Ung thư tinh hoàn

UNG TH TINH HON PGS.TS Nguyn Tun Vinh Ung th tinh hon thng gp bnh nhõn nam ch yu tui t 15-35 tui Ngi ta ghi nhn tn sut ca ung th tinh hon l 1%-2%(2), cỏc i tng b tinh hon n cú t l ung th n 10% Ngoi tinh hon teo nhn hi chng Klinefeltern nhng ngi cú tin s gia ỡnh b ung th tinh hon cng d mc bnh ny hn Tuy tn sut lai ung th ny khụng cao nhng l lai ung th nhy vi húa tr v cú kh nng iu tr tt nu chn úan sm v x trớ ỳng Ngi ta ghi nhn cú kh nng loi ung th ny cú liờn quan n yu t gia ỡnh cng nh cú liờn quan n bt thng ca nhỏnh ngn nhim sc th 12(4) Vỡ cú liờn quan n nhim sc th nờn bnh nhõn cú kh nng b ung th c hai tinh hon vi tn sut l 5% cỏc trng hp ung th tinh hon Trc ung th tinh hon cú d hu rt xu nờn theo dừi sau iu tr c cho l bnh l kộo di hn nm nhng ngy nh tin b iu tr kh nng iu tr tinh rt cao cú th ti 95% trng hp giai on sm v loi bu ớt ỏc tớnh Thi gian theo dừi ngy cú th n 10 nm Phõn loi ung th tinh hon: Phõn lai ung th tinh hon: 1.1 Bu mm sinh 1.1.1 Seminoma -Seminoma in hỡnh -Spermatocytic seminoma -Anaplastic seminoma 1.1.2 Mm sinh khụng phi seminoma -Embryonal carcinoma ( carcinoma phụi ) -Choriocarcinoma -Teratoma -Teratocarcinoma -Yolk sac tumor 1.1.3 Bu hn hp: phi hp nhiu lai t bo 1.2 Bu t ch mụ tuyn sinh dc ( gonadal stromal tumor) -Bu t bo Leydig -Bu t bo Sertoli -Bu t bo ht ( Granulosa cell tumor ) 1.3 Bu tinh hon di cn t ni khỏc n: -Leukemia: T prostate -Melanoma: T phi ỏnh giỏ giai on: 2.1 Bu nguyờn phỏt: -Tx: Khụng ỏnh giỏ c bu nguyờn phỏt -T0: Khụng cú bu -Tis: Bu ng -T1: Bu gii hn tinh hon -T2: Bu lan bao trng tinh hon hay cú thõm nhp vo mch mỏu hay mch bch huyt -T3: Bu thõm nhp vo thng tinh -T4: Bu n lan vo bỡu 2.2 Hch: -N1: thõm nhim hch vựng