1. Trang chủ
  2. » Tất cả

Dieu tri viem da day cap tinh

2 1 0

Đang tải... (xem toàn văn)

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 2
Dung lượng 29 KB

Nội dung

Điều trị Viêm Dạ dày cấp tính TS Trần Việt Tú Viêm Dạ dày cấp tính tình trạng phản ứng viêm cục toàn thể niêm mạc Dạ dày dới tác động tác nhân kích thích Đặc điếm lâm sàng viêm Dạ dày cấp : xuất nhanh, nhanh không để lại di chứng I Đại cơng Nguyên nhân gây viêm Dạ dày cấp - Một số nguyên nhân thờng gặp : Do uống rợu mạnh Do thuốc chống viêm Non Steroid Do hoạt chất ăn mòn : kiềm, acid Do nhiễm khuẩn + Các khuẩn thông thờng ( tụ cầu, liên cầu, khuẩn kỵ khí ) + Do Helicobarter Pylori Nhắc lại triệu chứng : Bệnh xuất thoáng qua kéo dài vài ngày với biểu lâm sàng: - Chán ăn, buồn nôn, đau vùng thợng vị, có cảm giác nóng rát, cồn cào, ậm ạch thợng vị, có trờng hợp nôn máu - Có thể có biểu nhiễm khuẩn, sốt, bạch cầu tăng, hình ảnh nội soi niêm mạc đỏ rực, phù nề, có loét toàn dày cục phần Có thể có chấm xuất huyết rải rác niêm mạc dày II Điều trị Nguyên tắc điều trị - Cắt nguyên nhân gây bệnh Điều trị triệu chứng Điều trị kháng sinh nguyên nhân nhiễm khuẩn Dùng thuốc chữa triệu chứng - Thuốc chống co thắt, chống nôn + Thc øc chÕ cholin Atropin 1/ mg tiªm díi da ống/ lần x lần/ ngày + Thuèc øc chÕ chËm hoc mon cholin Hyoscime – n – Butylbromtde ( Buscopan ) èng 10 mg tiªm bắp tiêm TM ống/ lần x lần/ ngày - Các thuốc chống co thắt trơn + Papaverrin ống 40 mg tiêm bắp 1ống/ lần x lần/ ngày viên 40 mg uống viên/ lần x lần/ ngày + Các chế phẩm Papaverrin : Drotaverine HCl ( Nospa ), Alverrine Citrat ( Spasmaverin, Sapastop ) èng 40 mg, tiêm bắp tiêm TM ống/ lần x lần/ ngày, viên 40mg viên/ lần x lần/ ngày - Thuốc chống viêm, điều hòa nhu động dµy, ruét Metoclopramide HCL ( Primperan, Metoclop ) èng 10 mg tiêm bắp thịt tĩng mạch ống/ lần x lần/ ngày Viên 10 mg 1viên/ lần x lần/ ngày - Thuốc trung hòa acid, bảo vệ niêm mạc dày thuốc nhân muối, nhân magesum silic tốt nên dùng dới d¹ng gel + Phosphalugel 13 g d¹ng gãi gãi/ lần x lần/ ngày + Noi gel 12 g dạng gói gói/ lần x lần/ ngày + Gastrofulgyte gói 3g 1gói/ lần x lần/ ngày - Thuốc băng phủ bảo vệ niêm mạc dày Thuốc gắn với protein chất nhầy niêm mạc tạo nên màng che phủ cho niêm mạc dày + Nhóm Bismuth Subcitrat ( Trymo, Denox ) viên 0,12 uống viên/ lần x lần/ ngày + Sucralfte gói 1000 mg dạng gel gói/ lần x lần/ ngày uống trớc ăn - Thuốc ức chế tiết Acid + Thuốc øc chÕ thơ thĨ H2 Cimetidin ( Tagamet ) viªn 200 mg – 300 mg – 400 mg – 800 mg LiỊu dïng 800 mg – 1200 mg/ ngµy, cã thể uống lần chia lần Dạng tiêm 200 mg èng/ lÇn x – lÇn/ ngày Ranitidin ( Zantac ) viên 150 300 mg Liều dùng 300 mg/ ngày, uống lần chia lần ống tiêm 50 mg ống/ lần x lần/ ngày Famotidin ( Pepcid, Pepcidin ) viên 20 40 mg Liều dùng 40 mg/ ngày, uống lần chia lần Dạng tiêm ống 40 mg/ lần x lần/ ngày Nizatselin ( Acid ) viªn 150 – 300 mg LiỊu dïng 300 mg/ ngày, uống lần chia lần + Thuèc øc chÕ b¬m proton ATPase Omeprazol ( Losec, omez ) viên 20 mg Liều dùng 40 mg/ ngày Dạng tiêm ống 40 mg/ lần x lần/ ngày Lansoprazol viên 40 mg Liều dùng viên/ ngày Rabeprazol viên 10 20 mg Liều dùng viên/ ngày Esomeprazol viên 40 mg Liều viên/ ngày - Thuốc kích thích sản xuất chất nhầy trì tái sinh niêm mạc dày, cải thiện tuần hoàn niêm mạc Tepreunol ( biệt dợc Selbex, Dimixen ), viên nén 50 mg Liều dùng 100 150 mg/ ngày - Dùng kháng sinh diệt trừ HP ( Xem : Viêm dày mạn ) - Điều trị triệu chứng khác + Truyền dịch bù nớc, điện giải nôn nhiều + Truyền dịch, truyền màu có XHTH gây tình trạng thiếu máu + Nếu Bệnh nhân dị ứng cho Dimedrol Pipolphen ống 25 mg tiêm bắp thịt ống/ lần x lần/ ngày ... mg LiỊu dïng 100 150 mg/ ngày - Dùng kháng sinh diệt trừ HP ( Xem : Viêm dày mạn ) - Điều trị tri? ??u chứng khác + Truyền dịch bù nớc, điện giải nôn nhiều + Truyền dịch, truyền màu có XHTH gây

Ngày đăng: 15/10/2016, 15:35

w