BÀI GIẢNG Kỹ thuật đánh dấu mô (speckle tracking echocardiography)

(Kỹ thuật đánh dấu mô) -2D speckle tracking echocardiography - 3D speckle tracking echocardiography NCS Nguyễn Thị Diễm 2D speckle tracking echocardiography (2D STE)  Nguyên lý  Ứng dụng  Kỹ thuật  Ưu điểm  Nhược điểm Nguyên lý hoạt động 2D STE, sử dụng B- mode chuẩn để phân tích đánh dấu mơ (Speckle tracking) Chính biến dạng đo 2D, nên kỹ thuật gọi siêu âm biến dạng 2D (two-dimensional strain echocardiography) (2DSE) Ứng dụng lâm sàng  Đánh giá cn tâm thu tâm trương thất trái  Chức thất phải  Bệnh mạch vành  Bệnh tim  Bệnh van tim  Mất đồng tim Các thông số đánh giá chức thất trái 2DSTE 1.Biến dạng (strain): -Trục dọc (longitudinal) -Nan hoa (radial) -Xoắn (circumferential) 2.Tốc độ biến dạng (strain rate) Ứng dụng đánh giá chức thất trái Phân tích lớp Ngoại mạc -dưới ngoại mạc Nội mạc -dưới nội mạc Độ tin cậy -Phép trắc vi âm (sonomicrometry) -Cộng hưởng từ (MRI) tương quan tốt với hai phương pháp  Left ventricular strain and strain rate by 2D speckle tracking in chronic thromboembolic pulmonary hypertension before and after pulmonary thromboendarterectomy (Nicholas Olson1, Jason P Brown, Andrew M Kahn, William R Auger, Michael M Madani, Thomas J Waltman, Daniel G Blanchard )  LV Untwisting Rate by Speckle Tracking Echocardiography (Jianwen Wang, Dirar S Khoury, Yong Yue, Guillermo Torre-Amione and Sherif F Nagueh) (Circulation 2007;116:2580-2586)  Measurement of Ventricular Torsion by Two-Dimensional Ultrasound Speckle Tracking Imaging (Yuichi Notomi, MD* Peter Lysyansky, PHD,‡ Randolph M Setser, DSC,† Takahiro Shiota) (Journal of the American College of Cardiology Vol 45, No 12, 2005)  Assessment of Left Ventricular Rotation and Torsion with Two-dimensional Speckle Tracking Echocardiography (Hyung-Kwan Kim, Dae-Won Sohn, Sang-Eun Lee)(Journal of the American Society of Echocardiography) Ưu điểm Ưu điểm - Không lệ thuộc góc chùm tia siêu âm vùng tim cần thăm khám TDI phụ thuộc góc: vùng tim nằm dọc theo chùm tia siêu âm đánh giá tốt - Đánh giá tim theo ba phương hướng, nhiều chu chuyển tim Nhược điểm - Bờ nội mạc không rõ (giảm độ xác) - Tần số tim nhanh Tóm lại Kỹ thuật đánh dấu mơ (Speckle tracking)  Góp phần đánh giá cn thất trái đầy đủ  Cho thơng số định lượng chức tim tồn thể,từng vùng, lớp  Đánh giá tim theo nhiều phương hướng, nhiều chu chuyển tim  Không lệ thuộc góc