Khủng hoảng tâm lý ở tuổi trung niên

- Khủng hoảng tuổi trung niên nằm trong tâm lý tuổi trung niên mà bất kỳ một người nào cũng phải trải qua trong cuôc đời .Nó là giai đoạn mà mỗi người trưởng thành đã đạt tới đỉnh cao trong sự nghiệp ,gia đình các mối quan hệ xã hội ,nhưng không tránh khỏi những xung đột tâm lý của bản thân .

MỤC LỤC

I PHẦN MỞ ĐẦU

I.1 Lý do chọn đề tài

I.2 Đối tượng nghiên cứu

I.3 Mục đích nghiên cứu

II PHẦN NỘI DUNG

II.1 Tổng quan về vấn đề nghiên cứu

II.1.1 Tổng quan về vấn đề nghiên cứu về khủng hoảng tâm lý

II.1.2 Tổng quan về vấn đề nghiên cứu về khủng hoảng tâm lý tuổitrung niên

II.2 Các khái niệm cơ bản

II.2.1 Khủng hoảng tâm lý

II.2.2 Khủng hoảng tâm lý tuổi trung niên

II.3 Nghiên cứu khủng hoảng tâm lý tuổi trung niên

II.3.1 Nữ trung niên

II.3.1.1 Giai đoạn mãn kinh và ảnh hưởng của nó với tâm lý phụ nữtuổi trung niên

II.3.1.2.Những khó khăn tâm lý cua phụ nữ tuổi trung niên

II.3.2 Nam trung niên

II.3.2.1Những thay đổi thể chất và ảnh hưởng của nó đến tâm lý namtrung niên

II.3.2.2 Những khó khăn tâm lý cua nam trung niên

III.KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ

III.1 Kết luận

III.2 Khuyến nghị

IV DANH MỤC THAM KHẢO

I, PHẦN MỞ ĐẦU

I.1 Lý do chọn đề tài

- Khủng hoảng tuổi trung niên nằm trong tâm lý tuổi trung niên màbất kỳ một người nào cũng phải trải qua trong cuôc đời Nó là giai đoạn màmỗi người trưởng thành đã đạt tới đỉnh cao trong sự nghiệp ,gia đình cácmối quan hệ xã hội ,nhưng không tránh khỏi những xung đột tâm lý của bảnthân Ở thời kỳ đầu của giai đoạn này ở cả nam giới và nữ giới ,người tathường quan sát thấy những biểu hiện của khủng hoảng giữa đời “theo sốliệu của hiệp hội khoa học flandri” ,có khoảng 20% bệnh nhân tới bệnh việnvới căn bệnh khủng hoảng tâm lý giữa đời “dấu hiệu đặc trưng của nó làhiện tượng mất ngủ ,trằn trọc thất vọng ,chán chường ,thờ ơ lãnh cảm vớicuộc sống có người tĩnh tâm nhìn lại mình ,tự suy xét những thành bại trongcuôc đời người thành đạt cảm thấy mãn nguyện ,kẻ thất bại thấy chuaxót,nuối tiếc một thời tuổi trẻ và những cơ hội mà mình bỏ lỡ họ muốn làmlại nhưng thấy đã quá muộn và cảm thấy tuơng lai ảm đạm

Ở những người bị “khủng hoảng giữa đời người trong giai đoạn nàythường diễn ra một cuộc đấu tranh nội tâm rất quyết liệt ,một sự giằng xégữa những cái thuộc về bả chất, bản tính con người thật và bên kia là mặtđóng kịch mà anh ta đã mang để tồn tại khi con người thật trong anh bắt đầutrỗi dậy và chiến thắng lúc đó chấm dứt khủng hoảng

Nhà tâm lý học Hà Lan Mactin bot viết :đây là hiện tượng đang xẩy

ra đồi với mỗi người,không ,kể cả nam và nữ giai đoạn khủng hoảng giúpcon người nhìn lại mình ,nắm bắt những gì thuộc chân lý,giúp con người rút

ra những bài học cho riêng mình

Khi đã trải qua giai đoạn khủng hoảng ,những con người thuộc lứatuổi trung niên tập trung sức lực đấu tranh cho lao động sáng tạo trong nghềnghiệp cũng như trong hoạt động xã hội rất đa dang và phong phú.có thẻ nóiđây là giai đoạn chín của tài năng con người do một quá trinh học tập lâu dàiđươc tích lũy việc nghiên cứu khủng hoảng tuổi trung niên giúp cho việcđưa ra các biên pháp giúp đỡ những khó khăn tâm lý lứa tuổi để giảm bớtnhững ảnh hưởng của nó đến công tác và sự cống hiến của họ cho xã hội,sựphát triển của xã hội.qua đó người trung niên cũng hiểu được bản thân mìnhhơn ,đối diện trực tiếp với cơn khủng hoảng tự giúp đỡ bản thân

Vấn đề khủng hoảng tuổi trung niên còn ít người nghiên cứu trênthưc tế ,những vấn đề khó khăn của người trung niên rất cần sự quantâm ,giúp đỡ của gia đình và xã hội thực tế ở Việt Nam chỉ có một số tàiliệu về vấn đề này,đa số tài liệu là của nước ngoài Một số ít dịch ra tiếngviệt nhưng đây là những nghiên cứu dựa trên lứa tuổi trung niên củaphương tây ,do sự khác nhau về văn hóa nên đời sống tâm lý có điểm khácbiệt so với lứa tuỏi trung niên ở Việt Nam đối tựong mà chúng ta đang

nghiên cứu và đề cập tới Do xã hội lối sống,phong tục tập quán Việt Nam

có những nét đặc trưng riêng cho nên xung đột tâm sinh lý lứa tuổi trungniên cần được nghiên cứu

Nghiên cứu khủng hoảng tâm lý tuổi trung niên tao ra cơ sở góp phầncho sự phảt triển tâm lý học phát triển Việt Nam nói riêng và tâm lý học nóichung

I.2,ĐỐI TỰỢNG NGHIÊN CỨU

Đối tương nghiên cúu của đề tài là khủng hoảng tuổi trung niên cụ thể

là lý giải nguyên nhân gây ra khủng hoảng ,biểu hiện của khủng hoảng vàmột số biện pháp khăc phục,khủng hoảng do giai đoạn mãn kinh của phụ nữ(tiền mãn kinh 45-60 tuỏi ) mãn kinh thực sự (50-55 tuổi) và sau mãn kinh(55-60 tuổi):khủng hoảng ở nam giới do các nguyên nhân thể chất và ảnhhưởng từ các quan hệ xã hội

I.3, MỤC ĐÍCH NGHIÊN CỨU

Nghiên cứu khủng hoang tuổi trung niên nhằm mục đích :

+ Nâng cao nhân thức của các thành viên trong gia đình và xã hội vềvấn đề này

+ Nâng cao nhận thức của ngươi trung niên về các vấn đề tâm lý củamình duới góc độ khoa học

+ Góp phân vào viêc phát triển công trình nghiên cứu tâm lý tuổitrung niên

+ Giúp cho việc đưa ra các biện pháp khoa học nhằm hạn chế khókhăn tâm lý của lưá tuổi trung niên

II B NỘI DUNG

II 1 Tổng quan về vấn đề nghiên cứu

II 1.1 Tổng quan về vấn đề nghiên cứu khủng hoảng tuổi trung niên Khủng hoảng tâm lý hay khủng hoảng lứa tuổi đã được tâm lý họcquan tâm từ khá sớm Hiện nay trên thế giới các nhà tâm lý học tiến hànhnhiều công trình thực nghiệm và công trình nghiên cứu về khủng hoảng lứatuổi ở hầu hết tất cả các độ tuổi từ sơ sinh đến giai đoạn về già.Đại diện tiêubiểu có L.X vugotxki ông nghiên cứu các giai đoạn khủng hoảng trẻ em.trên

cơ sở phân tích biện chứng của lứa tuổi và vị trí khủng hoảng trong quá trìnhphát triển nói chung.L.X vugôtxki cho rằng sự phát triển của cá nhân là quátrình đều đặn của sự thay đổi giai đoạn ổn định và giai đoạn khủng hoảnglứa tuổi.Sự khác biệt giữa 2 giai đoạn này đựoc L.X.vưgôtxki phân tích trên

cơ sở tình hình xã hội của sự phát triển.trong đó giai đoạn ổn định được xácđịnh bằng sự hài hòa giữa môi trường và thái độ chủ thể với môi trường.Còngiai đoạn khủng hoảng diễn ra trong thời gian ngắn(vài tháng ,một năm hoặcnhiều hơn là 2 năm) và tập trung vào những thay đổi chủ yếu nhất,dữ dộinhất trong nhân cách.Như vậy,theo L.X.vưgôtxki,khủng hoảng là thay đổi

của những đỉnh điểm nhỏ được tích lũy lại từ những căng thẳng của giaiđoạn ổn định xảy ra trước đó.Một luận điểm nữa cũng rất quan trọng củaL.X.vưgôtxki về giai đoạn khủng hoảng lứa tuổi là dấu hiệu của nó.Triệuchứng khó giáo dục chính là những dấu hiệu của sự chuyển nghiên cứu củanhiều nhà tâm lý học L.I.Bozovich; T.V.Đuranôva; Đ.B.Encônhim.

Theo LX.vưgotxki giai đoạn bước ngoặt của sự phát triển có đặcđiểm “sự thu hẹp”,”sự biến mất” cùng cái cũ “sự xuất hiện cái mới”.Trongphát triển diễn ra là phải đồng thời với sự thu hẹp hay biến mất của cái cũ,là

sự phủ nhận những mối quan hệ cũ và do đó kéo theo những biểu hiệnmang tính tiêu cực Nếu cho rằng khủng hoảng là sự thống nhất giữa hai quátrình xây dựng và phá hủy thì có thể nói khủng hoảng như là 1 quy luật tấtyếu của sự phát triển

Khủng hoảng tâm lý còn được tâm lý học nghiên cứu và theo thuyếthoạt động thì khủng hoảng lứa tuổi là thời điểm chuyển đổi của hoạt độngchủ đạo và hệ thống các mối quan hệ xã hội mới

Tiếp theo,nghiên cứu của A.N.Lêonchiep trong tâm lý học Liên Xôxuất hiện những quan điểm về xung đột như là dấu hiệu của sự chuyển tiếplứa tuổi.Dấu hiệu này bao gồm phản ứng dữ dội của đứa trẻ đối với tác độngkhông tương thích về giáo dục từ phía người lớn

Các nghiên cứu về khủng hoảng tâm lý ở Việt Nam hiện nay đa số là

sự kế thừa những nghiên cứu khủng hoảng của các trường phái tâm lý họcthế giới.Xem xét vấn đề khủng hoảng tâm lý trong hoàn cảnh kinh tế xã hội

ở Việt Nam đã xuất hiên một số nghiên cứu nhỏ về khủng hoảng lứatuổi ,được thể hiện dưới bài viết báo cáo khoa học hoạc được lồng vào cácvấn đề nghiên cứu vè tâm lý học phát triển ở tạp chí tâm lý học số 1 năm

2000 có một bài đăng của thạc sĩ Văn Thị Kim Cúc “có hay không khủnghoảng tuổi thiếu niên là một giai đoạn không thể tránh khỏi lý giải nguyênnhân gây ra khủng hoảng ở tuổi thiếu niên là do sự phát triển của tâm tínhdục,sự thay đổi sinh lý ,vai trò mới mà người thiếu niên phải đảmnhận dẫn đến khủng hoảng và một số giải pháp giúp thiếu niên vượt quakhủng hoảng bằng cách tự xem xét đánh giá và tự xây dựng bản sắc cánhân người thiếu niên phải có được mô hình riêng của mình về các niềmtin ,khát vọng nghề nghiệp cũng như các mối quan hệ xã hội tác giả đề cậpđến phạm tội tuổi thiếu niên một phần do khủng hoảng lứa tuổi gây ra vàmong muốn vấn đề này đươc ưu tiên nghiên cứu trong mục trao đổi nghiêncứu ,tác giả phó viện trưởng viện tâm lý học Vũ Dũng có bài nhan đề “tâm

lý tuổi vị thành niên “đăng trên tạp chí tâm lý học số 4(tháng 8 -1998) có đềcập tới khủng hoảng tâm lý lứa tuổi vị thành niên tác giả cho rằng”giai đoạntuổi vị thành niên ở trẻ em vừa được hình thành và phát triển phẩm chất tâm

lý tích cực ,lại vừa hình thành các phẩm chất tâm lý tiêu cực.chính điều này

đã tạo nên lứa tuổi vị thành niênnhư một lứa tuổi tiêu biểu về xung đột trong

sư phát triển tâm lý

Qua đó ta thấy việc nghiên cứu khủng hoảng lứa tuổi ở Việt Namđang được tiến hành và trên đà phát triển tuy vẫn còn tản mạn nhưng là cơ

sở nền tảng cho quá trình nghiên cứu về sau

Tiếp tục tư tửong của L.X.Vưgôtxki, A.N leonchiep cũng nghiêncứu về khủng hoảng tâm lý ở trẻ em với cách tiếp cận hoạt động chủ đạokhác biệt với lứa tuổi khủng hoảng và lứa tuổi ổn định của L.X.Vưgôtxki.theo ông lứa tuổi của giai đoạn lứa tuổi nhất định và vị trí của đứa trẻ trongcác mối quan hệ xã hội Mỗi một giai đoạn lứa tuổi được đi kèm với họatđộng chủ đạo với một loại hình thức mới trong mối quan hệ giữa đứa trẻ vàngười lớn.sự phát triển hoạt động của trẻ là cả ở bên ngoài và bêntrong.trong mỗi giai đoạn phát triển tâm lý đứơc xác định bằng mối quan hệnhất định của đứa trẻ với hiện thực với thể loại chủ đạo của hoạt động như ởtuổi mẫu giáo hoạt động chủ đạo là hoạt động chơi, tuổi tiểu học là hoạtđộng học tập Chính trong hoạt động chủ đạo những cấu tạo cơ sơ mới đượchình thành – những khả năng mới của cá nhân,chuẩn bị thời điểm bướcngoặt bùng nổ-khủng hoảng.lứa tuổi khủng hoảng đó là thời điểm chuyểntiếp rủi ro của hoạt động chủ đạo và sự chuyển đổi sang hệ thống các mốiquan hệ mới.cũng theo cách tiếp cận của hoạt động chủ đạo ,phân tích lứatuổi khủng hoảng gặp khó khăn khi tập trung vào nghiên cứu cơ chế hìnhthành hoạt động chủ đạo nghĩa là cơ chế phát triển của giai đoạn ổn định cơchế chuyển đổi hoạt động được tập trung nghiên cứu.A.N leonchiep chorằng sự xuất hiện hoạt động mới có liên quan đến xuất hiên động cơ mới ,với

“sư chuyển dịch động cơ thành mục tiêu “ “hành động dường như trội hơnphạm vi hoạt động khi nó trở lên mâu thuẫn với động cơ trước đó của nó kếtquả của sự chuyển đổi động cơ thành mục tiêu là sự thay đổi cấp bậc của nó

và sinh ra động cơ mới –thể loại động cơ mới “ “lực lượng thúc đẩy trongquá trình này nằm ở hoạt đông khởi điểm có liên quan với chủ thể và hoạtđộng đối tượng và giao tiếp Ông cho rằng khủng hoảng (phóng đai,quáđáng ,giai đoạn phát triển mạnh mẽ )không có nghĩa là giấu hiệu cần thiếtcủa sự chuyển đổi từ giai đoạn ổn định sang giai đoạn khác ,từ hoạt độngchủ đạo này sang hoạt động chủ đạo khác nguôn gốc của sự chuyển đỏi củahoạt động chủ đạo dẫn đến chỗ cần thiết phải xem xét thành phần của hoạtđộng.Xem xét sự thay đổi trong giao tiếp của đúa tre với người lớn, hệ thốngcác mối quan hệ,vị trí của đứa tre trong hệ thống các mối quan hệ xãhội,quan điểm của đứa trẻ với vị trí đó

II.1.2 Những nghiên cứu về khủng hoảng tâm lý tuổi trung niên

Vấn đề khủng hoảng tuổi trung niên có ít công trình nghiên cứu tâm lýhọc đề câp tới.do đặc điểm của lứa tuổi này chưa thu hút đươc sư quan tâmcủa các nhà nghiên cứu.các tài liệu nghiên cứu về khủng hoảng tuổi trungniên trên thế giới chưa đươc dịch ra tiếng việt.thực tế ở Việt Nam có môt sốtài liệu được đề cập trong cuốn “tâm lý học phát triển”của Nguyễn VănĐồng và Vũ Thị Nho theo E.Ericson ông chia giai đoạn đời người thành 8giai đoạn trong đó khủng hoảng tuổi trung niên nằm ở giai đoạn 7 và 8.theoLêvinsơn ông đưa ra các mô hình khủng hoảng Sketle cho rằng khủnghoảng nửa cuộc đời là một ngoại lệ và phê phán Lêvinsơn

Tại Việt Nam vấn đề khủng hoảng tâm lý tuổi trung niên bắt đầu đươcnghiên cứu tuy nhiên vẫn còn rất tản mạn.Đây cũng là điểm hạn chế trongnghiên cứu tâm lý lứa tuổi ở Việt Nam

II.2 – CÁC KHÁI NIỆM CƠ BẢN :

II.2.1 – Theo Từ điển tâm lý học(vũ quang dũng chủ biên) khủnghoảng lứa tuổi được hiểu như sau

Khái niệm :

Là biểu hiện của trạng thái xung đột xuất hiện trong thời kỳ chuyểnbiến từ giai đoạn nứa tuổi này sang giai đoạn phát triển nứa tuổi kia-khoahọc theo lứa tuổi mặc dù không phải là tất yếu nhưng vẫn có vị trí nhất địnhtrong sự phát triển tâm lý.Nguồn gốc xuất hiện của khủng hoảng tâm lý

là các mâu thuẫn giữa những khả năng trưởng thành về thể lực và tâm lý vớinhưng hình thức của các mói quan hệ qua lại với những người xung quanh

và với các dạng hoạt động được hình thành trước đó 

II.2.2 - Tuổi trung niên

- Là giai đoạn từ tuổi 40 đến 60 là giai đoạn cuối của tuổi trưởngthành.ở độ tuổi này có nhiều sự thay đổi về tâm sinh lý

- Tuổi trung niên bước vào giai đoạn của sự lão hóa ,dù quá trình lãohóa tiến ra từ năm 25 tuổi nhưng đến độ tuổi này sự bộc lộ của lão hóa mớithực sự rõ nét và diễn ra liên tục cho đến chết.đó là quá trinh suy yếu của cáccấu trúc và chức năng của cơ thể biểu hiện qua nhiều hiện tượng một cách cụthể hơn sự não hóa xảy ra la do phục hồi không đầy đủ những tổn thươngcủa các thành phần của cơ thể những điều kiện sống không thuận lợi có thểlàm tăng nhanh quá trình lao hóa do các tác động cơ học(chấn thương),hóahọc(các chất từ môi trường ,từ thực phẩm,từ dược phẩm,tia xạ đặc biệt là

do nhiều yếu tố làm tăng quá trình não hóa do con người gây ra cho bảnthân:như hút thuốc uống rượu

+) Những thay đổi thể chất theo xu hướng suy giảm bắt đầu từ tuổitrưởng thành đó chính là sự não hóa.yếu tố chung nhất của sự não hóa là sựgiảm sút dần các số lượng tế bào trong mọi tổ chức song song với sự thu nhỏdần của số lượng tế bào,còn xuất hiện nhiều biến đổi về chức năng của cơthể:hệ xương,hệ da,hệ hô hấp,hệ tuần hoàn,hệ thân kinh,hệ nội tiết,hệ sinhsản,hệ tiêu hóa và hệ bài tiết.cơ bắp trở lên yếu hơn.khung xương kémchắc do thiếu can xi:thể tích xương giảm từ tuổi 40,khoảng 1% sau mỗi thậpniên ở nam giới và 1,3%ở nữ giới.hô hấp kém hiệu quả hơn.hệ tuần hoàn cónhiều biến đổi có tính chất tuần tự và không đảo ngược;thành động mạchkém đàn hồi hơn,thậm chí còn bị phủ một lớp mỡ,làm tăng nguy cơ nhồimáu cơ tim hay suy tim

Tuổi càng cao thì con người càng khó khôi phục sức khỏe  sau khi bibệnh stress cũng có tác động mạnh hơn với người có tuổi

ngoài những tác động của não hóa xã hội cũng gây sức ép ;những ngườitrung niên thường bị coi là "quá già để làm việc" và do đó thường không cốgắng huy động hết khả năng của bản thân

     Mặc dù những thay đổi sinh học do não hóa là tất yếu và phổ biếnnhưng các hệ thống khác nhau không chịu tác động như nhau của tiến trìnhnão hóa

+) Não hóa và sự suy giảm chức năng thần kinh

do sự biến đổi về giải phẫu,cụ thể là sư não hóa của các tổ chức đặc biệt là

hệ thần kinh dẫn đến sự thay đổi tâm lý ở người cao tuổi.xu hướng chung làgiảm linh hoạt trong các dẫn truyền của dây thần kinh vận động giảm xuốngkhả năng cảm thụ thị lực,thính lực,khứu giác,vị giác) giảm cảm giác đau.Hệquả là giảm khả năng tiếp thu thông tin,giảm nguồn kích thích hệ lưới và kéotheo giảm trương lực ở vỏ não

Hoạt động của hệ thần kinh cao cấp :đầu tiên là có hiện tượng giảm ứcchế sau đó là giảm hưng phấn và các quá trình thần kinh.Tính hưng phấn từhưng phấn sang ức chế giảm đồng thời mất dần sự cân bằng hai quá trìnhnày.sự kiểm soát từ vỏ não với các vùng dưới vỏ giảm sút ,các trung tâmdưới vỏ hoạt động bất thường gây rối nhiễu thần kinh thực vật,ảnh hưởngtâm lý người có tuổi

+) Sự suy giảm và biến đổi của các cơ quan cảm giác

Ở giai đoạn này do quá trình não hóa nên sự nhạy bén ,linh hoạt củacác cơ quan cảm giác của người trung niên không còn được như trước giảmchức năng của cơ quan thị giác do hai nguyên nhân là sự biến đổi của thủy

tinh thể và của võng mạc.ở người độ tuổi càng cao thì không có khả năngnhìn vật ở gần mắt một cách rõ rệt (viễn thị) cần phải đeo kính.Ngoài ra các

cơ quan thính giác ,cảm giác da cũng giảm ngưỡng cảm giác giảm đi rấtnhiều so với người ở độ tuổi đầu trưởng thành

+) Các bệnh dạ dày và thực quản

Dạ dày có thể bị viêm,loét với các yếu tố được nghi nhận nhưstress,rượu bia các dạng thuốc viêm giảm đau cũng được dùng nhiều hơnvào lứa tuổi này biểu hiện là các cơn đau thượng vị liên quan đến bữa ăn và

có thể kèm buồn nôn, nôn mửa

+) Cơn đau thắt ngực

Đây là tình trạng gây ra bởi thiếu oxy gen ở tim do thiếu cung cấptương đối Nói rõ hơn đó là những tình trạng căng thẳng quá mức kéo dàikhi hô hấp kém ,các mạch máu nuôi tim cũng có thể bị co thắt hoặc hẹp do

xơ cứng

+) Huyết áp cao

Huyết áp cao có thể xảy ra nhiều hơn ở lứa tuổi này do nhiềunguyên do trong đó có chế độ ăn uống nhiều chất béo,nhiều muối,hoạt độngtập luyện thể dục kém trong khi công việc căng thẳng hơn về tâm lý

+) Ung thư

Các bệnh ung thư khác nhau bắt đầu xuất hiện trong giai đoạn lứa tuổinày.theo nghiên cứu thống kê năm 1996 ở thành phố Hồ Chí Minh ở namgiới chiếm tỉ lệ cao nhất là ung thư gan (38,2%);kế đến là ung thư phổi(32,2%);ung thư dạ dày (24,8%).ở nữ giới cao nhất la ung thư cổ tử cung(35%);ung thư vú là (17,1%) và đại trực tràng là (11,8%).nhiều yếu tố thúcđẩy bệnh ung thư đã được nghi nhận hiên nay bao gồm :vi rut siêu gan B,Cthuốc lá,các chất màu các chất béo ,tình trạng sinh đẻ sớm

+) Hệ sinh sản

Khả năng của phụ nữ giả gần từ tuổi 45 và mất hẳn vào khoảng tuổi55.giai đoạn tiền mãn kinh của phụ nữ ,thường kéo dài 2 năm từ độ tuổi 47trở ra sau khi kinh nguyệt bị mất hẳn thay đổi sinh học của phụ nữ giaiđoạn này là sự não hóa của buồng trứng,kết quả là trứng không rụng và giảm

từ tiết hóc môn nữ tính (estrogen và progetgen).do mức độ hóc môn estrogengiảm xuống ,trong cơ thể phụ nữ xẩy ra một số thay đổi Mô âm đạo mỏng

đi ,âm đạo co lại,dịch âm đao giảm khả năng viêm nhiễm tăng tuy nhiên ,sựgiảm mong muốn sinh hoạt tình dục của phụ nữ ở độ tuổi này lại không phải

do giảm mức hóc môn estrogen mà là do những yếu tố khác tâm lý ,sứckhỏe

Đàn ông cũng chịu ảnh hưởng của sư não hóa sự sản xuất tinh trùng

bị giảm.mức hóc môn andsogen giảm dần ,sự sản xuất tinh dịch giảm  tuynhiên đàn ông cho đến già vẫn sản xuât tinh trùng

+) Xưong

Ở tuổi trung niên xương nhanh chóng bị lão hóa hơn do bị loangxương,xương de bị gẫy và giòn hơn.các phần xương chậu,khửyu tay vàxương sống bị ảnh hưởng nhiều nhất sự thay đổi này là cho khớp xương đaunhức nhiều hơn.ngoài ra do xưong bị lao hóa nên người trung niên cũng dễ

bị mắc các bệnh như vôi hóa cột sống

- Vị trí xã hội

Người trung niên đã phân đấu rất sớm nhiều cho công việc gia đình và

đã đạt được những vị trí cao trong công việc,họ bắt đầu thấy rằng không biết

họ có lên tiếp tục phấn đấu nữa hay dừng lại họ thường là những người đãthành công và giữ trọng trách cao trong xã hội,gia đình Mặc dù sức khỏegiảm sút nhưng nhận thức trí tuệ của họ đạt đến độ chín muồi bằng thực tiễn

và bằng kinh nghiệm suốt cuộc đời họ.Trong công việc họ thường là ngườilãnh đạo đứng đầu trong các cơ quan đồng nghiệp tôn trọng đặc biệt là đồngnghiệp trẻ

Ở Việt Nam người trung tuổi ở nông thôn có đặc điểm rất khác với ởthành thị họ có mối quan hệ trong cộng đồng làng xã và thường là nhữngngười trực tiếp tham gia quyết định các công việc trong làng xã,dòng họ,do

họ có vốn kinh nghiệm sống phong phú nên là những người quan trọng trongviệc giáo dục thế hệ trẻ 

Tuy nhiên không phải người trung niên nào cũng đạt được như thế rấtnhiều người gặp khó khăn trong việc là chủ công việc  và cuộc sống riêng họgăp những khủng hoảng mà mỗi người đều có đặc điểm riêng.Đây là vấn đề

mà bài viết đề cập tới cụ thể ở phần sau

- Những thành tựu tâm lý cần đạt tới của độ tuổi trung niên

Theo E.Ericsơn ông cho rằng tuổi trung niên nên trở thành người sángtạo trong các mối quan hệ hoặc là trì trệ,tuổi già là sự tích hợp trở thành mộtnhân cách trọn vẹn đối với sự thất vọng một cuộc đời đã trải qua  

  Ông chia đời người thành 8 giai đoạn trong đó có thể thấy giai đoạntuổi trung niên nằm ở giai đoạn 7 và 8

+) Giai đoạn 7:sinh sản ,mặt kia là sự ngừng trệ và buông thả (giữatuổi người lớn)

Sinh sản liên quan đên sự quan tâm tối thiết lập và hướng dẫn thế hệsau thông qua việc nuôi dưỡng trẻ và cố gắng sáng tạo trong sản xuất, tinvào tương lai ,tin vào loài người và khả năng chăm sóc người khác là điềukiện tiên quyết của sự phát triển giai đoạn này thay vi có con ,một ngươi

có thể tạo lên thế giới tốt hơn cho những đứa con của những ngườikhác ,giai đoạn 7 như vậy cung cấp cơ chế cho sự liên tục cuả xã hội ,từ thế

hệ này sang thế hệ khác.mất đi tính sinh sản đươc biểu lộ bằng sự ngưng trệbuông thả ,tình trang buồn chán mất sự phát triển tâm lý của xã hội

Giai đoạn 8 ; Toàn vẹn về mặt kia là sự thất vọng(cuối tuổi ngườilớn)

ở giai đoạn này ,mỗi người phải sống với gì mà anh ta đã hoàn tất sự toànvẹn “toàn vẹn” bao gồm sự chấp nhận giới hạn của cuộc sống ý thức là mộtphần của lịch sư rộng lớn hơn bao giờ hết gồm các thế hệ đi trước sở hữu sựuyên thâm của người xưa,sự tháng hợp cuối cùng của tất cả các giai đoạntrước.ngược lại với sự toàn vẹn là sự thất vọng nuối tiếc vì những gì đờimình đã làm hoạc chưa làm được trong cuộc đời mình ,

Trong giai đoạn lứa tuổi này người trung niên cần đạt được là sự thỏamãn trong cuộc đời những gì đã trải qua,hoàn tất những gì mà mình đã đưa

ra từ tuổi trẻ và đạt đến trình độ cao của trí tuệ và sự nhận thức

II.3 – Nghiên cứu những khủng hoảng tâm lý tuổi trung niên : Khủng hoảng tâm lý trung niên là giai đoạn mà bất kỳ ai cũng phảitrải qua ,nó diễn ra ở cả nam và nữ tuổi trung niên biểu hiện là sự mãn kinh

và ảnh hưởng của mãn kinh đến tâm lý của phụ nữ Còn ở nam giới là đó là

sự thay đổi về cơ thể, sức khỏe và ảnh hưởng của nó tới mỗi giới có sự khácnhau về biểu hiện tâm lý

II.3.1- Nữ trung niên :

Nữ trung niên khác với nam trung niên ở chỗ khủng hoảng của nữ trung niênngoài do yếu tố thể chất ,yếu tố của xã hội gây lên thì nguyên nhân chính bắtnguồn từ hiện tượng mãn kinh ở phụ nữ những tác động của nó đã gây nênnhững cơn khủng hoảng ở nữ trung niên Để hiểu rõ về khủng hoảng củaphụ nữ tuổi trung niên ta tìm hiểu rõ hơn về hiện tượng mãn kinh ở phụ nữ

II.3.1.1 Giai đoan mãn kinh và ảnh hưởng của nó đến đời sống tâm lýphụ nữ tuổi trung niên

- Giai đoạn mãn kinh

Mãn kinh là giai đoạn chuyển tiếp lần thứ hai trong đời sống sinh dụccủa người phụ nữ (lân thứ nhât xẩy ra ở tuổi dậy thì)xẩy ra do sự suy giảmchức năng buồng trứng,dần dần buồng trứng ngưng hoạt động và ngừng tiếtcác nội tiết tố nữ,dẫn đên việc ngưng hành kinh mỗi tháng ,và chấm dứt khảnăng sinh sản của người phụ nữ

- Mãn kinh diễn tiến từ từ theo tuổi tác thường qua hai giai đoạn :+) Tiền mãn kinh:thường xẩy ra ở độ tuổi 45-50 có thể kéo dài từ hai ,

ba đến 5 năm tùy người ,do hoạt đông buồng trứng bắt đầu và bắt đầu có sựmất cân bằng các nội tiết tố nữ (estrogen và progesteson),dẫn đến kinhnguyệt kéo dài dây dưa

+) Mãn kinh thật sự :thường có ở lứa tuổi 50-55 do buồng trứngngừng hẳn hoạt động và ngừng tiết nội tiêt tố nữ ,dẫn đến kinh nguyện mấthẳn

Mãn kinh sớm là mãn kinh trước 40 tuổi khi đó người phụ nữ khôngcòn khả năng có con được nữa,do không còn có nang noãn chín hoặc hoặcnoãn không thể phóng được ( không rụng trứng).mãn kinh sớm thường xẩy

ra ở phụ nữ hút thuốc lá

,uống rượu chiêu tia xạ bệnh ,bị rối loạn miễn dịch trong người

- Các biểu hiện của mãn kinh :

+) Cơn bừng nóng:Là cảm giác có một luồng nóng bất thình lình chạytrong cơ thể và mặt da có thể bị đỏ bừng ,người toát mồ hôi.cơn bừng nóng

có thể kéo dài một vài giây đến một vài phút ,cơn bừng nóng có thể xảy rabất cứ lúc nào ban ngày cũng như ban đêm ,có thể từ nhẹ đến nặng có thểxảy ra một vài lần trong tháng hoặc một vài lần trong ngày Cơn bừng nóng

có thể xuất hiện một vài tháng , một vài năm có khi không có triệu chứngnày

Tiến hành phỏng vấn sâu một số người phụ nữ trung niên khi đượchỏi về một số biểu hiện của cơ thể trong giai đoạn mãn kinh cô T( 51t) tuổicho biết “có khi đêm cô đang ngủ cô thấy người nóng bừng như phát sốtphải bỏ chăn ra mà rõ ràng là trời lạnh rồi một lúc sau lại hết cứ thỉnhthoảng cô lại bị như vậy”

+) Rối loạn kinh nguyệt :

Là sự biểu hiện chủ yếu nhất của thời kỳ tiền mãn kinh :vòng kinh dàingắn, ra huyết bất thường khi kinh nguyệt mất trên 12 tháng mới chắc chắn

+) Xương và các thay đổi khác trong cơ thể :

Sự biến hóa xương là điều tự nhiên do ảnh hưởng của tuổi tác lúc mãnkinh xương tiêu hao nhanh hơn loãng xương là kết quả của sự hao xươnglàm xương dễ gẫy ,giãn hơn các phần xương chậu,khửyu tay và xương sống

bị ảnh hưởng nhiều nhất Sự thay đổi này làm cho khớp xương đau nhiềuhơn dẫn đến bệnh tât liên quan đến xương ảnh hưởng đế tâm lý của ngườitrung niên

Mất xương là phần thay đổi tự nhiên của tuổi tác lúc mãn kinh mấtxương tăng hơn loãng xương là kết quả của sự mất xương làm khả năng gẫyxương tăng lên

Chất estrogen sản xuất từ buồng chứng của phụ nử trước thời kỳ mãnkinh bảo vệ cho cơ thể khỏi bị đau tim ,stroken khi estrogen giảm xuống sauthời kỳ mãn kinh phu nữ sẽ mất đi sự bảo vệ này Khả năng bị bệnh tim vàstroken sẽ tăng cao

+) Progesteron và Estrogen : là hai hocmon quan trọng đối với đờisống sinh dục của người phụ nữ nhiều năm khi tắt kinh,chu kỳ kinh nguyệtcủa phụ nữ không còn đều đặn và nồng độ progeteron trong máu bắt đầu hạxuống.và vì estrogen chua hạ xuống lên làm cán cân progestron-estroges đãnghiêng hẳn về estroges.Do đó đây là thời kỳ mà phụ nữ dễ bị ung xơ tửcung ,ung xơ vú.Khi estroges đã hạ xuống hẳn họ thường thấy những cơnbốc hỏa,các bệnh tâm thể dễ xuất hiện,chóng mặt ,đau đầu,đau bụng,nhóitim ăn uống khó tiêu

+) Âm đạo khô dần : đôi khi làm đau đớn khi quan hệ,dễ nhiêm trùngđường tiểu ,khó làm chủ đường tiết niệu