Nuôi Dưỡng Trẻ Nhỏ - Những Vấn Đề Cần Quan Tâm

NUÔI DƯỠNG TRẺ NHỎ NHỮNG VẤN ĐỀ CẦN QUAN TÂM Tại cần quan tâm đến NDTN? • Việt Nam có triệu trẻ em tuổi • Cứ khoảng trẻ < tuổi có trẻ bị thấp còi (26,7% Điều tra dinh dưỡng 2012) • Ngoài ra, Việt Nam có Bản đồ phân Thấp 340 nghìn trẻ tuổi bị bốcòiSDD – 28/63 tỉnh có thừa cân béo phì (4,8%) 30 nghìn trẻ bị SDD thấp • Chiến lược Dinh dưỡng Quốc còi gia hướng tới mục tiêu giảm tỉ lệ 26% vào năm 2015 23% vào năm 2020 (Nguồn: Điều tra dinh dưỡng 2012) China Ha Giang Lai Chau Cao Bang Lao C Bac Kan Tuyen Quang Lang Son Yen Bai Thai Nguyen Dien Bien Son La Bac Giang Vinh Phuc Phu Tho Hai Ninh Bac Ninh Ha Noi Hai Duong Hai Phong City Hung Yen Hoa Binh Ha Nam Thai Binh Laos Ninh Binh Nam Dinh Thanh Hoa Nghe An Ha Tinh Quang Binh Quang Tri Thua Thien Hue Da Nang C ity Thailand Quang Nam Stunting prevalence Nutrition Surveillance 2010 40 35 30 25 20 15 - Qu¶ng Ng· i 45 ( 2) 40 ( 8) 35 ( 21) 30 ( 27) 25 ( 3) 20 ( 1) 10 ( 1) Kon Tum Binh Dinh Gia Lai Phu Yen Dak Lak Cambodia Dak Nong Binh Phuoc Lam Dong Khanh Hoa Ninh Thuan Tay Ninh Binh Duong Dong Nai Binh Thuan Ho Chi Minh C ity Long An An Giang Dong Thap Ba Ria Vung Tau Tien Giang Can ThoVinh L ongBen Tre Kien Giang Hau Giang Tra Vinh Soc Trang Bac Lieu Ca Mau 08/25/17 Việt Nam phải gánh chịu gánh nặng kép dinh dưỡng! Chiều cao người Việt Nam so với nước khu vực Quốc gia Chiều cao Nam giới Chiều cao Nữ giới (cm) (cm) Ma-lay-xia 170,2 157,4 In-đô-nê-xia 164,4 155,0 Hàn Quốc 173,7 160,1 Nhật Bản 170,7 158,0 Trung Quốc 172,1 160,1 Thái Lan 170,3 159,0 Singapo 170,6 160,0 Việt Nam 163,7 153,0 Chiều cao người Việt Nam tăng khoảng 1cm vòng 10 năm, nước khác tăng 2cm Đề án tổng thể phát triển thể lực, tầm vóc người Việt Nam giai đoạn 2011 – 2030 Thủ tướng phê duyệt năm 2011 đặt mục tiêu: 08/25/17 Chiều cao trung bình đến năm 2030: 168,5 cm (Nam giới) 157.5 (Nữ giới) Nguồn: Viện Dinh dưỡng/Wikipedia Tại cần quan tâm đến NDTN: Bị thấp còi lúc tuổi –> Thấp còi trưởng thành Chiều cao lúc 18 tuổi 81.2 Chiều cao lúc tuổi 08/25/17 Thấp còi nặng Thấp còi vừa Nguồn: Guatemala, INCAP Oriente Study) Thấp còi nhẹ Phát triển tốt SDD thấp còi bé…sẽ thấp còi trưởng thành! Chỉ 40-50% quân nhân nhập ngũ đợt đầu năm 2014 đạt chuẩn sức khỏe loại 2! Chuẩn chiều cao cân nặng tuyển nghĩa vụ quân Loại sức khỏe Bé08/25/17 gái bị thấp còi so với bạn lứa tuổi (7 Nam Nữ Chiều cao (cm) Cân nặng (kg) Chiều cao (cm) Cân nặng (kg) ≥ 163 ≥ 51 ≥ 154 ≥ 48 160 - 162 47 - 50 152 - 153 44 - 47 157 - 159 43 - 46 150 - 151 42 – 43 Gánh nặng SDD: Các hậu mặt sức khỏe  Hậu sức Hậu khỏe (khi sức khỏe lâu dài bé): – SDD nặng (thấp còi, gày còm) dẫn đến 45% ca tử vong trẻ tuổi (tương đương triệu ca tử vong trẻ em năm toàn cầu) -> nguyên nhân tử vong trẻ tuổi – Hệ miễn dịch yếu hơn; – Nguy mắc bệnh nhiễm trùng nguy hiểm cao hơn, bao gồm tiêu chảy 08/25/17 Nguồn: Lancet 2013/Tuyên bố chung LHQ 2007 viêm phổi (khi trưởng thành): – – – – Cao huyết áp, Tiểu đường, Bệnh tim mạch, Béo phì → Gánh nặng lớn cho hệ thống y tế bảo hiểm y tế! Gánh nặng SDD: Các chi phí cho kinh tế - XH • Tổn thất cho xã hội: – Trẻ bị SDD thấp còi thường có khả học tập suất lao động thấp trưởng thành • Tổn thất cho cá nhân quốc gia – SDD có liên quan đến giảm khả suất lao động, làm giảm 10% thu nhập suốt đời – Làm tăng trưởng kinh tế giảm 8% 08/25/17 Nguồn: Lancet 2013 SDD? Hãy đầu tư vào 1000 ngày đầu đời! Chuẩn bị kiến thức mang thai: Dinh dưỡng cho mẹ 08/25/17 280 ngày 0-6 tháng: Cho trẻ bú sớm NCBSMHT 180 ngày 6-24 tháng: Ăn bổ sung tiếp tục cho bú mẹ 540 ngày 1000 ngày vàng: Chúng ta bỏ lỡ hội! -16,2% phụ nữ (15-49 tuổi) bị thiếu lượng trường diễn - Chỉ 60% trẻ bú sớm vòng 1h đầu sau sinh - Chỉ 24,3% trẻ bú mẹ hoàn toàn tháng đầu - Chỉ 22% trẻ bú mẹ đến 24 tháng tuổi - 73% trẻ (6-24 tháng tuổi) nuôi đủ Thực hành dinh dưỡng không hợp lý gây tình trạng suy dinh dưỡng trẻ em! Trong giải pháp phòng chống SDD việc khám tư vấn dinh dưỡng quan trọng Các bà mẹ người chăm sóc trẻ có quyền nhận thông tin để nuôi 08/25/17 dưỡng cách tốt nhất! Nguồn: Điều tra DD – VDD 2012 & MISC 2014 Làm để phòng chống SDD ? Cần đảm bảo phối hợp đồng can thiệp cộng đồng can thiệp sở y tế• • Các can thiệp cộng đồng (được thực Các can thiệp sở y tế (hiện dựa vào Chương trình nguồn tài trợ bên ngoài) – Khám Tư vấn dinh dưỡng sở y tế – Điều trị lồng ghép suy dinh dưỡng cấp tính nặng (IMAM) phòng chống SDD trẻ em): - Thông tin – Giáo dục – Truyền thông - Đánh giá giám sát - Cân đo trẻ - Bổ sung Vitamin A - Tẩy giun 08/25/17 10 NỘI DUNG NDTN Thực hành 10 điều kiện NCBSM CSYT Chăm sóc DD SK cho BMMT, NCBSM Quy phạm quốc tế quốc gia kinh doanh sản phẩm nuôi dưỡng trẻ nhỏ Tầm quan thực hành ăn bổ sung cho trẻ Nuôi dưỡng trẻ nhỏ giai đoạn bệnh, hồi phục, trẻ có mẹ nhiễm HIV 08/25/17 Đánh giá tình trạng dinh dưỡng trẻ 11 08/25/17 12