Mục tiêu học • Nhận thức tầm quan trọng, trách nhiệm – việc bảo mật thông tin người bệnh BẢO MẬT THÔNG TIN NGƯỜI BỆNH Bs Đỗ Đình Công BM Y Đức ĐHYD TpHCM ddc5504@yahoo.com • Khi công bố thông tin người bệnh – Trình bày ý nghĩa – Nêu tình phải chấp thuận người bệnh – Nêu tình không cần chấp thuận người bệnh • Thể việc bảo mật cho người bệnh thực hành lâm sàng, báo cáo Lời thề người thầy thuốc • nhiều quốc gia có câu: – Tôi xin long trọng cam kết: • “tôn trọng bí mật mà người bệnh gửi gấm cho tôi” Khám Chữa bệnh Chương II • QUYỀN VÀ NGHĨA VỤ CỦA NGƯỜI BỆNH • • Mục QUYỀN CỦA NGƯỜI BỆNH Điều Quyền tôn trọng bí mật riêng tư • Được giữ bí mật thông tin – tình trạng sức khỏe – đời tư • ghi hồ sơ bệnh án • Thông tin quy định khoản Điều phép công bố – người bệnh đồng ý để chia sẻ thông tin, kinh nghiệm • nhằm nâng cao chất lượng chẩn đoán, chăm sóc, điều trị người bệnh – người hành nghề nhóm trực tiếp điều trị cho người bệnh – trường hợp khác pháp luật quy định Luật KCB Điều 11 Quyền cung cấp thông tin hồ sơ bệnh án chi phí khám bệnh, chữa bệnh • Được cung cấp thông tin – tóm tắt hồ sơ bệnh án – có yêu cầu văn bản, – trừ trường hợp pháp luật có quy định khác Điều 59 Hồ sơ bệnh án • Người đứng đầu sở khám bệnh, chữa bệnh – định • việc cho phép khai thác hồ sơ bệnh án trường hợp sau đây: Điều 59 Hồ sơ bệnh án • a) Sinh viên thực tập, nghiên cứu viên, người hành nghề sở khám bệnh, chữa bệnh – mượn hồ sơ bệnh án chỗ – để đọc chép phục vụ • cho việc nghiên cứu công tác chuyên môn kỹ thuật; Điều 59 Hồ sơ bệnh án • c) Người bệnh người đại diện người bệnh – nhận tóm tắt hồ sơ bệnh án • theo quy định khoản Điều 11 Luật Điều 59 Hồ sơ bệnh án • b) Đại diện quan quản lý nhà nước y tế trực tiếp quản lý sở khám bệnh, chữa bệnh, quan điều tra, viện kiểm sát, án, tra chuyên ngành y tế, quan bảo hiểm, tổ chức giám định pháp y, pháp y tâm thần, luật sư – mượn hồ sơ bệnh án chỗ để đọc chép phục vụ nhiệm vụ giao theo thẩm quyền cho phép; Điều 59 Hồ sơ bệnh án • Các đối tượng quy định khoản Điều – sử dụng thông tin hồ sơ bệnh án • phải giữ bí mật sử dụng mục đích đề nghị với người đứng đầu sở khám bệnh, chữa bệnh Các Quyền Trách Nhiệm Bệnh Nhân Gia Đình Vấn đề • Bảo mật thông tin người bệnh – vấn đề tế nhị quan trọng Định bệnh Chăm sóc Mẫu giấy • GIẤY CHO PHÉP – LẤY HAY NHẬN THÔNG TIN Y TẾ • Bệnh Viện Nhi Đồng Seattle • Bảo mật hồ sơ y tế quý vị, nội dung thảo luận cách chăm sóc cho cháu, thông tin gia đình thoả mãn yêu cầu • đương viết tay ký • dạng mẫu đơn điền sẵn – có chữ ký đương • thông tin phép thông báo, – (kể rõ tên, chức danh) phép công bố, – đối tượng phép nhận thông tin (nêu rõ tên, chức danh), – xác định rõ mục đích – giới hạn sử dụng thông tin người uỷ quyền sử dụng thông tin • giới hạn thời gian hiệu lực sử dụng thông tin • người uỷ quyền phải có giấy uỷ quyền • người bệnh có quyền viết giấy yêu cầu không tiết lộ thông tin điều trị tiến trình điều trị, thông tin đợt điều trị cung cấp thông tin mà không cần giấy uỷ quyền • Toà án, giấy lệnh án • Uỷ ban, Hội đồng hay uỷ ban Hành thừa lệnh luật pháp cần thông tin để giải án lệnh • Nằm phần tiến trình điều tra trước Công tố viện theo trát lệnh án • Người phân xử hay hội đồng phân xử, phân xử theo luật phải tiến hành theo trát lệnh án • Tổ chức lệnh phủ phát lệnh truy nã số giới hạn thông tin • Tiến trình toán tài chính, thủ tục bồi hoàn chăm sóc y tế, xử lý số liệu y học, dịch vụ chăm sóc y tế, chuyên viên quản lý bệnh án khác • Các tổ chức hội đoàn chuyên môn có thẩm quyền nghiên đánh giá chất lượng chăm sóc y tế số giới hạn thông tin • Các tổ chức cá nhân nhà nước có giấy phép hoạt động lĩnh vực kiểm tra chất lượng sở dịch vụ chăm sóc y tế, chuyên viên quản lý bệnh án • Nhân viên điều tra vụ án tiến trình điều tra xúc tiến văn phòng điều tra số giới hạn thông tin • Các tổ chức, đơn vị nghiên cứu, tổ chức nghiên cứu y tế giáo dục có liên đới với dự án nghiên cứu (xác thực), với điều kiện thông tin dùng để nhận dạng đương số giới hạn thông tin nằm ba mục đích • Chủ sở làm, người chịu trách nhiệm trả bảo hiểm y tế • Các tổ chức y tế phủ thu thập số liệu thống kê, nghiên cứu, với mục đích lợi ích cho quốc gia, cộng đồng thông tin phải xử lý mức độ không nhận dạng cá nhân • an nguy tính mạng số người khác, có tính cách pháp lý • lợi ích cho cộng đồng xã hội, trường hợp bệnh lây lan, sởi, dại AIDS v v , • quan hệ bảo hiểm sức khoẻ cá nhân với phận trả bảo hiểm UNMHSC • Trung tâm sức khỏe Viện ĐH New Mexico • THÔNG BÁO VỀ SỰ THỰC HÀNH QUYỀN RIÊNG TƯ Sử dụng thông tin • Được phép sử dụng tiết lộ không cần giấy cho phép bn – Trong việc điều trị – Trong việc trả tiền – Trong hoạt động chăm sóc sức khỏe – Các quan cộng tác kinh doanh – Người nhắc hẹn – Người có đủ tư cách để định thay cho bạn Sử dụng thông tin • Bạn định cho phép hay không – Việc nghiên cứu – Các hoạt động gây quỹ – Việc hiến tặng phận mô thể – Việc ngăn chặn đe dọa đến sức khỏe an toàn – Trao đổi thông tin có tính cách quảng cáo – Sổ danh bạ điện thoại bệnh viện Sử dụng thông tin • Được phép sử dụng hay tiết lộ dựa theo luật hay sách công cộng – – – – – – – Về quân đội Về việc bồi thường công nhân Những nguy cho y tế công cộng Các hoạt động tra y tế đăng ký hành nghề Kiện tụng tranh chấp Thi hành luật pháp Nhân viên điều tra người chết, bác sĩ pháp y, giám đốc nhà quàn – An ninh quốc gia Bn có quyền hạn sau • Quyền lấy thông tin, quyền kiểm tra quyền lại • Quyền sửa đổi • Quyền có liệt kê điều tiết lộ • Quyền yêu cầu hạn chế • Quyền yêu cầu bảo mật trao đổi thông tin Che mắt bn Vi phạm Báo cáo KH Luận văn Luận án Bệnh án Danh sách bn STT Họ Tên Tuổi Nam Nữ 56 Địa / Thích Quảng Dức, P_, P Nhuận Nguyễn thị X Đặng văn H _ 48 _/_ Lê văn Sỹ, P_, Q.3 Huỳnh văn T _ 56 / Chân văn Liên, P_, Q Lê văn C _ 65 / Nguyễn Trãi, P_, Q Thái thị Q _ 57 / Nguyễn Kiệm, P_, Q Kết luận • Bảo mật thông tin người bệnh • Không phải điều tuyệt đối • Tất thông tin y khoa ... Đình Vấn đề • Bảo mật thông tin người bệnh – vấn đề tế nhị quan trọng Định bệnh Chăm sóc Mẫu giấy • GIẤY CHO PHÉP – LẤY HAY NHẬN THÔNG TIN Y TẾ • Bệnh Viện Nhi Đồng Seattle • Bảo mật hồ sơ y tế... trọng bí mật riêng tư • Được giữ bí mật thông tin – tình trạng sức khỏe – đời tư • ghi hồ sơ bệnh án • Thông tin quy định khoản Điều phép công bố – người bệnh đồng ý để chia sẻ thông tin, kinh... trị người bệnh – người hành nghề nhóm trực tiếp điều trị cho người bệnh – trường hợp khác pháp luật quy định Luật KCB Điều 11 Quyền cung cấp thông tin hồ sơ bệnh án chi phí khám bệnh, chữa bệnh