PHẾT MÁU NGOẠI VI NGOẠI BIÊN

Võ Hồi Nhân HUYẾT ĐỒ SỐ LƯỢNG THÀNH PHẦN Bình thường CTM HÌNH THÁI Bất thường PMNB CHỈ ĐỊNH HỖ TRỢ CHẨN ĐOÁN TRÊN LÂM SÀNG: Nhiễm trùng, NN thiếu máu, giảm TC, DIC, lách to… CTM bất thường: Kiểm tra giải thích bất thường CHẨN ĐỐN – ĐỀ NGHỊ BS HUYẾT HỌC – CNXN CHUYÊN HUYẾT HỌC BẠCH CẦU CHIA ĐOẠN KHÔNG CHIA ĐOẠN “ĐA NHÂN” “ĐƠN NHÂN” HẠT NEUTRO EOSI MONO BASO LYMPHO Neutrophil 14 – 20 micm Eosinophil 15 – 25 micm Basophil 12 – 18 micm Monocyte 15 – 25 micm Lymphocyte 10 – 15 micm HC HÌNH LIỀM MẢNH VỠ HC HC GIỌT NƯỚC Loạn sản tủy, xơ tủy Howell - Jolly CẮT LÁCH NHƯỢC LÁCH Tiểu cầu    Đường kính từ – 5mcm Hạt bắt màu tím Khơng có nhân Tổng hợp Nhân tím Bào tương Hồng cầu hồng sậm Neutro- và Eosinophil hồng cam Lymphocyte xanh blue, số lympho nhỏ xanh đậm Monocyte xanh xám Basophil xanh Các hạt bào tương Neutrophil tím Eosinophil đỏ cam Basophil tím đen, xanh đen Monocyte đỏ Tiểu cầu tím t TÌNH HUỐNG THỰC HÀNH TÌNH HUỐNG • BN nam, 60 tuổi, vào viện căng tức hạ sườn T Huyết đồ: BC 150 k/mm3, Neutro 60%, Lympho 2%, Mono 10%; Hb 10g/dl; TC 700 k/mm3 • Phết máu Kết luận: Bạch cầu mạn dòng tủy TÌNH HUỐNG BN nam 20 tuổi, vào viện đau lưng, khung chậu, đùi, có vàng da XN: Hb 6g/dl, MCV 70fl, MCH 24pg/dl, BC 5k/mm3, TC 400k/mm3 • Phết máu TÌNH HUỐNG • BN nữ 20 tuổi, vào viện chấm đỏ da, sốt từ tuần • Huyết đồ: BC 100 k/mm3, Neutro 1%, Lympho 4%, Mono 80%; Hb 6g/dl; TC 15 k/mm3 • Phết máu Kết luận: xuất tế bào blast Bạch cầu cấp CẢM ƠN! ... tuổi, vào vi n căng tức hạ sườn T Huyết đồ: BC 150 k/mm3, Neutro 60%, Lympho 2%, Mono 10%; Hb 10g/dl; TC 700 k/mm3 • Phết máu Kết luận: Bạch cầu mạn dòng tủy TÌNH HUỐNG BN nam 20 tuổi, vào vi n đau... THỂ HOWELL - JOLLY HC NHỎ, NHƯỢC SẮC Gặp trong: Thiếu máu thiếu sắt, Thalassemia HC TO Gặp thiếu vitamin B12, acid folic HC BIA Gặp Thalassemia HC HÌNH LIỀM MẢNH VỠ HC HC GIỌT NƯỚC Loạn sản tủy,