Báo cáo Thực tập Dịch tễ học

1 Báo cáo Thực tập Dịch tễ học LỜI CẢM ƠN Trên thực tế thành công mà không gắn liền với hỗ trợ, giúp đỡ dù hay nhiều, dù trực tiếp hay gián tiếp người khác Trong suốt thời gian từ bắt đầu học tập giảng đường đại học đến nay, em nhận rấtnhiều quan tâm, giúp đỡ quý Thầy Cô, gia đình bạn bè Với lòng biết ơn sâu sắc nhất, em xin gửi đến quý Thầy Cô môn Dịch Tễ với tri thức tâm huyết để truyền đạt vốn kiến thức quý báu cho chúng em suốt thời gian học tập trường Và đặc biệt, học kỳ này, môn tổ chức cho chúng em tiếp cận với môn học mà theo em hữu ích sinh viên không riêng Y đa khoa Em xin chân thành cảm ơn thầy cô tận tâm hướng dẫn chúng em qua buổi học lớp thực tập Nếu lời hướng dẫn, dạy bảo thầy em nghĩ thu hoạch em khó hoàn thiện Một lần nữa, em xin chân thành cảm ơn Thầy Cô! Báo cáo Thực tập Dịch tễ học MỤC LỤC I Đặt vấn đề II Phương pháp nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu 1.1 Đối tượng nghiên cứu 1.2 Địa điểm, thời gian nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu 2.1 Thiết kế nghiên cứu 2.2 Cỡ mẫu nghiên cứu 2.3 Phương pháp thu thập thông tin Xử lí, phân tích trình bày số liệu Đạo đức nghiên cứu III Kết nghiên cứu IV Bàn luận V Kết luận VI Kiến nghị TÀI LIỆU THAM KHẢO Báo cáo Thực tập Dịch tễ học I- ĐẶT VẤN ĐỀ HIV chữ viết tắt cụm từ tiếng Anh "Human Immunodeficiency Virus" virus gây suy giảm miễn dịch người, làm cho thể suy giảm khả chống lại tác nhân gây bệnh Virus HIV thuộc họ Retroviridae, giống Lentivirus, gồm type HIV1 HIV2 AIDS chữ viết tắt cụm từ tiếng Anh "Acquired Immune Deficiency Syndrome" hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải HIV gây ra, thường biểu thông qua nhiễm trùng hội, ung thư dẫn đến tử vong [2], [8] Nhiễm HIV/AIDS trở thành vấn đề nghiêm trọng cho y tế công cộng toàn giới Việt Nam Kể từ trường hợp AIDS phát Mỹ vào tháng 6/1981 đến nay, dịch HIV/AIDS lan tràn khắp nơi giới trở thành đại dịch toàn cầu Từ đại dịch bắt đầu, gần 78 triệu người bị nhiễm virus HIV khoảng 39 triệu người chết HIV Theo UNAIDS, thống kê toàn cầu cho thấy năm 2014 có thêm triệu (dao động từ 1,9-2,2 triệu) người nhiễm HIV 1,2 triệu (dao động từ 980 000–1,6 triệu) chết bệnh liên quan tới AIDS Tổng số người nhiễm HIV năm 2014 36,9 triệu (dao động từ 34,3 - 41,4 triệu) Ước tính có 0,8% người lớn độ tuổi 15-49 khắp giới nhiễm HIV, tình hình dịch tiếp tục thay đổi đáng kể quốc gia khu vực Khu vực châu Phi cận Sahara nơi bị ảnh hưởng nghiêm trọng nhất, với tỉ lệ 20 người lớn có người nhiễm HIV chiếm gần 71% số người nhiễm HIV giới [3], [4], [6] Ở Việt Nam, trường hợp phát nhiễm HIV thành phố Hồ Chí Minh tháng 12/1990, đến năm 1993 dịch HIV/AIDS thật bùng nổ nhóm người nghiện chích ma túy miền Nam, đến năm 1998 dịch lan tràn phạm vi toàn quốc Số người sống với HIV tăng đáng ngại bệnh xuất hầu hết 63 tỉnh thành Bệnh không xuất số đối tượng người mại dâm, nghiện chích ma túy mà thấy dân chúng Tính đến ngày 31/5/2015, số người nhiễm HIV phát 204, số người nhiễm HIV chuyển sang giai đoạn AIDS 326, số người nhiễm HIV tử vong 438 Lũy tích đến tháng 5/2015, số người nhiễm HIV sống 227 114 người, số bệnh nhân AIDS 71 115 có 74 442 trường hợp tử vong AIDS [3], [5], [7] Riêng tỉnh Thừa Thiên Huế, tính đến ngày 31.3.2015, số trường hợp nhiễm HIV sinh sống quản lý 273 người, số tử vong AIDS: 327 người [5] Báo cáo Thực tập Dịch tễ học Dịch HIV/AIDS đại dịch nguy hiểm, mối hiểm họa tính mạng, sức khỏe người tương lai nòi giống quốc gia, dân tộc toàn cầu, tác động trực tiếp đến phát triển kinh tế, văn hóa, trật tự an toàn xã hội, đe dọa phát triển bền vững đất nước Phòng chống bệnh, đẩy lùi hiểm họa trách nhiệm toàn giới, toàn xã hội người Chương trình phòng chống AIDS toàn cầu thiết lập vào ngày 1/2/1987 với mục tiêu: phòng nhiễm HIV, giảm ảnh hưởng cá nhân xã hội nhiễm HIV, hợp cố gắng quốc gia quốc tế chống AIDS Đứng trước phát triển ngày nghiêm trọng đại dịch HIV/AIDS, Liên Hợp Quốc định thành lâp Chương trình liên hiệp phòng chống AIDS tháng 12/1994 Ở Việt Nam, nhận thức rõ nguy hiểm đại dịch HIV/AIDS, Đảng Nhà nước ban hành nhiều văn pháp luật quan trọng nhằm khống chế gia tăng dịch HIV/AIDS với quan điểm, như: + Phòng, chống HIV/AIDS phải coi nhiệm vụ quan trọng, lâu dài, cần có phối hợp liên ngành tất cấp ủy Đảng, Bộ, ngành, quyền cấp bổn phận, trách nhiệm người dân, gia đình cộng đồng + Phòng, chống HIV/AIDS phải dựa nguyên tắc bảo đảm quyền người, chống kỳ thị, phân biệt đối xử với người nhiễm HIV; trọng đếnphụ nữ, trẻ em, nhóm đối tượng dễ bị lây nhiễm HIV, đồng bào dân tộc người người dân sống vùng sâu, vùng xa, khu vực biên giới, hải đảo [1], [3] Hiện chưa có thuốc điều trị hay phòng HIV/AIDS có hiệu Vaccine hướng nghiên cứu trước mắt tương lai Do đó, việc làm cấp thiết làm cho người hiểu biết hiểm họa HIV/AIDS để phòng tránh biện pháp giáo dục truyền thông Khi người dân chưa nhận thức rõ đường lây nhiễm HIV tạo tâm lý xa lánh, kỳ thị ảnh hưởng đến việc phòng chống HIV HIV lây qua đường: đường tình dục, đường máu từ mẹ bị HIV truyền cho (trước, trong, sau sinh) HIV không lây qua muỗi đốt, hôn, tiếp xúc thông thường ăn uống, mặc chung quần áo, ôm ấp, bơi chung bể bơi, nhà, ngủ chung giường, làm việc quan, dùng chung nhà vệ sinh, cắt tóc,… Hiểu biết cặn kẽ đường lây truyền không lây truyền để có biện pháp dự phòng HIV đắn [7], [8], [9] Vì vậy, nghiên cứu hiểu biết thái độ, thực hành cộng đồng việc phòng chống HIV/AIDS quan trọng để hoạch định chiến lược truyền thông giáo dục sức khoẻ đắn phù hợp, tạo nên chuyển biến lớn, góp phần chặn Báo cáo Thực tập Dịch tễ học đứng đại dịch HIV/AIDS tương lai Xuất phát từ cần thiết chúng em thực đề tài: "Tìm hiểu thái độ thực hành phòng chống HIV/AIDS người dân Phường Hương Long, thành phố Huế" với mục tiêu sau: Mô tả thái độ thực hành phòng chống HIV/AIDS người dân Phường Hương Long, Thành phố Huế Tìm hiểu số yếu tố liên quan đến thái độ thực hành phòng chống HIV/AIDS người dân Phường Hương Long, Thành phố Huế 6 Báo cáo Thực tập Dịch tễ học II- PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng nghiên cứu: 1.1 Đối tượng nghiên cứu Người dân từ 16 - 30 tuổi Phường Hương Long, Thành phố Huế 1.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu - Địa điểm nghiên cứu: Phường Hương Long, Thành phố Huế - Thời gian nghiên cứu: Tháng 10/2015 Phương pháp nghiên cứu: 2.1 Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang 2.2 Cỡ mẫu nghiên cứu: Cỡ mẫu tính theo công thức: n =Z2(1-α/2) Trong đó: + n: Là cỡ mẫu nghiên cứu + Z: Giá trị thu từ bảng Z ứng với mức ý nghĩa thống kê α Chọn sai số α = 0,05, ta có Z = 1,96 + p: Ước lượng tỷ lệ người dân từ 16-30 tuổi Phường Hương Long, Thành phố Huế có thái độ thực hành HIV/AIDS Vì chưa có nghiên cứu trước thái độ thực hành phòng chống HIV/AIDS phường Hương Long, thành phố Huế nên để đảm bảo cỡ mẫu đủ để đại diện nhóm chúng em chọn p=0,05 + d: Độ xác mong muốn (hay sai số chấp nhận) Chọn d = 0,05, tức d = 5% Như thay vào công thức tính cỡ mẫu ta được: n ≈ 384 Để tăng tính xác cộng với 7% đề phòng trường hợp phiếu điều tra không đạt, cỡ mẫu cuối xác định làm tròn 410 2.3 Phương pháp thu thập thông tin: 2.3.1 Kỹ thuật thu thập thông tin: Thu thập thông tin phiếu câu hỏi tự điền soạn sẵn 2.3.2 Các biến số cần thu thập: 2.3.2.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu: - Tuổi: Tính theo dương lịch - Giới: Nam; nữ 7 Báo cáo Thực tập Dịch tễ học - Nghề nghiệp: Cán bộ, thủ công nghiệp, buôn bán, nội trợ, nông dân, khác - Trình độ học vấn: Đại học - Cao đẳng, THPT, THCS, Tiểu học, Mù chữ - Tình trạng hôn nhân: Có gia đình, độc thân, ly dị, ly thân 2.3.2.2 Thái độ đối tượng nghiên cứu: - Thái độ người nhiễm HIV/AIDS: + Câu 12: Nên đối xử người nhiễm HIV/AIDS: (1) Không biết đối xử (2) Đối xử người bình thường (3) Tư vấn, giúp đỡ (4) Xa lánh, cách ly người bệnh (5) Chăm sóc y tế (6) Tạo công ăn việc làm (7) Thông báo cho người biết (8) Khác + Phân loại: thái độ tốt thái độ chưa tốt + Phân loại thái độ theo tiêu chí sau: Đánh giá dựa vào cách cho điểm Chọn ý (1), (4), (7), ý cho -1 điểm Chọn ý (2), (3), (5), (6), ý cho điểm Tính tổng điểm, từ điểm trở lên phân loại Thái độ tốt - Thái độ việc trách nhiệm chăm sóc người nhiễm HIV: + Câu 13: Chăm sóc sức khỏe cho người nhiễm HIV trách nhiệm ai? (1) Ngành Y tế (2) Ngành TBXH (3) Chính quyền địa phương (4) Gia đình (5) Cán đoàn thể (6) Tất người ngành (7) Khác + Phân loại: thái độ tốt thái độ chưa tốt + Tiêu chí : Có chọn ý (6) phân loại Thái độ tốt - Thực hành phòng chống HIV: + Câu 9: Anh (chị) thực biện pháp để phòng lây nhiễm HIV cho thân? + Thu thập, tổng hợp số liệu Xử lí, phân tích trình bày số liệu: - Xử lý, phân tích số liệu phần mềm SPSS 16.0 MS Excel 2010 - Đánh giá thái độ, thực hành phòng chống HIV/AIDS cách tính tỷ lệ phần trăm (%) - Phân tích mối liên quan test X2,với mức ý nghĩa p ≤ 0,05 - Kết trình bày dạng bảng biểu đồ phần mềm MS Office 2010 - Kết biến số trình bày dạng bảng biểu đồ Đạo đức nghiên cứu: Báo cáo Thực tập Dịch tễ học - Đối tượng nghiên cứu giới thiệu rõ mục tiêu, nội dung vấn có quyền từ chối tham gia nghiên cứu - Thông tin cá nhân đối tượng nghiên cứu hoàn toàn giữ bí mật - Các số liệu, kết nghiên cứu trung thực chưa công bố III- KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU: Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu: Bảng Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu Thông tin chung Nam Giới Nữ Số lượng (n=410) 197 213 Tỷ lệ (%) 48,0 52,0 Báo cáo Thực tập Dịch tễ học 16-24 25-30 Cán Thủ công nhiệp Buôn bán Nghề nghiệp Nội trợ Nông dân Khác Cao đẳng, đại học THPT Trình độ học vấn THCS Tiểu học Mù chữ Có gia đình Tình trạng hôn Độc thân nhân Ly dị Ly thân Từng nghe nói Có HIV Chưa Tuổi 296 114 43 38 83 45 201 99 186 115 97 296 12 398 12 72,2 27,8 10,5 9,3 20,2 11,0 49,0 0,0 24,1 45,4 28,0 1,7 0,7 23,7 72,2 2,9 1,2 97,1 2,9 Nhận xét: - - Khảo sát đối tượng từ 16-30 tuổi cho ta thấy chủ yếu đối tượng nghiên cứu thuộc nhóm tuổitừ 16 - 24là chủ yếu chiếm 72,2% Tỷ lệ nam nữ khảo sát gần tương đương nhau, nam chiếm 48,0%, nữ chiếm 52,0% Đối tượng nghiên cứu có trình độ học vấn THPT chiếm đa số 45,4%, THCS, Cao đẳng-đại học chiếm tỷ lệ 28,0% 24,4%, tỷ lệ mù chữ tiểu học thấp (0,7% 1,7%) Nghề nghiệp chủ yếu nông dân 49,0%, bên cạnh ngành nghề buôn bán chiếm 20,2%, cán 10,5% Nguồn cung cấp thông tin cho người dân: Biểu đồ Sự tiếp cận người dân với kênh truyền thông HIV/AIDS 10 Báo cáo Thực tập Dịch tễ học Nhận xét: Người dân biết HIV/AIDS từ nhiều nguồn khác Nguồn cung cấp thông tin chủ yếu cho người dân tivi, chiếm tỷ lệ 92,5%, từ cán y tế lại thấp, chiếm 20,9% Thái độ, thực hành người dân HIV/AIDS: 3.1 Thái độ người dân HIV/AIDS Bảng Đối xử người dân với người bị nhiễm HIV/AIDS Đối xử với người nhiễm HIV/AIDS Không biết Đối xử người bình thường Tư vấn, giúp đỡ Xa lánh, Cách ly người bệnh Chăm sóc y tế Tạo công ăn việc làm Thông báo cho người biết Khác Số lượng n=398 74 254 127 16 95 70 31 Tỉ lệ(%) 18,6 63,8 31,9 4,0 23,9 17,6 7,8 0,0 Nhận xét: Đa số đối tượng nghiên cứu cho nên đối xử người nhiễm HIV/AIDS bình thường, chiếm tỉ lệ 63,8% Tuy nhiên hành động giúp đỡ, tư vẫn, hỗ trợ y tế , tạo công ăn việc làm cho người nhiễm HIV/AIDS chiếm tỷ lệ chưa cao Biểu đồ Đánh giá thái độ người nhiễm HIV/AIDS Nhận xét: Hơn 70% người dân có thái độ tốt với người nhiễm HIV/AIDS Biểu đồ Trách nhiệm chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS Nhận xét: - Gần 40% người dân cho trách nhiệm chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS trách - nhiệm người, ngành Ngành y tế, gia đinh quyền địa phương có vai trò quan trọng chăm sóc người HIV/AIDS 11 Báo cáo Thực tập Dịch tễ học Biểu đồ Đánh giá thái độ việc chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS Nhận xét: Đa số người dân chưa có thái độ tốt với việc chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS 3.2 Thực hành người dân phòng chống HIV/AIDS Bảng Thực hành người dân phòng tránh lây nhiễm HIV/AIDS Biện pháp Một vợ, chồng (chung thủy) Dùng bao cao su Không quan hệ tình dục hôn nhân, ko an toàn Không dùng chung bơm kim tiêm Không dùng chung dao cạo, kim cắt móng tay Không dùng chung bàn chải đánh Không tiêm chích ma túy Tránh xa đường lây nhiễm HIV Không biết/Không rõ/Không trả lời Tần số 37 67 14 14 140 143 Tỉ lệ (%) 9,3 16,8 3,5 2,3 3,5 0,5 35,2 1,8 35,9 Nhận xét: Qua kết cho ta thấy, để phòng tránh lây nhiễm HIV/AIDS chủ yếu đối tượng nghiên cứu thực hành không tiêm chích ma túy sử dụng bao cao su quan hệ tình dục chiếm tỷ lệ 35,2% 16,8% Bên cạnh tỷ lệ đối tượng nghiên cứu không quan hệ tình dục hôn nhân, không an toàn, không dùng bao cao su, không dùng chung dao cạo, kim tiêm, không dùng chung bàn chải, tránh xa đường lây chiếm tỷ lệ chưa cao Tuy nhiên, có đến 35,9% đối tượng nghiên cứu họ không biết, không rõ, không trả lời Các yếu tố liên quan với thái độ đối tượng nghiên cứu việc chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS: Bảng Mối liên quan thái độ việc chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS với tuổi Độ tuổi 16-24 25-30 Tốt Số lượng Tỉ lệ (%) 114 39,7 45 40,5 Chưa tốt Số lượng Tỉ lệ (%) 173 60,3 66 59,5 p=0,881 12 Báo cáo Thực tập Dịch tễ học Nhận xét: p = 0,881> 0,05 nên liên quan độ tuổi thái độ việc chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS Bảng Mối liên quan thái độ việc chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS với nghề nghiệp Nghề nghiệp Cán Khác Tốt Chưa tốt Số lượng Tỉ lệ (%) 17 142 39,5 40,0 Số lượng 26 213 Tỉ lệ (%) 60,5 60,0 p=0,95 Nhận xét: p = 0,953> 0,05 Không có liên quan thái độ nghề nghiệp với việc chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS Bảng Mối liên quan thái độ việc chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS với trình độ học vấn Trình độ học vấn ≥ THPT < THPT Tốt Chưa tốt Số lượng Tỉ lệ (%) 113 46 40,6 38,3 Số lượng 165 74 Tỉ lệ (%) 59,4 61,7 p=0,66 Nhận xét: p = 0,665>0,05 cho thấy liên quan thái độ với việc chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS với trình độ học vấn IV- BÀN LUẬN Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu: Qua vấn 410 người dân từ 16 - 30 tuổi Phường Hương Long, thành phố Huế, cho kết (bảng 1): - Nữ chiếm 52,0% nam 48,0% - Về nhóm tuổi: Nhóm tuổi từ 16-24 chiếm 70% - Về trình độ học vấn: Tỷ lệ người dân có trình độ học vấn tiểu học trở lên chiếm 99%, nhiên trường hợp mù chữ Như ưu điểm đa số người 13 Báo cáo Thực tập Dịch tễ học dân địa bàn nghiên cứu có trình độ học vấn, điều thuận tiện việc truyền thông giáo dục phòng chống HIV/AIDS - Nghề nghiệp: nghề nông chiếm đa số 49%, buôn bán 20,2%, nội trợ 11% thấp thủ công nghiệp 9,3% Một số đặc điểm ảnh hưởng nhiều đến tiếp cận kênh truyền thông hiểu biết thực hành phòng chống HIV/AIDS đối tượng điều tra cộng đồng dân cư Phường Hương Long Sự tiếp cận với kênh truyền thông: Sự nhận thức tất người HIV/AIDS đóng vai trò quan trọng việc phòng kiểm soát dịch Với tiêu chí đánh giá nghe nói HIV/AIDS xem có hiểu biết chung Qua bảng cho thấy 97,1% đối tượng nghiên cứu nghe nói HIV/AIDS Điều nói lên công tác truyền thông đẩy mạnh có hiệu có số người dân (2,9%) chưa nghe tới HIV/AIDS Trong nhiều năm gần đây, với phát triển chung nước, vô tuyến truyền hình trở thành phương tiện nghe nhìn phổ biến Điều thể rõ nghiên cứu này, Tivi kênh truyền thông người dân tiếp cận với tỷ lệ cao với 368 398 đối tượng nghiên cứu Qua giúp nhận thấy việc trọng tuyên truyền vô tuyến truyền hình cần thiết Thái độ, thực hành người dân HIV/AIDS 3.1 Thái độ đối xử với người bị nhiễm HIV Từ bảng nhận thấy: Hơn 70,0% người dân biết đối xử với người nhiễm HIV Tuy nhiên tỷ lệ người dân biết đối xử với người nhiễm HIV chưa cao, hành động tư vấn-giúp đỡ, chăm sóc y tế, tạo công ăn việc làm 31,9%; 23,9%; 17,6% có 63,8% đối xử với người nhiễm HIV người bình thường Bên cạnh 4,0% đối tượng có thái độ chưa tích cực xa lánh, cách ly với người bệnh HIV/AIDS, có đến 7,8% đối tượng thông báo cho người xung quanh biết người bị nhiễm HIV/AIDS 18,6% đối tượng nghiên cứu nên đối xử với người bệnh Các nghiên cứu HIV/AIDS giới nhiều quốc gia cho thấy: kỳ thị, xa lánh phân biệt đối xử liên quan đến HIV/AIDS trở ngại lớn việc ngăn chặn lây lan dịch bệnh Đã 30 năm đương đầu với AIDS 14 Báo cáo Thực tập Dịch tễ học kỳ thị, xa lánh phân biệt đối xử liên quan đến HIV/AIDS vấn nạn toàn cầu, xảy tất quốc gia khu vực giới Có nhiều nguyên nhân dẫn đến vấn nạn này, hiểu biết AIDS nguyên nhân 3.2 Trách nhiệm chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS Qua điều tra cho thấy có gần 40% cho trách nhiệm chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS tất ngành, phần lớn cho trách nhiệm ngành y tế (73,6%) gia đình (58,0%) Như phần lớn cho ngành y tế có trách nhiệm lớn chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS, điều chưa phản ánh vai trò gia đình cộng đồng với đối tượng nhiễm Chăm sóc người HIV/AIDS phải trách nhiệm người, nhà, ngành 3.3 Thực hành phòng chống HIV/AIDS Qua bảng cho thấy: Tỷ lệ người dân có thực hành phòng chống HIV/AIDS 35,2% không tiêm chích ma túy, nhiên có tới 35,9% người dân không biết/ không rõ/ không trả lời cho câu hỏi biện pháp phòng chống HIV/AIDS cho thấy nhiều người dân chưa rõ cách thực hành phòng chống HIV/AIDS Các biện pháp phòng chống qua đường tình dục chiếm tỷ lệ thấp, có 9,3% người dân chọn vợ, chồng (chung thủy); dùng bao cao su 16,8%; không quan hệ tình dục hôn nhân, không an toàn 3,5%; Các thực hành qua đường máu chiếm tỷ lệ thấp nhất: không dùng chung bơm kim tiêm 2,3%; không dùng chung dao cạo,kìm cắt móng tay 3,5%, không dùng chung bàn chảy đánh 0,5% Có 1,8% người dân tránh xa đường lây nhiễm HIV Các yếu tố liên quan đến thái độ với HIV/AIDS: 4.1 Mối liên quan thái độ việc chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS với tuổi Qua bảng nhận thấy chênh lệch nhiều tuổi với thái độ chăm sóc chưa tốt cho người HIV/AIDS với tỉ lệ 60,3% độ tuổi 16-24 59,5% độ tuổi 25-30 Đa số người dân chưa có thái đội chăm sóc với người nhiễm HIV 15 Báo cáo Thực tập Dịch tễ học Với p=0,881>0,05 cho thấy liên quan tuổi thái độ với việc chăm sóc người nhiễm HIV 4.2 Mối liên quan thái độ việc chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS với nghề nghiệp Qua kết khảo sát cho thấy đối tượng nghiên cứu có ngành nghề tương đối đa dạng phân bố không đồng Bảng cho thấy đối tượng nghiên cứu cán có tỉ lệ 60,5% chưa có thái độ tốt người nhiễm HIV Với p= 0,953> 0,05 cho thấy liên quan nghề nghiệp với thái độ với việc chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS 4.3 Mối liên quan thái độ việc chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS với trình độ học vấn Qua bảng cho thấy đối tượng khảo sát có trình độ học vấn từ THPT trở lên có thái độ với việc chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS tốt chiếm 40,6, nhiên tỷ lệ không chênh lệch nhiều đối tượng có trình độ học vấn THPT 38,3% Với p = 0,665>0,0,5 cho thấy liên quan thái độ với việc chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS với trình độ học vấn V- KẾT LUẬN Nghiên cứu thái độ thực hành phòng chống HIV/AIDS người dân Phường Hương long, Thành phố Huế, rút kết luận sau: - Thái độ đối tượng nghiên cứu người nhiễm HIV/AIDS: Qua nghiên cứu cho thấy có 72,6% có thái độ tốt người nhiễm HIV/AIDS 16 Báo cáo Thực tập Dịch tễ học Đa số đối tượng nghiên cứu cho nên đối xử người nhiễm HIV/AIDS bình thường, chiếm tỉ lệ 63,8% Tuy nhiên hành động giúp đỡ, tư vẫn, hỗ trợ y tế , tạo công ăn việc làm cho người nhiễm HIV/AIDS chiếm tỷ lệ chưa cao - Thái độ đối tượng nghiên cứu việc chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS: Có tới 60,1% đối tượng nghiên cứu có thái độ chưa tốt việc chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS - Thực hành đối tượng nghiên cứu phòng chống HIV/AIDS: Đối tượng nghiên cứu thực hành không tiêm chích ma túy sử dụng bao cao su quan hệ tình dục chiếm tỷ lệ 35,2% 16,8% Bên cạnh tỷ lệ đối tượng nghiên cứu không quan hệ tình dục hôn nhân, không an toàn, không dùng bao cao su, không dùng chung dao cạo, kim tiêm, không - dùng chung bàn chải, tránh xa đường lây chiếm tỷ lệ chưa cao Có đến 35,9% đối tượng nghiên cứu họ không biết, không rõ, không trả lời Các yếu tố liên quan với thái độ đối tượng nghiên cứu việc chăm sóc người - nhiễm HIV/AIDS: Không có liên quan thái độ việc chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS với tuổi, nghề nghiệp trình độ học vấn VI- KIẾN NGHỊ Cán y tế phường cần phối hợp với ban ngành, đoàn thể nhằm đẩy mạnh công tác tuyên truyền, nâng cao nhận thức người dân công tác phòng chống HIV/AIDS cho ban thân, gia đình cho toàn xã hội Tăng cường hoạt động phòng chống HIV/AIDS quốc gia, lồng ghép chương trình vào buổi sinh hoạt hội phụ nữ, cựu chiến binh,…giúp giúp người dân có hiểu biết HIV/AIDS, có ý thức bảo vệ mình, cho gia đình cộng đồng 17 Báo cáo Thực tập Dịch tễ học Khuyến khích người dân đến Trung tâm y tế để làm xét nghiệm tư vấn HIV/AIDS, giúp giải đáp thắc mắc cho người dân Cần nâng cao hiểu biết, giáo dục kiến thức, thái độ đắn cho người dân cách đối xử chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS, đặc biệt em lứa tuổi vị thành niên 16-18 lứa tuổi dễ bị lôi kéo vào tệ nạn xã hội Nên lập câu lạc dành cho người nhiễm HIV/AIDS tạo điều kiện cho người giao lưu với nhau, sinh hoạt có hoạt động tiếp xúc với cộng đồng, nhằm nâng cao ý thức thái độ người dân cách đối xử với người nhiễm HIV/AIDS Cần nâng cao trách nhiệm cán y tế, ban ngành, qua nghiên cứu cho thấy vai trò cán y tế phường ban ngành nhiều hạn chế Cần hướng dẫn cho gia đình có người nhiễm HIV/AIDS để có kế hoạch chăm sóc tốt 18 Báo cáo Thực tập Dịch tễ học TÀI LIỆU THAM KHẢO Ủy ban quốc gia phòng chống AIDS phòng chống tội phạm ma túy, mại dâm Chiến lược quốc gia phòng chống HIV/AIDS đến năm 2020 tầm nhìn 2030 Bộ Y Tế, Cục phòng, chống HIV/AIDS- trangweb ttp://www.vaac.gov.vn/ Đại học Y Dược Huế, Khoa Y tế công cộng - Giáo trình Dịch tễ học (Bác sỹ Đa khoa quy) UNAIDS, năm 2015 - Báo cáo MDG6 Sở Y tế tỉnh Thừa Thiên Huế, Trung tâm phòng chống HIV/AIDS - trang web http://hiv.thuathienhue.gov.vn/ Tổ Y tế Thế giới - trang web http://www.who.int/gho/hiv/epidemic_status/en/ Đại học Y Dược Huế, Khoa Nhi - Giáo trình đại học Nhi khoa tập Đại học Y Dược Huế, Bộ môn Vi sinh - Giáo trình Vi sinh Y học (đào tạo bác sĩ đa khoa) Website YKHOANET - Y KHOA VIỆT NAM - www.ykhoanet.com [...]... (73,6%) và gia đình (58,0%) Như vậy phần lớn vẫn cho rằng ngành y tế có trách nhiệm lớn nhất trong chăm sóc người nhiễm HIV/ AIDS, điều này chưa phản ánh đúng vai trò của gia đình và của cộng đồng với các đối tượng nhiễm trên Chăm sóc người HIV/ AIDS phải là trách nhiệm của mọi người, mọi nhà, mọi ngành 3.3 Thực hành phòng chống HIV/ AIDS Qua bảng 3 cho thấy: Tỷ lệ người dân có thực hành phòng chống HIV/ AIDS... các con đường lây nhiễm HIV 4 Các yếu tố liên quan đến thái độ với HIV/ AIDS: 4.1 Mối liên quan về thái độ đối với việc chăm sóc người nhiễm HIV/ AIDS với tuổi Qua bảng 4 chúng tôi nhận thấy không có sự chênh lệch nhiều giữa tuổi với thái độ chăm sóc chưa tốt cho người HIV/ AIDS với tỉ lệ 60,3% ở độ tuổi 16-24 và 59,5% ở độ tuổi 25-30 Đa số người dân chưa có thái đội chăm sóc đúng với người nhiễm HIV. .. nhiễm HIV/ AIDS: Không có sự liên quan giữa thái độ về việc chăm sóc người nhiễm HIV/ AIDS với tuổi, nghề nghiệp và trình độ học vấn VI- KIẾN NGHỊ 1 Cán bộ y tế phường cần phối hợp với các ban ngành, đoàn thể nhằm đẩy mạnh công tác tuyên truyền, nâng cao nhận thức của người dân trong công tác phòng chống HIV/ AIDS cho ban thân, gia đình và cho toàn xã hội 2 Tăng cường hoạt động phòng chống HIV/ AIDS quốc gia, ... chưa tích cực là xa lánh, cách ly với người bệnh HIV/ AIDS, và có đến 7,8% đối tượng sẽ thông báo cho người xung quanh biết về người bị nhiễm HIV/ AIDS 18,6% đối tượng nghiên cứu vẫn không biết nên đối xử với những người bệnh như thế nào Các nghiên cứu về HIV/ AIDS trên thế giới và ở nhiều quốc gia cho thấy: sự kỳ thị, xa lánh và phân biệt đối xử liên quan đến HIV/ AIDS là những trở ngại lớn nhất đối với việc... nhiễm HIV/ AIDS như bình thường, chiếm tỉ lệ 63,8% Tuy nhiên về hành động giúp đỡ, tư vẫn, hỗ trợ y tế , tạo công ăn việc làm cho người nhiễm HIV/ AIDS chiếm tỷ lệ chưa cao - Thái độ của đối tượng nghiên cứu đối với việc chăm sóc người nhiễm HIV/ AIDS: Có tới 60,1% đối tượng nghiên cứu có thái độ chưa tốt đối với việc chăm sóc người nhiễm HIV/ AIDS - Thực hành của đối tượng nghiên cứu về phòng chống HIV/ AIDS:... Thái độ, thực hành của người dân về HIV/ AIDS 3.1 Thái độ đối xử với người bị nhiễm HIV Từ bảng nhận thấy: Hơn 70,0% người dân biết đối xử với người nhiễm HIV Tuy nhiên tỷ lệ người dân biết đối xử đúng với người nhiễm HIV chưa cao, như hành động tư vấn-giúp đỡ, chăm sóc y tế, tạo công ăn việc làm lần lượt là 31,9%; 23,9%; 17,6% và chỉ có 63,8% đối xử với người nhiễm HIV như người bình thường Bên cạnh... còn nhiều hạn chế 7 Cần hướng dẫn cho các gia đình có người nhiễm HIV/ AIDS để có kế hoạch chăm sóc tốt nhất 18 Báo cáo Thực tập Dịch tễ học TÀI LIỆU THAM KHẢO 1 Ủy ban quốc gia phòng chống AIDS và phòng chống tội phạm ma túy, mại dâm Chiến lược quốc gia phòng chống HIV/ AIDS đến năm 2020 và tầm nhìn 2030 2 Bộ Y Tế, Cục phòng, chống HIV/ AIDS- trangweb ttp://www.vaac.gov.vn/ 3 Đại học Y Dược Huế, Khoa... quan về thái độ với việc chăm sóc người nhiễm HIV/ AIDS với trình độ học vấn V- KẾT LUẬN Nghiên cứu thái độ và thực hành về phòng chống HIV/ AIDS của người dân ở Phường Hương long, Thành phố Huế, chúng tôi rút ra kết luận sau: - Thái độ của đối tượng nghiên cứu đối với người nhiễm HIV/ AIDS: Qua nghiên cứu cho thấy có 72,6% có thái độ tốt đối với người nhiễm HIV/ AIDS 16 Báo cáo Thực tập Dịch tễ học Đa... lánh và phân biệt đối xử liên quan đến HIV/ AIDS vẫn còn là vấn nạn toàn cầu, nó đã và đang xảy ra ở tất cả các quốc gia và khu vực trên thế giới Có nhiều nguyên nhân dẫn đến vấn nạn này, trong đó sự hiểu biết về AIDS là một trong những nguyên nhân 3.2 Trách nhiệm chăm sóc người nhiễm HIV/ AIDS Qua điều tra cho thấy có gần 40% cho rằng trách nhiệm chăm sóc người nhiễm HIV/ AIDS là của tất cả mọi ngành, phần...11 Báo cáo Thực tập Dịch tễ học Biểu đồ 4 Đánh giá thái độ đối với việc chăm sóc người nhiễm HIV/ AIDS Nhận xét: Đa số người dân chưa có thái độ tốt với việc chăm sóc người nhiễm HIV/ AIDS 3.2 Thực hành của người dân về phòng chống HIV/ AIDS Bảng 3 Thực hành của người dân về phòng tránh lây nhiễm HIV/ AIDS Biện pháp Một vợ, một chồng (chung thủy) Dùng bao cao su Không quan hệ tình dục ngoài hôn nhân,