Khám Tuyến giáp 2

KHÁM TUYẾN GIÁP ThS.BS Lê Kim Ngân NHẮC LẠI GiẢI PHẪU HỌC NHẮC LẠI GiẢI PHẪU HỌC NHẮC LẠI SINH LÝ HỌC NHẮC LẠI SINH LÝ HỌC • Tác dụng sinh lý hormon giáp -Sụt cân dù ăn ngon, đổ mồ nhiều, sợ nóng, hồi hộp, run tay, khó thở, mệt mỏi, bồn chồn, dễ cáu gắt, tính khí thất thường Tăng cung lượng tim -Gãy xương, tiêu chảy, yếu cơ, liệt Tăng nhu động ruột Tăng chuyển hóa chu kỳ, RL kinh nguyệt, bất lực Sinh nhiệt – Tăng trưởng xương – Trưởng thành hệ TKTW – – – – – Tăng hoạt động chuyển hóa lipid, glucid protein NHẮC LẠI SINH LÝ HỌC • Tác dụng sinh lý hormon giáp – Tăng trưởng xương – Trưởng thành hệ TKTW – – – – Tăng cung lượng tim Tăng nhu động ruột Tăng chuyển hóa Sinh nhiệt -Tăng cân, sợ lạnh, mệt mỏi, buồn ngủ, da tóc khơ, cường kinh -Bón, khàn tiếng, HC ống cổ tay, đau cứng cơ, điếc – Tăng hoạt động chuyển hóa lipid, glucid protein KHÁM TUYẾN GIÁP • Gồm phần – Các dấu hiệu phản ánh rối loạn chức TG – Tuyến giáp KHÁM TUYẾN GIÁP • CÁC DẤU HIỆU NGOẠI BIÊN CƯỜNG GIÁP - Run tay Mạch nhanh Rung nhĩ THA tâm thu Suy tim Tăng phản xạ gân c Yếu gốc chi Co mi Lồi mắt Lòng bàn tay son Hiện tượng ly móng (Onycholysis) Acropachy Phù niêm trước xương chày SUY GIÁP - Vẻ mặt suy giáp - Dấu hiệu “đuôi chân mày” - Thiếu máu - Tăng caroten máu - Nhịp chậm - Giảm phản xạ gân - Phù niêm - Tràn dịch đa màng - Thất điều tiểu não - Co cứng KHÁM TUYẾN GIÁP • TUYẾN GIÁP – Nhìn: • da vùng cổ, sẹo mổ, bướu giáp/nhân – Sờ: • • • • Tuyến giáp Đường phát nang giáp lưỡi Hạch cổ Khí quản ĐM cảnh – Gõ: • bướu giáp thòng? (Dấu Pemberton) – Nghe: • âm thổi/bướu giáp KHÁM TUYẾN GIÁP • Thyroid Status Examination - OSCE Guide [www.getlinkyoutube.com].mp4 ... chuyển hóa lipid, glucid protein KHÁM TUYẾN GIÁP • Gồm phần – Các dấu hiệu phản ánh rối loạn chức TG – Tuyến giáp KHÁM TUYẾN GIÁP • CÁC DẤU HIỆU NGOẠI BIÊN CƯỜNG GIÁP - Run tay Mạch nhanh Rung... cứng KHÁM TUYẾN GIÁP • TUYẾN GIÁP – Nhìn: • da vùng cổ, sẹo mổ, bướu giáp/ nhân – Sờ: • • • • Tuyến giáp Đường phát nang giáp lưỡi Hạch cổ Khí quản ĐM cảnh – Gõ: • bướu giáp thòng? (Dấu Pemberton)... SUY GIÁP - Vẻ mặt suy giáp - Dấu hiệu “đuôi chân mày” - Thiếu máu - Tăng caroten máu - Nhịp chậm - Giảm phản xạ gân - Phù niêm - Tràn dịch đa màng - Thất điều tiểu não - Co cứng KHÁM TUYẾN GIÁP