SIÊU ÂM CẤP CỨU BỤNG

Siêu âm CấP CứU BụNG CấP cứu bụng Không chấn th ơng Sốt + Không sốt Viêm túi mật cấp Giun OMC Sỏi OMC Sỏi niệu quản áp xe đờng mật GEU áp xe vỡ phúc mạc VRT VTC Nang buồng trứng xoắn Vỡ u chảy máu Phình mạch doạ vỡ-vỡ Chấn th ơng Vỡ tạng đặc Thủng tạng rỗng Bệnh lý bụng cấp cứu không chấn thơng Vị trí đau Hạ sờn phải: + Đau túi mật: Viêm túi mật + Đau quặn thận: + Viêm đại tràng cấp + Viêm ruột thừa sau manh tràng Hố chậu phải: + Viêm ruột thừa + Viêm hồi manh tràng + Chảy máu thể vàng Bệnh lý bụng cấp cứu không chấn thơng Vị trí đau Hố chậu phải: + áp xe vòi buồng trứng + Chửa tử cung vỡ + Xoắn buồng trứng + Viêm đại tràng mạn + U vùng manh tràng Đau hạ sờn trái + Thận: Đau quặn thận, nhồi máu thận + Đau đại tràng + Nhồi máu lách + Viêm vùng đuôi tuỵ Đau vùng hố chậu trái: + áp xe vòi- buồng trứng + Xoắn buồng trứng, chảy máu thể vàng + Chửa vỡ + Viêm đại tràng Đau vùng thợng vị lan toả + Loét dày + Viêm tuỵ cấp + Phình mạch vỡ + Tách động mạch Đau lan toả: + Tắc ruột + Nhồi máu mạc treo + Thủng tạng rỗng Đau bụng cấp kèm truỵ mạch Chảy máu sau phúc mạc: Phình mạch, u vỡ Chảy máu ổ bụng: + Phình mạch vỡ; u vỡ chảy máu + Nữ: Chửa tử cung vỡ; kén thể vàng Viêm phúc mạc cấp thủng tạng rỗng CấP CứU BụNG KHÔNG CHấN THƯƠNG Có SốT Viêm túi mật cấp Sỏi đờng mật áp xe gan Viªm rt thõa  BƯnh lý viªm tói mËt  Viêm túi mật cấp: Nguyên nhân: - Do sỏi (90%) - Không sỏi - VK sinh hơi: VTM khí thũng, ĐTĐ Biến chứng: - VTM mủ thành - VTM hoại tử - Thủng túi mật Viêm túi mật mạn vỡ tạng đặc: Chấn thơng thận: Chụp niệu đồ tĩnh mạch (UIV): Là phơng pháp tốt để đánh giá chức thận bị chấn thơng thận đối diện - Cắt cụt đài thận: đụng dập-tụ máu nhu mô - Thoát thuốc nhu mô: tổn thơng đờng xuất - Thoát thuốc quanh thận: vỡ thận vỡ tạng đặc: Chấn thơng thận: CLVT: Đánh giá toàn diện tổn thơng, nh đánh giá chức thận, góp phần quan trọng phân loại tổn thơng thận để xác định chiến lợc điều trị vỡ tạng đặc: Chấn thơng thận: CLVT: vỡ tạng đặc: Chấn thơng thận: CLVT: vỡ tạng đặc: Chấn thơng thận: CLVT: vỡ tạng đặc: Chấn thơng thận: CLVT: vỡ tạng đặc: Chấn thơng thận: CLVT: vỡ tạng đặc: Chấn thơng thận: CLVT: vỡ tạng đặc: Chấn thơng thận: vỡ tạng đặc: Chấn thơng thận: CLVT: Thủng tạng rỗng Sau chấn thơng đau toàn ổ bơng DÊu hiƯu nhiƠm trïng: sèt, m«i kh«, lìi bÈn Phản ứng thành bụng, cảm ứng phúc mạc thủng tạng rỗng: Dấu hiệu Xquang: Bn nam 34t, tai nạn XM-OT CĐ: Vỡ hỗng tràng Vỡ hoành Gãy xơng đòn trái vỡ tạng rỗng: iêu âm: Dịch ổ bụng Khí phúc mạc Nằm ngửa nghiêng trái, thấy hình ảnh khí thành bụng mặt trớc mặt bên phải gan Đó phản âm dày với đờng phản hồi song song vào sâu thủng tạng rỗng: Hơi sau phúc mạc: Do chấn thơng vỡ DII tá tràng (vỡ khối tá tuỵ): Hơi bao quanh thận thủng tạng rỗng: CLVT: ... chảy máu + Nữ: Chửa tử cung vỡ; kén thể vàng Viêm phúc mạc cấp thủng tạng rỗng CấP CứU BụNG KHÔNG CHấN THƯƠNG Có SốT Viêm túi mật cấp Sỏi đờng mật áp xe gan Viêm ruột thừa Bệnh lý viªm tói... Dịch quanh túi mật Sỏi khó quan sát Viêm túi mật cấp: VTM cấp: VTM cấp khí thũng: - VK sinh khí, gặp ĐTĐ - Khí thành Viêm túi mật: VTM cấp: VTM cấp khí thũng: - VK sinh khí, gặp ĐTĐ - Khí thành... Viêm tuỵ cấp + Phình mạch vỡ + Tách động mạch Đau lan toả: + Tắc ruột + Nhồi máu mạc treo + Thủng tạng rỗng Đau bụng cấp kèm truỵ mạch Chảy máu sau phúc mạc: Phình mạch, u vỡ Chảy máu ổ bụng: