Đề cương mô phôi học

ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI HỌC Thái Nguyên, 2015 TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI Hà Tiến Vinh – K47B Phần I Định nghĩa phân loại biểu mô phủ, cho ví dụ, vẽ hình minh họa?  Định nghĩa: Biểu mô (BM) phủ mặt thể lợp mặt khoang thiên nhiên, tạng rỗng thể  Phân loại: - Căn cách xếp cách cấu tạo tế bào biểu mô chia thành: BM đơn BM tầng - Căn hình dạng hàng tế bào BM, có loại: lát, vuông, trụ * BM lát đơn: Là BM cấu tạo hàng tế bào dẹt tựa màng đáy, ranh giới tế bào ngoằn ngoèo VD: Lá bao Bowmann tiểu cầu thận, mặt màng nhĩ,… A Mặt cắt thẳng đứng B Nhìn mặt biểu mô ngấm bạc Tế bào biểu mô dẹt Màng đáy * BM vuông đơn: Là BM cấu tạo hàng tế bào hình khối vuông tựa màng đáy VD: BM tiểu phế quản tận, BM sắc tố võng mạc thị giác,… TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI * BM trụ đơn: Là BM cấu tạo hàng tế bào hình trụ đứng tựa màng đáy VD: BM ruột, BM lợp dày,… * BM lát tầng: Là BM cấu tạo nhiều hàng tế bào, hàng tế bào nằm tế bào dẹt  BM lát tầng không sừng hóa: VD: BM thực quản, khoang miệng… Cấu tạo gồm lớp + Lớp đáy: hàng tế bào trụ thấp, có nhiều tế bào có khả phân chia + Lớp trung gian (lớp sợi lớp gai): gồm hàng tế bào hình đa diện liên kết chặt chẽ với nhờ thể liên kết + Lớp bề mặt: vài hàng tế bào dẹt, nhân teo quắt, không sừng hóa  BM lát tầng sừng hóa: VD: lớp biểu bì da Biểu bì gồm lớp tế bào, lớp tế bào sừng hóa thành sừng bong TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI * BM vuông tầng: Là BM cấu tạo nhiều hàng tế bào, hàng tế bào nằm tế bào hình khối vuông VD: BM võng mạc thể mi * BM trụ tầng: Là BM cấu tạo nhiều hàng tế bào, hàng tế bào hình trụ VD: BM màng tiếp hợp mi mắt Hình: Tự vẽ    * BM trụ giả tầng: Là BM đc cấu tạo hàng tế bào, tế bào cao thấp không nên trông xếp thành nhiều lớp chồng chất lên VD: BM khí quản, phế quản TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI * BM chuyển tiếp: BM cấu tạo nhiều hàng tế bào, lớp đáy tế bào vuông trụ, lớp đáy tế bào đa diện, hàng tế bào gồm tế bào lớn Hình dáng tế bào thay đổi VD: BM bàng quang, hình dáng TB bị thay đổi tùy thuộc bàng quang căng rỗng Định nghĩa phân loại biểu mô tuyến, cho ví dụ vẽ hình minh họa?  Định nghĩa: Là biểu mô tạo tế bào hay tập hợp tế bào đặc biệt có khả tiết chế TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI  Phân loại: Có cách phân loại BM tuyến: + Dựa theo số lượng tế bào tham gia tạo chất tiết: ◦ Tuyến đơn bào: Tuyến tạo tế bào chế tiết, VD: tế bào hình đài tiết nhày ◦ Tuyến đa bào: tuyến tạo tập hợp nhiều tế bào Hầu hết tuyến thuộc loại + Dựa theo cách đưa sản phẩm chế tiết khỏi tế bào tuyến: ◦ Tuyến toàn vẹn: chất chế tiết đưa khỏi tế bào tuyến, tế bào nguyên vẹn, phần lớn tuyến thể thuộc loại ◦ Tuyến bán hủy: chất chế tiết xuất phần cực TB tuyến (tuyến sữa) ◦ Tuyến toàn hủy: toàn tế bào tuyến trở thành sản phẩm xuất đưa khỏi tuyến (tuyến bã) + Dựa vào nơi nhận sản phẩm chế tiết đầu tiên: ■ Tuyến ngoại tiết: tuyến mà sản phẩm chế tiết đưa đổ vào khoang thiên nhiên, tạng rỗng thể thông với môi trường Cấu tạo tuyến: Phần chế tiết ống xuất Phần chế tiết nơi tạo sản phẩm tuyến Căn theo cấu tạo hình thái phần chế tiết, tuyến ngoại tiết chia thành loại ● Tuyến ống: phần chế tiết có dạng ống ▪ Tuyến ống đơn thẳng: tuyến Lieberkuln ruột ▪ Tuyến ống đơn cong queo: tuyến mồ hôi ▪ Tuyến ống chia nhánh thẳng: tuyến đáy vị ▪ Tuyến ống chia nhánh cong queo: tuyến môn vị ● Tuyến túi: phần chế tiết phình tạo thành túi tuyến ▪ Tuyến túi đơn giản: nhiều túi tuyến đổ chung vào ống xuất VD: tuyến bã ▪ Tuyến túi phức tạp: túi tuyến đổ vào ống xuất phân nhánh kiểu cành VD: Tuyến nước bọt, tuyến sữa ● Tuyến ống – túi: Là tuyến ống thành ống có chỗ phình tạo nên túi tuyến VD: Tuyến tiền liệt TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI ■ Tuyến nội tiết: Là tuyến mà sản phẩm chế tiết đưa thẳng vào máu Cấu tạo ống xuất riêng, mạch máu vừa đường đem lại chất dinh dưỡng, nguyên liệu cho tế bào hoạt động, vừa đường xuất tuyến, tế bào tuyến thường liên hệ chặt chẽ với mao mạch *** Dựa vào cấu tạo hình thái, người ta chia tuyến nội tiết thành loại:  Tuyến kiểu lưới: Các tế bào tuyến tạo thành dây tế bào, dây tế bào nối tạo thành lưới, xen kẽ lưới mao mạch, VD: gan, tuyến thượng thận… Tế bào chế tiết Mao mạch máu TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI  Tuyến kiểu túi: Các tế bào tuyến tạo thành túi tuyến, thành túi hàng tế bào BM chế tiết, túi có mao mạch máu bạch huyết, điển tuyến giáp trạng Tuyến giáp trạng  Tuyến kiểu tản mát: Các tế bào tuyến nằm rải rác mô liên kết hợp thành đám nhỏ liên hệ mật thiết với mao mạch, VD tuyến kẽ tinh hoàn Tuyến kẽ tinh hoàn TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI Phân loại mô liên kết thức Căn vào tỷ lệ tế bào sợi liên kết, mô liên kết thức chia loại:  Mô liên kết có tế bào sợi liên kết ngang nhau: ◦ Mô liên kết thưa: Là loại mô phổ biến, nơi trao đổi chất tế bào môi trường bên thể, dinh dưỡng cho mô khác, bảo vệ thể chế thực bào, tạo kháng thể, tham gia tái tạo hồi phục, tạo sẹo làm lành vết thương ◦ Mô màng: Là loại mô liên kết thức nén lại, tế bào chủ yếu là: tế bào sợi, mô bào; sợi liên kết gồm sợi collagen sợi chun Thanh mạc: màng bụng, màng phổi, màng tim lớp mỏng mô liên kết thưa lợp lớp BM lát đơn gọi lớp trung BM ◦ Mô lá: Là loại mô màng mỏng, bọc dây thần kinh, tiểu thể xúc giác  Mô liên kết có tế bào nhiều sợi liên kết: ◦ Mô võng: cấu tạo tế bào võng tựa lưới sợi võng tạo nên mô chống đỡ, VD quan tạo máu ◦ Mô sắc tố: nhiều tế bào sắc tố ◦ Mô mỡ: nhiều tiểu thùy mỡ, mô mỡ có chứa mạch máu ◦ Mô túi nước: Gồm tế bào trương to, bào tương có chứa không bào lớn đựng chất lỏng suốt Mô túi nước có lớp đệm niêm mạc quản, có tác dụng chống đỡ cho dây âm có độ căng thích hợp  Mô liên kết có tế bào sợi liên kết  Mô xơ có định hướng: ◦ Gân: dây xơ nối với xương nối xương, gồm nhiều bó sợi collagen kết hợp với nhau, xen vào có tế bào sợi Mỗi gân gồm nhiều bó sợi ngăn cách vách liên kết bọc gân cân tiếp nối với cân ◦ Dây chằng: dây liên kết nối quan với nối xương Cấu tạo gồm nhiều lớp sợi collagen có hướng theo chiều lực tác động, xen bó sợi có tế bào sợi dẹt, sợi chun nhỏ hợp thành lưới sợi, mắt lưới dài theo chiều sợi collagen ◦ Cân: màng bọc gân, gồm nhiều lớp sợi collagen xếp chồng lên Các lớp xếp theo chiều thẳng góc với ◦ Chân bì giác mạc: nhiều lớp sợi collagen xếp chồng lên nhau, mạch máu  Mô chun: sợi chun chun nằm song song nối với nhờ nhánh xiên Mô chun có ở: dây chằng vòng cột sống, thành động mạch chủ TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI Cấu tạo phân loại sụn Vẽ hình minh họa  Mô sụn: mô liên kết mà chất nhiễm chất Cartilagein (chất sụn) tương đối rắn phù hợp với chức đệm, chống đỡ  Cấu tạo: ▪ Chất sụn: phong phú, mịn, bắt màu base, có hốc gọi sụn, vùng quanh ổ sụn gọi cầu sụn Chất sụn giàu chất hữu ▪ Sợi liên kết: sợi collagen nhỏ, nằm vùi chất xung quanh tế bào sụn theo nhiều hướng khác Thành phần sợi liên kết khác tùy theo loại sụn ▪ Tế bào sụn: TB hình cầu hình trứng, đường kính 10–40μm, kích thước hình dạng tế bào sụn phụ thuộc vào mức độ biệt hóa tế bào Tế bào sụn nằm ổ sụn, ổ sụn chứa nhiều tế bào sụn dòng Nhân hình cầu, chứa – hạt nhân, bào tương bào quan phổ biến có số chất vùi glycogen, lipid mà số lượng tùy thuộc loại sụn Tế bào sụn hoạt động chế tiết mạnh có khả sinh sản ▪ Màng sụn: bọc mô sụn trừ diện khớp, màng liên kết dày chia lớp: ◦ Lớp chứa nhiều mạch máu ◦ Lớp chứa nhiều TB sợi sinh sản biệt hóa thành nguyên bào sụn, TB tạo chất nằm vùi vào dần trở thành TB sụn Những TB sụn xếp theo trục dọc gọi tế bào dòng kiểu trục, xếp theo vòng tròn gọi TB dòng kiểu vòng 10 TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI máu tăng gấp 10-15 lần bình thường, bệnh nhân có biểu hiện: sút cân, mạch nhanh, tim đập nhanh, lồi mắt, run chân tay, tăng phản xạ, rối loạn kinh nguyệt,…  Tế bào cận nang: gồm hai loại Calcitonin Somatostatin - Calcitonin: có tác dụng làm giảm khả tiêu hủy xương hủy cốt bào, làm giảm lượng canxi từ xương vào máu dẫn đến giảm caxi máu - Somatostatin: có tác dụng ức chế tiết hoocmon hướng thân (TSH) baif tiết hoocmon kích giáp (TSH) tế bào nội tiết phần trước tuyến yên 18 Chứng minh tuyến thượng thận tuyến nội tiết kiểu lưới vẽ hình minh họa Tuyến thượng thận nặng khoảng 15 – 20 gam, vùi mô mỡ cực thận Mỗi tuyến bọc ngoài vỏ xơ chứa nhiều sợi trơn xen sợi tạo keo Từ vỏ xơ có vách xơ chứa mạch tiến cào tuyến Nhu mô tuyến gồm hai vùng có nguồn gốc, chức tiết hormon khác có cấu tạo tuyến nội tiết kiểu lưới *Tuyến vỏ thượng thận: vùng ngoại vi, bên vỏ xơ, có nguồn gốc từ trung bì trung gian, tiết hormon lọa corticoid androgen *Tuyến tủy thượng thận: Nằm trung tâm, hẹp, có nguồn gốc từ mào thần kinh, tiết hormon thuộc loại catecholamin (adrenalin noadrenalin)  Tuyến vỏ thượng thận * Cấu tạo: từ vào gồm lớp: - Lớp cung: mỏng, chiếm khoảng 15% khối lượng tuyến vỏ thượng thận, gồm dây TB uốn cong vỏ xơ thành hình cung Chúng ngăn cách vách liên kết từ vỏ xơ tiến vào TB tuyến hình trụ cao, hẹp, nhân hình cầu, bắt màu mạnh chứa 1-2 nhân Bào tương ưa acid, chứa khối ưa base mà thực chất lưới nội bào có hạt, có golgi, ty thể, lưới nội bào không hạt phát triển Ở ranh giới lớp cung lớp bó, có nhiều hình ảnh gián phân, vùng sinh sản TB tuyến vỏ thượng thận - Lớp bó: Dày nhất, chiếm 78% khối lượng tuyến vỏ thượng thận, gồm TB hình đa diện, bắt màu nhạt xếp thành dây dài, tỏa từ trung tâm tuyến vùng ngoại vi tiếp với dây TB lớp cung Những dây TB có chỗ gần song song vói nhau, ngăn cách với mao mạch máu, - Lớp lưới: Mỏng nhất, chiếm 7% khối lượng Các TB tuyến xếp theo hướng khác thành lưới dây TB xen kẽ với lưới mao mạch CÁc TB tuyến nhỏ thẫm màu, bào quan phát triển, nhân TB thương teo sẫm màu 50 TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI TM thượng thận; Vỏ xơ; Tuyến thượng thận vỏ; Lớp cung; Lớp bó; Lớp lưới; Tuyến thượng thận tủy * Chức năng: Tuyến vỏ thượng thận tiết nhiều loại hormon corticoid khoáng, corticoid đường androgen - Các corticoid khoáng: Được tiết lớp cung Chất tiết aldosteron với chức chủ yếu kiểm soát lượng nước thể cách tăng hấp thu Na+ thận Sự chế tiết aldosteron chịu kiểm soát hormon hướng vỏ (ACTH) - Các corticoid đường (glucocoticoid ): Được tiết chủ yếu TB lớp bó chịu tác động hormon hướng vỏ (ACTH) Các corticoid đường gồm: cortison, hydrocortison, corticosteron có tác dụng chuyển hóa hydratcarbon, protein mỡ, tăng tạo glucose từ protein, tăng tích lũy glycogen gan, tăng tích lũy mỡ, tăng acidamin máu… - Androgen tiết lớp bó lớp lưới Bệnh cường vỏ thượng thận ( bệnh cushing) có triệu chứng béo phì , rậm lông, vô kinh, mặt tròn mặt trăng…  Tuyến tủy thượng thận: * Cấu tạo: Tuyến tủy thượng thận cấu tạo dây TB tuyến ngắn nối với thành lưới TB xen kẽ với lưới mao mạch hay tĩnh mạch nhỏ Trong nhu mô tuyến có sợi giao cảm trước hạch, sợi tới tạo synap với TB tuyến Các TB tuyến có hình đa diện nhân nằm trung tâm TB, bào tương có hạt ưa chrom Bằng mô hóa học kính hiển vi điện tử phân biệt hai loại TB: TB tiết noadrenalin TB tiết adrenalin * Chức năng: Tác động tuyến tủy thượng thận giống tác động hệ thần kinh giao cảm coi tuyến tủy thượng thận hạch giao cảm 51 TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI Phần III Liên hệ cấu tạo vi thể giác mạc với chức Vẽ hình minh họa  Cấu tạo vi thể giác mạc: Là màng suốt, mạch máu, vùng trung tâm 0.8 – 0.9 mm, vùng rìa dày 1.1 mm Giác mạc người có độ chiết quang khoảng 1.37 Từ trước sau ( từ vào trong), giác mạc có cấu tạo gồm lớp: - Biểu mô trước giác mạc: Là loại biểu mô lát tầng không sừng hóa gồm – lớp TB, có khả tái tạo cao Trong biểu mô có chứa nhiều tận dây thần kinh trần nhạy cảm Trên bề mặt biểu mô láng ướt nhờ chất tiết tuyến lệ tuyến kết mạc - Màng Bowman: Là màng dạng sợi, dày 5-6 µm nằm phía biểu mô trước giác mạc, màng Bowman coi lớp bảo vệ có khả chống lại va chạm ngăn cản xâm nhập vi khuẩn - Chân bì giác mạc (lớp đệm): Là lớp mô liên kết, chiếm 90% chiều dày giác mạc Chân bì giác mạc cấu tạo sợi, bó sợi collagen TB sợi mảnh dài (còn gọi keraticyt) xếp thành lớp đan chéo theo hướng khác Chân bì giác mạc suốt, mạch máu có lympho bào - Màng Descemet: Được coi màng đáy, dày 5-10 µm, TB biểu mô sau giác mạc tạo - Biểu mô sau giác mạc (lớp nội mô giác mạc): Cấu tạo lớp TB đa diện dẹt lợp mặt màng Descemet 52 TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI  Chức giác mạc (mô sinh lý giác mạc): Giác mạc có độ suốt cao có tác dụng cho ánh sáng qua nhiên độ suốt thủy dịch Độ suốt giác mạc phụ thuộc vào độ đồng đường kính sợi collagen khoảng cách sợi để tia sáng khuếch tán triệt tiêu lẫn tương giao thoa hủy diệt Các chất glycoprotein chất tác động đến trật tự xếp sợi collagen: tăng cường lượng dịch sợi làm cho giác mạc bị mờ đục Giác mạc mạch Sự dinh dưỡng giác mạc (vùng trung tâm) phụ thuộc vào thủy dịch Biểu mô giác mạc ngấm Oxy trực tiếp không khí Giác mạc có khả cấy ghép có hiệu giác mạc mạch máu nên giác mạc ghép tránh khỏi tác động hệ thống miễn dịch thể nhận Đặc điểm cấu tạo mô học tai  Hòm nhĩ: Là khoảng trống nhỏ, thành gồ ghề nằm xương thái dương; phía trước thông với mũi họng vòi Eustache, phía sau thông với xoang chũm Thành màng nhĩ, thành mặt bên thành xương tai mà có hai nơi xương cửa sổ bầu dục cửa sổ tròn Trong hòm nhĩ có chứa xương búa, xương đe xương bàn đạp Các xương nối với khớp giả giữ hòm nhĩ dây chằng nhỏ Xương búa đính với màng nhĩ phía xương bàn đạp đính với cửa sổ bầu dục phía Trong hòm nhĩ có vân nhỏ (cơ căng màng nhĩ căng xương bàn đạp), dây thần kinh mô liên kết Niêm mạc hòm nhĩ lợp biểu mô lát đơn, gần miệng vòi Eustache gần màng nhĩ biểu mô trở thành vuông hay trụ đơn, mặt có lông chuyển phía họng biểu mô trụ giả tầng Niêm mạc hòm nhĩ trùm lên xương thính giác dính chặt với màng chúng  Màng nhĩ Màng nhĩ màng bán suốt hình bầu dục, đường kính khoảng 1cm, dày khoang 1/10 mm, giống nón gần phẳng Cấu tạo màng nhĩ gồm phần mô xơ, hai mặt phủ biểu mô Phần xơ gồm hai lớp sợi tạo keo TB sợi giống gân mỏng Ở lớp sợi tạo keo có hướng nan hoa bánh xe, lớp trong, sợi chạy theo hướng vòng Cán xương búa nằm hai lớp sợi Màng nhĩ có vùng mềm phía trước – trên, sợi collagen gọi màng Schrapnell Ngoài sợi collagen, màng nhĩ có lưới sợi chun mảnh, tập trung trung tâm vùng rìa 53 TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI Mặt phần xơ, màng nhĩ che phủ da mỏng, lông thành phần phụ thuộc Mặt niêm mạc hòm nhĩ, dày 20-40 µm, tạo biểu mô lát vuông đơn, bên có mô liên kết đệm chứa sợi tạo keo mao mạch  Vòi Eustache (ống thính giác) Từ thành trước hòm nhĩ, vòi Eustache kéo dài phía trước hướng xuống khoảng cm mở lỗ thành sau bên mũi họng 1/3 ống (gần hòm nhĩ) tạo xương, 2/3 sụn, phần lớn sụn chun Biểu mô phủ đoạn trụ đơn thấp, có lông chuyển Gần nơi vòi Eustache mở vào họng, lớp đệm có mô bạch huyết tạo hạnh nhân vòi (Gerlach) Vòi Eustache thường đóng kín trừ nuốt hay ngáp, lòng ống mở thong thời gian ngắn để cân áp suất hòm nhĩ Quá trình kết thụ tinh  Quá trình thụ tinh  Noãn tinh trùng trước thụ tinh * Noãn: Khi thoát nang, noãn mang theo màng suốt hàng TB nang Xen noãn TB nang có cực cầu Lúc noãn tiếp tục thực lần phân chia thứ hai trình giảm phân Loa vòi trứng quét khắp mặt buồng trứng hứng lấy noãn Noãn rơi vào vòi trứng tiến dần phía tử cung Noãn di chuyển hướng tử cung nhờ ba yếu tố: - Sự co bóp tầng vòi trứng - Sự chuyển động theo chiều phía tử cung lông chuyển bề mặt TB biểu mô vòi trứng - Sự hấp thụ nước màng bụng vòi trứng theo noãn * Tinh trùng: Khi phóng tinh, tinh trùng có tinh dịch di chuyển nhờ đuôi Khi đường sinh dục nữ, tinh trùng di chuyển nhờ có bóp tầng đường sinh dục nữ Trong thời gian sống đường sinh dục nữ, tinh trùng có biến đổi cấu tạo để kết hợp với noãn, mặt màng TB bọc mũ cực đầu tinh trùng xuất lỗ thủng, cho phép mũ cực đầu phóng thích enzyme để tạo thuận lợi cho tinh trùng vượt qua lớp TB nang màng suốt  Tinh trùng chui vào bào tương noãn Tinh trùng muốn vào bào tương noãn phải vượt qua lớp TB nang, màng bào tương màng suốt noãn Khi tinh trùng di chuyển đến 1/3 vòi trứng, số lượng khoảng 300 – 500 tinh trùng Các tinh trùng tiết enzym phá hủy chất gắn kết TB nang 54 TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI với Sau tinh trùng gắn vào màng suốt gây phản ứng cực đầu để giải phóng enzym từ túi cực đầu ( có acrosin loại proteinase) Acrosin phân hủy màng suốt nơi tinh trùng tiếp xúc tạo thành đường hầm nhỏ để tinh trùng xuyên qua đường hầm đó, đến tiếp xúc với màng bào tương noãn Bình thường có nhiều tinh trùng phóng vào âm đạo có tinh trùng chui vào noãn Đó tượng đơn thụ tinh Trong trình thụ tinh, tượng đáng ý tinh trùng loài kết hợp với noãn loài bề mặt noãn, nơi tinh trùng gắn vào có phận nhận cảm tinh trùng (receptor tinh trùng) bề mặt tinh trùng , nơi trứng gắn vào có protein gắn vào noãn Như kết dính tinh trùng noãn có tính chất dặc hiệu cho loài kết dính phụ thuộc vào hợp chất có receptor tinh trùng tinh trùng protein gắn vào noãn ( kiểu kết hợp ổ khóa-chìa khóa)  Phản ứng noãn (phản ứng vỏ) Một vài phút sau tinh trùng tiếp xúc với màng suốt, xuất lớp hạt nhỏ, mỏng gọi lớp hạt vỏ nằm sát màng bào tương noãn Những hạt nhỏ túi lysosom, túi lysosom giải phóng proteinase vào khoảng trống màng bào tương màng suốt đầu tinh trùng chạm vào màng bào tương noãn, phản ứng gọi phản ứng vỏ Phản ứng vỏ lan rộng toàn bề mặt noãn, enzyme giải phóng vào khoảng quanh noãn hoàng làm thay đổi cấu trúc protein màng suốt Khi màng suốt thay đổi cấu trúc không tinh trùng xuyên qua màng suốt Đây chế quan trọng tránh tượng đa thụ tinh Khi tinh trùng tiếp xúc với màng bào tương noãn, màng tinh trùng sát nhập với màng bào tương noãn Tại nơi tiếp xúc, màng bào tương noãn tiêu đi, nhân màng bào tương tinh trùng lọt vào bào tương noãn  Sự kết hợp nhân noãn nhân tinh trùng Sau tinh trùng chui vào bào tương noãn, bào tương tinh trùng hòa lẫn vào màng bào tương noãn, lúc noãn bào hoàn thành lần phân chia thứ hai trình giảm phân để sinh noãn chín cực cầu Nhân củatinh trùng gọi tiền nhân đực, nhân noãn gọi tiền nhân cái, hai tiền nhân chuyển động ngược chiều đến gặp Khi gặp màng hai tiền nhân biến mất, để lộ hai NST đơn bội n Hai NST đơn bội kết hợp với tạo thành NST lưỡng bội Khi hai NST trộn lẫn vào trứng gọi hợp tử Sau tạo thành hợp tử, noãn bắt đầu phân chia tạo thành hai phôi bào: to bé bọc màng suốt  Kết thụ tinh: - Thụ tinh kết hợp hai TB biệt hóa cao độ (tinh trùng noãn) để tạo TB non biệt hóa 55 TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI - Khôi phục lại NST lưỡng bội - Những đặc tính di truyền bố mẹ truyền sang cho nhờ NST tinh trùng noãn - Giới tính cá thể xác định - Kích thích noãn hoạt động phân chia Sự làm tổ trứng tạo phôi lưỡng bì  Sự làm tổ trứng - Là tự vùi trứng thụ tinh vào niêm mạc tử cung phát triển niêm mạc - Nếu tính thụ tinh ngày thứ nhất, trứng di chuyển đến tử cung vào ngày thứ bắt đầu làm tổ, lúc trứng đạt đến giai đoạn phôi nang - Bình thường trứng làm tổ 1/3 khoảng tử cung, thành trước or thành sau Trứng bám vào niêm mạc tử cung Lớp tiểu phôi bào cực phôi phát triển thành nuôi - Lá nuôi có lớp: Lớp nuôi TB, nso có hàng TB riêng rẽ, ranh giới TB rõ ràng; Lớp nuôi hợp bào, khối bào tương có chứa nhiều nhân Lớp la nuôi hợp bào tế bào lớp nuôi TB phân chia tạo thành - Lớp nuôi hợp bào phát triển mạnh, bám chặt vào niêm mạc tử cung, tiết men tiêu hủy niêm mạc tử cung tạo thành hố Trứng nằm lọt vào hố Niêm mạc tử cung phát triển lên để lấp dần miệng hố lại  Sự tạo phôi lưỡng bì - Sự tạo khoang ối, nội bì, ngoại bì (ngày thứ 8) + Khoảng ngày thứ sau thụ tinh, cực phôi xuất khe, khe lớn lên tạo thành khoang có chứa nước Khoang gọi khoang ối, nước khoang gọi nước ối; TB lợp trần khoang ối tiếp xúc với nuôi tạo màng ối + Có thể khoang ối xuất chen vào nuôi lớp đại phôi bào cúc phôi nguồn gốc màng ối nuôi số ý kiến khác cho khoang ối xuất lòng cúc phôi nguồn gốc màng ối cúc phôi + Ở sàn khoang ối, đại phôi bào cúc phôi biệt hóa thành lớp:  Ngoại bì: lớp phủ sàn khoang ối, TB hàng có hình trụ cao  Nội bì: lợp trần khoang mầm, TB hàng dẹt, nhỏ Do khoang ối khoang mầm ngày lớn lên, nội bì ngoại bì bị ép dẹt lại phôi tạo thành đĩa hình tròn, dẹt gọi đĩa phôi lưỡng bì Ở cực đối phôi, nuôi có hàng tiểu phôi bào dẹt, nhỏ, tiếp xúc với khoang tử cung 56 TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI Quá trình tạo phôi trung bì trình tạo dây sống  Sự tạo trung bì phôi Ở 1/3 phía sau ngoại bì, mặt lưng phôi (mặt khoang ối), TB sinh sản nhiều di chuyển từ bên vào phôi Các TB gặp vồng lên tạo thành đường gờ, đường gọi đường nguyên thủy Sau TB tiếp tục chuyển động lặn xuống phía đặn để tạo thành rãnh đường nguyên thủy, rãnh gọi rãnh nguyên thủy Ở bên bờ rãnh nguyên thủy, TB trương lên tăng sinh thụt xuống phía chen vào nội bì ngoại bì phôi lan sang bên, lan phía đầu phôi để tạo thành phôi thứ nằm nội bì ngoại bì, trung bì phôi Ở phía đầu phôi, trung bì lan bên trước dây sống vòng phía trước, sát nhập với đường tạo nên diện tim (nơi tim mạch máu thành lập) Ở trước dây sống, trung bì không lan tới nên ngoại bì dán chặt vào tạo thành màng họng (chỉ có phôi) Phía phôi (ở đầu sau đường nguyên thủy) trung bì không lan tới đó, nội bì ngoại bì dán sát vào tạo thành màng nhớp  Sự tạo dây sống Ở phía đầu phôi, TB ngoại bì sản sinh di chuyển từ trước sau phôi Những TB gặp đầu trước đường nguyên thủy vồng lên tạo thành đường gờ gọi nút Hensen Sau TB nút Hensen tăng sinh, lặn xuống chuyển động ngược chiều phía đầu phôi nội bì cà ngoại bì Sự chuyển động kéo theo chuyển động TB trước đường nguyên thủy Toàn TB di chuyển đến trước dây sống dừng lại tạo thành ống kín đầu gọi ống dây sống Ở đầu trước đường nguyên thủy, ống dây sống thông với khoang ối, phía trước nút Hensen, trung bì phôi ống dây sống tách khỏi nội bì ngoại bì Vào khoảng ngày thứ 18, sàn ống dây sống sát nhập với nội bì Sau vùng sát nhập tiêu đoạn ngắn phía đuôi phôi tạo thành ống thông túi noãn hoàng với khoang ối, ống gọi ống thần kinh ruột Ống dây sống tiêu đi, tành ống dây sống sót lại tạo thành dải TB hình máng mở vào túi noãn hoàng Ở phôi động vật có xương sống, cột sống hình thành dây sống tiêu Song song với trình hình thành dây sống, phía đuôi phôi, thành sau túi noãn hoàng, nội bì lồi vào cuống phôi, tạo thành ống kín đầu gọi niệu nang Ở phôi người teo để lại di tích dây chằng rốn - bàng quang Sự biệt hóa phôi ngoại bì  Ngoại bì thần kinh Phần ngoại bì nằm dây sống phát triển dầy lên TB trở thành hình trụ cao tạo biểu mô gọi thần kinh Tấm TK lõm xuống tạo thành máng TK bờ máng TK, TB tăng sinh khép lại tạo thành ống thần kinh Ở phía đuôi phôi, ống TK hẹp lại tạo thành ống tủy, nguồn gốc tủy sống, ống TK hẹp gọi ống tủy , nguồn ngốc tủy sống, ống thần kinh có chỗ phình to tạo nên túi não Lúc đầu có túi não , sau chúng phát triển thành túi não não đỉnh, não trung gian, não , não não cuối Các túi não nguồn gốc toàn thể não Khi ống TK dần khép lại, vùng đầu phôi, bên có nội ngoại bì dầy lên tạo thành biểu mô ngoại bì, khứu giác, sau tạo biểu mô khứu giác Tấm thị giác lõm xuống trung mô tạo thành nhân mắt Tấm thính giác lõm xuống tạo thành hố thính giác 57 TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI Trong máng TK khép lại số TB ngoại bì bờ máng tăng sinh di cư sang bên máng TK tạo thành dải TB gọi mào tK, mào TK nguồn gốc hạch TK não tủy, hạch TK thực vật, phó hạch, tuyến tủy thượng thận, bao Schwann Vào khoảng thứ 40 sau thụ tinh, sàn não trung gian lõm xuống phía tạo thành thùy TK tuyến yên Tới tuần thứ 7, phía sau trần não trung gian có chỗ lồi lên tạo thành tuyến tùng Như ngoại bì TK nguồn gốc toàn hệ TK trung ương ngoại vi, quan có nguồn gốc TK thượng thận tủy, thùy sau tuyến yên  Ngoại bì da Ngoại bì da phần ngoại bì lại sau tạo thành TK Khi phôi khép ngoại bì da khép lại, di chuyển xuống phía bọc toàn phôi Ở phía đầu phôi, ngoại bì lõm xuống tạo thành hốc miệng nguyên thủy, miệng nguyên thủy lồi lên để tạo thành tuyến tiền yên Như ngoại bì da nguồn gốc biểu bì, phận phụ thuộc da, biểu mô niêm mạc miệng, mũi, hậu môn, niệu đạo dương vật, tuyến phụ thuộc niêm mạc ấy, biểu mô khứu giác, thính giác, biểu mô giác mạc, kết mạc, tuyến lệ, đường lệ, nhân mắt, men răng, biểu mô ống tai ngoài, màng nhĩ Cấu tạo, chức vị trí bám bánh rau  Cấu tạo: Rau hình thành từ trứng làm tổ, đến cuối tháng coi hoàn chỉnh cấu tạo chức Rau phát triển đầy đủ có hình đĩa tròn Rau cấu tạo phần: + Rau cấu tạo từ mô phôi thai, màng đệm tạo thành nhung mao + Rau mẹ cấu tạo từ mô mẹ, tạo từ màng tụng rau - Rau : màng đệm giáp với màng rụng rau tạo nên Màng đệm gồm có phần trung bì nuôi nuôi Mặt bánh rau quay khoang ối nhẵn lợp màng ối Dây rốn dính vào mặt lệch tâm Trung bì nuôi ngày phát triển, dày lên phía màng đệm giáp màng rụng rau Trong trung bì nuôi có nhánh động mạch tĩnh mạch rốn Trung bì nuôi tạo thành nhánh, đội nuôi lên để tạo thành nhung mao Trong trục liên kết nhung mao có nhiều mao mạch Các nhung mao nhúng vào máu mẹ khoảng gian nhung mao mao mạch trao đổi chất với mau mẹ khoảng Vì rau người thuộc loại máu – đệm Đến tháng thứ 4, lớp nuôi tế bào nhung mao đệm biến Lớp nuôi hợp bào tiết men phá hủy niêm mạc tử cung chúng không phá hủy hoàn toàn lớp đặc niêm mạc mà để sót lại vùng có hình dạng vách ngăn Vách ngăn ngăn nhung mao thành đám gọi múi rau.Trong múi rau số đầu nhung mao đệm đếnn bám vào vách ngăn, nhung mao gọi nhung mao bám - Rau mẹ: gồm phần : - Hồ máu (khoảng gian nhung mao) 58 TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI - Đĩa đáy (phần lại niêm mạc tử cung) + Khoảng gian nhung mao: nhung mao đệm phát triển, ăn sâu vào niêm mạc tử cung, phá hủy niêm mạc tử cung tạo thành hốc xung quanh nó, hốc gọi khoảng gian nhung mao, mao mạch niêm mạc tử cung bị phá hủy đổ máu vào khoảng cho khoảng chứa đầy máu mẹ + Đĩa đáy: màng rụng lại sau bị đục khoét để trứng làm tổ, đĩa đáy có lớp: lớp đặc lớp xốp - Lớp đặc: Là phần niêm mạc tử cung nằm hồ máu Lớp gồm TB liên kết trương to lên, tích trữ đầy chất dinh dưỡng, TB đứng tụ tập với giống lớp biểu mô, lớp TB gọi tế bào rụng Phần niêm mạc lại lớp đặc tạo thành vách ngăn, vách ngăn định ranh giới cho múi rau - Lớp xốp: nằm sát tử cung, gồm tuyến tử cung ép dẹt nằm song song với tử cung tạo thành khe hẹp Khi sổ rau, rau bong lưng chừng lớp theo khe hẹp  Chức năng: - Rau quan hô hấp thai, đảm nhiệm chức trao đổi khí máu mẹ máu thai - Rau quan tiêu hóa thai, hấp thu chất dinh dưỡng từ máu mẹ chuyển vào máu - Rau quan tiết thai: Những sản phẩm dị hóa TB axit uric, ure, amoniac từ máu sang máu mẹ đào thải qua thận mẹ - Rau tuyến nội tiết lớn, lớp nuôi hợp bào nhung mao đệm tiết estrogen progesteron, hormon hướng sinh dục rau, hormon hướng thân - Rau quan bảo vệ thai, hấp thu số kháng thể tạm thời từ máu mẹ nên trẻ em tháng tuổi có kháng thể chống lại bệnh thủy đậu, sởi, ho gà, đồng thời hàng rào rau ngăn cản số lớn vi sinh vật có hại từ máu mẹ sang máu - Sự trao đổi chất qua rau tượng khuếch tán đơn giản mà tượng lý hóa phức tạp, theo nhiều chế khác cấu tạo hàng rào rau màng bán thấm đơn Rau chống lại xâm nhập nhiều loại vi khuẩn, vi rút gây bệnh  Các vị trí bám: Rau thường bám 1/3 tử cung, thành trước thành sau Nếu rau bám gần cổ tử cung gọi rau tiền đạo - Rau tiền đạo trung tâm: Rau bịt hoàn toàn lỗ ống cổ tử cung - Rau tiền đạo bên: Rau bịt phần lỗ ống cổ tử cung - Rau tiền đạo bờ: Rau bám bờ sát lỗ ống cổ tử cung Sự hình thành tim bình thường từ ống tim nguyên thủy 59 TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI Tim hình thành từ trung bì Đầu tiên mầm tim ống nội mô, xuất phát từ trung bì, nằm dọc theo chiều dài phôi - Cùng với khép phôi, ống tim nội mô tiến lại gần tạo thành ống gọi ống tim nguyên thủy Sau ống phát triển biệt hóa tạo thành ống tim Cuối tuần thứ 4, ống tim nguyên thủy ta phân biệt đoạn theo hướng đầu – đuôi: Hành động mạch, hành tim, tâm thất nguyên thủy, tâm nhĩ nguyên thủy, xoang tĩnh mạch Quá trình phát triển từ ống tim nguyên thủy thành ống tim có tượng tiến hành song song là:  Sự dài gấp khúc ống tim nguyên thủy: - Do phát triển đoạn hành thất mạnh đầu tim cố định vào mạc treo tim lưng nên ống tim phải gấp lại dài Chỗ gấp rãnh nhĩ thất phải rãnh hành thất trái Đoạn tâm thất nguyên thủy đoạn hành tim di chuyển phía bụng phôi xuống dưới, đoạn tâm nhĩ nguyên thủy đoạn xoang tĩnh mạch di chuyển phía lưng phôi lên  Sự bành trướng không đoạn ống tim Trong trình gấp khúc đoạn ống tim phát triển không + Đoạn hành tim bành trướng mạnh, tạo tâm thất phải + Đoạn nối hành thất hẹp, tạo thành lỗ liên thất + Đoạn nối nhĩ thất hẹp, tạo ống nhĩ thất + Đoạn tâm thất nguyên thủy phát triển mạnh, tạo tâm thất trái + Tâm nhĩ nguyên thủy bành trướng sang bên, ôm lấy đoạn hành tim đoạn thân nón động mạch phát triển để tạo thành tâm nhĩ phải tâm nhĩ trái + Đoạn xoang tĩnh mạch: Sừng trái teo đi, sừng phải sát nhập vào tâm nhĩ phải  Sự tạo thành vách ngăn tim +Vách ngăn tâm nhĩ: - Sự tạo thành tiểu nhĩ: từ tâm nhĩ nguyên thủy, lồi túi ôm lấy hành động mạch, sau tiến mặt trước tim trùm lên tâm thất - Sự ngăn tâm nhĩ: Vách ngăn tâm nhĩ gọi vách (vách nguyên phát), mọc thành sau tâm nhĩ nguyên thủy, phát triển xuống phía phía trước, tiến xuống tới ống nhĩ thất, ngăn tâm nhĩ nguyên thủy thành khoang: tâm nhĩ phải tâm nhĩ trái ngăn cách không hoàn toàn Ngoài ra, thành sau tâm nhĩ, mọc vách gọi vách thứ phát, vách bờ tự không trở thành vách ngăn hoàn toàn + Ngăn ống nhĩ thất: - Ống nhĩ thất: khe ngang có bờ trước sau bờ lồi lên khoảng tự gắn liền với tạo thành vách ngăn dày gọi vách trung gian, vách ngăn ống nhĩ thất thành lỗ: Lỗ bên phải nơi phát triển van lá, lỗ bên trái nơi phát triển vủa van mũ (van lá) 60 TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI - Vách trung gian gắn với vách tiến xuống sót lại lỗ nhỏ phía sau gọi lỗ nguyên phát làm cho tâm nhĩ thông với - Khi lỗ nguyên phát bị bịt kín phần vách tiêu tạo thành lỗ khác gọi lỗ bầu dục hay lỗ Botan Lỗ Botan với ống động mạch có tác dụng làm hạn chế tuần hoàn phổi tăng cường tuần hoàn rau Khi thai đời, lỗ Botan bị lấp đi, ống động mạch tĩnh mạch rốn tạo thành dây xơ + Ngăn tâm thất: - Vách ngăn tâm thất gọi vách dưới, mọc thành sau tâm thất nguyên thủy, phát triển lên phía trước đến gắn vào bên phải vách trung gian thành trước tâm thất, không tiến vào hành động mạch Như tâm thất ngăn làm khoang phải trái thông với lỗ hành động mạch + Ngăn hành động mạch: - Hành động mạch dẹt xoắn lại, thành lên gờ dọc ngắn lại Sau gờ đối diện mặt gắn lại với tạo thành vách ngăn, ngăn hành động mạch thành động mạch chủ động mạch phổi Các tế bào trung mô biệt hóa thành tim Nói chung, tim hình thành hoạt động sớm, với tượng phát triển avf biệt hóa, tim di chuyển xuống khoang ngực, hoành hình thành ngăn khoang thể thành khoang khoang ngực khoang bụng Sự tạo vách ngăn tim bình thường bất thường: thông liên nhĩ, thông liên thất bẩm sinh  Vách ngăn tâm nhĩ: - Sự tạo thành tiểu nhĩ: từ tâm nhĩ nguyên thủy, lồi túi ôm lấy hành động mạch, sau tiến mặt trước tim trùm lên tâm thất - Sự ngăn tâm nhĩ: Vách ngăn tâm nhĩ gọi vách (vách nguyên phát), mọc thành sau tâm nhĩ nguyên thủy, phát triển xuống phía phía trước, tiến xuống tới ống nhĩ thất, ngăn tâm nhĩ nguyên thủy thành khoang: tâm nhĩ phải tâm nhĩ trái ngăn cách không hoàn toàn Ngoài ra, thành sau tâm nhĩ, mọc vách gọi vách thứ phát, vách bờ tự không trở thành vách ngăn hoàn toàn  Ngăn ống nhĩ thất: - Ống nhĩ thất: khe ngang có bờ trước sau bờ lồi lên khoảng tự gắn liền với tạo thành vách ngăn dày gọi vách trung gian, vách ngăn ống nhĩ thất thành lỗ: Lỗ bên phải nơi phát triển van lá, lỗ bên trái nơi phát triển vủa van mũ (van lá) 61 TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI - Vách trung gian gắn với vách tiến xuống sót lại lỗ nhỏ phía sau gọi lỗ nguyên phát làm cho tâm nhĩ thông với - Khi lỗ nguyên phát bị bịt kín phần vách tiêu tạo thành lỗ khác gọi lỗ bầu dục hay lỗ Botan Lỗ Botan với ống động mạch có tác dụng làm hạn chế tuần hoàn phổi tăng cường tuần hoàn rau Khi thai đời, lỗ Botal bị lấp đi, ống động mạch tĩnh mạch rốn tạo thành dây xơ  Ngăn tâm thất: - Vách ngăn tâm thất gọi vách dưới, mọc thành sau tâm thất nguyên thủy, phát triển lên phía trước đến gắn vào bên phải vách trung gian thành trước tâm thất, không tiến vào hành động mạch Như tâm thất ngăn làm khoang phải trái thông với lỗ hành động mạch Tâm thất bành trướng lên, sát nhập vào phần cuối hành động mạch  Ngăn hành động mạch: - Hành động mạch dẹt xoắn lại, thành lên gờ dọc ngắn lại Sau gờ đối diện mặt gắn lại với tạo thành vách ngăn, ngăn hành động mạch thành động mạch chủ động mạch phổi - Phần hành động mạch nở sát nhập vào tâm thất, vách ngăn động mạch tự xuống gắn liền với vách dưới, làm cho tâm thất không thông với tâm thất có lỗ động mạch riêng, tâm thất phải thông với động mạch phổi, tâm thất trái thông với động mạch chủ Các tế bào trung mô biệt hóa thành tim  Các bệnh bẩm sinh: - Thông liên nhĩ: Trong trình phát triển thai vách liên nhĩ phát triển phân chia nhĩ trái phải Tuy nhiên, số vách gọi lỗ bầu dục cho phép máu từ nhĩ phải qua nhĩ trái trình phát triển thai Sau sinh áp lực bên phải tim giảm phổi mở bắt đầu hoạt động làm cho lỗ bầu dục đóng hoàn toàn Nhưng trường hợp này, tăng áp lực hệ tuần hoàn phổi làm lỗ bầu dục mở  tồn lỗ bầu dục  thông liên nhĩ - Thông liên thất: trình hình thành tim phôi thai, tim có dạng ống, rỗng, sau bắt đầu hình thành buồng tim vách tim Nếu có bất thường xảy trình vách liên thất tạo không toàn vẹn tạo lỗ vách liên thất 10 Các tượng trình phát triển ruột thời kì phôi thai Có tượng xảy ra: 62 TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI - Tạo quai ruột nguyên thủy: đoạn cuối từ tá hỗng tràng đến ổ nhớp, có đoạn cố định, dài tạo thành ống cong hình chữ C, vồng phía rốn gọi quai ruột nguyên thủy Ở đỉnh quai, tức chỗ vồng nhất, có cuống noãn hoàng - Thoát vị sinh lý quai ruột: quai ruột nguyên thủy dài ra, ống ruột uốn khúc nhiều lần tạo quai ruột (quai hỗng – hồi tràng), khoang bụng trở nên chật hẹp Đến tuần thứ trình phát triển phôi, đoạn ruột tiến vào phần khoang phôi nằm dây rốn - Chuyển động xoay quai ruột nguyên thủy: quai ruột nguyên thủy xoay xung quanh trục động mạch mạc treo ruột trên, theo hướng ngược chiều kim đồng hồ Ở phần khoang màng phổi nằm dây rốn, quai ruột nguyên thủy xoay góc 90 o, khoang màng bụng quai ruột tiếp tục xoay 180o để đạt góc 270o - Sự thụt quai ruột thoát vị vào màng bụng: Cuối tháng thứ đời sống bụng mẹ, quai ruột thoát vị, lại thụt vào khoang màng bụng Đoạn gần hỗng tràng thụt vào trước tiên, xếp đặt bên trái khoang màng bụng Các quai ruột xếp đặt bên phải Nụ manh tràng xuất cành hồi kết tràng, thụt vào sau nằm góc trên, bên phải, đầu xa manh tràng xuất mầm ruột thừa Khi quai ruột thụt vào khoang màng bụng rốn bịt kín lại Quai hỗng – hồi tràng dài nhiều tạo thành mớ ruột cong queo Đoạn quai hồi – kết tràng nằm ngang tạo nên kết tràng ngang, đoạn đứng dọc bị đẩy bên trái tạo thành kết tràng xuống, đoạn cuối cong queo tạo nên ruột xích ma Kết tràng lên đoạn kết tràng ngang dài phía dưới, manh nụ tràng mầm ruột thừa xuống hố chậu Nụ manh tràng phình lên tạo thành manh tràng Van hồi manh tràng cấu tạo từ tháng thứ Lúc đầu ruột non lớn ruột già Đến tháng thứ ngược lại 11 Sự hình thành thời kì phôi thai quan có nguồn gốc từ ruột sau (Giáo trình) 12 Sự hình thành thận niệu quản từ hậu thận Hậu thận: bắt đầu nảy mầm vào tuần thứ 5, từ đoạn sau dải sinh thận Dải tạo thành khối trung mô gọi mầm sinh hậu thận Mầm sinh hậu thận tạo đoạn ống sinh niệu (tiểu cầu thận, ống gần, ống trung gian, ống xa) Đồng thời mầm niệu quản xuất gần nơi ống trung gian dọc đổ vào ổ nhớp Mầm phát triển phía mầm sinh hậu thận Mầm niệu quản sinh ống góp, đài thận, bể thận niệu quản Ổ nhớp sau phát triển thành bàng quang * Sự tạo niệu quản, bể thận, đài thận ống góp Mầm niệu quản dài phát triển phía mầm sinh hậu thận Khi tới khối mầm sinh hậu thận đầu xa phình tạo thành túi có nhánh, túi gọi mầm bể thận Trong đoạn gần hẹp dài tạo thành niệu quản, đổ vào ổ nhớp 63 TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI Mầm bể thận lại tiếp tục chia nhánh liên tiếp tạo thành nhánh cấp 13 (vào khoảng cuối tháng thứ bụng mẹ) Những nhánh tỏa nan hoa trung tâm ngoại vi mầm sinh hậu thận Những nhánh cấp đến cấp tạo thành đài thận, nhánh cấp đến cấp 12 tạo thành ống góp * Sự tạo ống sinh niệu Do ống góp chia nhánh nhiều lần, nhánh đẩy tổ chức hậu thận xung quanh ống Những TB trung mô mầm sinh hậu thận họp thành khối nhỏ, khối trùm lên đầu nhánh cuối ống góp tạo thành mũ, bọc lấy đầu ống góp Khối gọi mũ sinh hậu thận Những tế bào trung mô khối hình mũ lại phân tán thành nhiều khối nhỏ; khối nhỏ tạo thành túi đầu kín, đầu mở thông với ống góp Những ống dài tạo thành ống sinh niệu Đầu kín ống dẹt lại, lõm vào tạo thành bao Bowman có bọc chùm mao mạch Malpighi Toàn bao Bowman chùm mao mạch Malpighi gọi tiểu cầu thận Những túi tiếp dài cong queo Các đoạn ống sinh niệu hình thành túi Bao gồm ống lượn gần, quai Henle, ống lượn xa 64 TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ... liên kết, mô liên kết thức chia loại:  Mô liên kết có tế bào sợi liên kết ngang nhau: ◦ Mô liên kết thưa: Là loại mô phổ biến, nơi trao đổi chất tế bào môi trường bên thể, dinh dưỡng cho mô khác,... màng xương 12 TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI Phân loại mô xương mô tả đặc điểm cấu tạo vi thể thân xương dài  Phân loại mô xương: Căn vào nguồn gốc cấu tạo, có: - Xương... nằm rải rác mô liên kết hợp thành đám nhỏ liên hệ mật thiết với mao mạch, VD tuyến kẽ tinh hoàn Tuyến kẽ tinh hoàn TÀI LIỆU CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO ĐỀ CƯƠNG MÔ PHÔI Phân loại mô liên kết