Hoàn thiện các chính sách xóa đói giảm nghèo chủ yếu của Việt Nam đến năm 2015

i ii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN LỜI CAM ĐOAN DANH MỤC BẢNG BIỂU DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Tôi xin cam đoan rằng, Luận án “ Hoàn thiện LỜI MỞ ĐẦU sách xóa đói giảm nghèo chủ yếu Việt Nam đến năm CHƯƠNG 1: CƠ SỞ KHOA HỌC HOÀN THIỆN CHÍNH SÁCH XOÁ ĐÓI 2015” công trình nghiên cứu độc lập, hoàn thành GIẢM NGHÈO Ở VIỆT NAM 13 Các tài liệu tham khảo trích dẫn sử dụng Luận án 1.1 Quan niệm đói nghèo vai trò phủ xóa đói giảm nghèo nêu rõ xuất xứ tác giả ghi danh mục 13 1.2 Chính sách xoá đói giảm nghèo .24 tài liệu tham khảo 1.3 Cơ sở lý luận hoàn thiện sách xóa đói giảm nghèo 27 Tôi xin chịu trách nhiệm trước luật pháp lời cam đoan trên! 1.4 Kinh nghiệm quốc tế giải đói nghèo 41 CHƯƠNG 2: ĐÁNH GIÁ CÁC CHÍNH SÁCH XOÁ ĐÓI GIẢM NGHÈO CHỦ Hà nội, ngày 30 tháng 09 năm 2009 Nghiên cứu sinh YẾU CỦA VIỆT NAM 62 2.1 Tổng quan hệ thống sách xóa đói giảm nghèo Việt Nam 62 2.2 Thực trạng thực sách xóa đói giảm nghèo chủ yếu 67 2.3 Đánh giá sách xóa đói giảm nghèo chủ yếu 121 CHƯƠNG 3: PHƯƠNG HƯỚNG HOÀN THIỆN CÁC CHÍNH SÁCH XOÁ ĐÓI Nguyễn Thị Hoa GIẢM NGHÈO CHỦ YẾU CỦA VIỆT NAM ĐẾN NĂM 2015 135 3.1 Các thách thức trình giảm nghèo Việt Nam 135 3.2 Quan điểm định hướng hoàn thiện sách giảm nghèo đến năm 2015 139 3.3 Giải pháp hoàn thiện số sách giảm nghèo chủ yếu đến năm 2015 148 KẾT LUẬN 198 DANH MỤC CÔNG TRÌNH CỦA TÁC GIẢ ĐÃ CÔNG BỐ TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC iii DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT iv Vùng Vùng Đông Bắc Vùng Vùng Tây Bắc Vùng Vùng Đồng sông Hồng BHYT Bảo hiểm y tế Vùng Vùng Bắc Trung Bộ CSHT Cơ sở hạ tầng Vùng Vùng Duyên hải Nam Trung Bộ Công trình công cộng Vùng Vùng Tây Nguyên Chăm sóc sức khỏe Vùng Vùng Đông Nam Bộ Chương trình 135 Vùng Vùng Đồng sông Cửu Long GD & ĐT Bộ Giáo dục Đào tạo WB Ngân hàng Thế giới KCBNN Khám chữa bệnh cho người nghèo CTCC CSSK CT 135 KCB Khám chữa bệnh MDGs Các Mục tiêu phát triển Thiên niên kỷ LĐ, TB & XH Bộ Lao động, Thương binh Xã hội NHCSXH Ngân hàng Chính sách Xã hội Việt Nam NS Ngân sách NSNN Ngân sách nhà nước Nhóm Nhóm nghèo Nhóm Nhóm cận nghèo Nhóm Nhóm trung bình Nhóm Nhóm Nhóm Nhóm giàu Quĩ 139 Quĩ khám chữa bệnh cho người nghèo TYT Trạm y tế xã TH Tiểu học THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thông UNDP Chương trình Phát triển Liên hợp quốc UBND Ủy ban nhân dân v DANH MỤC SƠ ĐỒ, BẢNG BIỂU Sơ đồ 1.1: Khung hoàn thiện sách 31 Sơ đồ 1.2: Mô hình logic "chuỗi kết quả" sách 34 LỜI MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Thời gian qua, Việt Nam cộng đồng quốc tế công nhận đạt thành tựu to lớn công giảm nghèo Để có kết vậy, Bảng 1.1: Hệ thống số đánh giá số sách XĐGN chủ yếu 39 phủ nỗ lực nhiều thể việc đưa loạt giải pháp Bảng 2.1: Sự biến động lãi suất tín dụng ưu đãi từ năm 1996 đến 70 có nhóm giải pháp sách công đói nghèo Ban đầu số Bảng 2.2: Hạn mức cho vay tín dụng ưu đãi từ năm 1995 đến 71 sách đơn lẻ, sau xây dựng thành chiến lược XĐGN giai đoạn 2001- 2010 Bảng 2.3: Kết cho vay tín dụng ưu đãi giai đoạn 1996 – 2008 72 với nhóm sách khác nhằm tạo hội cho người nghèo cải thiện Bảng 2.4: Mức độ tiếp cận tín dụng ưu đãi theo vùng nhóm tiêu 73 Bảng 2.5: Hiệu công tác xác định đối tượng sách hỗ trợ tín dụng cho hộ nghèo 74 Bảng 2.6: Tổng hợp phân bổ nguồn vốn từ ngân sách trung ương qua năm 83 Bảng 2.7: Kết kết cấu đầu tư xây dựng công trình CSHT 84 thu nhập cải thiện khả tiếp cận dịch vụ xã hội hỗ trợ người nghèo chống đỡ với rủi ro, tránh nguy bị tổn thương Việc triển khai hệ thống sách XĐGN thời gian qua có tác động tích cực đến công đói nghèo Việt Nam Tuy nhiên, bên cạnh kết Bảng 2.8: Kết hỗ trợ giáo dục cho người nghèo qua giai đoạn 96 quả, trình thực hiện, sách dần bộc lộ bất cập đòi Bảng 2.9: Mức độ tiếp cận hỗ trợ giáo dục theo nhóm chi tiêu theo vùng 98 hỏi phải hoàn thiện cho phù hợp với thực tiễn Đặc biệt, bước sang Bảng 2.10: Hiệu công tác xác định đối tượng sách hỗ trợ giáo dục kỷ 21, cụ thể giai đoạn 2011- 2015, Việt Nam phải đương đầu với loạt cho người nghèo 100 thách thức công đói nghèo như: (i) nghèo đói tập trung Bảng 2.11: Kết hỗ trợ giáo dục phân chia theo vùng từ năm 2001 đến số vùng có điều kiện kinh tế xã hội phát triển, trình độ dân trí thấp 102 tốc độ giảm nghèo chậm thời kỳ trước; (ii) khoản hỗ trợ ưu đãi cho Bảng 2.12: Kết thực sách hỗ trợ y tế cho người nghèo từ năm nước nghèo dần bị cắt giảm Việt Nam khỏi danh sách nước có thu 2001 đến 110 nhập thấp; (iii) biến đổi khí hậu tác động nhiều đến hoạt động sản xuất kinh Bảng 2.13: Mức độ tiếp cận tới hỗ trợ y tế theo nhóm chi tiêu vùng 111 doanh có ngành nông nghiệp nơi tạo thu nhập chủ yếu cho đại Bảng 2.13: Mức độ tiếp cận hỗ trợ y tế theo nhóm chi tiêu theo vùng 112 Bảng 2.14: Hiệu công tác xác định đối tượng sách hỗ trợ y tế cho người nghèo 113 Bảng 3.1: xếp loại xã phân cấp đầu tư công trình CSHT 168 Bảng 3.2: Khung hoàn thiện sách giảm nghèo Việt Nam giai đoạn 20112015 194 phận người dân nông thôn Để chống đỡ với thách thức này, đòi hỏi Việt Nam cần xây dựng cho chiến lược giảm nghèo hệ thống sách XĐGN có tính khả thi hiệu lực cao Muốn vậy, điều cần phải đánh giá cách nghiêm túc sách thực để tìm điểm bất cập Tiếp đến, sở kết đánh giá, Việt Nam hoàn thiện hệ thống sách XĐGN theo hướng khắc phục điểm yếu phát huy tác động tích cực sách, sửa đổi sách không phù hợp, bổ nghiên cứu UNDP tiến hành đồng thời “Xóa đói giảm sung sách thiếu để hệ thống sách XĐGN tác động có nghèo Việt Nam”( 1995) [62] Điểm bật nghiên cứu hiệu đến người nghèo, giúp họ khắc phục khó khăn để có làm rõ nguyên nhân gây đói nghèo Việt Nam phân tích tác động thể tự vươn lên thoát nghèo, hưởng cách công thành nhóm giải pháp thực tương ứng với nguyên nhân công đổi Tất điều có tiến Trong đó, số sách XĐGN sách đất đai, sách tín hành nghiên cứu đánh giá có hệ thống đầy đủ trình triển khai thực dụng ưu đãi, sách xây dựng CSHT đánh giá chi tiết Có sách XĐGN Việt Nam qua giai đoạn thể nói, giai đoạn nghiên cứu có điểm chung Tổng quan nghiên cứu đề cập đến số sách liên quan trực tiếp đến XĐGN kết Với mục tiêu hỗ trợ phủ Việt Nam xây dựng chiến lược nghiên cứu góp phần quan trọng cho phủ Việt Nam xây công đói nghèo toàn diện, thời gian qua có nhiều nghiên cứu dựng chương trình XĐGN giai đoạn 1998- 2000 nước thực Hầu hết nghiên cứu chủ yếu tập trung Sau triển khai chương trình XĐGN (giai đoạn 1998-2000), với hệ vào vấn đề đói nghèo, có số nhỏ đánh giá sách thống sách trực tiếp tác động đến người nghèo, loạt nghiên số sách hệ thống sách XĐGN Việt Nam cứu tổ chức phi phủ thực với mục tiêu tiếp tục hỗ trợ Một nghiên cứu coi liên quan đến sách XĐGN phủ Việt Nam xây dựng chương trình XĐGN giai đoạn Trong “nghèo đói sách giảm nghèo đói Việt Nam, kinh nghiệm từ số đó, báo cáo “tấn cống đói nghèo” (2000) [34] WB coi nghiên kinh tế chuyển đổi” Tuan Phong Don Hosein Jalian (1997) [92] cứu mà có đánh giá tác động hệ thống sách Trong nghiên cứu này, tác giả tập trung phân tích đánh giá số XĐGN phạm vi nước Kết đánh giá (tuy mục đích báo cáo không sách giảm nghèo sách đất đai, sách tín dụng ưu đãi cho phải trọng tâm vào sách XĐGN) có ý nghĩa lớn tác người nghèo sách xây dựng CSHT Nghiên cứu tầm động tích cực sách điểm bất cập quan trọng sách giảm nghèo công XĐGN Việt sách Đồng thời coi kênh thông tin quan phục vụ cho Nam Cũng vào thời điểm này, nghiên cứu khác WB thực công tác hoạch định sách chương trình XĐGN giai đoạn 2001- với qui mô phạm vi lớn “Đánh giá nghèo đói chiến lược” (1995) 2005 Bên cạnh đó, cá nhân tiến hành nghiên cứu độc lập, [30] Bên cạnh đánh giá thực trạng đói nghèo Việt Nam, nghiên cứu tác giả Nguyễn Thị Hoa với đề tài “Tổng quan đói nghèo số kiến bước đầu hệ thống hoá giải pháp có sách tác động nghị sách XĐGN nông thôn Việt Nam đến năm 2010” (2000) [91]… đến giảm nghèo Việt Nam Điều quan trọng, kết nghiên cứu cho thấy để nghiên cứu tiến hành đánh giá tác động số sách đất đai, tín công đói nghèo không sách góp phần tăng trưởng kinh tế mà dụng, CSHT, giáo dục y tế cho người nghèo Dù nghiên cứu tổ cần phải có sách tác động trực tiếp đến người nghèo Trong đó, chức hay cá nhân chúng có điểm chung như: (i) sách số sách đất đai, CSHT, giáo dục y tế đề cập đến Một triển khai chưa đến đối tượng; (ii) nhiều người nghèo chưa biết đến sách; (iii) việc tổ chức phối hợp thực Điều đáng lưu ý đây, số nghiên cứu độc lập lĩnh vực cụ thể nhiều điểm bất cập ảnh hưởng không nhỏ đến kết thực sách thực Nghiên cứu “Cải thiện việc tiếp cận sở hạ tầng thiết yếu” Đến năm 2000, với đạt XĐGN khiến cho (2002) [48] Ngân hàng Hợp tác Quốc tế Nhật Bản tập trung vào số nhiều nhà tài trợ quan tâm đến Việt Nam Sự quan tâm không dừng lại CSHT thiết yếu điện, giao thông, thuỷ lợi thông tin liên lac Trong đó, tập trung nguồn lực nhiều cho công công nghèo đói mà nghiên cứu đánh giá tác động sách đầu tư xây dựng CSHT bốn khía nhà tài trợ tổ chức phi phủ tiến hành loạt nghiên cứu Đây cạnh khả tiếp cận, tính ổn định, tính bền vững tài khả năm thực chiến lược XĐGN đến năm 2010 quản lý Phát mà nghiên cứu có sách cải thiện Việt Nam Vì vậy, nghiên cứu thực nhằm đánh giá để tìm đáng kể khả tiếp cận đến CSHT Tuy nhiên, tính ổn định điểm không phù hợp hệ thống sách, sở đó, điều chỉnh bền vững tài khả bộc lộ nhiều yếu nên ảnh hưởng xây dựng sách cho giai đoạn (2006-2010) đến tác động sách Nghiên cứu “Cung cấp giáo dục có chất Để đánh giá chương trình XĐGN giai đoạn 2001-2005, loạt lượng cho người” (2002) [12] Bộ Phát triển Quốc tế Anh tập trung vào nghiên cứu tổ chức phi phủ Việt Nam thực vào năm vấn đề giáo dục có giáo dục cho người nghèo Nghiên cứu phát 2002 Đó “Đánh giá nghèo có tham gia cộng đồng Ninh hiện, người nghèo gặp nhiều khó khăn tiếp cận giáo dục, đặc biệt giáo Thuận” Trung tâm Phát triển Nông thôn WB [38], “Đánh giá nghèo dục có chất lượng Từ cho phép kết luận, sách hỗ trợ giáo dục chưa có tham gia cộng đồng Đồng sông Cửu long” UNDP thực có lợi cho người nghèo Một nghiên cứu khác lĩnh vực y tế AusAID [65], “Đánh giá nghèo có tham gia cộng đồng Hà Giang” Ngân hàng Phát triển Châu Á Tổ chức Y tế Thế giới (2002) “Cải thiện tình UNDP [63], “Đánh giá nghèo có tham gia cộng đồng Quảng trạng sức khoẻ giảm bớt bất bình đẳng”[49] tập trung vào đánh giá thực Trị” Bộ LĐ,TB& XH chương trình hợp tác Việt - Đức XĐGN trạng tiếp cận dịch vụ y tế người dân, trọng người nghèo Với [6]…Bên cạnh nghiên cứu theo phạm vi hẹp, WB tiến hành kết phát người nghèo gặp nhiều khó khăn, đặc nghiên cứu pham vi nước, “Nghèo’’ (2003) [35] Nhìn chung biệt bất bình đẳng tiếp cận sử dụng dịch vụ y tế, nghiên cứu nghiên cứu dù tiến hành đồng thời độc lập địa bàn khác đề xuất số kiến nghị quan trọng cho phủ Việt Nam cần hay phạm vi nước tập trung vào số vấn đề tăng cường giám sát chặt chẽ có hiệu hỗ trợ từ phía phủ để cải liên quan đến sách XĐGN chủ yếu Kết nghiên cứu có kết thiện khả tiếp cận sử dụng dịch vụ y tế cho người nghèo luận tác động sách đến thành tựu giảm nghèo tương đồng Thời gian qua, nghiên cứu sách XĐGN Việt Nam chủ Những vấn đề tồn thực sách phát bao yếu tập trung vào đánh giá kết thực sách đánh giá tác gồm từ tổ chức đến chế thực phạm vi ảnh hưởng động chúng Điều quan trọng, nghiên cứu có đánh giá sách nhiều điểm không phù hợp với thực tế không theo khung đánh giá sách Một nghiên cứu tổng quan lý thuyết phục vụ đánh giá sách Việt Nam thực năm 2003, là“ Đánh giá sách: từ phương pháp thực tế đến thói quen tham nhiêu có vững để hoàn thiện sách đề gia” Peter Boothroyd (2003) [56] Trong nghiên cứu, bên cạnh việc đưa xuất sách có tính khả thi nhiêu khái niệm đánh giá sách, tác giả giới thiệu phương pháp Trong giai đoạn 2006- 2010, điểm khác biệt so với giai đoạn trước, đánh giá sách mang tính kỹ thuật phân tích chi phí lợi ích, phân nghiên cứu triển khai theo vùng hay phạm vi toàn quốc thực tích tác động xã hội môi trường Ngoài ra, tác giả đề cập đến có phần Thay vào đó, nghiên cứu độc lập tập trung vào phương pháp đánh giá sách có tham gia Tác giả Phạm Xuân Nam sách nhiều Tuy nhiên, hầu hết nghiên cứu phần lớn quan với nghiên cứu “ Góp phần khảo sát khía cạnh phương pháp luận đánh tâm đến sách y tế Một lý để lý giải điều giá sách giảm nghèo” (2003) [56] giới thiệu trình hoạch định sách, sách y tế có nhiều biến động Tác giả Đàm Viết Cường sách giảm nghèo Việt Nam đưa cách tiếp cận đánh giá đồng với đề tài “Tác động Qũi khám chữa bệnh cho người nghèo sách, nêu lên kiến nghị kết hợp chặt chẽ việc đánh giá sách với hộ gia đình hai tỉnh Hải Dương Bắc Giang” (2005) [22], tác giả trình hoạch định sách để sách đưa tất Nguyễn Thành Trung cộng với đề tài “Đánh giá việc thực lĩnh vực (kinh tế, xã hội…) đóng góp nhiều cho XĐGN Trần sách khám chữa bệnh cho người nghèo miền núi phía bắc” (2006) [51] tập Thị Vân Anh, với nghiên cứu “Về phương pháp đánh giá tác động trung đánh giá tác động sách hỗ trợ y tế cho người nghèo Nhiều phát sách XĐGN xây dựng chiến lược XĐGN đến năm 2010” (2003) [56], chủ quan trọng thể hai nghiên cứu yếu thông qua phân tích văn để đánh giá trình đánh giá sách sách có tác động tích cực đến người nghèo chưa thực cao nhiều lý hoạch định sách giảm nghèo Việt Nam Theo tác giả, việc đánh giá liên quan đến chế sách, tổ chức thực hiện… Cùng thời gian kết thực sách giảm nghèo dựa nguồn liệu này, tác giả Trần Tuấn cộng thực hiện: “Đánh giá tiếp cận phong phú, đa dạng nhà khoa học, điều tra nghiên cứu được, kết hợp người dân với quỹ 139 ba tỉnh Yên Bái, Ninh Thuận, Đồng Tháp” [73] với nguồn thông tin thu thập trực tiếp từ người nghèo cộng đồng tác giả Phạm Mạnh Hùng công tiến hành“Phân tích thực trạng nghèo Bên cạnh đó, tác giả phát có trường hợp sách chi phí điều trị nội trú bệnh nhân nghèo 139 bệnh viện Ung không đánh giá đầy đủ người thực thường thiên bướu, Nhi, Phụ sản Trung ương” [55] Các nghiên cứu phân tích chi phí trình bày thành tích mà thiếu phân tích vấn đề tồn tại; quan tâm nhiều khám chữa bệnh người dân, làm rõ tác động định 139 đến hoạt động cụ thể mà thiếu ý đến vấn đề có tính chế, 3310 đến người nghèo Trên sở đó, rút kết luận định hướng chính sách; quan tâm nhiều đến ngành, lĩnh vực chuyên biệt mà coi sách giúp người nghèo giảm gánh nặng chi phí khám chữa bệnh trọng vấn đề tầm vĩ mô chung Cũng nghiên cứu mình, tác giả Như vậy, nghiên cứu nói có đóng góp lớn cho công tác hoạch nêu mối quan hệ đánh giá sách hoạch định sách định sách XĐGN Việt Nam Tuy nhiên, điểm yếu nghiên cứu Tác giả nhận định, việc đánh giá sách khách quan, toàn diện bao tiến hành thời điểm sau triển khai chương trình XĐGN giai đoạn 2001-2005 không lâu (trừ nghiên cứu sách y tế) Vì vậy, khoảng thời gian sau đó, sách XĐGN chưa đánh giá chọn vấn đề “Hoàn thiện sách xoá đói giảm nghèo chủ yếu Do thời điểm tiến hành đánh giá nên số liệu sử dụng chủ yếu số liệu Việt Nam đến năm 2015” làm đề tài nghiên cứu sinh VHLSS năm 2002,2004 điều tra mức sống dân cư năm 1998 Thêm vào đó, đến có nghiên cứu UNDP Bộ LĐ,TB&XH đánh giá Chương trình XĐGN chương trình 135 (CT 135) Trong có tập trung vào Mục đích, đối tương, phạm vi, phương pháp nghiên cứu kết cấu luận án 3.1 Mục đích nghiên cứu luận án số sách tín dụng, y tế, giáo duc, khuyến nông định cạnh định Dựa vào khung lý thuyết công đói nghèo WB phương pháp cư, nhiên thời điểm đánh giá trước năm 2005 Với hạn chế trên, đánh giá sách đói nghèo, luận án tiến hành đánh giá sách XĐGN kết luận nghiên cứu trước không phục vụ nhiều cho nhằm tác động tích cực tiêu cực sách đến công hoạch định sách XĐGN đến năm 2015 Việt Nam giảm nghèo Việt Nam Trên sở đó, luận án đề xuất định hướng Bên cạnh nghiên cứu trên, quan hữu quan Việt Nam, nơi chịu trách nhiệm giám sát thực sách XĐGN tiến hành giải pháp hoàn thiện sách XĐGN Việt Nam đến năm 2015 3.2 Đối tượng nghiên cứu đánh giá riêng lẻ sách chưa làm rõ thành tựu Mục tiêu luận án, thông qua đánh giá số sách XĐGN tồn sách Phần lớn đánh giá mạng nặng tình giảm nghèo chủ yếu thực thời gian qua, xem xét tác động hành nhiều nghiên cứu Do đó, kết đánh giá không sách đến kết giảm nghèo Việt Nam Do đó, đối tượng nghiên phục vụ nhiều cho công tác hoàn thiện sách cứu luận án số sách XĐGN có liên quan trực tiếp đến Như vậy, tính đến thời điểm thực nghiên cứu, tác giả nhận thấy công giảm nghèo Việt Nam mặt lý luận, đến chưa có nghiên cứu đưa 3.3 Phạm vi nghiên cứu khung lý thuyết hoàn thiện sách, đặc biệt đánh giá sách Có nhiều sách khác có tác động trực tiếp gián tiếp XĐGN hoàn chỉnh Về thực tiễn, cá nhân hay tổ chức phi đến giảm nghèo Việt Nam, nhiên luận án tập trung vào bốn phủ nhà tài trợ dù thực nhiều nghiên cứu đói nghèo sách chủ yếu sách tín dụng ưu đãi cho hộ nghèo; sách xây liên quan đến đánh giá sách XĐGN lại hạn chế Nếu có dựng CSHT xã nghèo (thuộc CT 135); sách hỗ trợ giáo dục cho người sách riêng lẻ tập trung vào số sách lại nghèo sách hỗ trợ y tế cho người nghèo bị hạn chế thời điểm đánh giá Đặc biệt chưa có nghiên cứu vừa đánh giá đồng thời nhiều sách suốt ba giai đoạn chương trình XĐGN (từ năm 1998 đến nay) phục vụ cho công tác hoạch định sách XĐGN đến năm 2015 Với lý đây, với yêu cầu thực tiễn hoạch định sách công đói nghèo cho giai đoạn (2011-2015), tác giả Có hai lý tác giả lựa chọn bốn sách làm đối tượng nghiên cứu Thứ nhất, hệ thống sách XĐGN, xuất bốn sách ba giai đoạn chương trình XĐGN chứng tỏ tầm quan trọng chúng giảm nghèo Việt Nam 10 11 Thứ hai, dựa vào khuôn khổ công nghèo đói WB bốn Phương pháp suy luận, diễn giải: dựa sở số liệu thực tế thu sách có quan hệ mật thiết với ba hướng công đói nghèo là: mở thập khung lý thuyết đánh giá sách đói nghèo, tác giả tiến rộng hôi- trao quyền an sinh xã hội Trong phạm vi luận án, tác giả dựa hành phân tích sách từ rút điểm đạt chưa đạt vào khuôn khổ lý thuyết để chứng minh vai trò phủ giải trình thực sách XĐGN chủ yếu, đồng thời tác động đói nghèo Bởi vậy, việc lựa chọn bốn sách hoàn toàn phù hợp: (i) Hai sách hỗ trợ tín dụng ưu đãi cho người nghèo đầu tư xây dựng CSHT vùng sâu, vùng xa sách trực tiếp mang đến hội nhiều cho người nghèo; (ii) sách hỗ trợ giáo dục bên cạnh giúp người nghèo chống đỡ rủi ro tốt có ý nghĩa nhiều viêc trao quyền cho người nghèo Thông qua hỗ trợ giáo dục, người nghèo nâng cao trình độ nhận thức kiến thức Điều khiến cho họ tự tin tham gia có hiệu hoạt động liên quan đến giảm nghèo; (iii) sách hỗ trợ y tế cho người nghèo lưới an toàn để giúp người nghèo chống đõ rủi ro ốm đau mang lại 3.4 Phương pháp nghiên cứu Để đạt mục tiêu nghiên cứu làm rõ nội dung luận án, tác giả sử dụng tổng hợp phương pháp nghiên cứu khoa học phương pháp thống kê, phương pháp phân tích định tính, phương pháp phân tích thực chứng chuẩn tắc, phương pháp suy luận logic, dẫn giải trình phân tích…Trong đó, thống kê suy luận logic, dẫn giải trình phân tích hai phương pháp chủ đạo giúp tác giả hoàn thành luận án Phương pháp thống kê: số liệu sử dụng luận án chủ yếu từ hai nguồn Tổng cục Thống kê Việt Nam, Văn phòng Chương trình XĐGN quốc gia (Bộ LĐ, TB & XH) Ngoài ra, số liệu cập nhật từ nguồn Ngân hàng Chính sách hệ thống sách đến kết giảm nghèo Việt Nam Trên sở kết luận rút từ phương pháp suy luận, diễn giải, luận án đề xuất giải pháp hoàn thiện sách XĐGN thời gian tới 3.5 Kết cấu luận án Ngoài lời mở đầu, kết luận, tài liệu tham khảo phụ lục, nội dung luận án kết cấu ba chương Chương 1: Cơ sở khoa học hoàn thiện sách xóa đói giảm nghèo Việt Nam Chương 2: Đánh giá sách xóa đói giảm nghèo chủ yếu Việt Nam Chương 3: Phương hướng hoàn thiện sách xóa đói giảm nghèo chủ yếu Việt Nam đến năm 2015 Những kết đóng góp luận án Nghiên cứu góp phần làm rõ bổ sung vấn đề lý luận thực tiễn công tác hoạch định sách XĐGN Việt Nam Sau kết đóng góp luận án: Thứ hệ thống hoá làm sáng tỏ lý luận đói nghèo phương pháp đánh giá sách XĐGN Trong đó, thông qua ba trường phái với ba quan niệm đói nghèo khác đói nghèo, tác giả đến kết luận để giải đói nghèo Việt Nam cần quan tâm đến tất khía cạnh đói nghèo Xã hội, Bộ Y tế Ủy ban Dận tộc Ban Dân tộc (Quốc hội Việt Nam) Đặc biệt, Điều hàm ý sách XĐGN cần bao phủ cách toàn diện đến dựa chương trình phần mềm xử lý số liệu Stata 9.1, tác giả tính toán số liệu từ khía cạnh Một điểm coi luận án tác giả xây số liệu VHLSS 2002, 2004,2006 Toàn kết tính toán dùng để phân tích dựng hoàn chỉnh khung lý thuyết hoàn thiện sách, tập trung vào so sánh chuỗi trình thực sách XĐGN Việt Nam khung đánh giá sách XĐGN dựa lý thuyết quản lý theo kết 12 Thứ hai thông qua tổng kết vai trò phủ công đói nghèo, tác giả đến kết luận, phủ giữ vai trò quan trọng, đặc biệt việc đưa sách giải tính đa chiều nghèo đói Bên cạnh đó, với việc nghiên cứu kinh nghiệm số quốc gia cộng đồng quốc tế đánh giá cao giải đói nghèo, luận án rút số học kinh nghiệm quí giá cho Việt Nam Các học đúc kết theo cách tiếp cận đa chiều đói nghèo Thứ ba bên cạnh hệ thống hóa sách XĐGN qua giai đoạn, luận án tập trung đánh giá tình hình thực số sách XĐGN chủ yếu Quá trình phân tích đánh giá, dựa số liệu cập nhật nhất, mặt mà sách mang lại đồng thời 13 CHƯƠNG 1: CƠ SỞ KHOA HỌC HOÀN THIỆN CHÍNH SÁCH XOÁ ĐÓI GIẢM NGHÈO Ở VIỆT NAM 1.1 Quan niệm đói nghèo vai trò phủ xóa đói giảm nghèo 1.1.1 Các quan niệm đói nghèo 1.1.1.1 Các lý thuyết đói nghèo Đói nghèo vấn đề quan tâm thực tiễn lý luận Có nhiều nghiên cứu vấn đề này, dĩ nhiên có nhiều quan điểm bất đồng gây tranh cãi lớn nhìn chung coi nghèo đói tình trạng nhóm người xã hội khả hưởng “cái đó” mức tối thiểu cần thiết Sự khác “cái đó” đề tìm vấn đề bất cập triển khai sách nguyên cập đến ba lý thuyết chủ yếu lý thuyết trường phái Phúc lợi, nhân tồn Đây coi sở vững phục vụ cho xuất trường phái Nhu cầu trường phái Khả hướng hoàn thiện hệ thống sách XĐGN đến năm 2015 Thêm vào đó, Trường phái thứ nhất, gọi trường phái phúc lợi, coi xã hội vào khung đánh giá sách đề cập chương 1, luận án có tượng đói nghèo hay nhiều cá nhân xã hội đánh giá tác động sách XĐGN chủ yếu qua mức phúc lợi kinh tế coi cần thiết để đảm bảo tiêu chí tính hiệu quả, hiệu lực, phù hơp bền vững sách sống tối thiểu hợp lý theo tiêu chuẩn xã hội Cách hiểu coi “cái Thứ tư để đề xuất hướng hoàn thiện số sách XĐGN chủ đó” phúc lợi kinh tế cá nhân, hay độ thoả dụng cá nhân Tuy nhiên, yếu đến năm 2015, luận án bắt đầu việc thách thức mà độ thoả dụng vốn khái niệm mang tính ước lệ, đo lường hay công giảm nghèo thời gian tới Việt Nam chắn phải đối mặt Kết lượng hoá được, nên người ta thường đồng với khái niệm khác cụ hợp với kết đánh giá chương với kết luận thách thức thể hơn, mức sống Khi đó, tăng thu nhập xem điều quan trọng công đói nghèo thời gian tới, luận án khẳng định việc hoàn để nâng cao mức sống hay độ thoả dụng cá nhân Theo cách hiểu này, thiện sách cần tôn trọng số quan điểm định hướng hoàn thiện sách Bên cạnh việc đưa giải pháp chung cho hoàn thiện khâu hoạch định, thực giám sát đánh giá sách, luận án đề xuất giải pháp cụ thể cho bốn sách XĐGN chủ yếu Cuối cùng, luận án xây dựng ma trận khung hoàn thiện sách XĐGN với mong muốn đảm bảo tính đồng thống công công đói nghèo Việt Nam sách XĐGN phải tập trung vào việc tăng suất, tạo việc làm… qua nâng cao thu nhập cho người dân để họ có mức phúc lợi kinh tế cần thiết xã hội mong muốn Quan niệm đói nghèo coi cần, chưa đủ đói nghèo bao hàm nhiều khía cạnh khác không riêng thu nhập Vì thế, trường phái thứ hai, trường phái [dựa vào] nhu cầu bản, 14 15 coi “cái đó” mà người nghèo thiếu tập hợp hàng hoá vậy, trường phái gọi trường phái [dựa vào] lực, dịch vụ xác định cụ thể mà việc thoả mãn chúng điều kiện tiên lên từ năm 80 với người tiên phong nhà kinh tế học người để đảm bảo chất lượng sống Những nhu cầu bao Mỹ gốc ấn Độ Amartya Sen Theo ông, giá trị sống người gồm lương thực thực phẩm, nước, điều kiện vệ sinh, nhà ở, quần áo, giáo không phụ thuộc vào độ thoả dụng hay thoả mãn nhu cầu dục y tế sở, giao thông công cộng Trong nhu cầu cơ bản, mà khả mà người có được, quyền tự đáng đó, nhu cầu dinh dưỡng quan trọng Điểm khác biệt kể mà họ hưởng, để vươn tới sống mà họ mong muốn Theo trường phái so với trường phái phúc lợi không vào xác định cách hiểu này, điều mà sách XĐGN cần làm phải tạo điều kiện mức sống hay độ thoả dụng cá nhân, mà hệ thống hàng hoá để người nghèo có lực thực chức cần thiết, từ coi cá nhân có quyền hưởng Trường phái bắt thứ đủ dinh dưỡng, có sức khoẻ tốt, tránh nguy nguồn từ nghiên cứu nhà kinh tế người Anh Seebohm tử vong sớm… đến nhu cầu cao tôn trọng, Rowntree năm 1900 trở nên phổ biến từ thập niên 70 Theo tham gia vào đời sống xã hội, có tiếng nói quyền lực Như vậy, trường trường phái này, để XĐGN cần có sách cụ thể loại nhu phái khác so với trường phái chỗ trọng đến cầu bản, không tập trung vào việc tăng thu nhập cho cá việc tạo hội cho người nghèo để họ phát huy lực theo cách nhân Thí dụ, giáo dục y tế sở cung cấp tốt qua mà họ tự chọn sở công cộng sách cần tập trung vào việc tăng cường khả Nếu có tranh cãi lớn trường phái khác tiếp cận dịch vụ công người nghèo Quan niệm đói quan niệm nghèo đói thực tế hỏi đói nghèo gì, câu trả nghèo phản ánh rõ qua định nghĩa đói nghèo mà Hội nghị Quốc lời dường đơn giản Tuy nhiên, câu trả lời không giống tế vấn đề Thái Lan năm 1993 đưa ra, theo đói nghèo tình cho đối tượng hỏi Có thực tế hỏi nghèo gì, cá trạng phận dân cư không hưởng thoả mãn nhu cầu nhân có câu trả lời khác đa dạng Có người cho nghèo đơn giản người xã hội thừa nhận tùy theo trình độ phát triển ăn hay quần áo để mặc Có người lại cho nghèo kinh tế xã hội phong tục tập quán địa phương nhà ở, tiền để chữa bệnh ốm đau, tiền Một khó khăn lớn quan niệm đói nghèo theo trường phái nhu cầu nhu cầu thay đổi tùy theo tuổi tác, giới học nghèo không dám bộc lộ mong muốn hay ý kiến cộng đồng dân cư tính… đặc điểm nhân khác, mức độ tham gia Ngày nay, hầu hết tổ chức quốc tế WB, Liên Hiệp quốc hoạt động cá nhân Vì thế, trường phái thứ ba không quan tâm đến mở rộng khái niệm đói nghèo để bao hàm khía cạnh thiếu để thoả mãn độ thoả dụng cá nhân hay nhu cầu lực Sen đề xuất Theo đó, đói nghèo gồm khía cạnh người, mà trọng đến khả năng lực người Do sau: 198 199 KẾT LUẬN (iii) hỗ trợ người nghèo quản lý rủi ro hạn chế nguy bị tổn thương; Luận án, với đề tài “Hoàn thiện sách XĐGN chủ yếu Việt Nam đến năm 2015”, tập trung nghiên cứu vấn đề lý luận thực tiễn hoạch định sách XĐGN; đồng thời phân tích thực trạng tình hình thực số sách XĐGN chủ yếu thời gian qua đưa phướng hướng hoàn thiện sách đến năm 2015 Những nội dung cụ thể mà luận án đạt là: (iv) nâng cao lực cho người nghèo thông qua huy động họ tham gia hình thức khác Thứ tư hệ thống hóa sách XĐGN cung cấp cho người đọc trình phát triển sách vai trò can thiệp phủ công giảm nghèo Việt Nam Thứ năm kết đánh giá số sách XĐGN giúp cho nhà hoạch định sách nhận rõ mặt tích cực mà sách Thứ hệ thống hoá phân tích vấn đề lý luận đói nghèo vai trò phủ giải đói nghèo Đây tảng vững nhận diện người nghèo xây dựng chiến lược công đói nghèo hợp lý Đặc biệt với quan niệm khác đói nghèo trường phái lý thuyết giúp cho xác định người nghèo Điều vô quan trọng hỗ trợ phủ đạt hiệu đến tượng thụ hưởng sách Thứ hai xây dựng khung lý thuyết hoàn thiện sách, sơ đồ hóa mối quan hệ logic đánh giá sách- định hướng giải pháp hoàn thiện sách – dự kiến tác động sách sau hoàn thiện Không dừng khung lý thuyết đó, việc ưu điểm lý thuyết quản lý theo kết quả, luận án xây dựng khung lý thuyết đánh giá sách- khâu quan trọng hoàn thiện sách Trong đó, tiêu chí hiệu quả, hiệu lực, phù hợp bền vững đưa cho phép đánh giá tác động hệ thống sách đến kết giảm nghèo Việt Nam Thứ ba thông qua việc nghiên cứu kinh nghiệm số quốc gia, luận án rút học kinh nghiệm: (i) tạo hội cho người nghèo; (ii) cải thiện khả tiếp cận dịch vụ xã hội cho người nghèo; mang lại XĐGN, đồng thời điểm bất cập thiết kế triển khai thực sách Thông qua đánh giá bốn sách chủ yếu hỗ trợ tín dụng cho hộ nghèo, xây dựng CSHT, hỗ trợ giáo dục y tế cho người nghèo, luận án làm rõ đóng góp quan trọng mà sách đem lại trình giảm nghèo Việt Nam Bên cạnh đó, luận án yếu thể khía cạnh tính hiệu hiệu lực sách thấp Ngoài ra, không phù hợp sách số trường hợp tính bền vững sách nghiên cứu Thứ sáu khái quát hóa thách thức mà Việt Nam phải đương đầu công đói nghèo thời gian tới Để giúp cho phủ đối phó với thách thức giải tốt vấn đề đói nghèo thời gian, luận án đề xuất việc hoàn thiện sách cần đảm bảo: (i) đạt mục tiêu chung quốc gia giảm nghèo MDGs; (ii) giảm nghèo bền vững; (iii) lồng ghép mục tiêu lựa chọn ưu tiên sách giảm nghèo (iv) gắn sách XĐGN vào chương trình cụ thể Bên cạnh đó, sách XĐGN Việt Nam tiếp tục hoàn thiện theo định hướng đảm bảo ba trụ cột công đói nghèo Ngân hàng Thế giới: tạo hội, trao quyền an sinh xã hội 200 201 Thứ bảy xuất phát từ quan điểm định hướng hoàn thiện sách, luận án đề xuất giải pháp chung cho hoàn thiện sách từ khâu hoạch định, thực đến đánh giá, giám sát sách Quan trọng cả, DANH MỤC CÔNG TRÌNH CỦA TÁC GIẢ ĐÃ CÔNG BỐ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN giải pháp hoàn thiện sách cụ thể (bốn sách XĐGN chủ yếu) đề xuất khuôn khổ nghiên cứu Cuốí cùng, toàn đề xuất hoàn thiện sách XĐGN tác giả khái quát ma trận khung hoàn thiện sách XĐGN Việt Nam Tuy luận án đạt mục tiêu nghiên cứu đề song việc Nguyễn Thị Hoa (2001), "Nâng cao vai trò cộng đồng quản lý dự án", Tạp chí Kinh tế & Phát triển, Số chuyên đề 11/2001, trang 24- 26 nghiên cứu " Hoàn thiện sách XĐGN chủ yếu Việt Nam đến Nguyễn Thị Hoa (2006), "Giảm nghèo Trung Quốc- Bài học kinh nghiệm cho năm 2015" nghiên cứu gợi mở cho công tác hoạch định Việt Nam", Tạp chí Kinh tế & Phát triển, Số đặc san 10/2006, trang 65- 67 sách XĐGN Việt Nam Để có hệ thống sách XĐGN Nguyễn Thị Hoa (2007), "Quản lý theo kết quả- Một phương pháp cho giai đoạn 2015, cần phải có nhiều nghiên cứu sâu mà luận án sách giảm nghèo", Tạp chí Kinh tế & Phát triển, số 125, 11/2007, trang chưa thực được, chẳng hạn như: chế xác định đối tượng hưởng lợi từ 52- 56 sách, biện pháp cụ thể huy động nguồn lực thực sách riêng lẻ Nghiên cứu thực phạm vi không gian thời gian rộng hệ thống số liệu thống kê không quán liên tục Do đó, dù có nhiều nỗ lực để hoàn thành luận án không tránh khỏi thiếu sót Tác giả mong muốn nhận ý kiến đóng góp chuyên gia, nhà nghiên cứu nước để hoàn thiện phát triển nghiên cứu Nguyễn Thị Hoa (2007), "Hiệu tham gia người nghèo dự án xóa đói giảm nghèo”, Sách tham khảo: Đổi công tác Kế hoạch hóa tiến trình hội nhập, nhà xuất Lao động- Xã hội, trang 132- 141 202 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tài liệu tiếng Việt Ban đạo quốc gia thực chiến lược toàn diện tăng trưởng xoá đói giảm nghèo (2005), Việt Nam tăng trưởng giảm nghèo – Báo cáo thường niên 2004 – 2005, Hà Nội Bridget Crumpton Nguyễn Công giáp (2002), giáo dục cho ai? Báo cáo đầu tư tài cho giáo dục Việt nam tập trung ba tỉnh Lào Cai, Trà vinh Hà tĩnh, Hà nội Bộ Kế hoạch Đầu tư (2001), Báo cáo nghiên cứu tiền khả thi dự án Hạ tầng sở nông thôn dựa vào cộng đồng, Hà Nội Bộ Kế hoạch Đầu tư (2004), chương trình đối tác hỗ trợ xã nghèo, Phát triển kinh tế xã hội xã nghèo: góc nhìn từ cộng đồng viễn cảnh tương lai, Hà Nội Bộ Kế hoạch Đầu tư (2005), Báo cáo đánh giá dự án hạ tầng sở nông thôn dựa vào cộng đồng (CBRIP) dự án giảm nghèo tỉnh miền núi phía bắc, Hà Nội Bộ LĐ, TB XH – Chương trình hợp tác Việt – Đức xoá đói giảm nghèo (2003), Đánh giá nghèo có tham gia cộng đồng Quảng Trị, Hà Nội Bộ LĐ, TB XH – Chương trình hợp tác Việt – Đức xoá đói giảm nghèo (2003), số liệu thống kê xoá đói giảm nghèo giai đoạn 1998 – 2000 20012002, Nhà xuất Thống Kê, Hà Nội Bộ LĐ-TB-XH (1999), Hệ thống văn pháp luật hành xoá đói giảm nghèo, Nhà xuất Lao động – Xã hội, Hà Nội Bộ LĐ-TB-XH (2000), Chiến lược việc làm, chiến lược xuất lao động chiến lược xoá đói giảm nghèo thời kỳ 2001- 2010, Hà nội 10 Bộ LĐ,TB- XH UNDP (2008), thảo báo cáo đánh giá kỳ Chương trình Mục tiêu Quốc gia Giảm nghèo, Hà Nội 11 Bộ Giáo dục Đào tao, Unicef UNESCO (2005), Nghiên cứu chuyển tiếp từ tiểu học lên THCS trẻ em gái người dân tộc thiểu số, Hà Nội 203 12 Bộ Phát triển Quốc tế Anh (2002), Chiến lược thực mục tiêu phát triển Việt Nam- Cung cấp giáo dục có chất lượng cho người, Hà Nội 13 Bộ Y tế – Chương trình hợp tác y tế Việt Nam – Thuỵ Điển (2005), Báo cáo nghiên cứu giải pháp tài y tế cho người nghèo, Hà Nội 14 Chính phủ Việt Nam (2001), Quyết định 139/2002/QĐ TTg ngày 05/10/2002 khám chữa bệnh cho người nghèo, Hà Nội 15 Chính phủ Việt Nam (2005), Chương trình Mục tiêu Quốc gia giảm nghèo giai đoạn 2006-2010, Hà Nội 16 Chính phủ Việt Nam (2001), Chương trình Mục tiêu Quốc gia giảm nghèo giai đoạn 2001-2005, Hà Nội 17 Dự án VIE/02/001 (2004), Bản thảo đánh giá chương trình Mục tiêu Quốc gia xoá đói giảm nghèo chương trình 135, Hà Nội 18 Dự án thành phần sách y tế (2005, Bộ Y tế, Báo cáo nghiên cứu giải pháp tài y tế cho người nghèo, Hà Nội 19 Dương Huy Liệu cộng (2005), Báo cáo định hướng sách tài y tế tổng thể Việt Nam, Hà Nội 20 Dương Huy Liệu cộng (2007), Đánh giá sơ chất lượng cho đối tượng người nghèo theo QĐ/139/2002/QĐ-TTG, Hà Nội 21 Đặng Bội Hương Sarah Bales (2006), Đảm bảo chăm sóc sức khoẻ cho người nghèo nông thôn Việt Nam Trung Quốc: Định hướng nhà nước hay thị trường, Nhà xuất y học, Hà Nội 22 Đàm Việt cường cộng (2005), Báo cáo tác động Quĩ khám chữa bệnh cho người nghèo hộ gia đình nghèo hai tỉnh Hải Dương Bắc Giang, Hà Nội 23 Edwin Shanks Carrie Turk (2002), Cùng người nghèo hoàn thiện sách tham vấn cộng đồng dự thảo Chiến lược Toàn diện tăng trưởng xoá đói giảm nghèo Việt Nam – tập 1: cách tiếp cận, phương pháp ảnh hưởng, Hà Nội 24 Edwin Shanks Carrie Turk (2002), Cùng người nghèo hoàn thiện sách tham vấn cộng đồng dự thảo Chiến lược Toàn diện tăng trưởng xoá đói giảm nghèo Việt Nam – tập 2: tổng hợp kết phát hiện, Hà Nội 204 205 25 Hội nhà báo Việt Nam (2005), Báo cáo tổng quan thực qui chế dân chủ xã hoạt động xoá đói giảm nghèo, Hà Nội 40 Ngân hàng Thế giới (2008), Về bảo trợ thúc đầy xã hội, Nhà xuất Văn hóa- Thông tin 26 Judy L.Baker (2002), Đánh giá tác động dự án phát triển tới đói nghèo, sổ tay dành cho cán thực hành, sách tham khảo nhà xuất Văn hóa- Thông tin, Hà Nội 41 Ngân hàng Chính sách Xã hội (2005), Báo cáo thực sách tín dụng ưu đãi hộ nghèo đối tượng sách khác theo văn số 399/VPQH – KTNS 03/03/2005 Văn phòng Quốc hội, Hà Nội 27 Jody Zall Kusek Ray C.Rist (2005), mười bước tiến tới hệ thống giám sát đánh giá dựa kết quả, sách tham khảo nhà xuất Văn hóa- Thông tin, Hà Nội 42 Ngân hàng sách xã hôị (2005), Tài liệu hội nghị tổng kết hoạt động năm 2004 triển khai nhiệm vụ năm 2005, Hà Nội 28 MRDP (1999), Báo cáo khảo sát đánh giá đói nghèo có tham gia người dân tỉnh tỉnh Lào Cai, Hà Nội 29 MRDP (2003), Đánh giá nghèo có tham gia cộng đồng Lào Cai, Hà Nội 30 Ngân hàng Thế giới (1995), Việt Nam: đánh giá nghèo đòi chiến lược, Hà Nội 31 Ngân hàng Thế giới (1997), Việt Nam: Nghiên cứu lĩnh vực tài cho giáo dục, Hà Nội 32 Ngân hàng Thế giới (1999), Tiếng nói sách người nghèo Việt Nam: Báo cáo Tổng hợp bốn đánh giá đói nghèo có tham gia người dân, Hà Nội 33 Ngân hàng Thế giới (2000), Việt Nam công nghèo đói, Hà Nội 34 Ngân hàng Thế giới (2000), Báo cáo tình hình phát triển giới 2000/2001: Tấn công đói nghèo, Nhà xuất Chính trị Quốc gia, Hà Nội 43 Ngân hàng sách xã hôị (2006), Hội nghị tổng kết năm hoạt động năm (2003- 2005), Hà Nội 44 Ngân hàng sách xã hôị (2007), Tài liệu hội nghị triển khai nhiệm vụ năm 2007, Hà Nội 45 Ngân hàng sách xã hôị (2007), Báo cáo chuyến công tác học tập kinh nghiệm Indonesia, Hà Nội 46 Ngân hàng sách xã hôị (2007), Báo cáo chuyến công tác học tập kinh nghiệm Bangladesh, Hà Nội 47 Ngân hàng sách xã hôị (2007), Báo cáo chuyến công tác học tập kinh nghiệm Philippin, Hà Nội 48 Ngân hàng Hợp tác Quốc tế Nhật (2002), Chiến lược thực mục tiêu phát triển Việt Nam- cải thiện việc tiếp cận sở hạ tầng thiết yếu, Hà Nội 35 Ngân hàng Thế giới (2003), Báo cáo Nghèo, Hà Nội 49 Ngân hàng Phát triển Châu Á Tổ chức Y tế Thế giới (2002), Chiến lược thực mục tiêu phát triển Việt Nam- Cái thiện tình trạng sức khoẻ giảm bớt bất bình đẳng, Hà Nội 36 Ngân hàng Thế giới (2002), Chiến lược thực mục tiêu phát triển Việt Nam- giảm nguy bị tổn thương thực công tác bảo trợ xã hội, Hà Nội 50 Nguyễn Ngọc Sơn (2007), Giải pháp tăng cường nâng cao khả tiếp cận dịch vụ giáo dục cho người nghèo Việt Nam, Đề tài nghiên cứu khoa học cấp Bộ, Hà Nội 37 Ngân hàng Thế giới (2004), Báo cáo Phát triển Thế giới 2004: cải thiện dịch vụ để phục người nghèo, nhà xuất Chính trị Quốc gia, Hà Nội 51 Nguyễn Thành Trung cộng (2006), Đánh giá việc thực sách khám chữa bệnh cho người nghèo miền núi phía Bắc, Thái nguyên 38 Ngân hàng Thế giới Trung tâm Phát triển Nông thôn (2003), Đánh giá nghèo có tham gia cộng đồng Ninh Thuận, Hà Nội 39 Ngân hàng Thế giới (2009), Trợ cấp tiền mặt có điều kiện: giảm nghèo tương lai, Hà Nội 52 Nguyễn Khoa Điềm (2005), 20 năm đổi thực tiến công xã hội phát triển văn hóa, Nhà xuất Chính trị quốc gia 53 Nguyễn Hữu Dũng (2009), Những nội dung quan trọng chiến lược chế giảm nghèo Việt Nam sau năm 2010, Hà Nội 206 54 Oxfam Anh (1999), Báo cáo khảo sát đánh giá đói nghèo có tham gia người dân tỉnh tỉnh Trà Vinh, Hà Nội 55 Phạm Mạnh Hùng cộng (2006), Phân tích thực trạng chi phí điều trị nội trú bệnh nhân nghèo 139 bệnh viện Ung bướu, Nhi, Phụ sản Trung ương, Hà Nội 56 Phạm Xuân Nam Peter Boothroyd (2003), đánh giá sách hoạch định sách giảm nghèo, kỷ yếu hội thảo, nhà xuất Khoa học Xã hôj, Hà Nội 57 Phạm Văn Vận Vũ Cương (2005), giáo trình Kinh tế Công cộng, nhà xuất Thống kê, Hà Nội 58 Trần Thị Mai Oanh cộng (2007), Hiệu xác định đối tượng hưởng lợi giai đoạn bắt đầu thực định 139 khám chữa bệnh cho người nghèo, Hà Nội 207 68 Tổ công tác liên ngành, chiến lược toàn diện tăng trưởng xoá đói giảm nghèo (2003), số liệu mục tiêu phát triển Việt Nam, Nhà xuất Thống kê, Hà Nội 69 Tổ chức Action Aid Vietnam (1999), Báo cáo đánh giá nghèo đói có tham gia người dân Hà Tĩnh, Hà Nội 70 Tổng cục Thống Kê (2004), điều tra mức sống hộ gia đình năm 2002, Nhà xuất Thống kê, Hà Nội 71 Tổng cục Thống Kê (2006), điều tra mức sống hộ gia đình năm 2004, Nhà xuất Thống kê, Hà Nội 72 Tổng cục Thống Kê (2008), điều tra mức sống hộ gia đình năm 2006, Nhà xuất Thống kê, Hà Nội 73 Trần Tuấn cộng (2006), Đánh giá tiếp cận người dân với Quỹ 139 ba tỉnh Yên Bái, Ninh Thuận, Đồng Tháp, Hà Nội 59 Quĩ Cứu trợ Nhi đồng Anh (1999), Giáo dục dân tộc thiểu số: Phân tích vấn đề chiến lược chương trình, Hà Nội 74 Vương Thị Mai (2004), giải pháp tạo điều kiện thuận lợi cho người nghèo tiếp cận dịch vụ công giáo dục - đào tạo y tế, Hà Nội 60 Quĩ Cứu trợ Nhi đồng Anh, tổ chức ActionAid, tổ chức Cứu trợ Phát triển (2002), Cùng người nghèo hoàn thiện sách tham vấn cộng đồng dự thảo Chiến lược Toàn diện tăng trưởng xoá đói giảm nghèo Việt Nam – tập 3: Báo cáo từ sáu địa bàn tham vấn, Hà Nội 75 Ủy ban Dân tộc (2006), Báo cáo kết quả: dự án điều tra, đánh giá hiệu đầu tư chương trình 135 đề xuất sách, giải pháp hỗ trợ đầu tư cho xã đặc biệt khó khăn giai đoạn 2006-2010, Hà Nội 61 Quĩ Cứu trợ Nhi đồng Anh (1999), Giáo dục dân tộc thiểu số: Phân tích vấn đề chiến lược chương trình, Hà Nội 62 UNDP (1995), Xoá đói giảm nghèo Việt Nam, Hà Nội 63 UNDP (2003), Đánh giá nghèo có tham gia cộng đồng Hà Giang, Hà Nội 64 UNDP (2003), Đánh giá nghèo theo vùng vùng ven biển miền Trung Tây nguyên, Hà Nội 65 UNDP AusAID (2003), Đánh giá nghèo theo vùng đồng sông Cứu long, Hà Nội 66 UNDP (2003), Đánh giá nghèo theo vùng Miền núi phía Bắc, Hà Nội 67 UNDP (2003), Đánh giá nghèo theo vùng đồng sông Hồng, Hà Nội 76 Ủy ban Dân tộc (2006), Báo cáo tổng hợp: dự án điều tra, đánh giá hiệu đầu tư chương trình 135 đề xuất sách, giải pháp hỗ trợ đầu tư cho xã đặc biệt khó khăn giai đoạn 2006-2010, Hà Nội 77 Ủy ban Dân tộc (2008), Báo cáo kết thưc chương trình 135 năm 2007, Hà Nội 78 Viện Khoa học Xã hội Việt Nam (2007), Báo cáo cập nhật nghèo 2006 – Nghèo giảm nghèo Việt Nam giai đoạn 1993- 2004, Nhà Xuất Chính trị Quốc gia, Hà Nội Tài liệu tiếng Anh 79 Adam Wagstaff (2007), Health insurance for the Poor: Initial impacts of Vietnam’s health care fund for the Poor, World Bank policy research working paper 4134, Hanoi 80 Akal, Afsar (2001), “Health Insurance and Financing Reform,” Report of a mission to Vietnam, Hanoi 208 81 Dahlgren, Goran (2000), “Issues of equity and effectiveness in efficient equityoriented health care policies: an introduction,” in Pham Manh Hung et al 209 Phụ lục 1.1: Mô hình quản lý hoạt động Grameen 82 Dahlgren, Goran (2002), “The Medical Poverty Trap,” in Dong et al., editors 83 Ergo, Alex (2001), “Social health insurance in Vietnam: Towards universal coverage,” Discussion paper (WHO consultation), Hanoi 84 Ian Green and Tran Thi Tram Anh (2008), Final Report: Social an Economic impact of rural infrastructure, Hanoi 85 Jowett, Matthew and P Martinsson (2001), “Demand for public voluntary health insurance in Vietnam,” Mimeo, University of York 86 Jowett, Matthew and P Martinsson (2001), “The impact of voluntary health insurance on moral hazard and income-related inequality in health service utilization in Vietnam,” Mimeo, University of York 87 Jowett, Matthew and P Martinsson (2001), “Willingness to pay for voluntary health insurance in Vietnam,” Mimeo, University of York 88 Jowett, Matthew (2001), “Do informal risk-sharing networks crowd out public voluntary health insurance? Evidence from Vietnam,” Applied Economics (in press) 89 Jowett, Matthew, P Contoyannis and N.D Vinh (2003), “The impact of public voluntary health insurance on private health expenditures in Vietnam,” Social Science and Medicine, Hanoi 90 Ministry of Health, Department of Planning and Finance (2007), Results of a province survey on the implementation of Decision 139 during the period 20032006, Hanoi 91 Nguyen Thi Hoa (2000), Review of poverty situation an some policy recommendations to enhance hunger and eradication and poverty reduction in rural area in Vietnam up to year 2010 , Thesis of Master in public management and Economics, Hanoi 92 Tuan Phong Don Hosein Jalian (1998), Poverty and policy of poverty reduction in Vietnam, experience from transformation economy, Hanoi 93 UNESCO (2003), Gender and Education for all , The Lead to Equality, Hanoi Hội sở Văn phòng vùng Văn phòng khu vực Chi nhánh Trung tâm Tổ tiết kiệm tín dụng Trong đó: Tổ tiết kiệm tín dụng: gồm đến thành viên không huyết thống, vị trí tổ trưởng bầu luân phiên năm lần Các thành viên chịu trách nhiệm liên đới, nghĩa thành viên không trả nợ Trung tâm: từ 10 đến 20 tổ thành lập trung tâm, hàng tuần tổ trưởng đến trung tâm họp bình xét nhu cầu xin vay thành viên Tại họp cán tín dụng ngân hàng tham gia để nhận tiền thu nợ thu lãi từ tổ trưởng Cán tín dụng giao nhiệm vụ quản lý trung tâm phụ trách Chi nhánh: chi nhánh đơn vị đại diện thấp ngân hàng, có nhiệm vụ quản lý trung tâm (60-70 trung tâm), chi nhánh nơi thu nợ, thu lãi giải ngân Hàng ngày, cán tín dụng chi nhánh thu tiền từ họp trung tâm buổi sáng đến chiều dùng tiền để giải ngân cho vay Văn phòng khu vực: quản lý từ 10-12 chi nhánh, văn phòng khu vực có trách nhiệm định cho vay, kiểm tra sổ sách chi nhánh, kiểm tra tháng lần sổ tiết kiệm vay vốn thành viên, phát triển trung tâm Văn phòng vùng: quản lý từ 10-12 văn phòng khu vực Hội sở chính: quản lý điều phối hoạt động ngân hàng Nguồn: Báo cáo kết tham quan học hỏi kinh nghiệm ngân hàng Grameen- Bănglađét, Ngân hàng Chính sách Xã hội Việt Nam 210 211 Phụ lục 1.2 Các hoạt động Ngân hàng Grameen PHỤ LỤC 2.1: CÁC DỰ ÁN XĐGN GIAI ĐOẠN 1998- 2000 Tên hoạt động Người vay đóng số tiền ấn đinh hàng tháng để xây dựng quỹ hưu trí cho Người vay đóng tiết kiệm bắt buộc vào tài khoản có lãi suất đầu tư rút sau năm Người vay đóng tiết kiệm hàng tuần với số lượng từ đến 50 đồng taka Người vay khuyến khích gửi tiết kiệm với nhiều hình thức hợp đồng gửi tiền phù hợp với họ Có chương trình thu hút tiết kiệm từ người chưa tham gia vay vốn Người vay vay dựa khả tiết kiệm họ Thời hạn cho vay từ ba tháng đến năm Trả góp theo khả trả nợ chu kỳ sản xuất người nghèo Người vay vay mà không bị ràng buộc việc trả nợ người vay khác tổ Người vay vay trả cũ Người vay nhận tiền vay nhiều lần Mỗi người vay có hạn mức trần riêng phụ thuộc vào khoản tiết kiệm họ, tình trạng chung tổ, chi nhánh… nâng dần Hạn mức vay người bị giảm hành vi trả nợ không tốt, tham gia họp tổ Khoản vay bị khấu trừ 5% để đưa vào hai tài khoản tiết kiệm là: tài khoản tiết kiệm cá nhân (2,5%) rút dễ dàng tài khoản tiết kiệm bắt buộc (2,5%) rút theo quy định Đóng vào tài khoản tiết kiệm –nhân thọ đảm bảo việc ngân hàng xóa nợ người vay chết, người thân chết Nợ vay coi hạn người vay không trả nợ theo định kỳ sáu tháng Nếu người vay không gửi tiết kiệm kỳ liên tiếp bị coi hạn nợ Người có nợ hạn không rút tiết kiệm trả kỳ hạn Có chương trình cho vay đặc biệt với lãi suất ưu đãi, thời hạn trả tiết kiệm linh hoạt cho người ăn xin Chi nhánh thực huy động tiết kiệm trước cho vay để tự đảm bảo nguồn vốn chỗ Lý thực - Để người vay có trợ cấp hưu sau - Để người vay có cảm giác có cổ phần ngân hàng, trung thành với ngân hàng - Để giúp cho người vay có khoản tiền đáng kể sử dụng vào việc khác - Để khuyến khích người vay với dư nợ tiền vay lớn tiết kiệm nhiều - Để khuyến khích người vay tiết kiệm cho mục đích cụ thể vd: cưới, học tập, mua tài sản… - Để tạo khả cho ngân hàng tự thu hút đủ vốn vay - Để khuyến khích người vay thực hành tiết kiệm - Để khuyến khích người vay tiết kiệm cho dự định dài hạn, vay cho mục đích ngắn hạn - Để phù hợp với nhu cầu đầu tư người nghèo - Để người nghèo xếp lịch trả nợ phù hợp với nguồn thu - Do khả người trả có thay đổi - Do cạnh tranh nên Ngân hàng Grameen phải thay đổi - Để tạo điều kiện cho người nghèo không hội đầu tư vào lĩnh vực khác - Để phù hợp với nhu cầu đầu tư chu kỳ đầu tư - Để khuyến khích người vay có hành vi trả nợ tốt - Để khuyến khích người vay tham gia sinh hoạt tổ trả nợ đặn - Để người vay giao dịch tiết kiệm không cần qua tổ - Để người vay không sợ để lại nợ nần cho người nhà định vay họ bớt bị người thân cản trở - Thực tế cho thấy sáu tháng mà không trả nợ theo kỳ trả góp người vay khó trì trả nợ khác - Đóng tiền tiết kiệm đặn dấu hiệu tốt khả trả nợ - Nếu không đóng tiết kiệm khó trả nợ - Để khoản tiết kiệm phải đảm bảo cho khoản vay không sử dụng vào mục đích khác - Vì dạng người nghèo khác cần hỗ trợ khác - Để khuyến khích chi nhánh tự vững Nguồn: Báo cáo kết tham quan học hỏi kinh nghiệm ngân hàng Grameen- Bănglađét, Ngân hàng Chính sách Xã hội Việt Nam Hỗ trợ xây dựng sở hạ tầng xã nghèo Hỗ trợ đồng bào dân tộc đặc biệt khó khăn Định canh định cư, di dân kinh tế Hướng dẫn người nghèo cách làm ăn khuyến nông- lâm- ngư Hỗ trợ tín dụng cho người nghèo Hỗ trợ người nghèo y tế Hỗ trợ người nghèo giáo dục Hỗ trợ sản xuất, phát triển ngành nghề Đào tạo cán làm công tác xoá đói giảm nghèo, cán xã nghèo Nguồn: chương trình xoá đói giảm nghèo quốc gia giai đoạn 1998-2000 PHỤ LỤC 2.2: CÁC DỰ ÁN THUỘC CHƯƠNG TRÌNH 135 Dự án xây dựng sở hạ tầng bao gồm nôi dung qui định định số 135/1998/QĐ- TTg, ngày 31/07/1998 phần xây dựng sở hạ tầng dự án định canh định cư qui định định số 133/1998/QĐ-TTg ngày 23/07/1998 Thủ tướng phủ Dự án xây dựng trung tâm cụm xã miền núi, vùng cao Dự án qui hoạch bố trí lại dân cư nơi cần thiết Dự án ổn định phát triển sản xuất nông- lâm nghiệp gắn với chế biến, tiêu thụ sản phẩm Dự án đào tạo cán xã, bản, làng, phum, sóc Nguồn: Chương trình phát triển kinh tế xã hội xã đặc biệt khó khăn miền núi, vùng sâu vùng xa 212 213 PHỤ LỤC 2.3: CÁC CHÍNH SÁCH VÀ DỰ ÁN XĐGN GIAI ĐOẠN 2001- 2005 A Nhóm sách Chính sách hỗ trợ y tế PHỤ LỤC 2.4: CHÍNH SÁCH VÀ DỰ ÁN GIẢM NGHÈO GIAI ĐOẠN 2006-2010 Tạo điều kiện cho người nghèo phát triển sản xuất, tăng thu nhập Chính sách hỗ trợ giáo dục - Chính sách tín dụng ưu đãi cho hộ nghèo - Chính sách hỗ trợ đất sản xuất cho hộ nghèo dân tộc thiểu số - Dự án khuyến nông- lâm- ngư Chính sách an sinh xã hội, trợ giúp đối tượng yếu Hỗ trợ người nghèo nhà - Dự án dạy nghề cho người nghèo - Dự án nhân rộng mô hình xoá đói giảm nghèo Dự án tín dụng cho hộ nghèo vay vốn để phát triển sản xuất kinh doanh - Quỹ phát triển cộng đồng Dự án hướng dẫn cho người nghèo cách làm ăn, khuyến nông, khuyến lâm, khuyến ngư - Dự án phát triển sở hạ tầng thiết yếu xã nghèo đặc biệt khó khăn vùng bãi ngang ven biển hải đảo, xã nghèo Hỗ trợ công cụ đất đai sản xuất cho người nghèo B Nhóm dự án xoá đói giảm nghèo Dự án xây dựng mô hình xoá đói giảm nghèo xã nghèo Nhóm dự án xoá đói giảm nghèo cho xã nghèo nằm chương trình 135 Dự án xây dựng sở hạ tầng xã nghèo Hỗ trợ sản xuất phát triển ngành nghề xã nghèo Tạo hội để người nghèo tiếp cận dịch vụ xã hội - Chính sách hỗ trợ y tế cho người nghèo - Chính sách hỗ trợ giáo dục cho người nghèo - Chính sách hỗ trợ người nghèo nhà nước sinh hoạt Nâng cao lực nhận thức Đào tạo, bồi dưỡng cán làm công tác xoá đói giảm nghèo cán xã nghèo - Dự án nâng cao lực cho cán làm công tác xoá đói giảm nghèo cấp Ổn định dân di cư xây dựng vùng kinh tế xã nghèo - Hoạt động truyền thông xoá đói giảm nghèo Định canh định cư xã nghèo - Hoạt động giám sát, đánh giá Nguồn: Chương trình việc làm xoá đói giảm nghèo giai đoạn 2001- 2005 Nguồn: Chương trình xoá đói giảm nghèo quốc gia giai đoạn 2006- 2010 214 215 Phụ lục 2.5: Hệ thống hóa mức độ tác động sách XĐGN Giai đoạn 1998-2000 2001-2005 Phụ lục 2.7: Phân bổ dân số xã nghèo theo vùng theo nhóm chi tiêu 2006 - 2010 Chính sách 4 Tín dụng ưu đãi cho hộ nghèo + - + - + - + - + Hỗ trợ hộ nghèo dân tộc thiểu số + - - - + - - - + Hỗ trợ cách làm ăn khuyến nông – lâm – ngư + - - - + - - - + - Dạy nghề cho người nghèo 0 0 + - - - + - Hỗ trợ sản xuất, phát triển ngành nghề + - - - + - - - 0 Hỗ trợ công cụ đất đai sản xuất cho người 0 0 + - - - + - - + - - - - - Đơn vị: % Chương trình 135 Vùng sâu vùng xa Chương trình 143 Vùng Thành thị 3,9 4,0 5,8 - Nông thôn 96,1 96,0 94,2 - - Vùng 10,4 9,1 13,0 - - Vùng 1,7 2,4 5,4 - - Vùng 22,7 19,8 12,1 Vùng 20,1 17,5 19,2 Hỗ trợ người nghèo nhà 0 0 - + - - - + - - Vùng 8,9 7,3 6,9 Phát triển sở hạ tầng + + + + + + + + + + + + Vùng 4,0 10,9 9,4 Hỗ trợ y tế cho người nghèo - + + + - + + + - + + + Vùng 11,7 12,5 12,1 Hỗ trợ giáo dục cho người nghèo - + + + - + + + - + + + Vùng 20,6 20,6 21,9 nghèo Hỗ trợ người nghèo nhà nước sinh hoạt 0 0 - + - - - + - + Nâng cao lực cán làm công tác XĐGN - - - + - - - + - - - + Nhóm chi tiêu Không nghèo 44,8 47,1 49,3 Nghèo 55,2 52,9 50,7 Lưu ý: - 1, 2, thể sách hỗ trợ sản xuất tạo thu nhập cho người nghèo,hỗ trợ tăng cường Nhóm 43,5 41,1 39,4 khả tiếp cận dịch vụ xã hội giáo dục y tế, hỗ trợ tăng cường an sinh xã hội nhằm giảm thiểu Nhóm 22,6 22,8 22,3 rủi ro nguy tổn thương cho người nghèo, tăng cường quyền lực tham gia cho người nghèo Nhóm 15,1 17,9 18,0 Nhóm 13,6 13,0 13,8 Nhóm 5,3 5,2 6,5 - (+): tác động trực tiếp; (-): tác động gián tiếp; 0: sách Phụ lục 2.6: Số xã thuộc diện đầu tư xây dựng công trình CSHT theo vùng Vùng Số xã Tỷ trọng Vùng 891 36,95 Vùng 321 13,31 Vùng 52 2,16 Vùng 352 14,60 Vùng 200 8,30 Vùng 219 9,08 Vùng 310 12,86 Vùng Tổng Nguồn: Hội đồng Dân tộc – Quốc hội Việt Nam 231 9,58 2.411 100.00 Nguồn: UNDP MOLISA (2005) 217 Phụ lục 2.9: Tỷ lệ trẻ em học tuổi theo nhóm chi tiêu, thành thị nông thôn dân tộc Đơn vị:% Tiểu học Cả nước Nhóm Nhóm Nhóm Nhóm Nhóm Người Kinh Hoa Các d.tộc thiểu số Thành thị Nông thôn Trung học sở Cả nước 216 Phụ lục 2.8: Tỷ lệ người học miễn giảm học phí khoản đóng góp chia theo lý miễn giảm, thành thị nông thôn, vùng, nhóm chi tiêu năm 2006 Đơn vị tính: % Lý miễn, giảm học phí khoản đóng góp Tỷ lệ người miễn giảm học Gia đình liệt sĩ, Vùng sâu, vùng Gia đình có hoàn phí thương bệnh binh, xa, đặc biệt khó cảnh khó khăn khoản đóng gia đình có công khăn Hộ nghèo Dân tộc thiểu số góp Cả nước Học sinh tiểu học khác với cách mạng 35,3 16,1 12,8 Thành thị 21,3 10,1 8,7 8,0 1,3 4,5 60,8 3,4 Nông thôn 40,2 7,2 13,6 5,0 5,5 17,2 14,7 2,7 3,0 49,1 50,9 3,8 3,7 Vùng Vùng 43,0 12,1 8,6 2,7 39,0 2,2 38,1 5,7 Vùng 68,6 8,5 33,4 2,1 39,1 1,5 25,5 7,0 Vùng 24,4 11,4 0,6 8,4 1,8 2,4 73,0 Vùng 38,0 21,7 4,7 11,3 14,3 1,3 49,2 1,8 Vùng 35,8 15,1 12,3 7,5 8,4 3,8 54,5 3,5 Vùng 61,1 13,7 45,2 1,7 9,8 1,1 38,5 10,6 Vùng 21,1 16,5 7,7 5,3 9,0 5,1 58,6 1,9 Vùng 35,8 23,4 5,1 2,9 5,9 6,4 57,7 5,3 Nhóm 59,5 27,7 19,2 1,7 20,3 2,9 41,8 4,1 Nhóm 40,2 15,5 13,3 4,5 15,2 3,8 51,0 4,1 Nhóm 19,8 8,3 8,5 8,6 11,6 3,4 56,6 3,5 Nhóm 24,4 4,2 5,9 9,9 8,1 2,2 60,6 3,6 Nhóm 18,0 1,6 3,4 11,8 5,8 1,2 63,0 3,2 1,2 Nhóm chi tiêu 1993 86,7 72,0 87,0 90,8 93,5 95,9 90,6 63,8 96,6 84,8 Nhóm Nhóm Nhóm Nhóm Nhóm Người Kinh Hoa Các D.tộc thiểu số Thành thị Nông thôn Trung học phổ thông Cả nước Nhóm Nhóm Nhóm Nhóm Nhóm Người Kinh Hoa Các D.tộc thiểu số Thành thị Nông thôn 1998 91,0 81,9 93,2 94,6 96,0 96,4 93,3 82,2 95,5 90,6 2002 90,1 84,5 90,3 91,9 93,7 95,3 92,1 80,0 94,1 89,2 2004 200616 95,4 92,1 96,6 97,7 97,8 98,9 97,7 87,8 97,6 95,6 30,1 61,7 72,1 91,6 92,9 12,1 16,6 28,8 38,4 55,0 33,6 6,6 48,5 26,3 33,6 53,0 65,5 71,8 91,0 66,2 36,5 80,3 57,9 53,8 71,3 77,6 78,8 85,8 75,9 48,0 80,8 69,9 83,8 90,9 95,4 94,8 96,7 92,5 86,2 94,0 91,0 84,0 92,1 97,5 97,6 98,0 93,5 87,1 95,0 92,4 7,2 1,1 1,6 2,6 7,7 20,9 7,9 2,1 17,3 4,7 28,6 4,5 13,3 20,7 36,4 64,3 31,9 8,1 54,5 22,6 41,8 17,1 34,1 42,6 53,0 67,2 45,2 19,3 59,2 37,7 68,1 48,1 61,1 73,1 75,9 85,9 68,6 65,4 77,9 65,4 69,1 49,6 63,5 74,6 77,8 87,5 69,9 66,2 79,1 68,3 Nguồn: Điều tra mức sống dân cư 1993, 1998 điều tra mức sống hộ gia đình 2002, 2004 Nguồn: VHLSS 2006 16 94,9 90,2 96,2 96,7 97,6 97,8 96,6 86,5 96,2 94,6 Tác giả tính toán dựa vào VHLSS 2006 219 Phụ lục 2.11: Số năm học thêm trung bình học sinh có học từ bắt đầu học lớp chia theo giới tính trẻ em thành thị nông thôn, vùng nhóm chi tiêu Đơn vị: Năm Chung Giới tính trẻ Nam 218 Phụ lục 2.10: Chi giáo dục, đào tạo bình quân người học 12 tháng qua chia theo khoản chi, thành thị nông thôn, nhóm chi tiêu năm 2006 Đơn vị: 1.000 đồng Học phí Số tiền % Đóng góp TL Q.áo Đ phục SGK Số tiền Số tiền Số tiền % % % Dụng cụ Học tập Học thêm Số tiền Số tiền % Số tiền % tổng tổng tổng tổng tổng tổng GD GD GD GD GD GD GD 1.211 347 29 75 T thị 68 105 85 180 15 230 19 2.096 672 32 102 99 139 105 381 18 400 19 N.thôn 894 230 26 65 57 93 10 78 107 12 169 19 Nhóm 344 59 17 53 15 29 57 17 51 15 35 10 36 10 Nhóm 617 140 23 66 11 54 85 14 71 12 75 12 88 14 Nhóm 958 269 28 72 68 101 11 86 127 13 161 17 Nhóm 1.480 449 30 82 86 126 96 189 13 297 20 Nhóm 2.754 850 31 103 107 162 126 490 18 588 21 Nguồn: VHLSS 2006 4,27 4,26 4,28 4,77 4,65 4,89 Nông thôn 4,02 4,07 3,99 Vùng 3,83 3,80 3,86 Vùng 4,00 3,62 4,43 Vùng 4,89 4,96 4,82 Vùng 4,14 4,09 4,19 Vùng 4,25 4,25 4,25 Vùng 3,58 3,50 3,65 Vùng 4,34 4,25 4,42 Vùng 3,23 3,17 3,29 Nhóm 3,21 3,30 3,14 Nhóm 3,89 4,00 3,78 Nhóm 4,05 4,07 4,02 Nhóm 4,35 4,23 4,47 Nhóm 5,21 5,07 5,35 Chi giáo dục khác % tổng Cả nước Cả nước Thành thị Vùng Chia thành khoản chi Chung Nữ Nhóm chi tiêu Nguồn: VHLSS 2006 220 Phụ lục 2.12: Các hình thức hỗ trợ y tế cho người nghèo trước năm 2002 Mua thẻ BHYT cho người nghèo (Thẻ A7) thực KCB, toán chi phí theo 221 Phụ lục 2.13: Hạn chế phương thức thực thực chi Phương thức thực thực chi đòi hỏi phải có máy quản lý tốt để kiểm tra hệ thống BHYT Kinh phí để mua thẻ từ ngân sách đảm bảo dự chi xã hội hay từ quỹ xóa đói giảm nghèo tỉnh/thành phố kiểm soát cách chặt chẽ Trong thực tế nay, hệ thống quản lý quỹ mỏng, có Ban quản lý Quỹ tuyến tỉnh phải công tác kiêm nhiệm Do phải kiêm Cấp thẻ có giá trị thẻ BHYT (Thẻ T8) thực toán cho bệnh viện theo chi phí thực tế người có thẻ Ngân sách để toán từ nguồn ngân nhiệm nên có thời gian cho việc quản lý giám sát quỹ, kỳ toán phải huy động phòng nghiệp vụ y, quản lý dược, tài kế toán kết hợp kiểm tra sách hay từ Quỹ xóa đói giảm nghèo tỉnh/thành phố nên phần ảnh hưởng đến thời gian thực nhiệm vụ chuyên môn Chưa có qui định biên chế, phụ cấp cho cán kiêm nhiệm, kinh phí giám định thẩm định Cấp Sổ/thẻ khám chữa bệnh miễn phí hay Giấy chứng nhận hộ nghèo cho đối tượng nghèo; bệnh viện thực miễn giảm viện phí cho người có Sổ/Thẻ/Giấy chứng nhận phạm vi ngân sách thường xuyên bệnh viện Ngân sách tỉnh cấp khoản kinh phí bổ sung cho bệnh viện để chi cho người bệnh nghèo đến KCB bệnh viện tỉnh; định kỳ quan y tế tổng hợp đề nghị quan tài toán theo số lượng người nghèo đến KCB chi phí thực tế người bệnh Tổ chức bệnh viện miễn phí cho người nghèo Những người có giấy chứng nhận khám chữa bệnh miễn phí hay giấy chứng nhận hộ nghèo KCB miễn phí bệnh viện Nguồn kinh phí để cung cấp cho bệnh viện huy động từ nhiều nguồn khác nhau, bao gồm NSNN, quỹ từ thiện, quỹ bảo trợ người nghèo Đây hình thức thực bệnh viện TP Hồ Chí Minh tuyến,… nỗ lực nhằm tăng cường lực, nhân lực tài lực trùng lặp cách lãng phí với lực quan bảo hiểm xã hội cấp tỉnh Khảo sát số địa phương cho thấy ngành y tế chưa có mạng lưới giám định hồ sơ khám chữa bệnh nên hoạt động cần thiết không thực số tỉnh thực chưa đầy đủ Việc cấp thẻ KCBNN chưa quản lý chặt chẽ chưa có hiệu Một số địa phương áp dụng phương thức thực thực chi với mục đích quản lý Quỹ chặt chẽ tiết kiệm việc chi cho người nghèo Quan điểm chưa phù hợp với mục đích việc thành lập Quỹ KCBNN, phải tích cực hỗ trợ người nghèo khám chữa bệnh, qui định nhà nước Hơn theo qui định Thông tư 14, kinh phí kết dư cuối năm Quỹ (kể quan BHYT) phải chuyển sang năm để mua thẻ cho người nghèo không sử dụng vào mục đích khác Phụ lục 2.14 Kết hỗ trợ y tế cho người nghèo 1999 – 2002 Năm 2000 2001 2002 688.848 1.111.687 1.344.691 1.844.957 Số giấy chứng nhận (cái) 2.377.246 2.915.022 2.868.103 2.451.948 Kinh phí hỗ trợ thẻ (triệu đồng) 20.665,44 33.350,61 40.340,73 55.348,71 9.893,56 10.529,39 10.037,27 13.312,29 30.559 43.880 50.378 68.661 Số thẻ bảo hiểm y tế (cái) Kinh phí hỗ trợ GCN (triệu đồng) Tổng kinh phí thực (triệu đồng) 1999 Nguồn: Số liệu thống kê XĐGN, Nhà xuất lao động xã hội 223 Phụ lục 2.16: Tỷ lệ lượt người KCB không đủ tiền toán chi phí KCB chia theo cách giải quyết, nhóm thu nhập Đơn vị tính: % Nhóm nhóm chi tiêu năm 2006 Đơn vị: 1.000 VNĐ Chung Số tiền chi Số tiền chi cho y tế cho KCB KCB Chia Mua thuốc tự chữa/ dự trữ Mua dụng cụ y tế Mua BHYT tự nguyên 7,1 2,5 1,6 2,6 2,0 4,7 1,5 Vay mượn không lãi 23,6 28,6 23,8 23,3 19,6 Vay lãi 12,6 16,6 16,9 12,0 8,2 0,9 0,6 1,1 0,8 0,8 2,0 Bỏ viện/ không chữa 6,0 3,4 2,5 4,2 BHYT 17,4 16,5 18,8 25,7 35,5 Giấy/sổKCBmiễnphí 18,5 13,0 10,6 7,5 5,5 Bệnhviệnmiễn/ giảm khác 7,4 7,6 14,2 14,2 24,8 Tổng 100 100 100 100 100 Nguồn: VHLSS 2004 29,3 21,3 8,1 6,6 0,5 1,0 Thành thị 42,6 30,0 12,5 10,0 0,8 1,7 Nông thôn 24,5 18,1 6,4 5,3 0,3 0,8 Nhóm 8,1 5,1 3,0 2,6 0,1 0,3 Nhóm 15,0 9,9 5,1 4,2 0,2 0,7 Nhóm chi Nhóm 22,8 15,9 6,9 5,6 0,3 1,0 tiêu 34,2 25,5 8,8 7,0 0,4 1,4 Nhóm 66,9 50,3 16,6 13,5 1,2 1,9 Nguồn: VHLSS 2006 Nhóm 10,1 Cả nước Nhóm Nhóm 11,1 Bán gia tài Phụ lục 2.15: chi tiêu y tế chăm sóc sức khỏe bình quân nhân tháng chia theo khoản chi, thành thị nông thôn, Nhóm 12,1 Bán sản phẩm 222 Nhóm Phụ lục 2.17: Chi phí bình quân cấu chi phí lần nằm nội trú Chi phí bình quân lần nội trú (nghìn đồng) Tỷ lệ khoản chi Tỷ lệ số (%) lượt phải trả triệu đồng Viện phí Phí KCB viện phí Chi khác Quà biếu (chi phí gián tiếp) Nhóm 444,2 10,6 52,5 16,6 4,3 26,6 Nhóm 647,3 14,8 57,5 17,2 3,6 21,7 Nhóm 680,6 16,6 56,5 18,0 3,6 21,9 Nhóm 1.011,3 20,1 60,0 18,2 3,5 18,2 Nhóm 1.632,7 35,0 64,0 15,7 3,7 16,7 Nguồn: Điều tra Y tế Quốc gia, 2001-02 Phụ lục 18: Tình hình miễn giảm viện phí bệnh viện công 2006 Bệnh nhân ngoại trú miễn, giảm (%) 2007 2008 3,4 3,4 3,3 23,8 23,9 29,3 Tổng giá trị miễn giảm viện phí bệnh nhân ngoại trú (triệu đồng) 15.049 16.770 19.697 Tổng giá trị miễn giảm viện phí bệnh nhân nội trú (triệu đồng) 90.145 91.671 107.393 3,9 3,6 3,6 Bệnh nhân nội trú miễn, giảm (%) Giá trị miễn giảm viện phí so với tổng chi bệnh viện (%) Nguồn: Vụ Điều trị- Bộ Y tế 224 225 Phụ lục 3.2: tham gia người dân thực sách đầu tư xây Phụ lục 2.19: Tình hình KCB nhóm chi tiêu theo loại hình sở y tế dựng CSHT Đơn vị; % Loại hình sở nhóm 1` nhóm nhóm nhóm nhóm Xác định nhu cầu đầu tư xây dựng Chung Nội trú BV trung ương 2,9 8,5 6,8 17,4 17,4 8,6 BV Tỉnh 18,6 22,0 25,6 45,9 45,9 26,2 BV Huyện 46,9 33,4 39,1 16,9 16,9 37,3 PKĐKKV/trạm y tế 25,6 25,5 15,3 3,0 3,0 17,1 Cơ sở tư nhân 3,3 7,8 8,6 7,6 7,6 6,2 Cơ sở khác 2,7 2,9 4,5 9,2 9,2 4,5 Tổng 100 100 100 100 100 100 Ngoại trú BV trung ương 0,3 0,6 0,6 0,9 1,7 0,7 BV Tỉnh 2,7 2,3 3,3 5,8 8,2 4,1 BV Huyên 6,2 5,2 7,3 6,8 6,3 6,4 PKĐKKV/trạm y tế 40,4 25,4 22,8 23,9 18,4 26,1 Tây y tư nhân 43,8 57,5 56,8 54,6 53,4 53,9 Đông y tư nhân 4,4 5,3 6,1 4,9 4,7 5,2 Cơ sở khác 2,2 3,8 3,0 3,1 7,4 3,6 Tổng 100 100 100 100 100 100 Nguồn: Đơn vị sách, vụ Kế hoạch- Tài chính- BộY tế Số hộ nghèo (000 hộ) Tỷ lệ hộ nghèo (%) Năm Số hộ nghèo (000 hộ) Tỷ lệ hộ nghèo (%) Trên sở đó, có kinh phí hỗ trợ đầu tư cán xã thực phân bổ kinh phí cho công trình dự kiến đầu tư năm Nếu không đủ vốn đầu tư cho tất công trình cần làm năm phải thực ưu tiên đầu tư theo hạng mục công trình nhân dân địa phương bàn bạc thống Khi chọn công trình đầu tư cần đưa xuống thôn họp cán xã, trưởng thôn đại diện đối tượng hưởng lợi- hộ nghèo để thông báo kinh phí hỗ trợ đầu tư xây dựng, bàn bạc địa điểm xây dựng việc huy động đóng góp từ người dân Kết họp cán đại diện người hưởng lợi phải thông báo đến tận hộ gia đình họp thôn, niêm yết xã thông tin loa truyền thôn để người biết thông tin việc xây dựng công trình Cụ thể thông tin cần thông báo là: Tên công trình, địa điểm xây dựng; Tổng số vốn đầu tư, số vốn tài trợ, nguồn tài trợ, số tiền cần huy động đóng góp từ người dân; Chủ đầu tư, người chịu trách nhiệm giám sát công trình theo quy định đầu tư Như vậy, khâu người dân tham gia bàn bạc công trình ưu tiên, địa điểm xây dựng công trình, đồng thời biết thông tin công trình, có yêu cầu huy động đóng góp từ phía người dân Bảng 3.1: Tỷ lệ hộ nghèo Việt Nam giai đoạn 1992 - 2008 Năm Hàng năm xác định nhu cầu đầu tư xây dựng CSHT, cần tạo hội để người tham gia bàn bạc họp thôn đóng góp ý kiến cách trả lời phiếu hỏi hạng mục công trình cần đề nghị xây dựng xếp hạng ưu tiên 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 3810.7 3446 3208.8 2943.9 2857.1 2633.2 2387.1 2056.7 1615 10,00 Quản lý giám sát trình thi công xây dựng Việc quản lý trình thi công xây dựng công trình bao gồm từ khâu lựa chọn người đơn vị thi công, quản lý giám sát trình thi công Đối với công trình xây dựng phục vụ cho nhóm hộ việc lựa chọn cách thức thi công đơn vị thi công phải để hộ hưởng lợi bàn bạc định Giám sát 30,01 26,00 23,14 20,37 19,23 17,70 15,66 13,00 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2800.1 2500 1700 1440 3898.6 3568.5 3229 2806 trình thi công hộ hưởng lợi (hoặc đại diện hộ hưởng lợi) Ban giám sát công trình xã thực Những công trình kỹ thuật phức tạp vượt khả 17,18 14,30 11,00 8,30 21,85 18,00 14,70 13,10 giám sát người dân cần có dự trù kinh phí cho việc thuê giám sát hộ hưởng lợi quyền sử dụng kinh phí để thuê giám sát độc lập riêng Nguồn: Văn phòng XĐGN quốc gia- MOLISA Đối với công trình phục vụ chung cho cộng đồng xã việc lựa chọn cách thức thi công đơn vị thi công Ban quản lý dự án xã thực hiện, phải có 226 tham khảo ý kiến cán nhân dân xã thông qua đóng góp ý kiến cá nhân thông qua tổ chức đoàn thể Những công trình huyện làm chủ đầu tư địa bàn xã mà nhân dân xã hưởng lợi phải tham khảo ý kiến cán nhân dân xã Các thông tin cách thức thi công, đơn vị thi công, thời gian, tiến độ thi công… phải thông báo đến xã nhân dân thôn xã họp thôn niêm yết UBND xã địa điểm quy định thôn, thông báo loa truyền thôn 227 Quản lý khai thác sử dụng Người giao quản lý khai thác công trình phải có trách nhiệm thực cam kết quy định quản lý khai thác công trình Trong trình khai thác sử dụng thôn xã có công trình phải tổ chức Ban giám sát sử dụng công trình nhằm kiểm tra trình sử dụng, thực chế độ bảo dưỡng công trình người giao quản lý sử dụng, phát sai phạm trình khai thác sử dụng Ban giám sát có trách nhiệm báo cáo với quan quản lý cấp để xử lý Ngoài quy định giám sát thi công nhà nước, xã phải tổ chức Ban giám sát công trình độc lập xã Ban giám sát công trình xã bao gồm đại diện Hội đồng Nhân dân xã (trưởng ban), đại diện tổ chức đoàn thể xã thành viên thiết phải có đại diện hộ dân thôn, nơi có công trình xây dựng Trên thực tế, Ban giám sát có cán không sát trình thi công Trong người dân cận kề công trình xây dưng giám sát thường xuyên chặt chẽ trình xây dựng Đối với công trình phức tạp kỹ thuật cần phải có kinh phí thuê Ban giám sát trình sử dụng khai thác công trình công trình phục vụ lợi ích nhóm hộ không thiết cán chuyên trách mà giao cho tổ chức đoàn thể đại diện hộ hưởng lợi tổ chức thành tổ giám sát khai thác sử dụng công trình Đối với công trình phục vụ chung cho toàn xã cần có Ban giám sát trình quản lý khai thác công trình xã, mà Trưởng ban phải đại biểu Hội đồng nhân dân xã, thành viên đại diện đoàn thể xã đại diện người hưởng lợi từ công trình giám sát thi công xã phải quyền sử dụng kinh phí để thuê giám sát riêng xã, phải có giám sát từ đại diện dân Người giám sát thi công công trình xây dựng không làm nhiệm vụ giám sát trình tổ chức thi công có bảo đảm chất lượng tiến độ không, có gây thất thoát, lãng phí nguyên vật liêụ không, mà họ có quyền tố cáo hành vi gây cản trở trình giám sát, phát hành vi gian lận trình thi công họ có trách nhiệm báo cáo với quan có thẩm quyền cấp hành vi nghiêm trọng họ có quyền tố cáo với quan tra quan tư pháp Phụ lục 3.3: Thành phần tham gia Ban Quản lý xã Ban Giám sát xã Ban quản lý xã • Chủ tịch/phó chủ tịch UBND xã; • Chủ tịch HĐND xã; • Cán hành kỹ thuật chủ chốt • Đại diện mặt trận tổ quốc tổ kể kế toán xã, cán địa chính, cán Nghiệm thu bàn giao công trình Việc nghiệm thu công trình Ban quản lý dự án huyện, xã mà cần có tham gia nghiệm thu Khi bàn giao công trình cho người quản lý sử dụng cần có tham gia Trưởng thôn nơi có công trình, đại diện hộ dân thôn làm chứng bàn giao ban quản lý dự án huyện xã phải có quy định quản lý khai thác sử dụng công trình người nhận bàn giao công trình phải làm cam kết việc quản lý sử dụng công trình chức đoàn thể khác; thống kê, cán thuỷ lợi/giao thông, • cán khuyến nông , (và đại diện quan đoàn thể yêu cầu); tham gia Ban giám sát công trình xã đại diện người hưởng lợi (đối với công trình phục vụ nhóm hộ), công trình đặt thôn cần có Trưởng thôn Quá trình nghiệm thu công trình phải bảo đảm có biên đầy đủ có chữ ký đại diện tham gia, ghi rõ chất lượng công trình, mức độ hoàn thành Ban giám sát xã • Các thành viên ban tham gia định: Các Trưởng thôn thôn chọn 01 phụ nữ • Các thành viên thôn bao gồm 01 phụ nữ 01 nam giới dân thôn/bản cử để thực việc giám sát hoạt động thôn họ; Những người dân khác có kinh nghiệm xã cử Nguồn: Đánh giá dự án HTCS nông thôn dựa vào cộng đồng dự án Giảm nghèo tỉnh miền núi phía Bắc, Bộ Kế hoạch Đầu tư, 2005