CHĂM sóc NGƯỜI BỆNH tắc RUỘT

CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH TẮC RUỘT... MỤC TIÊUNêu được nguyên nhân và phân loại tắc ruột Lập được kế hoạch chăm sóc người bệnh tắc ruột Phát hiện sớm, xử trí kịp thời bệnh nhân tắc... Phân

CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH

TẮC RUỘT

MỤC TIÊU

Nêu được nguyên nhân và phân loại tắc ruột

Lập được kế hoạch chăm sóc người bệnh tắc ruột

Phát hiện sớm, xử trí kịp thời bệnh nhân tắc

Phân loại tắc ruột

Có 2 loại tắc ruột chính:

 Tắc ruột cơ học: thoát vị, búi giun, nghẽn…

 Tắc ruột cơ năng: tổn thương thần kinh, viêm phúc

mạc, viêm ruôt thừa.

Tắc ruột cơ học

Tắc ruột cơ học

Tắc ruột cơ học

Triệu chứng co năng

Đau bụng: từng cơn, do sự co bóp của ruột

Nôn: tính chất phụ thuộc chủ yếu vào vị trí

tắc, có thể là dịch ruột, đôi khi có thể là phân

Bí trung đại tiện

Triệu chứng thực thể

Triệu chứng thực thể

Triệu chứng thực thể

Triệu chứng toàn thân

Mất nước

Choáng

Cận lâm sàng

Xét nghiệm máu: Amylase

X quang:

Chăm sóc trước mổ

Nhận định:

Đau bụng: tính chất cơn đau từng cơn

Nôn ói: tùy vào vị trí tắc sẽ có tính chất khác nhau

Bí trung đại tiện

Thăm khám bụng: mềm, không có dấu cảm

ứng phúc mạc, dấu rắn bò, quai ruột nổi

Chăm sóc trước mổ

Chẩn đoán và can thiệp điều dưỡng:

Chăm sóc người bệnh sau mổ

Nhận định:

Tuần hoàn: mạch huyết áp, choáng giảm thể tích

Hô hấp: đau, giảm ô xy, nội khí quản

Hậu môn nhân tạo

Khám bung: tình trạng bung, nhu động ruột

Tube levine: số lượng, màu sắc, tính chất

Hâu môn nhân tạo

 Theo dõi nhu động

ruột, trung đại tiện.

Một số vấn đề sau mổ

Suy dinh dưỡng sau mổ

Nhiễm trùng

Chướng bụng sau mổ

Giáo dục sức khỏe

Chăm sóc hậu môn nhân tạo

 Thay hậu môn nhân tạo.

 Thụt tháo.

 Tập giờ đi đại tiện

Dinh dưỡng:

 Nhai kỹ chất xơ

 Uống nhiều nước

Phát hiện sớm dấu tắc ruột: đau bụng,