Tiểu luận giải quyết chế độ tử tuất cho thân nhân người lao động

tiểu luận trình bày thực trạng tình hình giải quyết chế độ tử tuất cho thân nhân người lao động hiện nay từ đó đưa ra những giải pháp giải quyết tốt hơn, có tính hợp lý và tính ứng dụng cao hơn. Đây là một tài liệu có ích lợi lớn cho các bạn sinh viên đang ngồi trên ghế nhà trường cũng như các bạn vừa mới đi làm

Lêi Nãi ®Çu

Chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội (BHXH) là một nhiệm vụ được đặt

ra rất sớm, ngay từ sắc lệnh số 29/SL ngày 12 tháng 03 năm 1947 của Chủ tịch nước mà đây là sắc lệnh đầu tiên về công tác BHXH của nước ta Không những thế, chi trả các chế độ BHXH còn là một trong những động lực quan trọng thúc đẩy sự phát triển của BHXH, góp phần thực hiện an sinh, đảm bảo

an toàn xã hội Xác định rõ nhiệm vụ của mình, ngành BHXH luôn đặt ra tiêu chí thực hiện chi trả đầy đủ, kịp thời, đúng chế độ chính sách, thuận tiện cho

người tham gia và thụ hưởng BHXH

Trong hơn thập kỷ qua, công tác chi trả các chế độ BHXH đã không ngừng được cải tiến và ngày càng hoàn thiện nhằm phục vụ tốt hơn những người tham gia và thụ hưởng chính sách BHXH của Đảng và Nhà nước Theo

lộ trình chung, Luật BHXH ra đời và có hiệu lực thi hành từ ngày 1/1/2007, đánh dấu thời kỳ phát triển mới của sự nghiệp BHXH, tạo cơ sở pháp lý quan trọng cho tổ chức thực hiện chính sách BHXH Bên cạnh những thuận lợi có được, công tác chi trả đang đứng trước những yêu cầu, thách thức mới Cùng với việc mở rộng quyền lợi, chế độ hưởng cho người tham gia, Luật BHXH yêu cầu công tác chi trả các chế độ phải đơn giản, dễ dàng, thuận tiện, kịp thời, đầy đủ quyền lợi của người tham gia và thụ hưởng BHXH đồng thời phải đảm bảo sự công khai, minh bạch

Hiện nay, ngành BHXH đang thực hiện chi trả trên 3.000 tỷ đồng mỗi tháng cho hơn 2,2 triệu người hưởng lương hưu, trợ cấp hàng tháng; và chi các chế độ ngắn hạn (ốm đau, thai sản ) cho hơn 6,6 triệu người đang tham gia BHXH Trước yêu cầu hội nhập kinh tế thế giới, tiếp tục thực hiện công cuộc đổi mới của đất nước, để sớm đưa Luật BHXH đi vào cuộc sống, công tác BHXH nói chung và chi trả các chế độ nói riêng cần phải có những giải pháp

đồng bộ nhằm đẩy mạnh việc tổ chức thực hiện

Chế độ tử tuất là 1 trong 5 chế độ mà người lao động được hưởng khi tham gia đúng BHXH Tử tuất là khoản tiền cơ quan BHXH chi trả cho thõn nhõn người lao động đó chết Theo đú, người lao động đang làm việc cú đúng BHXH hoặc đang bảo lưu thời gian đúng BHXH, đang hưởng lương hưu, khi chết, thõn nhõn được xột nhận trợ cấp tử tuất hàng thỏng hoặc một lần Tuy nhiờn, do quy định cũn nhiều bất cập nờn xảy ra khụng ớt rắc rối khi làm thủ tục

Trong khuôn khổ tiểu luận tình huống của mình, em chọn tiểu luận

“Giải quyết chế độ tử tuất cho thân nhân ng-ời lao động” Bởi đây là một

chế độ quan trọng của thân nhân ng-ời lao động đang gây thắc mắc cho nhiều ng-ời Từ đó đề xuất một ph-ơng án giải quyết có lợi nhất cho thân nhân

ng-ời lao động và kiến nghị các cơ quan có thẩm quyền nghiên cứu ban hành những quy định cụ thể, rõ ràng hơn để giải quyết những tr-ờng hợp t-ơng tự, trên cơ sở bảo vệ quyền lợi cho ng-ời lao động, nh-ng không trái với quy định của pháp luật

nội dung

I- Nội dung tình huống:

Ngày 22/08/2011 bà Nguyễn Thị Hoa trực tiếp đến cơ quan Bảo hiểm xã hội quận Tây Hồ thắc mắc tại sao giải quyết thanh toán chế độ tử tuất hàng tháng cho bà Cụ thể nh- sau:

Bà Nguyễn Thị Hoa, sinh ngày 06/05/1962, làm việc tại công ty trách nhiệm hữu hạn AQ, l-ơng hàng tháng là 3 triệu đồng, hộ khẩu th-ờng trú tại ph-ờng Thuỵ Khuê, quận Tây Hồ, Hà Nội Chồng bà là Nguyễn Văn Hà, làm việc tại Công ty cổ phần lắp máy, địa chỉ: ph-ờng Phú Th-ợng, quận Tây Hồ, Hà Nội Đã tham gia đóng BHXH, BHYT đ-ợc 29 năm, l-ơng 6 triệu đồng/ tháng Ông bà có một con gái, sinh ngày 10/11/1993, hai tháng nay cháu phải nghỉ học, vì đang nằm bệnh viện điều trị bệnh Bố mẹ của ông

bà đã ngoài 70 tuổi, có chế độ l-ơng h-u hàng tháng Ngày 25/05/2011 không may ông Hà bị ốm đột suất và đã mất vào hồi 17h05 cùng ngày Bà Hoa đã nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH và cán bộ nhận hồ sơ của cơ quan BHXH thông báo cho bà biết: gia đình bà đ-ợc h-ởng tiền mai táng phí và một suất tiền tuất hàng tháng (con gái bà) đến khi con gái bà đủ 18 tuổi, với tổng số tiền khoảng 2,5 triệu đồng Để đ-ợc h-ởng tiền tuất hàng tháng bà phải nộp bổ sung giấy chứng nhận còn đang đi học của nhà tr-ờng

Bà Hoa thắc mắc ở công ty của bà, có tr-ờng hợp bà Nguyễn Thị Bàn cũng có chồng (tham gia BHXH đ-ợc 31 năm, l-ơng hàng tháng 5,4 triệu

đồng) không may qua đời, có cô con gái (cũng tầm tuổi con của bà) bỏ học một năm nay thì lại đ-ợc h-ởng trợ cấp tuất một lần (251 triệu đồng) Bà đề nghị cơ quan BHXH giải thích rõ tại sao con gái bà không đ-ợc h-ởng chế

độ tuất nh- tr-ờng hợp con gái của bà Nguyễn Thị Bàn?

II Phân tích tình huống:

1 Cơ sở lý luận:

Chính sách Bảo hiểm xã hội hiện hành là sự cải tiến, kế thừa các quy

định, các văn bản pháp quy có từ mấy chục năm nay Vì thế tính pháp lý

của tình huống đ-ợc thế hiện ở các văn bản luật và d-ới luật, những văn bản có tính pháp lý liên quan đến tình huống:

- Luật Bảo hiểm xã hội số 71/2006/QH11 ngày 29 tháng 6 năm 2006

của Quốc Hội n-ớc Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam

- Nghị định của Chính phủ số 152/2006/NĐ-CP ngày 22 tháng 12 năm

2006 h-ớng dẫn một số điều của Luật BHXH về BHXH bắt buộc

- Thông t- của Bộ lao động- th-ơng binh và xã hội số 03/2007/TT-BLĐTBXH ngày 30 tháng 01 năm 2006 h-ớng dẫn một số điều của Luật Bảo hiểm xã hội về bảo hiểm xã hội bắt buộc

- Quyết định 777/QĐ-BHXH ngày 17/5/2010 của Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam quy định về hồ sơ và quy trình giải quyết h-ởng các chế

độ bảo hiểm xã hội đối với ng-ời lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc bắt buộc

Ngoài ra còn có một số văn bản khác của ngành Bảo hiểm xã hội Việt Nam h-ớng dẫn giải quyết một số vấn đề về chế độ tử tuất cho thân nhân ng-ời lao động

Nh- vậy chỉ có một tình huống thực tế nh-ng khi xử lý nó liên quan

đến một loạt các văn bản khác, đây là một khó khăn lớn đối với cán bộ chuyên môn khi thực hiện nhiệm vụ Đối với thân nhân ng-ời lao động lại càng không thể hiểu biết một cách đầy đủ hàng loạt văn bản khác nhau

Về mặt quản lý Nhà n-ớc, khi xử lý vụ việc loại này, nếu ng-ời quản lý chỉ đứng ở góc độ một văn bản pháp quy nào để xử lý thì có thể là bất lợi, hoặc có lợi cho ng-ời lao động Vì thế khi giải quyết tình huống, đòi hỏi ng-ời quản lý phải hiểu biết thật đầy đủ các văn bản pháp quy và vận dụng

đúng đắn các quy định của các văn bản

2 Phân tích tình huống:

Việc bà Nguyễn Thị Hoa thắc mắc vì sao gia đình bà chỉ có con gái bà

đ-ợc h-ởng tiền tuất hàng tháng (khoảng 2,5 triệu đồng) là đúng với thực tế

Vì ở cơ quan bà cũng có tr-ờng hợp t-ơng tự, lại đ-ợc h-ởng số tiền 251 triệu

đồng (gấp gần 100 lần tiền tuất của gia đình bà)

Việc cán bộ tiếp nhận hồ sơ của cơ quan Bảo hiểm xã hội thông báo cho bà biết: gia đình bà đ-ợc một suất h-ởng tiền tuất (con gái bà) là dựa theo quy định tại khoản 2 Điều 64 Luật BHXH: “ con chưa đủ mười tỏm tuổi nếu cũn đi học”

Tuy nhiên cách giải quyết nh- vậy là hơi cứng nhắc, không phù hợp với thực tế

3 Nguyên nhân tình huống:

Nguyên nhân khách quan:

Do các văn bản h-ớng dẫn giải quyết chế độ tử tuất ch-a rõ ràng, cụ thể

Nguyên nhân chủ quan:

Do sự nhận thức của cán bộ tiếp nhận hồ sơ của cơ quan BHXH về chế

độ chính sách còn hạn chế; ý thức trách nhiệm trong công việc ch-a cao

4 Hậu quả của tình huống:

4.1- Nếu gia đình bà đ-ợc h-ởng chế độ tuất một lần, thì gia đình bà

đ-ợc h-ởng những quyền lợi sau:

4.1.1 Trợ cấp mai tỏng:

* Theo điều 63 Luật BHXH:

“1 Cỏc đối tượng sau đõy khi chết thỡ người lo mai tỏng được nhận trợ cấp mai tỏng:

a) Người lao động quy định của Luật này đang đúng bảo hiểm xó hội;

2 Trợ cấp mai tỏng bằng mười thỏng lương tối thiểu chung”

Cụ thể gia đình bà đ-ợc h-ởng: 10 x 830.000 = 8.300.000 đồng

4.1.2 Trợ cấp tuất một lần:

Theo khoản 1 điều 67 Luật BHXH: Mức trợ cấp tuất một lần đối với thõn nhõn của người lao động đang làm việc hoặc người lao động đang bảo lưu thời gian đúng bảo hiểm xó hội được tớnh theo số năm đó đúng bảo hiểm

xó hội, cứ mỗi năm tớnh bằng 1,5 thỏng mức bỡnh quõn tiền lương, tiền cụng thỏng đúng bảo hiểm xó hội; mức thấp nhất bằng ba thỏng mức bỡnh quõn tiền lương, tiền cụng thỏng

Vậy gia đình bà đ-ợc h-ởng: 6 triệu x 1,5 x 29 năm = 261.000.000 đồng Tổng cộng gia đình bà đ-ợc h-ởng: 8.300.000 + 261.000.000 = 269.300.000 đồng

4.2- Nếu gia đình bà đ-ợc h-ởng chế độ tuất hàng tháng, thì gia đình

bà đ-ợc h-ởng những quyền lợi sau:

4.2.1 Trợ cấp mai tỏng:

* Theo điều 63 Luật BHXH:

“1 Cỏc đối tượng sau đõy khi chết thỡ người lo mai tỏng được nhận trợ cấp mai tỏng:

a) Người lao động quy định của Luật này đang đúng bảo hiểm xó hội;

2 Trợ cấp mai tỏng bằng mười thỏng lương tối thiểu chung”

Cụ thể gia đình bà đ-ợc h-ởng: 10 x 830.000 = 8.300.000 đồng

4.2.2 Trợ cấp tuất hàng tháng:

Theo điều 65 Luật BHXH: “1 Mức trợ cấp tuất hằng thỏng đối với mỗi thõn nhõn bằng 50% mức lương tối thiểu chung; trường hợp thõn nhõn khụng cú người trực tiếp nuụi dưỡng thỡ mức trợ cấp tuất hằng thỏng bằng 70% mức lương tối thiểu chung”

Theo tiết a khoản 1 điều 64 Luật BHXH: “Thõn nhõn của cỏc đối tượng quy định tại khoản 1 Điều này được hưởng trợ cấp tuất hằng thỏng, bao gồm:

Con chưa đủ mười lăm tuổi; con chưa đủ mười tỏm tuổi nếu cũn đi học; con từ đủ mười lăm tuổi trở lờn nếu bị suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lờn”

Gia đình bà có con gái bà đã 17 tuổi 6 tháng, nên chỉ đ-ợc h-ởng tiền tuất 6 tháng (khi con gái bà đủ 18 tuổi), vậy gia đình bà đ-ợc h-ởng: 830.000 x 50% x 6 tháng = 2.490.000 đồng

Tổng cộng gia đình bà đ-ợc h-ởng: 8.300.000 + 2.490.000 =10.790.000 đồng

D-ới góc độ là nhà quản lý, ng-ời viết xin nêu một số hậu quả xảy ra với tình huống trên :

1. Nếu xử lý, giải quyết một cách máy móc (xác định con gái bà ch-a

đủ 18 tuổi còn đang đi học) thì ng-ời lao động sẽ bị thiệt thòi về quyền lợi: chỉ đ-ợc cơ quan Bảo hiểm xã hội chi trả (tuất hàng tháng): 10.790.000

đồng; nếu đ-ợc chi trả theo chế độ tuất một lần đ-ợc cơ quan Bảo hiểm xã hội chi trả số tiền là: 269.300.000 đồng

2. Nếu không giải quyết có lý, có tình thì dẫn đến ng-ời lao động

có thể bị mất niềm tin vào chính sách của Nhà n-ớc ta Trong khi đó

Đảng ta chủ tr-ơng quan tâm đúng mức tới quyền lợi của ng-ời lao

động

3 Nếu quá dễ dãi có thể dẫn đến việc lợi dụng của thân nhân ng-ời lao động: tạo dựng hồ sơ những tr-ờng hợp không phải trong quy

định đ-ợc h-ởng chế độ tuất một lần, để đ-ợc h-ởng trợ cấp tuất một lần

Việc nghiên cứu hậu quả của tình huống nhằm giúp ta tránh đ-ợc

sự xơ cứng nguyên tắc, cứng nhắc trong việc giải quyết chế độ chính sách của ng-ời lao động L-ờng tr-ớc hậu quả của tình huống, giúp ta có thể đề ra một giải pháp hợp lý, phù hợp với bối cảnh hiện tại Không để thất thoát quỹ bảo hiểm xã hội một cách tắc trách, song cũng không vì thế mà gây bất lợi hoặc khó khăn cho thân nhân ng-ời lao động trong hoàn cảnh t-ơng tự đã nêu trên

III – xử lý tình huống:

1- Mục tiêu: giải quyết kịp thời chế độ BHXH cho gia đình bà

Nguyễn Thị Hoa, bảo vệ quyền lợi cho ng-ời lao động trên cơ sở hợp tình hợp lý, phù hợp với quan điểm của Đảng, Nhà n-ớc là luôn đứng về phía ng-ời lao động và thân nhân của họ

2 - Xây dựng ph-ơng án :

2.1 Ph-ơng án 1: Chi trả trợ cấp tuất hàng tháng cho gia đình bà Nguyễn Thị Hoa:

Theo khoản 2 điều 64 Luật BHXH: “Thõn nhõn của cỏc đối tượng quy định tại khoản 1 Điều này được hưởng trợ cấp tuất hằng thỏng, bao gồm:

a) Con chưa đủ mười lăm tuổi; con chưa đủ mười tỏm tuổi nếu cũn đi học; con từ đủ mười lăm tuổi trở lờn nếu bị suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lờn;

b) Vợ từ đủ năm mươi lăm tuổi trở lờn hoặc chồng từ đủ sỏu mươi tuổi trở lờn; vợ dưới năm mươi lăm tuổi, chồng dưới sỏu mươi tuổi nếu bị suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lờn;

c) Cha đẻ, mẹ đẻ, cha vợ hoặc cha chồng, mẹ vợ hoặc mẹ chồng, người khỏc mà đối tượng này cú trỏch nhiệm nuụi dưỡng nếu từ đủ sỏu mươi tuổi trở lờn đối với nam, từ đủ năm mươi lăm tuổi trở lờn đối với nữ;

d) Cha đẻ, mẹ đẻ, cha vợ hoặc cha chồng, mẹ vợ hoặc mẹ chồng, người khỏc mà đối tượng này cú trỏch nhiệm nuụi dưỡng nếu dưới sỏu mươi tuổi đối với nam, dưới năm mươi lăm tuổi đối với nữ và bị suy giảm khả năng lao động

từ 81% trở lờn

Thõn nhõn quy định tại cỏc điểm b, c và d khoản này phải khụng cú thu nhập hoặc cú thu nhập hằng thỏng nhưng thấp hơn mức lương tối thiểu chung”

Và khoản 1 Điều 64 Luật BHXH: “Mức trợ cấp tuất hằng thỏng đối với mỗi thõn nhõn bằng 50% mức lương tối thiểu chung; trường hợp thõn nhõn khụng cú người trực tiếp nuụi dưỡng thỡ mức trợ cấp tuất hằng thỏng bằng 70% mức lương tối thiểu chung”

Đối chiếu với quy định trên, bà (50 tuổi có thu nhập hàng tháng 3 triệu

đồng) và bố mẹ của ông bà đều có l-ơng h-u trên mức l-ơng tối thiểu chung, nên chỉ có con gái bà (17 tuổi r-ỡi) là đủ điều kiện h-ởng chế độ tuất hàng tháng (con chưa đủ mười tỏm tuổi nếu cũn đi học) Với số tiền: 50% x 830.000

= 415.000 đồng và đ-ợc h-ởng 06 tháng (khi con gái bà đủ 18 tuổi): 415.000 x

6 = 2.490.000 đồng

Ưu điểm: Giải quyết nhanh chóng quyền lợi cho gia đình bà Hoa

Nh-ợc điểm: Sẽ có những tr-ờng hợp t-ơng tự nh- gia đình bà Hoa

lại thắc mắc về chế độ vì trong thực tế nhiều tr-ờng hợp có hoàn cảnh t-ơng tự nh- gia đình bà Hoa, ảnh h-ởng đến quyền lợi của thân nhân ng-ời lao động

2.2 Ph-ơng án 2: Chi trả trợ cấp tuất một lần cho gia đình bà Nguyễn Thị Hoa:

* Xác định tr-ờng hợp con gái của ông bà có thuộc đối t-ợng thân nhân h-ởng chế độ tuất hàng tháng không?

Nh- đã phân tích ở trên: bà và bố mẹ của ông bà đều không thuộc đối t-ợng đ-ợc h-ởng chế độ tuất hàng tháng

Theo tiết a khoản 1 điều 64 Luật BHXH: Thõn nhõn của cỏc đối tượng quy định tại khoản 1 Điều này được hưởng trợ cấp tuất hằng thỏng, bao gồm:

Con chưa đủ mười lăm tuổi; con chưa đủ mười tỏm tuổi nếu cũn đi học; con từ

đủ mười lăm tuổi trở lờn nếu bị suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lờn

Mà con gái của ông bà mới có 17 tuổi r-ỡi và đang nằm viện điều trị (đã nằm viện 2 tháng nay), hiện tại ch-a khỏi không thể đi học đ-ợc Do đó con gái của

ông bà cũng không thuộc đối t-ợng đ-ợc h-ởng chế độ tuất hàng tháng

Theo khoản 2 điều 66 Luật BHXH: Cỏc trường hợp hưởng trợ cấp tuất một lần: Người chết thuộc một trong cỏc trường hợp quy định tại khoản 1 Điều

64 nhưng khụng cú thõn nhõn hưởng tiền tuất hằng thỏng quy định tại khoản 2 Điều 64 của Luật này

Ưu điểm:

- Cách giải quyết này vừa hợp tình hợp lý, vừa có lợi cho thân nhân khi ng-ời lao động không may qua đời, vừa đúng và phù hợp quan điểm của Đảng là Luật Bảo hiểm xã hội phải đứng về phía ng-ời lao động

- Đảm bảo đ-ợc sự công bằng cho ng-ời lao động (nh- tr-ờng hợp gia đình bà Nguyễn Thị Bàn) cùng công ty có hoàn cảnh t-ơng tự thì đ-ợc h-ởng trợ cấp tuất một lần (251 triệu đồng)

Nh-ợc điểm:

Có thể bị lạm dụng đối với các tr-ờng hợp ”con chưa đủ 18 tuổi” khụng cũn đi học là đủ điều kiện để nhận trợ cấp tuất một lần (cho con nghỉ học hoặc xin giấy xác nhận con không đi học…)

3 Lựa chọn ph-ơng án:

Chọn ph-ơng án 2, bởi vì:

- Đảm bảo quyền lợi cho thân nhân ng-ời lao động tham gia BHXH khi chẳng may ng-ời lao động bị rủi ro (ốm chết) Phù hợp với quan điểm của Đảng khi giải quyết bất cứ vấn đề gì đều phải đứng về phía ng-ời lao

động

- Tuyên truyền, động viên để mọi ng-ời tham gia thực hiện tốt chế

độ bảo hiểm xã hội

- Phù hợp với Luật bảo hiểm xã hội, đảm bảo có đóng có h-ởng

- Góp phần đảm bảo công bằng xã hội: tr-ờng hợp gia đình bà Nguyễn Thị Bàn ở cùng công ty bà Hoa thì đ-ợc h-ởng chế độ tuất một lần, nên tr-ờng hợp của gia đình bà Hoa (có con gái ch-a đủ 18 tuổi đang nằm điều trị tại bệnh viện, không đi học đ-ợc) cũng nên giải quyết cho gia đình bà Hoa đ-ợc h-ởng chế độ tuất một lần

IV - Xây dựng kế hoạch và tổ chức thực hiện:

B-ớc 1: Không chỉ tr-ờng hợp của gia đình bà Hoa, mà tất cả các

tr-ờng hợp t-ơng tự, đều phải xem xét kiểm tra lại và cân nhắc thật kỹ khi giải quyết chế độ cho ng-ời lao động

B-ớc 2: Thành lập đoàn liên ngành (gồm: Bảo hiểm xã hội quận Tây

Hồ, phòng Lao động th-ơng binh xã hội quận Tây Hồ, ủy ban nhân dân