NGUYÊN TẮC SỬ DỤNG THUỐC I. Những điều cần biết về một loại thuốc trước khi sử dụng: 1. Tên thuốc: Tên hoạt chất ( các chất có tác dụng điều trị ) và các tá dược.Ví dụ thuốc Pamol hoặc Efferalgan: + trong thành phần đều ghi hoạt chất là Paracetamol + là thuốc giảm đau và hạ sốt và thêm tá dược để tạo thành thuốc viên. + 1 thuốc có thể chỉ gồm 1 hoạt chất hoặc nhiều hoạt chất. + Tên hoạt chất thường ghi chữ nhỏ. Tên biệt dược: tên do các hãng sản xuất thuốc đặt, thường ghi chữ
Trung tâm Huấn luyện Thuyền viên Chăm sóc y tế NGUYÊN TẮC SỬ DỤNG THUỐC I Những điều cần biết loại thuốc trước sử dụng: Tên thuốc: - Tên hoạt chất ( chất có tác dụng điều trị ) tá dược.Ví dụ thuốc Pamol Efferalgan: + thành phần ghi hoạt chất Paracetamol + thuốc giảm đau hạ sốt thêm tá dược để tạo thành thuốc viên + thuốc gồm hoạt chất nhiều hoạt chất + Tên hoạt chất thường ghi chữ nhỏ - Tên biệt dược: tên hãng sản xuất thuốc đặt, thường ghi chữ hoa to - Ta cần biết tên hoạt chất vì: + Đây tên thuốc dùng cho việc điều trị + Để theo dõi hiệu điều trị, thay đổi thuốc điều trị + Để tránh dùng nhiều thuốc giống gây liều + Để tránh dị ứng thuốc Hàm lượng: - lượng hoạt chất có đơn vị thành phần thuốc ( mg/ g/ M.U.I) - Ví dụ: viên Aspirin có hàm lượng 300mg 500 mg; lọ Trobicin có 2g hoạt chất Spectinomycin 124 Trung tâm Huấn luyện Thuyền viên Chăm sóc y tế - Hàm lượng thuốc bảo đảm an toàn hiệu sử dụng thuốc cho người dùng, theo yêu cầu điều trị Chỉ định: - Là phần ghi trường hợp dùng thuốc - Ta cần đọc phần để xem thuốc có phù hợp với bệnh điều trị hay không Cách dùng & Liều dùng: - Ghi cách dùng thuốc như: ngậm lưỡi, uống tiêm bắp ( I.M ), tiêm tĩnh mạch ( I.V ) - Còn liều ghi: + liều dùng cho lần liều 24 (tức ngày) + Liều cho đợt điều trị 125 Trung tâm Huấn luyện Thuyền viên Chăm sóc y tế + Ví dụ: Thuốc ghi: 500 mg x lần/ngày, 10 ngày, có nghĩa lần dùng 500 mg thuốc (thường uống viên chứa 500 mg hoạt chất), dùng lần ngày, dùng 10 ngày liên tiếp Chống định: - Phải hiểu “chống định tuyệt đối”, tức không lý linh động dùng thuốc - Ví dụ: Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với Pennicilin thử test thấy dương tính tuyệt đối không dùng Lưu ý - Thận trọng: − Có thể xem “chống định tương đối” nghĩa có trường hợp không dùng thuốc không cấm hoàn toàn − Ví dụ, thuốc ghi: “Người lái xe hay vận hành máy móc cần thận trọng sử dụng thuốc thuốc gây buồn ngủ ngầy ngật”, Tác dụng phụ ( hay tác dụng ngoại ý ): − Là phần ghi tác dụng dùng điều trị, xảy ý muốn − Ví dụ: Uống kháng sinh Doxycyclin hay gây kích ứng niêm mạc đường tiêu hóa; thuôc chống dị ứng gây buồn ngủ − Một số tác dụng phụ thuốc thường hay gặp: đau bụng vùng thượng vị, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, nhức đầu, chóng mặt − Loại tác dụng phụ tần xuất xảy phụ thuộc loại thuốc, địa, thường tác dụng phụ ngưng dùng thuốc Tương tác thuốc: − Là phần ghi thuốc dùng dùng lúc với số thuốc khác bị phản ứng bất lợi − Ví dụ Aspirin dùng chung với thuốc giảm đau-chống viêm giống ( Mofen, Alexan ) đưa đến tương tác thuốc dễ làm tổn hại niêm mạc dày Hạn dùng (HD/EXP): − Được ghi bao bì (nhãn thuốc, vỉ thuốc, lọ thuốc hộp giấy đựng lọ thuốc) − Hạn dùng định nghĩa “khoảng thời gian sử dụng ấn định cho lô thuốc (thuốc sản xuất theo lô), sau thời hạn thuốc không giá trị sử dụng” 126 Trung tâm Huấn luyện Thuyền viên Chăm sóc y tế 10 Bảo quản: − Hướng dẫn điều kiện môi trường, vận chuyển, xếp, để giữ gìn chất lượng thuốc sử dụng thuôc an toàn − Ví dụ: + Bảo quản thuốc nơi khô ráo, nhiệt độ kho: 18 - 25o C + Bảo quản thuốc độc (Morphin, Adrenalin)ở ngăn tủ riêng, có khóa II Nguyên tắc sử dụng thuốc: Đảm bảo an toàn cho người dùng Thực “ kiểm tra – đối chiếu ” trước dùng thuốc: - kiểm tra: + Họ tên bệnh nhân + Tên thuốc + Liều lượng thuốc - đối chiếu: + Số giường, buồng + Nhãn thuốc + Chất lượng thuốc + Ðường dùng thuốc ( Uống; tiêm tĩnh mạch – I.V; tiêm bắp – I.M; …) + Thời gian dùng thuốc Ví dụ: để trì nồng độ kháng sinh đạt mức cao máu bệnh nhân suốt ngày cần thiết phải cho lần là: 24h, 6h, 12h, 18h Những thuốc phải uống trước bữa ăn phải cho trước nửa Phải tập trung tư tưởng dùng thuốc ghi rõ thời gian, tên thuốc, số lượng lượng dùng (Không ghi điều bệnh nhân chưa dùng thuốc) The end 127 ... bắp – I.M; …) + Thời gian dùng thuốc Ví dụ: để trì nồng độ kháng sinh đạt mức cao máu bệnh nhân su t ngày cần thiết phải cho lần là: 24h, 6h, 12h, 18h Những thuốc phải uống trước bữa ăn phải