Bai dich TRI LIEU THUC TE Trong Tâm Lý hoc

Trị liệu thực tế tin rằng vấn đề cơ bản của hầu hết khách hàng là như nhau: Họ đangkhông hài lòng trong mối quan hệ hiện tại hoặc thiếu thốn những gì có thể được gọi là một mốiquan hệ. Nhiều vấn đề của các khách hàng gặp phải vì nguyên nhân họ không thể kết nối, gầngũi với những người khác, hoặc họ không thỏa mãn và thành công với ít nhất một người quantrọng trong cuộc sống của họ. Các bác sĩ chuyên khoa hướng khách hàng tới một mối quan hệmà họ cảm thấy hài lòng và dạy họ cách hành xử hiệu quả hơn. Càng nhiều khách hàng có khảnăng kết nối với mọi người, càng nhiều cơ hội để họ trải nghiệm hạnh phúc.Một số ít khách hàng hiểu rằng vấn đề của họ là do cách hành xử mà họ chọn. Những gìhọ biết là họ cảm thấy rất đau đớn hoặc không vui vì họ được gửi tới gặp nhân viên tư vấn bởimột ai đó có thẩm quyền và thấy không hài lòng với hành xử của họ - thường là quan chức tòaán, người quản lý trường học, người bạn đời hoặc cha mẹ. Trị liệu thực tế nhận ra rằng kháchhàng lựa chọn hành vi của họ như là một cách để đối phó với những thất vọng gây ra bởi việckhông hài lòng về mối quan hệ hiện tại.Tất cả những lừa chọn hành vi từ rối loạn thần kinh đếntrầm cảm nhẹ - được miêu tả cụ thể DSM – IV – TR (APA, 2000)Glasser cho rằng khách hàng không nên bị dán nhãn với một chẩn đoán, trừ khi nó cầnthiết cho mục đích bảo hiểm. Từ quan điểm của Glasser, mũi mô tả hành vi con người chọn đểđối phó với nỗi đau và sự thất vọng, đó là đặc hữu (endemic) của việc không hài lòng trong cácmối quan hệ hiện tại. Do đó, dán nhãn hành vi không hiệu quả như bệnh tâm thần là không chínhxác. Ông tin rằng bệnh tâm thần là bệnh như bệnh Alzheimer, bệnh động kinh, chấn thương đầuvà não - điều kiện liên quan đến tổn thương não hữu hình. Bởi vì những người đang phải chịumột sự bất thường của não, họ cần được điều trị chủ yếu bởi thần kinh học. Trị liệu thực tế được dựa trên lý thuyết lựa chọn vì nó được giải thích trong các cuốn sáchgần đây nhất của Glasser (1998, 2001, 2003). (Trong chương này, các cuộc thảo luận về ý tưởngcủa GLasser liên quan đến ba cuốn sách nói trên, trừ khi có quy định khác.) Những lý thuyếtđược lựa chọn giải thích lý do tại sao và làm thế nào chúng ta hoạt động, và điều trị thực tế cungcấp một hệ thống để giúp các cá nhân kiểm soát hiệu quả hơn cuộc sống của họ. Điều trị chủ yếulà dạy khách hàng để có những lựa chọn hiệu quả hơn khi họ đối phó với những người mà họ cầntrong cuộc sống của họ. Glasser cho rằng nó là điều cần thiết cho các bác sĩ chuyên khoa để thiếtlập một mối quan hệ hài lòng với khách hàng. Một khi mối quan hệ này được phát triển, các kỹnăng của các nhà trị liệu trở nên tối quan trọng.LT & KT THAM VẤN 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page 4 Trị liệu thực tế đã được sử dụng trong một loạt các trường hợp. Phương pháp được ápdụng để tư vấn, công tác xã hội, giáo dục, can thiệp khủng hoảng, điều chỉnh và phục hồi chứcnăng, quản lý tổ chức và phát triển cộng đồng. Trị liệu thực tế phổ biến trong các trường học, cáctổ chức cải huấn, bệnh viện đa khoa, bệnh viện tâm thần nhà nước, và các trung tâm lạm dụngchất kích thích.Nhiều phòng khám quân sự sử dụng trị liệu thực tế như một trong những phươngpháp trị liệu ưa thích của họ để chữa trị cho những người lạm dụng rượu và ma túy. Khái niệm – Cái nhìn về bản chất con ngườiLý thuyết về lựa chọn - thừa nhận rằng chúng ta không được sinh ra như tấm bảng trốngchờ đợi để được thúc đẩy từ ảnh hưởng của thế giới xung quanh chúng ta. Thay vào đó, chúng tađược sinh ra với năm mã hóa gen như: nhu cầu sống còn, tình yêu và sự thuộc về, quyền lựchoặc thành tích, tự do hoặc độc lập, và hạnh phúc – điều đó điều khiển chúng ta suốt cuộc đời.Mỗi người chúng ta có tất cả năm nhu cầu, nhưng chúng khác nhau về sức mạnh. Ví dụ, tất cảchúng ta có một nhu cầu yêu thương và thuộc về, nhưng một số người trong chúng ta cần tìnhyêu nhiều hơn những người khác. Lý thuyết về lựa chọn được dựa trên tiền đề vì chúng ta cũnglà một sinh vật trong xã hội tự nhiên, chúng ta cần cả nhận lại và cho đi tình yêu. Glasser (2001,2005) cho rằng sự cần thiết để yêu và thuộc về là nhu cầu chính vì chúng ta cần người để đápứng các nhu cầu khác. Nó cũng là nhu cầu khó khăn nhất để đáp ứng bởi vì chúng ta phải có mộtngười hợp tác để giúp chúng tôi đáp ứng nó.Chức năng não bộ của chúng tôi như là một hệ thống điều khiển. Nó liên tục giám sátcảm xúc của chúng ta để xác định chúng ta làm như thế nào trong nỗ lực để đáp ứng những nhucầu này. Bất cứ khi nào chúng ta cảm thấy tồi tệ, nghĩa là một hoặc nhiều nhu cầu trên không đạtđược sự hài lòng.Phần 2 – Lý thuyết và kỹ thuật của tư vấn Lý thuyết về lựa chọn dạy chúng ta rằng chúng ta không thể đáp ứng nhu cầu của bảnthân một cách trực tiếp. Những gì chúng ta làm, bắt đầu ngay sau khi sinh và tiếp tục trong cuộcsống, là để theo dõi chặt chẽ bất cứ điều gì chúng ta làm khiến mình cảm thấy tốt. Chúng ta lưutrữ các thông tin bên trong tâm trí và xây dựng một tập tin mong muốn, gọi là thế giới chấtlượng (quality world) của chúng ta, đó là cốt lõi của cuộc sống. Nó là cá nhân Shangri-la - thếgiới mà chúng tôi muốn sống trong đó khi có thể. Đó hoàn toàn dựa trên những mong muốn vànhu cầu của chúng ta, nhưng không giống như các nhu cầu chung chung, nó là rất cụ thể. Các thếgiới chất lượng bao gồm hình ảnh của người, các hoạt động, sự kiện, niềm tin, của cải, và cáctình huống đáp ứng được nhu cầu của chúng ta (Wubbolding, 2000).Thế giới chất lượng của chúng ra như một cuốn album ảnh. Chúng ta phát triển mộtalbum hình ảnh bên trong chứa đựng những mong muốn cụ thể cũng như cách chính xác để đápứng những mong muốn đó. Chúng ta đang cố gắng để lựa chọn những hành xử theo một cách màcho chúng ta có thể kiểm soát hiệu quả nhất trong cuộc sống. Một số hình ảnh có thể bị mờ, vàvai trò của nhà trị liệu là giúp khách hàng làm rõ chúng. Hình ảnh tồn tại trong ưu tiên của hầuhết mọi người, nhưng khách hàng có thể gặp khó khăn trong việc xác định các ưu tiên của họ.Một phần của quá trình điều trị thực tế là hỗ trợ khách hàng trong việc ưu tiên nhu cầu của họ vàphát hiện ra những gì là quan trọng nhất đối với họ.Con người là thành phần quan trọng nhất của thế giới chất lượng (quality world), và đó lànhững người mà chúng ta muốn kết nối nhất. Nó chứa đựng những người mà chúng ta cảm thấygần gũi và thích ở cùng nhất. Những người tham gia điều trị thường không có ai trong thế giớichất lượng của họ, thường xuyên hơn, một người nào đó trong thế giới chất lượng của họ khôngthể liên kết một cách thỏa mãn. Đối với điều trị để có một cơ hội thành công, một nhà trị liệuLT & KT THAM VẤN 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page 5 phải là người mà khách hàng sẽ xem xét đặt vào trong thế giới chất lượng của họ. Đi vào thế giớichất lượng của khách hàng là nghệ thuật điều trị. Từ mối quan hệ này các bác sĩ chuyên khoa vớikhách hàng bắt đầu học cách làm thế nào để có được gần gũi với những người mà họ cần.Lý thuyết về sự lựa chọn của hành vi ứng xửLý thuyết về lựa chọn giải thích tất cả những gì chúng ta từng làm từ khi sinh ra cho đếnkhi chết và với ngoại lệ hiếm hoi, tất cả mọi thứ chúng tôi làm là lựa chọn. Mỗi hành vi là sự cốgắng tốt nhất của chúng ta để có được những gì chúng ta muốn nhằm đáp ứng nhu cầu của bảnthân. Tổng hành vi (Total behavior) dạy rằng tất cả các hành vi được tạo thành từ bốn thành phầnkhông thể tách rời nhưng khác biệt như hành động, suy nghĩ, cảm giác, và sinh lý học mà nhấtthiết phải đi cùng tất cả các hành động, suy nghĩ của chúng ta, và cảm xúc. Hành vi là có mụcđích bởi vì nó được thiết kế để thu hẹp khoảng cách giữa những gì chúng ta muốn và những gìchúng ta nhận thức chúng ta đang nhận được. Hành vi cụ thể luôn được tạo ra từ sự khác biệtnày. Hành vi của chúng ta đến từ bên trong, và do đó chúng ta chọn số mệnh của mình.Glasser nói rằng để nói về sự chán nản, đau đầu, tức giận, hay lo lắng nghĩa là thụ độngvà thiếu trách nhiệm cá nhân, và nó là không chính xác. Điều đó sẽ chính xác hơn khi nghĩnhững hành động đó là một phần của tổng hành vi ( Total behavior) và sử dụng các hình thứcđộng từ như buồn bã, đau đầu, giận dữ và lo âu để mô tả chúng. Điều đó chính xác hơn về việccon người đang buồn bã hay chọc giận bản thân hơn là chán nản hoặc giận dữ. Khi người ta chọnđau khổ bằng cách phát triển một loạt các hành vi "paining", đó là bởi vì đây là những hành vitốt nhất mà họ có thể đưa ra vào thời điểm đó, và những hành vi này thường được cho họ nhữnggì họ muốn.Khi một nhà trị liệu thực tế bắt đầu giảng dạy lý thuyết về sự lựa chọn, khách hàng sẽthường phản đối và nói, "Tôi đau khổ, đừng nói cho tôi biết là tôi đang chọn đau khổ như thếnày." Đau đớn cũng như chán nản, các bác sĩ chuyên khoa giải thích rằng con người không chọnđau đớn và đau khổ trực tiếp; đúng hơn, nó là một phần unchosen (ko chọn) trong tổng hành vicủa họ. Các hành vi của con người là nỗ lực tốt nhất, hiệu quả nhất có thể để đáp ứng nhu cầubản thân.Robert Wubbolding (thông tin cá nhân, June 22, 2007)) đã bổ sung thêm một ý tưởngmới về thuyết lựa chọn. Ông tin rằng hành vi là một ngôn ngữ, và chúng ta gửi tin nhắn bằngnhững gì chúng ta đang làm. Mục đích của hành vi là gây ảnh hưởng đến thế giới để có đượcnhững gì chúng ta muốn. Trị liệu yêu cầu khách hàng những thông điệp họ gửi cho thế giới bằnghành động của mình: "Bạn muốn gửi thông điệp gì cho người khác?" "Thông điệp gì nhữngngười khác nhận được dù bạn có ý định gửi đi hay ko?" Bằng cách cân nhắc các tin nhắn màkhách hàng gửi cho người khác, nhân viên tư vấn có thể giúp khách hàng gián tiếp đạt được mộtđánh giá cao hơn trong các thông điệp mà họ vô tình gửi cho người khác.Đặc điểm của trị liệu thực tếTrị liệu thực tế đương đại tập trung một cách nhanh chóng trên các mối quan hệ khôngthỏa mãn hoặc sự thiếu hụt của một mối quan hệ, mà thường là nguyên nhân của các vấn đề củakhách hàng. Khách hàng có thể phàn nàn về một vấn đề chẳng hạn như không thể duy trì côngviệc, không làm tốt ở trường, hoặc không có một mối quan hệ có ý nghĩa.Khi khách hàng phàn nàn về cách người khác đang làm cho họ đau đớn, các bác sĩchuyên khoa không có được tham gia vào việc tìm lỗi sai. Nhà trị liệu thực tế yêu cầu kháchhàng xem xét mức độ hiệu quả trongsự lựa chọn của họ, đặc biệt là những lựa chọn này ảnhhưởng đến mối quan hệ của họ với những người quan trọng trong cuộc sống của họ. Lý thuyếtlựa chọn dạy rằng không có ý nghĩa gì khi nói về những gì khách hàng không thể kiểm soát;LT & KT THAM VẤN 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page 6 Xem thêm ... SPONSORED CONTENT by Bạn có muốn tìm hiểu làm thế nào để kiếm được 59 $ mỗi ngày? Kiếm tiền ngay tại nhà Giãn tĩnh mạch sẽ biến mất trong 6 ngày vn.varikosette.pro Xem nội dung đầy đủ tại: http://123doc.org/document/4246399-bai-dich-tri-lieu-thuc-te-trong-tam-ly-hoc.htm

BÀI DỊCH LÝ THUYẾT TRỊ LIỆU THỰC TẾ Nguồn: Gerald Cory, Theory and Practice of Counseling and Psychotherapy, Eighth Edition Chapter 11: Reality Therapy ………… Phần dịch: GIỚI THIỆU Trị liệu thực tế tin vấn đề hầu hết khách hàng nhau: Họ không hài lòng mối quan hệ thiếu thốn gọi mối quan hệ Nhiều vấn đề khách hàng gặp phải nguyên nhân họ kết nối, gần gũi với người khác, họ không thỏa mãn thành công với người quan trọng sống họ Các bác sĩ chuyên khoa hướng khách hàng tới mối quan hệ mà họ cảm thấy hài lòng dạy họ cách hành xử hiệu Càng nhiều khách hàng có khả kết nối với người, nhiều hội để họ trải nghiệm hạnh phúc Một số khách hàng hiểu vấn đề họ cách hành xử mà họ chọn Những họ biết họ cảm thấy đau đớn không vui họ gửi tới gặp nhân viên tư vấn có thẩm quyền thấy không hài lòng với hành xử họ - thường quan chức tòa án, người quản lý trường học, người bạn đời cha mẹ Trị liệu thực tế nhận khách hàng lựa chọn hành vi họ cách để đối phó với thất vọng gây việc không hài lòng mối quan hệ tại.Tất lừa chọn hành vi từ rối loạn thần kinh đến trầm cảm nhẹ - miêu tả cụ thể DSM – IV – TR (APA, 2000) Glasser cho khách hàng không nên bị dán nhãn với chẩn đoán, trừ cần thiết cho mục đích bảo hiểm Từ quan điểm Glasser, mũi mô tả hành vi người chọn để đối phó với nỗi đau thất vọng, đặc hữu (endemic) việc không hài lòng mối quan hệ Do đó, dán nhãn hành vi không hiệu bệnh tâm thần không xác Ông tin bệnh tâm thần bệnh bệnh Alzheimer, bệnh động kinh, chấn thương đầu não - điều kiện liên quan đến tổn thương não hữu hình Bởi người phải chịu bất thường não, họ cần điều trị chủ yếu thần kinh học Trị liệu thực tế dựa lý thuyết lựa chọn giải thích sách gần Glasser (1998, 2001, 2003) (Trong chương này, thảo luận ý tưởng GLasser liên quan đến ba sách nói trên, trừ có quy định khác.) Những lý thuyết lựa chọn giải thích lý làm hoạt động, điều trị thực tế cung cấp hệ thống để giúp cá nhân kiểm soát hiệu sống họ Điều trị chủ yếu dạy khách hàng để có lựa chọn hiệu họ đối phó với người mà họ cần sống họ Glasser cho điều cần thiết cho bác sĩ chuyên khoa để thiết lập mối quan hệ hài lòng với khách hàng Một mối quan hệ phát triển, kỹ nhà trị liệu trở nên tối quan trọng LT & KT THAM VẤN 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page Trị liệu thực tế sử dụng loạt trường hợp Phương pháp áp dụng để tư vấn, công tác xã hội, giáo dục, can thiệp khủng hoảng, điều chỉnh phục hồi chức năng, quản lý tổ chức phát triển cộng đồng Trị liệu thực tế phổ biến trường học, tổ chức cải huấn, bệnh viện đa khoa, bệnh viện tâm thần nhà nước, trung tâm lạm dụng chất kích thích.Nhiều phòng khám quân sử dụng trị liệu thực tế phương pháp trị liệu ưa thích họ để chữa trị cho người lạm dụng rượu ma túy Khái niệm – Cái nhìn chất người Lý thuyết lựa chọn - thừa nhận không sinh bảng trống chờ đợi để thúc đẩy từ ảnh hưởng giới xung quanh Thay vào đó, sinh với năm mã hóa gen như: nhu cầu sống còn, tình yêu thuộc về, quyền lực thành tích, tự độc lập, hạnh phúc – điều điều khiển suốt đời Mỗi người có tất năm nhu cầu, chúng khác sức mạnh Ví dụ, tất có nhu cầu yêu thương thuộc về, số người cần tình yêu nhiều người khác Lý thuyết lựa chọn dựa tiền đề sinh vật xã hội tự nhiên, cần nhận lại cho tình yêu Glasser (2001, 2005) cho cần thiết để yêu thuộc nhu cầu cần người để đáp ứng nhu cầu khác Nó nhu cầu khó khăn để đáp ứng phải có người hợp tác để giúp đáp ứng Chức não hệ thống điều khiển Nó liên tục giám sát cảm xúc để xác định làm nỗ lực để đáp ứng nhu cầu Bất cảm thấy tồi tệ, nghĩa nhiều nhu cầu không đạt hài lòng Phần – Lý thuyết kỹ thuật tư vấn Lý thuyết lựa chọn dạy đáp ứng nhu cầu thân cách trực tiếp Những làm, bắt đầu sau sinh tiếp tục sống, để theo dõi chặt chẽ điều làm khiến cảm thấy tốt Chúng ta lưu trữ thông tin bên tâm trí xây dựng tập tin mong muốn, gọi giới chất lượng (quality world) chúng ta, cốt lõi sống Nó cá nhân Shangri-la - giới mà muốn sống Đó hoàn toàn dựa mong muốn nhu cầu chúng ta, không giống nhu cầu chung chung, cụ thể Các giới chất lượng bao gồm hình ảnh người, hoạt động, kiện, niềm tin, cải, tình đáp ứng nhu cầu (Wubbolding, 2000) Thế giới chất lượng chúng album ảnh Chúng ta phát triển album hình ảnh bên chứa đựng mong muốn cụ thể cách xác để đáp ứng mong muốn Chúng ta cố gắng để lựa chọn hành xử theo cách mà cho kiểm soát hiệu sống Một số hình ảnh bị mờ, vai trò nhà trị liệu giúp khách hàng làm rõ chúng Hình ảnh tồn ưu tiên hầu hết người, khách hàng gặp khó khăn việc xác định ưu tiên họ Một phần trình điều trị thực tế hỗ trợ khách hàng việc ưu tiên nhu cầu họ phát quan trọng họ Con người thành phần quan trọng giới chất lượng (quality world), người mà muốn kết nối Nó chứa đựng người mà cảm thấy gần gũi thích Những người tham gia điều trị thường giới chất lượng họ, thường xuyên hơn, người giới chất lượng họ liên kết cách thỏa mãn Đối với điều trị để có hội thành công, nhà trị liệu LT & KT THAM VẤN 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page phải người mà khách hàng xem xét đặt vào giới chất lượng họ Đi vào giới chất lượng khách hàng nghệ thuật điều trị Từ mối quan hệ bác sĩ chuyên khoa với khách hàng bắt đầu học cách làm để có gần gũi với người mà họ cần Lý thuyết lựa chọn hành vi ứng xử Lý thuyết lựa chọn giải thích tất làm từ sinh chết với ngoại lệ hoi, tất thứ làm lựa chọn Mỗi hành vi cố gắng tốt để có muốn nhằm đáp ứng nhu cầu thân Tổng hành vi (Total behavior) dạy tất hành vi tạo thành từ bốn thành phần tách rời khác biệt hành động, suy nghĩ, cảm giác, sinh lý học mà thiết phải tất hành động, suy nghĩ chúng ta, cảm xúc Hành vi có mục đích thiết kế để thu hẹp khoảng cách muốn nhận thức nhận Hành vi cụ thể tạo từ khác biệt Hành vi đến từ bên trong, chọn số mệnh Glasser nói để nói chán nản, đau đầu, tức giận, hay lo lắng nghĩa thụ động thiếu trách nhiệm cá nhân, không xác Điều xác nghĩ hành động phần tổng hành vi ( Total behavior) sử dụng hình thức động từ buồn bã, đau đầu, giận lo âu để mô tả chúng Điều xác việc người buồn bã hay chọc giận thân chán nản giận Khi người ta chọn đau khổ cách phát triển loạt hành vi "paining", hành vi tốt mà họ đưa vào thời điểm đó, hành vi thường cho họ họ muốn Khi nhà trị liệu thực tế bắt đầu giảng dạy lý thuyết lựa chọn, khách hàng thường phản đối nói, "Tôi đau khổ, đừng nói cho biết chọn đau khổ này." Đau đớn chán nản, bác sĩ chuyên khoa giải thích người không chọn đau đớn đau khổ trực tiếp; hơn, phần unchosen (ko chọn) tổng hành vi họ Các hành vi người nỗ lực tốt nhất, hiệu để đáp ứng nhu cầu thân Robert Wubbolding (thông tin cá nhân, June 22, 2007)) bổ sung thêm ý tưởng thuyết lựa chọn Ông tin hành vi ngôn ngữ, gửi tin nhắn làm Mục đích hành vi gây ảnh hưởng đến giới để có muốn Trị liệu yêu cầu khách hàng thông điệp họ gửi cho giới hành động mình: "Bạn muốn gửi thông điệp cho người khác?" "Thông điệp người khác nhận dù bạn có ý định gửi hay ko?" Bằng cách cân nhắc tin nhắn mà khách hàng gửi cho người khác, nhân viên tư vấn giúp khách hàng gián tiếp đạt đánh giá cao thông điệp mà họ vô tình gửi cho người khác Đặc điểm trị liệu thực tế Trị liệu thực tế đương đại tập trung cách nhanh chóng mối quan hệ không thỏa mãn thiếu hụt mối quan hệ, mà thường nguyên nhân vấn đề khách hàng Khách hàng phàn nàn vấn đề chẳng hạn trì công việc, không làm tốt trường, mối quan hệ có ý nghĩa Khi khách hàng phàn nàn cách người khác làm cho họ đau đớn, bác sĩ chuyên khoa tham gia vào việc tìm lỗi sai Nhà trị liệu thực tế yêu cầu khách hàng xem xét mức độ hiệu trongsự lựa chọn họ, đặc biệt lựa chọn ảnh hưởng đến mối quan hệ họ với người quan trọng sống họ Lý thuyết lựa chọn dạy ý nghĩa nói khách hàng kiểm soát; LT & KT THAM VẤN 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page trọng tâm khách hàng kiểm soát mối quan hệ Nguyên lý lý thuyết lựa chọn, quan trọng để khách hàng hiểu là: "Người bạn kiểm soát mình." Trị liệu thực tế không lắng nghe lâu việc phàn nàn, đổ lỗi, trích, hành vi hiệu hành vi Bởi thực tế trị liệu quan tâm đến tổng hành vi tự đánh bại, họ có xu hướng biến điều trị Vậy trị liệu thực tế tập trung vào điều gì? Dưới số đặc điểm điều trị thực tế NHẤN MẠNH VỀ LỰA CHỌN VÀ TRÁCH NHIỆM Nếu chọn làm, phải chiệu trách nhiệm cho điều chọn Điều nghĩa chúng nên bị đổ lỗi hay trừng phạt, trừ phạm luật, nghĩa bác sĩ chuyên khoa bỏ qua thực tế khách hàng phải chịu trách nhiệm cho họ làm Lý thuyết lựa chọn thay đổi trọng tâm trách nhiệm lựa chọn việc lựa chọn Trị liệu thực tế đối phó với người "như thể" họ có lựa chọn Trị liệu tập trung vào lĩnh vực mà khách hàng có lựa chọn, làm họ gần gũi với người mà họ cần Ví dụ, tham gia vào hoạt động có ý nghĩa, chẳng hạn công việc, cách tốt để có tôn trọng người khác, công việc giúp khách hàng đáp ứng nhu cầu họ quyền lực Rất khó khăn cho người trưởng thành để cảm thấy tốt thân họ họ không tham gia vào số hình thức hoạt động có ý nghĩa Khi khách hàng bắt đầu cảm thấy tốt thân, cần thiết cho họ để tiếp tục lựa chọn hành vi không hiệu tự hủy hoại thân TỪ CHỐI CHUYỂN NHƯỢNG Trị liệu thực tế phấn đấu để công việc chuyên môn Bằng việc mình,nhà trị liệu sử dụng mối quan hệ để dạy khách hàng để liên hệ với người khác sống họ Glasser cho việc chuyển nhượng cách mà bác sĩ chuyên khoa khách hàng tránh việc họ sở hữu họ làm Nó không thực tế cho trị liệu gia với ý tưởng họ thân Giả sử khách hàng yêu cầu, "Tôi thấy bạn cha mẹ lý hành xử theo cách làm." Trong tình nhà trị liệu thực tế có khả nói rõ ràng chắn,"Tôi cha mẹ bạn, thân mình." GIỮ VIỆC ĐIỀU TRỊ TRONG THỰC TẠI Một số khách hàng đến tư vấn thuyết phục vấn đề họ bắt đầu khứ họ phải xem xét lại khứ họ giúp đỡ Glasser (2001) cho sản phẩm khứ cho nạn nhân khứ trừ chọn Tuy nhiên, nhiều mô hình điều trị tiếp tục dạy để hoạt động tốt phải hiểu xem xét lại khứ Glasser không đồng ý với quan điểm cho điều sai lầm thực khứ không thích hợp với Chúng đáp ứng nhu cầu Các nhà trị liệu thực tế không hoàn toàn bác bỏ khứ Nếu khách hàng muốn nói chuyện thành công khứ hay mối quan hệ tốt đẹp khứ, bác sĩ chuyên khoa lắng nghe, điều lặp lại Trị liệu thực tế dành vừa đủ thời gian nói thất bại khứ để bảo đảm khách hàng họ không chối bỏ chúng Càng sớm tốt, nhà trị liệu nói với khách hàng: "Những xảy kết thúc; thay đổi Càng dành nhiều thời nhìn lại, tránh né nhìn phía trước "Mặc dù khứ đưa đến tại, điều định tương lai (Wubbolding, 2007b) LT & KT THAM VẤN 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page TRÁNH TẬP TRUNG VÀO TRIỆU CHỨNG Trong liệu pháp truyền thống lượng lớn thời gian dành tập trung vào triệu chứng cách hỏi khách hàng họ cảm thấy lý họ bị ám ảnh Tập trung vào khứ "bảo vệ" khách hàng khỏi việc đối mặt với thực tế mối quan hệ không thoả mãn tại, tập trung vào triệu chứng làm điều tương tự Glasser (2003) cho người có triệu chứng tin họ xem triệu chứng bệnh họ tìm hạnh phúc Cho dù người buồn hay đau đớn, họ có xu hướng nghĩ họ trải qua xảy với họ Họ không muốn chấp nhận thực tế đau khổ họ tổng hành vi họ lựa chọn Triệu chứng họ xem cách thể cảnh báo họ hành vi họ lựa chọn không đáp ứng nhu cầu họ Các nhà trị liệu thực tế dành thời gian triệu chứng, họ kéo dài họ thấy cần thiết để đối phó với mối quan hệ không hài lòng thất vọng nhu cầu Theo Glasser, khách hàng tin bác sĩ chuyên khoa muốn nghe triệu chứng họ dành thời gian nói khứ, họ sẵn sàng để nghe theo Tham gia vào hành trình dài vào khứ khám phá triệu chứng dẫn đến điều trị kéo dài Glasser (2005) cho khách hàng có xu hướng tránh nói mối quan hệ không hạnh phúc cách tập trung vào khứ triệu chứng họ Ông cho gần tất triệu chứng gây việc Bằng cách tập trung vào vấn đề tại, đặc biệt mối quan tâm cá nhân, điều trị thường rút ngắn đáng kể THỬ THÁCH CÁC QUAN ĐIỂM TRUYỀN THỐNG CỦA BỆNH TÂM THẦN Lý thuyết lựa chọn bác bỏ quan điểm truyền thống người có triệu chứng vật lý tâm lý có vấn đề bị bệnh tâm thần Glasser (2003) cảnh báo người thận trọng tâm lý, gây nguy hiểm cho sức khỏe thể chất tinh thần Ông trích việc thành lập tâm thần học truyền thống dựa nhiều vào DSM-IV-TR cho việc chẩn đoán điều trị Glasser (2003) thách thức quan điểm truyền thống ngoại trừ nhìn bệnh tâm thần việc điều trị cách sử dụng thuốc Ông khẳng định loại thuốc tâm thần thường có tác dụng phụ tiêu cực thể chất tâm lý Mục tiêu trị liệu thực tế giúp khách hàng có kết nối tái kết nối với người mà họ chọn đê đưa vào giới chất lượng họ việc thực nhu cầu yêu thương thuộc về, mục tiêu trị liệu thực tế giúp thân chủ tìm cách tốt hoàn thành nhu cầu họ, bao gồm quyền lực thành tích, tự hay đọc lập, vui vẻ Các thỏa mãn nhu cầu người nhằm tập trung lập kế hoạch điều trị thiết lập mục tiêu ngắn hạn dài hạn Wubbolding (2007a) viết: “Làm việc ranh giới đạo đức chấp nhận xã hội, bạn giúp thân chủ đặt mục tiêu thực tế cải thiện sức khỏe, tang cường mối quan hệ, đạt cảm giác kiểm soát bên hay quyền lực, trở thành tự chủ hơn, tận hưởng sống” Trong nhiều trường hợp, TC đến với tự nguyện điều trị, TC dễ dàng để giúp đỡ Tuy nhiên, mục tiêu đòi hỏi làm việc với số lượng ngày nhiều khách hàng không tự nguyện, người chủ động chống lại nhà điều trị trình điều trị Những cá nhân thường xuyên tham gia hành vi bạo lực, nghiện ngập, loại khác hành vi chống đối xã hội Nó cần thiết để nhân viên tư vấn làm điều họ để có kết nối với khách hàng không tự nguyện Nếu nhà tư vấn thực kết nối, khả cung cấp giúp đỡ đáng kể Nếu nhà tư vấn tạo nên kết nối, mục tiêu dẫn dắt TC để đáp ứng nhu cầu họ bắt đầu LT & KT THAM VẤN 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page Chức vai trò nhà trị liệu Trị liệu coi trình tư vấn, đó, nhà trị liệu giáo viên TC học trò Trị liệu thực tế dạy TC làm để tham gia vào việc tự đánh giá, thực cách đưa câu hỏi “những hành vi bạn có cho bạn nhận bạn muốn cần?” vai trò trị liệu thực tế để đánh giá TC để thử thách họ kiểm tra đánh giá hành vi họ, sau lập kế hoạch để thay đổi kết mối quan hệ tốt hơn, tăng niềm hạnh phúc, cảm giác kiểm soát (từ bên trong) sống họ (Wubbolding, 2007) Đó công việc nhà trị liệu để truyền đạt ý tưởng vấn đề tồi tệ, chúng hy vọng nhà trị liệu thấm nhuần ý nghĩa hy vọng, TC cảm thấy họ không cô đơn thay đổi khả thi Nhà trị liệu người ủng hộ, đứng phía TC Cả hai tạo cách giải vấn đề Thân chủ trị liệu TC không kỳ vọng quay lại khứ hay thiên nói triệu chứng không dành nhiều thời gian nói cảm xúc từ hành động suy nghĩ, mà TC kiểm soát trực tiếp TC tìm nhà trị liệu nhẹ nhàng, chắn có đương đầu nhà trị liệu thực tế thường hỏi TC câu hỏi như: “có phải bạn lựa chọn mang bạn đến gần với người bạn muốn thân thiết?” “có phải bạn làm để đưa bạn gần gữi với người bạn không kết nối với ai?” câu hỏi phần trình tự đánh giá thân, tảng trị liệu thực tế TC mong đợi khẩn cấp trị liệu thời gian quan trọng, phiên lần cuối TC nên nói thân họ, “tôi bắt đầu áp dụng nói hôm vào sống Tôi sẵn sang mang kinh nghiệm để giải vấn đề tôi, điều trị không cho tách rời thực tế Mối quan hệ nhà trị liệu TC Trị liệu thực tế nhấn mạnh hiểu biết mối quan hệ hỗ trợ, hay liên minh trị liệu, tảng cho kết có hiệu (Wubbolding & Brickell, 2005) Mặc dù mối quan hệ trị liệu tối quan trọng, không tự kết thúc, không tự động chữa bệnh hay chữa lành (Wubbolding et al., 2004) Để có tham gia (mối tương quan) nhà trị liệu thân chủ, nhà trị liệu phải có phẩm chất cá nhân định, bao gồm ấm áp, chân thành, thấu hiểu, chấp nhận, quan tâm, tôn trọng TC, cởi mở sẵn sàng để thử thách người khác Xác định cách riêng cho nhà tham vấn (counsellor) để tạo không khí dẫn dắt tham gia với TC Một vài cách đòi hỏi sử dụng hành vi tham gia, lắng nghe TC, không phán xét, làm bất ngờ (doing the unexpected), hài hước hợp lý, nhà tham vấn, tham gia vào thuận lợi tự tiết lộ (facilitative self-disclosure), lắng nghe ẩn dụ thể TC, lắng nghe chủ đề, tóm tắt tập trung, trở thành học viên có đạo đức (ethical practitioner) Cơ sở để can thiệp điều trị hiệu dựa công bằng, vững chắc, thân thiện, môi trường tin tưởng Khi có tham gia, nhà tham vấn hỗ trợ TC việc đạt hiểu biết sâu sắc hậu hành vi họ Ứng dụng: kỹ thuật trị liệu thủ tục Thực hành trị liệu thực tế LT & KT THAM VẤN 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page thực hành trị liệu thực tế bao gồm hai thành phần chính: (1) tạo môi trường tư vấn (2) thực thủ tục cụ thể dẫn đến thay đổi hành vi Nghệ thuật tư vấn đan xen thành phần với để dẫn dắt TC đánh giá sống họ định thay đổi theo hướng hiệu Làm để pha trộn thành phần trình tham vấn? chu kỳ tham vấn bắt đầu việc tạo mối quan hệ với TC Quá trình tiến hành qua tìm hiểu điều TC muốn, nhu cầu, nhận thức TC tìm hiểu tất hành vi họ đánh giá việc họ có nhận họ muốn TC định thử hành vi mới, họ lập kế hoạch để thay đổi, họ tự cam kết với kế hoạch Chu kỳ tham vấn bao gồm theo dõi TC thực hỗ trợ thêm cần thiết Điều quan trọng cần lưu ý khái niệm đơn giản, để đưa chúng vào thực tế cần có kỹ sang tạo đáng kể nguyên tắc sử dụng nhà trị liệu thực tế, cách thức họ áp dụng khác tùy thuộc phong cách nhà TV đặc điểm cá nhân Những nguyên tắc áp dụng cách tiến bộ, chúng không nên hiểu rời rạc cứng nhắc bước mô tả đơn giản, jargon-free language, chúng thách thức để áp dụng tham vấn áp dụng cho TC Tuỳ thuộc bối cảnh thực tế, TVV điều chỉnh tham vấn cho TC Robert Wubbolding người mở rộng việc thực hành trị liệu thực tế (WDEP system) MÔI TRƯỜNG TƯ VẤN Trị liệu thực tế dựa giả định môi trường hỗ trợ thách thức cho TC để bắt đầu thay đổi sống mối quan hệ TVV TC tảng cho trị liệu hiệu quả; mối quan hệ tốt, trị liệu khó thành công TVV hy vọng tạo liên minh trị liệu tranh cãi, công, cáo buộc, hạ thấp phẩm giá, huy, trích, tìm lỗi, ép buộc, bào chữa, giữ mối hận thù, truyền nỗi sợ hãi, dễ từ bỏ nhanh chóng, TC đánh giá tận tình, chấp nhận, không ép buộc lựa chọn đương đầu không trích, không đổ lỗi, không phàn nàn, môi trường quan tâm, an toàn để TC tạo lập mối quan hệ thành công TC cảm thấy tự để sáng tạo bắt đầu thử hành vi PHƯƠNG PHÁP ĐỂ THAY ĐỔI - Con người có động lực để thay đổi + Họ nhận hành vi họ không mang lại họ muốn + Họ tin họ chọn hành vi khác để gần tới mục đích họ Bắt đầu việc hỏi TC: “Bạn muốn từ trình trị liệu?” Nhà trị liệu loại bỏ bí ẩn không chắn điều trị Cũng hỏi lựa chọn TC mối quan hệ họ hầu hết trường hợp, phần lớn không hài lòng, TC thường không tin họ có lựa chọn để trì mối quan hệ Khi bắt đầu, TC phủ nhận điều vấn đề ví dụ, TC nói “Tôi chán nản, vấn đề Sao anh lại nói mối quan hệ tôi?” TC thường không muốn nói vấn đề thực sự, mối quan hệ không vừa lòng Trong buổi đầu, TVV xác định nhu cầu TC TVV nhìn chìa khoá mối quan hệ không tốt tại, thường vợ, con, cha mẹ, hay cấp TVV hỏi “BẠn kiểm soát hành vi ai?” Câu hỏi hỏi tiếp lần trị liệu sau để TC xem xét hành vi Trọng tâm khuyến khích TC tập trung vào họ kiểm soát LT & KT THAM VẤN 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page 10 Khi TC bắt đầu nhận họ kiểm soát hành vi mình, tức trị liệu có hiệu Phần lại tập trung vào TC làm để có lựa chọn tốt Có nhiều lựa chọn TC nhìn ra, trị liệu khám phá lựa chọn khả thi TC bị mắc kẹt đau khổ, đổ lỗi, khứ, họ lựa chọn để thay đổi, người mối quan hệ không thay đổi Biết họ không cần thương hại, nạn nhân, có loạt lựa chọn mở với họ Trị liệu thực tế khám phá nguyên lý lý thuyết lựa chọn với TC, giúp TC xác định nhu cầu bản, khám phá giới chất lượng họ, lựa chọn họ triệu chứng (gây nên vấn đề) TC thực thay đổi, lựa chọn họ Với giúp đỡ TVV tốt TC tự làm Kết TC có trì mối quan hệ thành công Hệ thống WDEP Hệ thống WDEP sử dụng để giúp khách hàng khám phá mong muốn họ, điều họ làm, hội cho tự đánh giá phương án thiết kế để cải thiện W = wants and need D = direction and doing E = self evaluation P = planning Một số câu hỏi giúp TC xác định họ muốn gì: - Nếu bạn trở thành người bạn muốn, bạn muốn kiểu người nào? - Nếu bạn người bạn muốn là, bạn làm gì? - Bạn có thực muốn thay đổi sống bạn? - Thứ bạn muốn mà dường bạn nhận từ sống? - Bạn nghĩ điều ngăn cản bạn thay đổi? Dòng bảng câu hỏi đặt cách thức áp dụng nguyên tắc điều trị thực tế Nó nghệ thuật cho nhân viên tư vấn để biết cần hỏi, làm để hỏi chúng hỏi Hướng dẫn thực hiện: phương pháp trị liệu thực tế nhấn mạnh đến hành vi có liên quan tới kiện khứ, đến mức độ mà tác động đến thân chủ hành xử Sự tập trung vào đặc trưng câu hỏi thường hỏi nhà trị liệu thực tế: “Anh làm gì?” Mặc dù vấn đề bắt nguồn từ khứ thân chủ cần học cách làm để giải với điều cách học cách thức tốt để nhận họ muốn Quá khứ thảo luận làm giúp thân chủ lập kế hoạch cho ngày mai tốt Thách thức nhà trị liệu giúp thân chủ thực nhiều lựa chọn hài lòng Tư vấn sớm cần thiết để thảo luận với thân chủ định hướng tổng thể sống họ, bao gồm nơi họ nơi mà hành vi họ có điều Thăm dò sơ để đánh giá việc hướng mong muốn hay không Nhà trị liệu nên giữ hình ảnh trung thực trước thân chủ hỏi “Bạn muốn kiểm tra cho tương lai?” Để rõ ràng cho thân chủ thường khoảng thời gian để thân chủ phản hồi điều này, để họ bày tỏ quan điểm họ LT & KT THAM VẤN 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page 11 Liệu pháp thực tế tập trung vào việc đạt nhận thức thay đổi tất hành vi Để thực điều này, nhà trị liệu tập trung vào câu hỏi này: “Bây bạn làm gì?” “Bạn làm tuần vừa qua?” “ Bạn muốn làm khác điều tuần vừa qua?” “Bạn ngừng làm việc bạn nói muốn làm?” “ Bạn làm vào ngày mai?” Lắng nghe thân chủ nói cảm xúc biểu lộ ngoài, liên quan đến họ làm Khi đèn khẩn cấp bảng điều khiển xe sáng lên người lái xe cảnh báo có sai họ cần hành động để khắc phục vấn đề Theo cách tương tự, thân chủ nói cảm xúc có vấn đề, hầu hết nhà trị liệu thực khẳng định thừa nhận cảm xúc Thay tập trung chủ yếu vào cảm xúc này, nhà trị liệu thực nên khuyến khích thân chủ phải hành động cách thay đổi họ làm suy nghĩ Nó thay đổi dễ dàng làm suy nghĩ thay đổi cảm xúc Theo Glasser (1992), làm dễ thấy phủ nhận, đáp ứng trọng tâm thích hợp điều trị Từ góc độ lý thuyết lựa chọn, thảo luận tập trung vào cảm xúc mà không liên quan cách mạnh mẽ đến chúng, người làm nghĩ phản tác dụng Đánh giá: Cốt lõi việc điều trị thực tế thấy yêu cầu thân chủ thực việc tự đánh sau: “Liệu hành vi bạn có hội hợp lý để nhận bạn muốn đưa bạn theo hướng bạn muốn đi?” Cụ thể đánh giá bao gồm hướng hành vi kiểm tra thân chủ, hành động cụ thể, mong muốn, nhận thức, định hướng kế hoạch (Wubbolding, 2007b) Theo Wubbolding (2007a, p 200) thân chủ thường đưa vấn đề với mối liên hệ quan trọng, nguồn gốc không hài lòng họ Tham vấn viên giúp thân chủ đánh giá hành vi họ câu hỏi này: “Hành vi bạn có đưa bạn đến gần người quan trọng với bạn không hay xa hơn? Qua câu hỏi khéo léo tham vấn viên giúp thân chủ đánh giá hành vi họ định hướng this is taking them Wubbolding (1998, 2000; Wubbolding et al., 1998) đề xuất câu hỏi này: • Bạn làm để giúp ích làm tổn thương mình? • Bây giời bạn làm việc bạn muốn làm gì? • Hành vi bạn làm gì? • Có phù hợp có lợi cho sức khỏe hay không? bạn làm bạn tin tưởng? • Bạn làm việc trái quy định? • Những bạn muốn thực tế đạt được? • Liệu có giúp bạn nhìn theo cách đó? • Bạn cam kết để trình điều trị để thay đổi sống bạn? • Sau cẩn thận kiểm tra bạn muốn, có xuất thích thú bạn thích thú người khác tốt không? Yêu cầu thân chủ đánh giá phần tổng số hành vi họ nhiệm vụ trị liệu thực tế Nó nhiệm vụ tham vấn viên để thân chủ đánh giá chất lượng hành động họ giúp họ thực lựa chọn hiệu Cá nhân không thay đổi lần họ định thay đổi có lợi Nếu LT & KT THAM VẤN 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page 12 tự đánh giá trung thực, không chắn thân chủ thay đổi Nhà trị liệu thực không ngừng nỗ lực để giúp thân chủ thực tự đánh giá rõ ràng hành vi Khi nhà trị liệu hỏi thân chủ trầm cảm hành vi có lợi thời gian dài họ giới thiệu ý tưởng lựa chọn cho thân chủ Quá trình đánh giá việc làm, suy nghĩ, cảm xúc, thành phần sinh lý tổng thể hành vi phạm vi trách nhiệm thân chủ Nhà trị liệu thực directive với thân chủ định thời kỳ đầu điều trị Điều thực để giúp khách hàng nhận vài hành vi không hiệu Khi làm việc với khách hàng người mà khủng hoảng, ví dụ: cần thiết để đề nghị thẳng thắng làm không làm Những thân chủ khác, chẳng hạn người nghiện rượu người nghiện rượu cần định hướng sớm trình điều trị, thường họ hành vi suy nghĩ hệ thống kiểm soát họ Những thân chủ có ảo giác đồng thời không ý thức họ muốn hay mong muốn họ có thực không Khi họ grow tiếp tục tương tác với tham vấn viên, họ học cách đánh giá với hỗ trợ từ tham vấn viên (Wubbolding & Brickell, 2005) Kế hoạch hành động: Phần lớn công việc quan trọng trình tư vấn bao gồm hỗ trợ thân chủ xác định cách thức cụ thể để thực mong muốn nhu cầu họ Một thân chủ xác định họ muốn thay đổi, họ thường sẵn sàng khám phá hành vi khác và xây dựng kế hoạch hành động Quá trình tạo thực kế hoạch cho phép người bắt đầu đạt kiểm soát hiệu sống họ Nếu kế hoạch không thực hiện, lí tham vấn viên thân chủ làm việc với để đưa kế hoạch khác Kế hoạch cung cấp cho thân chủ điểm khởi đầu, chỗ dựa sống, kế hoạch sữa đổi cần thiết Trong suốt giai đoạn lập kế hoạch này, tham vấn viên liên tục thúc giục thân chủ phải sẵn sàng chấp nhận kết cho lựa chọn vầ hành động cho Wubbolding (1998, 1991, 1996, 2000, 2007a, 2007b, 2008b) thảo luận vai trò trung tâm kế hoạch cam kết Đỉnh điểm chu kỳ tư vấn thuộc kế hoạch hành động Ông sử dụng SAMIC3 để nắm bắt chất kế hoạch tốt: đơn giản, đạt được, đo lường được, lập tức, kiểm soát người lập kế hoạch, cam kết, liên tục thực Wubbolding cho thân chủ đạt kiểm soát hiệu sống họ với kế hoạch mà có đặc điểm sau: • Kế hoạch nằm giới hạn động lực khả thân chủ Tham vấn viên khéo léo hỗ trợ thân chủ xác định kế hoạch liên quan đến việc thưởng phạt vừa đủ tốt Thân chủ hỏi, “ Kế hoạch bạn làm mà dẫn đến sống mãn nguyện hơn?” • Kế hoạch tốt đơn giản dễ hiểu Mặc dù cần phải cụ thể, rõ ràng, đo lường được, kế hoạch cần phải linh hoạt cởi mở để thân chủ đạt hiểu biết sâu sắc hành vi họ muốn thay đổi • Kế hoạch bao gồm khóa học hành động tích cực nêu điều kiện thân chủ sẵn sàng làm Ngay kế hoạch nhỏ hỗ trợ thân chủ thực bước quan trọng hướng tới thay đổi mong muốn họ • Tham vấn viên khuyến khích thân chủ phát triển kế hoạch mà họ thực độc lập với người khác làm Những kế hoạch phụ thuộc vào hướng LT & KT THAM VẤN 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page 13 dẫn người khác khiến thân chủ cảm thấy họ không lái tàu riêng họ but are at the mercy of the ocean • Kế hoạch hiệu lặp lặp lại lý tưởng, thực ngày • Kế hoạch thực sớm tốt Tham vấn viên hỏi câu hỏi “Bạn sẵn sàng làm hôm để bắt đầu thay đổi sống bạn?” • Kế hoạch liên quan đến hoạt động xử lý trung tâm Ví dụ, thân chủ lên kế hoạch làm việc sau đây: xin việc, viết thư cho bạn, tham gia lớp yoga, thay loại đồ ăn không tốt thực phẩm bổ dưỡng, dành tuần để làm việc tình nguyện nghỉ mát nơi mà họ muốn • Trước thân chủ thực kế hoạch họ, ý tưởng tốt cho họ để đánh giá với nhà trị liệu họ để xác định xem có thực đạt hay không liệu có liên quan đến họ cần muốn hay không Sau kế hoạch thực sống thật sự, điều hữu ích để đánh giá lần thực sửa đổi cần thiết • Để giúp thân chủ tự cam kết với kế hoạch mình, điều hữu ích cho họ cam kết viết thành văn Sự tâm kế hoạch không trừ có cam kết để thực chúng Nó giúp thân chủ xác định làm để đưa kế hoạch họ bên giới hạn chế điều trị vào giới ngày Trị liệu hiệu chất xúc tác dẫn đến tự định hướng, sống có trách nhiệm Yêu cầu thân chủ xác định họ mong muốn, tự thực đánh giá theo đuổi đến kế hoạch hành động bao gồm việc hỗ trợ họ việc xác định cách mẽ nào, họ sẵn sàng làm việc để đạt thay đổi mà họ mong muốn Cam kết vấn đề hoặc hết, hành mức độ Wubbolding (2007a) cho điều quan trọng cho tham vấn viên bày tỏ mối quan tâm mức độ cam kết thân chủ, mức độ họ sẳn sàng làm việc để thay đổi Những kết nối cách tiềm ẩn đến thân chủ thứ họ có khả chịu trách nhiệm sống họ Điều cần thiết khách hàng miễn cưỡng thực cam kết hỗ trợ để bày tỏ khám phá nỗi sợ hãi thất bại họ Khách hàng giúp đỡ nhà trị liệu người mà không từ dễ dàng từ bỏ niềm tin vào khả họ để thực chọn lựa tốt hơn, chí họ không thành công việc hoàn thành kế hoạch họ Áp dụng với nhóm tư vấn: Hệ thống WDEP áp dụng để giúp đỡ người đáp ứng nhu cầu nhóm tốt Đây cách tiếp cận hợp tác nhóm tham vấn viên thành viên tham gia xác định mục tiêu lên kế hoạch hành động (Wubbolding & Brickell, 2005) Lúc nhóm bắt đầu, thành viên yêu cầu có nhìn trung thực họ làm làm rõ hành vi họ có nhận điều mà họ nói họ muốn hay không Khi thành viên nhóm có tranh rõ ràng họ có sống họ họ mong muốn khác họ sử dụng nhóm nơi để nghiên cứu khóa học khác hành vi Mô hình tự vay để thành viên thực tập nhà họp nhóm Tuy nhiên, thành viên người dẫn, LT & KT THAM VẤN 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page 14 người mà đánh giá hành vi định họ muốn thay đổi hay không Các thành viên dẫn đầu việc định loại nhiệm vụ tập nhà gì, họ thiết lập cho cách để đạt mục tiêu Nhiều trưởng nhóm đối mặt với phản bác họ đề xuất lên kế hoạch cho thành viên nên làm để sống họ tốt Để có tín nhiệm họ, nhà trị liệu tiếp tục thách thức thành viên để họ tự đánh giá mình, họ có làm để mình, để có thứ họ muốn hay không Nếu thành viên thừa nhận họ làm không mang lại kết quả, sức chống chịu họ có nhiều khả giảm họ có xu hướng cởi mở để thử hành vi khác Một thành viên thực số tay đổi, nhà trị liệu cung cấp biểu đồ trị liệu cho họ để lên kế hoạch hành động đánh giá mức độ thành công họ Từ phản hồi thành viên trưởng nhóm hỗ trợ cá nhân thiết kế kế hoạch thực tế đạt Dành nhiều thời gian buổi họp nhóm để phát triển triển khai kế hoạch Nếu người không thực kế hoạch nên thảo luận với họ điều mà họ dừng Có lẽ họ đặt mục tiêu họ cao có lẽ khác biệt họ nói họ muốn thay đổi, bước mà họ sẵn sàng thực để thay đổi Tôi thích nhấn mạnh trị liệu thực tế thay đổi không đến hiểu biết từ cá nhân; hay thành viên phải làm khác, họ xác định hành vi họ không tác động đến Tôi hoài nghi giá trị giải tỏa cảm xúc phương tiện điều trị trừ giải tỏa cảm xúc bị dồn nén cách cuối để vào số khung nhận thức bám sát với kế hoạch hành động Trong nhóm mà tạo điều kiện, thành viên nhóm thách thức để nhìn vào vô ích việc chờ đợi thay đổi từ người khác Tôi yêu cầu thành viên giả định người quan trọng đời họ không thay đổi, nghĩa họ phải giữ lập trường tích cực việc hình thành vận mệnh họ Tôi đánh giá cao tầm quan trọng trị liệu thực tế việc dạy cho thân chủ có sống mà họ kiểm soát sống họ tập trung giúp thành viên nhóm thay đổi hành vi suy nghĩ khuôn mẫu Thực tế, họ ảnh hưởng đến thay đổi người khác họ tự thay đổi họ Cho thảo luận chi tiết họ thuyết trị liệu thực tế theo nhóm, see Corey (2008, chap 15) Trị liệu thực tế từ góc nhìn đa văn hóa Ưu điểm từ góc nhìn đa văn hóa Những nguyên lí trị liệu thực tế liên quan nhiều đến lĩnh vực tham vấn dựa tảng đa văn hóa Trong trị liệu đa văn hóa người tham vấn cần tôn trọng khác biệt góc nhìn thân khách hàng Người tham vấn thể tôn trọng giá trị văn hóa khách hàng giúp họ nhận cách dung hòa biểu thân người xung quanh Một khách hàng trải qua buổi đánh giá họ xây dựng kế hoạch trị liệu thực tế phù hợp với giá trị văn hóa họ Xa việc thể tôn trọng giúp nhà tham vấn tránh việc áp đặt khách hàng nên thay đổi biểu Thông qua kỹ đặt câu hỏi nhà tham vấn, khách hàng từ văn hóa khác xác định mức độ hòa nhập xã hội họ Liệu cho họ cân giá trị văn hóa thân hòa nhập với giá trị văn hóa xã hội? Một lần nhà tham vấn không giúp LT & KT THAM VẤN 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page 15 xác định cân cho khách hàng mà khuyến khích họ tự tìm câu trả lời cho riêng Với việc tập trung vào suy nghĩ hành động giúp cho khách hàng tỏ kháng cự với việc tham vấn Glasser (1998) cho trị liệu thực tế lý thuyết lựa chọn điều áp dụng cho cá nhân nhóm đổi với ai, vấn đề tâm lý văn hóa Chúng ta thành viên giống loài cấu trúc gen mối quan hệ vấn đề văn hóa Wubbolding 2007a, phân tích trị liệu thực tế dựa nguyên tắc chung nên áp dụng cho tất người Tất điều có nhu cầu bên trong, đưa lựa chọn, điều tìm cách gây ảnh hưởng đến giới xung quanh Wubbolding cho để đưa nguyên lí lựa chọn vào thực tế cần có sáng tạo nhạy cảm với văn hóa cá nhân, linh động việc áp dụng trình trị liệu thực tế Dựa kết luận trị liệu thực tế cần phải điều chỉnh để phù hợp với nhiều văn hóa văn hóa bắc mỹ Wubbolding (2000) đồng nghiệp1998 2004 mở rộng trị liệu thực tế áp dụng cho trường hợp đa văn hóa Kinh nghiệm Wubbolding mở buổi hội thảo trị liệu thực tế Nhật, Hàn, Ấn, Kuwait, Úc, Slovenia…và quốc gia châu âu giúp ông nhận khó khăn việc tổng hợp văn hóa khác Ông khác biệt ngôn ngữ Nhật phương tây Người bắc Mỹ sẵn sàng nói nghĩ đoán văn hóa nhật ngôn ngữ đoán không phù hợp trẻ nhỏ người lớn, nhân viên cấp trên, phương pháp giao tiếp trở nên trực diện Để hỏi khách hàng nhật muốn dẫn đến việc họ xem điều xúc phạm gây khó khăn cho họ Bởi khác biệt này, nên có điều chỉnh cần thiết để làm cho việc ứng dụng trị liệu thực tế dễ dàng với khách hàng nhật • Những nhà trị liệu thực tế có khuynh hướng hỏi trực diện cần phải nhẹ nhàng hơn, với câu hỏi gián tiếp nhẹ nhàng phù hợp Việc hỏi câu hỏi cá nhân liên quan đến biểu có phù hợp với nhu cầu khách hàng không dẫn đến sai lầm Việc đặt câu hỏi nên thực sau cân nhắc kỹ lưỡng • Không có từ ngữ xác cho plan hay accountability nhiên hai điều vấn đề mấu chốt trị liệu thực tế • Trong việc yêu cầu khách hàng đặt kế hoạch thực nhà tham vấn phương tây không dừng lại câu trả lời “ cố gắng” Thay vào họ có khuynh hướng thúc đẩy cam kết để chắn hoàn thành kế hoạch Trong văn hóa Nhật, nhiên nhà tham vấn dễ dàng chấp nhận câu trả lời cố gắng lời cam kết chắn Trên vài ví dụ việc điều chỉnh trị liệu thực tế cho khách hàng phương tây, phương pháp cho tất người có nhu cầu ( sinh tồn, yêu thuộc về, quyền lực, tự do, vui vẻ), cách mà nhu cầu thể phần lớn phụ thuộc vào tảng văn hóa Những nhà trị liệu thực tế làm việc theo khuôn mẫu với tất khách hàng Trong việc tham vấn với khách hàng từ nhiều văn hóa khác nhà tham vấn phải đáp ứng loạt biểu chấp nhận để đáp ứng nhu cầu Đối với lý thuyết kỹ thuật kèm theo linh hoạt yếu tố quan trọng cần thiết Ưu điểm trị liệu thực tế cung cấp cho khách hàng công cụ mà đưa thay đổi mà họ muốn Điều đặc biệt trình lên kế hoạch, trung tâm LT & KT THAM VẤN 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page 16 trình trị liệu thực tế Sự tập trung nằm bước tích cực thực thứ kiểm soát Khách hàng xác định vấn đề gây cho họ khó khăn, vấn đề trở thành mục tiêu cho thay đổi Sự đặc trưng tính định hướng đem lại kế hoạch hiệu chắn ưu điểm làm việc với nhóm khách hàng có giá trị khác Trị liệu thực tế cần phải sử dụng cách nghệ thuật ứng dụng khác với khách hàng khác Nhiều nguyên lí ý tưởng sử dụng độc lập theo cách phù hợp phong cách nhà tham vấn, cách để kết hợp ý tưởng với phương hướng điều trị khác Các nhà trị liệu thực tế thực hành theo khái niệm quan trọng lý thuyết lựa chọn để xác định động lực hành vi Stan, cung cấp hướng cho hướng tới, hướng dẫn cho cho anh biết có lựa chọn thay tốt để đạt muốn Trong thực tế, Stan không nhận cần, mối quan hệ thỏa mãn Stan rơi vào vai trò nạn nhân, đổ lỗi cho người khác, dằn vặt với khứ thay tiến lên Ban đầu, anh muốn giãi bày với nhà trị liệu khía cạnh tiêu cực đời mình, cách nhấn mạnh triệu chứng như: trầm cảm, lo âu, ngủ, triệu chứng thần kinh khác Nhà trị liệu lắng nghe, cô thách thức Stan, đặc biệt anh tập trung mô tả đau khổ triệu chứng Mặc dù nhà trị liệu cảm thông với chịu đựng khó khăn mà Stan tiếp tục phải đối mặt, nhà trị liệu hy vọng anh nhận anh định thay đổi, anh có nhiều lựa chọn để hành động khác Cô tư vấn dựa tiền đề liệu pháp cung cấp hội để Stan khám phá anh tự xây dựng nên: thành công, hiệu quả, mục tiêu, hy vọng cho tương lai Sau thiết lập mối quan hệ với Stan, nhà trị liệu giúp anh nhận anh nạn nhân khứ, anh lựa chọn vậy, việc anh ôm ấp khứ đau khổ thời gian qua đủ Theo tiến trình trị liệu, Stan nhận hầu hết vấn đề thực thời thơ ấu, anh làm vào lúc để thay đổi thời ấu thơ Cuối cùng, Stan nhận tất triệu chứng tránh né ngăn cản anh đạt anh mong muốn Anh nhận có khả kiểm soát làm cho thân Nhà trị liệu khuyến khích Stan mô tả sống không bị triệu chứng quấy rầy Cô muốn biết anh làm nhu cầu anh nhu cầu thuộc về, đạt thành tựu, nhu cầu quyền lực, tự do, hạnh phúc đáp ứng Cô giải thích với anh anh có hình ảnh sống lý tưởng, điều anh thiếu hành vi hiệu để đáp ứng nhu cầu Nhà trị liệu giải thích với anh tất nhu cầu tâm lý cách thức mà phương pháp điều trị giúp anh đáp ứng nhu cầu cách hiệu Cô giải thích hành vi Stan tạo thành từ cách hành động, suy nghĩ, cảm xúc, sinh lý Mặc dù anh nói anh ghét cảm giác lo lắng lúc, Stan biết hầu hết anh làm suy nghĩ trực tiếp dẫn đến cảm xúc phản ứng sinh lý không mong muốn Khi anh phàn nàn cảm giác chán nản lúc nơi, cảm giác lo lắng vào ban đêm hay bị hoảng loạn công, nhà trị liệu thuyết phục anh cô quan tâm đến anh làm suy nghĩ yếu tố anh trực tiếp thay đổi Nhà trị liệu giúp Stan hiểu nỗi buồn khổ hay thất vọng anh lựa chọn có Mặc dù Stan nghĩ anh kiểm soát cảm xúc mình, giác quan, suy nghĩ, nhà trị liệu muốn anh hiểu anh có toàn quyền hành động khác đi, từ thay đổi trải nghiệm buồn Nhà trị liệu thường xuyên hỏi câu hỏi này: "Liệu LT & KT THAM VẤN 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page 17 bạn chọn làm có giúp bạn đạt bạn muốn?" Cô giúp Stan bắt đầu nhận anh kiểm soát cảm xúc Bài tập nhận thức phát huy hiệu quả, đặc biệt sau anh lựa chọn hành động khác anh làm khứ Vào lúc đó, Stan nhận lựa chọn giúp cảm xúc trở nên tích cực khiến anh thấy, thực có khả thay đổi Stan nói với nhà trị liệu hình dung tương lai, vài hình ảnh số trở thành nhà trị liệu tương lai, hành xử tự tin giao tiếp với người khác, nhìn nhận người có giá trị, tận hưởng sống Thông qua việc điều trị anh tự đánh giá thấy hầu hết việc anh làm khiến anh không tiến gần đến hình dung hay nói cách khác, ngăn cản anh đặt anh muốn Sau Stan tâm sống khác đi, phần lớn thời gian phiên trị liệu dành để xây dựng kế hoạch thảo luận cách thức thực Nhà trị liệu anh tập trung bàn thảo bước cụ thể mà anh thực Và Stan thực hóa kế hoạch đó, anh bắt đầu trải nghiệm thành công Nếu có lúc anh lùi bước, nhà trị liệu không từ bỏ mà giúp anh tập trung trở lại Họ lập nên kế hoạch khiến họ cảm thấy tự tin Nhà trị liệu không từ bỏ Stan anh không đạt tiến lớn Sự hỗ trợ nhà trị liệu nguồn cảm hứng thực cho Stan tiếp tục đường Nhà trị liệu giới thiệu cho Stan lý thuyết lựa chọn, Stan sẵn sàng đọc thêm tài liệu, cô gợi ý anh nên đọc suy nghĩ ý tưởng Counseling With Choice Theory: The New Reality Therapy (Glasser, 2001) A Set of Directions for Putting and Keeping Yourself Together (Wubbolding & Brickell, 2001) Những Stan đọc chiêm nghiệm anh mang vào phiên trị liệu từ đó, giúp anh đạt số mục tiêu Sự kết hợp việc làm việc với nhà trị liệu thực tế, việc đọc sách, sẵn lòng áp dụng điều học vào hành vi thực tế giúp anh thay lựa chọn không hiệu trước lựa chọn tích cực cho sống Từ đó, Stan chấp nhận người kiểm soát số phận Bài tập: Bạn đóng vai nhà trị liệu thực tế Stan Sử dụng câu hỏi sau để giúp bạn suy nghĩ cách bạn tư vấn Stan, cách sử dụng liệu pháp thực tế: • Nếu Stan phàn nàn cảm giác chán nản lúc nơi muốn bạn "giải quyết" cảm giác đó, bạn tiến hành nào? • Nếu Stan nói với bạn tâm trạng anh tồi tệ anh muốn bạn làm việc với bác sĩ để kê cho anh loại thuốc chống trầm cảm, bạn nói hay làm gì? • Một số nhu cầu mà không đáp ứng Stan gì? Bạn nghĩ đến kế hoạch hành động để giúp Stan nhận muốn? • Bạn có dự định kiểm tra chứng nghiện rượu với Stan hay không? Tại có không? Nếu bạn xác định anh bị nghiện rượu, bạn có khuyến khích anh tham dự chương trình giúp đỡ người nghiện rượu chương trình Alcoholic’s Anonymous song song với việc điều trị bạn hay không? Tại có không? • Những biện pháp can thiệp bạn làm để giúp Stan khám phá mẫu hành vi mình? Điều quan trọng nhà trị liệu cần hiểu không muốn nạn nhân phân biệt chủng tộc Nếu nhà trị liệu không chấp nhận hạn chế môi trường định, khách hàng cảm thấy bị hiểu lầm Một số nhà trị liệu thực tế mắc sai lầm nhanh LT & KT THAM VẤN 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page 18 chóng hay mạnh mẽ nhấn mạnh khách hàng có khả chịu trách nhiệm sống họ Về điểm này, Wubbolding (2008b) có nêu ra, áp phân biệt đối xử, số người có lựa chọn sẵn có cho họ, nhiên, mặt khác, họ có lựa chọn Wubbolding cho liệu pháp thực tế giúp khách hàng tập trung vào lựa chọn mà họ có Mặc dù tập trung vào lựa chọn sẵn có hữu ích, tin khách hàng cần phải chia sẻ thêm với nhà trị liệu việc lựa chọn bị hạn chế điều kiện môi trường Nhà trị liệu xem xét để hai bên thực bước, dù nhỏ, để hướng đến việc thay đổi xã hội, ví dụ trị liệu nữ quyền (xem Chương 12) Một bất cập phương pháp trị liệu số khách hàng cảm thấy miễn cưỡng trực tiếp nói họ cần Giá trị chuẩn mực văn hóa họ ngăn cản họ đòi hỏi cho họ muốn Trong thực tế, họ xã hội hóa để suy nghĩ nhiều tốt cho xã hội tốt cho cá nhân họ Khi làm việc với người có quan điểm sống này, nhân viên tư vấn phải phần "làm mềm" tính thực tế điều trị Nếu điều trị thực tế sử dụng cách hiệu với khách hàng từ văn hóa khác nhau, cách thức thực phải thay đổi để thích nghi với kinh nghiệm sống giá trị sống thành viên từ văn hóa khác (Wubbolding, 2000; Wubbolding et al., 2004) Tóm lược đánh giá Nhà trị liệu thực tế có chức giáo viên, người hướng dẫn, hình mẫu, đối chất với thân chủ nhằm giúp họ đánh giá điều làm, hành vi có thỏa mãn nhu cầu mà không gây hại cho thân người khác không Trọng tâm trị liệu thực tế học cách đưa lựa chọn tốt, hiệu tăng khả kiểm soát Con người cần làm chủ sống làm nạn nhân tình vượt khả kiểm soát họ Những người thực hành thuyết trị liệu thực tế tập trung vào điều mà thân chủ có khả sẵn sàng làm thời điểm nhằm thay đổi hành vi Họ dạy thân chủ cách làm để tạo mối quan hệ có ý nghĩa với người khác Nhà trị liệu liên tục yêu cầu thân chủ lượng giá hiệu điều họ chọn để làm nhằm xác định xem có lựa chọn tốt không Việc thực hành thuyết trị liệu thực tế kết hợp hai thành tố, làm việc môi trường tham vấn phương pháp đặc biệt để dẫn dắt thay đổi hành vi Quá trình trị liệu cho phép thân chủ chuyển dịch theo hướng có điều họ muốn Mục tiêu trị liệu thực tế thay đổi hành vi, có khả định tốt hơn, cải thiện mối quan hệ có ý nghĩa, nâng cao chất lượng sống, tăng hiệu việc thỏa mãn nhu cầu tâm lý Đóng góp trị liệu thực tế Những thuận lợi trị liệu thực tế tập trung ngắn hạn việc mà trị liệu thực tế giải vấn đề hành vi có ý thức Sự thấu hiểu nhận biết không đủ; tự lượng giá thân chủ, kế hoạch hành động, cam kết để theo suốt tiến trình cốt lõi trình trị liệu Tôi thích tập trung vào việc khích lệ thân chủ tự lượng giá, để định liệu mà họ làm có hiệu hay không, để họ tự cam kết với làm cần thiết để tạo thay đổi Nền tảng có sẵn lý thuyết lựa chọn điểm mạnh phương pháp Con người không bị xem buồn phiền tuyệt vọng không tự đứng lên Thay vào đó, LT & KT THAM VẤN 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page 19 người xem làm tốt họ có thể, đưa lựa chọn mà họ hy vọng mang lại kết thõa mãn cầu họ Tham vấn thường thất bại tham vấn viên đưa việc phải làm cho thân chủ Trị liệu thực tế giúp thân chủ thực bảng tóm tắt kỹ lưỡng thân chủ làm Nếu thân chủ định hành vi họ không hiệu quả, sau thân chủ xem xét đến tập hành vi khác Một ví dụ việc khái niệm áp dụng thực tế làm việc với người có thói nghiện Trị liệu thực tế sử dụng hiệu chương trình điều trị nghiện phục hồi 30 năm qua Trong nhiều tình với nhóm người này, không phù hợp để theo liệu pháp dài hạn, để đào sâu vào động lực vô thức tìm hiểu sâu khứ thân chủ Trị liệu thực tế tập trung vào việc tạo thay đổi cách tiếp cận ngắn hạn hiệu Những giới hạn phê bình trị liệu thực tế Một hạn chế trị liệu thực tế không nhấn mạnh nhiều đến vai trò khía cạnh trình tư vấn: vai trò nhìn sâu sắc, vô thức, sức mạnh khứ ảnh hưởng kinh nghiệm đau thương thời thơ ấu, giá trị điều trị giấc mơ, thay đổi địa điểm Bởi điều trị thực tế tập trung vào ý thức, không đưa vào yếu tố xung đột áp sức mạnh vô thức việc ảnh hưởng nghĩ nào, cảm nhận, cư xử, chọn lựa Làm việc với giấc mơ phần trị liệu thực tế Theo Glasser (2001), trị liệu hữu ích để khám phá giấc mơ Đối với ông, dành thời gian để thảo luận giấc mơ cách sử dụng để tránh nói hành vi người lãng phí thời gian Từ quan điểm tôi, giấc mơ công cụ mạnh mẽ việc giúp người nhận xung đột nội tâm họ Tôi tin có phong phú giấc mơ, mà thông điệp viết tắt đấu tranh nội tâm thân chủ, mong muốn, hy vọng, cách nhìn tương lai Hỏi để hồi tưởng thân chủ, báo cáo, chia sẻ sống lại giấc mơ họ lần trị liệu giúp họ mở khóa mở đường cho thân chủ để có nhìn nhận khác hành vi Tương tự vậy, có thời gian khó chấp nhận quan điểm Glasser khái niệm sai lầm, thấy thân chủ nhận thấy người quan trọng sống họ có ảnh hưởng cách họ cảm nhận phản ứng lại với người khác Để loại trừ nghiên cứu thay đổi mà bóp méo nhận thức xác người khác dường giới hạn quan điểm Glasser (2003) cho DSM-IV-TR xác việc miêu tả triệu chứng, nhiên ông phản đối việc nhóm triệu chứng lại gọi rối loạn tâm thần Tôi chia sẻ nhiều phê bình từ Glasser cách mà DSM-IV-TR sử dụng, có vấn đề với việc dán nhãn cho người Như bạn nhớ, Glasser (2001,2003) đấu tranh cho trầm cảm mãn tính loạn thần nặng hành vi lựa chọn Ngoài bệnh lý đặc biệt não bộ, Glasser cho bệnh tâm thần hậu bất mãn cá nhân mối quan hệ hay không hạnh phúc nói chung Tôi có vấn đề với việc xem tất rối loạn tâm lý hành vi chọn lựa Những người bị ảnh hưởng trầm cảm mãn tính tâm thần phân liệt phải vật lộn để đối đầu với bệnh thực Trong trị liệu thực tế, người có thêm dẫn họ chấp nhận đầu tiên, họ lựa chọn tình trạng LT & KT THAM VẤN 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page 20 Tôi tin trị liệu thực tế phù hợp với người đảm đương vai trò chuyên gia việc định cho người khác sống họ nên và thiết lập hành vi cách có trách nhiệm Wubbolding (2008b) thừa nhận trị liệu thực tế có ích việc giải vấn đề tạo ấn tượng nhà trị liệu thân chủ Wubbolding nói thêm vai trò nhà trị liệu đánh giá hành vi thân chủ Thông thường, khách hàng cần phải tham dự vào trình tự đánh giá để xác định hành vi tốt đến đâu họ muốn thay đổi Sẽ sai lầm cho nhà tham vấn kiểm tra có xu hướng phán xét hành vi thân chủ, thay vào đó, điều nhà tham vấn làm làm tất điều để giúp thân chủ đưa đánh giá thân hành vi Cuối cùng, trị liệu thực tế sử dụng ngôn ngữ cụ thể khái niệm đơn giản Nó bị nhầm lẫn trị liệu thực tế điều dễ đạt được, không đòi hỏi khả Bởi trị liệu thực tế dễ hiểu, nên trông dễ áp dụng Tuy nhiên, để hiệu việc áp dụng trị liệu thực tế đòi hỏi luyện tập, giám sát tiếp tục học hỏi (Wubbolding, 2007b) LT & KT THAM VẤN 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page 21 ... THỐNG CỦA BỆNH TÂM THẦN Lý thuyết lựa chọn bác bỏ quan điểm truyền thống người có tri u chứng vật lý tâm lý có vấn đề bị bệnh tâm thần Glasser (2003) cảnh báo người thận trọng tâm lý, gây nguy... 2-VB2.K03-NHÓM 10 Page TRÁNH TẬP TRUNG VÀO TRI U CHỨNG Trong liệu pháp truyền thống lượng lớn thời gian dành tập trung vào tri u chứng cách hỏi khách hàng họ cảm thấy lý họ bị ám ảnh Tập trung vào khứ... phục hồi chức năng, quản lý tổ chức phát tri n cộng đồng Trị liệu thực tế phổ biến trường học, tổ chức cải huấn, bệnh viện đa khoa, bệnh viện tâm thần nhà nước, trung tâm lạm dụng chất kích thích.Nhiều