chức ở diện rộng Ví dụ nh† chân con vật bị viêm tấy lan trμn ở một chỗ nμo đó thì toμn bộ chân sẽ bị s†ng rất to, con vật bị què hoμn toμn, không đi

đứng đ†ợc

Tr†ờng hợp viêm tấy lan trμn biến thμnh huỷ hoại thì tổ chức bị hoại th†, tổ chức phân huỷ thối rữa sản sinh ra mùi hôi thối đặc biệt Gia súc rất dễ nhiễm độc toμn thân mμ chết

3 Điều trị

Cần phải đảm bảo các nguyên tắc điều trị sau:

- Để cho gia súc ở trạng thái yên tĩnh, không đ†ợc bắt gia súc lμm việc hoặc chăn thả

- Tìm mọi biện pháp để ức chế đi đến tiêu diệt mầm bệnh

- Hạn chế quá trình hoại tử của tế bμo tổ chức, ngăn cản sự hấp thu của cơ thể đối với độc tố của vi khuẩn vμ những sản vật trung gian do bị tổ chức hoại tử sản sinh ra

- Kích thích quá trình hình thμnh tổ chức thịt non tại vùng bệnh

ở giai đoạn tổ chức viêm cấp tính, phù nề có thể tiến hμnh ch†ờm nóng (ch†ờm nóng khô, không nên lμm †ớt tổ chức vùng bệnh) đồng thời có thể tiến hμnh phong bế bằng dung dịch Novocain 1% vμ Penicilin xung quanh vùng bệnh Dùng kháng sinh liều cao để tiêm truyền vμo tĩnh mạch hoặc tiêm bắp để ức chế, tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh

Nếu vùng bệnh đã hình thμnh những ổ mủ thì phải tiến hμnh phẫu thuật cắt bỏ các tổ chức bị hoại tử, cắt bỏ các túi vμ vách ngăn của các ổ áp xe Tr†ớc khi mổ tại vùng bệnh phải đ†ợc cắt lông, sát trùng kỹ bằng cồn Iod 5% Chú ý đề phòng khi phẫu thuật sẽ có chảy máu nhiều, do đó phải chuẩn bị thuốc cầm máu dự phòng, dụng cụ vμ nguyên liệu để cầm máu trong khi đang phẫu thuật Nếu viêm tấy d†ới da thì chỉ cần rạch ra rồi cắt bỏ tổ chức hoại tử, viêm tấy ở tổ chức sâu thì cắt sâu vμo tổ chức cơ, mμng cơ gân Cách mổ nμy có tác dụng lμm giảm áp lực của mủ đối với tế bμo tổ chức vùng bệnh, giảm đau, giảm hiện t†ợng hoại tử của tế bμo Sau khi phẫu thuật xong có thể dùng dung dịch NaCl 0,9% hoặc Chloramin 2% để rửa, thấm khô vết mổ rồi rắc hỗn hợp bột Sulfamid trộn với Iodoform (theo tỷ lệ 9:1) vμo vết mổ Nếu vết mổ sâu thì dùng vải gạc vô trùng tẩm huyễn dịch dầu cá (dầu thực vật) 100ml trộn với Sulfamid, Furazolidon 5g đặt vμo vết mổ để dẫn l†u tạo điều kiện cho dịch viêm thoát ra ngoμi Hoặc có thể dùng hỗn hợp các chất sau để đặt gạc dẫn l†u:

Dung dịch H2O2 3% 100

31

Dung dịch NaCl 20% 100

Dầu thông 10

Đối với toμn thân, sau khi phẫu thuật tiếp tục dùng kháng sinh liều cao điều trị từ 5-7 ngμy Ngoμi ra còn cần phải tiêm dung dịch đ†ờng Glucose vμ Canxi clorua để chống nhiễm độc toμn thân vμ bổ sung dinh d†ỡng cho gia súc, giúp cho vết mổ chóng lμnh

Viêm da hoại th‡ (Dermatitis gangraeosa)

Viêm da hoại th† th†ờng phát sinh phần d†ới của chân gia súc Bệnh nμy th†ờng xảy ra đối với ngựa, trâu bò

1 Nguyên nhân

Chủ yếu lμ do gia súc bị tổn th†ơng cơ giới sau đó vi khuẩn yếm khí xâm nhập vμo tổ chức gây nên Ng†ời ta còn gọi lμ bệnh do trực trùng hoại tử Vi khuẩn còn có thể xâm nhập vμo vết th†ơng do ruồi mòng, đỉa gây nên

2 Triệu chứng

Ban đầu da ở vùng bị bệnh đỏ ửng, dần dần chuyển sang mμu tím bầm, tại cục bộ tổ chức bị s†ng, nóng đau Sau vμi ngμy da vùng bệnh bị phân huỷ, mất cảnh giác, hoại tử, da bong ra để lại một vết loét tròn Trên bề mặt của vết loét có phủ một lớp mủ mμu xám có lẫn máu, có mùi rất thối Vết loét rất lâu lμnh, phải qua 1-2 tháng trên bề mặt vết loét mới hình thμnh tổ chức thịt non Bệnh phát sinh ở phần d†ới của 4 chân th†ờng dẫn đến hoại tử ở gân vμ sụn móng, viêm khớp ngón hoá

mủ Bệnh súc th†ờng có triệu chứng toμn thân, nhiệt độ cơ thể tăng từ 0,5-1oC, tần số tim mạch vμ hô hấp đều tăng, con vật bỏ ăn, tinh thần mệt mỏi ủ rũ

3 Điều trị

Tr†ớc tiên phải dùng n†ớc ấm vμ xμ phòng rửa sạch da vùng bệnh Tr†ờng hợp da ch†a hoại

tử vμ bong ra thì dùng dung dịch cồn thuỷ ngân hoặc Ichthyol 5% trong cồn long não 10% để bôi lên vùng bệnh Nếu da đã bị hoại tử thì phẫu thuật cắt lọc bỏ phần da vμ tổ chức bị hoại tử, dùng dung dịch Clorua kẽm (Zinic clorua) 10% để rửa sạch vết mổ, dùng bông thấm khô rồi rắc hỗn hợp bột Sulfamid vμ bột thuốc tím (KMnO4) theo tỷ lệ 95:5 hoặc hỗn hợp Sulfamid vμ axit boric theo tỷ lệ 9:1, Sulfamid vμ Iodoform theo tỷ lệ 9:1

Gia súc có triệu chứng toμn thân thì dùng Sulfamid kết hợp với kháng sinh liều cao, đ†ờngGlucose, Canxi clorua để điều trị theo các đơn thuốc sau:

Sol Natri chlorati 0,9% 500

DS Pha thμnh dung dịch tiêu độc, tiêm chậm vμo tĩnh mạch cho đại gia súc, mỗi ngμy 1 lần, liệu trình từ 3-5 ngμy

Rp: Camphorae tritae 4-5

32

Spiritus vini rectificati 80

Sol Natri chlorati 0,9% 700

DS Pha thμnh dung dịch tiêu độc, tiêm chậm vμo tĩnh mạch cho đại gia súc, mỗi ngμy 2 lần, liệu trình từ 3-5 ngμy

V Nhiễm trùng ngoại khoa đặc biệt

Nhiễm trùng ngoại khoa đặc biệt giống nhiễm trùng ngoại khoa thông th†ờng ở chỗ lμ vi sinh vật gây bệnh cũng xâm nhập vμo vết th†ơng để gây bệnh ở cục bộ vμ toμn thân Nhiễm trùng ngoại khoa đặc biệt khác với nhiễm trùng ngoại khoa thông th†ờng ở các điểm sau:

- Mỗi bệnh do một loμi vi sinh vật đặc thù gây nên Ví dụ: vi khuẩn Clostridium tetani gây bệnh uốn ván, Rabid virus gây bệnh dại cho ng†ời vμ gia súc, nấm Actinomyces gây bệnh xạ khuẩn (Actinomycosis) v.v

- Sau khi xâm nhập vμo cơ thể vi sinh vật gây nên những triệu chứng đặc thù ở cục bộ vμ toμn thân đối với cơ thể gia súc

- Bệnh mang tính chất lây lan

- Việc chẩn đoán vμ điều trị theo ph†ơng pháp đặc biệt (dùng huyết thanh, vacxin lμ chủ yếu) Nhiễm trùng thông th†ờng, điều trị chỉ cần xử lý vết th†ơng bằng ph†ơng pháp phẫu thuật ngoại khoa, kết hợp với điều trị toμn thân nhằm nâng cao sức đề kháng của cơ thể gia súc, giúp cơ thể chống lại vi sinh vật gây bệnh

Do những đặc điểm trên của nhiễm trùng ngoại khoa đặc biệt nên ng†ời ta có thể liệt chúng vμo danh sách các bệnh truyền nhiễm của gia súc

Nhiễm trùng ngoại khoa đặc biệt tuy ít gặp nh†ng khi đã mắc thì rất nguy hiểm đến tính mạng gia súc Do đó ng†ời thầy thuốc ngoại khoa thú y cần phải nắm vững những hiểu biết về nguyên nhân, triệu chứng, ph†ơng pháp phòng vμ điều trị các bệnh nμy, để có biện pháp chủ

động phòng các bệnh nguy hiểm trên trong khi tiến hμnh điều trị gia súc bằng ph†ơng pháp phẫu thuật, hoặc xử lý vết th†ơng cho gia súc

Bệnh uốn ván (Tetanus)

Bệnh uốn ván lμ sự biến chứng của vết th†ơng (vết th†ơng do phẫu thuật, vết th†ơng trong tự nhiên) do nhiễm trực khuẩn uốn ván (Clostridium tetani) Nó lμ một bệnh nhiễm trùng cấp tính với triệu chứng đặc thù lμ những cơn co cứng

Ngựa, dê, cừu, lợn, trâu bò đều rất mẫn cảm với bệnh nμy Chó có sức đề kháng t†ơng đối mạnh đối với bệnh uốn ván, riêng các loμi gia cầm không mắc

1 Nguyên nhân

Bệnh do vi khuẩn Clostridium tetani gây nên Nó lμ một loμi vi khuẩn yếm khí, có sức đề kháng mạnh với nhiệt độ vμ hoá chất Vi khuẩn có thể tồn tại trong thiên nhiên hμng chục năm ở dạng nha bμo trong điều kiện khô ráo Nó có thể chịu đ†ợc nhiệt độ đun sôi 100oC trong thời gian

từ 35 phút đến 3 giờ ở nhiệt độ 115oC nó có thể sống trong 5 phút Các chất hoá học dùng để sát trùng thông th†ờng nh† cồn Iod 10% trong 10 phút, axit phenic 5% trong 15 phút, thuỷ ngân 0,1% vμ axit chlohydric 0,5% trong 30 phút mới diệt đ†ợc nha bμo của vi khuẩn uốn ván

33

Nha bμo vi khuẩn uốn ván có nhiều ở trong đất, những nơi đất đ†ợc bón phân súc vật, nhất lμ trong phân ngựa, trâu bò Những nơi không có ng†ời ở, trong đất không có nha bμo vi khuẩn uốn ván Trong tế bμo tổ chức bình th†ờng, khoẻ mạnh không thích hợp cho nha bμo uốn ván phát triển Chỉ khi tế bμo tổ chức bị th†ơng lμ điều kiện tốt nhất để nha bμo vi khuẩn uốn ván xâm nhập vμo vết th†ơng rồi gây bệnh

Nhất lμ đối với những vết th†ơng tổ chức bị phá hoại nghiêm trọng, vết th†ơng chảy máu nhiều, trong vết th†ơng có nhiều vật lạ, nhiều cục máu đông, vết th†ơng yếm khí lμ điều kiện thuận lợi để vi khuẩn uốn ván phát triển

Trong thực tế các loại vết th†ơng ở phần d†ới 4 chân gia súc do bị đâm, bị súc vật cắn, những vết th†ơng do thiến hoạn, cắt rốn, vết th†ơng do đỡ đẻ v.v đều rất dễ nhiễm trùng uốn ván Đặc biệt những vết th†ơng do bom, đạn gây nên rất dễ nhiễm bệnh nμy Tuy nhiên khi gia súc bị th†ơng, bệnh uốn ván có phát ra hay không còn phụ thuộc nhiều vμo sức đề kháng của cơ thể Sau khi bị th†ơng sức khoẻ bị suy kiệt, hoặc bị nhiễm lạnh thì gia súc dễ bị mắc bệnh uốn ván

2 Triệu chứng

Đối với ngựa thời kỳ nung bệnh 7-21 ngμy, trâu bò 10-30 ngμy Giai đoạn đầu con vật có những biểu hiện mệt mỏi, ủ rũ, ra nhiều mồ hôi, nhai thức ăn một cách uể oải, có khi đang nhai thì ngậm miệng lại để cho cỏ, thức ăn dính ở giữa hai hμm răng Tại cục bộ vết th†ơng khô ráo, giống nh† đã gần lμnh (da bít kín, khô ráo, ít mủ) khi có triệu chứng điển hình thì con vật đi lại khó khăn, hai chân sau b†ớc đi khệnh khạng, hμm cứng, tai cứng, đuôi cứng không ve vẩy đ†ợc.Con vật co giật khi bị kích thích (ánh sáng, tiếng động, vỗ nhẹ vμo cơ thể nó) ở ngựa đứng với t†thế cứng đờ nh† ngựa gỗ, đầu vμ cổ v†ờn lên phía tr†ớc, mắt long lên toμn lòng trắng, 2 cánh mũi dãn to, hai hμm răng cắn chặt khó cạy ra đ†ợc

Trâu bò lúc đầu dạ cỏ bị ch†ớng hơi nhẹ, đi lại khó khăn, con vật không ăn không nhai lại, hμm cứng, đuôi không ve vẩy

Nói chung trâu bò triệu chứng chung giống nh† ở ngựa nh†ng mức độ nhẹ hơn vμ tiến triển chậm hơn Nhiệt độ cơ thể gia súc mắc bệnh uốn ván ban đầu bình th†ờng, lúc gần chết nhiệt độ tăng từ 42-43oC Con vật chết do liệt cơ hô hấp vμ ngạt thở Tỷ lệ chết từ 95-100%

Khi gia súc ăn rơm, cỏ khô cứng lμm niêm mạc miệng bị xây xát, lợn nái do con bú lμm xây xát da đầu vú, thiến hoạn gia súc đực vô trùng không tốt, vi sinh vật nμy xâm nhập vμo các vết xây xát, các vết mổ sẽ gây bệnh ở x†ơng hμm, ở miệng, ở l†ỡi, ở vú, ở các vết thiến Nếu không

có vết th†ơng, vết xây xát ở da vμ niêm mạc (dù rất nhỏ) thì nó không có khả năng gây bệnh cho gia súc đ†ợc

34

2 Triệu chứng

Khi da vμ niêm mạc bị tổn th†ơng Actinomyces xâm nhập vμo vết th†ơng lμm cho da vμ tổchức d†ới da vùng bệnh có hiện t†ợng tăng sinh Tốc độ tăng sinh t†ơng đối chậm, nh†ng lan trμn không có giới hạn rõ rệt với tổ chức lμnh xung quanh, da mất đμn tính Bệnh phát sinh ở x†ơng hμm trên hoặc x†ơng hμm d†ới lμm cho x†ơng hμm s†ng to (mμng x†ơng tăng sinh) x†ơng trở thμnh xù xì Một thời gian sau đó da vùng bệnh bị vỡ ra, trong vùng bệnh có một ít mủ mμu vμng, mùi tanh chảy vμ thμnh lỗ dò (có thể có nhiều lỗ dò), trong lỗ dò th†ờng xuyên có một

ít mủ đặc chảy ra đồng thời có tổ chức thịt non bệnh lý tăng sinh, lan đến các tổ chức xung quanh

Khi l†ỡi bị tổn th†ơng, nhiễm bệnh thì l†ỡi con vật s†ng to, cứng, thè hẳn ra ngoμi xoang miệng, con vật không thể lấy thức ăn đ†ợc, n†ớc bọt chảy ra nhiều, miệng con vật th†ờng há rakhông ngậm lại đ†ợc Do không ăn uống đ†ợc con vật bị suy dinh d†ỡng Mầm bệnh có thể theo

hệ thống mạch máu, mạch lâm ba di chuyển vμ gây bệnh ở những nơi khác trên cơ thể Bệnh còn

có thể phát sinh ở trong các khí quan nội tạng nh†ng th†ờng chẩn đoán rất khó khăn, chỉ phát hiện đ†ợc sau khi gia súc chết (hình 11)

4 Điều trị

Tr†ờng hợp vùng bệnh hình thμnh dạng khối u có giới hạn rõ với tổ chức xung quanh (bệnh ở

vú, ở thừng dịch hoμn) thì có thể dùng ph†ơng pháp phẫu thuật ngoại khoa để cắt bỏ triệt để vùngbệnh (nên cắt sang một ít tổ chức lμnh) Nếu vùng bệnh có hiện t†ợng tăng sinh lan trμn không

có giới hạn rõ với tổ chức lμnh xung quanh (bệnh ở d†ới hμm, trên má, l†ỡi) thì không nên điềutrị bằng phẫu thuật vì dễ gây chảy nhiều máu, nguy hiểm đến tính mạng của gia súc mμ điều trịkhông triệt để, bệnh sẽ tái phát Do đó phải điều trị bằng ph†ơng pháp bảo tồn Tr†ớc tiên dùng dao mở rộng lỗ dò, dùng nạo phá hết vách lỗ dò vμ những tổ chức hoại tử rồi dùng bông, vải gạc tẩm dung dịch cồn Iod 5% nhét vμo hoặc dùng vải gạc tẩm dung dịch Lugol 1% đặt dẫn l†u Đồng thời kết hợp điều trị bằng Penicillin vμ Streptomycin liều cao

35

Có thể cho bệnh súc uống Iodua kali (IK), đối với gia súc loại trung bình cho uống 6g pha trong 1 lít n†ớc uống ngμy một lần, liệu trình từ 10-14 ngμy Nếu thấy bệnh chuyển biến chậm thì cho nghỉ uống thuốc từ 10-14 ngμy sau đó mới cho điều trị liệu trình 2 Không nên cho gia súc uống IK kéo dμi quá lâu sẽ lμm cho gia súc bị trúng độc Iod Ng†ời ta còn có thể điều trị bằng cách cho bệnh súc uống Isoniazid mỗi ngμy 10mg cho 1kg trọng l†ợng cơ thể trong tháng kết hợp với tiêm Streptomycin 10.000 mg cho 1kg trọng l†ợng trong 7 ngμy Hoặc có thể dùng Dichloramycetin để điều trị có hiệu quả cao Khi ổ mủ bị vỡ, dung dịch thuốc tím 0,1% rửa sạch mủ, dùng bông thấm khô rồi lấy bông tẩm dung dịch sau ngoáy vμo xoang ổ mủ, mỗi ngμy 1 lần, lμm liên tục từ 5-7 ngμy

Cồn Iod 5% 100

Axit salicilic 5

Axit benzoic 5

36