Ebook y lý y học cổ truyền (sách đào tạo bác sĩ y học cổ truyền) phần 2 ths ngô anh dũng

Chơng III CáC Cơ Sở Lý LUậN Bài HọC THUYếT TạNG TợNG MụC TIêU Sau học xong, học viên phải: Liệt kê đợc đầy đủ chức sinh lý Tạng Phủ YHCT Phân tích đợc chức sinh lý Tạng Phủ Xác định đợc triệu chứng xuất tơng ứng với chức bị rối loạn ĐạI CơNG Từ xa xa thầy thuốc Y học cổ truyền (YHCT) qui nạp chức sinh lý, biểu bệnh lý thể ngời hệ thống hoá chúng theo thuộc tính âm Dơng, Ngũ hành để từ hình thành học thuyết Tạng tợng Theo đó: Mỗi Tạng, không quan theo ý nghĩa giải phẫu học mà bao gồm chức vai trò tạng mối liên hệ hữu với Tạng khác Mỗi Tạng phản ánh đầy đủ thống nội thể thống thể với tạng Tính thống biểu chỗ hoạt động sinh lý, bệnh lý hệ thống ngũ Tạng quan hệ với thay đổi mùa, quan hệ lẫn Tạng Phủ với tổ chức phần thể, với hoạt động t ngời NộI DUNG HọC THUYếT Trong mối quan hệ Tạng - Phủ tơng ứng mối quan hệ âm Dơng hỗ (quan hệ biểu lý), mối quan hệ Tạng mối quan hệ Ngũ hành sinh khắc Ngoài ra, để làm rõ mối quan hệ học thuyết Kinh lạc đời góp phần không nhỏ biện chứng luận trị Đông Y Tuy nhiên, nói nghĩa chức sinh lý Tạng Phủ suy luận dựa vào thuộc tính Ngũ hành mà chúng tổng kết từ thực tiễn quan sát lâm sàng 62 Hệ THốNG TạNG 3.1 Tạng Phế 3.1.1 Chức sinh lý tạng Phế a Phế chủ khí: (Ngũ tạng sinh thành thiên) Khí vật chất trọng yếu, thể nhờ Khí đề trì sống Khí theo YHCT có nguồn: Một từ tinh khí đồ ăn thức uống, hai từ khí trời hít vào ngời Khí trời từ phía vào thể qua Phế Khí từ đồ ăn thức uống qua tiêu hóa Vị đợc Tỳ chuyển lên Phế Hai khí kết hợp lại gọi Tông khí Tông khí khí hậu thiên họng để làm hô hấp, dồn vào Tâm mạch, phân bố khắp toàn thân Cho nên hàm nghĩa Phế chủ khí Phế coi việc hô hấp mà nói toàn khí thể khắp dới Phế làm chủ Rối loạn chức Phế chủ khí dẫn đến: Những triệu chứng máy hô hấp: Ho, khó thở, suyễn, nặng tức ngực Những triệu chứng tình trạng suy nhợc: Mệt mỏi, thiếu hơi, đoản khí b Phế giúp Tâm chủ trị tiết: Trị tiếtcó nghĩa quản lý rành mạch, không rối loạn có thứ tự rõ ràng, vào hoạt động sinh lý có quy luật Sở dĩ tổ chức Tạng Phủ thể hoạt động có quy luật định, công dụng Tâm chủ thần minh Tâm, nhng cần đợc hỗ trợ Phế Cho nên, Thiên Linh lan bí điển luận - Tố vấn nói: Phế giữ chức tớng phó việc trị tiết từ mà Tác dụng tớng phó Phế biểu mặt huyết mạch, chủ yếu mối quan hệ tác dụng lẫn Khí Huyết Tâm chủ Huyết, Phế chủ khí, thể nhờ vận hành tuần hoàn khí huyết để vận chuyển chất dinh dỡng, trì hoạt động quan hệ nhịp nhàng tạng quan hệ nhịp nhàng Tạng Phủ Sự vận hành Huyết Tâm làm chủ nhng phải nhờ vào tình hình thoải mái Phế khí vận hành bình thờng Khí toàn thân Phế làm chủ nhng cần phải nhờ vận hành huyết mạch thông đạt khắp toàn thân Tâm với Phế, Huyết với Khí nơng tựa nhau, tác thành cho nhau, gây tác dụng cho chặt chẽ Cho nên đời sau có cách nói: Khí thống soái Huyết, Huyết mẹ Khí, Khí lu hành Huyết lu hành, chỗ Huyết đến Khí đến Phế thông điều thuỷ đạo, chủ tuyên giáng (tuyên thông, tuyên phát, túc giáng) Phế chủ tuyên thông: Chức làm khí trời đồng thời giúp cho hít vào thở thông suốt Rối loạn chức đa đến: Ngạt mũi Tức ngực, khó thở 63 Phế thông điều thủy đạo, chủ túc giáng: Nớc uống vào Vị qua chuyển vận Tỳ đợc đa lên Phế để phân bổ khắp thể theo đờng thủy đạo tam tiêu mà vào bàng quang (gọi Phế khí túc giáng), tiểu tiện có thông lợi hay không liên quan tới chức ngời ta nói phế nguồn nớc (Phế vi thủy chi thợng nguyên) Rối loạn chức dẫn đến: Tiểu tiện không thông lợi Rối loạn tiết mồ hôi Phù thủng Phế chủ tuyên phát: Sự tuyên phát Phế (tuyên Phế) thúc đẩy Khí, Huyết, Tân dịch phân bố toàn thân, bên vào Tạng Phủ, bì mao nhục không nơi không đến Rối loạn chức dẫn đến: Mệt mỏi Da dẻ xanh xao, nhợt nhạt Đàm ẩm d Phế chủ bì mao (Lục tiết Tạng tợng luận - Tố vấn) Phế thông qua bì mao giúp thể điều tiết đợc thân nhiệt để thích nghi với khí hậu, môi trờng Rối loạn chức dẫn đến: Khó thích nghi với thay đổi thời tiết Da lông khô tơi nhuận e Phế khai khiếu mũi (Mạch độ thiên - Linh khu) Mũi khí quan Phế Rối loạn chức này, dẫn đến: Mũi nghẹt, chảy nớc mũi Khứu giác giảm g Mối liên quan chức Phế với buồn rầu Buồn rầu (u) tình chí Phế Tuy nhiên, buồn rầu thái làm tổn thơng đến tạng Phế Ngợc lại, Phế suy biểu buồn rầu h Phế tàng phách Phách dáng vẻ, phong thái bên ngoài, Phế khí suy ngời bệnh có dáng vẻ ủ rũ 64 3.1.2 Những phận có liên quan đến Tạng Phế Mối liên quan Phế phủ Đại trờng Mối liên quan Phế tạng phủ khác: + Tỳ Phế tơng sinh : Tỳ vận hóa thủy cốc thành tinh hoa hợp với khí trời Phế hít vào để tạo thành Tông khí + Phế Thận tơng sinh : Thận tàng trữ thủy dịch, Phế thông điều thủy đạo Phế chủ Khí , Thận nạp Khí + Can Phế tơng khắc : Can tàng Huyết, Phế chủ Khí , Khí hành để vận chuyển Huyết + Tâm Phế tơng khắc : Phế chủ Khí , Tâm chủ Huyết; hai tinh hoa thủy cốc khí hóa mà thành có tơng tranh lẫn 3.2 Tạng Tâm 3.2.1 Chức sinh lý Tạng Tâm Tâm thuộc Thiếu âm, thuộc hành Hỏa Tâm đứng đầu 12 khí quan nên gọi Thiếu âm quân chủ a Tâm vua, chủ tạng khác Tâm chủ thần minh: Thiên Tà khách - sách Linh khu viết: Tâm vị đại chủ lục phủ ngũ tạng, chỗ c trú thần minh Thiên Lục tiết Tạng tợng luận - Tố vấn nói: Tâm nguồn gốc sinh mệnh, nơi biến hoá thần minh Thiên Linh lan bí điển luận sách Tố Vấn nói: Chủ sáng suốt dới yên lành, chủ không sáng suốt 12 khí quan suy khốn ý nói hoạt động chức sinh lý khác thể chịu chi phối Tâm Đồng thời, Tâm làm chủ toàn hoạt động có ý thức nh tinh thần, phán đoán, t Rối loạn chức dẫn đến: Mất ý thức Rối loạn ý thức b Tâm chủ huyết mạch, vinh nhuận mặt Thiên Quyết Khí luận - sách Tố vấn nói: Trung tiêu bẩm thụ khí, giữ lại trấp dịch.Tâm khí biến hoá trấp dịch Huyết Mạch năm thành phần thể (Mạch Da Thịt Gân Xơng) Mạch vận chuyển huyết dịch lu thông khắp thể không ngừng Thiên Lục tiết Tạng tợng sách Tố vấn nói: Sự sung mãn Tâm biểu sắc mặt tơi tắn, hồng hào vinh nhuận mặt 65 ý nói Tâm biến hóa tinh hoa thủy cốc đợc vận hóa Tỳ thành Huyết thông qua Mạch để vận chuyển Huyết dịch khắp thể mà sắc mặt nơi biểu chức rõ Rối loạn chức này, dẫn đến: Sắc mặt nhợt nhạt tím tái không tơi tắn c Tâm khai khiếu lỡi Lỡi vị trí biểu sung mãn tạng Tâm, đặc biệt chót lỡi Rối loạn chức dẫn đến: Lỡi đỏ Lỡi nhợt Lỡi tím d Mối liên quan chức Tâm với vui mừng Sự vui mừng (hỷ) tình chí Tâm Tuy nhiên, vui mừng thái làm tổn thơng đến tạng Tâm ngợc lại rối loạn chức Tâm biểu vui mừng vô cớ cời nói huyên thuyên e Tâm có Tâm bào lạc làm ngoại vệ cho Tâm Rối loạn chức Tâm bào dẫn đến tổn thơng chức Tâm g Những phận có liên quan đến Tạng Tâm Mối liên quan Tạng Tâm với Phủ Tiểu trờng: chất tinh hoa Tiểu trờng hấp thu đợc Tỳ chuyển hóa thành huyết dịch để Tâm vận chuyển Mối liên quan Tạng Tâm Tạng khác: + Tâm Tỳ tơng sinh : Tâm chủ Huyết, Huyết tinh hoa thủy cốc, đợc khí hóa Tỳ Tỳ giữ Huyết lòng mạch + Tâm Can tơng sinh : Can tàng Huyết, Tâm chủ Huyết + Tâm Thận tơng khắc : Tâm chủ Huyết, Thận chủ tàng trữ Tân dịch Huyết Tân dịch tinh hoa thủy cốc, có mối quan hệ tơng tranh + Tâm Phế tơng khắc : Phế chủ Khí , Tâm chủ Huyết; hai tinh hoa thủy cốc khí hóa mà thành có tơng tranh lẫn 3.3 Tạng Can 3.3.1 Chức sinh lý Tạng Can a Can chủ sơ tiết: Chức có liên đến trạng thái tâm lý thể, Can bình thờng Tâm trạng sảng khoái, thoải mái Nếu rối loạn cảm thấy u uất dễ giận, cáu gắt 66 b Can tàng huyết: Can có công tàng trữ điều tiết huyết dịch Khi thể hoạt động, huyết Can tàng trữ đợc đem cung ứng cho tổ chức khí quan có nhu cầu Khi ngủ nghỉ ngơi huyết dịch lại trở Can tạng Rối loạn chức dẫn đến: Khó dỗ giấc ngủ, ngủ không yên, hay giật giấc ngủ c Can chủ cân, tinh ba thể móng tay, móng chân Chức chi phối toàn hệ vận động thể, có liên quan đến chức thần kinh, nh phản xạ tủy sống Chức rối loạn Can huyết không đủ, không hàm dỡng đợc Cân Rối loạn chức dẫn đến: Co duỗi khó khăn Co giật, động kinh Móng tay, móng chân phần d cân, có quan hệ mật thiết với Can khí, Can huyết Can huyết sung túc móng tay, móng chân bóng mịn Rối loạn chức dẫn đến: Móng tay, móng chân nhợt không bóng mịn d Can khai khiếu mắt: Sự tinh tờng thị giác liên quan đến Can Rối loạn chức dẫn đến: Thị lực giảm, quáng gà (Can h ) Đau mắt, đỏ mắt (Can thực ) e Can chủ mu lự (Linh lan bí điển luận) Can khí đầy đủ suy nghĩ chín chắn, phán đoán việc xác Rối loạn chức dẫn đến: Khó tập trung suy nghĩ Phán đoán thiếu xác h Can tàng hồn Hồn cảm xúc, Can khí rối loạn ngời bệnh bị rối loạn cảm xúc, biểu trầm cảm h Mối liên quan chức Can với giận Giận (nộ) tình chí Can nhiên giận mức làm hại đến công Can Ngợc lại chức Can bị rối loạn ngời bệnh hay giận, dễ cáu gắt 67 i Những vùng thể có liên quan đến tạng Can Mối liên quan tạng Can Phủ đởm: Đởm chứa đựng tinh trấp (một loại chất lỏng) Can làm ra, Mật Mối liên quan tạng Can tạng khác: + Can Thận tơng sinh : Thận tàng Tinh , chủ Tủy sở để sinh Huyết (Can tàng Huyết) + Tâm Can tơng sinh : Can tàng Huyết, Tâm chủ Huyết + Can Tỳ tơng khắc: Tỳ vận hóa thủy cốc, can sơ tiết vận hóa Tỳ + Can Phế tơng khắc: Can tàng Huyết, Phế chủ Khí để vận hành Huyết 3.4 Tạng Tỳ 3.4.1 Chức sinh lý tạng Tỳ a Tỳ chủ vận hoá thủy cốc: (sự tiêu hóa - hấp thu) Tỳ có chức hấp thu vận chuyển chất dinh dỡng cho thể Rối loạn chức dẫn đến: Đầy bụng, trớng bụng, chậm tiêu Tiêu chảy sống phân b Tỳ chủ vận hóa thủy thấp: Thủy dịch ngời ta nhờ vận hóa Tỳ mà không bị ứ đọng lại Nói tóm lại Tỳ điều hòa lợng nớc thể Nếu rối loạn đa đến phù thủng, cổ trớng chí đàm ẩm c Tỳ sinh huyết: (Tứ thập nhị nạn kinh) Rối loạn chức dẫn đến: Thiếu máu Kinh ít, vô kinh (do kinh Tỳ có quan hệ đến mạch Nhâm vùng bụng dới) d Tỳ thống nhiếp huyết Tỳ chức sinh huyết, có công dụng giữ huyết chạy lòng mạch (Thống nhiếp huyết) Rối loạn chức dẫn đến: Xuất huyết dới da Rong kinh, rong huyết e Tỳ chủ tứ chi: Tay chân nhờ dơng khí mà hoạt động, dơng khí vốn từ chất tinh vi đồ ăn thức uống thông qua vận hoá Tỳ mà có Vì sức hoạt động mạnh hay yếu chân tay có quan hệ chặt chẽ với Tỳ Nếu Tỳ vận 68 hoá ngũ cốc tay chân không đợc ôn dỡng dơng khí nên sức vận động mà sinh chứng Nuy g Tỳ chủ nhục (Thức ăn uống vào Vị qua vận hóa hấp thu Tỳ để dinh dỡng nhục Nếu Tỳ bị bệnh nhục không đợc dinh dỡng đầy đủ khiến ngời gầy ốm dần Thiên Suy luận - Tố vấn nói: Tỳ chủ nhục toàn thân Rối loạn chức dẫn đến: Bắp thịt tay chân mềm nhũn teo tóp Sa quan: Sa dày, sa sinh dục g Tỳ vinh nhuận môi: Nếu tinh khí Tỳ kiệt môi nhợt nhạt, thâm khô i Tỳ tàng ý Khi Tỳ bị rối loạn xuất triệu chứng hay quên k Mối liên quan chức Tỳ với suy nghĩ Suy nghĩ (t) tình chí Tỳ, suy nghĩ mức làm tổn hại đến Tỳ ngợc lại Tỳ bị bệnh biểu trạng thái hay trầm t l Những phận có liên quan đến tạng Tỳ Mối liên quan tạng Tỳ phủ Vị: Tỳ vận hành Tân dịch cho Vị Mối liên quan tạng Tỳ tạng khác: + Tỳ Phế tơng sinh : Tỳ vận hóa thủy cốc thành tinh ba, hợp với khí trời Phế hít vào để tạo thành Tông khí + Tâm Tỳ tơng sinh : Tâm chủ Huyết mạch, Huyết tinh hoa thủy cốc, đợc khí hóa Tỳ Tỳ giữ cho Huyết lòng mạch + Can Tỳ tơng khắc : Tỳ vận hóa thủy cốc, Can sơ tiết Đởm dịch liên quan đến vận hóa Tỳ + Tỳ Thận tơng khắc : Tỳ khí hóa thủy dịch, Thận tàng trữ thủy dịch 3.5 Tạng Thận 3.5.1 Chức sinh lý Tạng Thận Thận bao gồm Thận âm, Thận dơng Thận âm gọi Chân âm, Nguyên âm, Nguyên Thủy Thận Dơng gọi Thận Khí, Thận Hỏa, Chân Dơng, Nguyên Dơng, Chân Hỏa, Mệnh môn Hỏa a Thận gốc Tiên thiên, nguồn gốc sống: (Tiên thiên chi bản, sinh khí chi nguyên) Thận đợc sinh thành, phát sinh, phát triển, Thận định phát dục thể ngời Rối loạn chức có liên quan đến bệnh lý có tính di truyền, bệnh bẩm sinh 69 b Thận chủ Thuỷ Nớc uống vào Vị, đợc chuyển hoá Tỳ, lu thông nhờ Phế đợc tàng chứa Thận Rối loạn chức dẫn đến phù thủng c Thận chủ Hoả Rối loạn chức dẫn đến: Lạnh ngời, tay chân lạnh, sợ lạnh Ngời mệt mỏi, hoạt động sức d Thận giữ chức bế tàng Rối loạn chức dẫn đến: Khó thở, mệt mỏi (Thận không nạp đợc Khí ) Tiểu nhiều (Thận không giữ đợc Thủy) Mồ hôi chảy nh tắm (Thận không liễm đợc Hãn) e Thận tàng Tinh: Tinh hoa ngũ cốc đợc Vị thu nhận, hóa, tàng chứa nơi Thận Tinh hoa Tạng Phủ đợc tàng chứa nơi Thận Rối loạn chức này, dẫn đến: Gầy, sút cân đàn ông: Di mộng tinh, liệt dơng đàn bà: Rối loạn kinh nguyệt, lãnh cảm, vô sinh g Thận chủ kỹ xảo, tác cờng chi quan Tất mạnh mẽ, khéo léo ngời nhờ Thận Rối loạn chức dẫn đến khả thực động tác khéo léo, tinh vi h Thận chủ cốt tuỷ: Thận tàng tinh, tinh sinh tuỷ Tuỷ chứa khoảng rỗng xơng, có tác dụng nuôi dỡng xơng Xơng cốt vững chãi, tuỷ dồi dào, (theo YHCT phần thừa cốt) chứng tỏ Thận khí đầy đủ Rối loạn chức này, dẫn đến: Đau nhức xơng tuỷ Còi xơng chậm phát triển Răng lung lay i Thận khai khiếu tai, sung mãn biểu tóc Nếu Thận khí không sung mãn thì: 70 Tai ù, điếc, nghễnh ngãng, sức nghe Tóc bạc, khô, dễ rụng k Thận chủ tiền âm, hậu âm Tiền âm lổ tiểu lổ sinh dục Hậu âm hậu môn Khi Thận suy đa đến tiểu tiện không tự chủ xuất tinh sớm di mộng tinh l Thận tàng chí ý chí Thận làm chủ Thận khí bất túc tinh thần trở nên yếu đuối, thiếu ý chí, bạc nhợc m Mối liên quan chức Thận với sợ hãi Sợ hãi (khủng) tình chí Thận Tuy nhiên sợ hãi mức làm hại Thận khí ngợc lại Thận khí suy ngời bệnh dễ kinh sợ n Những vùng thể có liên quan đến tạng Thận: Quan hệ Thận với Bàng quang: Thận làm nớc tiểu Bàng quang tiết nớc tiểu Mối liên quan Thận với tạng khác: + Phế Thận tơng sinh : Phế chủ Khí , Thận nạp Khí + Can Thận tơng sinh : Thận tàng Tinh , chủ Tủy, sở để sinh Huyết (Can tàng Huyết) + Tỳ Thận tơng khắc : Tỳ khí hóa thủy dịch, Thận tàng trữ thủy dịch + Tâm Thận tơng khắc : Tâm chủ Huyết, Thận tàng Tinh Huyết Tinh tinh hoa thủy cốc, có mối quan hệ tơng tranh Hệ THốNG PHủ Lục phủ bao gồm: Đởm, Vị, Đại trờng, Tiểu trờng, Bàng quang, Tam tiêu Kỳ Công lục phủ nói chung thu nhận tiêu hoá thức ăn uống, vận chuyển phân bố tân dịch, chất dinh dỡng thải chất cặn bã Vì thế, đợc gọi Phủ truyền hóa 4.1 Phủ Đại trờng Chức phủ Đại truờng: Đại trờng gồm phận: Hồi trờng Trực trờng, đầu cuối trực trờng gọi Giang môn (Phách môn) Đại trờng có công dụng hấp thụ phần nớc gọi tế bí biệt trấp, cặn bã Tiểu trờng dồn xuống sau đợc Đại trờng hấp thụ phần nớc thành phân Vì Đại trờng quan truyền tống cặn bã làm cho cặn bã thành tinh Cho nên Thiên Linh lan bí 71 Bài 15 THANH PHáP MụC TIêU Sau học xong này, học viên phải: Nêu đợc định nghĩa phép Thanh Nêu đợc định chống định phép Thanh Nêu đợc định phép Thanh ứng dụng lâm sàng ĐịNH NGHĩA Là dùng vị thuốc có tính Hàn - Lơng có tác dụng nhiệt, tả hỏa, khát, sinh tân trừ thấp hợp thành thuốc biện chứng để chữa chứng bệnh thuộc Hoả Nhiệt Lý phận CHỉ ĐịNH Và CHốNG CHỉ ĐịNH Chỉ định: Sốt cao sốt kéo dài triệu chứng liên quan tới sốt nh: Mất nớc - Rối loạn tri giác - Co giật - Xuất huyết Chống định (tơng đối) Suy nhợc thể - ỉa chảy mạn tính - Thiếu máu - Hậu sản Chú ý: Không nên dùng lâu ngày Đối với vị thuốc đắng, lạnh dùng lâu ngày nên kết hợp với Bạch truật, Cam thảo để tránh nê trệ PHâN LOạI Thờng đợc phân thành nhóm sau đây: Nhóm Thanh khí: Phối hợp vị thuốc nhiệt tả hỏa có tính cay đắng lạnh để chữa chứng sốt, thờng đợc phân thành nhóm nh: 148 Tân hàn khí: Để chữa sốt cao, vã mồ hôi, mặt đỏ, thở to, khàn tiếng, tiểu gắt, rêu lỡi vàng, mạch hồng sác (dùng Bạch hổ thang) Khổ hàn khí: Để chữa sốt ớn lạnh, đau nhức khớp, miệng khát, mồ hôi, tiểu vàng, lỡi đỏ mạch sác (dùng Hoàng cầm thang) Khinh tuyên phế khí: Để chữa chứng sốt hâm hấp, ho khan, họng khô, miệng khát (dùng Tang hạnh thang) Nhóm Thanh dinh Phối hợp vị thuốc nhiệt, tả hỏa, sinh tân để chữa chứng sốt cao với triệu chứng rối loạn nớc điện giải nh lỡi đỏ khô, khát nớc, rức phiền táo, mạch tế sác (dùng Thanh dinh thang) Nhóm Lơng huyết Phối hợp vị thuốc nhiệt, tả hỏa, huyết để chữa chứng sốt cao kèm với rối loạn tính thấm thành mạch nh xuất huyết (dùng Tê giác địa hoàng thang) sốt cao nhiễm trùng, nhiễm độc nh miệng lở loét, đầu mặt sng to, tử ban khắp ngời (dùng Thanh ôn bại độc ẩm) viêm nhiễm dị ứng da (nhiệt độc) Thanh nhiệt giải độc: Phối hợp vị thuốc nhiệt, lợi thấp, giải độc để chữa chứng sốt cao viêm nhiễm (dùng Hoàng Liên giải độc thang) Thanh nhiệt giải thử: Phối hợp vị thuốc nhiệt, sinh tân, ích khí để chữa chứng cảm nắng, say nắng với triệu chứng: sốt, đau đầu, mệt mỏi, da nóng, đổ mồ hôi, miệng khát, tiểu vàng đỏ, rêu lỡi vàng mỏng, mạch sác (Thanh thử ích khí thang) Thanh nhiệt lợi thấp: Phối hợp vị thuốc nhiệt, lợi thấp để chữa tiêu chảy, nhiễm trùng (Cát cầm liên thang) nhiễm trùng đờng tiết niệu (Bát tán) Thanh long phủ nhiệt: Thờng phối hợp phép nói nh Thanh nhiệt giải độc - Lợi thấp Tả hỏa để chữa chứng viêm nhiễm quan nh viêm túi mật viêm sinh dục nữ (bài Long đởm tả can thang), viêm đờng hô hấp mạn tính (bài Tả bạch tán), nhiễm trùng xoang miệng, viêm nha chu (Thanh vị tán), bệnh lỵ trực trùng (Bạch đầu ông thang) Thanh h nhiệt: Phối hợp vị thuốc dỡng âm nhiệt để chữa chứng sốt kéo dài (dùng Thanh hao miết giáp thang) 149 Bài 16 ôN PHáP MụC TIêU Sau học xong này, học viên Phải: Nêu đợc định nghĩa phép ôn Nêu đợc định chống định phép ôn Nêu đợc định phép ôn ứng dụng lâm sàng ĐịNH NGHĩA Là dùng vị thuốc cay nóng có tác dụng tán Hàn thông Dơng phối hợp thành thuốc biện chứng để chữa chứng suy tuần hòan cấp, rối loạn tiêu hoá lạnh, bế kinh đau lạnh CHỉ ĐịNH Và CHốNG CHỉ ĐịNH Chỉ định: Đau lạnh (Hàn tà xâm phạm Kinh lạc) Rối loạn tiêu hoá lạnh (Hàn tà xâm phạm phủ Vị Trờng) Tiêu chảy mạn tính rối loạn hấp thu (Tỳ thận dơng h) Hôn mê bất tỉnh suy tuần hòan cấp (đờm mê tâm khiếu vong Dơng) Rối loạn kinh nguyệt lạnh Chống định: Chân nhiệt giả hàn (Shock nhiễm trùng) Âm h - Huyết h (suy nhợc thể viêm nhiễm mạn tính thiếu máu) ứNG DụNG PHéP ôN TRONG LâM SàNG: Ôn kinh khử hàn: Là dùng vị thuốc hành khí, hoạt huyết có tính ấm nóng phối hợp thành thuốc biện chứng để chữa chứng tay chân, khớp đau lạnh, ngày nhẹ đêm nặng lại khó khăn (dùng Đơng quy tứ nghịch thang) 150 Ôn vị : Là dùng vị thuốc hành khí, kiện Vị có tính ấm nóng phối hợp thành thuốc biện chứng để chữa thợng vị đầy tức, gặp lạnh đau, nônù mửa nớc trong, ăn vào ói ra, rêu lỡi trắng nhớt, mạch trầm tế vô lực (dùng Noãn vị thang) Ôn bổ mệnh môn Là dùng vị thuốc kiện Tỳ, Vị có tính ấm nóng phối hợp thành thuốc biện chứng để chữa tiêu chảy lúc gần sáng, tứ chi lạnh (ngũ canh tả, kê minh tả) (dùng Tứ thần hoàn) Trục hàn khai khiếu Là dùng vị thuốc khai khiếu - trừ hàn phối hợp thành thuốc biện chứng để chữa chứng hôn mê, sắc mặt trắng xanh, tay chân lạnh, mạch trầm tế (dùng Tô hợp hơng hoàn) Hồi dơng cứu nghịch : Là dùng vị thuốc trừ hàn phối hợp thành thuốc biện chứng để chữa chứng tay chân lạnh toát, thở gấp, thở nhỏ yếu, mồ hôi toát ra, mạch vi muốn tuyệt (dùng Phụ tử lý trung) Ôn hoá khứ ứ : Là dùng vị thuốc trừ hàn hoạt huyết phối hợp thành thuốc biện chứng để chữa chứng thống kinh, bế kinh lạnh, kinh ít, màu sắc tím bầm mạch trầm khẩn (dùng Điều kinh hoàn) 151 Bài 17 Bổ PHáP MụC TIêU Sau học xong này, học viên phải: Nêu đợc định nghĩa Bổ pháp Phân loại đợc phơng pháp Bổ kinh điển định chúng ĐịNH NGHĩA Bổ pháp phơng pháp dùng vị thuốc có tính bổ dỡng phối hợp thành thuốc biện chứng để chữa chứng h nhợc bẩm sinh, dinh dỡng bệnh tật gây Chú ý: Dùng thuốc Bổ trớc hết phải ý đến Tỳ Vị Tỳ Vị có đợc kiện vận pháp Bổ có hiệu Chứng h lâu ngày phải bổ từ từ Tùy theo tình trạng ngời bệnh, tùy theo giai đoạn tiến triển bệnh mà có phải phối hợp thuốc bổ với thuốc chữa bệnh khác Thuốc bổ phải đợc nấu (sắc thuốc) thời gian lâu Bệnh h Hậu thiên nên lấy bổ Tỳ Vị chính, bệnh h Tiên thiên bất túc nên lấy bổ Thận làm Thực tà cha giải, cha nên dùng thuốc bổ PHâN LOạI H chứng có loại chính, Bổ pháp có pháp Bổ Khí : + Dùng để chữa chứng trạng Khí h (hơi thở ngắn, mệt mỏi gắng sức nhẹ, tự hãn, ăn uống kém, mạch h Ngoài ra, thêm triệu chứng sa sinh dục, sa tạng phủ, đái són) 152 + Bài thuốc tiêu biểu Tứ quân (gồm Nhân (Đảng) sâm, Bạch truật, Bạch linh, Cam thảo) Chú ý: Khi Tỳ Vị có đờm thấp phải dùng thuốc Hóa đờm trừ thấp Bổ Huyết : + Dùng để chữa chứng trạng Huyết h (sắc mặt tái, môi móng nhợt, hoa mắt, chóng mặt, tay chân tê, ngủ, đánh trống ngực, kinh nguyệt ít, sắc kinh nhợt, chất lỡi nhợt, mạch Tế Tế sác) + Bài thuốc tiêu biểu Tứ vật (gồm Thục địa, Xuyên khung, Đơng quy, Bạch thợc) Bổ dơng: + Dùng để chữa chứng trạng dơng h (sợ lạnh, tay chân lạnh, ăn không tiêu, di tinh, liệt dơng, đau lng, mỏi gối, tiêu chảy, tiểu nhiều, rêu lỡi trắng, chất lỡi nhợt, mạch nhợc) + Bài thuốc tiêu biểu Hữu quy hoàn (gồm Thục địa, Sơn thù, Kỷ tử, Lộc giác giao, Thỏ ty tử, Đỗ trọng, Đơng quy, Nhục quế, Phụ tử chế) dùng Bát vị Cả mang tính chất ôn bổ Thận dơng Bổ âm: + Dùng để chữa chứng trạng âm h (triều nhiệt, nhức xơng, ho khan, họng khô đau, gò má đỏ, đạo hãn, ngũ tâm phiền nhiệt, rức không yên, tiểu sẻn đỏ, táo bón, lỡi đỏ rêu, mạch Tế sác) + Bài thuốc tiêu biểu Tả quy hoàn (gồm Thục địa, Sơn thù, Quy bản, Kỷ tử, Lộc giác giao, Thỏ ty tử, Ngu tất) Lục vị (gồm Thục địa, Sơn thù, Hoài sơn, Đơn bì, Trạch tả, Phục linh) Cả mang tính chất T dỡng Thận âm Ngoài pháp Bổ chung nh trên, tình trạng h nhợc tạng phủ mà pháp Bổ phân ra: Bổ Phế âm : + Dùng để chữa chứng Phế âm h gây (ho lâu ngày, ho khúc khắc, ho khan, ho máu, gò má đỏ, triều nhiệt, đạo hãn, cổ khô, tiếng khàn, chất lỡi đỏ khô, mạch Tế sác) + Bài thuốc tiêu biểu Bách hợp cố kim thang (gồm Bách hợp, Sinh địa, Thục địa, Mạch môn, Bối mẫu, Sinh Cam thảo, Huyền sâm, Cát cánh, Đơng quy, Bạch thợc) Bổ Phế khí : + Dùng để chữa chứng Phế khí h gây (ho sức, thở ngắn, ngại nói, tiếng nói nhỏ, thiếu khí, tự hãn, sắc mặt trắng bệch, lỡi nhợt, mạch H nhợc) 153 + Bài thuốc tiêu biểu Bổ phế thang (gồm Đảng sâm, Huỳnh kỳ, Chích cam thảo, Ngũ vị tử, Hoài sơn) Bổ Thận âm : + Dùng để chữa chứng Thận âm h gây (cốt chng, đau nhức xơng, đau long, ù tai, miệng khô, họng ráo, di tinh, gò má đỏ, ngũ tâm phiền nhiệt, sốt chiều, lỡi đỏ không rêu, mạch Tế sác) + Bài thuốc tiêu biểu Lục vị (gồm Thục địa, Sơn thù, Hoài sơn, Đơn bì, Trạch tả, Phục linh) Bổ Thận dơng: + Dùng để chữa chứng Thận dơng h gây (sợ lạnh, tay chân lạnh, liệt dơng, đau lng, tinh thần mệt mỏi, rêu lỡi trắng, chất lỡi nhợt bệu, mạch trần trì Xích vô lực) + Bài thuốc tiêu biểu Bát vị (gồm Thục địa, Sơn thù, Hoài sơn, Đơn bì, Trạch tả, Phục linh, Nhục quế, Phụ tử chế) Bổ Thận khí : + Dùng để chữa chứng Thận khí h gây (hoạt tinh, tiểu tiện nhiều trong, đái són, đái dầm, ngũ canh tả , hen suyễn, khó thở, phù thủng) + Bài thuốc tiêu biểu Đại bổ nguyên tiễn (gồm Thục địa, Hoài sơn, Đỗ trọng, Toan táo nhân, Kỳ tử, Sơn thù, Chích Cam thảo, Phá cố chỉ, Bạch truật, Nhục quế, Phụ tử chế) Bổ tâm âm : + Dùng để chữa chứng Tâm âm h gây (buồn bực hay lo, ngũ tâm phiền nhiệt, hay quên, ngủ, sốt nhẹ, đạo hãn, mạch tế sác) + Bài thuốc tiêu biểu Thiên vơng bổ tâm đơn (gồm Đảng sâm, Huyền sâm, Đan sâm, Ngũ vị tử, Viễn chí, Cát cánh, Đơng quy, Thiên môn, Bá tử nhân, Toan táo nhân, Sinh địa, Phục linh) Bổ Tâm dơng: + Dùng để chữa chứng Tâm dơng h gây (nặng ngực, thở ngắn, tự hãn, thiếu khí, ngời lạnh, tay chân lạnh, lỡi nhợt, mạch Nhợc kết Đại) Bài thuốc tiêu biểu Bảo nguyên thang (gồm Phụ tử chế, Bạch thợc, Bạch linh, Can khơng) + Nếu Tâm dơng h thoát thêm chứng mồ hôi không ngừng, tay chân lãnh, môi tím xanh, thở nhanh nông, thần chí hôn mê, lỡi tím, mạch Vi muốn tuyệt.Bài thuốc tiêu biểu Tứ nghịch thang (gồm Nhân sâm, Phụ tử chế, Can khơng, Cam thảo) Phụ tử lý trung thang (gồm Đảng sâm, Bạch truật, Phụ tử chế, Can khơng, Cam thảo) 154 Bổ Tâm khí: + Dùng để chữa chứng Tâm khí h gây (trống ngực, tự hãn, đoản khí, thiểu khí, sắc mặt xanh, lỡi nhợt bệu, mạch H) + Bài thuốc tiêu biểu Dỡng tâm thang (gồm Huỳnh kỳ, Phục thần, Đảng sâm, Phục thần, Bán hạ, Xuyên khung, Ngũ vị tử, Viễn chí, Đơng quy, Bá tử nhân, Toan táo nhân, Phục linh, Chích Cam thảo) Bổ Tâm huyết : + Dùng để chữa chứng Tâm huyết h gây (trống ngực, hồi hộp, dễ kinh sợ, vật vã, ngủ, hay quên, hoa mắt, chóng mặt, sắc mặt trắng xanh, môi lỡi nhợt, mạch Tế nhợc) + Bài thuốc tiêu biểu Bá tử dỡng tâm hoàn (gồm Bá tử nhân, Kỷ tử, Mạch môn, Đơng quy, Thạch xơng bồ, Thục địa, Phục thần, Cam thảo) ôn trung kiện Tỳ : + Dùng để chữa chứng Tỳ dơng h gây (trời lạnh bụng đau, chờm nóng đỡ đau, hay đau bụng, tiêu chảy, ngời lạnh, tay chân lạnh, lỡi nhợt, mạch Trầm trì) + Bài thuốc tiêu biểu Lý trung hoàn (gồm Đảng sâm, Can khơng, Bạch truật, Cam thảo) Kiện Tỳ ích Khí : + Dùng để chữa chứng Tỳ khí h gây (kém ăn, chậm tiêu, đoản khí, thiểu khí, sắc mặt vàng tái, đại tiện lỏng, lỵ mãn tính, sa tạng, rong kinh, tiện huyết, chất lỡi nhợt, mạch H nhợc) + Bài thuốc tiêu biểu Bổ trung ích khí (gồm Hoàng kỳ, Đảng sâm, Bạch truật, Chích Cam thảo, Đơng quy, Trần bì, Thăng ma, Sài hồ) Dỡng Vị Âm : + Dùng để chữa chứng Tân dịch giảm sút gây (môi miệng khô, thích uống, ăn uống sút, viêm lóet miệng, chảy máu chân răng, đại tiện táo, lỡi khô đỏ, mạch Tế sác) + Bài thuốc tiêu biểu Ngọc nữ tiễn (gồm Thạch cao, Thục địa, Mạch môn, Tri mẫu, Ngu tất, Sa sâm, Thạch hộc) T dỡng Can âm : + Dùng để chữa chứng Can âm bất túc gây (mắt nhìn không rõ, mắt khô, quáng gà, kinh nguyệt ít) + Bài thuốc tiêu biểu Kỷ cúc địa hoàng hoàn (gồm Thục địa, Sơn thù, Hoài sơn, Đơn bì, Trạch tả, Phục linh, Kỷ tử, Cúc hoa) 155 CâU HỏI ôN TậP Chỉ định sau không thuộc pháp Hãn: A Cảm cúm B Giai đoạn viêm long sởi C Liệt VII ngoại biên lạnh D Hen phế quản lạnh E Cớc khí (Phù nề, tím tái, loét bàn chân lạnh) Chống định sau không thuộc pháp Hãn: A Nôn mửa B Tiêu chảy C Xuất huyết D Táo bón E Shock Chỉ định sau không thuộc pháp Tân ôn giải biểu: A Phong hàn biểu chứng B Phong thủy C Phong thấp D Hen suyễn lạnh E Giai đoạn viêm long sởi Chứng sau cần thận trọng dùng phép Hạ: A Sốt cao B Phù thũng C Cổ trớng D Táo bón E Trùng tích 5.Bài thuốc Tô hợp hơng đợc định trong: A Trúng phong thơng hàn B Trúng phong tạng phủ thuộc chứng Bế C Trúng phong tạng phủ thuộc chứng Thoát D Trúng phong kinh lạc E Trúng lạc 156 Bài thuốc đợc dùng cho chứng Hà tụ (khối u huyết ứ kết): A Bảo hoà hoàn B Huyết phủ trục ứ thang C Cách hạ trục ứ thang D Thất ly tán E Tô hợp hơng tán Bài thuốc đợc dùng cho chứng Ngoại cảm phong nhiệt mồ hôi: A Ma hoàng thang B Quế chi thang C Cửu vị phơng hoạt thang D Sài cát giải thang E Ngân kiều tán 8.Bài thuốc Đại bổ nguyên tiển đợc định trong: A Tâm thận bất giao B Thận khí h C Thận âm h D Thận tỳ dơng h C Phế thận khí h 9.Bài thuốc dùng đợc Thanh nhiệt Huyết phận: A Bạch hổ thang B Tê giác địa hoàng thang C Thanh ôn bại độc ẩm D Bát tán E Lục tán 10.Chứng sau không dùng pháp Hoà: A Hàn nhiệt vãng lai B Can Tỳ bất hoà C Can Khí uất kết D Chân hàn giả nhiệt E Ôn tà kết vùng mộ nguyên 157 11 Chứng sau không thuộc định phép Tả hạ: A Bì mãn táo kết B Lý cấp hậu trọng C Nhiệt kết bàng lu D Phong thủy E Huyền ẩm 12 Chứng sau không thuộc định pháp Tiêu: A Choáng váng B Co giật C Chân tay co rút D Phát cuồng E Mồm mắt méo lệch 13 Các chứng hôn mê, trúng phong bất tỉnh, sắc da trắng xanh, tay chân lạnh, mạch trầm trì, nên sử dụng pháp trị: A ôn kinh khử hàn B ôn bổ huyết phận C Oõn hóa khử ứ D Trục hàn khai khiếu E Hồi dơng cứu nghịch 14 Chứng sau không thuộc định pháp Thanh: A Nhiệt tà Biểu phận B Nhiệt tà Lý phận C Nhiệt tà Khí phận D Nhiệt tà Dinh phận E Nhiệt tà Huyết phận 15 Chứng sau không thuộc định phép Bổ âm A Hồi hộp, ngủ, hay quên, mộng mị nhiều B Lng đau, mỏi gối, đầu váng, ù tai, di mộng tinh, ngủ không yên, hay quên C Nóng rét qua lại, ngực sờn đầy tức, miệng đắng, họng khô D Ho hen, đờm ít, nhớt dính, xế chiều sốt nhẹ, đạo hãn E Nóng vùng Vị quản, bụng đói cồn cào, táo bón, họng miệng khô 158 16 Bài thuốc dùng đợc để Thanh nhiệt tả hoả nhiệt tà Khí phận: Hoàng cầm thang Thanh dinh thang Bạch hổ thang Tê giác địa hoàng thang Thanh ôn bại độc ẩm 17 Sơ Can lý khí thuộc phép trị bệnh nào? Hoà Thanh Tiêu Hạ Thổ 18 Bài thuốc sau dùng để chữa chứng nóng rét qua lại, vật vã, buồn nôn, đau đầu: A Đạt nguyên ẩm B Tiểu sài hồ C Đại sài hồ D Thanh ôn bại độc ẩm E Tê giác địa hoàng thang 19.Chứng sau không thuộc định phép Ôn: A Hàn tà xâm nhập Kinh lạc B Ngủ canh tả C Vong Dơng D Hàn kết Đại trờng E Hàn kết Vị 20 Chứng sau không thuộc định phép Bổ khí: A Tinh thần uể oải, hoang mang, hồi hộp, thích nằm chổ, tự hãn B Đoản khí, tứ chi mệt mỏi, tiêu hoá kém, đại tiện lỏng C Vị quản căng đầy, sờ vào mát lạnh, uống nóng lạnh đau, ựa mửa nớc 159 D Ho hen, đoản khí, đờm nhớt loãng, tự hãn E Sắc mặt trắng nhợt, thắt lng đau, cúi ngửa khó, tiểu nhiều, đái són, hoạt tinh 21 Bài thuốc dùng đợc cho chứng Phong hàn biểu thực chứng: A Ngân kiều tán B Ma hoàng thang C Ma hạnh thạch cam thang D Quế chi thang E Sài cát giải thang 22 Bài thuốc đợc dùng cho chứng Can âm h? A Kỹ cúc địa hoàng hoàn B Bách hợp cố kim thang C Đại bổ nguyên tiển D Bổ trung ích khí E Quy tỳ thang 23 Cấm kỵ dùng pháp Hãn trong: A Phù thủng B Đau dây thần kinh ngoại biên, co cứng lạnh C Thiếu máu có Khí h Âm h D Bệnh truyền nhiễm giai đoạn viêm long E Chứng đau nhức 24 Thấp nhiệt tà kết Bàng quang nên dùng phép trị: A Hạ B Hãn C Thanh D Thổ E Hoà 25 Bài thuốc sau chữa chứng thức ăn bị đình trệ thực quản? A Tam thánh tán B Qua đế tán 160 C Tiêu dao tán D Thất tiếu tán E Thập khôi tán ĐáP áN CâU HỏI ĐáP áN CâU HỏI ĐáP áN A 13 D D 14 A E 15 C C 16 C B 17 A C 18 A D 19 D B 20 C B 21 B 10 D 22 A 11 D 23 C 12 E 24 C 25 B 161 TàI LIệU THAM KHảO Bộ môn YHDT - Trờng Đại học Y Hà Nội Bài giảng Đông y - tập I NXB Y học Hà Nội 1994 Bộ Y tế Y Dịch NXB Y học Hà Nội 1995 Hùynh Minh Đức Nội kinh Linh khu (Bản dịch giải) NXB Đồng Nai 1988 Huỳnh Minh Đức, Hoàng đế Nội kinh Linh khu I, II, III Hội YHDTCT Đồng Nai 1989 Huỳnh Minh Đức Dịch lý Y lý NXB Đồng Nai 1996 Nguyễn Thiện Quyến - Nguyễn Mộng Hng Từ điển Đông y học cổ truyền NXB Khoa học & Kỹ thuật 1990 Nguyễn Trung Hòa Tóm tắt hiểu biết Nội kinh NXB Hội Y học cổ truyền Tp Hồ Chí Minh 1988 Nguyen Van Nghi, Christine R N Médecine Traditionnelle Chinoise Les vaisseaux Ed N V N 1984 Sở Y tế Thanh Hóa Trung y Khái luận - Tập thợng 1989 10 Viện Đông y Châm cứu học Chơng - Kinh lạc Nhà xuất Y học 1984 trang 40-70 162 [...]... Dơng, Ngũ hành, Tạng phủ, Dinh, Vệ, Khí, Huyết là một trong những học thuyết cơ bản của y học cổ truyền Học thuyết Kinh lạc đợc đề cập chủ y u trong 04 thiên (10, 11, 12, 13) của Linh khu Tuy nhiên, các tác giả cũng đề cập đến nội dung của hệ kinh lạc trong các thiên khác (17, 33, 61 ) Học thuyết Kinh lạc đóng vai trò rất lớn trong sinh bệnh lý học y học cổ truyền, trong chẩn đoán cũng nh trong điều... C 85 Bài 6 HọC THUYếT KINH LạC MụC TIêU 1 Liệt kê đợc toàn bộ hệ Kinh lạc: 2 Nêu đợc vai trò của hệ Kinh lạc trong sinh lý bình thờng và trong tình trạng bệnh lý 3 Nêu đợc quan niệm của giới y học hiện đại về các đờng kinh châm cứu 4 Nhận thức đợc vị trí của học thuyết Kinh lạc trong toàn bộ hệ thống lý luận cơ sở của y học cổ truyền 1 ĐạI CơNG Học thuyết Kinh lạc , cũng nh những học thuyết âm Dơng,... v y khi Tỳ (Thổ) suy, triệu chứng sẽ là: A Tay chân bứt rứt không y n B Lòng bàn tay, chân nóng C Tay chân mỏi rủ, teo nhão D Tay chân co rút khó cử động E Tay chân đau nhức không y n 5 Thận chủ kỹ xảo, nếu Thận suy thì triệu chứng sẽ là: A Tay chân đau nhức B Tay chân run r y C Tay chân lạnh D Tay chân co quắp E Tay chân mỏi rủ 6 Chứng tiểu són thờng gặp trong: A Thận tinh bất túc B Thận âm khuy tổn... vận hoá thuỷ thấp của Tỳ đa đến: A Huyết trắng B Tiểu ít C Nôn ra nớc đắng D Tiêu ch y sống phân E ỉa ch y lúc mờ sáng 10 Chức năng nào sau đ y thuộc Can tạng? A Sinh huyết B Lý huyết C Hoạt huyết D Nhiếp huyết E Tàng huyết 11 Rối loạn chức năng Can chủ sơ tiết làm xuất hiện triệu chứng: A Dễ cáu giận B Dễ buồn rầu C Hay lo nghĩ D Hay sợ hãi E Thiếu quyết đoán 12 Rối loạn chức năng của Thận không đa... hiện: Đàm ẩm Huyền ẩm Th y thũng, cổ trớng 83 CâU HỏI ôN TậP 1 Triệu chứng nào sau đ y không thuộc chứng Khí uất: A Tức ngực B Thở suyễn C Hông sờn đ y tức D ói mữa C Chân tay co rút 2 Triệu chứng nào sau đ y không có trong chứng Khí h? A Sa tạng phủ B Hơi thở ngắn C Tự đổ mồ hôi D Phân khô táo E Khó đại tiện 3 Nguyên nhân g y ứ huyết là do: A Khí trệ B Huyết nhiệt C Khí nghịch D Huyết h E Đàm ẩm... hơn vùng da xung quanh và tại những nơi có mô tả là huyệt thì điện trở da còn thấp hơn nữa R R R Đờng kinh châm cứu R ẵ R ẵ R Huyệt vị châm cứu R: Điện trở da/huyệt R: Điện trở da tại đờng kinh R: Điện trở da tại vùng không trùng với huyệt và đờng kinh 90 Bài 7 NGUYêN NHâN G Y BệNH MụC TIêU Sau khi học xong bài n y, học viên phải: 1 Nêu đợc 3 nhóm nguyên nhân g y bệnh chính theo YHCT 2 Liệt kê đợc những... Đặc tính của Hỏa Hỏa hay g y sốt: Sốt cao, phiền táo, mặt đỏ, mắt đỏ, nớc tiểu đỏ, họng đỏ, sng đau Hỏa hay g y chứng viêm nhiệt: Loét lỡi, sng lợi, mắt đỏ, sng đau Hỏa hay đốt tân dịch: Khát nớc, miệng khô, lỡi khô, táo Hỏa hay g y ch y máu (bức huyết vọng hành): Nh nôn máu, ch y máu cam, đại tiện ra máu, tiểu tiện ra máu, xuất huyết trong các bệnh truyền nhiễm Tính Hỏa cấp bách, mãnh liệt cho nên... bệnh 2. 1.1 Đặc tính của Phong Là Dơng tà hay đi lên và ra ngoài nên hay g y bệnh ở phần trên cơ thể (đầu, mặt) và phần ngoài cơ thể (cơ biểu) làm da lông khai tiết: Ra mồ hôi, sợ gió, mạch phù Hay di động và biến hóa: Hay thay đổi vị trí đau, thay đổi cờng độ đau Ví dụ: Bệnh do Ngoại Phong g y ra thờng phát không có chỗ nhất định và biến hóa nhiều cách (nặng, nhẹ, mau lẹ) Đau do Phong hay di chuyển... chí g y bệnh và cơ chế bệnh sinh của chúng 5 Trình b y đợc những triệu chứng xuất hiện do nội nhân 6 Trình b y đợc nguồn gốc, bệnh sinh và triệu chứng của những bệnh g y nên bởi đàm ẩm, ứ huyết, ẩm thực thất điều 1 ĐạI CơNG Nguyên nhân g y bệnh theo YHCT bao gồm: Lục dâm: Phong, Hàn, Thử, Thấp, Táo, Hỏa Đ y là những bệnh lý do ảnh hởng của hoàn cảnh thiên nhiên (khí hậu, địa lý) trên con ngời g y nên... YHCT (thuốc, châm cứu, nội hay ngoại khoa ) 89 3 QUAN NIệM CủA Y HọC HIệN ĐạI Về Hệ KINH LạC Giới khoa học ng y nay cha có thống nhất về sự hiện hữu của đờng kinh châm cứu về mặt giải phẩu học Các nhà khoa học ng y nay chỉ công nhận sự hiện hữu của châm cứu về mặt hiệu quả trị liệu và về mặt điện sinh vật / huyệt Trên cơ thể ngời sống, ở những vùng da mà các nhà châm cứu học đã mô tả có lộ trình đờng