CƠN CO GIẬT

CƠN CO GIẬT – CO CỨNG TOÀN THỂ (GTCS) Định nghĩa - Là loại co giật xác định tiêu chí lâm sàng EEG - Lâm sàng: ý thức; có pha co cứng chi (đối xứng bất đối xứng) sau co giật lặp lại Đa số loại co giật tự thuyên giảm mà không cần can thiệp biểu co giật quan sát tương quan với dạng động kinh đồng bán cầu não EEG Các co giật xảy nguyên phát (với khởi phát lan rộng hay bên) thể thứ phát với khởi phát bán cầu não vị trí Tiền sử khám  Các yếu tố chẩn đốn chủ yếu - Có YTNC - Dh thần kinh khu trú - Triệu chứng thần kinh khu trú (trước sau co giật) - Cảm giác kinh nghiệm báo trước (sợ hãi, cảm giác thượng vị, cảm giác quen thuộc, ảo giác lạ)  Các yếu tổ chẩn đoán khác - Dấu hiệu thần kinh – da bệnh thần kinh  Các yếu tố nguy - Tiến sử gia đình động kinh khởi phát toàn thể - Nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương (CNS) trước - Chấn thương đầu - Các co giật trước nghi ngờ Nghiên cứu chẩn đoán (cận lâm sàng) Yêu cầu: - Điện não đồ - Đường huyết - Công thức máu - Nhóm xét nghiệm điện giải Cân nhắc: - Chọc dò tủy sống - MRI não Thuật tốn điều trị Acute: cấp tính – co giật cấp tính ONGOING: >= GTCS