trắc nghiệm TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI (KHÔNG DO LAO),HỘI CHỨNG RUỘT KÍCH THÍCH

TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI (KHÔNG DO LAO) Triệu chứng sau có giá trị chẩn đoán tràn dịch màng phổi A Đau vùng sau xương ức lan lên vai trái B Ho khạc nhiều đàm loãng @C Ho thay đổi tư D Khó thở nghiêng bên tràn dịch E Khó thở vào, khó thở chậm Tính chất ho tràn dịch màng phổi A Ho khạc nhiều đàm loãng B Ho dẫn lưu tư khạc nhiều đàm mủ C Ho khạc đàm nhiều vào buổi sáng @D Ho khan, ho thay đổi tư E Ho khạc đàm mủ nằm nghiêng bên tràn dịch Trong tràn mủ màng phổi có tính chất sau @A Lồng ngực bên tràn dịch sưng đỏ, đau, có tuần hoàn bàng hệ B Phù áo khoác, có tuần hoàn bàng hệ C Lồng ngực hẹp lại, hạn chế cử động đau D Lồng ngực dãn lớn, gõ vang, âm phế bào giảm E Lồng ngực hình ức gà, có cọ màng phổi Trong tràn dịch màng phổi nghe A Ran nổ âm thổi màng phổi @B Âm phế bào giảm hay C Ran ấm to hạt, âm dê D Ran ấm vừa nhỏ hạt E Ran ấm dâng lên nhanh thủy triều Chẩn đoán có giá trị tràn dịch màng phổi A Gõ đục đáy phổi B Âm phế bào giảm đáy phổi C Hình ảnh mờ không đáy phổi X.Quang D Rung giảm nhiều đáy phổi @E Chọc dò màng phổi có dịch Triệu chứng sau tràn mủ màng phổi A Đau đáy ngực nhiều B Thở nhanh, nông C Vùng ngực sưng đỏ có tuần hoàn bàng hệ @D Nghe nhiều ran ấm E X.Quang phổi thấy mức dịch nằm ngang Điểm khác quan trọng tràn dịch tơ huyết tràn mủ màng phổi A Biến dạng lồng ngực B Mức độ khó thở @C Đau ngực, phù nề lồng ngực D Tuổi giới E Phản ứng Rivalta Dịch màng phổi có nhiều tế bào nội mo gặp A Suy tim ứ dịch 38 B Hội chứng thận hư C Lao màng phổi D Tràn mủ màng phổi @E K.màng phổi Tràn dịch màng phổi khu trú thường gặp A K.màng phổi @B Viêm màng phổi có dày dính màng phổi C Tràn dịch kèm tràng khí màng phổi D Hội chứng Meig’s E Suy tim toàn 10 Vách hóa màng phổi gặp A Tràn dịch màng phổi virus B Tràn dịch màng phổi K C Lao màng phổi @D Viêm màng mủ phổi E Tràn dịch kèm tràn khí màng phổi 11 Khi Protein < 30 g/l mà Rivalta (+) A Kết sai @B Do giảm Protein máu C Phản ứng viêm không nặng D Do vi khuẩn hủy Protein dịch màng phổi E Do số lượng tế bào không cao 12 Tràn mủ màng phổi thường xảy sau A Áp xe phổi B Áp xe gan (dưới hoành) @C Giảm phế quản D Viêm phổi E Nhiễm trùng huyết 13 Tràn dịch màng phổi (T) A Viêm đường mật gan @B Viêm tụy cấp C Viêm thận, bể thận (T) D Thủng tạng rỗng E Viêm túi mật cấp 14 Tràn dịcg màng phổi thể khu trú, chẩn đoán xác định dựa vào A Tiền sử, bệnh sử B Triệu chứng nắng C Triệu chứng thực thể @D Phim X.Quang phổi E Nội soi phế quản 15 Tiếng cọ màng phổi nghe đượch A Tràn dịch màng phổi khu trú @B Giai đoạn lui bệnh tràn dịch màng phổi C Tràn dịch màng phổi thể tự do, mức trung bình D Tràn dịch kèm đông đặc phổi E Tràn dịch kèm tràn khí màng phổi 39 16 Chỉ định điều trị kháng sinh viêm màng phổi mủ @A Phải định sớm vào viện B Phải chờ kết cấy vi trùng kháng sinh đồ C Có thể dùng tạm kháng sinh đường uống để chờ kết cấy vi trùng D Chỉ đưa kháng sinh điều trị chỗ màng phổi E Nên dùng kháng sinh đuờng toàn thân 17 Tràn mủ màng phổi Pseudomonas dùng A Pénicilline G liều cao + Bactrim B Erythromyrin + Tetracyline @C Cefalosporine III + Gentamycine D Pénicilline + Ofloxacine E Pénicilline + Tinidazole ( hay metronidazole) 18 Điều trị ngoại khoa tràn dịch màng phổi A Được định sớm từ đầu B Được định thể tràn dịch khu trú C Sau ngày điều trị kháng sinh mạng không đáp ứng @D Khi có vách hóa màng phổi E Cấy dịch màng phổi dương tính 19 Trong tràn mủ màng phổi đến muộn chọc dò A Ở vùng thấp tràn dịch B Chọc màng phổi đường nách sau tư nằm @C Ở phần dịch D Chọc dò đường nách tư ngồi E Không có định chọc dò 20 Vách hóa màng phổi thường xảy A Tràn máu màng phổi B Tràn dưỡng trấp màng phổi C Tràn dịch tơ huyết @D Tràn mủ màng phổi E Tràn dịch kèm tràn khí 21 Nếu bệnh nhân ngồi, muốn chọc dò màng phổi A Chống định chọc dò màng phổi @B Nằm tư Fowler, chọc đường nách C Nằm nghiêng phía đối diện, chọc đường nách sau D Nằm nghiêng phía tràn dịch, chọc đường nách trước E Nằm ngữa, đầu thấp, chọc đường nách 22 Nguyên nhân gây tràn dịch màng phổi dịch tích A Suy dinh dưỡng @B Do lao C Suy tim nặng D Suy thận giai đoạn cuối E Suy gan có bốn mê gan 23 Nguyên nhân gây tràn dịch màng phổi dịch thấm @A Suy tim phải giai đoạn B Do lao C Do vi khuẩn mủ 40 D Do K nguyên phát mang phổi E Do K thứ phát màng phổi thấy 24 Tràn dịch kèm tràn khí màng phổi X.Quang A Thấy vách hóa màng phổi rõ B Tràn dịch màng phổi thể khu trú C Hình ảnh đường cong Damoiseau điển hình D Hình ảnh bóng mờ - bóng sáng xen kẽ @E Mức dịch nằm ngang 25 Tràn dịch màng phổi P kèm u buồng trứng gặp b/c: A Katagener B Monnier-Kulin @C Meigh’s D Paucoat-Tobias E Piere Marie 26 Tràn dịch đáy phổi T kèm đau vùng thượng vị có phản ứng màng bụng thường nghĩ đến nhiều A Thủng dày @B Viêm tụy cấp C Áp xe gan vỡ vào phổi D Sỏi mật - áp xe mật quản E Viêm đài bể thận T 27 Kháng sinh đưa vào màng phổi để điều trị viêm màng phổi mủ A Vancomycin B Metronidazol @C Nhóm aminozide D Nhóm Macrolid E Tất loại 28 Gluose dịch màng phổi thấp thường gặp A Ung thư màng phổi B Lao màng phổi @C Viêm mủ màng phổi D Suy tim, suy thận E Tất nguyên nhân 29 Lồng ngực phù nề, đỏ đau có tuần hoàn bàng hệ @A Viêm màng phổi mủ B Ung thư màng phổi C U trung thất D Lao màng phổi E Viêm màng phổi virus 30 Trong viêm màng phổi mủ, kháng sinh phải định @A Ít kháng sinh đường toàn thân B Sớm, uống với liều cao C Tiêm trực tiếp vào màng phổi D Phải có kháng sinh đồ E Khi cấy đàm dịch màng phổi (+) 41 31 Tràn dịch màng phổi nguyên nhân phổi suy tim, suy thận thường tràn dịch dịch 32 Tràn dịch màng phổi thể dưỡng trấp thường lao @A.Đúng B.Sai 33 Lượng protein máu thấp lượng protein dịch màng phổi < 30 g/l có Rilvalta(+) @A.Đúng B.Sai 34 Ral ẩm nghe rõ tràn dịch màng phổi lượng vừa A.Đúng @ B.Sai 35 Bệnh nhân thường nằm nghiên phía đối diện tràn dịch màng phổi lượng @A.Đúng B.Sai 36 Phải điều trị sớm loại kháng sinh đường uống trường hợp tràn mủ màng phổi A.Đúng @B.Sai H ỘI CH ỨNG RU ỘT KÍC H THÍC H Hội chứng ruột kích thích có tính chất sau đây, trừ một: A có nhiều rối loạn tiêu hóa khác @B tiến triển cấp tính C luôn lành tính D thương tổn giải phẫu E hội chứng rối loạn chức tiêu hóa Một chế sinh lý bệnh hội chứng ruột kích thích : A Cơ chế tự miễn @B Tăng nhạy cảm tạng C Tăng tiết dịch mật D Rối loạn khuẩn chí E Giảm hấp thu ruột non Một bệnh cảnh thường gặp hội chứng ruột kích thích là: @A Tiêu chảy xen lẫn với táo bón B Hội chứng lỵ C Hội chứng hấp thu D Hội chứng suy dinh dưỡng E Hội chứng trầm cảm Trong hội chứng ruột kích thích: 42 A cần làm thật đầy đủ xét nghiệm trước kết luận @B không nên lạm dụng xét nghiệm cậm lâm sàng C cần hỏi bệnh sử chẩn đoán D không cần thiết phải luôn làm nội soi toàn khung đại tràng E nên cấy phân cách thường xuyên Hội chứng ruột kích thích thường gặp ở: A bệnh nhân nữ, lớn tuổi B bệnh nhân nam, lớn tuổi @C bệnh nhân nữ, trẻ tuổi D bệnh nhân nam, lớn tuổi E không gặp người già Một rối loạn hấp thu gặp hội chứng ruột kích thích là: A hấp thu đường B hấp thu lipid @C hấp thu muối mật D hấp thu protit E hấp thu vitamin tan dầu Một đặc điểm triệu chứng đau hội chứng ruột kích thích là: A đau có chu kỳ B đau không đáp ứng với thuốc giảm đau C đau luôn giảm sau dùng thuốc an thần @D đau xuất đêm làm ngủ E thường đau điểm cố định Triệu chứng đau hội chứng ruột kích thích thường có đặc ểm sau đây, trừ một: A Đau giảm sau trung tiện đại tiện B Đau thường liên quan với loại thức ăn C Đau giảm thư giãn, nghỉ ngơi D Đau tăng xúc cảm, lo lắng @E Đau xuất vào định ngày Một đặc trưng giúp chẩn đoán hội chứng ruột kích thích : @A tương phản triệu chứng phong phú với âm tính triệu chứng thực thể B tăng dần cường độ triệu chứng theo thời gian C xuất triệu chứng có liên quan với loại thức ăn đặc hiệu D đáp ứng rõ với điều trị triệu chứng 43 E đáp ứng với điều trị an thần kinh 10 Chỉ định nội soi kèm sinh thiết cách hệ thống niêm m ạc bình thường v ề đại thể nhắm mục đích: @A phân biệt hội chứng ruột kích thích với viêm đại tràng vi thể B chẩn đoán u lympho đường tiêu hóa C chẩn đoán lao ruột D chẩn đoán viêm dại tràng amip E chẩn đoán phân biệt với bệnh Crohn 11 Ở bệnh nhân nghi ngờ hội chứng ruột kích thích, nội soi đại tràng nên định trường hợp sau đây, trừ một: A bệnh nhân 45 tuổi B có triệu chứng xuất C có tiền sử gia đình bị polyp ung thư đại tràng @D đáp ứng tốt với điều trị triệu chứng E có triệu chứng thiếu máu rõ 12 Nội soi đại tràng hội chứng ruột kích thích: @A nhằm giúp chẩn đoán phân biệt với bệnh lý thực thể B giúp phân loại hội chứng ruột kích thích C giúp theo dõi đáp ứng điều trị D giúp chọn lựa phương pháp điều trị E không nên định người có triệu chứng xuất 13 Hình ảnh rối loạn sắc tố melanin niêm mạc đại tràng bệnh nhân hội chứng ruột kích thích thường do: A thiếu máu cục B uống nhiều thuốc có chứa than hoạt @C lạm dụng thuốc nhuận tràng D lạm dụng kháng sinh nhóm imidazol E suy chức thượng thận 14 Một thuốc định điều trị triệu chứng đau bụng là: A loperamide B primperan C Forlax @D Trimebutine E Codein 15 Một thuốc dùng điều trị triệu chứng tiêu chảy là: 44 @A Loperamide B Nhóm anthraquinone C Primperan D Duphalac E Polysilane 16 Một thuốc dùng điều trị triệu chứng đầy bụng hội chứng ruột kích thích A duspatalin B loperamide @C polysilane D forlax E atropin 17 Một thuốc sau sử dụng điều trị hội chứng ruột kích thích: A Kháng sinh B Metronidazole C Kháng tiết D Băng niêm mạc @E Thuốc kháng trầm cảm 18 Không nên chẩn đoán hội chứng ruột kích thích có triệu chứng sau: @A cầu máu B nôn mữa C buồn nôn D cảm giác đầy bụng sau ăn E ợ ợ chua nhiều 19 Hội chứng ruột kích thích chẩn đoán bệnh nhân có triệu chứng sau: @A hội chứng lỵ B suy nhược thần kinh C táo bón kéo dài D tiêu chảy kéo dài E tiêu chảy xen kẽ với táo bón 20 Một triệu chứng phù hợp với chẩn đoán hội chứng ruột kích thích là: @A thiếu máu nặng B ngủ kéo dài C đầy bụng, bụng chướng D âm ruột tăng E chán ăn 21 Một triệu chứng sau không gặp hội chứng ruột kích thích: A nôn 45 B buồn nôn C táo bón dai dẳng D tiêu chảy dai dẳng @E sốt 22 Trong hội chứng ruột kích thích: A không định nội soi dày @B định để loại trừ loét dày ung thư dày C định không đáp ứng điều trị D định bắt buộc để sinh thiết niêm mạc tá tràng E định để tìm vi khuẩn Helicobacter pylori 23 Các phương pháp điều trị hỗ trợ sau áp dụng điều trị h ội chứng ruột kích thích, trừ một: A tâm lý liệu pháp B lao động liệu pháp @C sốc điện D thuốc hướng thần E miên 24 Một triệu chứng sau không thường gặp hội ch ứng ru ột kích thích: A đau bụng B đầy bụng C tiêu chảy @D sút cân E ngủ 25 Sự không dung nạp với thức ăn thường gặp hội chứng ruột kích thích là: A không dung nạp glucid B không dung nạp lipid @C không dung nạp lactose D không dung nạp protid E không dung nạp với gluten 26 Một yếu tố sau không thường gặp chế bệnh sinh c hội chứng ruột kích thích: A rối loạn vận động B rối loạn tính nhận cảm nội tạng C rối loạn dung nạp thức ăn D rối loạn tâm lý @E rối loạn miễn dịch 27 Đặc điểm triệu chứng tiêu chảy hội chứng ruột kích thích là: 46 @A thường tiêu chảy toàn nước, có nhầy, máu B thường kèm hội chứng lỵ C đáp ứng với điều trị triệu chứng chống tiêu chảy D có sốt nhẹ chiều E đáp ứng tốt với điều trị kháng sinh đường ruột 28 Các xét nghiệm đơn giản sau thường định hội ch ứng ru ột kích thích, trừ một: A công thức máu B tốc độ lắng máu C điện giải đồ @D định lượng men tụy E soi tươi tìm ký sinh trùng đường ruột 29 Trong điều trị hội chứng ruột kích thích: A tiết thực có vai trò quan trọng hàng đầu @B không nên khuyên bệnh nhân tuân theo chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt C thường không nên cho bệnh nhân táo bón ăn nhiều chất xơ D hạn chế tối đa việc dùng sữa thức ăn từ sữa E tuyệt đối tránh thức ăn có nhiều gia vị, dầu mỡ 30 Mục tiêu cao điều trị hội chứng ruột kích thích là: A điều trị triệu chứng @B cải thiện thoải mái triệu chứng tâm lý C điều trị tiệt D điều trị rối loạn tâm E tất 31 Rối loạn hấp thu muối mật hồi tràng bất thường gặp hội chứng ruột kích thích @A Đúng B Sai 32 Tri ệu ch ứng đau b ụng h ội ch ứng ru ột kíc h thíc h xu ất hi ện th ất th ường ngày nh ưng hi ếm xu ất hi ện ban đêm gây m ất ng ủ @A Đúng B Sai 33 Hình ảnh rối loạn sắc tố melanin niêm mạc trực tràng lạm dụng thuốc nhuận tràng nhóm 34 Đi ều quan tr ọng nh ất ch ẩn đoán h ội ch ứng ru ột kíc h thíc h ph ải l ọai tr b ệnh 35 Nội soi đại tràng ưu tiên định tiền sử gia đình có polyp đại tràng 47 36 Các thu ốc t ăng co bóp d dày nh Domperidone th ường ch ỉ định có tri ệu ch ứng ch ậm tiêu 48 [...]...36 Các thu ốc t ăng co bóp d ạ dày nh ư Domperidone và th ường được ch ỉ định khi có tri ệu ch ứng ch ậm tiêu 48