Công tác hỗ trợ người sau cai nghiện tái hòa nhập dựa vào cộng đồng, nghiên cứu trường hợp hai xã đốc tín và hương sơn – huyện mỹ đức – hà nội

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN --- NGUYỄN THỊ THỦY CÔNG TÁC HỖ TRỢ NGƯỜI SAU CAI NGHIỆN TÁI HÒA NHẬP DỰA VÀO CỘNG ĐỒNG Nghiên cứu trường hợp hai xã

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN

-

NGUYỄN THỊ THỦY

CÔNG TÁC HỖ TRỢ NGƯỜI SAU CAI NGHIỆN TÁI HÒA NHẬP DỰA VÀO CỘNG ĐỒNG

(Nghiên cứu trường hợp hai xã Đốc Tín và Hương Sơn

– huyện Mỹ Đức – Hà Nội)

LUẬN VĂN THẠC SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI

Hà Nội - 2015

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN

-*** -

NGUYỄN THỊ THỦY

CÔNG TÁC HỖ TRỢ NGƯỜI SAU CAI NGHIỆN TÁI HÒA NHẬP DỰA VÀO CỘNG ĐỒNG

(Nghiên cứu trường hợp hai xã Đốc Tín và Hương Sơn

– huyện Mỹ Đức – Hà Nội)

Chuyên ngành: Công tác xã hội

Mã số: 60 90 01 01 LUẬN VĂN THẠC SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI

Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Nguyễn Hữu Minh

Hà Nội – 2015

MỤC LỤC

A LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI VÀ TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI 1

1 Tổng quan tài liệu nghiên cứu 2

2 Ý nghĩa lý luận và thực tiễn Error! Bookmark not defined.

3 Mục đích, nhiệm vụ nghiên cứu Error! Bookmark not defined.

4.Đối tượng nghiên cứu Error! Bookmark not defined.

5.Khách thể nghiên cứu Error! Bookmark not defined.

6.Phạm vi nghiên cứu Error! Bookmark not defined.

7.Phương pháp nghiên cứu Error! Bookmark not defined.

8.Giả thuyết nghiên cứu Error! Bookmark not defined.

9 Kết cấu nội dung luận văn Error! Bookmark not defined.

B NỘI DUNG CHÍNH Error! Bookmark not defined CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN CỦA ĐỀ TÀI Error! Bookmark not defined.

1.1 Các lý thuyết áp dụng vào đề tài Error! Bookmark not defined 1.2 Các kỹ năng vận dụng Error! Bookmark not defined 1.3 Tầm quan trọng của công tác hỗ trợ người sau cai nghiện tái hòa nhập dựa vào cộng đồng Error! Bookmark not defined 1.4 Những dịch vụ hỗ trợ hiện có liên quan đến nhóm đối tượng nghiên cứu Error! Bookmark not defined 1.5 Khái quát về địa bàn huyện Mỹ Đức – Hà Nội.Error! Bookmark not defined.

CHƯƠNG 2 HOẠT ĐỘNG HỖ TRỢ NGƯỜI SAU CAI NGHIỆN TÁI HÒA NHẬP DỰA VÀO CỘNG ĐỒNG TẠI ĐỊA BÀN XÃ ĐỐC TÍN

VÀ HƯƠNG SƠN – HUYỆN MỸ ĐỨC – HÀ NỘIError! Bookmark not defined.

2.1 Khái quát chung về công tác hỗ trợ người sau cai nghiện tái hòa nhập dựa vào cộng đồng Error! Bookmark not defined.

2.1.1 Công tác hỗ trợ người sau cai nghiện về việc làmError! Bookmark not defined.

2.1.2 Những thuận lợi và rào cản trong hoạt động hỗ trợ và tìm kiếm việc

làm cho người sau cai nghiện ma túy Error! Bookmark not defined.

2.1.3 Công tác hỗ trợ người sau cai nghiện về khả năng giao tiếp hòa nhập

với cộng đồng Error! Bookmark not defined 2.1.4.Công tác hỗ trợ người sau cai nghiện về y tếError! Bookmark not defined.

2.2 Vai trò của cộng đồng trong việc hỗ trợ người sau cai nghiện tái hòa nhập dựa vào cộng đồng Error! Bookmark not defined 2.3 Các tổ chức xã hội tại địa phương (Đội hoạt động xã hội tự nguyện – quản lý người sau cai) Error! Bookmark not defined 2.4 Vai trò của nhân viên công tác xã hội trong việc hỗ trợ người sau cai nghiện ma túy tái hòa nhập dựa vào cộng đồngError! Bookmark not defined.

2.4.1 Vai trò hành chính Error! Bookmark not defined 2.4.2 Vai trò vận động nguồn lực Error! Bookmark not defined 2.4.3 Vai trò là người tư vấn Error! Bookmark not defined 2.4.4 Vai trò là người giáo dục Error! Bookmark not defined.

2.5 Một số nhân tố ảnh hưởng vai trò của nhân viên công tác xã hội Error! Bookmark not defined 2.6 Mô tả một trường hợp cụ thể Error! Bookmark not defined CHƯƠNG 3 MỘT SỐ GIẢI PHÁP HỖ TRỢ NGƯỜI SAU CAI NGHIỆN MA TÚY TÁI HÒA NHẬP DỰA VÀO CỘNG ĐỒNG Error! Bookmark not defined.

3.1 Giải pháp chung Error! Bookmark not defined.

3.2 Giải pháp cụ thể Error! Bookmark not defined.

C KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ Error! Bookmark not defined DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 7 PHẦN PHỤ LỤC Error! Bookmark not defined.

1

A LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI VÀ TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI

Tệ nạn ma túy đang diễn biến phức tạp ở các nước trong khu vực nói chung, ở Việt Nam nói riêng, hàng năm số người nghiện ma túy ở nước ta vẫn tăng bình quân 11% Theo thống kê của Bộ lao động thương binh xã hội năm

2015 thì tính đến hết năm 2015, toàn quốc có khoảng 350.000 người nghiện

ma túy có hồ sơ quản lý, tăng hơn 50% so với năm 2010

Nghiện hút ma túy gây ra nhiều hậu quả cho cả người nghiện, gia đình

và toàn xã hội Nó làm biến dạng các quan hệ xã hội, thay đổi các định hướng giá trị theo hướng tiêu cực và nhất là sự suy giảm đạo đức, nhân cách của con người, gây ảnh hưởng xấu đến đời sống sinh hoạt, phong tục tập quán của cộng đồng dân tộc Việt Nam, gây rối trật tự an toàn xã hội

Song song với những biện pháp quyết liệt chống tội phạm buôn bán

ma túy, Nhà nước ta cũng đồng thời quan tâm đến việc tổ chức cai nghiện, giúp cho những người nghiện ma túy có thể cắt cơn, phục hồi sức khỏe, hành

vi và nhân cách để có thể tái hòa nhập cộng đồng Công tác cai nghiện phục hồi tuy đạt được một số kết quả bước đầu, nhưng tính hiệu quả và sự bền vững còn hạn chế, tỷ lệ tái nghiện còn cao

Sẽ như thế nào nếu như những người nghiện ma túy sau khi cai nghiện trở về mà không có sự trợ giúp từ phía gia đình, cộng đồng và xã hội Rất có thể họ sẽ lại nhanh chóng quay lại con đường nghiện ngập như trước bởi thế cho nên đối với việc hỗ trợ người sau cai nghiện tái hòa nhập cộng đồng là rất cần thiết và cấp bách để góp phần làm cho một xã hội Việt Nam ngày càng phát triển, văn minh Xác định yếu tố then chốt giúp người nghiện ma túy không tái nghiện chính là làm tốt công tác hỗ trợ, giúp đỡ người sau cai nghiện hòa nhập cộng đồng Xuất phát từ những lý do thực tiễn trên nên tôi đã chọn đề tài: “Công tác hỗ trợ người sau cai nghiện tái hòa nhập dựa vào cộng đồng, nghiên cứu trường hợp hai xã Đốc Tín và Hương Sơn - huyện Mỹ Đức – Hà Nội để tìm hiểu về công tác hỗ trợ người sau cai nghiện tái hòa nhập

2

cộng đồng Do thời gian có hạn nên nghiên cứu của tôi chỉ dừng lại trong việc nghiên cứu về công tác hỗ trợ về việc làm, về khả năng giao tiếp và xây dựng gia đình của người sau cai nghiện tái hòa nhập dựa vào cộng đồng

Trên cơ sở nghiên cứu những vấn đề lý luận chung và các chính sách, quy định pháp luật hiện hành cho người sau cai nghiện, luận văn làm rõ thực trạng hỗ trợ cho người sau cai nghiện tại địa phương

1 Tổng quan tài liệu nghiên cứu

1.1 Những nghiên cứu trên thế giới

Các tài liệu nước ngoài, chúng tôi chưa bắt gặp những nghiên cứu nhằm hỗ trợ cả về việc làm, giao tiếp và y tế Vì vậy những nghiên cứu sau đây sẽ là bước đệm trong hỗ trợ người sau cai nghiện ma túy tái hòa nhập dựa vào cộng đồng

Với phương châm phòng chống tệ nạn ma túy từ xa, ở một số nước đã

có nhiều công trình nghiên cứu về tâm lý tiến hành ở tuổi vị thành niên, trong

đố tập trung vào hành vi và thái độ của chúng đối với các chất gây nghiện như café, thuốc lá và các loại rượu Viện nghiên cứu y học Mỹ 1994 đã nghiên cứu những yếu tố bảo vệ trẻ thành niên để chúng không sử dung Alcohol Những yếu tố đó bao gồm khả năng kiểm soát bản thân, trong đó các nghiên cứu về lòng tự trọng của Rulter (1990); Demo (1995) cho thấy lòng tự trọng liên quan đến sử dung chất gây nghiện và ngược lại những trẻ có lòng tự trọng thấp thường xuyên sử dụng chất gây nghiện

Nghiên cứu của Brook (1990), Hawkin (1992) ở Mỹ chỉ ra các yếu tố quan hệ với bạn bè trong xã hội cũng có ảnh hưởng rất lớn với việc sử dụng

ma túy và Alcohol ở trẻ Nghiên cứu của Dón (1985), Kocach và Glichman (1986); Shilter (1991)… cho thấy việc sử dụng chất gây nghiện và gây nghiện của trẻ vị thành niên găn với các tri giác của việc sử dụng ma túy ở bạn bè (3)

Một nghiên cứu khác của Richardson, Myer, Bing (1997) (2) chỉ ra rằng

sự rối loạn tâm trạng, cảm giác lo âu, dự báo khả năng nghiện ma túy nặng

3

Silvis và Perry (1987) áp dụng cơ chế phản xạ tạo tác của B.F Skinner giải thích rằng nghiện ma túy được củng cố âm tính bằng cách tránh các tình cảm âm tính và củng cố dương tính bằng cảm giác dễ chịu mà nó tìm được

O.Brier và các cộng sự (1990) giải thích hiện tượng nghiện ma túy theo

cơ chế phản xạ có điều kiện của Pavlow Theo thuyết này thì các kích thích thường liên kết với việc dung ma túy (sự tổn thương, sự ức chế…) có thể trở thành có điều kiện, và khi tiếp xúc với những kích thích này thì sẽ gây cảm giác thiếu thuốc Và quá trình trị liệu cũng chú ý vào điểm này Sự học tập xã hội bằng cách tiếp xúc thường xuyên với các giá trị tích cực, sự nghỉ ngơi và trải nghiệm các cảm xúc dương tính sẽ củng cố các phản xạ có điều kiện mới cho người nghiện

C.Madanes (1981) đã xác nhận rằng trong gia đình người nghiện ma túy thì sự đảo lộn trật tự thứ bậc là một đặc trưng Một số tác giả cũng phát hiện ra trong gia đình người nghiện ma túy nổi bật lên các hành vi vi phạm công khai hoặc tiềm ẩn và những lời phê phán về nguyên tắc và điều cấm trong xã hội (1)

Ma túy và các tệ nạn liên quan đến ma túy không còn bó hẹp ở một phạm vi, một lãnh thổ mà nó đã trở thành một vấn đề bức xúc mang tính toàn cầu Bởi hậu quả mà ma túy mang lại rất nghiêm trọng và ảnh hưởng đến mọi mặt từ kinh tế, chính trị, văn hóa

Hội nghị Báo cáo về tình hình ma túy trên toàn thế giới do Ủy ban Quốc tế về phòng chống ma túy của Liên Hợp Quốc (UNODC) phối hợp với văn phòng thường trực phòng chống ma túy (SODC) tổ chức, đánh giá (7) Trong suốt 100 năm trên thế giới đã kiên trì đấu tranh tội phạm liên quan đến

ma túy Kết quả đạt được có nhiều ấn tượng song ma túy vẫn chưa được loại

bỏ tận gốc khỏi đời sống con người (8)

Tại diễn đàn Liên Hợp Quốc, nguyên tổng thư Liên Hợp Quốc B.Ghali

đã đánh giá: “Tình trạng nghiện hút đã trở thành hiểm họa lớn của toàn nhân

4

loại Không một quốc gia nào, dân tộc nào có thể thoát khỏi vòng xoáy khủng khiếp của nó, ma túy làm gia tăng bạo lực, tham nhũng làm cạn kiệt nguồn nhân lực, tài lực, hủy diệt những nguồn tiềm năng quý báu khác mà lẽ ra phải được huy động để phát triển kinh tế - xã hội, mang lại ấm no hạnh phúc cho toàn dân”

1.2 Các nghiên cứu ở Việt Nam liên quan đến hoạt động hỗ trợ người sau cai nghiện tái hòa nhập cộng đồng

Trong thời gian gần đây,Việt Nam là một trong những nước rất tích cực trong chiến lược phòng chống tệ nạn ma túy Trong đó nổi bật là một số nghiên cứu đã đưa ra những giải pháp nhằm hỗ trợ người sau cai nghiện có việc làm và thu nhập sau cai nghiện

Nhìn một cách tổng thể thì việc nghiên cứu chuyên biệt về ma túy ở Việt Nam chưa nhiều bằng các nước khác song cũng có nhiều công trình được công bố trong các cuộc hội thảo về vấn đề này Hầu hết, các phương tiện truyền thông đại chúng ở nước ta đều có mục bàn về phòng chống ma túy như một trong những vấn đề cấp bách cần được giải quyết càng sớm, càng tốt Theo “Báo cáo chiến lược phòng chống ma túy quốc tế” (INCSR) của Vụ Các Vấn đề về Thi hành Pháp luật liên quan đến luật phòng chống Ma túy ( Mỹ), các tổ chức buôn bán ma túy này đang tăng cường tuyển thêm những sinh viên và nam giới Việt Nam, thay vì truyền thống là sử dụng phụ nữ

Tình hình này đã trở nên nghiêm trọng tới mức, tại hội nghị lần thứ 17 của lực lượng phòng chống ma túy khu vực châu Á – Thái Bình Dương ( ADEC), SODC đã phải rung một hồi chuông cảnh báo Việt Nam ngày càng trở thành “trạm trung chuyển” ma túy và các tiền chất bất hợp pháp với số lượng lớn ra các nước khác trên thế giới Kể từ năm 2010, việc sử dụng “hàng đá” đã vượt xa lượng sử dụng ma túy tổng hợp dạng viên nén Loại ma túy chứa nhiều chất kích thích này được sử dụng phổ biến nhất ở các nhóm “dân

5

chơi” thành thị Tuy nhiên ở một số vùng nông thôn cũng đã bắt đầu có dấu hiệu hàng đá

Theo báo cáo “Tình hình và kết quả phòng chống ma túy ở Việt Nam” của SODC, công bố tháng 5 -2013, đã có 20 cơ sở sản xuất ma túy tổng hợp

bị triệt phá trong vài năm gần đây Tuy vậy, “nguồn” cung cấp “đá” không chỉ phụ thuộc vào những cơ sở này Một số lượng lớn methamphetamine dạng đá

đã chui vào nước ta qua khu vực biên giới giáp Campuchia, Lào, với thị trường mục tiêu là các con nghiện trong nước, hoặc được vận chuyển trái phép sang Trung Quốc (8)

Hàng loạt các bài báo và tạp chí đề cập đến vấn đề ma túy, nghiện ma túy

và phòng chống ma túy ở thanh niên trước hết phải kể đến bài viết của tác giả Mạc Văn Trung trong bài viết “Nạn nghiện ma túy xem xét ở góc độ cá nhân” (Tạp chí khoa học thanh niên (1998) (38) Tác giả đề cập đến những động cơ khiến một cá nhân bị rơi vào tình trạng nghiện ma túy hầu như không phải xuất phát từ một nguyên nhân đơn lẻ mà là sự tổ hợp của nhiều tác nhân khác nhau, cụ thể gồm: yếu tố sinh học, môi trường xã hội và lứa tuổi hoặc là giai đoạn phát triển của cá nhân

Bài “Chống tái nghiện nhìn từ góc độ tâm lý”của tác giả Đỗ Ngọc Yên

đề cập đến nguyên nhân tái nghiện do chính bản thân người nghiện và môi trường sống của người nghiện sau khi đã cai nghiện ảnh hưởng đến việc họ quyết tâm hay không quyết tâm từ bỏ ma túy (40)

Đề tài nghiên cứu khoa học cấp thành phố: “Nghiên cứu các giải pháp nhằm nâng cao quản lý cai nghiện và sau cai nghiện” “02-X07 của tiến sỹ

Nguyễn Thành Công, 2003 Đã chỉ ra những giải pháp nhằm hỗ trợ người sau cai nghiện và cách thức quản lý người sau cai nghiện tại cộng đồng Các giải pháp chủ yếu đó là tạo được sự đồng thuận của toàn xã hội trong công cuộc phòng chống ma túy, cùng nhau tạo mọi điều kiện giúp đỡ người nghiện ma túy quyết tâm cai nghiện từ bỏ ma túy để làm lại cuộc đời, tái hòa nhập cộng

6

đồng, xây dựng cuộc sống mới góp phần ổn định tình hình an ninh trật tự xã hội Bên cạnh đó, làm tốt công tác giáo dục tuyên truyền về tác hại của ma túy, vận động toàn dân tham gia đấu tranh, bài trừ tệ nạn ma túy, vì vậy trong những năm qua các tụ điểm nóng về ma túy được triệt phá, tội phạm ma túy trên địa bàn tỉnh đã giảm đáng kể, tạo môi trường trong sạch cho các học viên cai nghiện ma túy trở về tái hòa nhập cộng đồng

Báo cáo “Sơ kết 3 năm thực hiện quyết định 151 của Thủ tướng chính phủ về cai nghiện và phục hồi.” Bộ lao động thương binh xã hội (2004) chỉ ra

các ưu điểm và hạn chế trong quá trình thực hiện quyết định của Thủ tướng chính phủ về cai nghiện và phục hồi Tuy nhiên, chưa đề cập đến vai trò của nhân viên công tác xã hội trong việc hỗ trợ người sau cai nghiện (7)

Đề tài “Tâm lý giáo dục nhân cách người cai nghiện ma túy từ thực tế thành phố Hồ Chí Minh” do tác giả Phan Xuân Biên và Hồ Bá Thâm đồng

chủ biên, xuất bản năm 2004 Nhóm tác giả nói về nguyên nhân, đặc điểm tâm lý và công tác giáo dục nhân cách người sau cai nghiện tại cộng đồng Qua đó, tác giả cũng khẳng định trách nhiệm của cộng đồng, gia đình, xã hội

và bản thân người sau cai nghiện trong việc điều chỉnh tâm lý, giáo dục, phục hồi nhân cách cho người cai nghiện và những giải pháp giúp người sau cai nghiện ma túy trở về với gia đình, cộng đồng được thực hiện bằng biện pháp tâm lý (9)

Tác giả Phan Thị Mai Hương (2005) với nghiên cứu “Thanh niên nghiện ma túy nhân cách và hoàn cảnh xã hội” là một cách tiếp cận mới về thanh niên nghiện ma túy – từ góc độ của tâm lý học Tác giả đã phân tích, hệ thống hóa những lý luận về đặc điểm nhân cách, hoàn cảnh xã hội và sự ảnh hưởng cả chúng trong việc nghiên cứu hành vi của người nghiện ma túy cũng như quan điểm về việc giải quyết chúng trong thực tiễn Kết quả nghiên cứu chỉ ra một số đặc điểm nhân cách và hoàn cảnh nổi trội của thanh niên nghiện

ma túy, mối quan hệ giữa các đặc điểm với hành vi nghiện Trong đó, vai trò