LUẬT PHÒNG CHỐNG VIRUS GÂY RA HỘI CHỨNG SUY GIẢM MIỄN DỊCH MẮC PHẢI Ở NGƯỜI HIV AIDS

LUẬT PHÒNG CHỐNG VIRUS GÂY RA HỘI CHỨNG SUY GIẢM MIỄN DỊCH MẮC PHẢI Ở NGƯỜI (HIV/AIDS) Ngày 29/6/2006, Quốc hội nước CHXHCN Việt Nam ban hành LUẬT PHÒNG, CHỐNG NHIỄM VI RÚT GÂY RA HỘI CHỨNG SUY GIẢM MIỄN DỊCH MẮC PHẢI Ở NGƯỜI (HIV/AIDS) Luật có hiệu lực ngày 1/1/2007 Luật gồm chương, 50 điều Pháp lệnh Phòng, chống HIV/AIDS năm 1995 hết hiệu lực kể từ ngày Luật có hiệu lực Điều Quyền nghĩa vụ người nhiễm HIV (1) Người nhiễm HIV có quyền sau đây: a) Sống hòa nhập với cộng đồng xã hội; b) Được điều trị chăm sóc sức khoẻ; c) Học văn hoá, học nghề, làm việc; d) Được giữ bí mật riêng tư liên quan đến HIV/AIDS; đ) Từ chối khám bệnh, chữa bệnh điều trị bệnh AIDS giai đoạn cuối; e) Các quyền khác theo quy định luật quy định khác pháp luật có liên quan Điều Quyền nghĩa vụ người nhiễm HIV (2) Người nhiễm HIV có nghĩa vụ sau đây: a) Thực biện pháp phòng lây nhiễm HIV sang người khác; b) Thông báo kết xét nghiệm HIV dương tính cho vợ, chồng cho người chuẩn bị kết hôn với biết; c) Thực quy định điều trị thuốc kháng HIV; d) Các nghĩa vụ khác theo quy định luật quy định khác pháp luật có liên quan Điều Chính sách Nhà nước phòng, chống HIV/AIDS … Khuyến khích quan, tổ chức, cá nhân nước nước hợp tác, giúp đỡ hình thức phòng, chống HIV/AIDS; phát triển mô hình tự chăm sóc người nhiễm HIV Hỗ trợ sản xuất thuốc kháng HIV nước; thực biện pháp giảm giá thuốc kháng HIV Hỗ trợ phòng, chống lây nhiễm HIV từ mẹ sang con, nuôi dưỡng trẻ em tháng tuổi sinh từ người mẹ nhiễm HIV sữa thay bệnh nhân AIDS có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn Điều 26 Tư vấn trước sau xét nghiệm HIV Các trường hợp xét nghiệm HIV phải tư vấn trước sau xét nghiệm HIV Cơ sở xét nghiệm HIV có trách nhiệm tổ chức việc tư vấn trước sau xét nghiệm HIV Chỉ người tập huấn tư vấn phòng, chống HIV/AIDS thực việc tư vấn trước sau xét nghiệm HIV Điều 27 XN HIV tự nguyện Việc xét nghiệm HIV thực sở tự nguyện người xét nghiệm Người tự nguyện xét nghiệm HIV phải từ đủ 16 tuổi trở lên, có lực hành vi dân Việc xét nghiệm HIV người 16 tuổi, người lực hành vi dân thực có đồng ý văn cha, mẹ người giám hộ người Điều 28 XN HIV bắt buộc XN HIV bắt buộc trường hợp có trưng cầu giám định tư pháp định Cơ quan điều tra, Viện kiểm sát nhân dân Toà án nhân dân Bộ trưởng BYT quy định việc XN HIV bắt buộc số trường hợp cần thiết để chẩn đoán điều trị cho người bệnh Chính phủ quy định danh mục số nghề phải XN HIV trước tuyển dụng Kinh phí xét nghiệm trường hợp quy định khoản Điều ngân sách nhà nước chi trả Điều 29 Cơ sở xét nghiệm HIV đủ điều kiện khẳng định trường hợp HIV dương tính Chỉ sở xét nghiệm HIV Bộ Y tế công nhận đủ điều kiện khẳng định trường hợp HIV dương tính quyền khẳng định trường hợp HIV dương tính chịu trách nhiệm trước pháp luật kết Bộ trưởng Bộ Y tế quy định cụ thể điều kiện, thủ tục trình tự công nhận sở xét nghiệm HIV phép khẳng định trường hợp HIV dương tính Điều 30 Thông báo kết xét nghiệm HIV dương tính Kết xét nghiệm HIV dương tính thông báo cho đối tượng sau đây: a) Người xét nghiệm; b) Vợ chồng người xét nghiệm, cha, mẹ người giám hộ người xét nghiệm người chưa thành niên lực hành vi dân sự; c) Nhân viên giao nhiệm vụ trực tiếp tư vấn, thông báo kết xét nghiệm HIV dương tính cho người xét nghiệm; Tuyến trung ương tuyến tỉnh Cơ sở sản khoa: • Chuyển người mẹ sau sinh trẻ phơi nhiễm với HIV đến sở chăm sóc, điều trị HIV/AIDS phù hợp giới thiệu đến dịch vụ hỗ trợ; • Theo dõi, kiểm tra, giám sát, đào tạo, hỗ trợ kỹ thuật đạo tuyến dưới; • Báo cáo, quản lý điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang theo quy định pháp luật Tuyến trung ương tuyến tỉnh Cơ sở nhi khoa: • Chăm sóc quản lý trẻ phơi nhiễm với HIV theo nội dung quy định Khoản 3, Điều 9; • Tư vấn nuôi dưỡng trẻ, tiếp tục hướng dẫn hỗ trợ nuôi dưỡng thức ăn thay từ tuần thứ 07 đến hết tháng thứ sáu người mẹ định nuôi thức ăn thay thế; Tuyến trung ương tuyến tỉnh Cơ sở nhi khoa: • Phối hợp chuyên khoa tiếp nhận bệnh nhân nặng từ tuyến dưới; • Theo dõi, kiểm tra, giám sát, đào tạo, hỗ trợ kỹ thuật đạo tuyến tổ chức thực hoạt động chuyên môn; • Báo cáo, quản lý theo dõi chăm sóc trẻ phơi nhiễm với HIV theo quy định pháp luật Tuyến tỉnh Trung tâm Chăm sóc sức khoẻ sinh sản: • Tư vấn HIV/AIDS, tư vấn xét nghiệm HIV; • Tư vấn BPTT, BCS; • Giới thiệu PNMT nhiễm HIV đến sở sản khoa để PLTMC; • Phối hợp với sở tuyến tỉnh: theo dõi, kiểm tra, giám sát, tập huấn, hỗ trợ kỹ thuật cho tuyến quận, huyện tuyến xã, phường • Báo cáo, quản lý điều trị theo quy định Tuyến tỉnh Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS: • Tư vấn HIV/AIDS, TVXN HIV (cho đối tượng); • Giới thiệu PNMT nhiễm HIV đến sở sản khoa để PLTMC; • Điều phối, tổ chức thực hỗ trợ quy trình chuyển tiếp dịch vụ HIV/AIDS; • Phối hợp với sở tuyến tỉnh: theo dõi, kiểm tra, giám sát, tập huấn, hỗ trợ kỹ thuật cho tuyến quận, huyện tuyến xã, phường • Báo cáo, quản lý điều trị theo quy định Tuyến huyện Trung tâm Y tế: • Phối hợp với ban ngành, đoàn thể cộng đồng: tuyên truyền PLTMC; • Chỉ đạo tuyến xã, phường: tư vấn dinh dưỡng cho trẻ phơi nhiễm; • Tổ chức bảo đảm chất lượng TVXN HIV cho PNMT TYT xã, phường; • Thực can thiệp quy định Điều 5, 6, Quy trình; Tuyến xã Trạm y tế xã, phường: • Tuyên truyền, giới thiệu dịch vụ PLTMC; • Phối hợp với TT Y tế DP huyện: TVXN HIV cho PNMT; • Giới thiệu giới thiệu PNMT có nguy nhiễm HIV đến sở cung cấp dịch vụ PLTMC; • Chăm sóc sau sinh, cung cấp biện pháp KHHGĐ cho phụ nữ nhiễm HIV theo dõi tăng trưởng cho trẻ phơi nhiễm trẻ khác; Tuyến xã Trạm y tế xã, phường: • Phối hợp hỗ trợ, theo dõi tuân thủ điều trị cho bà mẹ nhiễm HIV trẻ sau sinh; • Phối hợp với tổ chức xã hội, ban ngành, nhóm hỗ trợ đồng đẳng: chăm sóc hỗ trợ bà mẹ nhiễm HIV trẻ phơi nhiễm với HIV cộng đồng; • Báo cáo, quản lý điều trị theo quy định Chiến lược PLTMC Việt Nam Truyền Truyềnthông thônggiáo giáodục, dục,nâng nângcao cao nhận nhậnthức thứccủa củaphụ phụnữ nữđộ độtuổi tuổisinh sinh đẻ đẻvề vềdự dựphòng phònglây lâynhiễm nhiễmHIV HIV Tư Tưvấn vấnKHHGĐ KHHGĐtại tạicác cácPKNT PKNTvà cộng cộngđồng đồng.Lồng Lồngghép ghépCTCSSKSS CTCSSKSS Trước, Trước,trong vàsau sausinh sinh Phòng lây Phòng tránh nhiễm HIV cho phụ nữ độ tuổi sinh đẻ mang thai ý muốn nhóm phụ nữ nhiễm HIV PLTMC Chăm sóc hỗ trợ cho mẹ, gia đình Chăm sóc điều trị tiếp tục cho mẹ 34 Ước tính hiệu can thiệp PLTMC Tỷ lệ nhiễm HIV PNMT 0,25% Không can thiệp PLTMC (35%) 5.200 PNMT nhiễm HIV Cứu 1207 trẻ không nhiễm HIV Cứu 1.560 trẻ không nhiễm HIV Cứu 1.716 trẻ không nhiễm HIV 1.820 trẻ nhiễm HIV 615 trẻ nhiễm HIV Chỉ dùng NVP liều đơn lúc chuyển (11,8%) AZT từ tuần thai 14 +NVP chuyển da, không bú mẹ (dưới 5%) 260 trẻ nhiễm 104 trẻ nhiễm Phác đồ thuốc ARV, không bú mẹ (dưới 2%) Cam kết thực hành PLTMC Xác định PLTMC chương trình ưu tiên nhằm cải thiện sức khỏe người mẹ, giảm tỷ lệ lây truyền HIV từ mẹ sang tiến đến loại trừ hoàn toàn việc trẻ nhiễm HIV từ mẹ Chương trình hành động PLTMC chương trình hành động quốc gia Ủy ban quốc gia phòng, chống HIV/AIDS lấy tháng hàng năm tháng chiến dịch PLTMC với tham gia toàn xã hội Mô hình cung cấp dịch vụ PLTMC: Các can thiệp PLTMC lồng ghép hệ thống chăm sóc sức khỏe sinh sản, phối hợp chặt chẽ với hệ thống điều trị HIV/AIDS Mô hình toàn diện Hoạt động truyền thông Chuyển tiếp Chương trình PLTMC sở sản khoa có sinh 1.Tư vấn XN HIV Tư vấn nuôi thích hợp (1.Sữa ăn thay sữa mẹ; Sữa mẹ hoàn toàn) Dự phòng thuốc ARV 38 Mô hình tối thiểu Hoạt động truyền thông Chương trình PLTMC TTCSSKSS/TTYT quận/ huyệnvà xã/phường 1.Tư vấn XN HIV Chuyển tiếp đến sở cung cấp ARV Xin trân trọng cám ơn [...]... 30… d) Người có trách nhiệm chăm sóc, điều trị cho người nhiễm HIV tại các cơ sở y tế, bao gồm trưởng khoa, trưởng phòng, điều dưỡng viên trưởng nơi người nhiễm HIV điều trị, nhân viên y tế được giao trách nhiệm trực tiếp điều trị, chăm sóc cho người nhiễm HIV tại cơ sở y tế; đ) Người đứng đầu, cán bộ phụ trách y tế, nhân viên y tế được giao nhiệm vụ trực tiếp chăm sóc sức khỏe cho người nhiễm HIV tại... bệnh, chữa bệnh cho người nhiễm HIV; ………………… • người nhiễm HIV mắc các bệnh… liên quan đến HIV/ AIDS thuộc chuyên khoa nào được cứu chữa tại chuyên khoa đó … và được đối xử bình đẳng như những người bệnh khác • …………………… Điều 39: tiếp cận thuốc kháng HIV • Người bị phơi nhiễm với HIV, nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp, người bị nhiễm HIV do rủi ro của kỹ thuật y tế, phụ nữ nhiễm HIV trong thời kỳ... kiểm tra, giám sát, tập huấn, hỗ trợ kỹ thuật cho tuyến quận, huyện và tuyến xã, phường • Báo cáo, quản lý điều trị theo quy định Tuyến tỉnh Trung tâm Phòng, chống HIV/ AIDS: • Tư vấn về HIV/ AIDS, TVXN HIV (cho mọi đối tượng); • Giới thiệu PNMT nhiễm HIV đến cơ sở sản khoa để PLTMC; • Điều phối, tổ chức thực hiện và hỗ trợ quy trình chuyển tiếp giữa các dịch vụ HIV/ AIDS; • Phối hợp với các cơ sở tuyến... PNMT nhiễm HIV đến cơ sở chăm sóc, điều trị hoặc mời hội chẩn khi có chỉ định Tuyến trung ương và tuyến tỉnh Cơ sở sản khoa: • Chuyển người mẹ sau sinh và trẻ phơi nhiễm với HIV đến cơ sở chăm sóc, điều trị HIV/ AIDS phù hợp và giới thiệu đến các dịch vụ hỗ trợ; • Theo dõi, kiểm tra, giám sát, đào tạo, hỗ trợ kỹ thuật và chỉ đạo tuyến dưới; • Báo cáo, quản lý điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang... quả xét nghiệm HIV dương tính Điều 35: Phòng, chống lây nhiễm HIV từ mẹ sang con 1 Phụ nữ mang thai tự nguyện XN HIV được miễn phí 2 Phụ nữ nhiễm HIV được tạo điều kiện tiếp cận các biện pháp PLTMC 3 ………………… 4 Cơ sở y tế có trách nhiệm theo dõi, điều trị và thực hiện các biện pháp nhằm giảm sự lây nhiễm HIV từ mẹ sang con 5 …………………… Điều 38: Trách nhiệm điều trị người nhiễm HIV • Cơ sở y tế có trách... kiểm tra, giám sát, đào tạo, hỗ trợ kỹ thuật và chỉ đạo tuyến dưới tổ chức thực hiện các hoạt động chuyên môn; • Báo cáo, quản lý theo dõi và chăm sóc trẻ phơi nhiễm với HIV theo quy định của pháp luật Tuyến tỉnh Trung tâm Chăm sóc sức khoẻ sinh sản: • Tư vấn về HIV/ AIDS, tư vấn xét nghiệm HIV; • Tư vấn BPTT, BCS; • Giới thiệu PNMT nhiễm HIV đến cơ sở sản khoa để PLTMC; • Phối hợp với các cơ sở tuyến... tại cơ sở chữa bệnh, cơ sở giáo dục, trường giáo dưỡng, cơ sở bảo trợ xã hội, trại giam, trại tạm giam; e) Người đứng đầu và cán bộ, công chức được giao trách nhiệm của các cơ quan quy định tại khoản 1 Điều 28 của Luật này Điều 30… 2 Những người quy định tại khoản 1 Điều này có trách nhiệm giữ bí mật kết quả xét nghiệm HIV dương tính, trừ trường hợp quy định tại điểm a khoản 1 Điều này 3 Bộ trưởng Bộ... sinh 1 Phòng lây 2 Phòng tránh nhiễm HIV cho phụ nữ độ tuổi sinh đẻ mang thai ngoài ý muốn trong nhóm phụ nữ nhiễm HIV 3 PLTMC 4 Chăm sóc hỗ trợ cho mẹ, con và gia đình Chăm sóc và điều trị tiếp tục cho mẹ và con 34 Ước tính hiệu quả các can thiệp về PLTMC Tỷ lệ nhiễm HIV ở PNMT 0,25% Không can thiệp PLTMC (35%) 5.200 PNMT nhiễm HIV Cứu được 1207 trẻ không nhiễm HIV Cứu được 1.560 trẻ không nhiễm HIV. .. thời kỳ mang thai, trẻ em dưới 6 tuổi nhiễm HIV được nhà nước cấp miễn phí thuốc kháng HIV Văn bản pháp quy liên quan đến chương trình PLTMC tại Việt Nam QUY TRÌNH CHĂM SÓC VÀ ĐIỀU TRỊ DỰ PHÒNG LÂY TRUYỀN HIV TỪ MẸ SANG CON QĐ số 4361 /QĐ-BYT ngày 7/ 11/ 2007 Phạm vi điều chỉnh Quy định các hoạt động: • tư vấn xét nghiệm HIV, • điều trị dự phòng bằng thuốc kháng HIV, • chăm sóc hỗ trợ cho mẹ và con trước,... giới thiệu các dịch vụ PLTMC; • Phối hợp với TT Y tế DP huyện: TVXN HIV cho PNMT; • Giới thiệu giới thiệu PNMT có nguy cơ nhiễm HIV đến các cơ sở cung cấp dịch vụ PLTMC; • Chăm sóc sau sinh, cung cấp biện pháp KHHGĐ cho phụ nữ nhiễm HIV và theo dõi tăng trưởng cho trẻ phơi nhiễm như mọi trẻ khác; Tuyến xã Trạm y tế xã, phường: • Phối hợp hỗ trợ, theo dõi tuân thủ điều trị cho bà mẹ nhiễm HIV và trẻ sau