1. Trang chủ
  2. » Giáo Dục - Đào Tạo

tiểu luận vi sinh vật học

14 221 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 14
Dung lượng 87,6 KB

Nội dung

I/ ĐẠI THỰC BÀO: Khái niệm: Đại thực bào (macrophages) tế bào bạch cầu, phân nhóm thực bào, có vai trò quan trọng hệ miễn dịch không đặc hiệu hệ miễn dịch đặc hiệu động vật có xương sống Vai trò chúng thực bào thành phần cặn bã tế bào tác nhân gây bệnh Một vài trò quan trọng đại thực bào chúng đóng vai trò tế bào trình diện kháng ngun khởi động đáp ứng miễn dịch đặc hiệu thể Đại thực bào lưu hành tự máu hay cố định tổ chức, chúng có tên gọi khác Đại thực bào tế bào máu trắng mô, sản xuất việc phân chia monocytes Đại thực bào người đường kính Bạch cầu đơn nhân đại thực bào thực bào, hành động phòng thủ khơng cụ thể (miễn dịch bẩm sinh) để giúp khởi chế bảo vệ cụ thể (miễn dịch thích ứng) động vật có xương sống Đại thực bào cầu thủ quan trọng phản ứng miễn dịch với kẻ xâm lược nước thể, chẳng hạn vi sinh vật truyền nhiễm.( www.medterms.com/script/main/art.asp? articlekey=4238) Vòng đời: Các đại thực bào biệt hóa từ monocyte tế bào thực bào có nguồn gốc từ tủy xương Một tế bào monocyte vượt qua nội mô mạch máu để vào tổ chức bị cơng, trải qua loạt biến đổi quan trọng để trở thành đại thực bào Quá trính hấp dẫn tế bào monocyte lưu động vào tổ chức tốn thương thực thông qua chế hóa ứng động Cơ chế khởi phát kiện khác tùy theo hoàn cảnh mà chủ yếu tế bào bị tổn thương hay tác nhân gây bệnh sản xuất chất hóa học hấp dẫn đại thực bào Tại chỗ tổn thương, tế bào phì dưỡng bào (mast cell) tế bào ưa kiềm phóng thích chất histamine, đại thực bào tiết chất cytokine Tất chất có tính hấp dẫn đại thực bào Các bạch cầu đa nhân trung tính thực bào tập trung sớm đến vị trí nhiễm trùng Tuy nhiên tế bào có đời sống ngắn ngủi vài ngày Trong đại thực bào có đời sống kéo dài hàng tháng, chí hàng năm Một điểm đặc biệt cần lưu ý đại thực bào khơng có khả phân chia mà dạng trưởng thành monocyte có nguồn gốc từ tủy xương Khi bạch cầu đơn nhân vào mô bị tổn thương thông qua lớp nội mạc mạch máu , q trình gọi mạch bạch cầu , trải qua loạt thay đổi để trở thành đại thực bào Monocytes thu hút vào trang web bị hư hỏng chất hóa học thơng qua chemotaxis , kích hoạt loạt tác nhân kích thích bao gồm tế bào bị hư hại, mầm bệnh cytokine phát hành đại thực bào có trang web Tại số trang web tinh hoàn, đại thực bào hiển thị để cư trú quan thông qua phổ biến vũ khí Khơng giống bạch cầu trung tính ngắn ngủi , đại thực bào tồn lâu thể lên đến tối đa vài tháng Chức năng: Vai trò họ phagocytose (nhận chìm sau tiêu hóa) mảnh vụn tế bào mầm bệnh văn phòng phẩm tế bào điện thoại di động, để kích thích tế bào lympho tế bào miễn dịch khác để đáp ứng với tác nhân gây bệnh(www.newsmedical.net/health/What-is-a-Macrophage.aspx) a/ Hiện tượng thực bào: Một vai trò quan trọng đại thực bào loại bỏ thành phần hoại tử bụi phổi Loại bỏ tế bào chết đóng vai trò quan trọng tượng viêm mạn tính Trong giai đoạn sớm viêm, thành phần tế bào viêm chủ yếu tế bào hạt trung tính (bạch cầu đa nhân trung tính) Các tế bào sau thực nhiệm vụ thực bào bị chết già trở thành tế bào mủ Đại thực bào có nhiệm vụ thực bào tế bào già cỗi tổn thương để làm tổ chức Việc loại bỏ bụi tổ chức hoại tử thực cách hiệu nhờ đại thực bào cố định tổ chức Chúng cư trú vị trí chiến lược phổi, gan,thần kinh, xương, lách tổ chức liên kết nhờ chúng nhanh chóng bắt giữ vật lạ bụi tác nhân gây bệnh đồng thời kịp thời phát tín hiệu kêu gọi hỗ trợ đại thực bào di động khác Một đại thực bào bắt giữ tác nhân gây bệnh, tác nhân nằm khơng bào Khơng bào sau hòa màng với tiêu thể (lysosome) Bên tiêu thể, enzyme gốc ôxy tự độc tiêu hủy tác nhân xâm nhập Tuy nhiên, số vi khuẩn trực khuẩn lao Mycobacterium tuberculosis có khả đề kháng với tiêu hóa tiêu thể Trong trường hợp này, đại thực bào lại trở thành nơi trú ẩn vi khuẩn gây bệnh Cùng với tế bào giết tự nhiên (natural killer cell) tế bào T hay độc tế bào, đại thực bào đóng vai trò quan trọng miễn dịch qua trung gian tế bào b/ Vai trò miễn dịch tiên nhiên:     Một đại thực bào hoạt hóa diện tác nhân gây bệnh, phóng thích loạt cytokine Các phân tử phát huy tác dụng nhiều loại tế bào miễn dịch khác Đây sở đáp ứng miễn dịch tiên thiên thể nhiễm trùng Các cytokine phóng thích đại thực bào gồm: Interleukin-1 IL-1 có tác dụng hoạt hóa tế bào nội mơ mạch máu, hoạt hóa tế bào lympho, gây tổn thương tổ chức chỗ tạo điều kiện cho tế bào thực miễn dịch vào vùng IL-1 có tác dụng gây sốt sản xuất IL-6 Yếu tố họai tử khối u α (Tumor Necrosis Factor α: TNF α) Hoạt hóa tế bào nội mơ mạch máu tăng tính thấm thành mạch Hiệu ứng làm tăng IgG, bổ thể tế bào vào tổ chức gây viêm cục TNF α có tác dụng toàn thân gây sốt, huy động chất chuyển hóa gây sốc Interleukin-6 Hoạt hóa tế bào lympho, tăng sản xuất kháng thể Tác dụng toàn thân quan trọng IL-6 gây sốt đặc biệt kích thích sản xuất protein đáp ứng pha cấp Interleukin-8  Là yếu tố hóa ứng động hấp dẫn bạch cầu trung tính, bạch cầu ưa kiềm tế bào T đến ổ nhiễm trùng Interleukin-12 Hoạt hóa tế bào NK, kích thích q trình biệt hóa tế bào CD4 thành tế bào T hỗ trợ (helper T cell) c/ Vai trò miễn dịch đặc hiệu: Sau bắt giữ tiêu hóa tác nhân gây bệnh, đại thực bào trình diện kháng nguyên tác nhân cho tế bào T hỗ trợ (helper T cell) tương ứng Quá trình trình diện kháng nguyên phức tạp tinh tế, thực thông qua phức hợp tương thích mơ lớp II (major histocompatibility complex class II: MHC II) Nhờ phức hợp mà tế bào T hỗ trợ tiếp cận với đại thực bào, nhận diện kháng nguyên bề mặt đại thực bào Đây bước khởi đầu quan trọng đáp ứng miễn dịch đặc hiệu Kết trình trình diện kháng nguyên sản xuất kháng thể đặc hiệu Các kháng thể đặc hiệu gắn với kháng nguyên tương ứng tác nhân gây bệnh tạo điều kiện thuận lợi cho đại thực bào tế bào thẩm quyền miễn dịch khác tiếp cận tiêu diệt tác nhân gây bệnh Hiện tượng gọi opsonin hóa Hiện tượng opsonin hóa tạo nên phức hợp cơng màng gây ly giải tế bào vi khuẩn tạo điều kiện áp sát bắt giữ tác nhân gây bệnh đại thực bào, tế bào T độc tế bào d/ Vai trò việc tái tạo bắp Bước để hiểu tầm quan trọng đại thực bào sửa chữa bắp, tăng trưởng, tái sinh có hai "sóng" đại thực bào với khởi đầu việc sử dụng damageable - tiểu quần thể trực tiếp có ảnh hưởng đến sửa chữa bắp Làn sóng ban đầu số thực bào đến suốt thời gian hoạt động bắp tăng lên đủ để gây ly giải màng tế bào viêm màng, xâm nhập làm suy giảm cấu trúc sợi bị tổn thương Những lần xâm nhập, đại thực bào đạt đến nồng độ cao khoảng 24 sau khởi đầu số hình thức tổn thương tế bào bắp Nồng độ họ nhanh chóng giảm sau 48 Nhóm thứ hai loại khơng-thực bào phân phối gần sợi tái sinh Đỉnh cao từ hai đến bốn ngày cao vài ngày việc xây dựng lại Người ta cho đại thực bào giải phóng chất hòa tan ảnh hưởng đến gia tăng, khác biệt, tăng trưởng, sửa chữa, tái tạo bắp, thời điểm yếu tố sản xuất để hòa giải tác động chưa biết rõ Được biết, đại thực bào tham gia việc thúc đẩy sửa chữa mô cơ, cụ thể, họ tích lũy nhiều mơ giai đoạn q trình chữa bệnh sau chấn thương Một nghiên cứu tiến hành năm 2006 ảnh hưởng đại thực bào giới thiệu sửa chữa bắp soleus chuột Bước chắn đại thực bào sau khởi phát chấn thương bắp, làm giảm diện họ để xem tác dụng có Bằng cách sử dụng anti-F4/80 để ràng buộc đại thực bào làm cho họ vơ dụng, nhìn thấy sóng thứ hai đại thực bào bị cạn kiệt, có tổn thương nhiều màng tế bào bắp ngày thứ hai thứ tư cho thấy tổn thương bắp sửa chữa xảy Sau thử nghiệm cho tổn thương màng tế bào số lượng sợi nay, nhận thấy hầu hết thiệt hại xảy tế bào bắp mà khơng có quần thể thứ hai đại thực bào Cạn kiệt đại thực bào ngăn ngừa sửa chữa màng tế bào Khi kiểm tra tái tạo bắp, số luợng đại thực bào giảm đáng kể tìm thấy số lượng myonuclei Sự suy giảm đại thực bào tìm thấy gây ra, ngày thứ hai thứ tư sửa chữa, tái tạo nhiều so với bắp với số đại thực bào Các đại thực bào thúc đẩy tái tạo bắp ngày thứ hai thứ tư Để xác định ảnh hưởng đại thực bào tăng trưởng bắp, mặt cắt ngang đại thực bào đo hai bộ: bị thương, có diện đại thực bào bắp khơng bị thương, có diện đại thực bào Cơ đại thực bào cạn kiệt cho thấy tăng trưởng sau bốn ngày, bị chấn thương bắp với đại thực bào gần tăng trưởng trở lại đến bắp không bị thương Đại thực bào cạn kiệt làm giảm tăng trưởng bắp giai đoạn tăng trưởng Nghiên cứu cố gắng để kiểm tra xuất Pax7 MyoD , liệu không phù hợp với phát trước Đại thực bào tồn gần tất mô sản xuất tế bào bạch cầu gọi bạch cầu đơn nhân rời khỏi máu phân biệt cách cụ thể Các loại đại thực bào kết từ khác biệt bạch cầu đơn nhân phụ thuộc vào loại (s) cytokine Cytokines protein sản xuất tế bào miễn dịch ảnh hưởng đến hành vi tế bào ảnh hưởng đến tương tác tế bào Ví dụ, đại thực bào trận chiến xâm lược vi sinh vật phát sinh để đáp ứng với IFN-γ, cytokine sản xuất phản ứng miễn dịch tế bào liên quan đến tế bào T-helper yếu tố sản xuất Các đại thực bào coi "cổ điển kích hoạt." Tuy nhiên, monocytes khác biệt phản ứng với kích thích prostaglandin glucocorticoid, đại thực bào giả định kiểu hình "quy định" Cách khác, đại thực bào vết thương chữa bệnh phát sinh monocytes phân biệt đáp ứng interleukin-4, cytokine phát hành thời gian tổn thương mô Theo Tiến sĩ Mosser, đại thực bào thay đổi chức sinh lý họ kiểu chuyển mạch Ví dụ, người khỏe mạnh, khơng béo phì, đại thực bào chất béo có xu hướng hoạt động đại thực bào chữa lành vết thương Họ cho trì độ nhạy cảm insulin tế bào mỡ Tuy nhiên, cá nhân trở nên béo phì, đại thực bào chất béo thay vào gây viêm gây tế bào mỡ trở nên đề kháng với insulin e/ Miễn dịch Quy chế Quy định đại thực bào miễn dịch sản xuất mức cao cytokine interleukin-10, giúp ngăn chặn phản ứng miễn dịch thể Ức chế đáp ứng miễn dịch phản trực giác, giai đoạn sau hệ miễn dịch, có ích hạn chế viêm Theo Tiến sĩ Mosser, quy định đại thực bào miễn dịch chìa khóa để phát triển phương pháp điều trị cho bệnh tự miễn bệnh đa xơ cứng viêm khớp dạng thấp Trọng tâm nghiên cứu tái lập trình đại thực bào để giả định kiểu hình quản lý ngăn ngừa tự miễn dịch, ơng nói Rộng tiềm để khai thác giai đoạn khác kích hoạt đại thực bào, Tiến sĩ Mosser thêm "Nó thao tác đại thực bào làm cho vắc-xin tốt hơn, ngăn chặn suy giảm miễn dịch, phát triển phương pháp điều trị tiểu thuyết thúc đẩy phản ứng miễn dịch chống viêm f/ Lành vết thương Việc phát hành interleukin-4 để đáp ứng với tổn thương mô khơng có kết đại thực bào chuyên việc chữa lành vết thương, cho phép đại thực bào để chuyển đổi arginine ornithin, tiền chất polyamine collagen Cả hai Amin collagen cơng cụ để hình thành trì ma trận ngoại bào, vật chất tế bào, cung cấp cho họ hỗ trợ cấu trúc Một số vi khuẩn có hại, chẳng hạn ký sinh trùng Leishmania spp nhiệt đới, khai thác đại thực bào vết thương chữa bệnh, ông bác sĩ Mosser "Nếu bạn có đại thực bào có cơng việc để thúc đẩy vết thương chữa bệnh, đại thực bào khơng có khả diệt vi khuẩn", ơng nói "Các vi khuẩn nhập vào đại thực bào sống sót bên trong, khơng tốt cho máy chủ người." Nhiễm Leishmania spp Gây leishmaniasis, đặc trưng loét da loét phóng to lách, gây tổn hại cho gan, thiếu máu gây Tại tồi tệ nhất, làm giảm khả miễn dịch để lại nạn nhân dễ bị nhiễm trùng hội gây tử vong Những người sống sót bị hội chứng miễn dịch viêm tái tạo, phục hồi hệ thống miễn dịch họ nhiệt tình đáp ứng nhiễm trùng tạo phản ứng viêm làm cho triệu chứng chí tồi tệ Hiểu Leishmania đại thực bào khai thác dẫn đến hiểu biết tốt cách đại thực bào hoạt động sức khỏe bệnh tật Nó nhấn mạnh tầm quan trọng điều trị nhiễm trùng sớm, trước lỗi tàn phá hệ thống miễn dịch (www.sciencedaily.com/releases/2010/08/100826141232.htm) g/ Vai trò sinh lí bệnh đại thực bào: Do đóng vai trò quan trọng q trình thực bào thể, đại thực bào có liên quan số tình trạng bệnh lý miễn dịch Ví dụ đại thực bào tham gia vào trình hình thành u hạt (granuloma), tổn thương viêm nhiều nguyên nhân khác Trong hội chứng đáp ứng viêm hệ thống nhiễm trùng huyết, đại thực bào phóng thích cytokine gây viêm mạnh, đóng vai trò quan trọng q trình bệnh sinh hội chứng Trong số bệnh lý gặp, tình trạng suy giảm miễn dịch có liên quan đến suy giảm chức đại thực bào khả thực bào không hiệu Đại thực bào tế bào chủ đạo việc hình thành tổn thương tiến triển chứng xơ vữa động mạch Trong đáp ứng với cúm, đại thực bào tập trung hầu họng Tuy nhiên tập trung có hại có lợi Các đại thực bào không tiêu diệt tế bào nhiễm virus cúm mà chúng tiêu diệt tế bào lành xung quanh Đại thực bào có liên quan nhiễm HIV Cũng giống tế bào T, đại thực bào trở thành ổ chứa để virus tiếp tục nhân lên (en.wikipedia.org/wiki/Macrophage) Bệnh lao Sau nhấn chìm đại thực bào, tác nhân gây bệnh lao , Mycobacterium tuberculosis , tránh phòng thủ di động sử dụng tế bào để nhân rộng Leishmaniasis Khi thực bào đại thực bào, ký sinh trùng Leishmania tìm thấy khơng bào thực bào Trong trường hợp bình thường, điều không bào thực bào phát triển thành lysosome nội dung tiêu hóa Leishmania làm thay đổi q trình tránh bị phá hủy, thay vào đó, họ thực nhà bên không bào Chikungunya Nhiễm trùng đại thực bào khớp liên quan với viêm địa phương sau giai đoạn cấp tính Chikungunya (gây CHIKV virus Chikungunya ) Bệnh tim Đại thực bào tế bào chủ yếu tham gia vào việc tạo tổn thương mảng bám tiến xơ vữa động mạch nhiễm HIV Đại thực bào đóng vai trò quan trọng Human Immunodeficiency Virus (HIV) Cũng giống tế bào T , đại thực bào bị nhiễm HIV, chí trở thành hồ chứa nhân rộng virut khắp thể HIV nhập vào đại thực bào thông qua ràng buộc gp120 CD4 thụ thể màng thứ hai, CCR5 (một thụ thể chemokine) Cả hai monocytes lưu thông đại thực bào phục vụ hồ chứa cho vi rút Ung thư Đại thực bào cho để giúp tế bào ung thư sinh sôi nảy nở Họ bị hấp dẫn đến thiếu oxy ( thiếu oxy tế bào khối u) thúc đẩy chứng viêm mãn tính Hợp chất viêm nhiễm yếu tố hoại tử khối u (TNF) phát hành đại thực bào kích hoạt chuyển đổi gen hạt nhân yếu tố kappa B NF-κB sau xâm nhập vào hạt nhân tế bào khối u lượt sản xuất protein ngăn chặn trình apoptosis thúc đẩy phát triển tế bào viêm        Các đại thực bào cố định: Như đề cập trên, đại phận quân số đại thực bào đồn trú vị trí chiến lược nơi thường xảy đột nhập tác nhân gây bệnh bụi môi trường Một cư trú tổ chức đặc biệt tên đại thực bào thay đổi Dưới ví dụ điển hình: Phổi: Đại thực bào phế nang (alveolar macrophage) hay gọi tế bào bụi (dust cell) Tổ chức liên kết: Mô bào (histiocyte) Gan: Tế bào Kuffer Thần kinh: Tế bào đệm nhỏ (microglia) Xương: Hủy cốt bào (osteoclasts) Lách: Tế bào lót xoang Dưới da: Tế bào Langerhans HÌNH ẢNH: Một đại thực bào chuột vươn hai cánh tay để bắt giữ hai hạt nhỏ, khả tác nhân gây bệnh Đại thực bào tiêu hóa kháng nguyên Từ Polaski Tatro năm 1996 (medical-dictionary.thefreedictionary.com/macrophage) Các tài liệu tham khảo Semyon Zalkind (2001) Ilya Mechnikov: Cuộc sống công việc Ngài Honolulu, Hawaii: Đại học Thái Bình Dương trang 78, 210 ISBN 0-89875-622-7 Krombach, F., Münzing, S., Allmeling, AM, Gerlach, JT, Behr, J., Dưrger, M (01 Tháng Chín năm 1997) "Cell kích thước đại thực bào phế nang: loài so sánh" Environ Y tế Perspect 105 Suppl (Suppl 5): 1261-3 doi : 10.2307/3433544 JSTOR 3.433.544 PMC 1.470.168 PMID 9.400.735 / / Www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1470168/ Khazen, W., M'bika, JP, Tomkiewicz, C., et al (tháng 10 năm 2005) "Biểu đại thực bào chọn lọc đánh dấu tế bào mỡ người động vật gặm nhấm" FEBS Lett 579 (25): 5631-4 doi : 10.1016/j.febslet.2005.09.032 PMID 16.213.494 David M Mosser Justin P Edwards (tháng 12 2008) "Khám phá đầy đủ kích hoạt đại thực bào" Nhận xét Nature Immunology (12): "con người hệ thống miễn dịch: Câu chuyện tế bào lympho" New Scientist (1605): Tháng năm Lấy 2007/09/13 Krippendorf, BB; Riley, DA (tháng năm 1993) "Bốc dỡ phân biệt so với tải lại gây thay đổi bắp chuột soleus" thần kinh 16 (1): 99-108 doi : 10.1002/mus.880160116 PMID 8.423.838 St Pierre BA, JG Tidball (1994) "Differential phản ứng tiểu quần thể đại thực bào tới soleus tải lại đình sau chân sau chuột" Tạp chí Ứng dụng sinh lý học 77 (1): 290-297 PMID 7.961.247 Tidball JG, Berchenko E, Frenette J (1999) "Đại thực bào xâm lược không góp phần chấn thương màng tế bào viêm" Tạp chí Sinh học Bạch cầu 65 (4): 492-498 PMID 10.204.578 S Schiaffino, Partridge T (2008)) xương Sửa chữa tái tạo Những tiến nghiên cứu trang 380 10 Brechot et al; Gomez, Elisa; Bignon, Hàng hải, KhallouLaschet, Jamila; Dussiot, Michael; Cazes, Aurélie; Alanio-Bréchot, Cécile; Durand, Mélanie et al (2008) Cao, Yihai ed "điều chế Nhà nước Kích hoạt Đại thực bào Bảo vệ mô từ hoại tử thời gian thiếu máu cục Limb quan trọng chuột thiếu thrombospondin-1- PLoS ONE (12): e3950 doi : 10.1371/journal.pone.0003950 PMC 2.597.179 PMID 19.079.608 / / Www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2597179/ 11 Tidball JG, Wehling-Henricks M (2007) "Các đại thực bào thúc đẩy sửa chữa màng tế bào tăng trưởng tái sinh sợi thời gian tải sửa đổi chuột thể" Tạp chí Sinh lý học 578 (Pt 1): 327-336 doi : 10.1113/jphysiol.2006.118265 PMC 2.075.127 PMID 17.038.433 / / Www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2075127/ 12 http://www.andrologyjournal.org/cgi/reprint/19/4/394 13 Ryan KJ, Ray CG (biên tập) (2004) Sherris Medical Microbiology (4th ed.) McGraw Hill ISBN 0-8385-8529-9 14 "Chikungunya bệnh: Nhiễm trùng-Associated Markers từ cấp tính đến giai đoạn mãn tính Arbovirus-Induced đau khớp" Lấy 2012/06/14 15 Lucas AD, Greaves DR (tháng 11 2001) "Xơ vữa động mạch: vai trò chemokine đại thực bào" chuyên gia Rev Mol Med (25): 1-18 doi : 10.1017/S1462399401003696 PMID 14.585.150 16 Sebastiaan Bol, Viviana Cobos-Jiménez, Neeltje Kootstra Angélique van 't Wout, tương lai Virus học, tháng năm 2011, Vol Dr.Andy Pozo 6, số 2, trang 187-208 http://www.futuremedicine.com/toc/fvl/6/2 17 Gary Stix (tháng năm 2007) "Một lửa ác tính" Scientific American: 18 www.macrophages.com/ ... protein sản xuất tế bào miễn dịch ảnh hưởng đến hành vi tế bào ảnh hưởng đến tương tác tế bào Ví dụ, đại thực bào trận chiến xâm lược vi sinh vật phát sinh để đáp ứng với IFN-γ, cytokine sản xuất phản... phương pháp điều trị tiểu thuyết thúc đẩy phản ứng miễn dịch chống vi m f/ Lành vết thương Vi c phát hành interleukin-4 để đáp ứng với tổn thương mơ khơng có kết đại thực bào chuyên vi c chữa lành... tổn thương vi m nhiều nguyên nhân khác Trong hội chứng đáp ứng vi m hệ thống nhiễm trùng huyết, đại thực bào phóng thích cytokine gây vi m mạnh, đóng vai trò quan trọng q trình bệnh sinh hội chứng

Ngày đăng: 19/11/2017, 21:00

TỪ KHÓA LIÊN QUAN

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w