MÀNG NÃO TỦY VÀ DỊCH NÃO TỦY

- Từ ngoài vào có màng cứng, màng nhện và màng nuôi...  Khoang ngoài màng cứng : giữa màng cứng với xương..  Hai lớp, tạo xoang TM màng cứng. Khoang ngoài màng cứng là khoang ảo.. Màn

MÀNG NÃO TỦY

VÀ DỊCH NÃO TỦY

Mục tiêu:

- Mô tả được các màng não, tủy.

- So sánh sự khác biệt giữa màng não với

màng tủy.

- Nắm được sự phát sinh và lưu thông dịch

não tủy.

Đại cương

- Màng não tủy

bao bọc bên

ngoài, ngăn cách

tổ chức não tủy

với thành xương

- Từ ngoài vào có

màng cứng, màng

nhện và màng

nuôi

1 Màng cứng (dura mater)

 Không đàn hồi, dai, khá dày (0.3-1mm)

 Mặt ngoài dính xương, xù xì, có m/máu

 Mặt trong trơn láng

 Khoang ngoài màng cứng : giữa màng cứng với xương

 Tạo các xoang TM ngoài màng cứng ở sọ

1.1 Màng cứng tủy

 Lót mặt trong ống sống

 Tạo túi màng cứng, từ lỗ chẩm đến ĐS S2

 Dây màng cứng  xương cụt

 Từ L2 đến S2 : nơi chọc hút dịch não tủy

 Khoang ngoài màng cứng tủy chứa đám rối TM và mô mỡ

Màng cứng tủy

S2

1

1 2

Màng cứng tủy

Khoang ngoài màng cứng

Màng nhện

- nuôi

Màng cứng

TK gai sống

 Hai lớp, tạo xoang TM màng cứng.

 Khoang ngoài màng cứng là khoang ảo

 Dính vào nền sọ chắc hơn vào vòm sọ

 Tạo 4 nếp (trẻ) màng cứng :

 Liềm đại não,

 Liềm tiểu não,

 Lều tiểu não,

 Hoành yên.

1.2 Màng cứng não

Màng cứng (2 lớp) Màng nhện

TM liên lạc

Hạt màng nhện

Khe não dọc

và liềm đại não

Màng cứng não

Xoang dọc trên

Màng cứng não

Xoang thẳng Liềm đại não

Lều tiểu não

Liềm tiểu não

Khuyết lều tiểu não

Hoành yên

TM màng cứng não

TM mắt

Xoang hang

Xoang đá trên

Xoang ngang

Hội lưu

các xoang

Xoang thẳng

Khuyết lều tiểu não

Xoang xich-ma

 Mỏng, trong suốt, có các tơ nhện.

 Bắc cầu qua các khe, rãnh ở bề mặt

 Tạo khoang dưới nhện, có các bể dưới nhện, chứa đầy dịch não tủy

 Màng nhện tủy: lót đến tận đáy túi màng cứng

 Màng nhện não tạo các hạt màng nhện

2 Màng nhện (arachnoidea)

Màng nhện

Hạt màng nhện

Các bể dưới nhện Liềm đại não

3 Màng mềm (pia mater)

 Mỏng, lách sâu vào các rãnh não tủy

 Chức nhiều vi mạch đến nuôi não tủy →

còn được gọi là màng nuôi

 Ơ tủy, tạo 2 dây chằng răng, có 20 - 21 mỏm

 Ơ não, tạo nên các khoảng quanh mạch máu và các tấm màng mạch ở các não

3.1 Màng mềm tủy

Dây chằng răng

Màng nhện

Màng mềm

Khoảng quanh

mạch máu

3.2 Màng mềm não

Tấm màng mạch các não thất

Não

thất

bên

Não

thất IV

Não thất III

4 Dịch não tủy

nhện.

ngoài.

hệ TM.

 Trong suốt, không màu, ít đạm và

thể tích 80-200ml.

trị…

Lưu chuyển dịch não tủy

Hạt màng nhện

Khoang

dưới

nhện

Kh dưới nhện Tĩnh mạch

HMN