THÔNG TƯ Quy định gói dịch vụ y tế cơ bản cho tuyến y tế cơ sở 18/10/2017

CÔNG BÁO/Số 815 + 816/Ngày 08-11-2017 77 BỘ Y TẾ BỘ Y TẾ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Số: 39/2017/TT-BYT Hà Nội, ngày 18 tháng 10 năm 2017 THÔNG TƯ Quy định gói dịch vụ y tế cho tuyến y tế sở Căn Luật bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 ngày 14 tháng 11 năm 2008 sửa đổi, bổ sung số điều theo Luật số 46/2014/QH13 ngày 13 tháng năm 2014; Căn Nghị định số 75/2017/NĐ-CP ngày 20 tháng năm 2017 Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bộ Y tế; Căn Nghị số 68/2013/QH13 ngày 29 tháng 11 năm 2013 Quốc hội đẩy mạnh sách, pháp luật bảo hiểm y tế, tiến tới bảo hiểm y tế toàn dân; Theo đề nghị Vụ trưởng Vụ Kế hoạch - Tài chính; Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Thơng tư quy định gói dịch vụ y tế cho tuyến y tế sở Điều Phạm vi điều chỉnh đối tượng áp dụng Thơng tư quy định gói dịch vụ y tế bao gồm dịch vụ kỹ thuật, thuốc, hóa chất, vật tư để chăm sóc sức khỏe ban đầu, nâng cao sức khỏe, dự phòng điều trị áp dụng sở y tế tuyến y tế sở (gồm tuyến huyện tuyến xã) người dân Điều Gói dịch vụ y tế Gói dịch vụ y tế gồm “Gói dịch vụ y tế quỹ bảo hiểm y tế chi trả” “Gói dịch vụ y tế phục vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, dự phịng nâng cao sức khỏe”: “Gói dịch vụ y tế quỹ bảo hiểm y tế chi trả” gồm dịch vụ kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh quy định Phụ lục số I danh mục thuốc sử dụng tuyến xã quy định Phụ lục số II ban hành kèm theo Thông tư áp dụng trạm y tế xã, phường, thị trấn tương đương, phịng khám bác sĩ gia đình độc lập, trạm y 78 CÔNG BÁO/Số 815 + 816/Ngày 08-11-2017 tế quân dân y phòng khám quân dân y (sau gọi chung sở y tế tuyến xã) “Gói dịch vụ y tế phục vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, dự phịng nâng cao sức khỏe” gồm dịch vụ thiết yếu quy định Phụ lục số III ban hành kèm theo Thông tư áp dụng trung tâm y tế quận, huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh (sau gọi chung trung tâm y tế huyện) trạm y tế xã, phường, thị trấn để chăm sóc sức khỏe, dự phịng nâng cao sức khỏe Gói dịch vụ y tế cập nhật định kỳ từ - năm đột xuất có u cầu Điều Thanh tốn dịch vụ y tế thuộc “Gói dịch vụ y tế quỹ bảo hiểm y tế chi trả” (Phụ lục số I Phụ lục số II) Người tham gia bảo hiểm y tế sử dụng dịch vụ y tế thuộc gói dịch vụ y tế hưởng quyền lợi theo phạm vi hưởng mức hưởng theo quy định pháp luật bảo hiểm y tế quy định Thông tư Người tham gia bảo hiểm y tế sử dụng dịch vụ kỹ thuật, thuốc, vật tư y tế quyền lợi khác khơng thuộc gói dịch vụ y tế quy định Thông tư sở khám bệnh, chữa bệnh toàn quốc quan bảo hiểm xã hội toán theo quy định pháp luật bảo hiểm y tế Giá dịch vụ kỹ thuật thực theo quy định pháp luật giá khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLT-BYTBTC ngày 29 tháng 10 năm 2015 Bộ Y tế Bộ Tài quy định thống giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế bệnh viện hạng toàn quốc Giá thuốc, vật tư y tế thực theo quy định pháp luật đấu thầu mua thuốc, vật tư y tế Điều Thanh toán dịch vụ thuộc “Gói dịch vụ y tế phục vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, dự phịng nâng cao sức khỏe” (Phụ lục số III) Đối với dịch vụ chăm sóc sức khỏe, dự phịng nâng cao sức khỏe để thực hoạt động thuộc Chương trình mục tiêu y tế - dân số: kinh phí Chương trình mục tiêu y tế - dân số chi trả theo quy định Quyết định số 1125/QĐ-TTg ngày 31 tháng năm 2017 Thủ tướng Chính phủ Phê duyệt Chương trình mục tiêu Y tế - Dân số giai đoạn 2016 - 2020 Nguồn kinh phí, nội dung, mức chi thực theo quy định Bộ Tài Đối với dịch vụ chăm sóc sức khỏe, dự phịng nâng cao sức khỏe cho đối tượng Nhà nước bảo đảm kinh phí theo quy định pháp luật CÔNG BÁO/Số 815 + 816/Ngày 08-11-2017 79 hành: thực theo quy định Bộ Tài Đối với dịch vụ chăm sóc sức khỏe, dự phịng nâng cao sức khỏe dịch vụ quy định Khoản 1, Điều này: ngân sách địa phương bảo đảm từ nguồn chi nghiệp y tế theo Quyết định số 46/2016/QĐ-TTg ngày 19 tháng 10 năm 2016 Thủ tướng Chính phủ định mức phân bổ dự toán chi thường xuyên ngân sách nhà nước năm 2017 Đối với dịch vụ khác dịch vụ quy định Khoản 1, 2, Điều này: phép thu người sử dụng dịch vụ theo quy định pháp luật hành, từ nguồn kinh phí xã hội hóa nguồn kinh phí hợp pháp khác Điều Tổ chức thực Bảo hiểm xã hội Việt Nam có trách nhiệm đạo Bảo hiểm xã hội cấp tốn đủ chi phí dịch vụ thuộc gói dịch vụ y tế quỹ bảo hiểm y tế chi trả mà sở khám bệnh, chữa bệnh cung cấp thực tế theo hướng dẫn tốn quy định Thơng tư quy định pháp luật có liên quan Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương có trách nhiệm đạo Ủy ban nhân dân cấp, Sở Y tế sở, ngành liên quan: a) Bố trí ngân sách địa phương, kinh phí Chương trình mục tiêu quốc gia xây dựng nơng thơn mới, nguồn vốn hợp pháp khác (nếu có) để đầu tư sở vật chất, trang thiết bị cho trạm y tế xã, phường, thị trấn bảo đảm nguyên tắc không dàn trải hiệu quả: - Ưu tiên đầu tư cho trạm y tế có khả cung cấp dịch vụ thuộc hai gói dịch vụ y tế bản, đặc biệt trạm y tế xã vùng sâu, vùng xa, vùng khó khăn; hạn chế đầu tư trạm y tế xã, phường, thị trấn gần trung tâm y tế huyện có hai chức gần bệnh viện; - Phù hợp với thực tế địa phương nhóm quy định Quyết định số 4667/QĐ-BYT ngày 07 tháng 11 năm 2014 Bộ Y tế ban hành tiêu chí quốc gia y tế xã giai đoạn đến năm 2020 (sau gọi tắt Quyết định số 4667/QĐ-BYT); b) Bố trí nhân lực để sở y tế có đủ điều kiện cung cấp gói dịch vụ y tế Chỉ đạo việc thực chế độ luân phiên hai chiều phù hợp với điều kiện địa phương theo hướng từ xuống từ lên để cập nhật kiến thức, nâng cao trình độ, kỹ chuyên môn cho người hành nghề y tế sở Thực nguyên tắc viên chức y tế trung tâm y tế huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh có trách nhiệm làm việc trạm y tế xã, phường số 80 CÔNG BÁO/Số 815 + 816/Ngày 08-11-2017 ngày định tuần viên chức trạm y tế xã, phường, thị trấn luân phiên làm việc trung tâm y tế huyện theo kế hoạch, bảo đảm nguồn tài để thực theo Quyết định số 14/2013/QĐ-TTg ngày 20 tháng 02 năm 2013 Thủ tướng Chính phủ thực chế độ luân phiên có thời hạn người hành nghề sở khám, chữa bệnh; c) Đối với Gói dịch vụ y tế quỹ bảo hiểm y tế chi trả: - Chỉ đạo sở y tế tổ chức cung cấp gói dịch vụ y tế cho người có thẻ bảo hiểm y tế địa bàn quản lý; - Chỉ đạo Sở Y tế Bảo hiểm xã hội tỉnh tốn chi phí dịch vụ thuộc gói dịch vụ y tế cho sở y tế theo quy định Thông tư quy định pháp luật có liên quan; d) Đối với Gói dịch vụ y tế phục vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, dự phịng nâng cao sức khỏe: - Bảo đảm ngân sách đạo sở y tế địa phương thực dịch vụ y tế cho chăm sóc sức khỏe ban đầu, dự phòng nâng cao sức khỏe cho người dân, chăm sóc sức khỏe cho đối tượng ưu tiên theo quy định pháp luật; - Trình Hội đồng nhân dân cấp tỉnh định theo thẩm quyền việc sử dụng nguồn ngân sách nguồn hợp pháp khác để cung cấp dịch vụ y tế thuộc gói dịch vụ y tế quy định Phụ lục số III ban hành kèm theo Thông tư - Huy động nguồn kinh phí xã hội hóa cho hoạt động chăm sóc sức khỏe, dự phòng nâng cao sức khỏe Sở Y tế có trách nhiệm: a) Đối với gói dịch vụ y tế quỹ bảo hiểm y tế chi trả: - Tổ chức đạo, hướng dẫn sở y tế tuyến xã cung cấp gói dịch vụ y tế theo quy định Thông tư này; - Bảo đảm đủ thuốc, vật tư y tế, hóa chất, cho sở y tế cung cấp gói dịch vụ y tế bản; - Phối hợp với sở, ban, ngành bảo hiểm xã hội cấp tốn chi phí thực dịch vụ y tế thuộc gói dịch vụ y tế cho sở y tế theo quy định Thông tư quy định pháp luật có liên quan; b) Đối với gói dịch vụ y tế ngân sách nhà nước nguồn hợp pháp khác chi trả: CÔNG BÁO/Số 815 + 816/Ngày 08-11-2017 81 - Tổ chức đạo, hướng dẫn việc cung ứng gói dịch vụ y tế tuyến y tế sở; - Phối hợp với sở, ban, ngành cấp bảo đảm nguồn tài để tốn chi phí thuộc gói dịch vụ y tế cho sở y tế theo quy định pháp luật có liên quan; c) Tham mưu Ủy ban nhân dân tỉnh xây dựng lộ trình để đầu tư sở vật chất, trang thiết bị cho sở y tế phù hợp với thực tế trạm y tế theo nhóm quy định Quyết định số 4667/QĐ-BYT; d) Hướng dẫn, kiểm tra, tra sở y tế, bảo đảm dịch vụ y tế thuộc gói dịch vụ y tế cung cấp phù hợp với điều kiện chuyên môn, kỹ thuật quy định pháp luật có liên quan; đ) Phối hợp với sở cấp mã số đào tạo để tổ chức lớp đào tạo lại, cập nhật kiến thức y khoa liên tục, tập huấn, bồi dưỡng nâng cao lực chuyên môn cho cán y tế sở y tế cung cấp gói dịch vụ y tế Trung tâm y tế, sở khám, chữa bệnh tuyến huyện có trách nhiệm: a) Thực cung cấp gói dịch vụ y tế theo quy định Thông tư này; b) Chỉ đạo trạm y tế xã thuộc phạm vi quản lý tổ chức cung cấp đầy đủ dịch vụ, thuốc, vật tư y tế để thực gói dịch vụ y tế bản; c) Chịu trách nhiệm quản lý thường xuyên kiểm tra, giám sát trạm y tế việc cung cấp gói dịch vụ y tế cho người dân, việc quản lý sử dụng thuốc, vật tư y tế cấp cho trạm y tế tốn chi phí cho trạm y tế theo quy định pháp luật có liên quan Các sở y tế quy định Thông tư có trách nhiệm cung cấp gói dịch vụ y tế theo quy định pháp luật Điều Hiệu lực thi hành Thơng tư có hiệu lực thi hành từ ngày 01 tháng 12 năm 2017 Điều Điều khoản tham chiếu Trường hợp văn dẫn chiếu Thông tư bị thay sửa đổi, bổ sung thực theo văn thay văn sửa đổi, bổ sung Trong q trình thực có khó khăn, vướng mắc đề nghị quan, tổ chức, cá nhân phản ánh văn Bộ Y tế (Vụ Kế hoạch - Tài chính) để xem xét, giải quyết./ 82 CÔNG BÁO/Số 815 + 816/Ngày 08-11-2017 BỘ TRƯỞNG Nguyễn Thị Kim Tiến CÔNG BÁO/Số 815 + 816/Ngày 08-11-2017 83 PHỤ LỤC SỐ I DANH MỤC KỸ THUẬT KHÁM, CHỮA BỆNH THUỘC GÓI DỊCH VỤ Y TẾ CƠ BẢN (Ban hành kèm Thông tư số /2017/TT-BYT ngày tháng năm 2017 Bộ trưởng Bộ Y tế) (1) 10 Mã số Thông tư số 43/2013/TTBYT, Thông tư số 21/2017/TT-BYT (2) 3.2387 3.2388 3.2389 3.2390 3.2391 1.51 1.218 1.160 11 1.64 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 1.275 1.65 1.158 1.74 1.215 1.157 1.269 1.270 1.0276 1.0277 1.5 1.281 23.201 22.279, 22.280, 22.283 2.314 21.14 2.10 2.11 2.243 ST T Mã số Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLTBYT-BTC (3) 37.8B00.0212 37.8B00.0212 37.8B00.0212 37.8B00.0212 37.8B00.0215 37.8B00.0159 37.8B00.0210 37.8B00.0071 37.8B00.0074 37.8B00.0120 37.8D05.0508 37.1E03.1510 37.2A01.0001 37.3F00.1778 Danh mục kỹ thuật (4) Khám bệnh Tiêm da Tiêm da Tiêm bắp thịt Tiêm tĩnh mạch Truyền tĩnh mạch Đặt catheter tĩnh mạch ngoại biên Hồi sức chống sốc ≤ Rửa dày cấp cứu Đặt ống thông dẫn lưu bàng quang Thủ thuật Heimlich (lấy dị vật đường thở) cho người lớn trẻ em Băng bó vết thương Bóp bóng Ambu qua mặt nạ Cấp cứu ngừng tuần hồn hơ hấp Mở khí quản qua da cấp cứu ngạt thở Thổi ngạt Thở ơxy Gây nơn cho người bệnh ngộ độc qua đường tiêu hóa Cố định lồng ngực chấn thương gãy xương sườn Băng ép bất động sơ cứu rắn cắn Ga rô băng ép cầm máu Cố định tạm thời người bệnh gãy xương Cố định cột sống cổ nẹp cứng Làm test phục hồi máu mao mạch Mở màng giáp nhẫn cấp cứu Xét nghiệm đường máu mao mạch Định lượng protein niệu Định nhóm máu ABO Lấy mẫu, vận chuyển mẫu bệnh phẩm xét nghiệm Siêu âm ổ bụng Điện tim thường Chọc tháo dịch màng phổi Chọc hút khí màng phổi Chọc tháo dịch ổ bụng 84 CÔNG BÁO/Số 815 + 816/Ngày 08-11-2017 (1) Mã số Thông tư số 43/2013/TTBYT, Thông tư số 21/2017/TT-BYT (2) 35 2.14 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 21.13 2.244 2.247 2.339 2.243 3.1706 3.3827 3.3909 3.3826 3.4246 3.2119 3.2120 3.1955 3.2245 3.3909 3.3821 14.206 14.207 14.211 14.260 15.222 15.56 15.42 13.33 13.34 13.166 13.167 13.40 13.37 13.38 8.26 8.27 3.289 3.291 8.10 8.5 3.4183 8.9 8.483 17.11 17.53 ST T Mã số Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLTBYT-BTC (3) 37.8B00.0103 37.8B00.0211 37.8B00.0211 37.8B00.0078 37.8D07.0782 37.8B00.0216 37.8D05.0505 37.8B00.0075 37.8B00.0198 37.8D05.0505 37.8D08.0899 37.8D09.1029 37.8B00.0216 37.8D05.0505 37.8B00.0216 37.8D07.0730 37.8D07.0738 37.8D07.0842 37.8D08.0898 37.8D08.0882 37.8D06.0614 37.8D06.0715 37.8D06.0629 37.8C00.0222 37.8C00.0228 37.8C00.0224 37.8C00.0224 37.8C00.0224 37.8C00.0230 37.8C00.0271 37.8C00.0228 37.8C00.0280 37.8C00.0237 37.8C00.0267 Danh mục kỹ thuật (4) Đánh giá mức độ nặng hen phế quản peak flow meter (Đo lưu lượng đỉnh) Nghiệm pháp dây thắt Đặt ống sonde dày Đặt ống thông hậu môn Thụt tháo Chọc hút dịch ổ bụng Lấy dị vật kết mạc Khâu vết thương phần mềm Chích rạch áp xe nhỏ Thay băng, cắt Tháo bột loại Chích nhọt ống tai Làm thuốc tai Nhổ sữa Khâu vết thương đơn giản vùng đầu, mặt, cổ Chích áp xe nhỏ vùng đầu cổ Cắt lọc tổ chức hoại tử cắt lọc vết thương đơn giản Bơm rửa lệ đạo Chích chắp, lẹo, nang lơng mi; chích áp xe mi, kết mạc Rửa đồ (mắt) Đo thị lực Khí dung mũi họng Chọc hút dịch vành tai Chích áp xe lợi trẻ em Đỡ đẻ thường (ngôi chỏm) Cắt khâu tầng sinh môn Soi cổ tử cung Làm thuốc âm đạo Làm thuốc vết khâu tầng sinh môn nhiễm khuẩn Kiểm sốt tử cung Bóc rau nhân tạo Bó thuốc Chườm ngải Hào châm Ơn châm Chích lể Điện châm Thủy châm Cứu (bằng điếu ngải) Xoa bóp, bấm huyệt tay Điều trị tia hồng ngoại Tập vận động có trợ giúp CƠNG BÁO/Số 815 + 816/Ngày 08-11-2017 85 PHỤ LỤC SỐ II DANH MỤC THUỐC THUỘC GÓI DỊCH VỤ Y TẾ CƠ BẢN (Ban hành kèm Thông tư số /2017/TT-BYT ngày tháng năm 2017 Bộ trưởng Bộ Y tế) I DANH MỤC THUỐC THUỘC GÓI DỊCH VỤ Y TẾ CƠ BẢN TT TÊN THUỐC ĐƯỜNG DÙNG, DẠNG DÙNG (3) (1) (2) THUỐC GÂY MÊ, TÊ VÀ OXY DƯỢC DỤNG Atropin sulfat Tiêm Diazepam Tiêm GHI CHÚ (4) Quỹ bảo hiểm y tế toán điều trị cấp cứu Lidocain (hydroclorid) Tiêm Lidocain + epinephrin (adrenalin) Tiêm Oxy dược dụng Đường hô hấp Procain hydroclorid Tiêm THUỐC GIẢM ĐAU, CHĂM SÓC GIẢM NHẸ; THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH GÚT 2.1 Thuốc giảm đau Diclofenac Uống Ibuprofen Uống Meloxicam Uống 10 Morphin (hydroclorid, sulfat) Tiêm 11 Paracetamol 12 Piroxicam 2.2 Thuốc chăm sóc giảm nhẹ 13 Amitriptylin 14 Dexamethason Uống, đặt Uống 15 Tiêm, uống Diazepam 16 Docusat natri 17 Lactulose 2.3 Thuốc điều trị bệnh gút 18 Allopurinol 19 Colchicin Quỹ bảo hiểm y tế toán điều trị cấp cứu Uống Uống Uống Uống Uống Uống Dạng tiêm: Quỹ bảo hiểm y tế tốn điều trị cấp cứu 86 CƠNG BÁO/Số 815 + 816/Ngày 08-11-2017 ĐƯỜNG DÙNG, DẠNG DÙNG (1) (2) (3) THUỐC CHỐNG DỊ ỨNG VÀ DÙNG TRONG CÁC TRƯỜNG HỢP QUÁ MẪN 20 Epinephrin (adrenalin) Tiêm 21 Alimemazin Uống 22 Chlorpheniramin (hydrogen maleat) Uống 23 Dexamethason Uống 24 Loratadin Uống 25 Methyl prednisolon Tiêm 26 Prednisolon Uống 27 Promethazin (hydroclorid) Uống THUỐC GIẢI ĐỘC VÀ THUỐC DÙNG TRONG TRƯỜNG HỢP NGỘ ĐỘC 28 Acetylcystein Tiêm, uống 29 Atropin (sulfat) Tiêm Vitamin B12 30 Tiêm (Cyanocobalamin, Hydroxocobalamin) 31 DL-Methionin Uống 32 Natri thiosulfat Tiêm 33 Than hoạt Uống 34 Xanh Methylen Tiêm THUỐC CHỐNG CO GIẬT, CHỐNG ĐỘNG KINH 35 Valproat natri Uống TT 36 TÊN THUỐC Diazepam Uống, tiêm 37 Phenobarbital Uống, tiêm 38 Phenytoin Uống THUỐC TRỊ KÝ SINH TRÙNG, CHỐNG NHIỄM KHUẨN 6.1 Thuốc trị giun, sán 39 Albendazol Uống 40 Mebendazol Uống 41 Niclosamid Uống 42 Praziquantel Uống 43 Pyrantel Uống 44 Praziquantel Uống 45 Triclabendazol Uống GHI CHÚ (4) Dạng tiêm: Quỹ bảo hiểm y tế tốn điều trị cấp cứu CƠNG BÁO/Số 815 + 816/Ngày 08-11-2017 TT TÊN THUỐC (1) (2) 6.2 Thuốc chống nhiễm khuẩn 6.2.1 Thuốc nhóm beta-lactam 46 Amoxicilin 47 Amoxicilin + acid clavulanic 48 Ampicilin (natri) 49 Benzathin benzylpenicilin 50 Benzylpenicilin 51 Procain benzylpenicilin 52 Cefalexin 53 Cefixim 54 Cefuroxim 55 Cloxacilin 56 Phenoxy methylpenicilin 6.2.2 Thuốc nhóm aminoglycosid 57 Gentamicin 6.2.3 Thuốc nhóm chloramphenicol 58 Cloramphenicol 6.2.4 Thuốc nhóm nitroimidazol 59 Metronidazol 6.2.5 Thuốc nhóm lincosamid 60 Clindamycin 6.2.6 Thuốc nhóm macrolid 61 Erythromycin 6.2.7 Thuốc nhóm quinolon 62 Ciprofloxacin 6.2.8 Thuốc nhóm sulfamid 63 Sulfamethoxazol + trimethoprim 6.2.9 Thuốc nhóm nitrofuran 64 Nitrofurantoin 6.2.10 Thuốc nhóm tetracyclin 65 Doxycyclin 6.3 Thuốc chữa bệnh lao 66 Ethambutol 67 Isoniazid 68 Pyrazinamid 69 Rifampicin ĐƯỜNG DÙNG, DẠNG DÙNG (3) Uống Uống Tiêm Tiêm Tiêm Tiêm Uống Uống Uống Uống, tiêm Uống Tiêm Uống Uống, đặt Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống 87 GHI CHÚ (4) 88 CÔNG BÁO/Số 815 + 816/Ngày 08-11-2017 TT TÊN THUỐC (1) 70 71 72 (2) Rifampicin + isoniazid Streptomycin Ethambutol + isoniazid Ethambutol + isoniazid + pyrazinamid + 73 rifampicin 74 Ethambutol + isoniazid + rifampicin 75 Isoniazid + pyrazinamid + rifampicin 6.4 Thuốc chống nấm 76 Clotrimazol 77 Fluconazol 78 Griseofulvin 79 Nystatin 6.5 Thuốc điều trị bệnh amip 80 Diloxanid (furoat) 81 Metronidazol 6.6 Thuốc điều trị bệnh sốt rét 82 Amodiaquin 83 Cloroquin 84 Doxycyclin 85 Primaquin 86 Quinin 6.7 Thuốc chống virus 87 Aciclovir 88 Abacavir (ABC) 89 Efavirenz 90 Lamivudin 91 Nevirapin 92 Tenofovir (TDF) 93 Ritonavir 94 Zidovudin 95 Lopinavir + ritonavir 96 Lamivudin + tenofovir 97 Lamivudin + tenofovir +efavirenz 98 Lamivudin + zidovudin + nevirapin 99 Lamivudin + zidovudin ĐƯỜNG DÙNG, DẠNG DÙNG (3) Uống Tiêm Uống GHI CHÚ (4) Uống Uống Uống Đặt âm đạo, dùng Uống Uống Uống, đặt âm đạo Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống, dùng Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống Thực theo Hướng dẫn quản lý, điều trị chăm sóc HIV/AIDS Bộ Y tế CÔNG BÁO/Số 815 + 816/Ngày 08-11-2017 TT TÊN THUỐC (1) (2) THUỐC ĐIỀU TRỊ ĐAU NỬA ĐẦU 100 Ibuprofen 101 Paracetamol 102 Propranolol hydroclorid THUỐC CHỐNG PARKINSON 103 Biperiden 104 Levodopa + carbidopa THUỐC TÁC DỤNG ĐỐI VỚI MÁU 9.1 Thuốc chống thiếu máu 105 Folic acid (vitamin B9) 106 Sắt sulfat (hay oxalat) 107 Sắt sulfat + folic acid Vitamin B12 (Cyanocobalamin, 108 Hydroxocobalamin) 9.2 Thuốc tác dụng lên q trình đơng máu 109 Tranexamic acid 110 Phytomenadion (vitamin K1) 9.3 Dung dịch cao phân tử 111 Dextran 40 10 THUỐC TIM MẠCH 10.1 Thuốc chống đau thắt ngực 112 Atenolol 113 Glyceryl trinitrat (Nitroglycerin) 114 Isosorbid (dinitrat mononitrat) 10.2 Thuốc chống loạn nhịp 115 Amiodaron (hydroclorid) 116 Atenolol 117 Lidocain (hydroclorid) 118 Propranolol (hydroclorid) 119 Verapamil (hydroclorid) ĐƯỜNG DÙNG, DẠNG DÙNG (3) 89 GHI CHÚ (4) Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống Tiêm Uống Uống, tiêm Tiêm truyền Uống, ngậm lưỡi Uống, ngậm lưỡi Uống Uống Tiêm Uống Uống 120 Digoxin Tiêm 121 Epinephrin (adrenalin) Tiêm Quỹ bảo hiểm y tế toán điều trị cấp cứu 90 TT CÔNG BÁO/Số 815 + 816/Ngày 08-11-2017 TÊN THUỐC (1) (2) 10.3 Thuốc điều trị tăng huyết áp 122 Amlodipin 123 Atenolol 124 Captopril 125 Enalapril 126 Furosemid 127 Hydroclorothiazid 128 Methyldopa 129 Nifedipin 130 Propranolol hydroclorid 10.4 Thuốc điều trị hạ huyết áp 131 Heptaminol (hydroclorid) 10.5 Thuốc điều trị suy tim ĐƯỜNG DÙNG, DẠNG DÙNG (3) GHI CHÚ (4) Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống 132 Digoxin Tiêm 133 Epinephrin (adrenalin) 134 Enalapril Tiêm 135 Furosemid Uống, tiêm 136 Hydroclorothiazid 137 Spironolacton 10.6 Thuốc chống huyết khối 138 Acetylsalicylic acid 10.7 Thuốc hạ lipid máu 139 Atorvastatin 140 Fenofibrat 141 Simvastatin 11 THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH DA LIỄU 11.1 Thuốc chống nấm 142 Benzoic acid + Salicylic acid 143 Cồn A.S.A 144 Cồn BSI 145 Clotrimazol 146 Ketoconazol 147 Miconazol Uống Uống Uống Uống Uống Uống Dùng Dùng Dùng Dùng Dùng Dùng Quỹ bảo hiểm y tế toán điều trị cấp cứu Dạng tiêm: Quỹ bảo hiểm y tế toán điều trị cấp cứu CÔNG BÁO/Số 815 + 816/Ngày 08-11-2017 TT TÊN THUỐC (1) (2) 11.2 Thuốc chống nhiễm khuẩn ĐƯỜNG DÙNG, DẠNG DÙNG (3) 148 Povidon iod Dùng 149 Sulfadiazin bạc Dùng 91 GHI CHÚ (4) 11.3 Thuốc chống viêm, ngứa 150 Betamethason Dùng 151 Fluocinolon acetonid Dùng 152 Hydrocortison Dùng ngồi 11.4 Thuốc có tác dụng làm tiêu sừng 153 Salicylic acid Dùng 11.5 Thuốc trị ghẻ 154 Diethylphtalat Dùng ngồi 12 THUỐC DÙNG CHẨN ĐỐN 155 Bari sulfat Uống 13 THUỐC TẨY TRÙNG VÀ SÁT KHUẨN 156 Cồn 70 độ Dùng 157 Cồn iod Dùng 158 Povidon iod Dùng 14 THUỐC LỢI TIỂU 159 Furosemid Uống, tiêm 160 Hydroclorothiazid Uống 161 Spironolacton Uống 15 THUỐC ĐƯỜNG TIÊU HỐ 15.1 Thuốc trung hịa acid thuốc ức chế tiết acid 162 Bismuth Uống 163 Cimetidin Uống 164 Famotidin Uống, tiêm 165 Magnesi hydroxyd + nhôm hydroxyd Uống 166 Omeprazol Uống 167 Ranitidin Uống 15.2 Thuốc chống nôn 168 Dexamethason Uống 169 Metoclopramid Uống 170 Promethazin (hydroclorid) Uống Dạng tiêm: Quỹ bảo hiểm y tế toán điều trị cấp cứu 92 TT CÔNG BÁO/Số 815 + 816/Ngày 08-11-2017 TÊN THUỐC ĐƯỜNG DÙNG, DẠNG DÙNG (3) (1) (2) 15.3 Thuốc chống co thắt 171 Alverin (citrat) Uống, tiêm 172 Atropin (sulfat) Uống, tiêm 173 Hyoscin butylbromid Uống 174 Papaverin hydroclorid Uống, tiêm 15.4 Thuốc tẩy, nhuận tràng 175 Bisacodyl Uống 176 Magnesi sulfat Uống 15.5 Thuốc tiêu chảy a Chống nước Natri clorid + natri citrat + kali clorid + 177 Uống glucose khan b Chống tiêu chảy 178 Attapulgit mormoiron hoạt hóa Uống 179 Berberin (hydroclorid) Uống 180 Loperamid Uống 181 Kẽm sulfat Uống 15.6 Thuốc khác 182 Amylase + lipase + protease Uống 16 HOCMON VÀ CÁC THUỐC TÁC ĐỘNG VÀO HỆ THỐNG NỘI TIẾT 16.1 Hocmon thượng thận chất tổng hợp thay 183 Dexamethason Uống 184 Hydrocortison Uống 185 Prednisolon acetat Uống 16.2 Thuốc hạ đường huyết 186 Gliclazid Uống 187 Metformin Uống Insulin tác dụng trung bình, trung gian 188 Tiêm (Medium-acting, Intermediate-acting) Insulin tác dụng nhanh, ngắn (Fast-acting, 189 Tiêm Short-acting) Insulin trộn, hỗn hợp (Mixtard-acting, 190 Tiêm Dual-acting) Insulin tác dụng chậm, kéo dài (Slow-acting, 191 Tiêm Long-acting) GHI CHÚ (4) Thực theo Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị, quản lý bệnh đái tháo đường Bộ Y tế CÔNG BÁO/Số 815 + 816/Ngày 08-11-2017 TT TÊN THUỐC ĐƯỜNG DÙNG, DẠNG DÙNG (3) (1) (2) 17 HUYẾT THANH 192 Huyết kháng uốn ván Tiêm 193 Huyết kháng nọc rắn Tiêm 18 THUỐC DÙNG CHO MẮT, TAI, MŨI, HỌNG 18.1 Thuốc chống nhiễm khuẩn, kháng vi rút 194 Aciclovir Tra mắt 195 Argyrol Nhỏ mắt 196 Cloramphenicol Nhỏ mắt 197 Gentamicin (sulfat) Nhỏ mắt 198 Neomycin (sulfat) Nhỏ mắt, nhỏ tai 199 Ofloxacin Nhỏ mắt, nhỏ tai 200 Tetracyclin (hydroclorid) Tra mắt 201 Ciprofloxacin Nhỏ mắt 18.2 Thuốc làm giãn đồng tử 202 Atropin (sulfat) Nhỏ mắt 18.3 Thuốc tai, mũi, họng 203 Nước oxy già Dùng 204 Naphazolin Nhỏ mũi 205 Xylometazolin Nhỏ mũi 19 THUỐC CÓ TÁC DỤNG THÚC ĐẺ, CẦM MÁU SAU ĐẺ VÀ CHỐNG ĐẺ NON 19.1 Thuốc thúc đẻ, cầm máu sau đẻ 19.1.1 Thuốc thúc đẻ 206 Oxytocin Tiêm 19.1.2 Thuốc cầm máu sau đẻ 207 Ergometrin (hydrogen maleat) Tiêm 208 Oxytocin Tiêm 209 Misoprostol Uống 19.2 Thuốc chống đẻ non 210 Papaverin Uống 211 Salbutamol (sulfat) Uống 212 Nifedipin Uống 20 THUỐC CHỐNG RỐI LOẠN TÂM THẦN 20.1 Thuốc chống loạn thần 213 Clorpromazin (hydroclorid) Uống 93 GHI CHÚ (4) 94 CÔNG BÁO/Số 815 + 816/Ngày 08-11-2017 TT TÊN THUỐC (1) (2) 214 Diazepam ĐƯỜNG DÙNG, DẠNG DÙNG (3) Uống, tiêm 215 Haloperidol Uống 216 Levomepromazin Uống 20.2 Thuốc chống trầm cảm 217 Amitriptylin (hydroclorid) Uống 21 THUỐC TÁC DỤNG TRÊN ĐƯỜNG HÔ HẤP 21.1 Thuốc chữa hen bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính 218 Epinephrin (adrenalin) Tiêm 219 Budesonid Đường hơ hấp 220 Salbutamol (sulfat) Uống, đường hô hấp 221 Terbutalin Uống, đường hô hấp 21.2 Thuốc chữa rối loạn tiết dịch 222 Acetylcystein Uống, tiêm 223 Alimemazin Uống 224 Bromhexin (hydroclorid) Uống 21.3 Thuốc khác 225 Dextromethorphan Uống 22 DUNG DỊCH ĐIỀU CHỈNH NƯỚC ĐIỆN GIẢI VÀ CÂN BẰNG ACID-BASE 22.1 Thuốc uống Natri clorid + natri citrat + kali clorid + 226 Uống glucose khan 227 Kali clorid Uống 22.2 Thuốc tiêm truyền 228 Glucose Tiêm 229 Ringer lactat Tiêm truyền 230 Calci clorid Tiêm 231 Natri clorid Tiêm 232 Natri hydrocarbonat (natri bicarbonat) Tiêm 22.3 Thuốc khác 233 Nước cất pha tiêm Tiêm 23 VITAMIN VÀ CÁC CHẤT VÔ CƠ 234 Calci gluconat Uống 235 Vitamin A Uống GHI CHÚ (4) Dạng tiêm: Quỹ bảo hiểm y tế tốn điều trị cấp cứu CƠNG BÁO/Số 815 + 816/Ngày 08-11-2017 TT TÊN THUỐC (1) 236 237 238 239 240 241 (2) Vitamin A + D Vitamin B1 Vitamin B2 Vitamin B6 Vitamin C Vitamin PP ĐƯỜNG DÙNG, DẠNG DÙNG (3) Uống Uống, tiêm Uống Uống Uống Uống 95 GHI CHÚ (4) II HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG DANH MỤC THUỐC THUỘC GÓI DỊCH VỤ Y TẾ CƠ BẢN Danh mục thuốc thuộc gói dịch vụ y tế bao gồm: a) 241 thuốc Mục I Phụ lục II b) Thuốc có chứa hoạt chất đồng phân hóa học dạng muối khác có tác dụng điều trị với hoạt chất có Mục I Phụ lục II Đường dùng thuốc ghi danh mục thống sau: a) Đường uống bao gồm thuốc uống, ngậm, nhai, đặt lưỡi; b) Đường tiêm bao gồm thuốc tiêm bắp, tiêm da, tiêm da, tiêm tĩnh mạch, tiêm truyền tĩnh mạch, tiêm vào ổ khớp, tiêm nội nhãn cầu, tiêm dịch kính mắt, tiêm vào khoang thể; c) Đường đặt bao gồm thuốc đặt âm đạo, đặt hậu môn, thụt hậu môn-trực tràng; d) Đường dùng ngồi bao gồm thuốc bơi, xoa ngồi, dán da, xịt ngồi da; e) Đường hơ hấp bao gồm thuốc phun mù, dạng hít, bột hít, xịt, khí dung; f) Đường nhỏ mắt bao gồm thuốc nhỏ mắt, tra mắt g) Đường nhỏ mũi bao gồm thuốc nhỏ mũi, xịt mũi Thuốc xếp nhóm định điều trị bệnh thuộc nhóm khác có định điều trị phù hợp./ 96 CÔNG BÁO/Số 815 + 816/Ngày 08-11-2017 PHỤ LỤC SỐ III DANH MỤC CÁC DỊCH VỤ CHỦ YẾU THUỘC GÓI DỊCH VỤ Y TẾ CƠ BẢN PHỤC VỤ CHĂM SÓC SỨC KHỎE BAN ĐẦU, DỰ PHÒNG VÀ NÂNG CAO SỨC KHỎE (Ban hành kèm Thông tư số /2017/TT-BYT ngày tháng năm 2017 Bộ trưởng Bộ Y tế) Các dịch vụ tư vấn, truyền thông, giáo dục, nâng cao sức khỏe, bao gồm ăn uống, nghỉ ngơi, tập luyện, sống khỏe, quản lý phòng tránh stress, ; Các dịch vụ tiêm chủng; Các dịch vụ khám, quản lý sức khỏe cá nhân phục vụ chăm sóc sức khỏe; Các dịch vụ giám sát phòng chống bệnh, dịch truyền nhiễm; Các dịch vụ chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em kế hoạch hóa gia đình; Các dịch vụ tư vấn, truyền thông dinh dưỡng an toàn thực phẩm; Các dịch vụ giáo dục, truyền thông vận động nhân dân sử dụng nước sạch, bảo đảm vệ sinh môi trường, sử dụng nhà tắm, nhà tiêu hợp vệ sinh ; Các dịch vụ giám sát phịng chống bệnh khơng lây nhiễm; Các dịch vụ kiểm soát yếu tố nguy có hại cho sức khỏe, bao gồm phòng chống tác hại thuốc lá, lạm dụng rượu bia, ; 10 Các dịch vụ bảo vệ sức khỏe tâm thần cộng đồng; 11 Các dịch vụ y tế học đường; 12 Các dịch vụ bảo đảm máu an tồn phịng, chống bệnh máu 13 Quản lý sức khỏe đối tượng ưu tiên: chăm sóc sức khỏe người cao tuổi, người khuyết tật, trẻ em, phụ nữ có thai ; 14 Các dịch vụ phục hồi chức cho người khuyết tật cộng đồng; 15 Các dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà, bao gồm phục hồi chức năng, vật lý trị liệu, phòng chống ung thư; 16 Các dịch vụ khám sàng lọc, phát bệnh tật cho nhóm nguy cao cho cộng đồng; 17 Cung cấp thuốc thiết yếu, bao gồm tủ thuốc để bán thuốc  ... cho cán y tế sở y tế cung cấp gói dịch vụ y tế Trung tâm y tế, sở khám, chữa bệnh tuyến huyện có trách nhiệm: a) Thực cung cấp gói dịch vụ y tế theo quy định Thông tư n? ?y; b) Chỉ đạo trạm y tế. .. cho sở y tế cung cấp gói dịch vụ y tế bản; - Phối hợp với sở, ban, ngành bảo hiểm xã hội cấp tốn chi phí thực dịch vụ y tế thuộc gói dịch vụ y tế cho sở y tế theo quy định Thông tư quy định pháp... gói dịch vụ y tế quỹ bảo hiểm y tế chi trả: - Tổ chức đạo, hướng dẫn sở y tế tuyến xã cung cấp gói dịch vụ y tế theo quy định Thông tư n? ?y; - Bảo đảm đủ thuốc, vật tư y tế, hóa chất, cho sở y