báo cáo tốt nghiệp tình hình thực hiện BHXH ở thị xã bỉm sơn

BÁO CÁO CHUNG Phần I : Những vấn đề chung tình hình thực BHXH thị xã Bỉm Sơn I Khái quát đặc điểm, tình hình chung BHXH thị xã Bỉm Sơn Đặc điểm tình hình BHXH thị xã Bỉm Sơn 1.1.Sơ lược lịch sử hình thành phát triển BHXH thị xã Bỉm Sơn 1.1.1 Đặc điểm, tình hình kinh tế xã hội thị xã Bỉm Sơn Bỉm Sơn thị xã trực thuộc tỉnh Thanh Hóa, Việt Nam Thị xã Bỉm Sơn xác định trung tâm kinh tế vùng kinh tế động lực, đồng thời cửa ngõ phía Bắc tỉnh Thanh Hóa Thị xã Bỉm Sơn thành lập ngày 18/12/1981 theo Quyết định số157/ HĐBT Hội đồng trưởng (nay Chính phủ) sở Thị trấn Bỉm Sơn (thành lập ngày 29/7/1977 theo Quyết định 140/BT-TTg Bộ trưởng phủ thủ tướng) Là đơn vị nằm vùng địa đầu tỉnh Thanh Hoá miền Trung, Thị xã Bỉm Sơn cách thành phố Thanh Hố 34 km phía Bắc, cách thủ Hà Nội 120 km phía Nam.Với diện tích tự nhiên 6.681 ham, dân số 58.433 người, mật độ dân số 856 người/km2 Có đơn vị hành gồm: Phường Ba Đình, Phường Ngọc Trạo, Phường Bắc Sơn, Phường Lam Sơn, Phường Đông Sơn, Phương Phú Sơn, Xã Quang Trung, Xã Hà Lan Về kinh tế, năm 2010 tổng giá trị sản xuất địa bàn đạt 5.750.450 triệu đồng; 97,1% kế hoạch, tốc độ tăng trưởng 17,5% GDP bình quân đầu người đạt 2.042 USD, 90,2 % kế hoạch, tăng 7,6% so cuối kỳ Đối với giáo dục, Thị xã Bỉm sơn vùng “đất học” tỉnh Thanh Hóa Trường phổ thơng trung học Bỉm Sơn thường có tỷ lệ đậu đại học hàng năm xếp sau trường PTTH chuyên Lam Sơn tỉnh Trong năm gần đây, tỷ lệ học sinh Bỉm Sơn đỗ vào trường đại học đạt 40%, riêng năm 2006 đạt 62% Trên địa bàn thị xã có trường Cao Đảng Tài Ngun Và Mơi trường Miền Trung sở trường Cao Đẳng Nghề LILAMA Còn sách an sinh xã hội bảo đảm, chi trả đầy đủ, kịp thời cho đối tượng sách, chi trả trợ cấp thường xun cho 1.254 người có cơng, với số tiền 14.574 triệu đồng; chi trả trợ cấp ưu đãi cho 927 học sinh, sinh viên với số tiền 1.980 triệu đồng Chi trả trợ cấp cho đối tượng bảo trợ xã hội 912 người, với số tiền 2.507 triệu đồng; thực chương trình cho HSSV nghèo vay ưu đãi; Tích cực hưởng ứng phong trào “Đền ơn đáp nghĩa” tạo quỹ năm 2010 đạt 108 triệu đồng; thực tốt chương trình giải việc làm, năm tạo 1.345 chỗ làm cho người lao động; xuất lao động 72 người; đào tạo nghề cho gần 200 lao động nông thôn; đẩy mạnh công tác giảm nghèo, tổ chức điều tra, rà sốt thẩm định hộ nghèo năm 2010, đến tồn thị xã 928 hộ nghèo (theo tiêu chí mới) chiểm tỷ lệ 6,26%; hỗ trợ xây dựng nhà cho 08 hộ nghèo với số tiền 74 triệu đồng Quan tâm thực cơng tác chăm sóc giáo dục trẻ em; cấp 4.285 thẻ khám chữa bệnh cho trẻ em tuổi, tổ chức cho trẻ em uống Vita A, tiêm chủng mở rộng theo kế hoạch đề Với tình hình kinh tế xã hội thị xã Bỉm Sơn trên, góp phần vào đời phát triển BHXH thị xã Bỉm Sơn, giúp cho ngành ngày phát triển mạnh mang tính nhân văn sâu sắc 1.1.2 Lịch sử hình thành phát triển BHXH thị xã Bỉm Sơn (rut gọn) ChÝnh s¸ch BHXH đợc Đảng Nhà nớc ta quan tâm tỉ chøc thùc hiƯn tõ thµnh lËp níc, sở Hiến pháp năm 1946 nớc Việt Nam dân chủ cộng hoà, Chính phủ ban hành sắc lệnh 29/SL ngày 12/3/1947 quy định chế độ trợ cấp ốm đau, tai nạn lao động, hu trí cho công nhân viên chức Nhà nớc Và Bộ luật lao động đợc quốc hội nớc Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam thông qua ngày 15/7/1995 cho đối tợng hởng BHXH công nhân viên chức lực lợng vũ trang Nhng kể từ ngày 1/1/1995 chế độ BHXH đợc thực theo quy định Bộ lao động đợc cụ thể hoá Điều lệ BHXH ban hành kèm theo Nghị định 12/CP ngày 26/1/1995 Chính phủ Nhng nghị định đợc bổ sung NĐ số 01/2003/NĐ - CP ngày 09/01/2003 cđa ChÝnh phđ vỊ viƯc sưa ®ỉi, bỉ sung số điều Điều lệ Bảo Hiểm Xã Hội ban hành Hệ thống BHXH Việt Nam đời có 61 quan 61 tỉnh, thành nớc Cùng vơi đời BHXH Việt Nam ngày 16/2/1995, BHXH tỉnh Thanh Hóa thành lập theo định số 137/ BHXH ngày 15/6/1995 Tổng giám đốc BHXH Việt Nam Ngay từ thành lập chuẩn bị điều kiện để vào hoạt động, ngành BHXH tỉnh Thanh Hóa quan tâm đạo trực tiếp tỉnh ủy, Ủy ban nhân dân tỉnh việc bàn giao nhiệm vụ, tổ chức nhân làm công tác BHXH từ ngành chức cấp quyền việc tạo điều kiện sở vật chất hỗ trợ kinh phí hoạt động Bên cạnh đạo thường xuyên, xâu sát BHXH Việt Nam q trình kiện tồn máy triển khai thực nhiệm vụ Khi BHXH tỉnh Thanh Hóa thành lập, nhằm góp phần ổn định đời sống cho người lao động, ổn định trị, trật tự an toàn xã hội thúc đẩy nghiệp xây dựng, vào 15/8/1995 BHXH thị xã Bỉm Sơn hình thành Hàng năm, BHXH thị xã Bỉm Sơn chịu đạo trực tiếp từ BHXH Thanh Hóa kế hoạch thu, chi BHXH cho đối tượng tham gia Ngược lại thông qua BHXH thị xã Bỉm Sơn mà BHXH tỉnh Thanh Hóa nắm số đối tượng tham gia hưởng từ đề tiêu cho năm tới xác Từ thành lập đến nay, BHXH thị xã Bỉm Sơn thực tốt nhiệm vụ mình, đạt thành tựu đáng kể với danh hiệu BHXH tỉnh tặng BHXH thị xã thực duyệt hồ sơ, hướng dẫn quản lý thu – chi BHXH theo chế mới…được tiến hành đồng liên tục, không làm ảnh hưởng đến quyền lợi người lao động, ngành thành lập nên có nhiều điều kiện việc tuyển dụng, tiếp thu nhiều cán trẻ có trình độ lực, có khả đáp ứng yêu cầu phát triển ngành tương lai 1.2.Chức nhiệm vụ hệ thống tổ chức máy đơn vị 1.2.1 Chức nhiệm vụ đơn vị Theo Quyết định số ngày 15/8/1995 BHXH tỉnh Thanh Hóa, BHXH thị xã Bỉm Sơn thành lập vào hoạt động nhằm thực tốt nhiệm vụ BHXH tỉnh giao cho bao gồm : - Lập kế hoạch thu, chi quản lý máy theo quý, năm gửi bHXH tỉnh - Theo dõi kết đóng BHXH đơn vị, người lao động tháng, sở thực ba chế độ BHXH : ốm đau, thai sản nghỉ dưỡng sức - Đôn đốc, hướng dẫn quan, đơn vị người tham gia BHXH địa bàn nộp đầy đủ, kịp thời ghi sổ xác nhận số thu BHXH cho người lao động - Tổ chức thực việc chi trả lương hưu trợ cấp cho đối tượng hưởng BHXH đảm bảo an toàn đầy đủ, hạn - Thường xuyên kiểm tra, giám sát việc chi trả BHXH đơn vị sở, thu hồi khoản chi sai chế độ báo cáo quan BHXH cấp - Theo dõi di biến động đối tượng hưởng BHXH theo tháng - Lưu trữ hồ sơ đối tượng hưởng BHXH theo phân cấp thành phố - Lập báo cáo toán quý, năm thu – chi BHXH, chi quản lý máy gửi BHXH tỉnh Với chức nhiệm vụ BHXH tỉnh phân rõ,BHXH thị xã Bỉm Sơn hoàn thành tốt đạt thành tựu vô đáng kể 1.2.2 Hệ thống tổ chức máy BHXH thị xã Bỉm Sơn Bộ máy hoạt động BHXH Thị xã bao gồm 13 đồng chí phân cơng cơng việc cụ thể sau: - Giám đốc ( Đồng chí Lưu Tiến Dũng ) người đứng đầu, chịu trách nhiệm tổ chức thực nhiệm vụ BHXH - Phó Giám đốc ( Lê Thị Thanh Thủy ) người giúp việc chịu phân công Giám đốc chịu trách nhiệm thay Giám đốc Giám đốc vắng - Bộ phận thu: ( có người : Nguyễn Văn Hùng; Tống Trung Kiên; Trần Đăng Thọ ) chịu trách nhiệm đốc thu bám sát sở, giải đáp gút mắc công tác thu - Bộ phận chi ( có người : Lê Thị Hồng, Hồng Thị Quyên ) tổ chức chi trả chế độ BHXH : kiểm tra, giám sát, thẩm định việc chi trả chế độ Báo cáo thu chi tháng - Bộ phận sách (2 cán bộ: Nguyễn Hương Lan, Lưu Thị Thúy) nhiệm vụ phận sách giải thích, hướng dẫn, giải vấn đề sách BHXH - Bộ phận tiếp dân ( Nguyễn Thị Nhất, Lê Văn Cảnh): Nhận thức rõ ràng muốn công việc đạt hiệu cao phù hợp với đối tượng quyền lợi người lao động, BHXH Thị xã mở rộng công tác tiếp dân để trực tiếp lắng nghe tâm tư, nguyện vọng giải đáp kịp thời vướng mắc người lao động Trong suốt thời gian qua, BHXH thị xã thực tốt công tác tiếp dân theo lịch tiếp dân để giải đáp thắc mắc lịch tiếp dân để giải đáp ổn thỏa, đến nơi, đến chốn cho người dân hiểu rõ BHXH tạo lòng tin phía người dân với BHXH thị xã riêng với BHXH nói chung Ngồi ra, đơn vị có Bác sỹ giám định trực bệnh viện, ông Mai Trúc Lâm, để đảm bảo quyền lợi cho người lao động nhập viện SƠ ĐỒ HỆ THỐNG TỔ CHỨC BỘ MÁY GIÁM ĐỐC P.GIÁM ĐỐC BP THU BP KẾ TỐN TÀI CHÍNH BP THU BẮT BUỘC BP.THU BHYT TỰ NGUYỆN BP HỒ SƠ CHÍNH SÁCH BP TIẾP DÂN BP.THU BHXH TỰ NGUYỆN Hình 1: Sơ đồ mơ hình tổ chức máy đơn vị 1.2 Đội ngũ cán bộ,công chức, viên chức lao động đơn vị Đội ngũ cán công chức, viên chức BHXH thị xã Bỉm Sơn có 12 đồng chí, nhìn chung khỏe, nhiệt tình, có trình độ chun mơn cao, khơng ngừng học tập đồn kết Trong : Nam có 5/13 đồng chí chiếm tỷ lệ 38,46 % Nữ có 8/13 đồng chí chiếm tỷ lệ 61,54 % Tuổi đời bình quân 34 tuổi Người cao tuổi 53 tuổi Người thấp tuổi 26 tuổi Về trình độ học vấn : trình độ Đại học 11/13 đồng chí, đồng chí trình độ cao đẳng, đồng thời đơn vị xếp cho đồng chí học nâng cao trình độ chun mơn ngành lên 100% cán bộ, công chức, viên chức đơn vị có trình độ ngoại ngữ, có khả sử dụng thành thạo máy vi tính Đồng thời đơn vị có đồng chí Đảng viên có đồng chí học qua lớp lý luận trị Bên cạnh đó, đội ngũ cán bộ, công chức viên chức BHXH khơng ngừng học tập để nâng cao trình độ chun môn Ngày đáp ứng nhu cầu công tác bảo hiểm 1.3 Cơ sở vật chất kỹ thuật đơn vị BHXH thị xã Bỉm Sơn trụ sở số 46,đường Trần Phú, phường Ba Đình, thị xã Bỉm Sơn Với diện tích đất 850m vng, trụ sở làm việc BHXH thị xã khu nhà tầng với phòng : - phòng Giám Đốc - phòng phó Giám Đốc - phòng thu - phòng kế tốn - phòng hồ sơ sách - phòng tài vụ - phòng họp Đồng thời đơn vị có dãy nhà sau khu nhà tầng với phòng dùng để tiếp dân, giải thắc mắc BHYT tự nguyện, BHXH tự nguyện… Từ thành lập đến nay, đơn vị trang bị trang thiết bị phục vụ cho hoạt động quản lý nghiệp vụ thu chi bảo hiểm : máy vi tính, máy tính cá nhân, máy in, máy điều hòa, tủ đứng đựng hồ sơ số trang thiết bị khác Càng ngày BHXH thị xã trang bị sở vật chất kỹ thuật tiên tiến đẩy mạnh hoạt động đơn vị ngày đạt hiệu cao Những thuận lợi khó khăn đơn vị 2.1.Thuận lợi đơn vị.(về dkktxh ntn?) Năm 2010 năm thứ tư thực Luật BHXH năm thứ thực Luật BHYT, BHXH thị xã Bỉm Sơn có thuận lợi với thuận lợi đưa BHXH thị xã Bỉm Sơn ngày phát triển đạt khen, danh hiệu BHXH tỉnh, BHXH Việt Nam ban tặng Nhận thức công tác BHXH ngày có chuyển biến đáng kể BHXH thực khẳng định vai trò, vị trí, tầm quan trọng xã hội nói chung đối tượng sách nói riêng Các chủ trương, sách, chế độ Đảng, Nhà nước công tác BHXH ngày bổ sung hoàn thiện Với chức nhiệm vụ rõ ràng, hệ thống tổ chức máy hoàn thiện tạo thuận lợi cho đơn vị hoàn thành tốt kế hoạch giao Đồng thời đơn vị có tập thể CBCC đồn kết nội tốt, hỗ trợ nhiệm vụ, đưa kết công việc ngày lên cao BHXH thị xã Bỉm Sơn có hệ thống sở vật chất kỹ thuật tương đối tốt đầy đủ từ giúp cho cán làm tốt nhiệm vụ đơn vị Với quan tâm lãnh đạo, đạo có hiệu lãnh đạo ngành, Thường trực Thị ủy, HĐND, UBND Thị xã; với phối hợp có hiệu ban ngành chức địa bàn Thị xã BHXH thị xã Bỉm Sơn làm giải tốt nhiệm vụ 2.2 Khó khăn đơn vị Song bên cạnh thuận lợi đơn vị gặp khó khăn : Tình hình kinh tế giới khu vực khủng hoảng, kinh tế nước lạm phát Do ảnh hưởng đến q trình sản xuất kinh doanh nhiều đơn vị, từ dẫn đến công tác phát triển đối tượng tham gia BHXH thu BHXH gặp khơng khó khăn Cơng tác tổ chức cán bộ, trình độ lực không đồng ảnh hưởng đến nhiệm vụ giao Lực lượng giám định BHYT mỏng chưa đáp ứng công tác giám định giám sát bệnh nhân có hưởng chế độ đơn thuốc bệnh nhân kê hay khơng, tình trạng sở KCB lạm dụng việc xét nghiệm, thủ thuật vật tư tiêu hao phổ biến Cơng tác tun truyền có nhiều cố gắng song nhiều hạn chế người dân chưa hăng hái tham gia BHXH BHYT tự nguyện.Hiện nhân dân có người ốm, đẻ đến mua BHYT tự nguyện II Tình hình thực BHXH BHXH thị xã Bỉm Sơn 2.1 Công tác tuyên truyền, thơng tin, phổ biến sách, pháp luật BHXH Với mục tiêu giúp nhân dân thị xã hiểu rõ Bảo hiểm xã hội để từ cấp, ngành, cơng dân tự giác thực sách, pháp luật Nhà nước, có chủ trương, sách, pháp luật Bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội thị xã Bỉm Sơn tập trung tuyên truyền mục đích, ý nghĩa sách BHXH, BHYT; tuyên truyền nội dung Luật BHXH, BHYT, quy định quyền lợi trách nhiệm tổ chức cá nhân hệ thống trị, người sử dụng lao động, người lao động tham gia BHXH,BHYT Về đối tượng năm 2010, BHXH thị xã hướng tới đối tượng chủ yếu : Người lao động làm việc quan, doanh nghiệp, đặc biệt làm việc doanh nghiệp ngồi quốc doanh, doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài, người lao động làm việc doanh nghiệp sử dụng nhiều lao động trực tiếp; Chủ sử dụng lao động, tổ chức cơng đồn doanh nghiệp; toàn thể học sinh, sinh viên người lao động tự thị xã; toàn thể cộng đồng dân cư… Để thực tuyên truyền rộng rãi đến đối tượn, Bảo hiểm thị xã sử dụng đa dạng hóa hình thức tun truyền, đảm bảo tính phù hợp với nhận thức đối tượng Về tuyên truyền miệng, BHXH thị xã đạo phường, xã xây dựng đội ngũ tuyên truyền viên BHXH làm nòng cốt thực thường xun hình thức tun truyền miệng tới đông đảo người lao động sở Thông qua hội nghị giao ban, lớp tập huấn ngắn hạn mà ngành BHXH tổ chức tập huấn nghiệp vụ BHXH, BHYT cho cộng tác viên, cán làm công tác BHXH doanh nghiệp Về tuyên truyền đại chúng, BHXH thị xã chủ động phối hợp với quan báo chí thành phố Báo Thanh Hóa, Đài phát truyền hình Thanh Hóa thường xun đăng nội dung sách BHXH, BHYT; nội dung tuyên truyền in lại băng, đĩa để sở phát thường xuyên hàng tuần hệ thống phát phường, xã Ngoài BHXH thị xã tăng cường phối hợp triển khai công tác cổ động trực quan, xây dựng biển pa-nô, ap-phích cỡ lớn, đăng tải nội dung, hiệu BHXH, BHYT đặt trục đường giao thơng khu cơng cộng đơng người in phát tài liệu, tờ rơi, nội dung BHXH,BHYT truyền tải tới đối tượng… Do làm tốt cơng tác tuyền truyền có nhiều cải tiến tổ chức thực hiện, thời gian qua BHXH thị xã Bỉm Sơn đạt nhiều kết quả, thu thành tựu đáng kể Điều đáng ý BHXH phối hợp với ngành Y tế động viên, làm tốt công tác tư tưởng đến đội ngũ thầy thuốc, sở khám chữa bệnh nên sở y tế bước xác định rõ trách nhiệm quản lý quỹ, hạn chế tình trạng vượt quỹ khám chữa bệnh Trong thời gian tới, BHXH thị xã Bỉm Sơn xác định mục tiêu, nhiệm vụ : tiếp tục, chủ động phối hợp với ngành, địa phương, đơn vị cải tiến phương thức, nội dung tuyên truyền, nâng cao nhận thức cho nhân dân thị xã BHXH, BHYT, thực tốt sách BHXH, BHYT cho người tham gia, góp phần “ Đẩy mạnh giải phóng mặt bằng, đảm bảo an sinh xã hội”, bảo đảm trật tự, an toàn xã hội, thúc đẩy kinh tế tăng trưởng nhanh bền vững 2.2 Tình hình tham gia BHXH (điều lệ 12 cũ) Điều lệ BHXH ( ban hành kèm theo NĐ 01/2003/ cp ngày 9/01/2003 Chính phủ sửa đổi, bổ sung số điều điều lệ BHXH kèm theo NĐ 12/CP Chính Phủ ngày 26/01/1995 ) quy định đối tượng tham gia vào BHXH NĐ 01/2003/CP bổ sung thêm đối tượng tham gia BHXH, từ góp phần đảm bảo an sinh xã hội… BHXH thị nhận thức : Cần phải đẩy mạnh phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm, góp phần ổn định đảm bảo đời sống cho người lao động, thúc đẩy sản xuất phát triển Chính từ nhận thức đắn mà BHXH thị xã đẩy mạnh hình thức tuyên truyền động viên để người lao động hiểu tham gia bảo hiểm Những việc làm khiến cho số lượng đơn vị tham gia BHXH địa bàn Thị xã ngày mở rộng Năm 2009 : thu bắt buộc có 13.556 tổng số lao động tham gia, phát triển doanh nghiệp ngồi quốc doanh 17 đơn vị với số lao động 350 người;tổng số tiền thu 20.390 triệu đồng Năm 2010 số thu BHXH, BHYT 46,15 tỷ đồng, kết phát triển 12 doanh nghiệp tư nhân với số lao động 193 đưa tổng số đơn vị quốc doanh tham gia BHXH 110 người Tình hình tham gia BHXH lao động doanh nghiệp ngày tăng lên qua năm Mặc dù trình chuyển đổi chế làm cho số doanh nghiệp, số đơn vị sản xuất kinh doanh làm ăn không hiệu quả, khơng tạo việc làm cho người lao động, có đơn vị bị giải thể làm ảnh hưởng đến việc thu nộp BHXH BHXH thị xã phát huy thuận lợi, khắc phục khó khăn hồn thành tốt việc phát triển mở rộng đối tượng tham gia BHXH 2.3 Công tác cấp sổ BHXH Về công tác quản lý cấp sổ BHXH đơn vị thường xuyên kiểm tra nhắc nhở đơn vị sử dụng lao động làm tốt công tác quản lý cấp phát sổ BHXH Đồng thời, uốn nắn yếu công tác ghi chép, kê khai cấp phát sổ, chốt sổ giải chế độ cho người lao động Số lượng cấp sổ BHXH tăng dần qua năm, đến năm 2010 cấp 2.345 sổ BHXH Thực việc rà soát, nhập scand sổ BHXH theo kế hoạch BHXH tỉnh có nhiều cố gắng Đối với công tác in cấp phát thẻ BHYT : năm 2010 BHXH tỉnh phân cấp công tác in ấn thẻ BHYT đối tượng bắt buộc đối tượng hưởng chế độ BHXH nên phát hành 27.303 phiếu khám chữa bệnh Nhìn chung, cơng tác tổng hợp danh sách phối hợp đối chiếu kiểm tra chặt chẽ nên hạn chế tỷ lệ sai sót ghi chép in ấn, đảm bảo độ xác cao 2.4 Tình hình thu, nộp BHXH Về cơng tác thu, nộp BHXH đơn vị thực tốt.Cụ thể: Công tác thu BHXH, BHYT năm 2010 đạt 46,15 tỷ đồng, 96,87% kế hoạch, 151,38% so với kỳ Đơn vị đạt 96,87% kế hoạch thu năm 2010, đơn vị đặc biệt trọng công tác tuyên truyền kết hợp với Chi cục Thuế Thị xã vận động đơn vị quốc doanh tham gia BHXH cho người lao động Kết phát triển 12 doanh nghiệp tư nhân với số lao động 193 đưa tổng số đơn vị quốc doanh tham gia tham gia BHXH 10 Tuy nhiên địa bàn doanh nghiệp cổ phần tình trạng sản xuất kinh doanh gặp nhiều khó khăn nên nợ đọng tiền BHXH kéo dài Mặc dù dùng nhiều biện pháp đôn đốc nhắc nhở, kể việc báo cáo trực Thị ủy, Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân thị xã đạo Chủ tịch UBND Tỉnh có định : “ V/v tổ chức tra kết luận đơn vị thực không nghiêm.” Đối với công tác thu BHYT tự nguyện : Năm qua, BHXH Bỉm Sơn phối hợp chặt chẽ với ban ngành, đạo trực tiếp cấp ủy quyền địa phương nên công tác thu BHYT tự nguyện địa bàn thực tốt Năm 2010 thực 1.832,26 triệu, đạt 95,5% so với kế hoạch giao 1.981 triệu đồng So với kỳ đạt 132,56 % 2.5 Cơng tác xét duyệt hồ sơ, giải sách, chế độ người lao động.(bổ sung jai cđ) Công tác xét duyệt hồ sơ, giải sách, chế độ người lao động quan BHXH có trách nhiệm thực sở hồ sơ hợp lệ thẩm định, xét duyệt chế độ BHXH, BHYT quy định Luật BHXH, luật BHYT văn quy phạm pháp luật quan nhà nước có thẩm quyền hướng dẫn thi hành luật BHXH, luật BHYT Với thái độ làm việc tận tình, nghiêm túc BHXH thị xã phối hợp với bên liên quan giải đáp kịp thời vướng mắc đảm bảo quyền lợi cho người lao động 2.6 Công tác chi trả chế độ BHXH cho người lao động gồm : Việc chi trả chế độ BHXH cho người lao động BHXH thị xã Bỉm Sơn đảm bảo chi thường xuyên chi đúng, đủ, kịp thời, thực tốt sách Đảng, Nhà nước, quy định ngành Đồng thời, tăng cường kiểm tra đại lý chi trả sở KCB, chủ sử dụng lao động nên thường xuyên uốn nắn kịp thời sai sót sở KCB, đảm bảo giải kịp thời quyền lợi cho người lao động đối tượng có đủ điều kiện hưởng chế độ - Về chi trả chế độ ốm đau, thai sản, thủ tục toán: Năm 2010, BHXH thị xã Bỉm Sơn chi trả chế độ ốm đau cho 2.810 đối tượng với số tiền chi 854,35 triệu đồng; chế độ thai sản chi cho 727 đối tượng, số tiền chi lên tới 2.664,96 triệu đồng Thủ tục toán cho đối tượng tiến hành nhanh gọn, cán tận tình với đối tượng - Chi trả chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp Trong năm 2010, BHXH chi từ Qỹ ngân sách Nhà nước Quỹ BHXH cho 34 lao động hưởng chế độ tai nạn lao động – bệnh nghề nghiệp Mức phụ cấp phụ thuộc vào tỷ lệ MSLĐ theo quy định chung Với mức trợ cấp chi trả nhìn chung trợ giúp phần khó khăn người lao động, đời sống thân gia đình họ gặp nhiều khó khăn - Chi trả chế độ hưu trí Cách tính lương chi trả cho người lao động : CBCNV Nhà nước nghỉ hưu tính 15 năm cơng tác đầu hưởng 35 % Từ năm thứ 16 trở hưởng thêm 2%/ năm tối đa không 75 % mức lương làm việc ( tính mức lương bình qn năm cuối) Ngồi người có 30 năm đóng BHXH hưởng trợ cấp lần với mức lương 1/ tháng tiền lương năm khơng q tháng Theo cách tính năm 2010 BHXH thị chi trả chi 6.225 đối tượng với tổng số tiền từ Quỹ BHXH Quỹ ngân sách Nhà nước 71.575,90 triệu đồng Với mức trợ cấp chi trả nhìn chung trợ giúp phần khó khăn người lao động, đời sống thân gia đình gặp nhiều khó khăn 2.7 Cơng tác quản lý, sử dụng quỹ BHXH BHXH thị xã Bỉm Sơn thực tốt công tác quản lý, sử dụng quỹ BHXH Quỹ BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp đơn vị quản lý thống hệ thống BHXH tỉnh Thanh Hóa, BHXH Việt Nam, hạch toán riêng cân đối thu, chi theo quỹ Cụ thể năm 2010 : quỹ BHXH 150.372.976.835 đồng, quỹ BHYT 169.180.516.835 đồng quỹ Bảo hiểm thất nghiệp 117.254.411.292 đồng, nguồn quỹ tăng dần lên qua năm Về tiền nhàn rỗi quỹ đơn vị thực hình thức đầu tư theo quy định Chính phủ : cho Ngân hàng phát triển Việt Nam Ngân hàng Chính sách xã hội vay theo lãi suất thị trường, cho ngân hàng thương mại Nhà nước vay… Đồng thời số tiền sinh lời từ hoạt động đầu tư, tăng trưởng từ quỹ sử dụng sau : Chi máy quản lý Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa, BHXH thị xã Bỉm Sơn theo quy định Chính phủ; chi đầu tư xây dựng, trang bị sở vật chất, phát triển công nghệ thông tin theo dự án cấp có thẩm quyền phê duyệt; phần lại bổ sung vào quỹ theo tỷ lệ kết dư tương ứng 2.8 Công tác quản lý lưu trữ hồ sơ BHXH Đơn vị thực hiên tốt công tác quản lý lưu trữ hồ sơ, khơng có mát, thất lạc, hay bị hư hỏng tiện cho việc tra cứu cần thiết BHXH tỉnh cung cấp cho đơn vị trang thiết bị cần thiết phục vụ cho công tác lưu trữ, bảo quản hồ sơ : kho chứa, giá, tủ đựng hồ sơ, quạt thơng gió, hút ẩm, điều hòa khơng khí… Và có đội ngũ cán chuyên nghiệp làm công tác lưu trữ, quản lý hồ sơ Đơn vị có kết tổng hợp trình xét duyệt hồ sơ hưởng BHXH sau : Đối tượng hưởng BHXH hàng Đối tượng hưởng trợ cấp lần tháng Hưu Hưu TN Bệnh TC Tuất Điều trí chờ LĐ NN 61 CB 28 13 78 Tuất TN Bệnh CB Chết LĐ NN Xã TNLĐ 149 21 64 Về công tác quản lý hồ sơ đối tượng hưởng trợ cấp BHXH : năm 2010 đơn vị thông báo cho 23 đối tượng hưởng tuất học bổ sung hồ sơ tuất, thực quy định ngành Nhìn chung, năm 2010 đối tượng nghỉ chế độ theo NĐ 41/CP nghị định 12/CP địa bàn tăng nhanh đơn vị tổng hợp trình cấp giải kịp thời, quy định 2.9 Công tác tra, kiểm tra tình hình thực sách, chế độ BHXH việc xử lý hành vi vi phạm pháp luật BHXH Thanh tra, kiểm tra nhiệm vụ thiếu hoạt động quản lý Nhà nước nói chung q trình thực cơng tác BHXH nói riêng Trong q trình thực hiên cơng tác BHXH, đối tượng hưởng BHXH không cố định phát sinh, thay đổi phải tiến hành cơng tác tra, kiểm tra để đảm bảo việc thực sách, chế độ BHXH theo quy định pháp luật Trong năm qua, ngành BHXH thị xã kết hợp với Phòng kiểm tra BHXH tỉnh, với ngành xã phường, tổ chi trả thường xuyên phát đối tượng hưởng sai sách, chế độ, đối tượng vắng mặt lâu ngày, đối tượng phạm pháp để báo cáo cấp xử lý kịp thời Qua kiểm tra phát 12 trường hợp hưởng tuất tuổi, trường hợp cấp trùng hợp trường hợp vi phạm pháp luật Tất trường hợp sai phạm BHXH cấp xem xét xử lý Trong năm 2010 kiểm tra đại lý chi trả, sở khám chữa bệnh đơn vị sử dụng lao động thực chế độ BHXH cho người lao động Ngoài tiếp giải 32 trường hợp hỏi chế độ tiền lương trợ cấp BHXH Chính từ thành lập đến đơn vị chưa nhận đơn thư khiếu nại thái độ giải công việc, tiếp xúc với đối tượng CBCC-VC đơn vị, góp phần ổn định tình hình địa phương.Đồng thời, đơn vị thực hiện, phục vụ kịp thời nội dung chương trình tra tỉnh Thanh Hóa 2.10 Giải khiếu nại,tố cáo BHXH Ngày 27/12/2006 Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành Quy định công tác kiểm tra giải khiếu nại, tố cáo kèm theo Quyết định 3591/QĐ-BHXH Quyết định 3592/QĐ-BHXH, có hiệu lực thực kể từ 01/01/2007 Qua năm thực hoạt động kiểm tra giải khiếu tố BHXH, BHYT giúp Lãnh đạo ngành Lãnh đạo BHXH địa phương kịp thời chấn chỉnh tồn tại, hạn chế công tác quản lý Tuy nhiên, sau Luật BHYT ban hành, Luật Khiếu nại, tố cáo văn hướng dẫn Luật BHXH sửa đổi, bổ sung, số quy định kiểm tra giải khiếu nại, tố cáo ngành chưa cập nhật kịp thời sửa đổi cho phù hợp với quy định pháp luật III Nhận xét kiến nghị 3.1 Nhận xét 3.1.1 Thành tựu đạt Năm 2010 BHXH thị xã Bỉm Sơn đạt thành tựu đáng kể : Số thu BHXH, BHYT đạt 46,15 tỷ đồng, 151,38% so với kỳ Đơn vị đặc biệt trọng công tác tuyên truyền kết hợp với Chi cục Thuế Thị xã vận động đơn vị quốc doanh tham gia BHXH cho người lao động Kết phát triển 12 doanh nghiệp tư nhân với số lao động 193 đưa tổng số đơn vị ngồi quốc doanh tham gia BHXH Cơng tác thu BHYT địa bàn thực 1.832,26 triệu , đạt 95,5% so với kế hoạch giao 1.981 triệu đồng So với kỳ đạt 132,56% Công tác in cấp thẻ BHYT : năm 2010 Tỉnh phân cấp công tác in ấn thẻ BHYT đối tượng bát buộc đối tượng hưởng chế độ BHXH nên phát hành 27.303 phiếu khám chữa bệnh Về công tác giám định chi: năm qua đơn vị thường xuyên cử cán chuyên trách trực trung tâm y tế Thị xã để hướng dẫn, tư vấn kiểm tra bệnh nhân tham gia BHYT địa bàn đến khám điều trị nội trú, ngoại trú Đồng thời, hàng quý thẩm định duyệt tốn cho sở khám chữa bệnh có ký hợp đồng với BHXH Tổng chi KCB nội, ngoại trú cho đối tượng 6.964,90 triệu đồng Trong năm qua , BHXH Thị xã Bỉm Sơn ln hồn thành toàn diện vượt mức kế hoạch đạt kết năm sau cao năm trước, cấp ghi nhận Năm 2005,2006,2008 Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam tặng Bằng khen Năm 2007 Giám đốc BHXH Tỉnh tặng giấy khen Chi lien tục từ năm 2005 đến 2008 Thị Uỷ công nhận chi “ sạch, vững mạnh” Riêng năm 2006 Tỉnh uỷ tặng Bằng khen đơn vị hoàn thành xuất xắc công tác xây dựng Đảng Một cá nhân Tổng Giám đốc tặng Bằng khen năm 2005,2006,2008,và Bằng khen Tỉnh uỷ Thanh Hóa tặng năm 2006 Những thành tựu khẳng định đuợc phát triển ngành đơn vị ngày mạnh 3.1.2 Những tồn Bên cạnh thành tựu đơn vị nhiều mặt tòn : Vào đầu năm 2010 tình hình kinh tế giới khu vực khủng hoảng, tình hình nước lạm phát nên ảnh hưởng đến doanh nghiệp địa bàn sản xuất kinh doanh có phần thu hẹp Một số doanh nghiệp nhỏ cá thể, hợp tác xã thua lỗ giải thể, số đơn vị nợ đọng BHXH kéo dài Công tác tun truyền có nhiều cố gắng song nhièu hạn chế người dân chưa hăng hái tham gia BHXH BHYT tự nguyện Hiện nhân dân có người ốm, đẻ đến mua BHYT tự nguyện Đồng thời lực lượng giám định mỏng chưa đáp ứng cơng tác giám định giám sát bệnh nhân có hưởng chế độ đơn thuốc bệnh viện kê hay khơng Tình trạng sở KCB lạm dụng việc xét nghiệm, thủ thuật, vật tư tiêu hao phổ biến Mức tính lãi nộp chậm BHXH thấp so với ngân hang khơng đủ độ để chủ sử dụng lao động nộp kỳ hạn Mới có tác dụng đơn vị nghiệp Với mặt tồn trên, từ đưa kiến nghị nhằm lhắc phục mặt tồn để đưa đơn vị ngày phát triển mạnh nưã 3.2 Kiến nghị - Công tác thu BHXH : Cần bám sát tiêu kế hoạch, tổng số lao động, tiền lương doanh nghiệp thành phần kinh tế, tăng cường công tác tuyên truyền vận động để chủ sử dụng lao động, thực BHXH, BHYT, BHTN cho người lao động theo luật BHXH, BHYT Đôn đốc chủ sử dụng lao động trích nộp BHXH, phấn đấu 100% đơn vị nộp đầy đủ, kịp thời khơng có đơn vị nợ tồn đọng tiền BHXH - Công tác chi thường xuyên – giám định chi chi hoạt động máy: Cần đảm bảo an tồn cơng tác chi trả trực tiếp thường xuyên kiẻm tra công tác chi trả đại lý Phối hợp với ban ngành, tăng cường tuyên truyền sách BHXH cho đơn vị quản lý đối tuợng thực tốt chế độ cho người đủ điều kiện hưởng BHXH Tăng cường kiểm tra cơng tác chăm sóc sức khoẻ ban đầu trường học - Công tác tổ chức hành : Xây dựng kế hoạch đề nghị cấp bố trí CB,CC học tập nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ, quản lý Nhà nước để đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ năm tới BẢN ĐỀ CƯƠNG CHUYÊN ĐỀ THỰC TẬP TỐT NGHIỆP Chuyên đề : Công tác quản lý thu BHXH BHXH thị xã Bỉm sơn số giải pháp, khuyến nghị Đề cương : Chương I : Lý luận chung công tác quản lý thu BHXH 1.1 Khái niệm quản lý thu BHXH 1.1.1 Thu BHXH 1.1.2 Khái niệm quản lý 1.1.3 Khái niệm quản lý thu BHXH 1.2 Vai trò quản lý cơng tác thu BHXH 1.3 Nội dung quản lý thu BHXH 1.4 Các nhân tố ảnh hưởng đến công tác quản lý thu 1.4.1 Chính sách tiền lương Chính Phủ 1.4.2 Lực lượng lao động 1.4.3 Tốc độ tăng trưởng kinh tế thu nhập bình quân đầu người 1.4.4 Mức độ chi trả chế độ BHXH Chương II : Thực trạng công tác quản lý thu BHXH thị xã Bỉm Sơn giai đoạn 2.1 Quy trình quản lý thu BHXH.(nội dung) 2.2 Sơ đồ, mơ hình phân cấp thu BHXH thị xã Bỉm Sơn 2.3 Đánh giá chung công tác quản lý thu BHXH thị xã Bỉm Sơn 2.3.1 Những kết đạt 2.3.1.1 Quản lý đối tượng tham gia 2.3.1.2 Quản lý tiền thu BHXH 2.3.1.3 Quản lý quỹ tiền lương 2.3.2 Những mặt hạn chế tồn 2.3.2.1 Tình trạng nợ đọng ngày gia tăng 2.3.2.2 Về tổ chức thực 2.3.2.3 Cán chuyên trách thu 2.3.2.4 Công tác quản lý thu đôn đốc thu 2.3.2.4 Chế tài xử lý vi phạm sách BHXH 2.3.2.5 Một số lĩnh vực thông tin Chương III : Một số giải phải khuyến nghị nhằm nâng cao hiệu công tác thu BHXH thị xã Bỉm Sơn 3.1 Một số giải pháp - Về cán chuyên quản, chuyên thu ngành BHXH - Thực tốt công tác thu đúng, thu đủ từ đối tượng tham gia BHXH - Nâng cao lực cán ngành BHXH - Hoàn thiện hệ thống pháp luật sách chế độ BHXH - Quỹ BHXH cần quản lý tập trung thống hạch toán độc lập 3.2 Một số khuyến nghị - Tăng cường đạo Đảng Nhà nước đến nghiệp BHXHNhà nước cần tạo điều kiện thành phần kinh tế phát triển hiệu cơng tác thu tốt - Tăng cường biện pháp chế tài xử phạt trường hợp vi phạm nghĩa vụ thu nộp BHXH cho người lao động - Đơn vị cần đẩy mạnh ứng dụng CNTT việc quản lý quỹ quản lý thu BHXH  ... Luật BHXH năm thứ thực Luật BHYT, BHXH thị xã Bỉm Sơn có thuận lợi với thuận lợi đưa BHXH thị xã Bỉm Sơn ngày phát triển đạt khen, danh hiệu BHXH tỉnh, BHXH Việt Nam ban tặng Nhận thức cơng tác BHXH. .. tỉnh Với chức nhiệm vụ BHXH tỉnh phân rõ ,BHXH thị xã Bỉm Sơn hoàn thành tốt đạt thành tựu vô đáng kể 1.2.2 Hệ thống tổ chức máy BHXH thị xã Bỉm Sơn Bộ máy hoạt động BHXH Thị xã bao gồm 13 đồng chí... trật tự an tồn xã hội thúc đẩy nghiệp xây dựng, vào 15/8/1995 BHXH thị xã Bỉm Sơn hình thành Hàng năm, BHXH thị xã Bỉm Sơn chịu đạo trực tiếp từ BHXH Thanh Hóa kế hoạch thu, chi BHXH cho đối tượng