Lấy mẫu và cách tiến hành xét nghiệm cặn nước tiểu

1. Lấy mẫu và cách tiến hành xét nghiệm cặn nước tiểu Lấy mẫu + Lấy vào buổi sáng sớm lúc ngủ dậy + Lấy nước tiểu vào lọ sạch, khô và có nhãn ghi tên BN trên lọ + Với phụ nữ nên rửa bộ phân SD ngoài trước khi lấy + Ko tiểu bỏ phần nước tiểu đầu + Nên XN ngay trong 2h sau lấy Bảo quản nước tiểu: thêm 10 giọt Formol 10% cho 300 mt nước tiểu – ko được dùng để làm các XN khác được Thể tích mẫu: 1015 mL Ly tâm: 5 phút và RCF (tốc độ vòng) 400 + Thể tích cặn được kiểm tra: 20 uL (0,02 mL) + Kiểm tra cặn: thấu kính thấp (10x) và cao (40x) + Báo cáo kiểm tra bằng kính hiển vi Nguyên tắc Trong nước tiểu có lơ lửng các tiểu phân rất nhỏ: các tb của tổ chức, tinh thể hóa học,… Khi ly tâm, những TP đó tập trung lại Lấy 1 giọt cặn ly tâm đem soi KHV giữa lam kính và lammelle. Kỹ thuật: 8 bước 1. Lắc nhẹ bình nón (hoặc lọ) NT để các cặn phân tán đều 2. Rót ngay vào ống ly tâm tới khoảng 23 ống ly tâm 3. Ly tâm với tốc độ 1500 vòng phút 5 phút 4. Nhẹ nhàng nghiêng ống ly tâm đổ phần NT ở trên 5. Nhuộm cặn lắng dưới đáy ống nghiệm bằng cách nhỏ 1 giọt Sternheiner Malbin staining 6. Dùng pipette Pasteur hút vào thổi ra 3 4 lần sao cho cặn ở đáy ống được đồng nhất 7. Lấy 1 giọt cặn đã “đồng nhất” để lên lam kính Đậy lammelle lên trên lam kính (nơi có giọt cặn). Ghi số trên lam (Số thứ tự của nước tiểu) 8. Có thể xem 2 cặn NT trên cùng một lam kính. Dùng KHV với: Vật kính 10x để nhìn tổng quát quang trường. Vật kính 40x để xác định loại tế bào. Có thể hạ thấp tụ quang đủ để thấy những yếu tố trong suốt.

1 Lấy mẫu cách tiến hành xét nghiệm cặn nước tiểu - Lấy mẫu + Lấy vào buổi sáng sớm lúc ngủ dậy + Lấy nước tiểu vào lọ sạch, khơ có nhãn ghi tên BN lọ + Với phụ nữ nên rửa phân SD trước lấy + Ko tiểu bỏ phần nước tiểu đầu + Nên XN 2h sau lấy - Bảo quản nước tiểu: thêm 10 giọt Formol 10% cho 300 mt nước tiểu – ko dùng để làm XN khác - Thể tích mẫu: 10-15 mL - Ly tâm: phút RCF (tốc độ vòng) 400 + Thể tích cặn kiểm tra: 20 uL (0,02 mL) + Kiểm tra cặn: thấu kính thấp (10x) cao (40x) + Báo cáo kiểm tra kính hiển vi Nguyên tắc - Trong nước tiểu có lơ lửng tiểu phân nhỏ: tb tổ chức, tinh thể hóa học,… - Khi ly tâm, TP tập trung lại - Lấy giọt cặn ly tâm đem soi KHV lam kính lammelle Kỹ thuật: bước Lắc nhẹ bình nón (hoặc lọ) NT để cặn phân tán Rót vào ống ly tâm tới khoảng 2/3 ống ly tâm Ly tâm với tốc độ 1500 vòng / phút / phút Nhẹ nhàng nghiêng ống ly tâm đổ phần NT Nhuộm cặn lắng đáy ống nghiệm cách nhỏ giọt Sternheiner Malbin staining Dùng pipette Pasteur hút vào thổi - lần cho cặn đáy ống đồng Lấy giọt cặn “đồng nhất” để lên lam kính - Đậy lammelle lên lam kính (nơi có giọt cặn) Ghi số lam (Số thứ tự nước tiểu) Có thể xem cặn NT lam kính Dùng KHV với: - Vật kính 10x để nhìn tổng qt quang trường - Vật kính 40x để xác định loại tế bào Có thể hạ thấp tụ quang đủ để thấy yếu tố suốt