SIÊU ÂM CẤP CỨU BỤNG CẤP CỨU BỤNG Không chấn thương Sốt + •Viêm túi mật cấp •Sỏi OMC •áp xe gan •áp xe vỡ phúc mạc Không sốt •Giun OMC •VTC •Sỏi niệu quản •GEU •VRT •Nang buồng trứng xoắn •Viêm phần phụ •Vỡ u chảy máu •Viêm thận-bể thận •Phình mạch doạ vỡ-vỡ •Lồng ruột Chấn thương •Vỡ tạng đặc •Thủng tạng rỗng Bệnh lý bụng cấp cứu không chấn thương Vị trí đ au Hạ sườn phải: + Đau túi mật: Viêm túi mật + Đau quặn thận: + Viêm đại tràng cấp + Viêm ruột thừa sau manh tràng Hố chậu phải: + Viêm ruột thừa + Viêm hồi manh tràng + Chảy máu thể vàng Bệnh lý bụng cấp cứu không chấn thương Vị trí đau Hố chậu phải: + áp xe vòi buồng trứng + Chửa tử cung vỡ + Xoắn buồng trứng + Viêm đại tràng mạn + U vùng manh tràng Đau hạ sườn trái + Thận: Đau quặn thận, nhồi máu thận + Đau đại tràng + Nhồi máu lách + Viêm vùng đuôi tuỵ Đau vùng hố chậu trái: + áp xe vòi- buồng trứng + Xoắn buồng trứng, chảy máu thể vàng + Chửa vỡ + Viêm đại tràng Đau vùng thượng vị lan toả + Loét dày + Viêm tuỵ cấp + Phình mạch vỡ + Tách động mạch Đau lan toả: + Tắc ruột + Nhồi máu mạc treo + Thủng tạng rỗng Đau bụng cấp kèm truỵ mạch Chảy máu sau phúc mạc: Phình mạch, u vỡ Chảy máu ổ bụng: + Phình mạch vỡ; u vỡ chảy máu + Nữ: Chửa tử cung vỡ; kén thể vàng Viêm phúc mạc cấp thủng tạng rỗng CẤP CỨU BỤNG KHÔNG CHẤN THƯƠNG CÓ SỐT Viêm túi mật cấp Sỏi đường mật áp xe gan Viêm ruột thừa BỆNH LÝ VIÊM TÚI MẬT CẤP NGUYÊN NHÂN: - DO SỎI (90%) - KHÔNG DO SỎI - VK SINH HƠI: VTM KHÍ THŨNG, ĐTĐ BIẾN CHỨNG: - VTM MỦ TRONG THÀNH - VTM HOẠI TỬ - THỦNG TÚI MẬT VỠ TẠNG ĐẶC: Chấn thương thận: CLVT: VỠ TẠNG ĐẶC: Chấn thương thận: CLVT: VỠ TẠNG ĐẶC: Chấn thương thận: CLVT: VỠ TẠNG ĐẶC: Chấn thương thận: CLVT: VỠ TẠNG ĐẶC: Chấn thương thận: CLVT: VỠ TẠNG ĐẶC: Chấn thương thận: CLVT: VỠ TẠNG ĐẶC: Chấn thương thận: VỠ TẠNG ĐẶC: Chấn thương thận: CLVT: THỦNG TẠNG RỖNG Sau chấn thương đau toàn ổ bụng Dấu hiệu nhiễm trùng: sốt, môi khô, lưỡi bẩn Phản ứng thành bụng, cảm ứng phúc mạc THỦNG TẠNG RỖNG: Dấu hiệu Xquang: Bn nam 34t, tai nạn XM-OT CĐ: Vỡ hỗng tràng Vỡ hoành Gãy xương đòn trái VỠ TẠNG RỖNG: Siêu âm: Dịch ổ bụng Khí phúc mạc Nằm ngửa nghiêng trái, thấy hình ảnh khí thành bụng mặt trước mặt bên phải gan Đó phản âm dày với đường phản hồi song song vào sâu BN nam, đau bụng ngày, phản ứng thành bụng THỦNG TẠNG RỖNG: Hơi sau phúc mạc: Do chấn thương vỡ DII tá tràng (vỡ khối tá tuỵ): Hơi bao quanh thận THỦNG TẠNG RỖNG: CLVT: Xin cảm ơn