ĐỀ CƯƠNG MÔNCHƯƠNG TRÌNH y tế

ĐỀ CƯƠNG MÔN:CHƯƠNG TRÌNH Y TẾ Câu 1: Quan điểm chỉ đạo về phòng chống tác hại của thuốc lá? Theo “Chiến lược quốc gia phòng, chống tác hại thuốc đến năm 2020”, quan điểm chi đạo về phòng chống tác hại thuốc bao gồm: a) Công tác phòng, chống tác hại thuốc phải quan tâm lãnh đạo Bộ, ban, ngành, đoàn thể, địa phương phải coi nhiệm vụ thường xuyên, có tính chất liên ngành b) Thông tin, giáo dục, truyền thông về phòng, chống tác hại thuốc giải pháp chủ đạo phải lồng ghép vào chương trình, chiến lược về nâng cao sức khỏe để tăng cường nhận thức người dân về tác hại thuốc lá, từ thay đổi hành vi sử dụng thuốc cộng đồng c) Đẩy mạnh xã hội hóa công tác phòng, chống tác hại thuốc sở huy động tham gia tích cực Bộ, ban, ngành, quan, đơn vị, đoàn thể, tổ chức xã hội, tổ chức phi phủ cộng đồng d) Tổ chức triển khai đồng biện pháp giảm nhu cầu sử dụng thuốc kết hợp với biện pháp kiểm soát để bước giảm nguồn cung cấp thuốc Đẩy mạnh công tác tra, kiểm tra xử lý vi phạm pháp luật phòng, chống tác hại thuốc đ) Tăng cường hợp tác hội nhập quốc tế phòng, chống tác hại thuốc phù hợp với điều kiện kinh tế - xã hội đất nước Câu 2: Mục tiêu chung và các mục tiêu cụ thể của chương trình phòng chống lao quốc gia Bệnh lao bệnh xã hội phổ biến, chịu ảnh hưởng trực tiếp tình hình kinh tế xã hội có thể dự phòng điều trị có kết tốt Để toán bệnh lao cần có phối hợp nỗ lực Quốc gia Quốc tế Chương trình chống lao Quốc gia thuộc Bộ y tế tổ chức y tế chi đạo hoạt động phòng chống lao thống nước, có trách nhiệm quyền hạn về đường lối chống lao tổ chức thực hoạt động chống lao Mục tiêu của chương trình phòng chống lao quốc gia: Mục tiêu chung: Giảm 50% số lượng bệnh nhân mắc vào năm 2010, 50% số bệnh nhân lao phổi AFB(+) vào năm 2015 nhằm giảm ti lệ chết ti lệ nhiễm lao • Giảm tối đa nguy kháng thuốc VK lao bằng trì kết khỏi bệnh cao 85% bằng hóa trị liệu ngắn ngày có kiểm soát (DOTS) Các mục tiêu cụ thể Phát hiện: • Phát từ 65 – 72 AFB+ mới/100000 dân, để đảm bảo tối thiểu 75% số bệnh nhân lao phổi AFB+ có theo ước tính phát • Ưu tiên phát nguồn lây chính: đảm bảo tối thiểu 65% số bệnh nhân lao phổi AFB+ số bệnh nhân lao phổi phát chẩn đoán • Điều trị: Điều trị khỏi cho 85% số bệnh nhân lao phổi AFB+ phát hiện, bằng hóa trị liệu ngắn ngày có kiểm soát • Ít 85% số bệnh nhân lao phổi âm hóa đờm sau tháng điều trị • Quản lí: Triển khai hóa trị liệu ngắn ngày có kiểm soát trực tiếp cho 100% bệnh nhân lao Phát khoảng 10% lao phổi AFB+ số người nghi lao đến khám Thu nhận 70% bệnh nhân lao phổi AFB+ khoảng 30% bệnh nhân lao phổi âm tính lao phổi • Khám xét nghiệm đờm khoảng 1% dân số có ho khạc tuần (người nghi lao) • • • Câu 3: Trình bày các thành tựu đã đạ được và các thách thức thời gian tới của chương trình chống lao? Thành tựu Qua thời gian 20 năm hoạt động theo đường lối về quản lí kĩ thuật Tổ chức y tế giới hiệp hội Bài lao Bệnh phổi quốc tế, cam kết hỗ trợ Chính phủ ủng hộ to lớn tổ chức quốc tế, CTCLQG đạt nhiều thành tích Tổ chức y tế giới đánh giá công tác chống lao Việt Nam hình mẫu về CTCL hoạt đọng có chất lượng hiệu Thế giới Hiện nay, VN nước 22 nước có gánh nặng bệnh lao cao đạt mục tiêu đè WHO Cụ thể là: • Ti lệ dân số chương trình chống lao tiếp cận bảo vệ 100%, triển khai DOTS từ số huyện thí điểm năm 1989 đén năm 2003, 100% dân số triển khai DOTS • Áp dụng điều trị HTNN có kiểm soát (DOTS) với phác đồ thứ cho bệnh nhân lao phổi AFB+ với ti lệ khỏi bệnh từ 87-90,5% phác đò thứ cho bệnh nhân tái phát thất bại với ti lệ khỏi toàn quốc 77% • Số bệnh nhân phát chiếm ti lệ 80% so với số BN lao phổi AFB+ ước tính có cộng đồng Cái thiện hoạt động phát với trọng tâm chẩn đoán lao phổi AFB+ bằng kĩ thuật soi đờm trực tiếp phòng XN đạt tiêu chuẩn QG HN, tp.HCM Đà Nẵng thành lập hoạt động tích cực để giám sát chất lượng XN tuyến • Năm 1996, VN nước châu Á vớ Peru đạt mục tiêu WHO về phòng chống lao Đến nay, CTCLQGVN WHO Ngân hàng TG đánh giá cao thành tích hoạt động phòng chống bệnh lao, đặc biệt những khu vực khó khăn: vùng núi, vùng sâu, vùng xa Tại diễn đàn đối tác chống lao lần WHO tổ chức 24/3/2014, CTCLQGVN thức quốc gia TG đạt giải thưởng CTYTTG về thành tích đạt công tác chống lao VN • Từ năm 1998, Chương trình chống lao sử dụng “tài liệu hướng dẫn thực CTCL” thống toàn quốc từ tuyến TƯ, tinh, huyện xã Đồng thời áp dụng hệ thống ghi chép báo cáo thống dựa XN đờm đăng kí điều trị giám sát kết điều trị bằng việc phân tích lô bệnh nhân Dự kiến tài liệu sẽ đc cập nhật sửa đổi thời gian tới • Bộ y tế nhà nước đặt công tác chống lao vào vấn đề y tế trọng điểm Nhà nc cấp kinh phí cho hoạt động • Do những thành tựu đạt hoạt động CTCL VN, hiệp hội Bài lao bệnh phổi TG WHO cử nhiều đoàn chuyên gia sang học tập, trao đổi kinh nghiệm phối hợp tổ chức khóa đào tạo quốc tế về quản lí CTCL VN từ 1997 Thách thức giai đoạn tiếp theo Trong giai đoạn tới CTCL hoạt đọng phải đối mặt tháo gỡ những vấn đề sau: • Duy trì tính bền vững hoạt động chống lao thành tựu đạt • Triển khai thực DOTS khu vực khó khăn miền núi, vùng sâu, vùng xa, biên giới, hải đảo nhóm đối tượng đặc biệt tù nhân, người vô gia cư di dân tự do, người tâm thần, người già,… • Hệ thống y, dược tư phát triển nhanh thời gian qua gây ảnh hưởng không đến hoạt động CTCL Tìm biện pháp để phối hợp lồng ghép hoạt động chống lao hệ thống y tế điểm cần quan tâm CTCL • Tình hình HIV gia tăng kèm theo gia tăng bệnh lao kèm HIV mối quan tâm chuyên khoa lao Phối hợp với CT HIV/AIDS để có biện pháp khống chế bệnh lao nhóm người có HIV ngược lại • Tình trạng thuốc lao lưu hành tràn lan thị trường, chất lượng thuốc thực DOTS lỏng lẻo số tinh • Tình hình kháng thuốc VK lao • Câu 4: Trình bày các mục tiêu của chương trình phòng chống sốt xuất huyết Sốt xuất huyết bệnh truyền nhiễm cấp tính, có thể gây thành dịch vi rút dengue gây Bệnh lantruyền chủ yếu muỗi Aedes aegypti Theo tổ chức y tế TG, bệnh lan truyền nhiều nước TG với khoảng 20 triệu người nhiễm virus Dengue., ti lệ tử vong đến 5% không chẩn đoán điều trị thích hợp Bệnh xảy tất nước nằm vùng khí hậu nhiệt đới Ở Việt Nam, bệnh lưu hành phổ biến, miền Bắc, Trung, Nam Tây Nguyên, kể thành thị vùng nông thôn, bệnh xảy quanh năm thường bùng phát thành dịch lớn vào mùa mưa, vào tháng 7, 8, 9, 10 Bệnh thường gây dịch lớn với nhiều người mắc lúc làm cho công tác điều trị khó khăn, có thể gây tử vong với trẻ em, gây thiệt hại lớn về kinh tế, xã hội.Bệnh chưa có thuốc điều trị đặc hiệu chưa có vắc xin phòng bệnh.Vì công tác phòng chống đóng vai trò quan trọng Mục tiêu chương trình phòng chống sốt xuất huyết dengeu Việt Nam a Mục tiêu chung Giảm ti lệ chết Giảm ti lệ mắc Khống chế không để dịch lớn xảy Xã hội hóa hoạt động phòng chống SXH, xây dựng văn pháp luật để triển khai thực b Mục tiêu cụ thể Giảm 10% ti lệ chết/mắc so với trung bình năm từ 1996-2000 Giảm 10% ti lệ mắc/100000 dân so với trung bình năm từ 1996-2000 10% số bệnh nhân nghi ngờ SXH chẩn đoán bằng xét nghiệm huyết thanh, 3% phân lập vi rút 80% bệnh nhân độ I /II theo dõi, điều trị tuyến sở y tế cộng đồng 100% huyện điểm, 50% số huyện có điểm thường xuyên giám sát véc tơ 12% số xã tinh loại A, 8% số xã tinh loại B có mạng lưới cộng tác viên hoạt động diệt bọ gậy, huy động cộng đồng diệt bọ gậy đến tận hộ gia đình 100% chủ hộ gia đình xã điểm cung cấp kiến thức phòng chống dịch, ký cam kết lăng quăng hộ gia đình 50% HGÐ xã điểm kiểm tra không lăng quăng nhà 100% xã điểm & xã có nguy bùng phát dịch triển khai chiến dịch diệt lăng quăng lần/năm Câu 5: Mô tả sơ lược công tác tổ chức giám sát dịch tễ học chưa có dịch của chương trình phòng chống sốt xuất huyết I.Khái quát Sốt xuất huyết Dengue bệnh truyền nhiễm cấp tính, gây dịch virus Dengue gây nên, bệnh nan truyền chủ yếu muỗi Andes aegypty Bệnh du nhập vào Việt Nam từ những năm 1960, trở thành bệnh dịch lưu hành II.Giám sát dịch tễ chưa có dịch Bao gồm: Giám sát bệnh nhân, giám sát huyết virus dengue, giám sát muỗi truyền bệnh giám sát tính nhạy cảm vect tơ với hóa chất diệt côn trùng Giám sát thống kê báo cáo định kì - Hoạt động giám sát, thống kê báo cáo bệnh SD/SXHD lồng ghép vào hoạt động giám sát báo cáo thường kì 24 bệnh truyền nhiễm gây dịch mục tiêu Quốc gia phòng chống bệnh truyền nhiễm khác hệ thống y tế dự phòng quản lý - Trách nhiệm thực y tế thôn, bản, xã, phường, phòng khám đa khoa, phòng khám lây, nhi thuộc hệ thống điều trị, hệ thống y tế dự phòng chịu trách nhiệm quản lý thực - Tiêu chuẩn chẩn đoán : Thực theo “Hướng dẫn chẩn đoán điều trị sốt dengue sốt xuất huyết Dengue” đươc ban hành kèm định số 1536/QĐ-BYT ngày 29/4/2004 Bộ trưởng Bộ Y tế - Những thông tin cần báo cáo: Số lượng mắc chết theo tiêu chuẩn lâm sàng, tên địa phương có bệnh, thời gian mắc bệnh, tổng số dân số trẻ 15 tuổi - Mẫu báo cáo gồm báo cáo tháng, báo cáo tuần báo cáo ngày bằng fax có dịch - Thời gian báo cáo: Theo quy định Giám sát thống kê báo cáo trọng điểm Hệ thống thống kê báo cáo trọng điểm quan trọng phạm vi bệnh dịch SD/SXHD lưu hành địa phương VN rộng rãi tần số mắc bệnh hang năm lớn mạng lưới y tế sở yếu, chất lượng lâm sàng, xét nghiệm thu thập thong tin chi tiết cho hệ thống báo cáo thường xuyên gặp nhiều khó khăn - Chọn sở giám sát trọng điểm : Mỗi tinh chọn điểm giám sát, bệnh viện tuyến tinh, bệnh viện tuyến huyện - Tiêu chuẩn chẩn đoán chương trình giám sát trọng điểm thực theo hướng dẫn chẩn đoán điều trị Bộ Y tế - Thông tin cần thu thập: Số mắc, số chết phân theo địa phương, tuổi hoặc nhóm tuổi, giới tính, thời gian Ngoài cấn kết xét nghiệm huyết phân lập virus, kết giám sát chi số bọ gậy, loăng quăng muỗi Andes, kết phát độ nhậy muối Vec tơ với hóa chất Thông tin về hoạt động kết hoạt động phòng chống SD/SXHD - Mẫu báo cáo: Cơ sở dung mẫu phiếu điều tra bệnh nhân Tuyến trung ương, khu vực, tinh cập nhật, xử lý số liệu báo cáo về Ban điều hành Quốc gia thời điểm với báo cáo tháng, tháng, tháng năm Giám sát huyết virus Dengue + Mỗi tinh cần giám sát toàn số quận, huyện tinh, thành phố để có thể phát sớm những trường hợp bệnh từ đầu năm Nhiệm vụ giám sát thu thập tất bệnh phẩm bệnh nhân nghi mắc SD/SXHD với triệu chứng - Sốt cao đột ngột kéo dài từ 2-7 ngày - Đau đầu, đau cơ, đau khớp, có phát ban + Những trường hợp cần lấy máu sau ngày thứ để xét nghiệm phân MAC- ELISA và/ hoặc lấy máu ngày kể từ lúc bắt đầu sốt để phân lập virus + Phân công trách nhiệm cho tuyến, tuyến cần phối hợp hoạt động với + Số lượng mẫu xét nghiệm hang năm phụ thuộc vào chi tiêu cụ thể khu vực Giám sát vec tơ Giám sát vec tơ nhằm xác định nguồn sinh sản chủ yếu muỗi truyền bệnh, biến động theo mùa vec tơ, tính nhạy cảm vec tơ với hóa chất diệt côn trùng Điểm giám sát vec tơ lựa chọn nơi có điều kiện thuận lợi cho sinh sản phát triển muỗi Bao gồm - Giám sát muỗi trưởng thành bằng phương pháp soi bắt muỗi đậu, nghi nhà dung để đánh giá quần thể muỗi Các chi số cần quan tâm bao gồm + Chi số mật độ số muối Aedes aegypty trung bình gia đình điều tra + Chi số nhà có muỗi ti kệ phầm trăm số nhà có muỗi Aedes aegypty trưởng thành - Giám sát bọ gậy + Giám sát thường xuyên tháng lần với muỗi trưởng thành + Giám sát ổ bọ gậy loăng quăng nguồn + Xác định ổ bọ gậy loăng quăng nguồn sẽ tiến hành theo đơn vị huyện trọng điểm lần/ năm, lần điều tra 100 hộ gia đình Các chi số cần thu thập bao gồm • • • Chi số nhà ti lệ phần trăm nhà có bọ gậy loăng quăng Chi số dụng cụ chứa nước có bọ gậy loăng quăng Chi số Breteau số DCCN có bọ gậy loăng quăng Aedes 100 nhà điều tra • Chi số mật độ bọ gậy loăng quăng - Giám sat độ nhạy cảm muỗi Aedes aegypty hóa chất diệt côn trùng tuyến tinh, khu vực thực lần năm Tổ chức thực hiện giám sát vec tơ - Tuyến tinh tập huấn chi đạo tuyến huyện thực giám sat Thwucj giám sát điểm giám sát tronhj điểm tinh - Tuyến huyện Tập huấn, chi đạo, tham gia giám sát, phòng chống vec tơ xã thuộc huyện Thực giám sát điểm giám sát trọng điểm huyện - Tuyến xã, phường Thực giám sát xử lý ổ bọ gậy loăng quăng lần tháng đến hộ gia điinhf thong qua hoạt động mạng lưới y tế sở, cộng tác viên, học sinh Cần báo cáo kết quản giám sát thường xuyên ổ dịch cho đơn vị quản lý Phòng chống vec tơ chủ động - Giám sát nguồn sinh sản vec tơ + Quản lý dụng cụ chứa nước + Loại trừ ổ bọ gậy, loăng quăng - Chống muỗi đốt - Diệt muỗi - Tuyên truyền, giáo dục cộng đồng - Huy động cộng đồng Chuẩn bị sẵn sàng số thuốc, hóa chất, phương tiện nhân phục vụ chống dịch khẩn cấp - Tổ chức sẵn sàng chống dịch Thành lập ban chi đạo phòng chống dịch cấp Đội chống dịch tuyến tinh huyện - Cơ số thuốc, hóa chất, phương tiện sẵn sàng cho chống dịch tuyến  Tuyến tinh TTYTDP tinh + số thuốc dự trữ phòng chống dịch + máy phun thể tích cực nhỏ ULV đeo vai + 100l hóa chất diệt muỗi  Tuyến huyện + số thuốc dự trữ phòng chống dịch + máy phun thể tích cực nhỏ ULV đeo vai + 20l hóa chất diệt muỗi Câu 6: Chương trình mục tiêu của chương trình Quốc gia về phòng chống suy dinh dưỡng Trả lời Mục tiêu chung - Cải thiện bữa ăn người dân về số lượng, cân đối về chất lượng, đảm bảo an toàn - vệ sinh Giảm mạnh ti lệ suy dinh dưỡng (SDD) đặc biệt SDD thể thấp còi, góp phần nâng - cao tầm vóc thể lực người Việt Nam Kiểm soát hiệu tình trạng thừa cân, béo phì góp phần hạn chế bệnh mạn tính không lây liên quan đến dinh dưỡng Mục tiêu cụ thể Mục tiêu 1: Tiếp tục cải thiện về số lượng, nâng cao chất lượng bữa ăn người dân - Giảm ti lệ hộ gia đình có mức lượng ăn vào bình quân đầu người 1800 - kcal xuống 10% vào năm 2015 5% vào năm 2020 Ti lệ hộ gia đình có phần ăn tương đối đạt 50% vào năm 2015 75% vào năm 2020 Mục tiêu 2: Cải thiện tình trạng dinh dưỡng bà mẹ trẻ em Chi tiêu - Giảm ti lệ thiếu lượng trường diễn phụ nữ tuổi sinh đẻ xuống 15%vào - năm 2015 12% vào năm 2020 Giảm ti lệ trẻ có cân nặng sơ sinh thấp 2500g xuống 10% vào năm 2015 - 8% vào năm 2020 Giảm ti lệ suy dinh dưỡng thấp còi trẻ em 5t xuống 26% vào năm 2015 - xuống 12,5% vào năm 2020 Giảm ti lệ SDD thể nhẹ cân trẻ em 5T xuống 15% vào năm 2015 12,5% - vào năm 2020 Đến năm 2020 chiều cao trẻ 5t tăng từ 1,5-2cm cho trẻ trai trẻ gái, chiều - cao niên theo giới tăng từ 1-1,5cm so với năm 2010 Khống chế béo phì trẻ em tuổi mức 5% nông thôn 10% thành phố lớn vào năm 2015 tiếp tục trì đến năm 2020 Mục tiêu Cải thiện tình trạng vi chất dinh dưỡng - Giảm ti lệ trẻ em tuổi có hàm lượng vitamin A huyết thấp (< - 0,7mcmol/l) xuống 10% vào năm 2015 8% vào năm 2020 Giảm ti lệ thiếu máu phụ nữ có thai 28% vào năm 2015 23% vào năm 2020 Giảm ti lệ thiếu máu trẻ em tuổi 20% vào năm 2015 15% vào năm - 2020 Đến năm 2015 ti lệ hộ gia đình dung muối Iod hang ngày đủ tiêu chuẩn phòng bệnh (>20ppm) đạt >90% , mức trung bình iod niệu bà mẹ có 5T đạt từ 10- 20 mcg/dl tiếp tục trì đến năm 2020 Mục tiêu Từng bước kiểm soát có hiệu tình trạng thừa cân- béo phì yếu tố nguy số bệnh mạn tính không lây lien quan đến dinh dưỡng - Kiểm soát tình trạng béo phì người trưởng thành mức 8% vào năm 2015 - trì mức 2% vào năm 2020 Khống chế ti lệ người trưởng thành có Cholesterol máu cao (>5,2mmol/l ) 28% vào năm 2015 trì mức 30% vào năm 2020 Mục tiêu Nâng cao hiểu biết lực thực hành hành vi dinh dưỡng hợp lý - Ti lệ trẻ bú mẹ hoàn toàn tháng đầu đạt 27% vào năm 2015 đạt 35% vào - năm 2020 Ti lệ bà mẹ có kiến thức thực hành dinh dưỡng đúng với trẻ ốm đạt 75% vào năm - 2015 85% vào năm 2020 Ti lệ nữ thành niên huấn luyện về dinh dưỡng kiến thức về làm mẹ đạt 60% vào năm 2015 75% vào năm 2020 Xã hội hóa công tác chống phong: Các cấp, ngành,các quan đoàn thể có trách nhiệm phối hợp với ngành y tế tham gia vào công tác loại trừ bệnh phong mà trọng tâm để người dân hiểu biết, có kiến thức thông thường về bệnh phong , tự phát bện giai đoạn sớm, điều trị kịp thời thông qua giáo dục y tế, thông tin tuyên truyền Lồng ghép hoạt động chống phong vào hệ thống y tế đa khoa - Phát bệnh nhân phong bằng phương pháp thụ động, chủ yếu thông qua hoạt động giáo dục y tế, tuyên truyền cộng đồng Đảm bảo khám người tiếp xúc với chất lương cao - Kết hợp điều trị đa hóa trị liệu với phòng chống tàn tật phục hồi chức - Ưu tiên hoạt động chống phong cho vùng có tỷ lệ lưu hành cao >1/10 000 dân Thực chiến dịch loại trừ bệnh phong những tinh không nước hỗ trợ - Thực hiệ dự án, đặc biệt cho những vùng có tỷ lệ lưu hành cao, có nhiều khó khăn công tác phòng chống phong - Tăng cường công tác kiểm tra giám sát cấp tinh thành, quận, huyện xã phường về công tác khám phát , điều trị - Ở những tinh thành có tỷ lệ lưu hành thấp [...]... riêng theo mẫu quy định - Cán bộ quản lý chương trình phải có lịch định kỳ kiểm tra việc cấp phát thuốc và quản lý thuốc ở tuyến y tế xã theo đúng quy chế - Huấn luyện ,bồi dưỡng kiến thức về chuyên khoa tâm thần cho cán bộ chuyên trách điều trị ngoại trú tâm thần của trạm y tế xã ,phường 2 Tuyến y tế xã Nhiệm vụ của cán bộ y tế tuyến xã chủ y u là quản lý bệnh nhân tâm thần và có 2 bệnh chính... gi y để hạn chế cấp độ tàn phế và khuyết tật do bẹnh phong g y ra Nhiệm vụ của tuyến y tế cơ sở Tuyên truyền kiến thức, nhận thức khoa học về bệnh phong cho nhân dân Tranh thủ mọi cơ hội để tuyên truyền, giáo dục cho nhân dân biết quan niệm mới về bệnh phong và những triệu chứng của bệnh nhân để nhân dân tự giác đi khám khi có dấu hiệu nghi ngờ Các hình thức tuyên truyền: Đọc bài tuyên truyền... đồng và cơ sở y tế - Đến năm 2015 đảm bảo 75% cán bộ chuyên trách dinh dưỡng tuyến tinh và 50% tuyến huyện được đào tạo chuyên ngành dinh dưỡng cộng đồng từ 1-3 tháng Đến - năm 2020 100% ở tuyến tinh và 75% ở tuyến huyện Đến năm 2015 đảm bảo 100% cán bộ chuyên trách dinh dưỡng tuyến xã và cộng tác viên dinh dưỡng được tập huấn, cập nhật kiến thức về chăm sóc dinh dưỡng và duy - trì đến năm... sóc dinh dưỡng và duy - trì đến năm 2020 Đến năm 2015 90% bệnh viện tuyến trung ương, 70% bệnh viện tuyến tinh và 30% bệnh viện tuyến huyện có cán bộ dinh dưỡng tiết chế Đến năm 2020 ti lệ n y đạt - 100% ở tuyến trung ương ,95% ở tuyến tinh và 50% ở tuyến huyện 90% bệnh viện tuyến trung ương, 70% bệnh viện tuyến tinh và 20% tuyến huyện có triển khai hoạt động tư vấn và thực hiện thực đơn về chế độ... hiện nay Bệnh phong là bệnh nhiễm khuẩn mãn tính do Mycobacterium leprae ( trực khuẩn phong) g y ra Bệnh chủ y u g y tổn thương da và các d y thần kinh ngoại biên, đôi khi là mắt Trong tất cả bệnh l y truyền , bệnh phong là quan trọng nhất bởi khả năng tiềm tangf của nó g y tàn tật về thể chất một cách tiến triển và vĩnh viễn Con người là nguồn bệnh duy nhất Trực khuẩn phong được truyền từ... biệt, thông qua các kênh truyền hình giáo dục y tế bệnh nhân đã tự biết được các dấu hiệu của bệnh phong - Trong 6 tháng đầu năm 2015 , tổng số bệnh nhân phong mới được phát hiện tren toàn quốc là 86 trường hợp, chủ y u tập trung ở miền Trung ,T y Nguyên và các tinh Nam Bộ Các hoạt động như phục hồi chức năng cho bệnh nhân phong , tuyên truyền giáo dục y tế và hỗ trợ kinh tế cho bệnh nhân phong …được... điều kiện BĐKH và thiên tai Bộ Y tế và các Bộ, ngành, địa phương cần x y dựng kế hoạch hành động ứng phó với BĐKH và liên quan tới y tế và sức khỏe cộng đồng trong đó những nội dung cần chú ý bao gồm: - Thiết lập tiêu chuẩn y tế về vệ sinh môi trường cho các khu vực đông dân, x y dựng và ban hành các tiêu chuẩn y tế , bảo vệ sức khỏe cho mọi hoạt động dân sinh, kinh - tế có tính đến BĐKH Kiểm dịch... xã, cán bộ y tế và học sinh trung học cơ sở tại xã : 100% số người đk kiểm tra đều trả lời đúng những câu hỏi cơ bản trong nội dung tuyên truyền về bệnh phong Theo WHO, với ti lệ lưu hành dưới 1/10.000 dân số thì bệnh phong không g y ra những vấn đề phức tạp cho y tế công cộng Chính vì v y ở vùng nào đạt được ti lệ n y thì coi như đã loại trừ được bệnh phong (Leprosy Elimination) Tuy nhiên vẫn... th y sản thực phẩm an toàn + Triển khai cac chương trình giám sát quôc gia về an toàn thực phẩm nông lâm th y sản, đánh giá nguy cơ,x y dựng cơ sở truyền thông nguy cơ và quản lí nguy cơ an toàn thực phẩm nông lâm th y sản + Đầu tư x y dựng trụ sở làm việc và cung cấp các trang thiết bị thiết y u cho các chi cục quản lí chất lượng nông lâm sản và th y sản 6) Bảo đảm vệ sinh an toàn thực phẩm trong... của ma tu y vẫn đang tác động và g y ảnh hưởng đến tất cả chúng ta từng ng y từng giờ Vì v y “ chung tay đ y lùi ma tu y và “ giảm thiểu tác hại” của ma tu y không chi là trách nhiệm của các cơ quan nhà nước hay các tổ chức liên quan đến việc phòng chống ma tu y mà còn là trách nhiệm của mỗi chúng ta + Rõ ràng , cần phải sử dụng một hệ thống đồng bộ các giải pháp nhằm trực tiếp vào nguyên nhân