Nghiên cứu một số đặc điểm sinh học và năng lực trí tuệ của học sinh từ 6 đến 17 (Luận án tiến sĩ)

Nghiên cứu một số đặc điểm sinh học và năng lực trí tuệ của học sinh từ 6 đến 17 (Luận án tiến sĩ)Nghiên cứu một số đặc điểm sinh học và năng lực trí tuệ của học sinh từ 6 đến 17 (Luận án tiến sĩ)Nghiên cứu một số đặc điểm sinh học và năng lực trí tuệ của học sinh từ 6 đến 17 (Luận án tiến sĩ)Nghiên cứu một số đặc điểm sinh học và năng lực trí tuệ của học sinh từ 6 đến 17 (Luận án tiến sĩ)Nghiên cứu một số đặc điểm sinh học và năng lực trí tuệ của học sinh từ 6 đến 17 (Luận án tiến sĩ)Nghiên cứu một số đặc điểm sinh học và năng lực trí tuệ của học sinh từ 6 đến 17 (Luận án tiến sĩ)Nghiên cứu một số đặc điểm sinh học và năng lực trí tuệ của học sinh từ 6 đến 17 (Luận án tiến sĩ)Nghiên cứu một số đặc điểm sinh học và năng lực trí tuệ của học sinh từ 6 đến 17 (Luận án tiến sĩ)Nghiên cứu một số đặc điểm sinh học và năng lực trí tuệ của học sinh từ 6 đến 17 (Luận án tiến sĩ)

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC TỰ NHIÊN

-

TRẦN LONG GIANG

NGHIÊN CỨU MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC

VÀ NĂNG LỰC TRÍ TUỆ CỦA HỌC SINH TỪ 6 ĐẾN 17 TUỔI, NGƯỜI DÂN TỘC KINH, H’MÔNG, DAO Ở TỈNH YÊN BÁI

LUẬN ÁN TIẾN SĨ SINH HỌC

HÀ NỘI, 2017

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI

TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC TỰ NHIÊN

-

TRẦN LONG GIANG

NGHIÊN CỨU MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC

VÀ NĂNG LỰC TRÍ TUỆ CỦA HỌC SINH TỪ 6 ĐẾN 17 TUỔI, NGƯỜI DÂN TỘC KINH, H’MÔNG, DAO Ở TỈNH YÊN BÁI

Chuyên ngành : Sinh lý học người và động vật

LUẬN ÁN TIẾN SĨ SINH HỌC

Người hướng dẫn khoa học: PGS TS Mai Văn Hưng

HÀ NỘI, 2017

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu đƣợc thực hiện nghiêm túc Các số liệu và kết quả nêu trong luận án là trung thực và chƣa từng đƣợc công bố trong bất cứ công trình nào khác

Tác giả luận án

Trần Long Giang

LỜI CẢM ƠN

Để hoàn thành luận án này, tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới:

- PGS.TS Mai Văn Hưng, Giám đốc Trung tâm Nhân trắc và Phát triển trí tuệ, Trường Đại học Giáo dục, Đại học Quốc gia Hà Nội

- GS.TS NGND Đỗ Công Huỳnh, Phó Chủ tịch Hội Sinh lý Việt Nam, nguyên Chủ nhiệm bộ môn Sinh lý học – Học viện Quân y Việt Nam, nguyên Tổng biên tập Tạp chí Sinh lý học Việt Nam

Những người Thầy đã tận tình giúp đỡ, hướng dẫn, truyền đạt kinh nghiệm, cung cấp tài liệu và tạo mọi điều kiện cho tôi học tập, nghiên cứu và hoàn thành bản luận án này

Tôi xin chân thành cảm ơn:

- Ban Chủ nhiệm Khoa Sinh học, Chủ nhiệm Bộ môn Sinh lý học người và động vật, các cán bộ giảng dạy và nghiên cứu của Bộ môn Sinh lý học người và động vật và Trường Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội, đã hỗ trợ về tinh thần cũng như vật chất trong quá trình hoàn thành luận án

- Ban Giám hiệu, các thầy cô giáo và các em học sinh các Trường Tiểu học, Trung học cơ sở, Trung học phổ thông, Trung tâm Dạy nghề và Giáo dục thường xuyên thuộc tỉnh Yên Bái đã tạo điều kiện thuận lợi và giúp đỡ tôi trong quá trình nghiên cứu

Tác giả cũng xin chân thành cảm ơn sự giúp đỡ về nhiều mặt của Phòng Sau đại học, Trường Đại học Khoa học tự nhiên, Đại học Quốc gia Hà Nội

Tác giả cũng xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới đồng nghiệp, bạn bè và gia đình đã hỗ trợ, khích lệ và động viên tôi rất nhiều trong quá trình nghiên cứu

Một lần tôi nữa xin trân trọng cảm ơn những sự giúp đỡ quý báu trên!

Hà Nội, ngày tháng năm 2017

Trần Long Giang

NHỮNG CHỮ VIẾT TẮT DÙNG TRONG LUẬN ÁN

AQ: Chỉ số vượt khó (Adversity Quotient)

BMI: Chỉ số khối cơ thể (Body Mass Index)

CAH: Sức khỏe, tính tích cực, tâm trạng

(Самочувство, Активностъ, Настроение) CCĐ: Chiều cao đứng

Cs: Cộng sự

EQ: Chỉ số cảm xúc (Emotional Quotient)

FEV1: Thể tích thở ra tối đa trong giây đầu tiên (Forced expiratory

volume in one second) FVC: Dung tích sống thở mạnh (Forced vital capacity)

GTSH: Các giá trị sinh học người Việt Nam bình thường thập kỷ 90 -

thế kỷ XX HSSH: Hằng số sinh học người Việt Nam

IQ: Chỉ số thông minh (Intelligence Quotient)

KNCY: Khả năng chú ý

NCHS: Trung tâm Quốc gia về thống kê y tế (The National Center for

Health Statistics) Nxb: Nhà xuất bản

1

MỤC LỤC

Trang

MỞ ĐẦU 6

Chương 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 9

1.1 KHÁI QUÁT VỀ CÁC GIAI ĐOẠN PHÁT TRIỂN Ở TRẺ EM 9

1.2 CÁC ĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI – THỂ LỰC CỦA TRẺ EM 10

1.2.1 Các đặc điểm hình thái – thể lực 10

1.2.2 Các nghiên cứu về hình thái – thể lực ở Việt Nam 12

1.3 CÁC ĐẶC ĐIỂM CHỨC NĂNG CỦA CÁC HỆ THỐNG CƠ QUAN 16

1.3.1 Các thông số thông khí phổi 16

1.3.2 Tần số tim, huyết áp động mạch 19

1.3.3 Điện tâm đồ 21

1.3.4 Phản xạ cảm giác – vận động 24

1.4 ĐẶC ĐIỂM TRÍ TUỆ CỦA TRẺ EM 27

1.4.1 Trí tuệ 27

1.4.2 Trí nhớ 29

1.4.3 Chú ý 31

1.4.4 Cảm xúc 33

1.4.5 Khả năng vượt khó 36

1.5 MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM KINH TẾ -XÃ HỘI CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 38

1.5.1 Người Kinh 38

1.5.2 Người Dao 41

1.5.3 Người H’mông 42

CHƯƠNG 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 44

2.1 Đối tượng nghiên cứu 44

2.2 Các thông số và chỉ số nghiên cứu 44

2.3 Phương pháp nghiên cứu 45

2.3.1 Thiết kế nghiên cứu 45

2.3.2 Phương pháp tính tuổi 45

2.3.3 Phương pháp chọn mẫu và cỡ mẫu 45

2.3.4 Mô hình nghiên cứu và tổ chức thực nghiệm 47

2

2.3.5 Phương pháp nghiên cứu các đặc điểm sinh học 48

2.3.6 Phương pháp nghiên cứu các đặc điểm về năng lực trí tuệ 53

2.4 Phương pháp xử lý số liệu 58

CHƯƠNG 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN 59

3.1 Các đặc điểm hình thái, chức năng một số hệ cơ quan của học sinh 59

3.1.1 Chiều cao đứng 59

3.1.2 Cân nặng 64

3.1.3 Vòng ngực trung bình 69

3.1.4 Chỉ số BMI 73

3.1.5 Tình trạng dinh dưỡng 77

3.1.6 Chỉ số Pignet 80

3.1.7 Một số đặc điểm chức năng tuần hoàn 83

3.1.8 Một số thông số và chỉ số chức năng hô hấp 98

3.1.9 Thời gian phản xạ cảm giác - vận động đơn giản 108

3.2 Năng lực trí tuệ của học sinh 111

3.2.1 Điểm trí tuệ theo test Raven 111

3.2.2 Chỉ số IQ và sự phân bố IQ 114

3.2.3 Cảm xúc 118

3.2.4 Khả năng vượt khó 121

3.2.5 Trí nhớ ngắn hạn 123

3.2.6 Khả năng chú ý 124

3.3 Mối liên quan giữa các chỉ số nghiên cứu 126

3.3.1 Mối liên quan giữa các thông số hô hấp với chiều cao đứng và tuổi 126

3.3.2 Mối liên quan giữa IQ với trí nhớ ngắn hạn 130

3.3.3 Mối liên quan giữa IQ với khả năng chú ý 133

3.3.4.Mối liên quan giữa IQ với AQ 133

3.3.5.Mối liên quan giữa IQ với EQ 134

KẾT LUẬN 136

DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH KHOA HỌC CỦA TÁC GIẢ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN 139

TÀI LIỆU THAM KHẢO 140 PHỤ LỤC

3

DANH MỤC CÁC BẢNG

Trang

Bảng 2.1 Phân loại theo chỉ số Pignet 55

Bảng 2.2 Chuẩn suy dinh dưỡng người 5 ÷ 19 tuổi của WHO 51

Bảng 2.3 Phân bố mức trí tuệ theo D Wechsler 55

Bảng 2.4 Tiêu chuẩn đánh giá về cảm xúc 56

Bảng 2.5 Phân loại các chỉ số thành phần của AQ 56

Bảng 3.1 Chiều cao đứng (cm) của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 60

Bảng 3.2 Cân nặng (kg) của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 65

Bảng 3.3 VNTB (cm) của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 71

Bảng 3.4 Chỉ số BMI của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 75

Bảng 3.5 Phân bố (%) học sinh nam theo tình trạng dinh dưỡng, tuổi và dân tộc 78

Bảng 3.6 Phân bố (%) học sinh nữ theo tình trạng dinh dưỡng, tuổi và dân tộc 79

Bảng 3.7 Chỉ số Pignet của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 79

Bảng 3.8 Tần số tim (nhịp/phút) của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 84

Bảng 3.9 Huyết áp tâm thu (mmHg) của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 86

Bảng 3.10 Huyết áp tâm trương (mmHg) của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 87

Bảng 3.11 Trục điện tim của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 89

Bảng 3.12 Thời gian PQ (ms) của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 90

Bảng 3.13 Thời gian QRS (ms) của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 91

Bảng 3.14 Thời gian QT (ms) của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 93

Bảng 3.15 Biên độ sóng P (10-1mm) của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 94

Bảng 3.16 Thời gian sóng P (ms) của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 95

Bảng 3.17 Tần số hô hấp (nhịp/phút) của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 99

Bảng 3.18 VC (lít) của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 101

Bảng 3.19 FVC (lít) của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 103

Bảng 3.20 FEV1 (lít) của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 105

Bảng 3.21 Chỉ số Tiffeneau (%) của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 107

Bảng 3.22 Thời gian phản xạ thị giác - vận động của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 109

4

Bảng 3.23 Thời gian phản xạ thính giác - vận động của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 110

Bảng 3.24 Tổng điểm trắc nghiệm của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 112

Bảng 3.25 Chỉ số IQ của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 115

Bảng 3.26 Phân bố học sinh nam theo các mức trí tuệ 116

Bảng 3.27 Phân bố học sinh nữ theo các mức trí tuệ 117

Bảng 3.28 Điểm cảm xúc chung của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 119

Bảng 3.29 Điểm AQ của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 122

Bảng 3.30 Khả năng chú ý của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 125

Bảng 3.31 Mô hình hồi quy tuyến tính giữa chiều cao với VC và tuổi của học sinh nam dân tộc Kinh 127

Bảng 3.32 Phương trình hồi quy của các thông số chức năng phổi 128

Bảng 3.33 Phương trình hồi quy tuyến tính giữa IQ và trí nhớ ngắn hạn của học sinh 131 Bảng 3.34 Phương trình hồi quy tuyến tính giữa IQ và khả năng chú ý của học sinh 133 Bảng 3.35 Phương trình hồi quy tuyến tính giữa IQ và AQ của học sinh 133

Bảng 3.36 Phương trình hồi quy tuyến tính giữa IQ và EQ của học sinh 134

5

DANH MỤC CÁC HÌNH

Trang Hình 2.1 Mô hình nghiên cứu 47 Hình 2.2 Phân loại chỉ số BMI của trẻ em từ 5 đến 19 tuổi 49 Hình 3.1 Đồ thị biểu diễn CCĐ của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 61 Hình 3.2 Đồ thị biểu diễn cân nặng của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 66 Hình 3.3.Đồ thị biểu diễn VNTB của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 72 Hình 3.4 Đồ thị biểu diễn chỉ số BMI của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 76Hình 3.5 Đồ thị biểu diễn chỉ số Pignet của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 82 Hình 3.6.Tần số tim trung bình của học sinh theo tuổi, dân tộc và giới tính 85 Hình 3.7.Đồ thị mô tả mối quan hệ tuyến tính giữa VC và chiều cao đứng của học sinh 129 Hình 3.8 Đồ thị mô tả mối quan hệ tuyến tính giữa IQ và TN ngắn hạn thị giác của học sinh 132 Hình 3.9 Đồ thị mô tả mối quan hệ tuyến tính giữa IQ và EQ của học sinh 135

Với tiêu chí giáo dục toàn diện cho học sinh ở mọi lứa tuổi, ngành Giáo dục

và Đào tạo đang trên con đường đổi mới nhằm nâng cao chất lượng dạy và học bằng cách không ngừng nâng cao cơ sở vật chất, đổi mới nội dung chương trình, trang thiết bị dạy học, phương pháp dạy học, đổi mới cách đánh giá - tuyển sinh, Tuy nhiên, sự đổi mới này chỉ có hiệu quả khi áp dụng đúng với từng đối tượng học sinh, phù hợp với năng lực nhận thức ở từng lứa tuổi Do đó, nghiên cứu về các đặc điểm sinh học và năng lực trí tuệ của học sinh là rất cần thiết Các chỉ số sinh học và năng lực trí tuệ có thể coi là hai mặt cùng phát triển trong quá trình đào tạo con người mới, phục vụ cho nền kinh tế tri thức hiện nay

Đến nay, đã có nhiều công trình nghiên cứu về các chỉ số sinh học và năng lực trí tuệ trên các đối tượng học sinh, sinh viên [1, 2, 5, 8, 10, 12, 14, 20, 21, 41, 55, 61,

65, 87] Đặc biệt là nhóm đề tài “Nghiên cứu các chỉ tiêu thể lực và trí tuệ ở học sinh”

do Tạ Thúy Lan làm chủ nhiệm đề tài [47, 50] và nhóm đề tài “Đặc điểm sinh thể, tình trạng dinh dưỡng và biện pháp nâng cao chất lượng sức khỏe” do Lê Nam Trà làm chủ nhiệm đề tài [78-80] Một số tác giả khác cũng đã nghiên cứu các chỉ số sinh học trên đối tượng là người dân tộc thiểu số ở nước ta Trong đó có Nguyễn Đình Khoa [45], Đào Huy Khuê [46], Trần Văn Dần và cs [10-11], Nguyễn Văn Lực [60], Nguyễn Yên [92], Nguyễn Đình Học [30], Đỗ Hồng Cường [8], Hoàng Quý Tỉnh [76], Tuy nhiên những nghiên cứu này còn ít, chưa phản ánh đầy đủ về năng lực trí tuệ và các chỉ số sinh học đa dân tộc ở nước ta hoặc là đã được tiến hành khá lâu

7

không còn phù hợp với sự phát triển kinh tế xã hội của nước ta hiện nay Do đó cần

có những nghiên cứu tiếp trên các đối tượng thuộc các dân tộc ít người đang sinh sống tại các vùng miền núi, vùng sâu, vùng xa trên cả nước

Yên Bái là tỉnh miền núi nằm sâu trong nội địa có diện tích tự nhiên 6888

km2, dân số hơn 75 vạn người với 30 dân tộc anh em Trong đó, dân tộc Kinh chiếm 54%, dân tộc Tày chiếm 17%, dân tộc Dao chiếm 9,1%, dân tộc H’mông chiếm 8,1%, dân tộc Thái chiếm 6,1%, còn lại 5,7% là các dân tộc khác [120] Những nghiên cứu về năng lực trí tuệ và các chỉ số sinh học của các đối tượng học sinh trên địa bàn này là rất cần thiết Qua đó chúng ta có được các dữ liệu khoa học phục vụ cho việc đề xuất các giải pháp đúng đắn và hữu hiệu trong hoạch định chiến lược hoặc cải tiến phương pháp giáo dục, rèn luyện thể chất, chăm sóc sức khỏe nhằm nâng cao chất lượng con người Việt Nam nói chung và các dân tộc thiểu số vùng cao nói riêng, đặc biệt là đối với thế hệ trẻ

Chính vì vậy, chúng tôi thực hiện đề tài “Nghiên cứu một số đặc điểm sinh học và năng lực trí tuệ của học sinh từ 6 đến 17 tuổi, người dân tộc Kinh, H’mông, Dao ở tỉnh Yên Bái”

Mục tiêu của đề tài

- Xác định một số đặc điểm hình thái và chức năng (tuần hoàn, hô hấp, phản xạ) của học sinh từ 6 đến 17 tuổi ở tỉnh Yên Bái trong giai đoạn hiện nay;

- Đánh giá một số đặc điểm về năng lực trí tuệ của học sinh các dân tộc theo lứa tuổi và giới tính;

- Xác định mối liên quan giữa chiều cao đứng với các thông số hô hấp, giữa

IQ với trí nhớ ngắn hạn, độ tập trung chú ý, phản xạ cảm giác - vận động, cảm xúc

và với khả năng vượt khó của học sinh

Những điểm mới của đề tài

Đã xác định được:

- Thực trạng và sự phát triển một số đặc điểm hình thái - thể lực, chức năng tuần hoàn, hô hấp, thần kinh và năng lực trí tuệ của học sinh các dân tộc Kinh,

- Sự phân bố theo mức trí tuệ của học sinh giữa các dân tộc cho thấy tỷ lệ học sinh đạt mức IQ trên trung bình và xuất sắc ở học sinh H’mông có giá trị lớn hơn so với ở học sinh Kinh và Dao Đây là những dữ liệu rất có ý nghĩa cho các nhà quản lý giáo dục trong việc tạo môi trường học tập thuận lợi cho con em các dân tộc được phát huy tiềm năng trí tuệ của mình để góp phần xóa bỏ khoảng cách về chất lượng giáo dục giữa học sinh vùng thấp và học sinh dân tộc thiểu số ở vùng cao

- Một số chỉ số trí tuệ có mối tương quan với nhau, trên cơ sở các kết quả này giúp cho giáo viên ứng dụng vào thực tiễn dạy học theo phương pháp phân hóa

và phát triển năng lực, năng khiếu bẩm sinh của cá nhân học sinh

9

Chương 1

TỔNG QUAN TÀI LIỆU

1.1 KHÁI QUÁT VỀ CÁC GIAI ĐOẠN PHÁT TRIỂN Ở TRẺ EM

Giai đoạn trẻ em là giai đoạn cơ thể đang sinh trưởng và phát triển

Quá trình sinh trưởng chỉ sự tăng về kích thước, khối lượng của toàn bộ hoặc từng bộ phận của cơ thể do tăng số lượng hoặc kích thước tế bào

Quá trình phát triển bao gồm sự biệt hóa về hình thái và biến đổi chức năng của từng bộ phận hoặc các mô của cơ thể, được hình thành chủ yếu trong mối tương tác với môi trường, cũng như chịu sự chi phối của tính di truyền Sinh trưởng là tiền

đề cho phát triển Ở giai đoạn trẻ em, quá trình sinh trưởng và phát triển diễn ra không đều theo lứa tuổi, có giai đoạn sinh trưởng nhanh xen kẽ với các giai đoạn sinh trưởng chậm, mỗi giai đoạn có những đặc điểm hình thái, giải phẫu, sinh lý khác nhau

Sự tăng trưởng ở trẻ em từ 6 tuổi cho đến trước tuổi dậy thì

Ở giai đoạn này quá trình sinh trưởng diễn ra tương đối đồng đều, trung bình mỗi năm chiều cao tăng khoảng 4 – 5 cm và cân nặng tăng thêm 2 – 3 kg Các cơ bắp ở tay và chân phát triển mạnh, nên động tác phát triển mạnh mẽ Nhưng ở đầu của giai đoạn này, các cơ nhỏ chưa hoàn thiện nên các động tác của các em chưa khéo léo, còn vụng về Sau 8 tuổi, các động tác trở nên chính xác hơn Cuối thời kỳ này có sự phân biệt về tăng trưởng theo giới tính, bắt đầu tăng trưởng mạnh về chiều cao ở cả 2 giới, nhưng tốc độ tăng trưởng ở nữ cao hơn so với ở nam Đến 10 tuổi, nữ vượt nam về chiều cao, cân nặng, tạo thành điểm giao chéo thứ nhất của đường cong tăng trưởng (theo [55])

Sự tăng trưởng của trẻ em ở giai đoạn dậy thì

Ở giai đoạn này, ngoài tác động của các yếu tố dinh dưỡng và môi trường như giai đoạn đầu, sự tăng trưởng còn chịu ảnh hưởng của sự trưởng thành tính dục

10

Bước vào tuổi dậy thì, tuyến yên tiết ra lượng lớn hormon FSH (Follicle stimulating hormone) và hormon LH (Luteinazing hormone) có tác dụng kích thích chức năng của buồng trứng (nếu là nữ), tinh hoàn (nếu là nam) Sau đó, buồng trứng tăng cường sản xuất estrogen và progesteron, còn tinh hoàn sẽ sản xuất testosterone Những hormon này khiến cho cơ thể có những biến đổi sinh học cả bên trong và bên ngoài: biến đổi mạnh về vóc dáng cơ thể, phát triển cơ quan sinh dục Các đặc điểm giới tính khác như lông, râu, ngực trở nên rõ rệt, các em gái bắt đầu có kinh nguyệt, các em trai có hiện tượng xuất tinh [40]

Sự tăng đột biến về chiều cao là do sự phát triển nhanh của các xương dài ở chân, tay Sự tăng đột biến về chiều cao có khác nhau giữa nam và nữ do thời kỳ dậy thì xảy ra ở độ tuổi khác nhau, thường gặp sớm hơn ở các em gái Ở giai đoạn này, giữa các phần của cơ thể như thân mình, chân, tay, vai có tỷ lệ cân đối hơn Ở các em gái bắt đầu có sự tăng lượng mỡ ở ngực, chậu hông và sau vai Ở các em trai

có sự phát triển và tăng lượng mỡ ở các khối cơ [41]

Sự tăng đột biến về chiều cao thường xuất hiện sau 2 năm khi có các biểu hiện sinh dục phụ và khoảng 1 năm trước khi có biểu hiện dậy thì hoàn toàn [41]

Sau giai đoạn này, tốc độ tăng trưởng giảm rõ rệt, đặc biệt sau khi dậy thì hoàn toàn Tuy nhiên, quá trình tăng trưởng vẫn tiếp tục cho đến khi cơ thể trưởng thành Quá trình tăng trưởng ở các em trai diễn ra trong thời gian dài hơn so với ở các em gái vài năm [41]

1.2 CÁC ĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI – THỂ LỰC CỦA TRẺ EM

1.2.1 Các đặc điểm hình thái – thể lực

Nghiên cứu các đặc điểm hình thái, sự tăng trưởng và phát triển cơ thể con người đã trở thành môn khoa học được các nhà nhân học và y học rất quan tâm Mục đích của những nghiên cứu này là nhằm tìm biện pháp nâng cao sức khỏe, thể lực cho con người ở những vùng sinh thái khác nhau, đáp ứng việc phát triển sản xuất và nâng cao chất lượng cuộc sống, nhất là thời đại ngày nay

11

Các thông số về hình thái (chiều cao đứng, cân nặng, vòng ngực, ) và thể lực là những đặc điểm sinh học quan trọng, phản ánh một phần thực trạng của cơ thể và đặc biệt liên quan chặt chẽ đến sức khỏe, khả năng lao động, học tập và thẩm

mỹ của con người Sự phát triển thể lực là quá trình thay đổi đặc điểm hình thái, chức năng của cơ thể con người trong đời sống cá thể, đặc trưng theo lứa tuổi, giới tính và chủng tộc Các công trình nghiên cứu về thể lực con người được bắt đầu từ rất sớm và đến nay vẫn là vấn đề thời sự khoa học, lúc đầu người ta chú ý nghiên cứu các chỉ tiêu riêng rẽ, sau đó nghiên cứu đánh giá thể lực theo các chỉ số kết hợp nhiều chỉ tiêu Ngày nay, các thông số thể lực thường được nghiên cứu gồm chiều cao đứng, cân nặng, vòng ngực và các chỉ số như BMI, Pignet,…

Công trình nghiên cứu đầu tiên trên thế giới về tăng trưởng ở trẻ em là luận

án của tiến sĩ C.F Jumpert Đây là công trình nghiên cứu cắt ngang, trình bày các số liệu đo đạc về cân nặng, chiều cao và các đại lượng khác của trẻ trai và gái từ 1 đến

25 tuổi (theo [55])

Nghiên cứu dọc đầu tiên về chiều cao được thực hiện bởi Philibert Guerneau

de Montbeilard ở con trai của mình từ 1759 đến 1777 Đây là một trong những nghiên cứu tốt nhất đã được trích dẫn trong các nghiên cứu về tăng trưởng trong suốt thế kỷ XIX, sau này được D.A Thompson thể hiện trên đồ thị trong tác phẩm

“On growth and form” của ông (theo [55])

Đến năm 1977, Hiệp hội Quốc tế các nhà nghiên cứu về tăng trưởng người được thành lập, và từ đó hội nghị về tăng trưởng được tiến hành 3 năm một lần Năm 2007, WHO công bố chuẩn tăng trưởng của trẻ em học đường và người trưởng thành, đánh dấu mốc quan trọng cho các nghiên cứu ứng dụng của các chỉ số hình thái để đánh giá tình trạng dinh dưỡng và phát triển thể lực của con người [118]

Các đặc điểm hình thái - thể lực của trẻ ở các lứa tuổi được tiếp tục nghiên cứu bởi nhiều tác giả ở các nước khác nhau Từ các kết quả thu được, các tác giả nhận định rằng sự tăng trưởng các thông số và chỉ số nghiên cứu diễn ra không đồng đều qua các giai đoạn, có giai đoạn tốc độ tăng trưởng chậm, có giai đoạn tốc độ

12

tăng trưởng nhanh Trong quá trình phát triển của trẻ từ khi sinh cho đến khi trưởng thành có 2 giai đoạn phát triển “nhảy vọt” Đó là giai đoạn từ 5 đến 7 tuổi và giai đoạn tiền dậy thì [55] Sự tăng trưởng các thông số và chỉ số hình thái - thể lực cũng khác nhau giữa trẻ nam và trẻ nữ, giữa các trẻ sống ở thành thị với nông thôn, giữa đồng bằng và miền núi Cụ thể, trẻ sống ở thành phố có các thông số và chỉ số hình thái - thể lực tốt hơn so với trẻ sống ở vùng nông thôn và miền núi Từ 7 đến 10 tuổi, tốc độ tăng chiều cao của nữ nhanh hơn so với ở nam, nhưng từ 11 tuổi tốc độ tăng chiều cao của nam lại nhanh hơn so với ở nữ Ngoài ra, sự tăng trưởng các thông số và chỉ số hình thái - thể lực còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác như di truyền, dinh dưỡng, nội tiết, bệnh tật, khuynh hướng thế tục,… [80, 96]

1.2.2 Các nghiên cứu về hình thái – thể lực ở Việt Nam

Hình thái học con người Việt Nam được nghiên cứu lần đầu tiên vào năm

1875 do Mondiere thực hiện trên trẻ em Vào những năm 30 của thế kỷ 20 tại Viện Viễn Đông Bác cổ, sau đó là tại trường Đại học Y khoa Đông Dương (1936 - 1944)

đã xuất hiện một số công trình nghiên cứu về vấn đề này Tác phẩm "Những đặc điểm nhân chủng và sinh học của người Đông Dương" của P Huard, A Bigot và

"Hình thái học Người và giải phẫu thẩm mỹ học" của P Huard và Đỗ Xuân Hợp được xem là những công trình đầu tiên nghiên cứu về hình thái người Việt Nam (theo [80]) Tuy số lượng chưa nhiều, nhưng các tác phẩm này đã nêu được các đặc điểm nhân trắc của người Việt Nam đương thời

Từ năm 1954 đến nay, việc nghiên cứu hình thái học đã được đẩy mạnh và chuyên môn hóa, thể hiện qua việc thành lập bộ môn hình thái học ở một số trường đại học và viện nghiên cứu Các hội nghị về lĩnh vực này đã được tổ chức nhiều lần, đặc biệt là vào các năm 1967 và 1972, nhiều chương trình cấp quốc gia và địa phương được thực hiện Đó là công trình “Hằng số sinh học người Việt Nam” [1] xuất bản năm 1975 do Nguyễn Tấn Gi Trọng chủ biên Đây cũng là công trình đầu tiên nêu ra khá đầy đủ các thông số và chỉ số về thể lực người Việt Nam ở mọi lứa tuổi, trong đó có lớp tuổi từ 18 đến 25 Đây mới là các thông số và chỉ số sinh học

13

của người miền Bắc (do hoàn cảnh lịch sử), song nó thực sự là chỗ dựa đáng tin cậy cho các nghiên cứu sau này trên người Việt Nam Qua công trình này có thể thấy, tầm vóc và thể lực người Việt Nam nhỏ hơn so với các dân tộc Âu, Mỹ Đa số các kích thước về tầm vóc - thể lực của nam lớn hơn của nữ Các kích thước này tăng dần theo tuổi, đạt giá trị cao nhất ở lớp tuổi 26 - 40 (đối với nam) rồi sau đó giảm dần từ 41 đến 60 tuổi Mức độ giảm mạnh thường thấy ở các lớp tuổi trên 60 Đối với nữ, tầm vóc thể lực cũng tăng dần, đạt đỉnh cao lúc 18 -25 tuổi Từ 26 đến 40 tuổi các chỉ số thể lực ở nữ có xu hướng giảm và giảm rõ nhất ở lớp tuổi 41 - 55 Từ

56 tuổi trở đi các chỉ số thể lực của phụ nữ ngày càng giảm nhiều so với ở nam giới

“Atlas nhân trắc học người Việt Nam trong lứa tuổi lao động” [42] do Võ Hưng chủ biên đã trình bày các công trình nghiên cứu nhân trắc người Việt Nam trên cả ba miền của đất nước Qua công trình này, các tác giả đã nêu lên được các qui luật phát triển tầm vóc cũng như đặc điểm hình thái người Việt Nam

“Các chỉ tiêu nhân trắc hình thái - thể lực người miền Bắc Việt Nam trưởng thành trong thập niên 90” do Trịnh Văn Minh và cộng sự [59] thực hiện cho thấy, ở lớp tuổi thanh niên sau tuổi dậy thì, các kích thước vẫn tiếp tục phát triển và đạt đỉnh cao vào lúc 20 - 21 tuổi (ở nữ) và 22 tuổi (ở nam) Nam giới có chiều cao, cân nặng và các kích thước các vòng (vòng ngực, vòng cánh tay, vòng đùi) luôn cao hơn

so với ở nữ giới Trong khi đó, các chỉ số khác có liên quan đến dinh dưỡng, khối

mỡ, chỉ số Pignet thì của nữ lại cao hơn so với của nam

Lê Nam Trà và cộng sự trong đề tài KX 07-07 [79] đã cho thấy trong giai đoạn từ 18 đến 25 tuổi cơ thể con người vẫn tiếp tục tăng trưởng Tuy nhiên, mức

độ thay đổi không nhiều như ở những lớp tuổi trước đó Đến tuổi 25 ở cả hai giới đều có các chỉ số thể lực ở mức ổn định

Năm 1993, Nghiêm Xuân Thăng [69] nghiên cứu ảnh hưởng của môi trường nóng khô và nóng ẩm lên một số thông số và chỉ số sinh lý ở người đã cho thấy, khí hậu khắc nghiệt vùng Nghệ - Tĩnh làm phát sinh những biến đổi về cấu trúc hình thái Các thông số về chiều cao, cân nặng, vòng ngực, vòng đầu chỉ số Pignet, Broca,

14

Skelíe của cư dân Nghệ - Tĩnh phần lớn thấp hơn so với các thông số và chỉ số này được nêu trong cuốn HSSH Tác giả cho rằng đây là điểm đặc trưng cho sự thích nghi với khí hậu nóng khô và nóng ẩm

Năm 1996, Trần Đình Long và cs nghiên cứu đặc điểm phát triển và một số yếu tố ảnh hưởng tới sự phát triển cơ thể của học sinh phổ thông tại một số trường ở

Hà Nội Kết quả nghiên cứu cho thấy, sự phát triển của học sinh cả hai giới đều chậm lại rõ rệt từ 17 đến 18 tuổi [56]

Nhìn chung, các nghiên cứu gần đây về hình thái - thể lực của sinh viên và thanh niên Việt Nam đều cho thấy có sự tăng lên đáng kể so với số liệu trong các nghiên cứu từ nhiều năm trước Đặc biệt là từ sau 1975 đến nay khi tình hình kinh

tế, văn hoá, xã hội của nước ta có nhiều thay đổi đã có ảnh hưởng đến tầm vóc, sức khoẻ của con người Việt Nam Thanh niên thành phố thường có các chỉ số nhân trắc tốt hơn thanh niên nông thôn Để giải thích sự khác biệt này, có tác giả cho rằng, yếu tố cơ bản làm xuất hiện hiện tượng này là chất lượng cuộc sống Do điều kiện sống ở thành phố được cải thiện nhiều hơn nên thanh niên thành phố thường có chiều cao, cân nặng tốt hơn thanh niên nông thôn cùng lứa tuổi [41]

Sự khác biệt về mặt chủng tộc, điều kiện sống, quá trình rèn luyện thân thể cũng là những yếu tố tác động đến thể lực của sinh viên và thanh niên Năm 1998, Nguyễn Quang Mai và cộng sự (theo [39]) đã nghiên cứu trên nữ sinh các dân tộc ít người và cho thấy, đến 18 tuổi chiều cao, cân nặng trung bình của nữ sinh các dân tộc thiểu số thấp hơn so với ở nữ sinh các vùng đồng bằng và thành thị Tác giả cho rằng nguyên nhân chủ yếu của hiện tượng này là do ảnh hưởng của các yếu tố tự nhiên, môi trường, chủng tộc, điều kiện kinh tế

Năm 2001, trong luận án tiến sĩ nghiên cứu thể lực của người Êđê và người Kinh định cư ở Đăk-lăk, Đào Mai Luyến [58] đã cho thấy, hình thái - thể lực của người Êđê tốt hơn của người Kinh định cư

Một trong những nghiên cứu tống thể trên diện rộng mới được diễn ra ở thập niên cuối của thế kỷ XX đã cho thấy phổ thông tin tương đối đa dạng về “Các giá trị

15

sinh học người Việt Nam bình thường thập kỷ 90 thế kỷ XX” [2] có những thay đổi đáng kể so với “Hằng số sinh học người Việt Nam 1975” [1] Tuy nhiên các kết quả điều tra này chỉ cho thấy thực trạng các giá trị sinh học người Việt Nam chủ yếu phục vụ cho ngành y tế mà chưa chỉ ra các nguyên nhân và giải pháp nhằm nâng cao chất lượng người Việt Nam trong tương lai

Năm 2002, trong luận án tiến sĩ của mình, Trần Thị Loan [55] nhận định rằng

sự tăng trưởng các thông số và chỉ số nghiên cứu diễn ra không đồng đều qua các giai đoạn, có giai đoạn tốc độ tăng trưởng chậm, có giai đoạn tốc độ tăng trưởng nhanh Trong quá trình phát triển của trẻ từ khi sinh cho đến khi trưởng thành có 2 giai đoạn phát triển “nhảy vọt” Đó là giai đoạn 5 ÷ 7 tuổi và giai đoạn tiền dậy thì

Nghiên cứu ảnh hưởng của 3 vùng sinh thái tại miền Bắc Việt Nam lên các giá trị sinh học cơ bản của sinh viên, Mai Văn Hưng đã khẳng định vai trò của các yếu tố đặc trưng cho vùng sinh thái như khí hậu, dinh dưỡng, lối sống, phong tục tập quán,… đã ảnh hưởng khá mạnh lên các đặc điểm sinh học của con người [39] Nghiên cứu của tác giả đối với sinh viên đại học tại Hàn Quốc năm 2006 cũng cho thấy kết quả tương tự Như vậy có thể khẳng định vai trò rất quan trong của các yếu

tố đặc trưng cho các vùng sinh thái lên hình thái con người (theo [101])

Năm 2009, Đỗ Hồng Cường [8] trong nghiên cứu hình thái của trẻ em các dân tộc ở Hòa Bình đã cho thấy, các chỉ số hình thái của trẻ em dân tộc Mường, Thái, Kinh cao hơn rõ so với ở trẻ em Tày, Dao

Cũng theo hướng nghiên cứu này, năm 2010 Hoàng Quý Tỉnh [76] trong luận án tiến sĩ của mình đã cho thấy các phong tục tập quán như dinh dưỡng, thói quen nuôi con theo phương pháp truyền thống, các hủ tục lạc hậu của một số dân tộc ít người có ảnh hưởng đến sự tăng trưởng và phát triển hình thái, thể lực của học sinh lứa tuổi mầm non tại địa phương này Đây được coi là sự mở ra một hướng tiếp cận mới nhằm tìm kiếm các nguyên nhân làm cho chất lượng con người Việt Nam chưa cao so với nhiều dân tộc trên thế giới, đồng thời cũng tạo tiền đề nhằm tìm kiếm phương án nhằm nâng cao chất lượng con người lứa tuổi học sinh hiện nay

Luận án đầy đủ ở file: Luận án full