HOI SUC SO SINH NGAY SAU SANH

HOI SUC SO SINH NGAY SAU SANH NEONATAL RESUSCITATION BS... • Tình huống đặc biệt:Teo lỗ mũi sau - Cannule miệng Pierre - Robin - Nằm sấp - Sonde mũi họng Thoát vị hoành - NKQ bóp bóng, t

HOI SUC SO SINH NGAY

SAU SANH

NEONATAL RESUSCITATION

BS LE TO NHU

Đánh giá: - Nhịp thở

- Mạch,NT

- Mầu sắc da

Thở tốt

NT >100/ph, hồng

Chăm sóc và theo dõi

Ngừng thở NT<100/ph

Bóp bóng (oxy)

Thở tốt

NT >100/ph, hồng

Tiếp tục chăm sóc, theo dõi

Bóp bóng , NKQ, bóp tim

NT>60/ph NT<60/ph

ADRENALIN

NT<60/ph

30”

30”

Trẻ ra đời

Không phân su Thở hoặc khóc Trương lực cơ bt

Da hồng Tuổi thai

Hút

Ủ ấm - Lau khô - Kích thích

Oxy

Có

Hút miệng, mũi Lau khô trẻ

30"

• Kiểm soát nhiệt độ : - ủ ấm, lau khô trẻ

• A Đường thở : (Airway)

- Đầu thẳng, vị trớ trung gian

- Mở thụng đường thở

- Hỳt mũi họng

• B Thở ( Breath):

- Búp búng

- Nội khớ quản

• C Tuần hoàn ( Circulation):

- Búp tim ngoài lồng ngực

- Adrenalin

Cỏc bước hồi sức SHH - ABCd

• D Thuốc (Drug)

Adrenalin (1: 10 000 ) : TM - Liều: 0.1 - 0.3 mL/kg, nhắc lại 3 - 5‘

đ ờng NKQ: Gấp đôI liều TM

NaHCO3(4,2%o) TM , Liều: 1 mEq/kg

CĐ:ngạt nặng chỉ cho khi đảm bảo ABC

Glucose 10%: 5 ml/kg - 100 ml/kg/ngày

Dịch: dd NaCl 9%0, plasma, máu: 10ml/kg

Naloxone: 0,2 mg/kg

Atropine và Canxi gluconat

• Tình huống đặc biệt:

Teo lỗ mũi sau - Cannule miệng

Pierre - Robin - Nằm sấp

- Sonde mũi họng Thoát vị hoành - NKQ bóp bóng, thở máy,

sonde dạ dày hút dịch

Chỉ định: Sau 30 giây ấn tim nhịp tim < 80 ck/ ph

Adrenalin (1: 10 000) :

đ ờng TM : 0.1 - 0.3 mL/kg,

NKQ: Gấp đôI liều TM

nhắc lại 3 – 5 phút

Adrenalin

1 Chỉ số Apgar

>7 ®iÓm:  B×nh th êng.

4-7 ®iÓm:  Ngạt

<3 ®iÓm:  Ng¹t nÆng

2 PL nhanh :

– Hồng, thở đều, NT >100/phút,  B×nh th êng – Tím, thở không đều, NT<60/phút

hoặc không nghe thấy  Ngạt

– Tím, hoặc trắng nhợt, ngừng thở,

NT<60/phút hoặc không nghe thấy  Ng¹t nÆng

Đánh giá SHH tai phòng đẻ

Xử trí suy hô hấp tại phòng đẻ

TriÖu chøng

Thang ®iÓm APGAR

NÆng ( 0

®iÓm )

NhÑ

1- NhÞp tim/phót

2- ®éng t¸c thë

3- Tr ¬ng lùc c¬

4- ®¸p øng kÝch

thÝch

5- Mµu da

<80 0 0 0 Tr¾ng nhît

80-100 Khãc yÕu Gi¶m NhÑ TÝm ®Çu

chi

>100 Khãc to Binh th êng

Tèt Hång hµo