DE TAI AP DUNG MO HINH 5s

1 SỞ Y TẾ TỈNH KIÊN GIANG TRUNG TÂM Y TẾ KIÊN HẢI ĐỀ CƯƠNG NGHIÊN CỨU ÁP DỤNG MÔ HÌNH 5S TẠI CÁC KHOA,PHỊNG CỦA TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN KIÊN HẢI NĂM 2015 Chủ nhiệm đề tài: Ths Đỗ Quang Vịnh Cộng sự: DSĐH Trịnh Q Hòa DSTH Danh Huỳnh Trọng Đức ĐDTH Dương Thị Dung Kiên Giang, tháng 2015 MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT 5S: Sàng lọc, Sắp xếp, Sạch sẽ, Săn sóc, Sẵn sàng CBNV: Cán nhân viên WTO: Tổ chức thương mại giới (World Trade Organization) S1: Sàng lọc S2: Sắp xếp S3: Sạch S4: Săn sóc S5: Sẵn sàng HTQLCL: Hệ thống quản lý chất lượng NVYT: Nhân viên y tế QLBV: Quản lý bệnh viện PHỤ LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Trong bối cảnh tồn cầu hóa hội nhập Tổ chức thương mại giới (WTO) đòi hỏi quan, tổ chức, doanh nghiệp phải nỗ lực cải thiện nâng cao hoạt động đơn vị để tồn hòa xu phát triển xã hội Vì vậy, năm gần việc chấp nhận xây dựng phương pháp quản lý thiết thực mang tính khoa học định có tầm nhìn chiến lược đơn vị, tổ chức Việc chọn lựa áp dụng mơ hình hệ thống quản lý chất lượng tổ chức phụ thuộc vào nhu cầu khác với mục tiêu riêng biệt Xuất phát từ quan điểm làm việc mơi trường lành mạnh, đẹp, thống mát, tiện lợi tinh thần thoải mái hơn, suất lao động cao đem lại niềm tin cho khách hàng nhiều Ngày nay, có nhiều công cụ cải tiến suất áp dụng doanh nghiệp/tổ chức sản xuất giới nước có hiệu cao, mơ hình quản lý 5S số cơng cụ Mơ hình 5S bao gồm sau: - Sàng lọc: Lấy không cần thiết loại bỏ - Sắp xếp: Sắp xếp cần thiết vị trí - Sạch sẽ: Làm nơi làm việc - Săn sóc: Duy trì nơi làm việc ngăn nắp - Sẵn sàng: Rèn luyện người ý thức tự giác việc giữ gìn nơi làm việc ln gọn gàng công việc thực tế Về lĩnh vực y tế cơng Việt Nam nói chung tỉnh Kiên Giang nói riêng chưa có nơi áp dụng đánh giá hiệu mơ hình quản lý môi trường bệnh viện Trong công tác quản lý Trung tâm y tế huyện Kiên Hải, qua q trình giám sát khoa, phòng cho thấy bề bộn, thiếu gọn gàng, không ngăn nắp khoa, phòng, làm cho nhân viên tốn nhiều thời gian cho việc tìm kiếm thứ cần thiết Mặt khác, môi trường làm việc cán nhân viên ảnh hưởng nhiều đến suấtchất lượng công việc với tư tưởng ngại đổi mới, tác phong làm việc chủ yếu dựa theo thói quen Vấn đề đặt làm cách để cải thiện bề bộn khu vực khoa/phòng Trung tâm? Do đó, tập thể cán viên chức lãnh đạo Trung tâm tích cực tìm kiếm phương thức quản lý mang tính khoa học ứng dụng Trung tâm, nhằm góp phần cải thiện môi trường làm việc Trung tâm, tạo niềm tin cho người phấn đấu làm việc tốt công tác phục vụ sức khỏe người bệnh ln làm hài lòng bệnh nhân thân nhân Do đó, chúng tơi tiến hành thực đề tài “ Áp dụng mơ hình 5S khoa, phòng Trung tâm y tế huyện Kiên Hải năm 2015” MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mục tiêu cụ thể Mô tả việc áp dụng mô hình 5S khoa, phòng Trung tâm y tế huyện Kiên Hải năm 2015 Phân tích thuận lợi khó khăn việc áp dụng mơ hình 5S Trung tâm y tế huyện Kiên Hải Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU Sơ lược 5S Lịch sử phát triển mơ hình quản lý 5S: Khái niệm 5S bắt nguồn từ Nhật Bản vào đầu năm 1980 áp dụng rộng rãi nhiều quốc gia, có Việt Nam 5S tên viết tắt chữ đầu tiếng Nhật là: “Seri”, “Seiton”, “Seiso”, “Seiketsu” “Shitsuke” nghĩa là: “Sàng lọc” vật dụng không cần thiết nơi làm việc loại bỏ chúng; “Sắp xếp” thứ ngăn nắp theo trật tự định, tiện lợi sử dụng; “Sạch sẽ” vệ sinh chỗ nơi làm việc cho không rác hay bụi bẩn; “Săn sóc” giữ gìn nơi làm việc ln sẽ, thuận tiện có suất cách liên tục thực sàng lọc, xếp, sẽ; “Sẵn sàng” tạo thành nề nếp, thói quen tự giác làm việc tốt, trì mơi trường làm việc thuận tiện Tình hình áp dụng 5S giới Việt Nam 2.1 Trên giới Xuất phát từ triết lý người trung tâm phát triển, mơ hình thực 5S áp dụng Nhật Bản tảng để áp dụng thành công hệ thống quản lý chất lượng 5S giúp tạo môi trường sẽ, tiện lợi cho tổ chức/doanh nghiệp, tạo điều kiện cho việc áp dụng hệ thống quản lý chất lượng, đem lại niềm tin cho khách hàng Ngày nay, 5S áp dụng phổ biến nước tiên tiến, nhiều tổ chức quốc gia khác đem lại thành cao cho hoạt động cải tiến chất lượng Cùng với 5S, thứ không cần thiết loại bỏ, vật dụng cần thiết xếp ngăn nắp, gọn gàng, đặt vị trí thuận tiện cho người sử dụng, máy móc thiết bị trở lên sẽ, bảo dưỡng, bảo quản tốt Các hoạt động 5S nâng cao tinh thần tập thể, khuyến khích hòa đồng người, qua nhân viên có thái độ tích cực hơn, có trách nhiệm ý thức với công việc Trong lĩnh vực y tế, dựa theo số nghiên cứu áp dụng phương pháp quản lý 5S phận thuộc khu điều trị bệnh viện, Trung tâm chăm sóc sức khỏe số Viện nghiên cứu sức khỏe quốc gia Luân Đôn, New York cho kết tránh lãng phí thời gian tìm kiếm vật dụng cán nhân viên bước phục vụ, làm khách hàng bệnh nhân hài lòng hơn, làm tăng hiệu hoạt động đạt từ 75% đến 90% sau thời gian thực từ tháng đến tháng Nghiên cứu ứng dụng theo phương pháp quản lý nước Scotland, Ấn Độ, Philippines, tỉ lệ đạt sau can thiệp từ 80% đến 87% 2.2 Tại Việt Nam 2.2.1 Lý thuyết quản lý hệ thống Ngày nay, khái niệm Chất lượng Quản lý Chất lượng tồn diện khơng xa lạ với doanh nghiệp Việt Nam Muốn nâng cao khả cạnh tranh thị trường, doanh nghiệp/đơn vị chọn cho hướng riêng kinh doanh cách thức quản lý Tuy nhiên, doanh nghiệp có chọn cách thức kinh doanh nào, đầu tư loại thiết bị máy móc hay cơng nghệ nữa, người yếu tố định đem lại thành công cho doanh nghiệp Đầu tiên áp dụng doanh nghiệp/đơn vị sản xuất quản lý hệ thống tiêu chuẩn hóa từ thập niên 90 Qua tổng hợp hiệu từ kết đánh giá theo tiêu chuẩn qui định làm cải thiện rõ ràng suất, chất lượng công cụ quản lý đem lại cải tiến tác động trực tiếp đến yếu tố tinh thần người trọng tâm nhất, thể cải thiện lĩnh vực doanh nghiệp/tổ chức sản xuất kinh doanh, dịch vụ quan, đơn vị hành chánh công lập áp dụng hệ thống quản lý chất lượng có hiệu 10 2.2.2 Tình hình thực hệ thống quản lý chất lượng Hiện nay, danh sách đơn vị, tổ chức nước khắp tỉnh/thành hoạt động đa phần theo hệ thống quản lý chất lượng (HTQLCL) đa dạng theo hình thức chuẩn hóa đánh giá theo tiêu chuẩn chung toàn cầu, từ doanh nghiệp sản xuất đầu việc áp dụng quản lý chất lượng, đến đơn vị nghiệp hành chánh cấp giấy chứng nhận vận hành có hiệu Bên cạnh đó, phương pháp quản lý 5S xem phương thức vận dụng để áp dụng theo điều kiện đơn vị/tổ chức mà thực tế chưa có đủ điều kiện trang thiết bị theo tiêu chuẩn quốc tế, hiệu rõ đơn vị/tổ chức doanh nghiệp sản xuất nước ta Hiện nay, nước có 400 quan hành nhà nước xây dựng, áp dụng Hệ thống quản lý chất lượng có chứng nhận cơng nhận diện ứng dụng mở rộng Mỗi địa phương khu vực tỉnh/thành có 20 doanh nghiệp/tổ chức hoạt động với HTQLCL tăng theo cấp số nhân hàng năm xu hội nhập giới phát triển cạnh tranh gay gắt Riêng lĩnh vực y tế, từ phận hoạt động doanh nghiệp/sản xuất tiên phong việc áp dụng HTQLCL nâng cao suất, chất lượng sản phẩm đồng thời đáp ứng nhu cầu nhân viên nâng tầm cao uy tín quảng bá cho doanh nghiệp Ngoài ra, quan hành chánh nhà nước xây dựng thực HTQLCL theo tiêu chuẩn quốc tế, sở khám chữa bệnh toàn quốc sản phẩm đầu sức khỏe khác hẳn với sản phẩm hàng hóa doanh nghiệp sản xuất thực theo HTQLCL ISO, TQM, TPM,…được vận dụng vào điều kiện cụ thể địa phương, từ bước tạo niềm tin với đối tượng mà đơn vị/tổ chức phục vụ khách hàng ngày hài lòng Bên cạnh đó, người lãnh đạo doanh nghiệp/đơn vị 22 5.3 Nội dung S3: Sạch Nơi làm việc sẽ, máy móc thiết bị, cửa sổ kệ tủ có làm vệ sinh, khoa, phòng có bảng phân công luân phiên xếp gọn gàng, sẽ, ngăn nắp 5.4 Nội dung S4: Săn sóc Bảng: Kết sau thực nội dung S4 khoa, phòng TT Nội dung Duy trì nơi làm việc khơng có mùi Máy móc thiết bị khơng để dơ bẩn Cường độ ánh sáng thích hợp cho phòng Đạt Tỉ lệ 5.5 Nội dung S5: Sẵn sàng Bảng: Kết sau thực nội dung S5 khoa, phòng TT Nội dung Y phụ quy định Quan hệ, hợp tác khơng khí vui vẽ Nơi làm việc có treo nội qui, qui chế Đạt Tỉ lệ quan Nơi làm việc có lịch cơng tác 5.6 Xếp loại kết thực 5S phòng,8 khoa Bảng: Bảng xếp loại thực 5S khoa, phòng Nội dung Tốt Nội dung S1 Nội dung S2 Nội dung S3 Nội dung S4 Nội dung S5 Xếp loại Khá Trung bình Ghi Kém 23 Điều kiện để thực tốt mơ hình 5S Trung tâm - Sự quan tâm lãnh đạo - Sự tham gia nhân viên - Tập huấn kiến thức - Kinh phí cho mơ hình Những thuận lợi khó khăn trình thực 7.1 Thuận lợi - Sự quan tâm Lãnh đạo - Môi trường làm việc - Sự tự giác Cán bộ, nhân viên - Sự cam kết khoa, phòng Lãnh đạo đơn vị 7.2 Khó khăn MỘT SỐ HÌNH ẢNH TRƯỚC KHI ÁP DỤNG MƠ HÌNH 5S 24 25 Chương 4: BÀN LUẬN Mục đích áp dụng mơ hình 5S Đối tượng nghiên cứu: ( Nhóm tuổi, Nam, Nữ… ) Kết trước áp dụng mơ hình 5S Trung tâm Kết sau đưa mơ hình 5S vào thực 26 KẾT LUẬN - Các đối tượng nghiên cứu - Kết trước đưa mô hình 5S vào thực 27 - Kết sau đưa mơ hình 5S vào thực - Điều kiện thực KHUYẾN NGHỊ - Trung tâm trì cải tiến hoạt động 5S khoa, phòng - Tăng cường cơng tác kiểm tra, giám sát 28 - Đào tạo, tập huấn - Cơ chế sách khuyến khích - Hỗ trợ kinh phí 29 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bệnh viện Đa khoa Đồng Tháp (2009), Báo cáo đánh giá sơ 5S Bệnh viện Đa khoa Đồng Tháp (2009), Báo cáo tổng kết thực hành tốt 5S Bệnh viện Đa khoa Đồng Tháp (2008), Dự án 5S Bệnh viện Đa khoa Đồng Tháp (2008), Kế hoạch áp dụng mơ hình 5S Bô Khoa học Công nghệ, Hệ thống quản lý chất lượng - yêu cầu TCVN 9001:2000 ISO 9001: 2000 30 Phụ lục 1: Bảng kiểm đánh giá thực trạng thực mơ hình 5S phòng, khoa Trung tâm y tế Kiên Hải Khoa, phòng:………… Ngày thực hiện…… Điều tra viên…… TT Nội dung quan sát S1: Sàng lọc A1 Bàn làm việc dụng cụ thiết bị hay tài A2 liệu tham khảo khơng cần thiết Trong tủ nhiều ngăn khơng có tài liệu hội họp A3 khơng liên quan Khơng có dụng cụ, máy móc chăm sóc bệnh nhân hư hỏng A4 Có quy định loại bỏ tài liệu thiết bị S2: Sắp xếp B1 Tài liệu để vị trí , tủ nhiều ngăn có ghi nhãn B2 rõ ràng dễ nhận biết Tài liệu có dán nhãn , thiết bị có ghi nhãn rõ ràng B3 dễ nhận biết Dụng cụ, máy móc có nơi cất, giữ thiết kế để dễ dàng thuận tiện sử dụng B4 Dụng cụ, máy móc để nơi cố định theo quy định S3: Sạch C1 Nơi làm việc C2 Máy móc thiết bị, cửa sổ kệ tủ có làm vệ C3 sinh Phòng bệnh có phân cơng ln phiên phân ca đễ xếp gọn gàng, sẽ, ngăn nắp S4: Săn sóc D1 Duy trì nơi làm việc khơng có mùi D2 Máy móc thiết bị khơng để dơ bẩn D3 Cường độ ánh sáng thích hợp cho phòng S5: Sẵn sàng Có Khơng 31 E1 E2 E3 E4 Y phụ quy định Quan hệ, hợp tác khơng khí vui vẽ Nơi làm việc có treo nội qui, qui chế quan Nơi làm việc có lịch công tác Phụ lục 2: Bộ câu hỏi phát vấn CBNV việc thực 5S khoa, phòng Trung tâm y tế huyện Kiên Hải Khoa, phòng…… Ngày thực hiên… Dựa vào hiểu biết ông/bà việc thực mơ hình 5S Đề nghị Anh/chị trả lời câu hỏi sau khoanh vào mã số lựa chọn 32 STT Nội dung câu hỏi Phần 1: phần thông tin chung Q1 Anh/chị năm tuổi 20-30 31-40 41-50 >50 Q2 Giới tính anh/ chị Nam Nữ Q3 Chun mơn anh/chị Bác sỹ Điều dưỡng Y sĩ NHS Dược Kỹ thuật viên Khác Hộ lý Phần 2: Thực trạng thực 5S khoa, phòng Q4 Anh chị cho biết việc thực mơ hình 5S khoa nào? Tốt Khá Trung bình Yếu Q5 Anh/chị thực thiện mơ hình 5S có khó khăn khơng? Có Khơng Q6 Theo anh/chị thực 5s tốt có giúp nâng cao chất lượng công Q7 việc khoa khơng? Có Khơng Để thực tốt mơ hình 5S cần điều kiện (Chọn nhiều đáp án) Sự quan tâm lãnh Có tham gia tất đạo Cần tập huấn, hướng nhân viên Có nguồn kinh phí dẫn thực 5S cho nhân Q8 viên Khi thực mơ hình 5S khoa khó khăn mà anh chị gặp phải gì? (Chọn nhiều đáp án) Lãnh đạo khoa không quan tâm Công việc khoa Q9 Ý thức nhân viên không đồng Khác nhiều Để nâng cao kiến thức, kỹ nhân viên khoa thực tốt mơ hình 5S, theo anh/chị cần phải làm gì? (Chọn nhiều đáp án) 33 Mở lớp tập huấn Tăng cường công tác thực 5S Có biện pháp chế tài kiểm tra giám sát Khác: (Ghi cụ không thực thể) …………………… Theo anh/chị cần tiếp tục thực mơ hình 5S khoa khơng? Có Khơng Q10 Xin cảm ơn! Phụ lục 3: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU TRƯỞNG PHÒNG, KHOA THỰC HIỆN 5S Mục đích phỏng vấn: Tìm hiểu việc áp dụng thực 5S q trình hoạt động phòng, khoa Đối tượng vấn: Các trưởng khoa, phòng Nội dung vấn: Hiện khoa, phòng Trung tâm y tế huyện triển khai thực mơ hình 5S nào? Anh (Chị) có nhận xét việc thực mơ hình 5S khoa, phòng mình? Ưu điểm, tồn nguyên nhân? Theo Anh (Chị) cần phải làm để thực mơ hình 5S tốt hơn? Xin cảm ơn! 34 Phụ lục 4: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ VIỆC THỰC HIỆN MƠ HÌNH 5S Mục đích: Tìm hiểu yếu tố ảnh hưởng đến việc thực mơ hình 5S Đối tượng: Nhân viên khoa, phòng Trung tâm y tế Nội dung phỏng vấn: Hiện khoa, phòng anh ( chị) triển khai thực mơ hình 5S nào? Anh/chị thấy có thuận lợi, khó khăn q trình thực mơ hình 5S khoa, phòng mà anh (chị) cơng tác? Theo anh/chị cần có biện pháp để thực mơ hình 5S tốt hơn? Anh/chị có đề xuất với lãnh đạo Trung tâm y tế cho việc thực mơ hình 5S Trung tâm y tế? Xin cảm ơn! 35 PHỤ LỤC 4: KẾ HOẠCH NGHIÊN CỨU TT Nội dung hoạt động Xác định vấn đề 1/03/ 30/03 nghiên cứu 2015 /2015 1/04/ 15/04 2015 /2015 Xây dựng cương đề nghiên cứu Tập huấn mơ 16/04 20/04 hình 5S Khảo sát trước đưa mơ hình 5S vào thực Thời gian Từ Đến Bảo vệ đề cương /2015 /2015 20/04 24/04 /2015 /2015 06/05 08/05 /2015 /2015 Người thực Đỗ Người Dự kiến giám sát kết Xác định vấn Quang Vịnh Nhóm nghiên cứu Đỗ đề NC Đỗ Quang Bản Vịnh nghiên cứu Nhóm nghiên cứu cương nghiên cứu Nắm vững kiến Quang Vịnh Nhóm đề thức mơ hình 5S Đỗ Quang Vịnh Đạt u cầu Hội đồng xét duyệt Bản đề cương đề cương thơng qua Thu thập số liệu 11/05 30/06 Nhóm Sở Y tế Đỗ Quang Đạt yêu cầu làm /2015 /2015 nghiên Vịnh HĐ Sở Y tế 36 vấn Viết đề tài 01/07 15/08 nghiên cứu /2015 /2015 cứu Nhóm nghiên cứu Đỗ Đỗ Quang Đạt yêu cầu Vịnh HĐ Sở Y tế Quang Bảo vệ đề tài NC Vịnh Nhóm nghiên cứu HĐ Sở Y tế ... loại trước thực 5S khoa, phòng Nội dung Tốt Xếp loại Khá Trung bình Ghi Kém Nội dung S1 Nội dung S2 Nội dung S3 Nội dung S4 Nội dung S5 Kết sau thực quản lý 5S phòng, khoa: 5.1 Nội dung S1: Sàng... Bảng xếp loại thực 5S khoa, phòng Nội dung Tốt Nội dung S1 Nội dung S2 Nội dung S3 Nội dung S4 Nội dung S5 Xếp loại Khá Trung bình Ghi Kém 23 Điều kiện để thực tốt mơ hình 5S Trung tâm - Sự quan... tự giác thực 5S + Phê bình nghiêm túc phê bình 13 + Lãnh đạo phải làm gương + Ban hành quy định, phương pháp để đảm bảo 5S Những lợi ích hiệu việc thực 5S 4.1 Lợi ích việc áp dụng 5S Đầu tiên