Hoàn thiện an sinh xã hội tại Thành Phố Đồng Hới Tỉnh Quảng Bình.

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG NGUYỄN XN BÌNH HỒN THIỆN AN SINH XÃ HỘI TẠI THÀNH PHỐ ĐỒNG HỚI TỈNH QUẢNG BÌNH Chuyên ngành : Kinh tế phát triển Mã số : 60.31.05 LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS Đào Hữu Hoà Đà Nẵng - Năm 2014 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu độc lập riêng Các số liệu kết sử dụng luận văn trung thực chưa công bố công trình khác Tác giả luận văn NGUYỄN XN BÌNH MỤC LỤC MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài Mục tiêu nghiên cứu Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu Phƣơng pháp nghiên cứu Bố cục đề tài Tổng quan tài liệu nghiên cứu CHƢƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ AN SINH XÃ HỘI 1.1 KHÁI NIỆM, NGUỒN GỐC VÀ BẢN CHẤT CỦA “AN SINH XÃ HỘI” 1.1.1 Khái niệm an sinh xã hội 1.1.2 Nguồn gốc khái niệm an sinh xã hội 1.1.3 Bản chất an sinh xã hội 11 1.2 NỘI DUNG CỦA AN SINH XÃ HỘI Ở VIỆT NAM HIỆN NAY 15 1.2.1 Bảo hiểm xã hội bảo hiểm thất nghiệp 15 1.2.2 Chăm sóc y tế Bảo hiểm y tế 20 1.2.3 Cứu trợ xã hội 23 1.2.4 Ƣu đãi xã hội 25 1.2.5 Xố đói giảm nghèo dịch vụ xã hội 26 1.2.6 Các khoản đảm bảo khác đƣợc cung cấp ngƣời sử dụng lao động 29 1.3 CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN AN SINH XÃ HỘI 33 1.3.1 Điều kiện tự nhiên tình hình phát triển kinh tế xã hội 33 1.3.2 Thể chế sách an sinh xã hội 35 1.3.3 Các nguồn lực tài để thực 37 1.3.4 Nhận thức ngƣời dân 38 1.3.5 Thu nhập ngƣời lao động 38 CHƢƠNG 2: THỰC TRẠNG AN SINH XÃ HỘI TẠI THÀNH PHỐ ĐỒNG HỚI 39 2.1 ĐẶC ĐIỂM TỰ NHIÊN, KINH TẾ XÃ HỘI ẢNH HƢỞNG ĐẾN ASXH TẠI THÀNH PHỐ ĐỒNG HỚI 39 2.1.1 Đặc điểm điều kiện tự nhiên 39 2.1.2 Đặc điểm xã hội 42 2.1.3 Đặc điểm kinh tế 46 2.2 THỰC TRẠNG CÔNG TÁC AN SINH XÃ HỘI TẠI THÀNH PHỐ ĐỒNG HỚI THỜI GIAN QUA 48 2.2.1 Thực trạng công tác BHXH BHTN 48 2.2.2 Thực trạng cơng tác chăm sóc y tế, bảo hiểm y tế 56 2.2.3 Thực trạng công tác cứu trợ xã hội 62 2.2.4 Thực trạng hoạt động ƣu đãi xã hội 68 2.2.5 Thực trạng cơng tác xóa đói giảm nghèo dịch vụ xã hội 71 2.2.6 Các khoản đảm bảo khác đƣợc cung cấp ngƣời sử dụng lao động 74 2.3 NHỮNG THÀNH CÔNG, HẠN CHẾ VÀ NGUYÊN NHÂN HẠN CHẾ CỦA ASXH TẠI ĐỊA PHƢƠNG 78 CHƢƠNG 3: CÁC GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN AN SINH XÃ HỘI TẠI THÀNH PHỐ ĐỒNG HỚI 85 3.1 CƠ SỞ TIỀN ĐỀ CHO VIỆC ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP 85 3.1.1 Các cứ, phƣơng hƣớng 85 3.1.2 Các dự báo xu hƣớng phát triển xã hội 86 3.1.3 Mục tiêu, phƣơng hƣớng hoàn thiện an sinh xã hội thành phố Đồng Hới đến 2020 87 3.2 CÁC GIẢI PHÁP NHẰM HOÀN THIỆN ASXH TẠI THÀNH PHỐ ĐỒNG HỚI 89 3.2.1 Nhóm giải pháp nhằm tạo điều kiện để đông đảo ngƣời dân thành phố tham gia bảo hiểm xã hội 89 3.2.2 Nâng cao chất lƣợng công tác khám chữa bệnh tạo điều kiện thuận lợi để ngƣời dân tham gia tiếp cận bảo hiểm y tế, dịch vụ y tế 96 3.2.3 Tiếp tục làm tốt sách liên quan đến hoạt động ƣu đãi xã hội, ngƣời có cơng với cách mạng sách khác 100 3.2.4 Tăng cƣờng hoạt động cứu trợ xã hội theo hƣớng bền vững 105 3.2.5 Xã hội hóa vấn đề ASXH nhằm tạo thêm nhiều kênh huy động 108 3.2.6 Các giải pháp nhằm tạo mơi trƣờng thuận lợi cho việc triển khai sách ASXH 109 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 111 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO QUYẾT ĐỊNH GIAO ĐỀ TÀI LUẬN VĂN (Bản sao) DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ASXH An sinh xã hội BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế BNN Bệnh nghề nghiệp BHTM Bảo hiểm thƣơng mại CBXH Công xã hội CĐHH Chất độc hóa học CTXH Cứu trợ xã hội ĐTN Đào tạo nghề HĐKC Hoạt động kháng chiến HGĐ Hộ gia đình ILO Tổ chức lao động quốc tế ISSA Hiệp hội An sinh quốc tế KT-XH Kinh tế xã hội LĐTB&XH Lao động Thƣơng binh Xã hội MĐDS Mật độ dân số NCC Ngƣời có cơng NCT Ngƣời cao tuổi NSNN Ngân sách nhà nƣớc PLXH Phúc lợi xã hội PTBQ Phát triển bình quân THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thông ƢĐXH Ƣu đãi xã hội WB Ngân hàng giới XĐGN Xóa đói giảm nghèo DANH MỤC CÁC BẢNG Số hiệu bảng Tên bảng Trang 2.1 Tình hình sử dụng đất địa bàn thời gian qua 41 2.2 Tình hình dân số lao động qua năm 43 2.3 Lao động cấu lao động ngành qua năm 44 2.4 Đặc điểm xã hội thành phố thời kỳ 2008 – 2012 46 2.5 47 2.6 Tốc độ tăng trƣởng kinh tế thành phố thời kỳ 2008 2012 Số ngƣời số đơn vị tham gia BHXH BHTN 2.7 Mức độ bao phủ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp 50 2.8 Tình hình thu Bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp 52 2.9 Tình hình chi trả BHXH thành phố thời gian qua 53 2.10 Mức độ tác động bảo hiểm xã hội bắt buộc 55 2.11 Thu, chi hàng năm quỹ bảo hiểm xã hội 55 2.12 Số ngƣời tham gia BHYT thành phố Đồng Hới 57 2.13 Mức độ bao phủ bảo hiểm y tế địa bàn 58 2.14 Tình hình thu BHYT thành phố Đồng Hới thời gian qua 59 2.15 60 2.16 Tình hình chi trả BHYT thành phố Đồng Hới thời gian qua Thu, chi hàng năm quỹ bảo hiểm y tế 2.17 Đối tƣợng cứu trợ thƣờng xuyên giai đoạn 2008-2012 63 2.18 64 2.19 Kinh phí thực cứu trợ thƣờng xuyên giai đoạn 20082012 Đối tƣợng thực cứu trợ đột xuất thành phố 2.20 Kinh phí thực cứu trợ đột xuất 67 2.21 Đối tƣợng hƣởng sách ƣu đãi, ngƣời có cơng…thành phố Đồng Hới 69 49 60 66 2.22 Chi trả ƣu đãi, ngƣời có cơng thành phố Đồng Hới 70 2.23 Tổng hợp số hộ kinh phí trợ cấp hộ nghèo qua năm Tổng hợp số nhà kinh phí hỗ trợ đối tƣợng khác 72 Số trƣờng, phòng học học sinh phổ thơng thời gian qua Tình hình cấp phiếu khám chữa bệnh qua năm 76 2.24 2.25 2.26 73 78 DANH MỤC CÁC HÌNH Số hiệu hình Tên hình Trang 2.1 Tình hình dân số lao động qua năm 43 2.2 Mức độ bao phủ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp 50 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Sau 25 năm thực đƣờng lối đổi Đảng, công tác bảo đảm an sinh xã hội nƣớc ta đạt đƣợc nhiều kết quan trọng mặt thể chế, hệ thống bảo hiểm xã hội, hệ thống sách ƣu đãi, trợ giúp xã hội… Tuy nhiên, công tác bộc lộ nhiều hạn chế đứng trƣớc nhiều thách thức điều kiện phát triển kinh tế thị trƣờng định hƣớng xã hội chủ nghĩa hội nhập kinh tế quốc tế Mặc dù vậy, bên cạnh thành tựu đạt đƣợc, trình chuyển đổi sang kinh tế thị trƣờng xuất mặt tiêu cực tác động đến đời sống xã hội Trong đó, vấn đề an sinh xã hội cần đƣợc quan tâm Hàng loạt vấn đề ASXH nảy sinh lĩnh vực đời sống, đặc biệt lĩnh vực bảo hiểm y tế, ASXH cho ngƣời nghèo nhóm dân cƣ bị thiệt thòi nhƣ trẻ em, ngƣời già, ngƣời khuyết tật, ngƣời sức lao động Hiện nay, sách ASXH Việt Nam nhiều bất cập hạn chế Đối tƣợng tham gia bảo hiểm xã hội loại hình khác thấp (khoảng 15%) Phần lớn nông dân, ngƣời lao động tự đối tƣợng khác khu vực phi thức chƣa đƣợc tham gia bảo hiểm y tế ngƣời dân không muốn tham gia bảo hiểm y tế chất lƣợng khám, chữa bệnh theo chế độ bảo hiểm y tế chƣa tốt Cơng tác xố đói giảm nghèo chƣa bền vững; nguy tái nghèo cao, ngƣời dân vùng sâu, vùng xa, vùng thƣờng xuyên bị thiên tai Việc tiếp cận dịch vụ xã hội có chất lƣợng hạn chế; khoảng cách thu nhập mức sống nhóm hộ giàu nhóm hộ nghèo, vùng kinh tế, thành thị nơng thơn có xu hƣớng gia tăng Đối với cƣ dân thị, rủi ro cần phòng ngừa bao hàm vấn đề cơng ăn việc làm, nhà ở, an toàn sức khỏe nhiễm 102 Ngồi việc nâng cao trình độ lý luận, chun mơn nghiệp vụ Việc giữ vững nâng cao phẩm chất đạo đức đội ngũ cán quản lý Ngƣời có cơng với cách mạng vấn đề quan trọng Do đặc điểm công việc hầu hết cán quản lý Ngƣời có cơng với cách mạng thƣờng xun giải vấn đề đụng chạm đến quyền lợi Ngƣời có cơng với cách mạng nên dễ xảy tình trạng tham nhũng, gây phiền hà cho đối tƣợng Trong điều kiện nhƣ vậy, cán công chức lĩnh vững vàng, khơng có phẩm chất đạo đức ngƣời cán dễ bị sa ngã, dẫn đến hành vi sai phạm làm giảm lòng tin nhân dân… ảnh hƣởng đến nhiệm vụ trị huyện Do việc nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ cho cán công chức quản lý ngƣời có cơng với cách mạng khơng thể tách rời việc quan tâm, chăm sóc, bồi dƣỡng nâng cao phẩm chất đạo đức ngƣời cán Để thực vấn đề có hiệu quả, cần quan tâm tới số nội dung công việc cần thiết sau: - Tổ chức cho cán đƣợc tham gia dự lớp lý luận trị, từ trung cấp đến cử nhân có điều kiện để nâng cao trình độ lý luận trị cán bộ, sở hình thành tƣ tƣởng trị vững vàng, phát huy phẩm chất, đạo đức ngƣời cán - Phối hợp với tổ chức Đảng tổ chức đoàn thể, tổ chức đợt sinh hoạt trị nội quan thƣờng xun, thơng qua giáo dục truyền thống tốt đẹp dân tộc, đất nƣớc, ngành, địa phƣơng đơn vị, giới thiệu gƣơng ngƣời tốt tiêu biểu để cán có điều kiện hiểu biết, học tập phát huy - Tạo môi trƣờng sinh hoạt lành mạnh, dân chủ quan, thông qua việc ban hành áp dụng quy chế làm việc cụ thể, rõ ràng, cơng khai có giám sát kiểm tra lẫn tổ chức, cá nhân đơn vị tổ chức đoàn thể Cần tìm hiểu điều kiện hồn cảnh ngƣời để 103 có quan tâm thích hợp công tác nhƣ sinh hoạt khác cán Đặc biệt phải chăm lo lợi ích vật chất, tinh thần đáng cho cán bộ, thực đầy đủ sách đãi ngộ khen thƣởng, quan tâm tƣơng trợ giúp đỡ đồng chí có hồn cảnh kinh tế khó khăn, để anh em cán thực an tâm, tích cực cơng tác nêu cao phẩm chất đạo đức cách mạng sáng - Để tiếp tục phát huy hiệu hoạt động cán quản lý Ngƣời có cơng với cách mạng, ngồi việc học tập, nâng cao lực, phẩm chất đạo đức cho cán bộ, thời gian tới cần quan tâm đến đội ngũ cán ngành cấp xã, thị trấn nhằm đảm bảo tính khách quan, trung thực, đảm bảo tính khoa học cho quản lý đối tƣợng hạn chế chồng chéo, phiền hà, tiêu cực cán quản lý Ngƣời có cơng với cách mạng Đồng thời, có kế hoạch đầu tƣ kiến nghị bƣớc đại hoá trang thiết bị làm việc nhằm phát huy hiệu cao quản lý Ngoài ra, thƣờng xuyên quan tâm, thực nghiêm túc quy trình kiểm tra, tra nội nhƣ đối tƣợng nhằm ngăn chặn hạn chế vi phạm xảy Kịp thời khen thƣởng tổ chức cá nhân tiêu biểu, đồng thời kiên xử lý hành vi cố tình vi phạm sách, pháp luật Ngƣời có công với cách mạng Thứ hai, công tác phối kết hợp quan Lao động Thương binh Xã hội với cấp uỷ quyền địa phương Trong năm qua thành phố Đồng Hới xác định nhiệm vụ quản lý ngƣời có cơng với cách mạng nhiệm vụ cấp bách cần thiết, hàng năm thành phố đề tiêu kế hoạch phấn đấu, nhiệm vụ, giải pháp thực triển khai nhiệm vụ Để công tác quản lý Ngƣời có cơng với cách mạng địa bàn đƣợc thực tốt cần biện pháp cụ thể nhƣ: Tổ chức kiểm tra, tra, tổ chức toạ đàm để lắng nghe ý kiến tâm 104 tƣ nguyện vọng họ, kết hợp với ngành, cấp giám sát hoạt động ngành Trong thời gian tới cơng tác cần phải đƣợc trì, phát huy đổi theo hƣớng tích cực Đặc biệt xã, phƣờng khơng có biện pháp lãnh đạo, điều hành, tuyên truyền mà để xảy tình trạng làm trái quy định, lợi dụng chế làm ảnh hƣởng tình hình ổn định xã hội lãnh đạo địa phƣơng cần phải chịu trách nhiệm trƣớc lãnh đạo thành phố, cán phụ trách sách Thƣơng binh Xã hội phải chịu trách nhiệm trƣớc lãnh đạo phòng b Ƣu tiên đầu tƣ phát triển kinh tế, xã hội vùng xa trung tâm để dần đƣa ngƣời dân xích gần với điều kiện phát triển Tăng cƣờng giải pháp hỗ trợ cách đồng bộ, đáp ứng đƣợc nhu cầu ngƣời dân thành phố Tuyên truyền pháp luật ƣu đãi, ngƣời có cơng với cách mạng Thời gian qua, Pháp lệnh ƣu đãi Ngƣời có cơng với cách mạng bƣớc hoàn thiện tạo điều kiện cho ngƣời quản lý đối tƣợng phấn khởi, dễ thực chấp nhận, theo cơng tác tun truyền sách ƣu đãi Ngƣời có cơng đƣợc xem công tác trọng tâm để thực thắng lợi luật ƣu đãi Ngƣời có cơng với cách mạng, Pháp lệnh ƣu đãi Ngƣời có cơng với cách mạng từ ngày đầu triển khai tạo sở nhận thức đắn trình áp dụng Cơng tác tun truyền, phổ biến sách Ngƣời có cơng với cách mạng cần đƣợc thực nhiều hình thức: truyền thanh, truyền hình, tập huấn, giao ban Công tác tuyên truyền pháp luật Ngƣời có cơng với cách mạng nên áp dụng phƣơng châm “mƣa dầm, thấm lâu”, khơng nên xem nặng tính thời điểm triển khai mà bỏ qua tính thƣờng xuyên nhƣ phƣơng pháp, cách thức tuyên truyền giai đoạn … cần mở rộng quan hệ phối hợp thông tin, tuyên truyền với quan hữu quan, đặc biệt ý đến vai trò 105 tổ chức đoàn thể quần chúng Tổ chức đa dạng hố hình thức tun truyền sách Ngƣời có cơng với cách mạng để phù hợp với khả nhận thức khác đối tƣợng hạn chế tính chủ quan hình thức đơn điệu, khô khan, sơ cứng tuyên truyền Trong công tác tuyên truyền cần ý đến gƣơng ngƣời tốt, việc tốt, nhằm mục đích cho ngƣời học tập noi theo, đồng thời cần phải đấu tranh phê phán biểu tiêu cực, hạn chế bị xử lý để làm học kinh nghiệm chung cho ngƣời Cơng tác giáo dục tun truyền Ngƣời có công với cách mạng nhằm định hƣớng cho nhận thức ngƣời dân sách Ngƣời có công với cách mạng, thực tốt ngƣời có đầy đủ thơng tin sách Ngƣời có công với cách mạng để kẻ xấu lợi dụng làm trái quy định Pháp lệnh ƣu đãi Ngƣời có cơng với cách mạng Từ tạo điều kiện cho cán quản lý Ngƣời có cơng với cách mạng thực thành công nhiệm vụ công tác đặt c Đẩy mạnh hoạt động chăm sóc, hỗ trợ nạn nhân chất độc da cam, ngƣời già, đƣa loại hình chăm sóc sức khỏe vào hoạt động nhƣ an dƣỡng, dƣỡng sinh Từ xã hội hố hoạt động chăm sóc phát huy vai trò ngƣời cao tuổi phù hợp với tiềm tốc độ phát triển kinh tế xã hội thành phố Thực hoạt động hỗ trợ thiết thực nhƣ cho vay phát triển sản xuất, hỗ trợ đào tạo nghề, tuyên truyền, vận động lòng tƣơng thân tƣơng ái, chung tay, góp sức tồn xã hội để sẻ chia giúp đỡ gia đình nhiễm chất độc hóa học vƣợt qua nỗi đau da cam để tiếp tục vƣơn lên sống 3.2.4 Tăng cƣờng hoạt động cứu trợ xã hội theo hƣớng bền vững Trong ngắn hạn, rà sốt lại tiêu chí xác định đối tƣợng theo hƣớng linh hoạt hơn, loại bỏ số điều kiện cứng (đủ), quan tâm đến điều kiện thực tế (cần) để thực bảo phủ hết số đối tƣợng có hồn cảnh khó khăn 106 Trong dài hạn, theo lộ trình thời gian bƣớc bổ sung thêm đối tƣợng trợ giúp thƣờng xuyên phù hợp với yêu cầu thực tiễn, tập trung vào nhóm ngƣời có thu nhập thấp khu vực thành thị; hộ nông dân tƣ liệu sản xuất thị hố cơng nghiệp hố, nhƣng trình độ chun mơn hạn chế đào tạo chuyển đổi ngành nghề đƣợc a Đẩy mạnh hoạt động hỗ trợ nhằm tăng khả tiếp cận việc làm nhƣ tạo kênh thông tin, tuyên truyền, phổ biến, để từ hoạt động hỗ trợ thực nhu cầu thiết yếu ngƣời dân Đƣợc cụ thể hoá: - Tăng cường huy động nguồn cứu trợ xã hội Một khó khăn mà số lƣợng đối tƣợng đƣợc thụ hƣởng thấp chế tài Giai đoạn tới cần quy định cụ thể nguồn ngân sách, lập kế hoạch dựa vào số lƣợng đối tƣợng thụ hƣởng sách để bố trí ngân sách, khơng dựa vào dân số để bố trí ngân sách cho địa phƣơng Cần đẩy mạnh huy động đa nguồn, nguồn ngân sách ƣu tiên cho thực sách CTXH, nguồn huy động khác cho thực chƣơng trình dự án Bên cạnh cần lồng ghép với chƣơng trình KT-XH nhƣ XĐGN, việc làm, chƣơng trình phát triển KT-XH để có thêm nguồn lực cho thực hoạt động CTXH - Tổ chức tốt công tác thu Tiếp tục tuyên truyền nâng cao nhận thức toàn xã hội việc phát triển hệ thống sách cứu trợ xã hội, thay đổi cách nhìn từ khía cạnh hoạt động nhân đạo từ thiện sang chia sẻ trách nhiệm dựa vào nhu cầu, quyền ngƣời, từ đề cao trách nhiệm xã hội cá nhân, gia đình, xã hội, Nhà nƣớc đối tƣợng xã hội b Đẩy mạnh hoạt động, tăng cƣờng công tác chi cứu trợ lựa chọn hình thức cứu trợ theo hƣớng gia tăng cứu trợ tiền Nhằm đảm bảo sống tối thiểu cho nhân dân, là: 107 * Làm tốt cơng tác dự tốn chi - Đối tƣợng đƣợc hƣởng chế độ CTXH phức tạp địa điểm chi trả, nhƣ thời gian chi trả, điều quan trọng cơng tác chi CTXH phải quản lý đƣợc cụ thể, xác đối tƣợng theo loại chế độ đƣợc hƣởng định mức trợ cấp, thời gian đƣợc hƣởng họ - Tiếp tục hoàn thiện máy tổ chức thực công tác cứu trợ xã hội cấp, ƣu tiên bảo đảm cấp xã, phƣờng có cán phụ trách công tác xã hội để thực nhiệm vụ ngành lao động - thƣơng binh xã hội nhằm nắm bắt tình hình đối tƣợng cần cứu trợ * Quản lí đối tượng chi - Quản lý đối tƣợng chi trả công tác thƣờng xuyên, liên tục quan CTXH, tránh tình trạng đối tƣợng chi trả khơng tồn mà nguồn kinh phí chi trả đƣợc cấp gây tổn thất cho quỹ BHXH, dẫn đến tình trạng trục lợi BHXH đơn vị cá nhân - Quản lý mơ hình chi trả phƣơng thức chi trả cho chế độ BHXH Đối tƣợng chi trả BHXH phức tạp đa dạng, cần phải có phƣơng thức chi trả hợp lý, đòi hỏi phải có mơ hình chi trả phù hợp cho đảm bảo đƣợc nguyên tắc chi trả: đối tƣợng, chế độ, đầy đủ kịp thời, xác an tồn Chính vậy, đòi hỏi phải có đội ngũ cán có lực tâm huyết với cơng tác xã hội để sâu, sát nắm vững tình hình đối tƣợng BHXH, quản lý tốt đối tƣợng hƣởng chế độ CTXH, tránh đƣợc tình trạng vi phạm quy định công chi trả - Tăng cƣờng công tác tra, kiểm tra đối tƣợng đƣợc hƣởng chế độ mà cấp lập danh sách, nhằm đảm bảo đƣợc nguyên tắc chi trả đối tƣợng, chế độ * Quản lý kinh phí chi trả CTXH Đối tƣợng chi trả địa bàn chi trả phức tạp thƣờng phân tán; 108 vấn đề quan trọng khơng công tác chi trả BHXH phải quản lý nguồn kinh phí chi trả cho đảm bảo đủ nguồn kinh phí, phân bổ điều hành cách khoa học, cơng tác lập kế hoạch chi trả phải đƣợc đặt lên hàng đầu, kế hoạch chi trả phải phù hợp với đối tƣợng hƣởng trợ cấp địa phƣơng, tránh thất khơng đáng có nguồn kinh phí chi trả Việc cung cấp tiền mặt để trợ giúp đối tƣợng xã hội tiếp cận dịch vụ y tế, giáo dục, dạy nghề cần hòa nhập với chế thị trƣờng, điều có nghĩa mực trợ giúp tiền mặt phải ngang với chi phí dịch vụ mang tính phổ biến địa bàn thành phố, nông thôn miền núi 3.2.5 Xã hội hóa vấn đề ASXH nhằm tạo thêm nhiều kênh huy động a Làm cho hoạt động ASXH trở thành vấn đề lớn, thƣờng xuyên sâu rộng để kích thích tham gia ngƣời dân Tiếp tục thể chế hoá chủ trƣơng, quan điểm Đảng an sinh xã hội thành chế, sách, pháp luật Tập trung mở rộng loại hình, đối tƣợng tham gia BHXH, BHTN, BHYT…; nghiên cứu xây dựng sách bảo hiểm tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp; sách bảo hiểm chăm soc tuổi già, phát triển tiến tới bảo hiểm y tế toàn dân Xây dựng thực sách tăng trƣởng kinh tế gắn với giảm nghèo, sách khuyến khích giàu đơi với tích cực thực giảm nghèo, vƣơn lên no ấm Xây dựng Luật ngƣời cao tuổi, Luật Ngƣời tàn tật, xây dựng quỹ dự phòng thiên tai địa phƣơng, xây dựng chiến lƣợc phát triển an sinh xã hội đến năm 2020 b Hoàn thiện chế, sách nhằm khuyến khích, động viên tầng lớp dân cƣ xã hội tham gia - Tổ chức quán triệt tuyên truyền sâu rộng chủ trƣơng, sách Đảng, Nhà nƣớc địa phƣơng sách an sinh xã hội đến tồn thể cán bộ, Đảng viên quần chúng nhân dân 109 - Khuyến khích, động viên thành phần kinh tế nhân dân tham gia hình thức bảo hiểm tự nguyện, bảo hiểm thất nghiệp theo lộ trình quy định Xây dựng kế hoạch kinh tế xã hội gắn với giảm nghèo cách cụ thể cho giai đoạn, đảm bảo phát triển kinh tế gắn với xố đói, giảm nghèo - Kiểm tra, rà sốt hộ nghèo, đối tƣợng sách xã hội đảm bảo đối tƣợng, tiêu chuẩn theo quy định, phát kiến nghị bổ sung đối tƣợng đƣợc hƣởng sách Nhà nƣớc cứu trợ ƣu đãi xã hội - Tổ chức triển khai thực tốt chủ trơng sách Đảng nhà nƣớc sách ASXH địa bàn thành phố nhƣ chƣơng trình xố đói giảm nghèo, trợ giúp y tế, lao động việc làm đào tạo nghề … - Tăng cƣờng sở vật chất, nâng cao trình độ trị chuyên môn nghiệp vụ cho đội ngủ cán bộ, công chức trực tiếp tham gia giải chế độ sách từ thành phố đến xã phƣờng c Đề cao vai trò vận động, tập hợp tổ chức mặt trận nhằm phổ biến sâu rộng nhân dân, vận động toàn dân thực Vận động doanh nghiệp, tổ chức xã hội, nhà hảo tâm thành phố tham gia đóng góp tiền, vật vào quỹ ASXH để ngân sách địa phƣơng việc chủ động giải vấn đề phát sinh hỗ trợ đối tƣợng yếu xã hội gặp rủi ro đảm bảo ổn định đời sống, hoà nhập cộng đồng 3.2.6 Các giải pháp nhằm tạo môi trƣờng thuận lợi cho việc triển khai sách ASXH a Phát huy vai trò đầu tàu kinh tế, trị, khoa học để điều chỉnh làm sở để triển khai thực công tác an sinh xã hội Tiếp tục đổi công tác đạo, điều hành, đẩy mạnh cải cách hành chính, tăng cƣờng phân cấp, nâng cao trách nhiệm quyền địa phƣơng quản lý, điều hành thực 110 sách, chƣơng trình an sinh xã hội phát triển cơng tác xã hội thành nghề chuyên nghiệp nâng cao lực cán theo hƣớng chun mơn hố để thực Đƣa công nghệ thông tin vào hoạt động điều hành hệ thống an sinh xã hội, trƣớc hết quản lý đối tƣợng chi trả chế độ trợ cấp b Đẩy mạnh phát triển ngành kinh tế sử dụng lao động có hàm lƣợng chất xám cao Phát triển kinh tế thành phố sở thúc đẩy chuyển dịch hợp lý cấu theo hƣớng cơng nghiệp hố, đại hố Phát triển hài hoà tăng trƣởng kinh tế gắn với tiến xã hội, gắn tăng trƣởng với xố đói giảm nghèo Nâng câo dân trí, bồi dƣỡng nhân tài mục tiêu, động lực để thực nhằm thu hút chất xám, phát huy cao độ để áơ dụng trình thực sách an sinh xã hội c Tăng cƣờng công tác quy hoạch đô thị theo hƣớng phi tập trung hóa mơ hình an sinh thực thành phố Rà soát quản lý tốt nguồn tài nguyên thành phố, thu hồi quỹ đất sử dụng khơng có hiệu quả, ƣ tiên quỹ đất cho phát triển thƣơng mại, khu du lịch, phát triển công nghiệp nhỏ nông thơn, chƣơng trình phát triển kinh tế nơng lâm nghiệp tập trung Kết hợp phát triển kinh tế đảm bảo an ninh quốc phòng, quy hoạch cụm công nghiệp, khu du lịch, hệ thống giao thông gắn với chiến lƣợc phòng thủ quốc phòng, giữ vững an ninh trị 111 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Kết luận Công tác an sinh xã hội vấn đề lớn không Việt Nam Đồng Hới nói riêng, tất vấn đề phải hƣớng tới tất đối tƣợng thụ hƣởng xã hội họ bị suy giảm khả lao động, giảm sút thu nhập gặp rủi ro, bất hạnh sống nhằm nâng cao chất lƣợng cơng tác an sinh xã hội để qua động viên, khuyến khích họ tự lực vƣơn lên giải vấn đề mình, đòi hỏi tâm không quan quản lý Nhà nƣớc mà cần có chung tay góp sức quan, đơn vị, tổ chức trị xã hội cộng đồng thân đối tƣợng yếu xã hội Giúp cho họ tự khẳng định vƣơn lên sống để hƣớng tới sống tốt đẹp góp phần thu hẹp ngƣời giàu với ngƣời nghèo, đảm bảo cơng xã hội lợi ích mục tiêu chung Những kết nghiên cứu luận văn hy vọng góp phần nhỏ vào sách để bƣớc hồn thiện cơng tác an sinh xã hội địa bàn thành phố Đồng Hới, ngày đáp ứng đƣợc nguyện vọng nhân dân phận ngƣời yếu nhóm ngƣời khơng may rơi vào hồn cảnh khó khăn Kiến nghị Trong thời gian nghiên cứu thực đề tài thành phố Đồng Hới, tỉnh Quảng Bình với đề tài “Hồn thiện an sinh xã hội thành phố Đồng Hới, tỉnh Quảng Bình” Để phát triển kinh tế đảm bảo an sinh xã hội, tác giả xin đƣa số kiến nghị sau: a Hoàn thiện hệ thống văn pháp luật ASXH Chuyển sang kinh tế thị trƣờng với thay đổi nội dung đối tƣợng điều chỉnh quan hệ xã hội - pháp luật nói chung chế độ dành cho đối tƣợng ASXH nói riêng có thay đổi Tuy nhiên, 112 cần thiết phải có điều chỉnh trợ cấp cho phù hợp với điều kiện kinh tế - xã hội phát triển kinh tế Xây dựng hoàn thiện hệ thống luật ASXH phải theo hƣớng hạn chế đến mức tối đa bất bình đẳng xã hội, góp phần đảm bảo sống vật chất tinh thần thành viên, hƣớng tới mục tiêu sống ngày mai tốt đẹp ngƣời - Đối với sách BHXH phải có thay đổi cho phù hợp với tình hình nay: + Đối với chế độ trợ cấp ốm đau: cần quy định chặt chẽ thời hạn giải trợ cấp ốm đau, đơn vị sử dụng lao động ngƣời lao động phải đƣợc giải dứt điểm tháng quý: quy định thời gian tối thiểu đóng BHXH trƣớc đƣợc hƣởng; thời hạn tối đa 12 tháng 24 tháng đƣợc hƣởng trợ cấp cho chế độ trợ cấp ốm đau dài ngày, quy định nhƣ Sau điều trị, chƣa đủ điều kiện hƣởng hƣu, nên có chế độ trợ cấp tàn phế cho ngƣời sức lao động từ 81% trở lên, mức trợ cấp tính theo lƣơng tối thiểu cao hay thấp tuỳ thuộc vào số năm đóng BHXH nhiều hay Chế độ trợ cấp nghỉ thực biện pháp dân số kế hoạch hố gia đình nên chuyển sang cho chế độ trợ cấp thai sản quản lý Ngoài ra, nên quy định rõ tối đa số lần đƣợc nghỉ ốm + Đối với chế độ thai sản: cần quy định thời gian dự bị (thời gian đóng BHXH trƣớc hƣởng chế độ nghỉ đẻ) Ngƣời lao động đƣợc hƣởng trợ cấp thai sản đóng BHXH từ 12 tháng trở lên Việc quy định thời gian nghỉ từ 4-6 tháng phụ thuộc vào điều kiện làm việc nặng nhọc hay bình thƣờng khơng phù hợp với ngun tắc đóng - hƣởng + Đối với chế độ tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp: cần bổ sung điều kiện thời gian tham gia BHXH tháng trƣớc xảy tai nạn đƣợc hƣởng trợ cấp tai nạn lao động Trong khoảng tháng này, xảy tai nạn lao động chủ lao động phải chịu tồn chi phí điều trị phải 113 trả trợ cấp tai nạn lao động cho ngƣời lao động Có nhƣ ràng buộc ngƣời sử dụng lao động việc xếp, bố trí cơng việc cho ngƣời lao động vào làm việc cách phù hợp thực tốt công tác huấn luyện an toàn vệ sinh lao động Đồng thời nên loại bỏ quy định bị tai nạn lao động tuyến đƣờng từ nơi đến nơi làm việc đƣợc xác định tai nạn lao động nhằm loại bỏ kẽ hở dễ lợi dụng: cố tình nhầm lẫn tai nạn giao thông với tai nạn lao động chế độ BHXH khơng giới hạn cán công chức, viên chức Nhà nƣớc mà mở rộng đến ngƣời lao động làm việc có tham gia BHXH thành phần kinh tế + Đối với chế độ hưu trí: Nên nâng cao tuổi nghỉ hƣu lao động nữ làm việc khối hành nghiệp nhƣng tinh thần tự nguyện nhằm phát huy hết đƣợc khả nhƣ kinh nghiệm họ; lao động nữ làm việc khối lao động trực tiếp giữ nguyên tuổi nghỉ hƣu nhƣng họ có yêu cầu lại đến tuổi quy định nên xem xét tạo điều kiện cho họ; Về tiền lƣơng làm sở đóng BHXH phải vào chế tiền lƣơng khu vực sản xuất, hành nghiệp, doanh nghiệp liên doanh để xác định cho hợp lý Có thể quy định mức sàn đóng mức trần đóng BHXH cụ thể ngành nghề, khu vực, loại hình, đặc điểm, tính chất, cơng việc để đảm bảo khoảng cách hợp lý với ngƣời hƣởng lƣơng hƣu; Về cách tính lƣơng hƣu nên sửa đổi lại theo hƣớng tính tiền lƣơng bình qn qng đời cơng tác, vừa đảm bảo cơng đóng BHXH đồng thời đảm bảo an toàn cho quỹ + Đối với chế độ tử tuất: Nên quy định tiền trợ cấp tuất theo thứ tự ƣu tiên, không nên khống chế số suất tuất suất nhƣ Với điều kiện kinh tế xã hội nƣớc ta, tiền lƣơng ngƣời nghỉ hƣu thấp việc xác định trợ cấp tuất mặt dựa tiền lƣơng hƣu, mặt khác nên dựa 114 vào mặt chung để đảm bảo mức sống tối thiểu cho thân nhân đủ điều kiện hƣởng chế độ Trong thời gian tới, cần tiếp tục nghiên cứu, cải tiến, tiếp tục hồn thiện quy định cơng tác chi trả BHXH theo hƣớng đơn giản hoá, giảm bớt thủ tục hành phiền hà nhƣng đảm bảo quản lý có hiệu quả, với mục tiêu phục vụ ngƣời lao động tốt - Đối với sách ưu đãi xã hội + Đối với cán quản lý ngƣời có công với cách mạng xã phƣờng, thị trấn cần đƣợc xếp vào biên chế công chức cấp xã, phƣờng đƣợc hƣởng lƣơng từ NSNN, kiêm nhiệm có chế độ đãi ngộ hợp lý để họ yên tâm công tác lâu dài ngành + Tất đối tƣợng ngƣời có cơng đƣợc hƣởng chế độ ban đầu ngành Lao động Thƣơng binh Xã hội phải thẩm định hồ sơ, không nhƣ ngƣời đƣợc xác nhận ngƣời có cơng nhiều ngành chức thẩm định sau chuyển hồ sơ ngành Lao động Thƣơng binh Xã hội trả trợ cấp, phụ cấp nhƣ: Tỉnh đội duyệt hồ sơ khám thƣơng hai ngƣời làm chứng mà họ nghỉ Ban tổ chức Tỉnh uỷ thẩm định hồ sơ ban đầu Tiền khởi nghĩa, Lão thành cách mạng, Tỉnh đoàn niên xung phong vv… + Cần bổ sung chế độ ƣu đãi giáo dục đào tạo cho đối tƣợng học sinh, sinh viên ngƣời có cơng với cách mạng học trƣờng Quân hệ dân sự, học chức tập trung quy, học liên kết hệ quy c Có chương trình đào tạo sử dụng cán Để việc quản lý công tác ASXH đƣợc thực tốt đạt kết cao việc tuyển dụng bồi dƣỡng nâng cao mặt cho đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức ngành theo hƣớng giỏi chuyên môn, vững vàng 115 nghiệp vụ, trị tƣ tƣởng phẩm chất đạo đức tốt khơng thể trì hỗn, chậm trễ Sự nghiệp ASXH đòi hỏi có đội ngũ nhân viên thơng thạo nghiệp vụ, nắm vững quy định pháp luật ASXH pháp luật có liên quan d Hồn thiện chế tài cho an sinh xã hội Nhanh chóng tạo lập chế tài độc lập, tăng trƣởng nhanh, có khả đảm bảo cân đối thu - chi quỹ bảo hiểm cách vững Đổi chế lập dự toán phân bổ định mức chi tiêu NSNN CTXH ƢĐXH theo hƣớng công khai, minh bạch xuất phát từ nhu cầu thực tế (số lƣợng đối tƣợng, mức trợ cấp); khắc phục tình trạng thiếu nguồn chi TCXH chậm chi trả cho đối tƣợng ngƣời có cơng… e Tăng cƣờng công tác quản lý, kiểm tra, giám sát, cập nhật kịp thời đối tƣợng hƣởng khơng hƣởng chế độ để tránh tƣợng tiêu cực, tham ơ, lãng phí, móc ngoặc gây thất kinh phí; thực chi trả đối tƣợng định mức tiêu chuẩn DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt [1] Mai Ngọc Anh (2009), An sinh xã hội nông dân điều kiện kinh tế thị trường Việt Nam, Luận án tiến sỹ kinh tế - Trƣờng Đại học kinh tế quốc dân [2] BHXH thành phố Đồng Hới 2011, 2013, Báo cáo kết hoạt động năm2009, 2010, 2011, 2012 [3] Chi cục Thống Kê Đồng Hới, Niên giám thống kê thành phố Đồng Hới 2008, 2009, 2010, 2011, 2012 [4] Mai Ngọc Cƣờng (2009), Xây dựng hồn thiện hệ thống sách an sinh xã hội Việt Nam, NXB CTQG, Hà Nội [5] TS Nguyễn Hải Hữu (2008), Giáo trình An sinh xã hội, Nxb Trƣờng Đại học Kinh tế quốc dân [6] Phòng Lao động thƣơng binh xã hội thành phố, Báo cáo tình hình thực nhiệm vụ năm 2008, 2009, 2010, 2011, 2012 [7] UBND thành phố Đồng Hới (2008-2012), Báo cáo tình hình kinh tế xã hội giai đoạn 2008-2012) Kế hoạch kinh tế xã hội năm Trang Website [8] www.dangcongsan.vn/cpv [9] www.bhxhvn.org.vn [10] www.donghoi.egov.vn [11] www.bhxhquangbinh.vn ... liên quan đến hệ thống an sinh Bố cục đề tài Ngoài phần mở đầu, kết luận, mục lục danh mục tài liệu tham khảo, luận văn gồm ba chƣơng: Chƣơng Cơ sở lý luận an sinh xã hội Chƣơng Thực trạng an sinh. .. cần đƣợc trợ giúp 7 CHƢƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ AN SINH XÃ HỘI 1.1 KHÁI NIỆM, NGUỒN GỐC VÀ BẢN CHẤT CỦA AN SINH XÃ HỘI” 1.1.1 Khái niệm an sinh xã hội An sinh xã hội (ASXH), theo nghĩa chung đảm bảo... lĩnh vực nằm hệ thống an sinh nƣớc ta nay, đồng thời nêu lên giải pháp thời gian tới Tuy nhiên, nội dung viết mang tính khái quát mang tầm vĩ mô, chƣa đề cập đến vấn đề an sinh vi mô thành phố