triệu chứng xq xương

TRIỆU CHỨNG XQ-XƯƠNG Bs.Lê Văn Dũng 02/20 Khoa CĐHA BV Chợ Rẫy I.CẤU TẠO XƯƠNG II.TRIỆU CHỨNG HỌC X QUANG XƯƠNG 1.BẤT THƯỜNG VỀ ĐẬM ĐỘ 2.BẤT THƯỜNG VỀ CẤU TRÚC 3.BẤT THƯỜNG VỀ HÌNH DẠNG ĐẠI CƯƠNG Khảo sát hình ảnh hệ xương : -XQ quy ước -Chụp cắt lớp vi tính(CT) -Cộng hưởng từ (MRI) -Khác:Chụp mạch máu,xạ hình… CẤU TẠO XƯƠNG 1.Mô xương -Chất bản:Mucopolysaccharit -Tế bào xương:Tạo cốt bào hủy cốt bào -Khác:Sợi collagen,chất khoáng (Ca,P ) Các loại xương: Nhiều loại xương có tỷ lệ mô xốp đặc khác -Xương ngắn dẹp -Xương dài -Sụn xương -Màng xương Xương dài Bất thường đậm độ: a.Giảm đậm độ (Osteopenia): Phim XQ  lượng Ca giảm 30%: -Loãng xương(Osteoporosis) -Nhuyễn xương (Osteomalacia) -Thay đổi tủy xương -Cường tuyến cận giáp Bất thường đậm độ: b.Tăng đậm độ(Osteosclerosis): Tăng cản quang xương *Toàn thể:bẩm sinh (bệnh xương đá),chuyển hoá(tăng Vit D),U(di căn, lympho), tự phát (bệnh Paget)… *Khu trú:Đảo xương nhồi máu cũ, u, lành xương sau tổn thương Tăng đậm độ xương lan tỏa (Osteopetrosis) Tăng đậm độ xương NGUYÊN NHÂN GÂY PHẢN ỨNG MÀ Phản ứng màng xương tiến triển chậm -NHIỄM TRÙNG -U LÀNH (osteoid osteoma) -U HẠT ƯA AXIT -Khác Phản ứng màng xương tiến triển nhanh -VIÊM XƯƠNG TỦY XƯƠNG -U ÁC TÍNH:Osteosarcoma, chondrosarcoma, fibrosarcoma, lymphoma, Hổn hợp (CHONDROSACOMA) CT Tiêu xương + đặc xươngpsoriatic arthritis Hyperparathyroidism Đặc xương(Osteopetrosis) Di khác Paget paget’s TÓM TẮT TRIỆU CHỨNG X QUANG XƯƠNG 1.BẤT THƯỜNG VỀ ĐẬM ĐỘ Tăng giảm đậm độ khu trú lan tỏa 2.BẤT THƯỜNG VỀ CẤU TRÚC Hủy xương tạo xương(từ xương+màng xương) 3.BẤT THƯỜNG VỀ HÌNH DẠNG  Các bệnh lý xương: 1.GÃY XƯƠNG 2.VIÊM XƯƠNG TỦY XƯƠNG 3.U XƯƠNG 4.CÁC BỆNH LÝ KHÁC ... -Xương dài -Sụn xương -Màng xương Xương dài Bất thường đậm độ: a.Giảm đậm độ (Osteopenia): Phim XQ  lượng Ca giảm 30%: -Loãng xương( Osteoporosis) -Nhuyễn xương (Osteomalacia) -Thay đổi tủy xương. .. CẤU TẠO XƯƠNG 1.Mô xương -Chất bản:Mucopolysaccharit -Tế bào xương: Tạo cốt bào hủy cốt bào -Khác:Sợi collagen,chất khoáng (Ca,P ) Các loại xương: Nhiều loại xương có tỷ lệ mô xốp đặc khác -Xương. ..I.CẤU TẠO XƯƠNG II.TRIỆU CHỨNG HỌC X QUANG XƯƠNG 1.BẤT THƯỜNG VỀ ĐẬM ĐỘ 2.BẤT THƯỜNG VỀ CẤU TRÚC 3.BẤT THƯỜNG VỀ HÌNH DẠNG ĐẠI CƯƠNG Khảo sát hình ảnh hệ xương : -XQ quy ước -Chụp cắt