PHÂN TÍCH “vấn đề đạo đức của BỆNH VIỆN đa KHOA TỈNH hòa BÌNH”

TỔNG LIÊN ĐOÀN LAO ĐỘNG VIỆT NAM TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÔN ĐỨC THẮNG KHOA QUẢN TRỊ KINH DOANH BÀI CÁO GIỮA KÌ MƠN ĐẠO ĐỨC KINH DOANH TRONG MƠI TRƯỜNG TỒN CẦU PHÂN TÍCH “VẤN ĐỀ ĐẠO ĐỨC CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HỊA BÌNH” Giảng viên hướng dẫn: T.s Trương Thanh Tú Mục lục LỜI MỞ ĐẦU Trong năm gần ngày có nhiều công ty, sở bệnh viện quan tâm đến vấn đề đạo đức để định hướng cho hành vi đảm bảo hoạt động họ phù hợp với tiêu chuẩn nước quốc tế Nhiều giả thuyết đưa để thiết lập hệ thống chuẩn mực đạo đức tồn cầu nói chung Khi áp dụng cho kinh doanh nước hay kinh doanh toàn cầu, giá trị chung như: trung thực, liêm chính, cơng bằng, vơ tư góp phần tạo nên hệ thống đạo đức Khái niệm đạo đức thương trường có móng tự hàng nghìn năm trước Đạo đức kinh doanh điều chỉnh hành vi đạo đức tất thành viên tổ chức kinh doanh (hộ gia đình, cơng ty, xí nghiệp, tập đồn) như: Ban giám đốc, thành viên Hội đồng quản trị, công nhân viên chức Sự điều chỉnh chủ yếu thông qua công tác lãnh đạo, quản lý tổ chức Đạo đức kinh doanh gọi đạo đức nghề nghiệp họ Đạo đức kinh doanh khái niệm tưởng xa xỉ thực tế lại đời thường Một doanh nghiệp có đạo đức kinh doanh doanh nghiệp không kiếm lời lừa dối khách hàng, hủy hoại môi trường, hay bóc lột người lao động Sự hủy hoại môi trường dễ bị phát người dân quan chức Sự bóc lột người lao động dễ bị phanh phui phản ứng cơng đồn người lao động Tuy nhiên, hành vi lừa dối khách hàng lại thường doanh nghiệp thực cách tinh vi che đậy thông qua nhiều phương tiện đại mà khách hàng khó nhận biết, có nhận biết muộn lỡ tiền, khơng thể địi lại Nếu chuyện lừa dối hoạt động kinh doanh sản phẩm, dịch vụ phục vụ tiêu dùng đáng bị lên án hành vi lừa dối kinh doanh giáo dục đào tạo điều chấp nhận Hiện có nhiều sở chiêu sinh, mở lớp đào tạo quản lý, có chủ đề Văn hóa doanh nghiệp– phần khơng tách rời đạo đức kinh doanh Lẽ đương nhiên, nghĩ, doanh nghiệp dạy cho người khác làm văn hóa doanh nghiệp khơng lý doanh nghiệp lại khơng xây dựng cho văn hóa trước Và có văn hóa doanh nghiệp rồi, vấn đề đạo đức kinh doanh hẳn đặt lên hàng đầu Thế nhưng, thực tế lúc nhiều người tưởng Bài tiểu luận muốn đề cập đến vấn đề nóng hổi đạo đức kinh doanh doanh nghiệp Việt Nam với bệnh viện Liệu doanh nghiệp có cần phải có trách nhiệm công việc? Đạo đức, phẩm hạnh hành nghề tổ chức? CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ THUYẾT 1.1 Khái niệm - Đạo đức kinh doanh nghiên cứu tình kinh doanh, hoạt động, định nơi mà vấn đề sai giải - Phẩm hạnh (Morality) hiểu quy tắc, giá trị lòng tin in sâu thừa nhận từ lâu xã hội, thường đựợc dùng để xác định sai người cộng đồng - Đạo đức (Ethics) hiểu nghiên cứu giá trị phẩm hạnh nêu ứng dụng làm rõ ràng thành luật lệ nguyên tắc từ dùng để đánh giá sai cho trường hợp 1.2 Các nguyên tắc chuẩn mức đạo đức kinh doanh - Tính trung thực Sự trung thực chuẩn mực đạo đức kinh doanh Trong kinh doanh phải trung thực việc lớn, mà phải trung thực việc nhỏ Câu tục ngữ Việt Nam “ Một bất tín, vạn bất tin ”, muốn nhắn gửi tới nhà quản trị không nên “ Tham bát bỏ mâm ”, lợi nhỏ trước mắt riêng mà qn lợi ích người khác, để làm uy tín tin cậy cộng đồng công việc làm ăn lâu dài Thứ nhất, trung thực với nhà đầu tư người tiêu dùng Thứ hai, cải thiện ngày tốt tình hình nội hãng cách gia tăng tinh thần trách nhiệm lợi ích nhân viên, giảm biến động đội ngũ cán bộ, tăng suất lao động Thứ ba, đánh bóng thương hiệu cách chuyên nghiệp thực chất Cuối cùng, xử lý cách việc liên quan tới cổ phiếu tài - có ứng xử thật đàng hồng với luật pháp tạo dựng tương lai lâu dài bền cho hãng - Tôn trọng + Đối với người cộng quyền, nhà quản trị cần tơn trọng phẩm giá, quyền lợi đáng, tơn trọng hạnh phúc, tôn trọng tiềm phát triển nhân viên, quan tâm mức, tôn trọng quyền tự quyền hạn hợp pháp khác + Đối với khách hàng: Tơn trọng nhu cầu, sở thích tâm lý khách hàng Đối với đối thủ cạnh tranh, tôn trọng lợi ích đối thủ + Gắn lợi ích doanh nghiệp với lợi ích khách hàng xã hội, coi trọng hiệu gắn với trách nhiệm xã hội + Bí mật trung thành với trách nhiệm đặc biệt Các thương hiệu tiếng thường thương hiệu nhà quản trị biết tôn trọng đạo đức kinh doanh - Giá trị công + Trong mối quan hệ kinh doanh, khác biệt quan trọng định quản trị thông thường với định hướng đạo đức thể mặt chỗ thông lệ không coi sở định, mà người định phải gánh vác trách nhiệm cân nhắc giá trị đảm bảo công hồn cảnh khơng giống trường hợp gặp trước đó; mặt khác nhấn mạnh vào giá trị người (giá trị tinh thần) định Vì quan điểm giá trị triết lý đạo đức cơng ln đóng vai trị quan trong định liên quan đến đạo đức CHƯƠNG 2: GIỚI THIỆU SƠ LƯỢC VỀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA HỊA BÌNH 2.1 Trách nhiệm sứ mệnh Thực định hướng mà Đảng Nhà nước đạo, đồng thời xóa bỏ lối tư xưa cũ: quan liêu, thụ động, trông chờ ỷ lại, đưa Bệnh viện ngày phát triển với trang thiết bị y tế đại, đồng bộ, thực tốt nhiệm vụ mà Đảng Nhà nước giao phó - khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe cho nhân dân 2.2 Quá trình hình thành phát triển Địa chỉ: Tổ 27 - Phường Đồng Tiến - TP Hịa Bình - Tỉnh Hịa Bình Website http://hoabinhhospital.org.vn/ Loại hình: Bệnh Viện Đa Khoa Giám đốc: Trước Ông Trương Quý Dương sau việc ngày 29/5/2017, chạy thận cho 18 bệnh nhân bị suy thận mãn tính, phải lọc máu chu kỳ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hịa Bình, xảy sốc phản vệ tập thể làm người tử vong Ông Trương Quý Dương, bị thi hành kỉ luật hình thức cách chức Giám Đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hịa Bình khơng hồn thành nhiệm vụ quản lý, điều hành để xảy hậu nghiêm trọng cố y khoa làm bệnh nhân tử vong Thời gian thi hành kỷ luật kể từ ngày 9/8/2017 đến hết ngày 9/8/2017 Cùng ngày Sở Y tế tỉnh công bố định giao ông Quách Thiên Tường - Phó Giám đốc thường trực phụ trách Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hịa Bình Tại buổi lễ, Phó chủ tịch UBND Tỉnh Bùi Văn Cửu trao định bổ nhiệm ơng Lê Xn Hồng, Phó Giám đốc Sở y tế kiêm giữ chức vụ Giám đốc Bệnh viện đa khoa tỉnh Hịa Bình kể từ ngày 27/9/2017 Phó Chủ tịch Hịa Bình mong muốn ơng Hồng tập thể cán y bác sĩ bệnh viện chung tay góp sức hồn thành nhiệm vụ đồng thời vững vàng vượt qua khó khăn nỗ lực chăm sóc bệnh nhân xóa suy nghĩ tiêu cực phận người dân, lấy lại uy tín bệnh viện Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hịa Bình từ hình thành đến trải qua giai đoạn phát triển sau: Thời kỳ từ năm 1948 đến năm 1954 Thời kỳ kháng chiến chống Thực dân Pháp - Ban đầu từ Trạm y tế Hòa Bình thành lập năm 1948 Trưởng trạm Y tế ông Phạm Ngọc Khuê Giáo sư Phạm Ngọc Kh Trạm y tế Hịa Bình ngày có đồng chí đội 01 y tá, cán cứu thương Cơ sở vật chất nhà cửa dựng tạm tranh, tre, nứa lá, làm lán trại rừng Với sở hạ tầng người hạn hẹp thuốc vật tư khơng có nhiều, với tinh thàn hăng say vượt khó, đồng chí đội cán ngành Y Hịa Bình chữa trị số bệnh sốt rét, đậu mùa cứu chữa nhiều thương binh người dân bị thương bom đạn địch, góp phần nhỏ vào thắng lợi trường kỳ chống Thực dân Pháp (1946 - 1954) địa bàn Tỉnh - Thời kỳ từ năm 1954 đến năm 1976 (đây giai đoạn trước hợp tỉnh Hà Tây - Hịa Bình) Năm 1958 -1960 Bệnh viện tỉnh Hịa Bình đầu tư xây dựng với quy mơ kiên cố hóa gạch ngói Địa điểm nơi Bệnh viện tại, gồm khu nhà xây gạch, tầng gác panen bê tơng mái tầng hai lợp ngói, trần vơi rơm, tổng số có dãy nhà tầng xây dựng khu nhà điều trị dành cho khoa cận lâm sàng Chính thức thành lập khoa: Khoa nội, khoa nhi, khoa ngoại, khoa sản, phòng mổ, phòng khám bệnh Các phịng chức gồm có phịng: Phịng hành chính, phịng tổ chức, phịng tài vụ, y vụ - Bệnh viện Tỉnh Hịa Bình thời kỳ (1954-1976 Thời kỳ cán bộ, viên chức bệnh viện có khoảng 60 người Trong có 12 Bác sĩ; máy móc thiết bị có máy chụp XQ nhỏ chạy máy nổ xe cứu thương Ucren Năm 1964 phát triển thêm khoa: Khoa lây, khoa mắt, khoa tai - mũi- họng, khoa răng-hàm-mặt Năm 1965 đế quốc Mỹ tiến hành chiến tranh phá hoại không quân miền Bắc, bệnh viện phải sơ tán xóm Thá, xã Thu Phong, huyện Kỳ Sơn cũ (Cao Phong ngày nay) với sở nhà tranh nứa lá, nơi sơ tán có lúc hết dầu khơng có máy nổ, y, bác sĩ phải dùng đèn pha xe đạp Trung quốc để ngược lên trời quay phát điện phục vụ ca mổ Năm 1969 Bệnh viện tu sửa lại, thời kỳ bệnh viện nửa nơi sơ tán, nửa rút tỉnh đội, gồm phòng khám phòng điện quang Năm 1970 tình hình đất nước tạm thời ổn định hơn, bệnh viện phép cho tất cán trang thiết bị quay trở lại bệnh viện Thị xã Hịa Bình Đến năm 1972, Đế quốc Mỹ lại leo thang miền Bắc, bệnh viện lại lần sơ tán xã Thu Phong, huyện Kỳ Sơn (Cao Phong) tháng để tránh máy bay Mỹ ném bom Năm 1973, sau có Hiệp định Pa- ri, Mỹ buộc phải chấm dứt chiến tranh leo thang Miền Bắc, bệnh viện lại trở lại Thị xã Hịa Bình Đến năm 1974 bệnh viện đầu tư xây dựng khu nhà Hồi sức cấp cứu nhà cấp Khoa Hồi sức cấp cứu thành lập từ Đây chặng đường gian khổ đầy vẻ vang Bệnh viện tỉnh Hịa Bình, tập thể cán nhân viên bệnh viện vượt lên khó khăn để hoàn thành tốt nhiệm vụ khám chữa bệnh địa bàn tỉnh, ngồi làm tốt cơng tác phục vụ chiến đấu, cấp cứu thương binh nhân dân chiến tranh phá hoại đế quốc Mỹ gây - Thời kỳ hợp tỉnh (1976 - 1991) Sau chiến thắng Chiến dịch Hồ Chí Minh lịch sử - Mùa xuân năm 1975 tỉnh Hoà Bình tỉnh Hà Tây hợp thành tỉnh Hà Sơn Bình Thời kỳ bệnh viện tỉnh Hịa Bình đổi tên thành Bệnh viện khu vực Hịa Bình để phù hợp với vị trí địa lý Thời điểm bệnh viện có 20 bác sĩ Năm 1985, thành lập thêm khoa Lao tách từ khoa Lây, có hai khu nhà cấp 4, khu nhà bệnh nhân, khu nhà nửa làm phòng khám nửa nơi làm việc cán Sau đất nước thống nhất, nước lên xây dựng CNXH từ năm 1975 – 1996, Bệnh viện khu vực Hịa Bình tiếp tục vượt lên điều kiện kinh tế cịn nhiều khó khăn Thành tích bật bệnh viện giai đoạn là: Sự trưởng thành đội ngũ chuyên môn Hầu hết cán chun mơn bệnh viện đào tạo quy đào tạo lại Trình độ chun mơn khoa, tương đối đồng đều, hoạt động đồng hiệu - Giai đoạn tái lập tỉnh Hoà Bình (từ năm 1991 đến nay) Cùng với từ năm 2005, Bệnh viện đa khoa tỉnh Hịa Bình Chính phủ Việt Nam với ủng hộ, giúp đỡ nhiệt tình UBND tỉnh Sở Y tế phê duyệt cấp vốn Dự án xây dựng nâng cấp toàn Bệnh viện với tổng số vốn đầu tư 200 tỷ với quy mô đại khang trang mặt Bệnh viện Ngày 08/5/2010 Thủ Tướng Chính Phủ Nguyễn Tấn Dũng đoàn đại Biểu Trung ương, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Quốc Triệu đồng chí lãnh đạo Tỉnh, ban, ngành đoàn thể thăm cắt băng khánh thành Bệnh viện Trong niềm vui hân hoan 500 cán bộ, viên chức lao động ban lãnh đạo Bệnh viện Từ Bệnh viện đa khoa tỉnh bước sang trang niềm tin mãnh liệt vào lãnh đạo cấp ủy Đảng, quyền kết hợp với Cơng đồn sở để đưa Bệnh viện ngày phát triển lớn mạnh Quyết định số 57/QĐ-UBND ngày 11 tháng 01 năm 2012 UBND tỉnh Hịa Bình V/v xếp hạng Bệnh viện đa khoa tỉnh Hịa Bình thuộc sở Y tế Bệnh viện hạng I 2.3 Mục tiêu năm tới Sau cố đáng tiếc xảy ra, với gần 10 tháng tạm ngừng hoạt động 14 ngày 22/3, đơn nguyên thận nhân tạo Bệnh viện đa khoa tỉnh Hịa Bình hoạt động trở lại Với mục tiêu: “Tất hướng đến hài lòng người bệnh” 10 CHƯƠNG 3: VẤN ĐỀ ĐẠO ĐỨC CỦA BỆNH VIỆN 3.1 Hành vi vi phạm bệnh viện 3.1.1 Tóm tắt việc Bệnh viện Đa khoa Hịa Bình sử dụng hệ thống RO số từ ngày 18/1/2011 Công ty Thiên Sơn (ông Đỗ Anh Tuấn làm giám đốc) cung cấp Bệnh viện tự kiểm tra hệ thống máy theo định kỳ tháng lần Ngày 4/11/2013, bệnh viện bảo dưỡng toàn hệ thống lần 2, sau hoạt động bình thường Ngày 9/3/2015, bệnh viện thay đầu cắm cho hệ thống muối hoàn nguyên Ngày 24/5/2017 , nhân viên Khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hịa Bình đề xuất với Phòng vật tư bảo dưỡng, nâng cấp hệ thống lọc nước RO2 RO mini theo định kỳ Qua kiểm tra, ơng Trần Văn Sơn (cán Phịng Vật tư, trang thiết bị y tế) phát hệ thống lọc nước RO số bị hỏng phận khởi động nên tự mua khởi động tương tự thay Đề xuất thay vật tư cấp thông qua, ông Sơn liên hệ với Công ty Cổ phần dược phẩm Thiên Sơn (ở Cầu Giấy, Hà Nội) để trao đổi việc sửa chữa bảo dưỡng báo giá sản phẩm Sau đó, ơng Sơn trình hồ sơ đến phịng chức để ký hợp đồng bảo trì, sửa chữa thiết bị khoa Thận Ngày 25/5/2017, bệnh viện ký hợp đồng sửa chữa với công ty Thiên Sơn Hợp đồng ký kết với nội dung, cung cấp vật tư sửa chữa hệ thống lọc nước RO số cho Bệnh viện đa khoa tỉnh Hồ Bình, cụ thể: Cát thạch anh, sỏi đỡ, than hoạt tính Norit, hạt nhựa Cation làm mềm nước, van inox 3x4 loại cửa mở, màng RO 404AG 90, đèn UV nước, khởi động từ MC22A LS, tiệt trùng hệ thống nước xét nghiệm kiểm tra sinh hoá tiêu chuẩn AAMI Để thực hợp đồng trên, ngày 25/5/2017, Công ty Thiên Sơn ký hợp đồng số 05/2017 với Công ty TNHH xử lý nước Trâm Anh (do ông Bùi Mạnh Quốc làm giám đốc), với nội dung bán, lắp đặt, thay vật liệu lọc RO số Bệnh viện đa khoa tỉnh Hồ Bình, với danh mục nêu 11 Sáng 28/5 - ngày trước ngày xảy cố y khoa nghiêm trọng- Quốc tiến hành thao tác thay vật liệu lọc, lau chùi màng lọc cũ, thay màng lọc mới, cho vận hành sửa cột lọc ăn cơm Khoảng 14h ngày, Quốc quay lại khóa van đầu cấp vào máy lọc thận tiệt trùng hệ thống đường ống cấp nước cho máy chạy thận vịng tiếng Tiếp đó, Quốc xả tồn, dùng bơm để bơm nước RO vào rửa đường ống liên tục tiếng, xả lại đầu vòi cắm lại dây ban đầu Trong q trình chạy xả, Quốc có dùng đồng hồ đo độ dẫn điện nước RO dao động từ 8.84-8.87 microcimen (chỉ số an toàn 15 microcimen) Khoảng 18h30 phút ngày, Quốc gọi điện thoại cho Sơn thông báo sửa chữa, bảo dưỡng xong Thấy độ dẫn điện nước RO ngưỡng cho phép, ông Quốc gọi điện thoại cho ông Sơn thông báo sửa chữa, bảo dưỡng xong Do Sơn mặt nên gọi điện thoại cho chị Đỗ Thị Điệp điều dưỡng viên Khoa Hồi sức tích cực nói hệ thống nước sửa chữa, bảo dưỡng xong đề nghị chị Điệp khóa cửa phịng nước Để chắn, chị Điệp có hỏi lại Sơn xong chưa Sơn khẳng định thiết bị hoạt động bình thường, mai ký biên bàn giao Khoảng 7h sáng ngày 29/5, chị Nguyễn Thị Hậu điều dưỡng viên khoa Hồi sức tích cực, đơn nguyên chạy thận nhân tạo đến khoa nghe chị Điệp thông báo thiết bị hoạt động bình thường, an tồn Chị Hậu khởi động hệ thống lọc nước, quan sát thấy đồng hồ báo số an toàn nên để hệ thống tiếp tục hoạt động Khoảng phút sau, BS Hồng Cơng Lương người giao phụ trách chuyên môn, điều trị cho bệnh nhân đến điều trị Sau thăm khám xác định số sinh tồn bệnh nhân đủ điều kiện để chạy thận, đồng thời thấy điều dưỡng viên hoàn thành thao tác (chạy thử máy lọc thận, xả hết khí máy, chuẩn bị dịch, kim truyền thuốc) nên Hồng Cơng Lương y lệnh chạy thận cho bệnh nhân Thực yêu cầu bác sĩ điều trị, điều dưỡng viên lấy lọc bảo quản tủ lạnh bệnh nhân điều trị để kiểm tra làm thủ tục chạy thận cho bệnh nhân Đến khoảng 8h15 phút, 18 bệnh nhân điều trị lọc máy xảy cố Ban đầu trường hợp có biểu nơn, ngứa, buồn ngồi chóng mặt Tiếp sau 12 đó, bệnh nhân chạy thận khác đồng loạt có biện tương tự người tử vong, 10 người chuyển Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) 3.1.2 Nguyên nhân dẫn đến người chết Quá trình điều tra, Viện Khoa học Hình Bộ Cơng an thành lập tổ công tác đặc biệt giám định lại máy móc dùng để phục vụ bệnh nhân trình chạy thận nhân tạo bệnh viện ngày 29/5 Ngày 14/6, Viện Khoa học Hình có kết luận giám định số 2778 kết luận: Mẫu nước thu đâù cấp vào máy lọc thận số 10 số 13 tiêu độ PH thấp; độ dẫn điện cao, hàm lượng Floura cao gấp 245 260 lần mức cho phép Theo tiêu chuẩn AAMI với nước sử dụng cho chạy thận nhân tạo, hàm lượng Florua tối đa cho phép 0,2mg/l Các mẫu nước không đạt tiêu chuẩn chất lượng nước sử dụng cho chạy thận nhân tạo theo tiêu chuẩn AAMI Ngoài máy lọc thận trên, qua giám định mẫu nước máy chạy thận nhân tạo khác, hàm lượng Florua vượt ngưỡng an toàn gấp hàng trăm lần… 3.1.3 Kết luận hành vi vi phạm bênh viện Căn tài liệu điều tra, Công an tỉnh Hịa Bình xác định ngun nhân thức dẫn đến cố y khoa nghiêm trọng phía cơng ty xử lý nước thải Trâm Anh, ơng Bùi Mạnh Quốc lúc vệ sinh sử dụng hóa chất Axít clohydric (HCL) Axít Flohydric (HF) để sục rửa hệ thống lọc nước RO Hai đầu ống cấp nước vào máy chạy thận không sục xả vệ sinh nên tồn dư hóa chất Sau sửa chữa, khử trùng hệ thống lọc nước RO số 2, ông Quốc không kiểm định mẫu nước bàn giao thiết bị cho bệnh viện đưa vào sử dụng 3.2 Hậu bồi thường 3.2.1 Hậu Sự cố chạy thận nghiệm trọng bênh viện Đa khoa tỉnh Hịa Bình làm người chết 10 người bị tai biến, đưa Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội để điều trị Có thể nói cố nghiêm trọng nhất, chưa xảy nhiều năm gần Sự cố gây mát to lớn cho gia đình có người thân không may qua đời gây 13 đau đớn cho bác sĩ phải bất lực nhìn bệnh nhân vơ vọng Theo ông Trương Qúy Dương, giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hịa Bình chia sẻ: “Hơm qua, nhiều cán bệnh viện khóc cố xảy Các y bác sĩ coi bệnh nhân người nhà, nhiên tai nạn xảy đột ngột" 3.2.2 Bồi thường Bồi thường theo quy định pháp luật: Trong trường hợp không thỏa thuận mức bồi thường dựa quy định pháp luật có liên quan Trong trường hợp người bị tai biến chạy thận chết chạy thận nên vụ việc giải bồi thường thiệt hại tính mạng bị xâm phạm theo Điều 591 Bộ luật Dân Theo đó, người chịu trách nhiệm bồi thường trường hợp tính mạng người khác bị xâm phạm phải bồi thường thiệt hại theo quy định khoản Điều 591 Bộ luật Dân sự, khoản tiền khác để bù đắp tổn thất tinh thần cho người thân thích thuộc hàng thừa kế thứ người bị thiệt hại, khơng có người người người bị thiệt hại trực tiếp nuôi dưỡng, người trực tiếp nuôi dưỡng người bị thiệt hại hưởng khoản tiền Mức bồi thường bù đắp tổn thất tinh thần bên thỏa thuận; khơng thỏa thuận mức tối đa cho người có tính mạng bị xâm phạm không trăm lần mức lương sở Nhà nước quy định 3.3 Các đối tượng liên quan 3.3.1 Đối tượng liên quan bên ngồi - Cơng ty xử lý nước thải Trâm Anh - Đơn vị trực tiếp thực việc sửa chữa hệ thống lọc nước RO số Cơng ty Trâm Anh có trụ sở đóng khu 6, phường Đại Phúc, TP Bắc Ninh, Bùi Mạnh Quốc làm giám đốc Giấy phép ngành nghề kinh doanh cơng ty Trâm Anh có 37 ngành nghề kinh doanh như: sản xuất nồi hơi, sản xuất kết cấu kim loại, sửa chữa máy móc thiết bị, 14 phá dỡ cơng trình, bn bán loại vật liệu, vận tải hàng hoá, vệ sinh nhà cửa…; hồn tồn khơng liên quan đến ngành y hay lĩnh vực y tế Ông Bùi Mạnh Quốc (SN 1986, trú phường Đại Phúc, TP Bắc Ninh, tỉnh Bắc Ninh)- Giám đốc Công ty TNHH xử lý nước Trâm Anh Trong ngành nghề kinh doanh cơng ty Trâm Anh "Thoát nước xử lý nước thải" Thế nhưng, không hiểu công ty Trâm Anh lại ký hợp đồng giao nhiệm vụ súc rửa máy chạy thận cho BV Đa khoa Hịa Bình? báo Vietnamnet nêu nghi vấn Tại từ trước tới giờ, từ năm 2011 tới 2017, công ty Thiên Sơn ln bên thực cho Bệnh viện Hịa Bình nhựng tự nhiên lại sang ngang hợp đồng qua cho Công ty Trâm Anh vậy? - Công ty cổ phần thực phẩm Thiên Sơn Công ty Cổ phần Dược phẩm Thiên Sơn (Công ty Thiên Sơn) ký hợp đồng phụ với Công ty TNHH xử lý nước Trâm Anh (Cơng ty Trâm Anh) để bảo trì hệ thống lọc nước RO đơn nguyên thận nhân tạo Công ty Cổ phần Dược phẩm Thiên Sơn ký hợp đồng kinh tế với Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hịa Bình chịu trách nhiệm bảo trì hệ thống RO BV Đa khoa tỉnh Hịa Bình bàn giao lại cho bệnh viện Việc Công ty Thiên Sơn ký hợp đồng phụ với Công ty Trâm Anh việc cá nhân Công ty Thiên Sơn Về mặt luật pháp, Công ty Thiên Sơn phép ký hợp đồng với công ty khác thiếu nhân lực, khơng đủ điều kiện thực cơng ty Thiên Sơn phép ký hợp đồng với công ty đủ điều kiện để thực việc bảo trì hệ thống RO Đặt trụ sở chung cư? Công ty Cổ phần Dược phẩm Thiên Sơn đăng ký thành lập lần đầu vào ngày 2/4/2009 Đến nay, Công ty Thiên Sơn thay đổi nội dung đăng ký kinh doanh lần lần gần vào ngày 17/2/2017 15 Cơng ty Thiên Sơn có địa trụ sở phịng 1207 nhà 17T9 khu thị Trung Hịa - Nhân Chính, phường Nhân Chính, quận Thanh Xuân, Hà Nội Người đại diện theo pháp luật ông Đỗ Anh Tuấn, vốn điều lệ Công ty Thiên Sơn 10 tỷ đồng Công ty Thiên Sơn có địa điểm kinh doanh số đường Trung Yên, tổ 17, phường Trung Hòa (quận Cầu Giấy, Hà Nội) Địa điểm đăng ký lần đầu vào ngày 01/6/2017 Theo quy định Luật nhà năm 2014, công ty không phép sử dụng hộ chung cư vào mục đích khơng phải để Quản lý thuế phường Nhân Chính (quận Thanh Xuân, Hà Nội) cho biết, tầng 12 tịa nhà 17T9 khu thị Trung Hịa - Nhân Chính, phường Nhân Chính, quận Thanh Xuân, Hà Nội khơng có chức đặt trụ sở công ty khu hộ chung cư Đại diện Ban quản lý tòa nhà 17T9 cho hay: “Tầng 12 tịa nhà 17T9 khơng có cơng ty hoạt động, tầng có hộ gia đình sinh sống” => Có thể Cơng ty đăng ký địa từ thành lập đầu năm 2017, cơng ty có thay đổi nội dung đăng ký kinh doanh chuyên viên phịng đăng ký kinh doanh khơng để ý đến địa trụ sở cơng ty chung cư 3.3.2 Đối tượng liên quan bên - Đơn nguyên cán Phòng vật tư, trang thiết bị y tế Ông Trần Văn Sơn (SN 1990, trú phường Hữu Nghị, TP Hịa Bình, tỉnh Hịa Bình), cán phòng vật tư, trang thiết bị y tế - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hịa Bình Liên quan đến vụ án, ông Sơn người chịu trách nhiệm việc bàn giao máy móc, trang thiết bị y tế cần vệ sinh sửa chữa bệnh viện Đa khoa tỉnh Hịa Bình chuyển đến đơn vị có thẩm quyền ký kết hợp đồng với bệnh viện kiểm tra thiết bị sau bàn giao nhận với đơn vị Qua quan điều tra khởi tố ông Trần Văn Sơn tội “Thiếu trách nhiệm gây hậu nghiêm trọng” không theo dõi, giám sát việc sửa chữa, bảo dưỡng hệ thống lọc nước RO số theo chức trách, nhiệm vụ giao Theo quan tố tụng, dù chưa nghiệm thu, kiểm tra thực tế máy móc, bị cáo Sơn thông báo cho điều dưỡng viên chạy thận cho bệnh nhân 16 - Đơn nguyên Bác sĩ phụ trách điều trị cho bệnh nhân ngày xảy việc BS Hồng Cơng Lương (SN 1986, trú Xã Đông Xuân, huyện Quốc Oai, TP Hà Nội), bác sĩ khoa Hồi sức tích cực- Đơn nguyên thận nhân tạo, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hịa Bình Liên quan đến vụ việc, bác sĩ Hồng Cơng Lương người chịu trách nhiệm ca điều trị chạy thận cho 18 bệnh nhân suy thận bệnh viện Đa khoa tỉnh Hịa Bình hơm Bác sĩ Hồng Cơng Lương, người bị khởi tố hành vi Vi phạm quy định khám bệnh, chữa bệnh, sản xuất, pha chế thuốc, cấp phát thuốc, bán thuốc dịch vụ y tế khác, xác định người trực tiếp ký đề xuất sửa chữa, khử trùng hệ thống nước RO Chưa nhận bàn giao việc sửa chữa văn chưa biết nguồn nước RO số có đạt tiêu chuẩn hay không ông Lương cho chạy thận, dẫn đến cố đáng tiếc 3.4 Hình thức xử phạt Sau việc 18 người bị sốc phản vệ q trình chạy thận, có người chết vào ngày 22/06 Cơ quan Cảnh sát Điều tra tỉnh Hịa Bình lệnh bắt tạm giam bị can có liên quan trực tiếp đến việc bao gồm: + Ông Bùi Mạnh Quốc Giám đốc công ty TNHH Xử lý nước Trâm Anh- bị khởi tố tội danh Vô ý làm chết người vi phạm quy tắc nghề nghiệp + Ông Trần Văn Sơn Cán quản lý vật tư, trang thiết bị- Bệnh viện đa khoa tỉnh Hịa Bình - bị khởi tố tội danh Thiếu trách nhiệm gây hậu nghiêm trọng + Bác sĩ Hoàng Xuân Lương- Bác sĩ khoa Hồi sức tích cực- Bệnh viện đa khoa tỉnh Hịa Bình - Đơn ngun thận nhân tạo, người chịu trách nhiệm trực tiếp ngày 18 bệnh nhân chạy thận - bị khởi tố tội danh Vi phạm qui định chữa bệnh + Riêng ông Trương Quý Dương- Giám đốc bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình- bị cách chức Giám đốc bệnh việc đa khoa tỉnh Hịa Bình theo định kỷ luật Hội đồng ký luật Sở y tế Hịa Bình với hình thức bỏ phiếu kín 17 CHƯƠNG : NHẬN ĐỊNH VÀ KIẾN NGHỊ CỦA NHÓM VỀ HÀNH VI CỦA BỆNH VIỆN 4.1 Nhận định nhóm hành vi bệnh viên Đối với ơng Bùi Mạnh Quốc: Trước bị bắt tạm giam, ông Quốc bị khởi tố với tội Vô ý làm chết người vi phạm quy tắc nghề nghiệp, nhiên cuối cùng, Viện kiểm sốt thức đưa cáo trạng cho ông Quốc, truy tố tội Vô ý làm chết người theo khoản 2, điều 128, Bộ Luật Hình Sự Theo quan điểm nhóm, việc truy tố tội danh ông Quốc từ tội Vô ý làm chết người vi phạm quy tắc nghề nghiệp theo điều 129, Bộ Luật Hình Sự sang tội Vơ ý làm chết người theo khoản 2, điều 128, Bộ Luật Hình Sự hợp lý Vì xét theo tính khả quan, cơng ty xử lý nước Trâm Anh với ngành nghề “Thốt nước xử lý nước thải”, hồn tồn khơng dính dáng chút ngành y hay lĩnh vực y tế nên nhận tội Vô ý chết người vi phạm quy tắc nghề nghiệp khơng hợp lý Đối với ơng Trần Văn Sơn: ông Sơn từ lúc khởi tố đến lúc Viện Kiểm Soát đưa bảng cáo trạng truy tố nhận tội Thiếu trách nhiệm gây hậu nghiệm trọng theo khoản 3, điều 360, Bộ Luật Hình Sự Nhóm nhận định, hình phạt thích đáng dành cho ông Sơn với tội danh hậu mà ông gây Đối với bác sĩ Hoàng Xuân Lương, theo bảng cáo trạng mà Viện Kiểm Soát truy tố, ơng Trần Văn Sơn ơng Hồng Xn Lương có tội danh Thiếu trách nhiệm gây hậu nghiệm trọng Đây hình phạt mà khơng riêng nhóm em mà cịn rẩt nhiều bác sĩ hiệp hội bác sĩ lớn Việt Nam cảm thấy khơng đồng tình Thứ nhất, theo Quy chế khám chữa bệnh Bộ Y tế ban hành, trách nhiệm quyền hạn chức danh bệnh viện, sở khám chữa bệnh việc thực thủ tục hành có liên quan đến việc mua bán, tiếp nhận thiết bị, tư y tế phận hành người có trách nhiệm, quyền hạn Giám đốc bệnh viện giao nhiệm vụ, điển hình ơng Trần Văn Sơn Vì vậy, bác sĩ Hồng Cơng Lương chịu trách nhiệm việc khám chữa bệnh cho bệnh nhân chịu trách nhiệm chất lượng thiết bị, vật tư y tế… mà Ban Giám đốc bệnh viện ký hợp đồng 18 Thứ hai, việc Việc Kiểm Sốt cho với trình độ, nhận thức, vai trò trách nhiệm giao, bác sĩ buộc phải biết rõ quy định nước sử dụng lọc máu phải đảm bảo chất lượng theo quy định thuộc trách nhiệm trưởng khoa Tuy nhiên, nghe điều dưỡng viên nói ơng Sơn gọi điện thơng báo hệ thống bảo trì xong bác sĩ chủ quan khơng kiểm tra lại không báo cho trưởng khoa mà y lệnh đưa vào điều trị cho bệnh nhân Xét theo tính khách quan, tội mà bác sĩ Lương phải nhận phải chưa nhận văn bản, giấy tờ mà đưa máy móc vào điều trị cho bệnh nhân Tuy nhiên xét theo trường hợp trên, bác sĩ Lương chịu phần trách nhiệm chịu tồn Việc chưa có giấy biên bàn giao lỗi Giám đốc bệnh viện, trưởng khoa hay người giao nhiệm vụ nhận thiết bị chậm trễ việc hoàn thành khâu thủ tục hành Tuy nhiên nhất, luật sư bác sĩ Hồng Cơng Lương tìm thấy biên bàn giao trang thiết bị y tế ông Sơn điều dưỡng viên , bà Đỗ Thị Điệp việc bàn giao máy móc sau sữa chữa Trong đó, ơng Sơn khẳng định sửa chữa xong hệ thống nước RO số bàn giao lại cho khoa điều trị Như vậy, việc bác sĩ đưa hệ thống vào vận hành chữa bệnh điều hợp tình hợp lý 19 Biên bàn giao thiết bị sau sửa chữa đại diện phòng vật tư với điều dưỡng đơn nguyên chạy thận Thứ ba, bác sĩ có đầy đủ văn thủ tục, có ý kiến trưởng khoa, liệu có 18 người đưa vào chạy thận ngày hôm không xảy cố Chúng ta biết, nguyên nhân mấu chốt dẫn đến hậu đáng tiếc này, nằm việc 20 hồn thành đủ quy trình tiếp nhận hệ thống sau bảo trì mà nằm nguồn nước ứ đọng hóa chất cực độc bên máy Vậy văn bàn giao thực hiện, liệu có thay đổi chất lượng nước có bên máy Việc nói bác sĩ Lương phải kiểm tra lại chất lượng nước hệ thống lọc máu không xem hợp lý để xác định nước RO hệ thống đủ tiêu chuẩn, phải tiếng hành kiểm tra máy móc chuyên dụng phải vài ngày để có kết quả, lúc bác sĩ phải kiểm tra cách ngày hôm ấy, không tiến hành lọc máu sớm mà tiếp tục trì hỗn số 18 bệnh nhân suy thận điều trị bị suy thận nhiễm độc khơng phục hồi Vì theo thực tế, việc kiểm tra hệ thống trang thiết bị y tế phải đảm bảo nơi bảo trì máy móc thơng qua kiểm tra cán vật tư trang thiết bị y tế, khơng nằm bác sĩ điều trị Bên cạnh đó, trình 18 bệnh nhân bị sốc phản vệ hệ thống lọc nước RO cịn tồn dư hóa chất, bác sĩ Lương cùn ekip bệnh viện cấp cứu cứu sống 10 người 18 người Sau đó, bác sĩ theo bệnh nhân Hà Nội để tiếp tục cấp cứu Khi ngoại, bác sĩ tiếp tục công việc khám chữa bệnh cho bệnh nhân khác, cứu sống bệnh nhân nguy kịch Đó chi tiết vơ lớn để giảm nhẹ tình tiết cho bác sĩ Nhóm mong quan điều tra Viện Kiểm Sốt xem xét nhìn nhận vấn đề theo người, tội, tránh gây oan sai cho người khác - Về việc ông Trương Quý Dương bị cách chức Giám đốc bệnh viện khơng hồn thành nhiệm vụ quản lý điều hành để xảy hậu nghiêm trọng, theo nhóm em chưa thỏa đáng Sở dĩ ơng có nhiều lỗi lớn, thứ tuyển nhân viên khơng trình độ, đạo đức công việc Thứ hai, ông người trực tiếp ký hợp đồng với đơn vị xử lý bảo trì sửa chữa hệ thống máy móc trang thiết bị y té bệnh viện Và quan trọng việc xảy ơng lại khơng có mặt bệnh viện để điều tra xử lý vụ việc mà nước ngoài, mặc cho tổn thất mà người nhà bệnh nhân bệnh viện phải gánh chịu Nhóm em nhận định, khơng ơng Trương Quý Dương mà thành viên Ban Giám đốc bệnh viện nên bị truy cứu trách nhiệm để lại hậu lớn cho ngành y Việt Nam 21 - Ngồi nhóm cịn có ý kiến phải khởi tố hình với đơn vị công ty cổ phần dược phẩm Thiên Sơn, người đứng ký kết sửa chữa máy móc, trang thiết bị ý tế bệnh viện Công ty người có trách nhiệm quan trọng khơng vụ việc Nguyên nhân công ty biết rõ, công ty xử lý nước thải Trâm Anh khơng có chun ngành lĩnh vực y tế mà ký sang tay hợp đồng sửa chữa thiết bị y tế quan trọng hệ thống lọc nước RO- sử dụng để lọc thận Tiếp đến, công ty chưa kiểm tra lại trang thiết bị sau sửa chữa từ công ty xử lý nước thải Trâm Anh mà kí văn bàn giao máy móc với đơn vị vật tư trang thiết bị y tế bệnh viện Phải chăng, công ty cổ phần dược phẩm Thiên Sơn cố ý sang tay cho đơn vị khác để lấy khoảng tiền chênh lệch bệnh việc cơng ty xử lý nước thải Trâm Anh Vì thế, nhóm nhận định nên truy tố trách nhiệm công ty cổ phần dược phẩm Thiên Sơn vụ việc 4.2 Kiến nghị Tăng cương công tác kiểm tra đôn đốc, nhắc nhở việc thực quy chế bệnh viện ban lãnh đạo Cải cách công tác quản lý bệnh viện tốt hơn, bố trí phân cơng tùy theo khả chun mơn cách hợp lý Tăng cường công tác đào tạo, đào tạo liên tục, chủ động đào tạo cán chuyên sâu, cán quản lý thiết bị dụng cụ Tuyến tăng cường công tác đạo tuyến, chuyển giao công nghệ kỹ thuật, nâng cao lực khám chữa bệnh bệnh viện tuyến Quan tâm thực công tác rèn luyện đạo đức cho cán ngành y tế: từ bác sĩ đến hộ lý chăm sóc bệnh nhân, phải chủ động rèn luyện, bồi dưỡng chuyên môn, tu dưỡng rèn luyện y đức theo gương Hồ Chí Minh, lấy việc rèn luyện y đức làm tiêu phấn đấu trình hoạt động cán y bác sĩ Việc thực đạo đức ngành y nên thể chế hóa pháp luật Các sở y tế, kể tư nhân phải thực đầy đủ tiêu chí quy định chuyên môn, theo điều kiện cụ thể thực đồng thống ngành 22 Với góc độ bệnh viện đa khoa Hịa Bình nên thể trách nhiệm quản lý điều hành sâu sát để điều chỉnh sai xót xảy lần tới trách chuyện tiếc nuối xảy CHƯƠNG 5: KẾT LUẬN Qua việc bệnh nhân không may qua đời bên liên quan chịu mức hình phạt thích đáng, nhiên tư tưởng người nhà bệnh nhân dư luận xã hội cịn nghi ngờ khả chun mơn trách nhiệm y bác sĩ bệnh viện đa khoa hịa bình hình tượng cao đẹp người thầy thuốc trước mắt người dân Mặc khác lương tâm đạo đức người hành nghề y bác sĩ ln tơn trọng chút sơ xuất đánh điều Từ dẫn đến người tử vong oan uổng thiếu trách nhiệm việc kiểm tra thiết bị trước tiến hành sử dụng Với doanh nghiệp đạo đức kinh doanh cần phải đặt lên hàng đầu đừng chút lợi nhuận mà quên mạng sống người khác, thiếu trách nhiệm kiến thức nghề y thực việc bảo trì thiết bị y tế 23 NGUỒN KHAM KHẢO Slide giảng môn “Đạo đức kinh doanh mơi trường tồn cầu”, Khoa QTKD, ĐH TĐT Quyết định số 2088/ BYT- QĐ ngày tháng 11 năm 1996 trưởng y tế quy định 12 điều y đức https://news.zing.vn/giam-doc-benh-vien-nhan-trach-nhiem-vu-7-nguoi-tu-vongkhi-chay-than-post750605.html https://vnexpress.net/vu-tai-bien-chay-than-8-nguoi-chet-o-hoa-binh/topic21972.html http://dantri.com.vn/phap-luat/vu-7-nguoi-chet-khi-chay-than-dieu-tra-cong-tysua-may-loc-than-truoc-1-ngay-xay-ra-su-co-20170531174729162.htm https://beta-video.vnexpress.net/tin-tuc/phap-luat/nguyen-nhan-khien-8-nguoi-tuvong-khi-chay-than-o-hoa-binh-3604106.html http://benhviendakhoahoabinh.webhero.vn/ https://vnexpress.net/vu-tai-bien-chay-than-8-nguoi-chet-o-hoa-binh/topic21972.html 24 ... trách Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình Tại buổi lễ, Phó chủ tịch UBND Tỉnh Bùi Văn Cửu trao định bổ nhiệm ông Lê Xn Hồng, Phó Giám đốc Sở y tế kiêm giữ chức vụ Giám đốc Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa. .. mục tiêu: “Tất hướng đến hài lòng người bệnh? ?? 10 CHƯƠNG 3: VẤN ĐỀ ĐẠO ĐỨC CỦA BỆNH VIỆN 3.1 Hành vi vi phạm bệnh viện 3.1.1 Tóm tắt việc Bệnh viện Đa khoa Hịa Bình sử dụng hệ thống RO số từ ngày... đồng chí lãnh đạo Tỉnh, ban, ngành đồn thể thăm cắt băng khánh thành Bệnh viện Trong niềm vui hân hoan 500 cán bộ, viên chức lao động ban lãnh đạo Bệnh viện Từ Bệnh viện đa khoa tỉnh bước sang