Pháp luật về bảo vệ môi trường tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh công lập từ thực tiễn quận long biên, thành phố hà nội

Phan Văn Đoàn BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO VIỆN ĐẠI HỌC MỞ HÀ NỘI LUẬN VĂN THẠC SỸ LUẬT KINH TẾ CHUYÊN NGÀNH: LUẬT KINH TẾ PHÁP LUẬT BẢO VỆ MÔI TRƢỜNG TẠI CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH CHỮA BỆNH CÔNG LẬP TỪ THỰC TIỄN QUẬN LONG BIÊN, THÀNH PHỐ HÀ NỘI PHAN VĂN ĐOÀN 2015 - 2017 HÀ NỘI - 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO VIỆN ĐẠI HỌC MỞ HÀ NỘI LUẬN VĂN THẠC SĨ PHÁP LUẬT VỀ BẢO VỆ MÔI TRƢỜNG TẠI CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH CÔNG LẬP TỪ THỰC TIỄN QUẬN LONG BIÊN, THÀNH PHỐ HÀ NỘI PHAN VĂN ĐOÀN CHUYÊN NGÀNH: LUẬT KINH TẾ MÃ SỐ: 60380107 NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: TS PHẠM MINH SƠN HÀ NỘI - 2017 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan làm công trình nghiên cứu tơi thực nghiêm túc dƣới hƣớng dẫn cán hƣớng dẫn Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực, khách quan chƣa đƣợc công bố cơng trình khác Học viên Phan Văn Đoàn LỜI CẢM ƠN Sau năm học tập, Luận văn tốt nghiệp Thạc sĩ khoa học đƣợc hoàn thành với chủ đề “Đánh giá thực trạng việc thực thi pháp luật bảo vệ mơi trƣờng hoạt động y tế” Có đƣợc kết đây, tận đáy lịng mình, tơi xin trân trọng bày tỏ lòng biết ơn tri ân đến: Ban giám hiệu Nhà trƣờng tồn thể Thầy, Cơ giáo - Khoa Sau đại học Viện đại học Mở Hà Nội tận tình giảng dạy, hƣớng dẫn, tạo điều kiện giúp đỡ để tơi hồn thành chƣơng trình học tập hỗ trợ việc thực đề tài nghiên cứu khoa học đạt kết tốt Đặc biệt với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, xin chân thành gửi tới ngƣời hƣớng dẫn khoa học,ngƣời thầy đầy tâm huyết đáng kính tơi-TS Phạm Minh Sơn-với đầy nhiệt huyết định hƣớng dẫn cách tiếp cận đề tài mẻ Thầy dành thời gian q báu để hƣớng dẫn tơi cách xây dựng đề cƣơng, góp ý, chia sẻ tài liệu q giá theo sát tơi q trình thực luận văn Lời cảm ơn sâu sắc xin gửi đến Phòng khám đa khoa trung tâm- Trung tâm y tế quận Long Biên nơi công tác, đặc biệt xin gửi đến ngƣời Lãnh đạo - ngƣời Cô Ts.BS Phạm Thúy Hạnh quan tâm, động viên thƣờng xuyên tạo điều kiện thuận lợi để tơi hồn thành chƣơng trình học tập thời gian qua Các anh, chị, em, bạn bè thân hữu khuyến khích tơi đƣờng học tập tất bạn lớp Cao học Luật kinh tế K4 chia sẻ kinh nghiệm giúp đỡ năm qua Cuối cùng, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn chân thành sâu sắc gia đình,nguồn động lực để tơi có sức mạnh vƣợt qua khó khăn suốt q trình học tập thực luận văn Dù cố gắng hồn thành luận văn tất lịng nhiệt tình tâm huyết, song chắn khơng tránh khỏi thiếu sót, tơi mong nhận đƣợc góp ý chân thành từ quý Thầy, Cô giáo Một lần xin trân trọng cảm ơn! Hà Nội, ngày 06 tháng 09 năm 2017 Học viên Phan Văn Đoàn MỤC LỤC MỞ ĐẦU Chƣơng MỘT SỐ VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VỀ PHÁP LUẬT BẢO VỆ MÔI TRƢỜNG TẠI CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH CÔNG LẬP 1.1 Khái quát chung môi trƣờng sở khám bệnh, chữa bệnh công lập 1.1.1 Khái niệm 1.1.2 Đặc điểm sở khám bệnh, chữa bệnh công lập 1.2 Pháp luật bảo vệ môi trƣờng thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở khám bệnh, chữa 10 1.2.1 Pháp luật bảo vệ môi trường 10 1.2.2 Thực pháp luật bảo vệ môi trường sở khám bệnh, chữa bệnh 16 1.2.3 Giải tranh chấp môi trường xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực BVMT 23 1.2.4 Các hình thức thực pháp luật bảo vệ môi trường sở khám bệnh, chữa bệnh 24 1.3 Yêu cầu yếu tố bảo đảm phpas luật bảo vệ môi trƣờng sở khám bệnh, chữa bệnh 29 1.3.1 Yêu cầu pháp luật bảo vệ môi trường sở khám bệnh, chữa bệnh 29 1.3.2 Các yếu tố bảo đảm thực pháp luật bảo vệ môi trường sở khám bệnh, chữa bệnh 30 Chƣơng 2: 34 THỰC TRẠNG PHÁP LUẬT VÀ THỰC TIỄN THỰC HIỆN PHÁP LUẬT VỀ BẢO VỆ MÔI TRƢỜNG TẠI CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH CÔNG LẬP TRÊN ĐỊA BÀN QUẬN LONG BIÊN, THÀNH PHỐ HÀ NỘI 34 2.1 Thực trạng pháp luật bảo vệ môi trƣờng nƣớc ta 34 2.1.1 Quy định pháp luật môi trường quan quản lý nhà nước 34 2.1.2 Quy định khám bệnh, chữa bệnh có liên quan đến bảo vệ môi trường 38 2.2 Thực tiễn thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở khám bệnh, chữa bệnh công lập địa bàn quận Long Biên, thành phố Hà Nội 41 2.2.1 Điều kiện tự nhiên, kinh tế- xã hội quận Long Biên, thành phố Hà Nội thực trạng sở khám bệnh, chữa công lập địa bàn quận Long Biên 41 2.2.2 Tình hình thực pháp luật bảo vệ môi trường 47 2.3 Nhận xét tình hình thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở khám bệnh, chữa bệnh công lập địa bàn quận Long Biên, thành phố Hà Nội 56 2.3.1 Những kết đạt 56 2.3.2 Những hạn chế tồn 61 2.3.3 Nguyên nhân hạn chế, tồn 65 2.3.4 Bài học kinh nghiệm thực pháp luật bảo vệ môi trường sở khám bệnh, chữa bệnh công lập địa bàn quân Long Biên, thành phố Hà Nội 67 Chƣơng 70 GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN PHÁP LUẬT VÀ BẢO ĐẢM THỰC HIỆN PHÁP LUẬT VỀ BẢO VỆ MÔI TRƢỜNG TẠI CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH CÔNG LẬP TẠI QUẬN LONG BIÊN, THÀNH PHỐ HÀ NỘI 70 3.1 Các giải pháp hồn thiện pháp luật bảo vệ mơi trƣờng 70 3.1.1 Bổ sung quy định trách nhiệm quan nhà nước, tổ chức cá nhân bảo vệ môi trường sở khám bênh, chữa bệnh 71 3.1.2 Bổ sung quy định biện pháp đảm bảo thực công tác bảo vệ môi trường sở khám bệnh, chữa bệnh 71 3.1.3 Ban hành Thông tư Liên tịch Bộ Tài nguyên Môi trường – Bộ y tế hướng dẫn phối hợp thực quản lý nhà nước bảo vệ môi trường sở y tế 71 3.1.4 Đề nghị sửa đổi bổ xung quy định luật bảo vệ môi trường 2014 72 3.2 Các giải pháp bảo đảm thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở khám bệnh, chữa bệnh công lập 76 3.2.1 Kiện toàn tổ chức máy quản lý nâng cao lực công tác cho cán quản lý môi trường sở khám bệnh, chữa bệnh 76 3.2.2 Nâng cao nhận thức chủ thể thực pháp luật vai trò, tầm quan trọng nội dung pháp luật bảo vệ môi trường sở khám bệnh, chữa bệnh đồng thời tuyên truyền giáo dục nâng cao nhận thức cộng đồng bảo vệ môi trường 79 3.2.3 Tăng cường hoạt động kiểm tra, giám sát, xử lý vi phạm pháp luật bảo vệ môi trường sở khám bệnh, chữa bệnh 81 3.2.4 Tăng cường lãnh đạo Đảng thực pháp luật bảo vệ môi trường 83 3.2.5 Đẩy mạnh việc nghiên cứu khoa học, áp dụng giải pháp kỹ thuật, công nghệ 85 3.2.6 Tăng cường hợp tác quốc tế lĩnh vực thực pháp luật bảo vệ môi trường 86 KẾT LUẬN 87 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 89 DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT BVMT : Bảo vệ môi trƣờng CTYT : Chất thải y tế ĐTM : Đánh giá tác động môi trƣờng KBCB : Khám bệnh, chữa bệnh UBND : Ủy ban nhân dân VPHC : Vi phạm hành MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Mơi trƣờng sống vấn đề nóng quốc gia Phát triển kinh tế, nâng cao thu nhập, chất lƣợng sống cho ngƣời dân gắn với bảo vệ môi trƣờng sống lành, khơng bị nhiễm tốn đặt cho quốc gia, quốc gia giai đoạn đẩy nhanh trình phát triển, có Việt Nam Thực tế cho thấy, nhiễm, suy thối cố mơi trƣờng diễn mức độ ngày nguy hiểm, đặt ngƣời đối mặt với thảm họa thiên nhiên tàn khốc nhƣ nóng dần lên vỏ trái đất, thảm họa sóng thần, lỗ hổng tầng ôzôn, tình trạng ngập lụt, hạn hán v.v Vì vậy, vấn đề bảo vệ môi trƣờng trở nên vô cấp thiết đƣơc quốc gia cộng đồng quốc tế quan tâm Đặc biệt, Việt Nam năm quốc gia giới chịu ảnh hƣởng nặng nề nóng lên trái đất biến đổi khí hậu Ơ nhiễm mơi trƣờng hoạt động ngƣời gây ảnh hƣởng tiêu cực đến chất lƣợng mơi trƣờng sống, làm suy thối đa dạng sinh học gây tác động xấu đến sức khỏe ngƣời nhiều nơi giới Gần đây, tình trạng sở khám bệnh, chữa bệnh gây ô nhiễm môi trƣờng vấn đề nóng đƣợc xã hội quan tâm Hiện nay, quy định pháp lý bảo vệ môi trƣờng sở y tế chƣa đƣợc quan tâm tƣơng xứng với yêu cầu thực tế từ phía nhà xây dựng luật, quan quản lý sở khám bệnh, chữa bệnh Hiện tại, hoạt động triển khai, thực quy định pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở khám bệnh, chữa bệnh cịn nhiều bất cập, hạn chế Chính điều làm cho môi trƣờng xung quanh sở khám bệnh, chữa bệnh bị ảnh hƣởng, môi trƣờng sống ngƣời dân bị tác động xấu; điều tác động khơng tốt đến mục tiêu chiến lƣợc y tế nƣớc nhà Một nguyên nhân tình trạng vi phạm pháp luật bảo vệ mơi trƣờng hệ thống pháp luật mơi trƣờng nƣớc ta cịn nhiều bất cập, chung chung thiếu rõ ràng, nên khó xác định hành vi thực nghiệp có liên quan đến cung cấp thông tin kỹ thuật bảo vệ môi trƣờng, trực thuộc Sở tài nguyên môi trƣờng Hà Nội gồm: trung tâm tài nguyên môi trƣờng trung tâm thông tin tài nguyên môi trƣờng Tuy đơn vị nghiệp cần phải đƣợc đầu tƣ kinh phí tài trang thiết bị kỹ thuật để nâng cao chất lƣợng hoạt động, nhằm cung cấp thông tin cần thiết, kịp thời xác cho quan chức tham mu cho UBND định sách, biện pháp đắn bảo vệ môi trƣờng Hiện cấp huyện có Phịng tài ngun mơi trƣờng nhƣng cán chuyên trách môi trƣờng xã, phƣờng, thị trấn số xã có cán địa chính, chƣa có cán mơi trƣờng Do vậy, cần phải tăng cƣờng biên chế cán chuyên trách cho cấp huyện cấp xã Căn Thông tƣ liên tịch số 51/2015 /TTL- BYT- BNV ngày 11/15/2015 Bộ y tế - Bộ Nội vụ hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Sở Y tế thuộc Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương Phòng Y tế thuộc Ủy ban nhân dân huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh Theo định Sở y Tế hà Nội có trách nhiệm phối hợp với quan quản lý Nhà nƣớc môi trƣờng cấp thực tra, kiểm tra, phát xử lý vi phạm luật bảo vệ mơi trƣờng Phịng cảnh sát môi trƣờng trực thuộc công an thành phố Ha Nội đƣợc thành lập ngày 18 tháng 11 năm 2007, có trách nhiệm phối hợp với Sở y tế kiểm tra xử lý sai phạm việc chấp hành pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở y tế Thời gian qua phát xử lý số vụ vi phạm pháp luật môi trƣờng sở y tế Thông qua công tác điều tra bản, tuyên truyền pháp luật bảo vệ môi trƣờng, hƣớng dẫn bệnh viện gây ô nhiễm môi trƣờng chấp hành quy định pháp luật bảo vệ môi trƣờng Tuy nhiên, bộc lộ hạn chế định Công tác nắm tình hình điều tra bản, đối tƣợng trọng điểm vi phạm môi trƣờng chƣa đƣợc nhiều, chƣa phát xử lý đƣợc nhiều vụ vi phạm nghiêm trọng môi trƣờng Một nguyên nhân cán chiến sỹ phịng cảnh sát mơi trƣờng, hầu hết chƣa có chun mơn kinh nghiệm thực tế 77 Nhƣ vậy, việc tăng cƣờng số lƣợng cán chuyên trách môi trƣờng cho cấp huyện xã, cần thiết, nhƣng vấn đề quan trọng đào tạo nâng cao lực nghiệp vụ chun mơn cho đội ngũ cán có chức thực thi nhiệm vụ quản lý Nhà nƣớc mơi trƣờng, yếu tố quan trọng để thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở y tế thực đem lại hiệu ngƣời, mà trƣớc hết đội ngũ cán Thực tế đội ngũ cán trực tiếp quản lý môi trƣờng sở y tế vừa thiếu số lƣợng lại vừa yếu chất lƣợng Ở bệnh viện cấp tỉnh, số cán có kinh nghiệm kỹ cơng tác tốt chƣa nhiều, số cịn lại phần lớn sinh viên Đại học trƣờng, bệnh viện cấp huyện cấp xã lại yếu Vì vậy, việc xây dựng tổ chức đội ngũ cán chuyên trách có đủ số lƣợng nâng cao chất lƣợng công tác quản lý, bảo vệ môi trƣờng sở y tế nói riêng cho địa phƣơng, ngành, lĩnh vực thành phố nói chung vấn đề cần thiết, cần đƣợc thực quan tâm giai đoạn nay; mà điều trƣớc hết ƣu tiên tuyển dụng ngƣời có trình độ chun mơn tài ngun mơi trƣờng Ngồi ra, quan quản lý Nhà nƣớc môi trƣờng cấp tỉnh tăng cƣờng tổ chức tập huấn bồi dƣỡng nghiệp vụ bảo vệ môi trƣờng cho cán ngành cán làm công tác mơi trƣờng bệnh viện, tập trung nhƣ : đánh giá tác động môi trƣờng bệnh viện, trung tâm y tế; cam kết bảo vệ môi trƣờng; xử lý chất thải; ngăn ngừa ô nhiễm môi trƣờng Việc nâng cao số lƣợng lực công tác cho cán công chức lĩnh vực mơi trƣờng có ý nghĩa quan trọng nhƣng việc giáo dục cán công chức, chiến sĩ Công an “Học tập làm theo gương đạo đức Hồ Chí Minh” có tác động sâu rộng, thiết thực hiệu việc thực nội dung pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở khám bệnh, chữa bệnh 78 3.2.2 Nâng cao nhận thức chủ thể thực pháp luật vai trò, tầm quan trọng nội dung pháp luật bảo vệ môi trường sở khám bệnh, chữa bệnh đồng thời tuyên truyền giáo dục nâng cao nhận thức cộng đồng bảo vệ môi trường Từ thực tiễn thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở y tế cho thấy hạn chế việc thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở y tế ý thức bảo vệ môi trƣờng chủ thể thực pháp luật bệnh viện, trung tâm y tế chƣa đầy đủ, sâu sắc Do để bảo đảm thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở y tế thực có hiệu quả, giải pháp phải nâng cao ý thức vị trí, vai trị, ý nghĩa thực pháp luật bảo vệ mơi trƣờng cấp uỷ đảng, quyền, sở y tế, đồng thời tuyên truyền giáo dục nâng cao nhận thức cộng đồng bảo vệ môi trƣờng Bởi bảo vệ môi trƣờng nhiệm vụ tồn xã hội Chính cơng tác quan trọng tăng cƣờng giáo dục nâng cao nhận thức bảo vệ môi trƣờng cho ngƣời dân, cộng đồng, doanh nghiệp, tổ chức quan Nhà nƣớc cấp Muốn nâng cao nhận thức chủ thể việc thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở y tế phải làm tốt công tác thông tin tuyên truyền, giáo dục pháp luật môi trƣờng để chủ thể có đƣợc tƣơng đối đầy đủ thông tin môi trƣờng, pháp luật môi trƣờng; từ chủ động việc phịng ngừa nhiễm xử lý nhiễm q trình sản xuất sinh hoạt Việc tuyên truyền phổ biến, giáo dục pháp luật, ý thức bảo vệ môi trƣờng đến ngƣời dân, cộng đồng, doanh nghiệp, tổ chức quan Nhà nƣớc cấp nhằm nâng cao hiểu biết ý thức chấp hành pháp luật bảo vệ môi trƣờng sống hàng ngày để ngăn ngừa hạn chế vi phạm pháp luật mơi trƣờng Qua ngƣời dân thấy đƣợc quyền đƣợc sống mơi trƣờng lành Ngoài việc tuân thủ ý thức tự giác chấp hành thực luật bảo vệ môi trƣờng, họ nêu cao tinh thần trách nhiệm việc phát kịp thời doanh nghiệp khu cơng nghiệp có hành vi vi phạm pháp luật bảo vệ môi trƣờng kiến nghị quan Nhà nƣớc có thẩm quyền xử lý 79 Để thực tốt nội dung Các cấp uỷ đảng, quyền, tổ chức trị – xã hội, ban ngành…phải đa dạng hố hình thức tun truyền phổ biến sách pháp luật cho tầng lớp nhân dân, đặc biệt hệ trẻ chủ nhân xã hội tƣơng lai Việc tổ chức tuyên truyền, giáo dục nâng cao nhận thức môi trƣờng sử dụng nhiều biện pháp; thơng qua phƣơng tiện thông tin truyền thông đại chúng sử dụng giáo dục pháp luật hình ảnh trực quan sinh động tình trạng ô nhiễm khu vực xung quanh bệnh viện, trung tâm y tế số nơi quận huyện, thành phố Bằng hình ảnh giúp ngƣời dân, cộng đồng, doanh nghiệp, quan Nhà nƣớc có hành vi ứng xử họ theo pháp luật; bƣớc phải lồng ghép nội dung giáo dục pháp luật vào chƣơng trình giảng dạy cấp học hệ thống giáo dục quốc dân, giáo dục môi trƣờng với sinh hoạt tổ chức Đảng, đồn thể, Chính quyền Phát động phong trào tổ chức quần chúng tìm hiểu mơi trƣờng pháp luật môi trƣờng; giới thiệu gƣơng điển hình bảo vệ mơi trƣờng Khen thƣởng kịp thời điển hình cơng tác bảo vệ mơi trƣờng, đồng thời công khai hành vi vi phạm pháp luật bảo vệ mơi trƣờng bị xử lý để có tác dụng răn đe, phòng ngừa chung Đối với sở y tế nhiệm vụ trọng tâm thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng khu vực chống ô nhiễm môi trƣờng hoạt động kiểm soát nguồn chất thải bao gồm: nƣớc thải, chất thải rắn, chất thải nguy hại Để thực tốt bảo vệ môi trƣờng sở khám bệnh, chữa bệnh đẩy mạnh điều tra, thống kê nguồn thải Quy hoạch, xây dựng bệnh viện phải có hệ thống thu gom, xử lý chất thải tập trung, đặc biệt có hệ thống xử lý nƣớc thải đạt tiêu chuẩn môi trƣờng Do thực nghiêm túc yêu cầu bảo vệ môi trƣờng từ khâu xây dựng phê duyệt quy hoạch, dự án đầu tƣ không cho dự án đầu tƣ sản xuất có khả gây nhiễm cao, khơng đƣa vào vận hành bệnh viện, trung tâm y tế chƣa đáp ứng đủ yêu cầu bảo vệ môi trƣờng Do việc nâng cao ý thức đối 80 với ngƣời hoạch định sách, cán làm công tác bảo vệ môi trƣờng cần thiết giai đoạn 3.2.3 Tăng cường hoạt động kiểm tra, giám sát, xử lý vi phạm pháp luật bảo vệ môi trường sở khám bệnh, chữa bệnh Để bảo đảm thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở khám bệnh, chữa bệnh có hiệu việc kiểm tra, giám sát, xử lý vi phạm pháp luật việc thực pháp luật sở y tế có ý nghĩa quan trọng Đây giải pháp bảo đảm cho pháp luật bảo vệ mơi trƣờng đƣợc thực có hiệu sở y tế Các quan Nhà nƣớc có thẩm quyền việc quản lý mơi trƣờng sở y tế cần tăng cƣờng công tác kiểm tra, giám sát việc thực pháp luật Trong hoạt động quan quản lý Nhà nƣớc mơi trƣờng kiểm tra việc thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở y tế có ý nghĩa vơ quan trọng nhằm phịng ngừa, ngăn chặn vi phạm pháp luật bảo vệ môi trƣờng, phát vi phạm pháp luật bảo vệ môi trƣờng xử lý chủ thể vi phạm pháp luật theo quy định pháp luật, đồng thời phát khiếm khuyết trình thực pháp luật Kiểm tra hoạt động cần phải đƣợc tiến hành thƣờng xuyên, liên tục để quan quản lý Nhà nƣớc mơi trƣờng hồn thiện quy định pháp luật lĩnh vực môi trƣờng để kịp thời sửa chữa, bổ sung hoàn thiện chúng đồng thời đƣa biện pháp, cách thức quản lý môi trƣờng Cùng với việc kiểm tra hoạt động giám sát quan quản lý Nhà nƣớc mơi trƣờng để phát yếu kém, khó khăn, vƣớng mắc q trình thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở y tế để có biện pháp nhằm bảo đảm tôn trọng thực pháp luật chủ thể thực pháp luật Việc tăng cƣờng kiểm soát nguồn chất thải bệnh viện, trng tâm y tế việc làm cần thiết thông qua kiểm tra, giám sát hệ thống quản lý xử lý chất thải các bệnh viện, trng tâm y tế Thực tế cho thấy hành vi vi phạm mà không đƣợc phát xử lý kịp thời có nguy xảy vi phạm 81 nghiêm trọng Thanh tra, kiểm tra, giám sát việc thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở y tế đƣợc tiến hành với nội dung nhƣ : Hồ sơ quản lý chất thải y tế, báo cáo quan trắc giám sát môi trƣờng định kỳ, sổ giao nhận chất thải y tế nguy hại Việc kiểm tra, giám sát, xử lý vi phạm thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở khám bệnh, chữa bệnh cần đƣợc tiến hành thƣờng xuyên quan quản lý Nhà nƣớc môi trƣờng Ngoài việc giám sát việc thực pháp luật đƣợc tiến hành thƣờng xuyên quan Đảng, Mặt trận, đoàn thể Tăng cƣờng hoạt động giám sát quần chúng nhân dân việc thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng bệnh viện, trung tâm y tế Theo quy định pháp luật bệnh viện, trung tâm y tế phải thực đầy đủ nội dung báo cáo đánh giá tác động môi trƣờng đƣợc phê duyệt, cam kết bảo vệ môi trƣờng nhƣng q trình khám bệnh, chữa bệnh,vận hành máy móc để giảm chi phí khơng cho thiết bị xử lý ô nhiễm hoạt động thƣờng xuyên không lắp đặt thiết bị xử lý ô nhiễm, xả chất thải ngồi mơi trƣờng khơng qua xử lý Chính ngƣời dân, ngƣời bệnh ngƣời giám sát thƣờng xuyên chặt chẽ bệnh viện, ý kiến phản ánh nhân dân có tác dụng thúc đẩy việc chấp hành quy định pháp luật bảo vệ môi trƣờng việc hạn chế gây ô nhiễm môi trƣờng đơn vị mà hành vi vi phạm quan Nhà nƣớc khơng phát kịp thời Để hoạt động kiểm tra, tra, giám sát đem lại hiệu thiết thực cho việc thực pháp luật sở khám bệnh, chữa bệnh hoạt động phải gắn liền với việc kết luận, đánh giá mức độ thực pháp luật để từ áp dụng chế tài hành vi vi phạm đảm bảo cho quy định pháp luật bảo vệ môi trƣờng đƣợc thực cách nghiêm chỉnh sở y tế 82 3.2.4 Tăng cường lãnh đạo Đảng thực pháp luật bảo vệ môi trường Trong tiến trình phát triển đất nƣớc nhiệm vụ bảo vệ môi trƣờng đƣợc Đảng Nhà nƣớc ta coi trọng Để có phát triển bền vững cần có chƣơng trình hành động thống đồng phát triển kinh tế xã hội với công tác bảo vệ mơi trƣờng Chính để sở y tế phải thực nghiêm túc bảo vệ môi trƣờng, ngăng ngừa hành vi vi phạm pháp luật môi trƣờng đảm bảo cho phát triển bền vững địa phƣơng cần có lãnh đạo Đảng định hƣớng, tác động thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở y tế Sự lãnh đạo Đảng thể ba phƣơng diện + Phƣơng diện thứ đề chủ trƣơng, đƣờng lối, sách bảo vệ mơi trƣờng, sở Nhà nƣớc cụ thể hố đƣờng lối chủ trƣơng Đảng thành pháp luật +Phƣơng diện thứ hai lãnh đạo đội ngũ cán làm công tác bảo vệ mơi trƣờng Đó ngƣời thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng – nhân tố ảnh hƣởng quan trọng đến lực hiệu thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng +Phƣơng diện thứ ba đổi phƣơng thức lãnh đạo Đảng lĩnh vực bảo vệ mơi trƣờng Vì vậy, tăng cƣờng lãnh đạo Đảng thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở y tế, theo tác giả luận văn cần tiếp cận theo ba phƣơng diện nhƣ phân tích a Tăng cường lãnh đạo Đảng việc đề chủ trương, sách thực pháp luật bảo vệ môi trường sở y tế vấn đề cần tập trung vào công việc chủ yếu sau + Tăng cƣờng xây dựng sách hợp lý, thiết thực nhằm triển khai thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở y tế + Ban hành chủ trƣơng, sách nhanh chóng, kịp thời việc tăng cƣờng chế tra, kiểm tra xử lý vi phạm pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở y tế 83 b Tăng cường lãnh đạo Đảng sách đào tạo, bồi dưỡng, nâng cao lực lãnh đạo quản lý đội ngũ thực pháp luật bảo vệ môi trường sở y tế Để có đƣợc đội ngũ cán vừa có lực chun mơn giỏi, vừa có tâm huyết với việc bảo vệ môi trƣờng khu công nghiệp hoạt động thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng khu công nghiệp Cần thiết phải tăng cƣờng lãnh đạo Đảng Đảng cần có sách đào tạo, bồi dƣỡng nâng cao trình độ nghiệp vụ mặt cho đội ngũ cán làm công tác Để làm tốt nhiệm vụ trên, theo tác giả, Đảng ta cần quan tâm đến vấn đề sau: + Một là, cần xây dựng chiến lƣợc đào tạo cán bộ, công chức thực nghiêm túc, mang tính thực tiễn cao việc thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng khu công nghiệp Việt Nam Những ngƣời làm công tác thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở y tế trƣớc hết phải ngƣời thấm nhuần thực triệt để chủ trƣơng đƣờng lối Đảng việc bảo vệ môi trƣờng sở y tế Biết nắm bắt vận dụng sáng tạo tinh thần, nội dung chủ trƣơng, sách Đảng pháp luật Nhà nƣớc thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở y tế Biết xử lý đắn tình phát sinh trình thực pháp luật bảo vệ mơi trƣờng với mục đích cuối bảo đảm hài hoà phát triển kinh tế với bảo vệ mơi trƣờng, có lĩnh,có tinh thần trách nhiệm cao thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng với mục đích cuối bảo đảm hài hoà phát triển kinh tế với bảo vệ mơi trƣờng, có lĩnh, có tinh thần trách nhiệm cao thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở y tế kiên xử lý vi phạm pháp luật bảo vệ mơi trƣờng + Hai là, có kế hoạch quy hoạch, bố trí, sử dụng đội ngũ cán làm cơng tác thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở KBCB cho phù hợp có hiệu 84 3.2.5 Đẩy mạnh việc nghiên cứu khoa học, áp dụng giải pháp kỹ thuật, công nghệ Để cải thiện nâng cao chất lƣợng môi trƣờng cần triển khai đồng nghiên cứu, ứng dụng chuyển giao giải pháp công nghệ xử lý nhiễm, nhằm khắc phục suy thối cố môi trƣờng; ứng dụng phát triển công nghệ sạch, thân thiện với mơi trƣờng Hình thành phát triển ngành công nghiệp môi trƣờng Đẩy mạnh việc ứng dụng công nghệ thông tin lĩnh vực bảo vệ mơi trƣờng, xây dựng mơ hình sản xuất hơn, tạo thị trƣờng thúc đẩy Doanh nghiệp dịch vụ môi trƣờng, phát triển kinh tế môi trƣờng Việc áp dụng cơng nghệ sản xuất chất thải sở y tế khuyến khích đổi cơng nghệ theo hƣớng đại hố bệnh viện hƣớng chiến lƣợc quan trọng để nâng cao hiệu sử dụng giảm thiểu nguồn ô nhiễm, bảo vệ môi truờng lâu dài xu hƣớng phát triển giới Bƣớc vào giai đoạn cơng nghiệp hố, đại hố điều kiện có luật bảo vệ mơi trƣờng, nhu cầu trang thiết bị xử lý ô nhiễm môi trƣờng lớn, nhƣ thiết bị xử lý nƣớc thải công nghiệp ; thiết bị xử lý khí thải nguy hại (CO2, Cl …) thiết bị đốt rác thải; thiết bị tái chế chất thải kim loại, giấy… Với trình độ cơng nghệ khí, hố học điện - điện tử nƣớc ta hồn tồn tự chế tạo đƣợc thiết bị này, vừa giảm đƣợc ngoại tệ nhập thiết bị vừa đáp ứng kịp thời việc xử lý ô nhiễm sở y tế Do khuyến khích tổ chức, cá nhân, doanh nghiệp thành phố đầu tƣ nghiên cứu khoa học công nghệ, ứng dụng giải pháp kỹ thuật cải thiện nâng cao chất lƣợng môi trƣờng Áp dụng sách, chế hỗ trợ vốn, khuyến khích thuế, trợ giá hoạt động bảo vệ mơi trƣờng, khuyến khích áp dụng chế chuyển nhƣợng, trao đổi quyền phát thải trách nhiệm xử lý chất thải phù hợp với chế thị trƣờng Các lĩnh vực cần đƣợc nghiên cứu, đầu tƣ khoa học công nghệ; công nghệ xử lý nƣớc thải theo công nghệ sinh học; công nghệ xử lý chất thải khí đốt rác thải y tế Các thiết bị phục vụ cho chẩn đoán nguy hai đến sức khỏe ngƣời bệnh nhƣ máy X- quang cải tiến hay máy chụp CT công nghệ tránh 85 cho ngƣời bệnh phải chịu ảnh hƣởng lớn tia X Đặc biệt lĩnh vực y học hạt nhân, lĩnh vực tiến tiến hiệu việc điều trị bệnh lý ung thƣ hay tế bào, nhƣng cần phái đảm bảo nghiêm ngặt từ khâu lập kế hoạch thiết kế thi công vận hành 3.2.6 Tăng cường hợp tác quốc tế lĩnh vực thực pháp luật bảo vệ môi trường Trong năm vừa qua việc hợp tác lĩnh vực môi trƣờng Hà Nội đạt đƣợc kết định, có nhiều dự án bảo vệ môi trƣờng đƣợc thực tốt địa phƣơng nhƣ: Dự án cải tạo nâng cấp hệ thống tiêu thoát nƣớc – xây dựng nhà máy nƣớc thải thành phố với vốn trợ ODA của Cộng hoà Liên bang Đức; dự án môi trƣờng Việt Nam- Canađa, dự án giúp đào tạo cán lực quản lý môi trƣờng Tuy nhiên so với nhu cầu thực tế bảo vệ mơi trƣờng địa phƣơng cần có sách phù hợp để tranh thủ giúp đỡ kỹ thuật chuyên môn công nghệ trình độ quản lý mơi trƣờng nƣớc, tổ chức quốc tế Có thể gửi cán đào tạo nƣớc chuyên ngành môi trƣờng, pháp luật môi trƣờng để Hà Nội có chun gia mơi trƣờng phục vụ cho công tác quản lý môi trƣờng sở y tế nhƣ địa phƣơng đƣợc tốt 86 KẾT LUẬN Trên sở xác định tính cấp thiết đề tài “Pháp luật bảo vệ môi trường sở khám bệnh, chữa bệnh công lập từ thực tiễn quận Long Biên, thành phố Hà Nội”, luận văn vào làm rõ vấn đề: sở lý luận pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở khám bệnh, chữa bệnh nêu phân tích khái niệm mơi trƣờng; khái niệm thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở khám bệnh, chữa bệnh đồng thời nêu lên vấn đề có tính cấp bách mơi trƣờng, nhiễm; chất thải y tế; chất thải nguy hại; cố môi trƣờng Những vấn đề xảy ra, sở y tế, trình thực nhiệm vụ phát triển kinh tế - xã hội, nƣớc tiến hành cơng nghiệp hố, đại hố Nhà nƣớc ban hành nhiều văn pháp luật bảo vệ môi trƣờng Để pháp luật bảo vệ môi trƣờng phát huy đƣợc vai trị việc điều chỉnh hành vi cá nhân, tổ chức doanh nghiệp, kể quan nhà nƣớc trình sử dụng nhƣ khai thác thành phần môi trƣờng Vấn đề quan trọng phải thực tốt văn Thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở khám bệnh, chữa bệnh trình hoạt động có mục đích làm cho quy phạm pháp luật bảo vệ môi trƣờng vào sống, trở thành hành vi thực tế, hợp pháp chủ thể pháp luật bảo vệ mơi trƣờng, phịng ngừa xử lý nghiêm minh vi phạm pháp luật bảo vệ môi trƣờng đảm bảo quyền ngƣời đƣợc sống môi trƣờng lành bảo đảm phát triển bền vững Pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở khám bệnh chữa bệnh quận Long Biên,thành phố Hà Nội năm qua đạt đƣợc thành tựu định, song nhiều hạn chế Nguyên nhân chủ yếu hạn chế hệ thống pháp luật bảo vệ mơi trƣờng chƣa hồn thiện; ý thức pháp luật sở y tế chƣa cao; công tác tuyên truyền phổ biến pháp luật bảo vệ môi trƣờng chƣa đƣợc coi trọng chƣa hiệu Bên cạnh cịn quan tâm chƣa mức quyền địa phƣơng cho hoạt động Để khắc phục 87 hạn chế cần phải thực tốt số giải pháp nhƣ : Trong tình hình việc cần phải có hệ thống pháp luật bảo vệ môi trƣờng đồng hiệu để kịp thời điều chỉnh hành vi chủ thể trình khai thác, sử dụng tác động đến môi trƣờng Mặt khác cần phải nâng cao ý thức pháp luật sở y tế, quan Nhà nƣớc vị trí, vai trị việc thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở khám bệnh,chữa bệnh, đồng thời tuyên truyền giáo dục nâng cao nhận thức bảo vệ môi trƣờng cho ngƣời dân, cộng đồng, doanh nghiệp, tổ chức quan nhà nƣớc cấp Giải pháp quan trọng trƣớc mắt phải có quan tâm đạo kịp thời cấp uỷ Đảng, quyền đặc biệt đầu tƣ kinh phí; kiện tồn tổ chức máy quản lý; tăng cƣờng hoạt động kiểm tra, giám sát, xử lý vi phạm pháp luật; nâng cao lực cho đội ngũ cán chuyên môn môi trƣờng; đẩy mạnh việc nghiên cứu khoa học, áp dụng giải pháp kỹ thuật công nghệ để cải thiện nâng cao chất lƣợng môi trƣờng Thực cách đồng có hiệu giải pháp góp phần vào việc nâng cao hiệu thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở y tế, góp phần vào việc thực thắng lợi mục tiêu kinh tế - xã hội quận Long Biên thành phố Hà Nội, Long Biên trở thành quận có mơi trƣờng xanh, đẹp, nƣớc lên trình phát triển 88 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Lê Huy Bá (2004), Môi trường, Nxb Đại học quốc gia Thànphố Hồ Chí Minh Hồng Hữu Bình (chủ biên) (2006), Những tác động yếu tố văn hoá – xã hội Quản lý Nhà nước tài nguyên môi trường trình cơng nghiệp hố, đại hố, Nxb Lý luận trị, Hà Nội Bộ Cơng an (2006), Quyết định số 1899/2006/QĐ-BCA, ngày 29/11/2006 V/v thành lập Cục cảnh sát môi trường trực thuộc Tổng cục cảnh sát để điều tra hình xử lý vi phạm quy định bảo vệ môi trường theo quy định pháp luật Bộ Công an (2010), Quyết định số 449/QĐ-BCA qui định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn tổ chức máy Cục Cảnh sát phịng chống tội phạm mơi trường Bộ Chính trị (2004), Nghị số 41- NQ/TW bảo vệ môi trường thời kỳ đẩy mạnh công nghiệp hoá, đại hoá đất nước Ban chấp hành Trung ƣơng Đảng khóa XI (2013), Nghị chủ động ứng phó với biến đổi khí hậu, tăng cường quản lý tài nguyên bảo vệ môi trường, số 24-NQ/TW ngày 03/06/2013 Bộ Tài nguyên & Môi trƣờng (2015), Báo cáo công tác quản lý nhà nước BVMT tháng đầu năm 2015, nhiệm vụ trọng tâm tháng cuối năm 2015 tình hình triển khai luật BVMT năm 2014, ngày 20/07/2015 Bộ Tài nguyên & Môi trƣờng (2014), Quyết định số 24/2014/QĐ-BTNMT Bộ trưởng Bộ tài nguyên môi trường quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Tổng cục bảo vệ môi trường ngày 25/3/2014 Bộ Tài ngun & Mơi trƣờng (2011), Báo cáo tóm tắt “Kiểm điểm, đánh giá tình hình thực Quyết định số 64/2003/QD-TTg đến năm 2010 định hướng xây dựng Kế hoạch xử lý triệt để sở nhiễm môi trường nghiêm trọng đến năm 2020”, ngày 02/04/2011 89 10 Bộ Y tế (2015), Chỉ thị việc tăng cường quản lý chất thải y tế bệnh viện, số 05/CT-BYT ngày 06/07/2015 11 Bộ Y tế (2009), Quyết định Kế hoạch bảo vệ môi trƣờng ngành Y tế giai đoạn 2009-2015, số 1873/QĐ-BYT ngày 28/5/2009 12 Phạm Ngọc Châu (2004), Mơi trƣờng bệnh viện nhìn từ góc độ quản lý an toàn chất thải, Cục bảo vệ môi trƣờng, NXB Thế giới, Hà Nội 13 Trần Văn Chử (2006), Tài nguyên môi trường phát triển bền vững Việt Nam, Nxb Chính trị quốc gia, Hà Nội 14 Chính phủ (2016), Nghị định quy định xử phạt vi phạm hành lĩnh vực bảo vệ mơi trường, số 155/2016/NĐ-CP ngày 18/11/2016 15 Chính phủ (2015), Nghị định quản lý chất thải phế liệu, số 38/2015/NĐ-CP ngày 24/4/2015 16 Chính phủ (2013), Nghị định quy định xử phạt vi phạm hành lĩnh vực bảo vệ mơi trường, số 172/2013/NĐ-CP ngày 14/11/2013 17 Chính phủ (2012), Nghị định việc ban hành Quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức quản lý Bộ Y tế, số 63/2012/NĐ-CP ngày 31/08/2012 18 Chính phủ (2012), Nghị định chế hoạt động, chế tài đơn vị nghiệp y tế công lập giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh công lập, số 85/2012/NĐ-CP ngày 15/10/2012 19 Chính phủ (2003), Chiến lược bảo vệ môi trường quốc gia đến năm 2010 định hướng đến năm 2020 20 Cục Quản lý khám chữa bệnh - Bộ Y tế (2015), Báo cáo công tác khám chữa bệnh năm 2014, kế hoạch năm 2015 21 Cục Quản lý môi trƣờng y tế - Bộ Y tế (2015), Chủ trƣơng, sách Đảng Nhà nƣớc quản lý chất thải y tế 22 Đại học Luật Hà Nội (2008), Giáo trình luật mơi trường, Nxb Công an nhân dân, Hà Nội 90 23 Đại học luật Hà Nội( 2016), Giáo trình luật mơi trường, Nxb Công an nhân dân 24 Trần Ngọc Đƣờng (2004), "Xây dựng, hoàn thiện hệ thống pháp luật - nhiệm vụ trung tâm xây dựng nhà nước Việt Nam xã hội chủ nghĩa dân, dân, dân", Tạp chí Nhà nước Pháp luật 25 Lê Văn Hải (2005), “Về việc thực pháp luật đánh giá tác động mơi trường Việt Nam”, Tạp chí Nhà nước pháp luật 26 Đỗ Mƣời (1995), "Thƣ gửi cán nhân viên ngành tƣ pháp 50 năm thành lập ngành", Tạp chí Dân chủ pháp luật 27 Quốc hội (2014), Luật Bảo vệ môi trường, số 55/2014/QH13 ngày 23/06/2014 28 Quốc hội (2012),Luật Xử lý vi phạm hành chính, số 15/2012/QH13 ngày 20/6/2012 29 Quốc hội (2009), Luật khám bệnh, chữa bệnh, số 40/2009/QH12 ngày 23/11/2009 30 Thủ tƣớng Chính phủ (2013), Quyết định phê duyệt “Kế hoạch xử lý triệt để sở gây ô nhiễm môi trường nghiêm trọng đến 2020”, số 1788/QĐTTg ngày 01/10/2013 31 Tổng cục thống kê (2014), Niêm giám thống kê y tế 2014, Nxb thống kê, Hà Nội 32 Viên đại học Mở Hà Nội, Giáo trình luật môi trường Việt Nam, Nxb giáo dục Việt Nam, 2014 91 ... giá thực trạng pháp luật thực tiễn thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở khám bệnh, chữa bệnh công lập địa bàn quận Long Biên, thành phố Hà Nội - Đề xuất giải pháp bảo đảm thực pháp luật bảo vệ môi. .. Biên, thành phố Hà Nội 33 Chƣơng 2: THỰC TRẠNG PHÁP LUẬT VÀ THỰC TIỄN THỰC HIỆN PHÁP LUẬT VỀ BẢO VỆ MÔI TRƢỜNG TẠI CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH CÔNG LẬP TRÊN ĐỊA BÀN QUẬN LONG BIÊN, THÀNH PHỐ HÀ... luật bảo vệ môi trƣờng sở khám bệnh, chữa bệnh công lập địa bàn quận Long Biên, thành phố Hà Nội Chƣơng 3: Giải pháp hoàn thiện pháp luật bảo đảm thực pháp luật bảo vệ môi trƣờng sở khám bệnh, chữa