Hoạt động công tác xã hội trong hỗ trợ điều trị nghiện cho người nghiện ma túy tại cộng đồng ( nghiên cứu trường hợp tại cơ sở điều trị methadone thuộc trung tâm phòng chống HIV AIDS thành phố nam định)

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN  TẠ HÔN ̀ G VÂN HOẠT ĐỘNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG HỖ TRỢ ĐIỀU TRỊ NGHIỆN CHO NGƢỜI NGHIỆN MA TÚY TẠI CỘNG ĐỒNG (Nghiên cứu trường hợp tại Cơ sở điều trị Methadone thuộc Trung tâm phòng chống HIV/AIDS thành phố Nam Đị nh) LUẬN VĂN THẠC SĨ Chuyên ngành: Công tác xã hội Hà Nội – 2015 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN  TẠ HÔN ̀ G VÂN HOẠT ĐỘNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG HỖ TRỢ ĐIỀU TRỊ NGHIỆN CHO NGƢỜI NGHIỆN MA TÚY TẠI CỘNG ĐỒNG (Nghiên cứu trường hợp tại Cơ sở điều trị Methadone thuộc Trung tâm phòng chống HIV/AIDS thành phố Nam Đị nh) Luận văn Thạc sĩ chuyên ngành Công tác xã hội Mã số: 60 90 01 01 Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: TS Nguyên ̃ Tố Như Hà Nội – 2015 LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập, nghiên cứu thực Luận văn Thạc sỹ, nhận giúp đỡ, tạo điều kiện nhiệt tình quý báu nhiều cá nhân tập thể Trước tiên xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới TS Nguyến Tố Như tận tâm hướng dẫn suốt trình học tập nghiên cứu hoàn thành luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn Thầy, Cô Khoa Xã hội học, Trường Đại học Khoa học xã hội nhân văn Hà Nội tận tình giảng dạy, hướng dẫn, truyền đạt kiến thức suốt trình học tập, thực hoàn thành luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn quan, đơn vị, đồng chí lãnh đạo thành phố Nam Định, Cơ sở điều trị Methadone, Trung tâm phòng chống HIV/AIDS tỉnh Nam Định, cảm ơn phối hợp cán Công an phường thành phố, Trung tâm nghiên cứu hỗ trợ tâm lý cho người nghiện ma túy Tôi xin chân thành cảm ơn tập thể lớp Cao học Công tác xã hội người giúp trả lời bảng câu hỏi khảo sát làm sở cho việc phân tích đưa kết nghiên cứu để hoàn thành luận văn Mặc dù cố gắng hoàn thiện luận văn tất nhiệt tình lực mình, nhiên tránh khỏi thiếu sót có phần nghhiên cứu chưa sâu Rất mong nhận đạo, đóng góp quý báu quý thầy cô bạn Tôi xin chân trọng cảm ơn! TÁC GIẢ LUẬN VĂN TẠ HỒNG VÂN LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan công trình nghiên của riêng Các số liệu, kết nêu Luận văn trung thực chưa công khai công trình khác TÁC GIẢ LUẬN VĂN TẠ HỒNG VÂN MỤC LỤC MỞ ĐẦU Error! Bookmark not defined Lý chọn đề tài Error! Bookmark not defined Tổng quan những nghiên cứu, can thiệp v ề công tác hỗ trợ điều trị nghiện ma túy: Error! Bookmark not defined Ý nghĩa nghiên cứu: Error! Bookmark not defined Đối tượng khách thể nghiên cứu: Error! Bookmark not defined Phạm vi nghiên cứu: Error! Bookmark not defined 5.1 Mục đích nghiên cứu nhiệm vụ nghiên cứu:Error! Bookmark not defined Câu hỏi nghiên cứu: Error! Bookmark not defined Giả thuyết khoa học: Error! Bookmark not defined Phương pháp nghiên cứu: Error! Bookmark not defined Kết cấu của luận văn: Error! Bookmark not defined NỘI DUNG Error! Bookmark not defined CHƢƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄNError! Bookmark not defined 1.1.Một số khái niệm nghiên cứu: Error! Bookmark not defined 1.1.1.Công tác xã hội: Error! Bookmark not defined 1.1.3.Nghiện ma túy: Error! Bookmark not defined 1.1.4.Điều trị nghiện ma túy: Error! Bookmark not defined 1.2.Các lý thuyết ứng dụng đề tài: Error! Bookmark not defined 1.2.1.Thuyết hệ thống: Error! Bookmark not defined 1.2.2.Thuyết hành vi – Học tập xã hội: Error! Bookmark not defined 1.2.3.Thuyết nhận thức xã hội: Error! Bookmark not defined 1.3.Các chủ trương, sách Đảng Nhà nướcError! Bookmark not defined 1.4.Đặc điểm địa bàn nghiên cứu: Error! Bookmark not defined 1.4.1.Tỉnh Nam Định: Error! Bookmark not defined 1.4.2.Các mô hình, dịch vụ trợ giúp người nghiện ma túy Nam Định:Error! Bookmark not 1.4.3 Các mô hình, dịch vụ thiếu yếu địa bàn tỉnh Nam ĐịnhError! Bookmark no 1.4.4 Dịch vụ quản lý trường hợp với người sử dụng ma túy:Error! Bookmark not defi 1.4.5 Dịch vụ tiếp cận cộng đồng thông qua giáo dục viên đồng đẳng:Error! Bookmark not 1.5.Cơ sở điều trị Methadone thành phố Nam định:Error! Bookmark not defined CHƢƠNG THỰC TRẠNG ĐIỀU TRỊ NGHIỆN TẠI CƠ SỞ ĐIỀU TRỊ METHADONE THÀNH PHỐ NAM ĐỊNHError! Bookmark not defined 2.1.Cơ cấu máy hoạt động điều trị nghiện sở:Error! Bookmark not defi 2.1.1.Hoạt động tư vấn: Error! Bookmark not defined 2.1.2.Hoạt động thăm khám: Error! Bookmark not defined 2.1.3.Hoạt động điều trị: Error! Bookmark not defined 2.1.4.Theo dõi trình điều trị: Error! Bookmark not defined 2.1.5.Xử lý tác dụng không mong muốn Error! Bookmark not defined 2.2 Thực trạng điều trị người nghiện sở Methadone tp.Nam Định:Error! Bookmar 2.2.1 Đặc điểm chung người nghiện ma túy:Error! Bookmark not defined 2.2.2 Thực trạng hoạt động điều trị Cơ sở Methadone Nam ĐịnhError! Bookmark no 2.2.3 Thực trạng điều trị người nghiện ma túy:Error! Bookmark not defined CHƢƠNG ỨNG DỤNG CÔNG TÁC XÃ HỘI NHÓM TRONG TRỢ GIÚP NGƢỜI SỬ DỤNG MA TÚY ĐIỀU TRỊ NGHIỆNError! Bookmark not define 3.1 Mục đích hoạt động trợ giúp Error! Bookmark not defined 3.2 Hình thức trợ giúp: Error! Bookmark not defined 3.3 Hoạt động trợ giúp: Error! Bookmark not defined 3.3.1 Tiếp xúc nhóm: Error! Bookmark not defined 3.3.2 Thu thập thông tin nhóm: Error! Bookmark not defined 3.3.3 Mối quan hệ thành viên nhóm.Error! Bookmark not defined 3.3.4 Sơ đồ hoạt động: Error! Bookmark not defined 3.4 Xác định vấn đề nhóm: Error! Bookmark not defined 3.4.1.Thực trạng nhóm tự lực: Error! Bookmark not defined 3.4.2.Nhu cầu nhóm: Error! Bookmark not defined 3.4.3.Khó khăn: Error! Bookmark not defined 3.5.Xác định nguồn lực hỗ trợ: Error! Bookmark not defined 3.6 Kế hoạch giúp đỡ: Error! Bookmark not defined 3.6.1 Chuẩn bị kế hoạch: Error! Bookmark not defined 3.6.2 Xác định nội dung trợ giúp: Error! Bookmark not defined 3.6.3 Hoạt động cụ thể: Error! Bookmark not defined 3.7 Đánh giá kết sau can thiệp Error! Bookmark not defined 3.8 Chuyển giao hoạt động nhóm: Error! Bookmark not defined KẾT LUẬN Error! Bookmark not defined KHUYẾN NGHỊ Error! Bookmark not defined TÀI LIỆU THAM KHẢO 11 PHỤ LỤC Error! Bookmark not defined DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT TRONG LUẬN VĂN Viết tắt Viết đầy đủ CTXH : Công tác xã hội CDTP : Chất dạng thuốc phiện LHQ : Liên Hợp Quốc NVXH : Nhân viên xã hội NSDMT : Người sử dụng ma túy THNCĐ : Tái hòa nhập cộng đồng BLĐTBXH : Bộ Lao động- Thương binh Xã hội CSCB : Cơ sở chữa bệnh CTXH : Công tác xã hội CSĐT : Cơ sở điều trị NVXH : Nhân viên xã hội DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1: Một số tác dụng phụ thuốc thường gặp phải.Error! Bookmark not defined Bảng 2.2 Độ tuổi người tham gia điều trị Error! Bookmark not defined Bảng 2.3: Trình độ học vấn Error! Bookmark not defined Bảng 2.4: Tình trạng hôn nhân Error! Bookmark not defined Bảng 2.5: Mức độ sống người tham gia điều trịError! Bookmark not defined Bảng 2.6: Tình trạng sử dụng ma túy: Error! Bookmark not defined Bảng 2.7: Nhu cầu tham gia dịch vụ y tế Error! Bookmark not defined Bảng 2.8: Nhu cầu mặt tâm lý Error! Bookmark not defined Bảng 2.9: Đối tượng hỗ trợ điều trị nghiện Error! Bookmark not defined Bảng 2.10: Trở ngại người tham gia Error! Bookmark not defined Bảng 2.11: Mức độ quan tâm gia đình cộng đồngError! Bookmark not defined Bảng 3.1 Danh sách thành viên nhóm Error! Bookmark not defined Bảng 3.2: Xác định nhu cầu chung nhóm Error! Bookmark not defined Bảng 3.3 Khó khăn tâm lý: Error! Bookmark not defined DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 2.1: Bộ máy chức hoạt động Cơ sở nghiên cứu.Error! Bookmark not defined Biểu đồ 2.2: Hoạt động điều trị có hiệu Cơ sở Methadone: Error! Bookmark not defined Biểu đồ 2.3: Tình trạng việc làm hiện so với trước điều trị: Error! Bookmark not defined Biểu đồ 2.4: Nguyện vọng tham gia điều trịError! Bookmark not defined Biểu đồ 2.5: Điều kiện cần để đạt nguyện vọngError! Bookmark not defined Biểu đồ 2.6: Nhu cầu tiếp cận loại hình hỗ trợError! Bookmark not defined Biểu đồ 2.7: Yếu tố định điều trị Error! Bookmark not defined Biểu đồ 2.8: Nguyên nhân tồn khó khăn Error! Bookmark not defined Biểu đồ 2.9: Yếu tố nguy tác động đến trình điều trịError! Bookmark not defined Biểu đồ 3.1: Sơ đồ tương tác nhóm Error! Bookmark not defined Sơ đồ 3.1 Nguồn lực hỗ trợ: Error! Bookmark not defined TÀI LIỆU THAM KHẢO Chiến lược quốc gia phòng, chống và kiểm soát ma túy ở Việt Nam đến năm 2020 định hướng đến năm 2030 Cục phòng chống tệ nạn xã hội – Bộ LĐ- TB&XH, Báo cáo tổng kết công tác phòng chống ma túy 2012 Cục phòng chống tệ nạn xã hội ( 2009), Tài liệu tập huấn “ Giảm thiểu tác hại dự phòng lây nhiễm HIV , dự phòng tái nghiện theo dõi và đánh giá các hoạt động dự án ”, Tài liệu tập huấn dùng cho BQLDA tỉnh Trung tâm chữa bệnh giáo dục lao động xã hội Cục phòng chống tệ nạn xã hội (2011), Truyền thông thay đổi hành vi can thiệp dự phòng lây nhiễm HIV – Tài liệu dành cho học viên trung tâm giáo dục lao động xã hội Cục phòng chống tệ nạn xã hội (2011), Tài liệu nâng cao kiến thức quản lý , giáo dục cho cán bộ Trung tâm chữa bệnh, giáo dục lao động xã hội ( tập 1, 2, 3) Luật phòng, chống ma túy (2000), Ban hành ngày 19/12/2000 sửa đổi, bổ sung năm 2008, Nxb Chính trị Quốc gia, Hà Nội, khoản điều 2, điều 26a, điều 27, điều 28 điều 33 Nghị định 61/2011/NĐ-CP sửa đổi , bổ sung một số điều của Nghị đị nh số 135/2004/NĐ-CP về chế độ áp dụng biện pháp đưa vào sở chữa bệnh, tổ chức hoạt động của sở chữa bệnh theo Pháp lệnh Xử lý vi phạm hành chế độ áp dụng người chưa thành niên , người tự nguyện vào sở chữa bệnh Nghị định 94/2009/NĐ-CP ngày 26/10/2009 quy đị nh chi tiết thi hành Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật phòng , chống ma túy về quản lý sau cai nghiện ma túy Nghị định số 94/ 2010 ngày 09/09/2010 quy đị nh về tổ chức cai nghiện ma túy gia đình, cai nghiện ma túy tại cộng đồng 10 Phòng cảnh sát điều tra tội phạm ma túy, Công an tỉnh Nam Định (2011), Báo cáo kết quả tổng điều tra bản, công tác sưu tra, đấu tranh chuyên án lực lượng CSĐTTP ma túy đợt I năm 2011 11 Quyết đị nh số 1010/QĐ-TTg ngà y 27/06/2011 phê duyệt chiến lược quốc gia phòng chống và kiểm soát ma túy ở Việt Nam đến năm 2020 định hướng đến năm 2030 12 Sổ tay thông tin điều trị Methadone dành cho người, Tô bệ̉ nh chức FHI360 13 Tài liệu Hội Thảo Quốc T ế Việt Nam (2012), Các rối loạn nghiện chất và HIV ở Việt Nam 14 Tài liệu tập huấn: Ma túy và xã hội ( FHI, 2010) 15 Tài liệu tập huấn: Tư vấn điều trị nghiện ma túy ( FHI, 2010 ) 16 Thông tư số 21/2010/TT-BLĐTBXH ngày 05 tháng 08 năm 2010 Bộ trưởng Bộ Lao động Thương binh và Xã hội ban hành Quy chế quản lý , tư vấn, dạy nghề giải việc làm cho người sau cai nghiện ma túy Trung tâm Quản lý sau cai nghiện và Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục Lao động Xã hội 17 Thông tư liên tị ch số 27/2012/TTLT-BTC-BLĐTBXH ngày 24 tháng 02 năm 2012 về Quy đị nh quản lý và sử dụng kinh phí thực hiện chế độ áp dụng biện pháp đưa vào sở chữa bệnh , chế độ đóng góp và miễn , giảm, hỗ trợ đối với đối tượng sở chữa bệnh và tổ chức cai nghiện ma túy gia đình cộng đồng 18 Trung tâm thông tin và giáo dục sức khỏe TP Hồ Chí Minh (1996), Sổ tay tham vấn HIV/AIDS 19 Chu Quốc Ân (2007), Thông tin, giáo dục truyền thống thay đổi hành vi phòng chống HIV/AIDS, Dự án phòng chống HIV /AIDS ở Việt Nam, Ngân hàng giới 20 Hoàng Bảo Châu (2001), nghiện ma túy và chế gây nghiện ma túy , Kỷ yếu hội thảo khoa học về công tác cai nghiện và phục hồi cho người nghiện ma túy Bộ LĐ - TB & XH, Cục phòng chống tệ nạn xã hội 21 Trần Xuân Kỳ ( 2008), Giáo trình Trợ giúp xã hội, NXB Lao dộng - Xã hội 2008 22 Phan Thị Mai Hương , (2002), Luận án tiến sỹ: Tìm hiểu đặc điểm nhân cách, hoàn cảnh xã hội niên nghiện ma túy mối tương quan giữa chúng 23 Bùi Thị Xuân Mai, (2013), Giáo trình chất gây nghiện xã hội, NXB Lao dộng - Xã hội 24 Bùi Thị Xuân Mai – Nguyễn Tố Như (2013), Tham vấn điều trị nghiện ma túy, Nxb Lao động xã hội 25 Hoàng Bích Ngọc- TS Nguyễn Như Chiến, Đặc điểm tâm lý người phạm tội ma túy, Nhà xuất Công an nhân dân, 2010 26 Phan Trọng Ngọ , (2003) Các lý thuyết phát triển tâm lý người Nhà xuất sư phạm 27 Phan Trọng Ngọ (2000) Dương Diệu Hoa , Nghuyễn Thị Mùi , Tâm lý học hoạt động khả ứng dụng vào lĩnh vực dạy học , Nhà xuất Đại học Quốc gia Hà Nội 28 Nguyễn Tiệp (2011), Giáo trình Chính sách xã hội, NXB Lao động - Xã hội 29 Hoàng H uyền Trang , Bùi Thị Xuân Mai , Romeoyap (1996), Tài liệu Tập huấn Hỗ trợ tâm lý xã hội cho những người dễ bị tổn thương , Tổ chức Quốc tế phục vụ Cộng động và Gia đì nh – Tổ chức Liên Hợp Quốc – Bộ LĐTBXH 30 Quang Uy, Tình hình nghiện ma túy chất gây nghiện, Epphata Việt nam số 31 Ari-Rosmari Rosmarin và Niamh Eastwood (201), Một cuộc cách mạng thấm lặng - Các sách phi hình hóa ma túy toàn cầu , Viện nghiên cứu Quốc gia Hoa Kỳ về lạm dụng ma túy (NIDA ), Cơ chế tác động ma túy lên não 32.CARE (2001), Bộ công cụ và hướng dẫn công tác vận động 33 Laura E Beck (1994), Child Development, Allyn and Bacon 34 Sreud-K.Jung-G.Dachelard-G.Tucci-V.Duldes (2000): Phân tâm học và văn hóa nghệ thuật Nhà xuất văn hoá thông tin