Báo cáo một trường hợp hồi sức cấp cứu

BÁO CÁO MỘT TRƯỜNG HỢP BS TRẦN THANH LINH BS NGUYỄN T.T TRANG BS.CKII PHAN THỊ XUÂN TS.BS PHẠMTHỊ NGỌC THẢO Khoa Hồi Sức Cấp Cứu, Bệnh Viện Chợ Rẫy “Bạn chết trái tim tan vỡ thật điều khoa học chứng minh” Abby McDonald – AHA 2016 Ca lâm sàng       Bệnh nhân: Hoàng T Q P - Nữ Năm sinh: 1971 (45 tuổi) Địa chỉ: An Giang Ngày NV: 1h25 ngày 15.09.16 Nhập ICU 0h15 ngày 17.09.16 Lý nhập viện: tự độc thuốc an thần Bệnh sử  Tối 12/09 bệnh than phiền với em gái buồn chuyện gia đình, sáng 13/09 thấy bệnh nhân ngủ sâu, lay gọi không dậy, thở yếu Trong phòng bệnh nhân có vỏ thuốc Bromalex 6mg (thành phần Bromazepam)  Tại Bệnh viện An Giang (13/09-14/09/2016) bệnh mê GCS# 7đ, M=110l/ph, HA=110/70 Bệnh nhân đặt NKQ thở máy, rửa dày, truyền dịch bệnh viện Chợ Rẫy Tiền sử - PARA 3003, chưa mãn kinh - - Mất ngủ khoảng năm Khám điều trị nhiều nơi, điều trị trầm cảm FV tháng Thuốc sử dụng: + Haloperidol + Amitriptylin + Stablon + Acolion 200mg Tại khoa C/c BV Chợ Rẫy  Lâm sàng:     GCS 7đ, thở máy qua NKQ Mạch 116l/p, HA 90/60mmHg, không sốt Đồng tử 2mm bên, PXAS + Tim đều, phổi ran ẩm, bụng mềm Cận lâm sàng Huyết học WBC= 20.6K/ul, NEU=85.7%  HGB=13.5g/L , PLT=243 K/ul Tại khoa C/c BVCR Sinh hóa: - Chức gan thận, điện giải đồ bình thường Độc chất - Benzodiazepine máu nước tiểu (+) - Thử máu chất khác ( Morphine, Amphetamine, Methamphetamine, CTC vòng, Barbiturate (-), Phenytoin