1. Trang chủ
  2. » Thể loại khác

...Phương Thị Hảo.pdf

8 119 0

Đang tải... (xem toàn văn)

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Nội dung

TRƯỜNG ĐẠI HỌ ỌC TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNG NG HÀ N NỘI KHOA KHÍ TƯỢNG T THỦY VĂN -o0o PHƯƠNG THỊ HẢO FRONT VÀ ĐỘNG NG LỰC L HỌC C PHÁT SINH FRONT Hà Nội, năm 2016 TRƯỜNG ĐẠI HỌ ỌC TÀI NGUYÊN VÀ MƠI TRƯỜNG NG HÀ N NỘI KHOA KHÍ TƯỢNG T THỦY VĂN -o0o PHƯƠNG THỊ HẢO FRONT VÀ ĐỘ ỘNG LỰC HỌC C PHÁT SINH FRONT Chuyên ngành: Khí tượng t học Mã ngành : D440221 Người hướng dẫn: TS Thái Thị Thanh Minh Hà Nội, năm 2016 LỜI CẢM ƠN Em xin dành lời tri ân biết ơn tới thầy khoa Khí tượng Thủy văn – Trường Đại học Tài nguyên Môi trường Hà Nội, thầy cô giảng dạy tạo điều kiện tốt cho chúng em suốt trình học tập, nghiên cứu trường Em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới Thạc sĩ Phạm Minh Tiến, công tác khoa Khí tượng Thủy văn – Trường Đại học Tài nguyên Môi trường Hà Nội, đồng thời giáo viên chủ nhiệm chúng em, người thầy luôn đồng hành, hỗ trợ giúp đỡ chúng em mặt suốt năm học tập trường đại học Em xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Tiến Sĩ Thái Thị Thanh Minh, công tác Bộ mơn Biến đổi Khí hậu Phát triển Bền vững - Trường Đại học Tài nguyên Mơi trường Hà Nội Cơ hướng dẫn, tận tình bảo, tạo điều kiện thuận lợi cho em suốt q trình hồn thành đồ án tốt nghiệp Nếu khơng có hướng dẫn, lời góp ý đồ án em khó hồn thành Do bước đầu việc nghiên cứu khoa học, hạn chế kiến thức kinh nghiệm nên thân em khó tránh khỏi thiết sót q trình nghiên cứu, viết đồ án Em mong nhận ý kiến đóng góp quý giá từ thầy cô bạn để đồ án em hoàn thiện Em xin chân thành cảm ơn ! MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC HÌNH VẼ MỞ ĐẦU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN VỀ FRONT 1.1 Định nghĩa front 1.2 Phân loại front khí 1.2.1 Front lạnh 1.2.2 Front nóng 1.2.3 Front cố tù 1.2.4 Front tĩnh 1.3 Front lạnh ảnh hưởng đến Việt Nam 1.4 Động lực học phát sinh front 1.4.1 Hàm sinh front 1.4.2 Hoàn lưu cắt ngang front 12 CHƯƠNG 2: SỐ LIỆU VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 16 2.1 Nguồn số liệu 16 2.1.1 Số liệu phân tích lại 16 2.1.2 Thống kê đợt khơng khí lạnh 16 2.2 Phương pháp nghiên cứu 19 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ VÀ NHẬN XÉT 21 3.1 Giá trị hàm sinh front F đợt GMĐB 21 3.2 Phân bố tần suất hàm F mực 1000mb, 850mb, 700mb, 500mb 30 KẾT LUẬN VÀ NHẬN XÉT 34 TÀI LIỆU THAM KHẢO 35 PHỤ LỤC 37 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Giải nghĩa GMĐB Gió mùa Đơng Bắc KKL Khơng khí lạnh KKK Khối khơng khí KKLTC Khơng khí lạnh tăng cường NCEF/NCAR Trung tâm Quốc gia Dự báo Môi trường-Trung tâm Quốc gia nghiên cứu Khí Hoa Kỳ DANH MỤC HÌNH VẼ Hình 1.1 Front khí Hình 1.2 Các loại front: a) Front lạnh; b) Front nóng; c) Front tĩnh; d) Front cố tù nóng; e) Front cố tù lạnh Hình 1.3 Sơ đồ mặt cắt ngang lý tưởng vector gió bề mặt (mũi tên màu đen), đường đẳng nhiệt (đường đứt màu đỏ) vùng front nóng giai đoạn đầu (a) giai đoạn sau 24h (b) 10 Hình 1.4 Thành phần hợp lưu sinh front giai đoạn đầu (a) giai đoạn sau 24h (b) 10 Hình 1.5 Sơ đồ mặt cắt ngang lý tưởng thể thành phần nghiêng trục front Đường đứt đường đẳng entropi, mũi tên màu đỏ thể chuyển động thẳng đứng giai đoạn đầu (a), giai đoạn sau (b) 11 Hình 1.6 Sơ đồ mặt cắt ngang lý tưởng thể tác động đốt nóng phi đoạn nhiệt đến sinh/tan front Đường đứt (đường đẳng entropi), bao phủ mây (vùng xám) giai đoạn đầu (a), giai đoạn sau (b) 11 Hình 1.7 Trường biến dạng với trục x trục nén trục y trục giãn Quá trình sinh front (a) tan front (b) 12 Hình 1.8 Sơ đồ biểu diễn hợp lưu sinh front với véc tơ Q cho a) thời gian đầu, b) thời gian sau c) mặt đẳng entropi cắt ngang với hoàn lưu phi địa chuyển, đường đứt nét (đẳng entropi), mũi tên đỏ (véc tơ gió ngang), mũi tên dày (véc tơ Q) 13 Hình 3.1 Phân bố HGT (đường màu đen), hàm sinh front F (phủ màu), mực: 1000mb (a); 850mb (b); 700mb (c); 500mb (d), ngày 18/02/2014 22 Hình 3.2 Phân bố trường nhiệt T (đường màu tím), hàm sinh front F (phủ màu) véc tơ Q (mũi tên màu đỏ) mực: 1000mb (a); 850mb (b); 700mb (c); 500mb (d), ngày 18/02/2014 23 Hình 3.3 Phân bố HGT (đường đậm màu đen), hàm sinh front F (phủ màu), mực: 1000mb (a); 850mb (b); 700mb (c); 500mb (d) ngày 07/01/2015 24 Hình 3.4 Phân bố trường nhiệt T (đường màu tím), hàm sinh front F (phủ màu) véc tơ Q (mũi tên màu đỏ), mực: 1000mb (a); 850mb (b); 700mb (c); 500mb (d) ngày 07/01/2015 25 Hình 3.5 Phân bố HGT (đường đậm màu đen), hàm sinh front F (phủ màu), mực: 1000mb (a); 850mb (b); 700mb (c); 500mb (d) ngày 20/04/2015 27 Hình 3.6 Phân bố trường nhiệt T (đường màu tím), hàm sinh front F (phủ màu) véc tơ Q (mũi tên màu đỏ), mực: 1000mb (a); 850mb (b); 700mb (c); 500mb (d) ngày 20/04/2015 28 Hình 3.7 Biểu đồ tần số hàm F đợt GMĐB mạnh mực 1000mb, 850mb, 700mb, 500mb 30 Hình 3.8 Biểu đồ tần suất xuất giá trị hàm F (109 K m-1 s-1) đợt GMĐB trung bình mực 1000mb, ... PHƯƠNG TRÌNH VÀ HÀM SỐ BẬC 4 I. CÁCH GIẢI PHƯƠNG TRÌNH BẬC BỐN Ta thường gặp các dạng đặc biệt sau : Dạng 1: Phương trình trùng phương ax 4 + bx 2 + c = 0 (1) Đặt t = x 2 , ta có phương trình : at 2 + bt + c = 0 (1’) Nghiệm dương của (1’) ứng với 2 nghiệm của (1) Vậy điều kiện cần và đủ để (1) có nghiệm là phương trình (1’) có ít nhất một nghiệm không âm. ax 4 + bx 2 + c = 0 (a ≠ 0) ⇔ 2 2 0 () 0 tx ft at bt c ⎧ =≥ ⎨ = ++= ⎩ t = x 2 ⇔ x = ± t (1) có 4 nghiệm ⇔(1 / ) có 2 nghiệm dương ⇔ ; ⎪ ⎩ ⎪ ⎨ ⎧ > > >Δ 0S 0P 0 (1) có 3 nghiệm ⇔(1 / ) có 1 nghiệm dương và 1 nghiệm bằng 0 ⇔ ⎩ ⎨ ⎧ > = 0S 0P (1) có 2 nghiệm ⇔(1 / ) có 1 nghiệm dương ⇔ P < 0 hay ; 0 /2 0S Δ= ⎧ ⎨ > ⎩ (1) có 1 nghiệm ⇔( (1 / ) có nghiệm thỏa t 1 < 0 = t 2 ) hay ( (1 / ) có nghiệm thỏa t 1 = t 2 = 0 ) ⇔ hay 0 0 P S = ⎧ ⎨ < ⎩ 0 /2 0S Δ= ⎧ ⎨ = ⎩ (1) vô nghiệm ⇔(1 / ) vô nghiệm hay ( 1 / ) có 2 nghiệm âm ⇔ Δ < 0 ∨ ⇔ Δ < 0 ∨ ⎪ ⎩ ⎪ ⎨ ⎧ < > ≥Δ 0S 0P 0 0 0 P S > ⎧ ⎨ < ⎩ ( 1 ) có 4 nghiệm là CSC ⇔ ⎩ ⎨ ⎧ = << 12 21 t3t tt0 Giải hệ pt : ⎪ ⎩ ⎪ ⎨ ⎧ = += = 21 21 12 t.tP ttS t9t Dạng 2 : Phương trình bậc 4 có tính đối xứng : ax 4 + bx 3 + cx 2 + bx + a = 0 (2) * Nếu a = 0, ta có phương trình x(bx 2 + cx + b) = 0 * Nếu a ≠ 0, ta có phương trình tương đương : 0c x 1 xb x 1 xa 2 2 =+ ⎟ ⎠ ⎞ ⎜ ⎝ ⎛ ++ ⎟ ⎠ ⎞ ⎜ ⎝ ⎛ + Đặt t = x + x 1 phương trình cho viết thành a(t 2 – 2) + bt + c = 0 (2’) với ⏐t⏐≥ 2 Chú ý : Khi khảo sát hàm số : t = x + x 1 , ta có : * Một nghiệm lớn hơn 2 của phương trình (2’) sẽ tương ứng với 2 nghiệm dương của phương trình (2). * Một nghiệm nhỏ hơn 2 của phương trình (2’) sẽ tương ứng với 2 nghiệm âm của phương trình (2) * Một nghiệm t = 2 của phương trình (2’) sẽ tương ứng với nghiệm x = 1 của phương trình (2) * Một nghiệm t = – 2 của phương trình (2’) sẽ tương ứng với nghiệm x = – 1 của phương trình (2) * phương trình t = x + x 1 vô nghiệm khi ⏐t⏐< 2 Dạng 3 : ax 4 + bx 3 + cx 2 – bx + a = 0 (3) * Nếu a = 0, ta có phương trình x(bx 2 + cx – b) = 0 * Nếu a ≠ 0, có phương trình tương đương 0c x 1 xb x 1 xa 2 2 =+ ⎟ ⎠ ⎞ ⎜ ⎝ ⎛ −+ ⎟ ⎠ ⎞ ⎜ ⎝ ⎛ + Đặt t = x – x 1 , phương trình cho viết thành : a(t 2 + 2) + bt + c = 0 (3’) với t ∈ R. Chú ý : phương trình t = x – x 1 có 2 nghiệm trái dấu với mọi t Dạng 4 : (x + a) 4 + (x + b) 4 = c (C) Đặt t = 2 ba x + + , t ∈ R thì với α = 2 ba − pt (C) viết thành : (t – α) 4 + (t + α) 4 = c ⇒ phương trình trùng phương đã biết cách giải và biện luận. Dạng 5 : (x + a)(x + b)(x + c)(x + d) = e với a + b = c + d. Đặt : t = x 2 + (a + b)x. Tìm đk của t bằng BBT. I I . TRỤC ĐỐI XỨNG CỦA HÀM BẬC 4 Cho hàm bậc 4 : y = ax 4 + bx 3 + cx 2 + dx + c có đồ thò (C). Giả sử a > 0, (C) có trục đối xứng nếu ta tìm được các số α, β, γ, m sao cho : ax 4 + bx 3 + cx 2 + dx + e = (αx 2 + βx + γ) 2 + m ∀x ∈ R. Dùng đồng nhất thức cho ta có được các hệ số α, β, γ, m. III . CỰC TRỊ CỦA HÀM BẬC BỐN TRÙNG PHƯƠNG : y = ax 4 + bx 2 + c y’ = 4ax 3 + 2bx y’ = 0 ⇔ 2x(2ax 2 + b) = 0 ⇔ x ax b = += ⎡ ⎣ ⎢ ⎢ 01 20 2 () () 2 3 1. Hàm số có 3 cực trò ⇔ (2) có 2 nghiệm phân biệt khác 0 ⇔ a.b < 0 2. Hàm số có đúng 1 cực trò ⇔ (2) vô nghiệm hoặc có nghiệm kép hoặc có nghiệm bằng 0. ⇔ avàb a vàab =≠ ≠≥ ⎡ ⎣ ⎢ 00 00 IV.CỰC TRỊ HÀM BẬC BỐN DẠNG : y = ax 4 + bx 3 + cx 2 + d y’ = 4ax 3 + 3bx 2 + 2cx y’ = 0 ⇔ x(4ax 2 + 3bx + 2c) = 0 ⇔ x ax bx c = ++= ⎡ ⎣ ⎢ ⎢ 0 4320 2 () 1. Khi a > Đình chỉ hoạt động Trung tâm học tập cộng đồng tại xã, phường, thị trấn. Thông tin Lĩnh vực thống kê: Giáo dục và Đào tạo Cơ quan có thẩm quyền quyết định: Ủy ban nhân dân quận - huyện Cơ quan trực tiếp thực hiện TTHC: Phòng Giáo dục và Đào tạo quận – huyện Cơ quan phối hợp (nếu có): Phòng Nội vụ quận – huyện Cách thức thực hiện: Trụ sở cơ quan hành chính Thời hạn giải quyết: 30 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ Đối tượng thực hiện: Tất cả TTHC yêu cầu trả phí, lệ phí: Không Kết quả của việc thực hiện TTHC: Quyết định hành chính Ghi rõ ________________ Các bước Tên bước Mô tả bước 1. Bước 1 Ủy ban nhân dân phường – xã, thị trấn lập biên bản Trung tâm học tập cộng đồng xã, thị trấn vi phạm quy định tại điểm a, điểm b, khoản 1, Điều 9, chương 2 theo qui chế của của Quyết định số 09/2008/QĐ-BGD-ĐT ngày 24/03/2008 của Bộ trưởng Bộ Giáo dục và Đào tạo; 2. Bước 2 Phòng Giáo dục Đào tạo quận - huyện tổ chức kiểm tra, xác nhận lý do đình chỉ hoạt động đối với trung tâm học tập cộng động phường -xã, thị trấn và trình Chủ tịch Ủy ban nhân dân quận – huyện xem xét, ra quyết định; 3. Bước 3 Sau thời gian đình chỉ, nếu các nguyên nhân dẫn đến việc đình chỉ được khắc phục thì Phòng Giáo dục và Đào tạo trình Chủ tịch Ủy ban nhân dân quận - huyện căn cứ vào biên bản xác nhận của Tên bước Mô tả bước các cơ quan chức năng để xem xét, quyết định cho phép trung tâm học tập cộng đồng hoạt động trở lại Hồ sơ Thành phần hồ sơ 1. Biên bản của Ủy ban nhân dân phường – xã, thị trấn 2. Biên bản của Trưởng Phòng Giáo dục và Đào tạo quận – huyện tổ chức thanh tra hoạt động của trung tâm học tập cộng đồng, lấy ý kiến của các tổ chức có liên quan và nhân dân trên địa bàn . Nếu có căn cứ để đình chỉ hoạt động theo qui định tại khỏan 1 Điều 9, Phòng Giáo dục – Đào tạo trình Chủ tịch Ủy ban nhân dân quận - huyện quyết định đình chỉ hoạt động trung tâm học tập cộng đồng phường - xã, thị trấn . 3. Công văn đề nghị đình chỉ hoạt động trung tâm học tập cộng đồng của Phòng giáo dục và đào tạo quận - huyện. Số bộ hồ sơ: 04 (bộ) Yêu cầu Yêu cầu hoặc điều kiện để thực hiện TTHC: Không Giáo trình tài nguyên nước Nguyễn Thị Phương Loan NXB Đại học quốc gia Hà Nội 2005, 111 Tr. Từ khoá: tài nguyên nước, nguồn nước tự nhiên, khái niệm tài nguyên nước, nguồn gốc nước tự nhiên, tính chất, ý nghĩa của nước, cân bằng nước, tuần hoàn nước, phân bố của nước, sông ngòi, tài nguyên nước sông, nghiên cứu về sông ngòi, tài nguyên nước hồ, hồ chưa, nghiên cứu về hồ, tài nguyên nước việt nam, hồ đầm việt nam, hồ đầm. Tài liệu trong Thư viện điện tử ĐH Khoa học Tự nhiên có thể được sử dụng cho mục đích học tập và nghiên cứu cá nhân. Nghiêm cấm mọi hình thức sao chép, in ấn phục vụ các mục đích khác nếu không được sự chấp thuận của nhà xuất bản và tác giả. Mục lục CHƯƠNG 1 KHÁI NIỆM CHUNG VỀ TÀI NGUYÊN NƯỚC 7 1.1 Thế nào là tài nguyên nước? .7 1.2 Nguồn gốc nước tự nhiên 10 1.3 Thể tồn tại của nước, tính chất và ý nghĩa 10 1.4 Tuần hoàn nước tự nhiên .11 1.5 Cân bằng nước .12 1.6 Quy luật phân bố nước theo không gian .14 1.7 Quy luật biến động nước theo thời gian 17 1.7.1 Tính chu kỳ 17 1.7.2 Tính ngẫu nhiên TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNG HÀ NỘI KHOA CÔNG NGHỆ THÔNG TIN SINH VIÊN: NGUYỄN THỊ PHƯƠNG HẢO XÂY DỰNG PHẦN MỀM QUẢN LÝ TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN TẠI ĐẠI HỌC TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNG HÀ NỘI Hà Nội, tháng năm 2015 TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNG HÀ NỘI KHOA CÔNG NGHỆ THÔNG TIN SINH VIÊN:NGUYỄN THỊ PHƯƠNG HẢO XÂY DỰNG PHẦN MỀM QUẢN LÝ TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN TẠI ĐẠI HỌC TÀI NGUN VÀ MƠI TRƯỜNG HÀ NỘI Chun ngành: Cơng nghệ thông tin Mã ngành: CÁN BỘ HƯỚNG DẪN TH.S: NGUYỄN ANH THƠ Hà Nội, tháng năm 2015 LỜI CAM ĐOAN Tơi Xin cam đoan: Tồn nội dung đồ án tốt nghiệp “Xây dựng phần mềm quản lý tài liệu trực tuyến Đại Học Tài Nguyên Môi Trường Hà Nội” Do tự học tập từ giảng môn học Quý thầy cô, nghiên cứu Internet,sách báo, tài liệu ngồi nước có liên quan Khơng chép hay sử dụng làm khác Tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm lời cam đoan trước q thầy nhà trường Hà Nội Ngày 10 tháng 06 năm 2015 NGƯỜI CAM ĐOAN Nguyễn Thị Phương Hảo LỜI CẢM ƠN Được đồng ý khoa Công nghệ thông tin trường Đại học Tài Nguyên Môi trường Hà Nội thầy giáo hướng dẫn Th.S Nguyễn Anh Thơ thực đề tài khóa luận tốt nghiệp “Xây dựng phần mềm quản lý tài liệu trực tuyến Đại Học Tài Nguyên Mơi Trường Hà Nội” Để hồn thành khóa luận xin chân thành cảm ơn Quý thầy khoa Cơng nghệ thơng tin tận tình hướng dẫn giảng dạy suốt trình học tập rèn luyện Trường Đại hoc Tài Nguyên Môi trường Hà Nội Xin chân thành cảm ơn thầy giáo hướng dẫn Th.S Nguyễn Anh Thơ tận tình hướng dẫn, chỉnh sửa nội dung khóa luận suốt q trình từ xây dựng, hồn thiện đề cương sơ hồn thành khóa luận tốt nghiệp Mặc dù có hiều cố gắng để thực đề tài cách hoàn chỉnh Song số hạn chế kiến thức, kinh nghiệm nên khơng thể tránh khỏi thiếu sót định mà thân chưa thấy Vậy mong góp ý Q thầy,Cơ để khóa luận hồn chỉnh Một lần tơi xin chân thành cảm ơn! Hà Nội ngày 10 tháng 06 năm 2015 NGƯỜI VIẾT Nguyễn Thị Phương Hảo DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT Thuật ngữ Định nghĩa CNTT Công nghệ thông tin CNPM Công nghệ phần mềm CSDL Cơ sở liệu QLTLTT Quản lý tài liệu trực tuyến HT Hệ thống Giải thích Nơi lưu trữ thơng tin cho phép truy cập MỤC LỤC MỤC LỤC MỞ ĐẦU CHƯƠNG I GIỚI THIỆU TỔNG QUAN 1.1 Khảo sát thực trạng hệ thống thư viện số trường Đại học Tài nguyên Môi trường Hà Nội 1.2 Yêu cầu hệ thống QLTLTT 1.2.1 Yêu cầu chức 1.2.2 Yêu cầu phi chức 1.2.3 Yêu cầu hệ thống 1.3 Phân quyền hệ thống 1.4 Phân tích yêu cầu hệ thống 1.5 Kết hệ thống mang lại 12 CHƯƠNG II 13 THIẾT KẾ Làm thế nào để có thể Làm thế nào để có thể đưa ra chẩn đoán ? đưa ra chẩn đoán ? TIEÁP CAÄN BEÄNH NHAÂN BS PHẠM THỊ HẢO MỤC TIÊU 1.Hiểu được tiếp cận BN là gì 2.Biết cách làm chẩn đoán bệnh 3.Biết tiếp cận BN về tiêu hóa 4.Biết tiếp cận BN về gan mật TIEÁP CAÄN ÑEÅ LAØM GÌ ? TÌM TRIEÄU CHÖÙNG CHAÅN ÑOAÙN ÑIEÀU TRÒ TÌM TRIỆU CHỨNG TỪ ĐÂU ? 4 phần 1.Hỏi bệnh sử = TC cơ năng 2.Khám lâm sàng = TC thực thể 3.Các xét nghiệm sinh hoá 4.Các PP chẩn đoán hình ảnh 1. Hỏi bệnh sử làm lộ ra triệu chứng  đưa ra vấn đề của BN 2. Đặt giả thuyết : đưa ra 1 danh sách những bệnh có thể xảy ra dựa vào TC của BN ( dựa vào vấn đề của BN ) 3. Khám BN để tìm những dấu hiệu của những bệnh có thể xảy ra ( qua gợi ý của bệnh sử ) 4. Kiểm tra các giả thuyết dựa vào các dấu hiệu tìm được trong suốt quá trình khám thực thể 5. Chọn XN cận lâm sàng có độ nhạy và độ chuyên biệt thích hợp để đánh giá các giả thuyết CHẨN ĐOÁN CHẨN ĐOÁN ( tiếp ) 6. Chọn các PP chẩn đoán hình ảnh hay các PP khác để đánh giá giả thuyết 7. Sửa đổi danh sách về giả thuyết các bệnh có thể xảy ra ( chẩn đoán phân biệt ) dựa vào những manh mối đã tìm được từ từng PP trên 8. Quyết đònh chẩn đoán bằng cách đối chiếu các TC và dấu hiệu tìm được với TC của bệnh được đưa vào giả thuyết 9. Nếu chẩn đoán vẫn chưa rõ , xem lại danh sách về các vấn đề TC và dấu hiệu của BN chưa giải thích được , các kết quả XN sinh hóa , hình ảnh ,… Cách chẩn đoán Dựa vào chẩn đoán phân biệt nghó tới để thu thập thông tin Dựa vào chẩn đoán phân biệt nghó tới để thu thập thông tin “ “ Hãy tìm, sẽ thấy “ Hãy tìm, sẽ thấy “ Từ những TC cơ năng của BN, nhận ra những TC thực thể có Từ những TC cơ năng của BN, nhận ra những TC thực thể có thể khái quát được vấn đề của BN với độ chuyên biệt cao thể khái quát được vấn đề của BN với độ chuyên biệt cao nhất nhất Tìm ra những nét đặc trưng của bệnh nghó tới ( có hoặc Tìm ra những nét đặc trưng của bệnh nghó tới ( có hoặc không có một số TC có thể giúp thu hẹp chẩn đoán ) không có một số TC có thể giúp thu hẹp chẩn đoán ) What is spoken of as a “ clinical picture “ is not just a photograph of a man sick in bed; it is an impressionistic painting of the patient surrounded by his home, his work, his relations, his friends, his joys, sorrows, hopes and fears. Francis Weld Peabody 1881 -1927 [...]... nguyên nhân là gì ? Giả thiết 2: không phải bụng ngoại khoa, nguyên nhân gì? Khám tìm dấu gì? TIẾP CẬN BỆNH NHÂN VỀ TIÊU HOÁ TIẾP CẬN BỆNH NHÂN VỀ TIÊU HOÁ I.ĐẠI CƯƠNG -Bệnh về tiêu hoá khá phổ biến -Bệnh có khi nhẹ và tự hạn chế, có khi nặng và kéo dài -Có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi -Nguyên nhân do tổn thương ở ống tiêu hoá và tuyến phụ thuộc hay do rối loạn cơ năng/thực thể của các cơ quan khác -Tiếp cận. .. Sinh thiết ruột non - Ion đồ máu - Cholesterol /máu v.v… TIẾP CẬN BỆNH NHÂN VỀ GAN MẬT TIẾP CẬN BỆNH NHÂN VỀ GAN MẬT I.ĐẠI CƯƠNG • Bệnh lý gan và đường mật có thể trực tiếp gây ra các triệu chứng làm BN chú ý và đi khám • TC khác ( không phải gan mật ) có thể là đầu mối giúp phát hiện bệnh II.KHAI THÁC BỆNH SỬ a Chú ý : tuổi, phái tính của BỆNH NHÂN b Triệu chứng: -đau hạ sườn phải -buồn nôn, nôn -vàng... -phân nhạt màu -ngứa -phát ban -đau khớp -ói ra máu -bụng to -dấu hiệu bệnh não-gan -phù c Uống rượu : Từ khi nào, lượng rượu uống mỗi ngày,… d Tiếp xúc với viêm gan e Tiền căn bệnh lý: -dùng thuốc gây độc cho gan -những lần phẫu thuật trước đây -bệnh lý sỏi mật -viêm tụy -khác : đái TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNG HÀ NỘI KHOA KHÍ TƯỢNG THỦY VĂN PHẠM THỊ HẢO NGHIÊN CỨU DỰ BÁO RÉT ĐẬM RÉT HẠI TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH LẠNG SƠN Hà Nội – 2016 TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÀI NGUN VÀ MƠI TRƯỜNG HÀ NỘI KHOA KHÍ TƯỢNG THỦY VĂN PHẠM THỊ HẢO NGHIÊN CỨU DỰ BÁO RÉT ĐẬM RÉT HẠI TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH LẠNG SƠN Chuyên ngành: Khí tượng học Mã ngành: D440221 Người hướng dẫn: PGS TS Nguyễn Viết Lành Hà Nội – 2016 LỜI CAM ĐOAN Em xin cam đoan nghiên cứu riêng em hướng dẫn khoa học PGS TS Nguyễn Viết Lành Các nội ... -o0o PHƯƠNG THỊ HẢO FRONT VÀ ĐỘ ỘNG LỰC HỌC C PHÁT SINH FRONT Chuyên ngành: Khí tượng t học Mã ngành : D440221 Người hướng dẫn: TS Thái Thị Thanh Minh Hà Nội, năm 2016 LỜI... chúng em mặt suốt năm học tập trường đại học Em xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Tiến Sĩ Thái Thị Thanh Minh, công tác Bộ môn Biến đổi Khí hậu Phát triển Bền vững - Trường Đại học Tài nguyên

Ngày đăng: 04/11/2017, 20:18

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w