BÁO CÁO THỰC HÀNH DỊCH TỄ HỌC - ĐẶC TRƯNG VỀ HỘ GIA ĐÌNH- CÁ NHÂNVÀ CUNG CẤP NƯỚC Ở TẠI PHƯỜNGHƯƠNG LONG, THÀNH PHỐ HUẾ

Đ T V N Đ Ặ Ấ Ề :Vấn đề “môi trường”,”dân số” và đặc biết là nước đang là một trong những vấn đề thu hút được sự quan tâm của thế giới.Hiện nay lượng nước sạch không đủ cung cấp cho con

BÁO CÁO TH C Ự HÀNH

TH C HI N: Ự Ệ NHÓM 1- L P Y4E Ớ

1 H VĂN DÔNG Ồ

2 NGUY N VĂN ĐI P Ễ Ệ

GIÁO VIÊN HƯỚNG D N:Ẫ

1 TS NGUY N VĂN HÒAỄ

2 ThS TR N TH ANH ĐÀOẦ Ị

3 ThS NGUY N TH HỄ Ị ƯỜNG

TR ƯỜ NG Đ I H C Y D Ạ Ọ ƯỢ C HU Ế KHOA Y T CÔNG C NG Ế Ộ

B MÔN D CH T H C Ộ Ị Ễ Ọ

Đ C TR NG V H GIA ĐÌNH- CÁ Ặ Ư Ề Ộ NHÂN VÀ CUNG C P N Ấ ƯỚ Ở Ạ C T I

PH ƯỜ NG H ƯƠ NG LONG, THÀNH PH Ố

HUẾ

5 LÊ TRUNG NAM

6 Đ NG TH MINH NGUY T Ặ Ị Ệ

7 PH M CÔNG NHÂN Ạ

L I C M N Ờ Ả Ơ

Trong thời gian học tâp và thực hành môn

Dịch tễ học Chúng em xin gửi lời cảm ơn chân

thành đến quý thầy cô trong khoa Y tế công

cộng, bộ môn Dịch tễ học, Trường ĐH Y -Dược

Huế đã quan tâm giúp đỡ, chỉ bảo tận tình trong

quá trình học Đặc biệt, xin gửi lời cảm ơn đến

thầy giáo TS Nguyễn Văn Hòa, cô giáo ThS

Trần Thị Anh Đào và cô giáo ThS Nguyễn Thị

Hường đã trực tiếp hướng dẫn, chỉ dạy cho

chúng em hoàn thành bài báo cáo này.

Qua đây, chúng em có nhiều kiến thức về dịch tễ và cộng đồng, cũng như các kĩ năng làm

báo cáo và các đề tài nghiên cứu, điều này rất

tốt cho chúng em trong việc học tập và làm việc

sau này.

Quá trình thực hiện, trình bày bài báo cáo,

không tránh khỏi những khuyết điểm và thiếu sót.

Chúng em rất mong nhận được sự phản hồi và

góp ý của quý thầy cô.

Chúng em xin chân thành cảm ơn!

NHÓM BÁO CÁO

M C L C Ụ Ụ

PHẦN I: ĐẶT VẤN ĐỀ 4

PHẦN II: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 5

1 Đối tượng nghiên cứu 5

2 Phương pháp nghiên cứu 5

PHẦN III KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 10

1 Các đặc trưng hộ gia đình 10

2 Cung cấp nước 16

3 Các mối liên hệ giữa các thành phần 19

PHẦN IV: BÀN LUẬN, KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 1.Bàn luận………22

2.Kết luận……….25

3.Kiến nghị………26

TÀI LIỆU THAM KHẢO 27

I Đ T V N Đ Ặ Ấ Ề :

Vấn đề “môi trường”,”dân số” và đặc biết là nước đang là một trong những vấn đề thu hút được sự quan tâm của thế giới.Hiện nay lượng nước sạch không đủ cung cấp cho con người,các ảnh hưởng xấu của nó đến cuộc sống này trở nên đángbáo động(trên thế giới có hơn 2 tỷ người đang đối mặt với nguy cơ thiếu

nước,trong đó 300 triệu người đang sống trong tình trạng đang thiếu nước)[1] Năm 2014 thì có 84% dân số được sử dụng nước sạch nhưng cũng chí có 32% hộ dân sử dụng nước từ các công trình tập trung còn lại là các công trình nhỏ

như:giếng đào,giếng khoan,bể chưa nước[5]

Như vậy chúng tôi nhận thấy một số vấn đề lớn;

Nước đang dần khan hiếm nhất là nguồn nước ngầm lại càng ít hơn,song nhu cầu về nước và nước sạch để phục vụ cho các nghành dịch vụ,công

nghiệp,nông nghiệp… lại càng tăng, nhất là vấn đè tái sử dung nước lại càng cấp thiết hơn Và để đảm bảo được nhu cầu bức thiết ấy thì mục tiêu cung cấp nước sạch đến người dân được quy định rõ rành trong các báo cáo về chiến lược quốc gia Mục tiêu đến năm 2020:tất cả dân cư nông thôn sử dụng nước sạch đạt tiêu chuẩn quốc gia[4]

Việc sử dụng nguồn nước không hợp vệ sinh đồng nghĩa với việc người dân phải đối mặt với các nguy cơ về bệnh tật từ nguồn nước,vì mầm bệnh có liên quan đến nước phát sinh rất nhanh,mạnh:”Bất cứ nước nào trên thế giới cũng có khoảng 80% bệnh tật ở các nước đang phát triển”[2] trong đó có Việt Nam,đều có liên quan đến vấn đề cung cấp nước sạch và vệ sinh môi trường Như vậy,một trong những nhiệm vụ trọng tâm phát triển hiện nay của nước ta là việc quản lý và cung cấp nước sạch nông thôn[3].nhận thây tính chất cấp bách cũng như tầm quan trọng của vấn đề cung cấp và sử dụng nước sạch hay những yếu tố tác động đến vấn đề này là về những đặc trưng của hộ gia đình hay cá nhân là những toa tàu cuối của qus trình sử dụng nước.đây chính là lí do chúng tôi làm bài”ĐẶC TRƯNG VỀ HỘGIA ĐINH CÁ NHÂN VÀ CUNG CẤP NƯỚC SẠCH TẠI PHƯỜNG HƯƠNG LONG , THÀNH PHỐ HUẾ ”

M c tiêu ụ :

1 Tìm hiểu về các đặc trưng về hộ gia đình và cá nhân.

2 Tìm hiểu về vấn đề cung cấp nước và sử dụng nước sạch tại gia đình.

3 Xác đinh mối liện hệ giữa cụm dân cư nghiên cứu với vấn đề cung cấp và sử dụng nước sạch.

II Đ I T Ố ƯỢ NG VÀ PH ƯƠ NG PHÁP NGHIÊN C U Ứ :

1 Đối tượng nghiên cứu

Hộ gia đình và đại diện hộ gia đình ở Phường Hương Long – TP Huế

1.1.1 Tiêu chuẩn chọn đối tượng nghiên cứu

- Hộ gia đình tại phường Hương Long;

- Đông ý tham gia nghiên cứu.

1.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ

- Có thái độ không hợp tác;

- Có các vấn đề sức khỏe tâm thần và một số bệnh tâm thần khác.

2 Địa điểm nghiên cứu:

Phường Hương Long nằm ở phía Tây và cách trung tâm thành phố 6 km

- Phía Nam giáp với Sông Hương và phuờng

Thuỷ Biều - Thành phố Huế

Diện tích:  720 ha, trong đó diện tích đất

nông nghiệp chiếm 492 ha

Dân số:    9850 người, có 1850 hộ gia đình.

Dân tộc:    Kinh

Nơi đây địa hình bằng phẳng, nhiều cây cối,

không khí trong lành Đa số người dân nơi đây

làm nghề buôn bán và nông nghiệp, một số

công chức, hưu trí An ninh trật tự, tình hình xã

hội ổn định.

3 Phương pháp nghiên cứu:

3.1 Thiết kế nghiên cứu: Phương pháp nghiên cứu ngang mô tả

3.2 Cỡ mẫu:

Theo nghiên cứu “ Tiếp cận nước sạch vệ sinh môi trường quyền cơ bản củacon người “ của Đào Minh Hương cho thấy 2005 tỉ lệ nông thôn được tiếp cậnnước sạch là 62% cho nên chúng tôi chọn p = 0.62 với độ chính xác mong muốn e

= 0.05 và với mức tin cậy 95%

Dựa vào công thức:

Trong đó:

 n: Cỡ mẫu tối thiểu cần tìm

 p: Ước đoán tỉ lệ ước lượng trong cộng đồng

Giá trị của p có thể biết được nhờ vào kết quả của một nghiên cứu trước đóhoặc một nghiên cứu tương tự

 e: khoảng sai lệch mà người nghiên cứu mong muốn giữa tỉ lệ thuđược từ mẫu và tỉ lệ quần thể

 α: Mức ý nghĩa thống kê do người nghiên cứu quy định

 Z2

α/2 : Giá trị nhận được từ bảng Z tương ứng với α

Ta tính được:

n = 1,962 0,62 (1 – = 362

n = 362 là cỡ mẫu tối thiểu hợp lí; để loại bỏ sai số và các trường hợp mất

dữ liệu, vậy chúng tôi chọn cỡ mẫu nghiên cứu cho đề tài là 510 mẫu

3.3 Phương pháp chọn mẫu: Chọn mẫu ngẫu nhiên đơn dựa vào bảng số ngẫu

nhiên chọn ra 510 hộ trong tổng số 1850 hộ gia đình phường Hương Long

3.4 Phương pháp thu thập thông tin:

3.4.1 Kỹ thuật thu thập thông tin :

 Phỏng vấn trực tiếp hộ gia đình bằng bộ câu hỏi đã được thiết kếsẵn

 Quan sát của điều tra viên dựa trên bảng kiểm 3.4.2 Công cụ thu thập thông tin :

 Sử dụng bộ câu hỏi phỏng vấn có sẵn 3.4.3 Nội dung thu thập thông tin :

Các đặc trưng về hộ gia đình và cá nhân

 Số người trong gia đình: Tính trung bình khu vực và tỷ lệ theo số ngườitrong hộ: 1; 2; 3; 4; 5; 6;>6

- Tiểu học, dưới tiểu học

o Nước giếng đào

o Nước giếng khoang

o Nước giếng đào

o Nước giếng khoang

 Khoảng cách từ giếng đến nguồn ô nhiễm nhất

 Theo ông bà dùng nước bẩn có mắc bệnh không

 Nếu có mắc bệnh gì

o Tiêu chảy

o Đỏ mắt

Sử dụng phép χ2 để kiểm định giả thuyết thống kê, sử dụng bảng 2 hàng 2 cột

và bảng nhiều hàng nhiều cột So sánh χ2 tính được vớiχ k2(α)với k là bậc tự do(được tình bằng (số hàng –1)(số cột – 1)) còn α = 5% trong bảng giới hạn củaχ2

Nếu χ2 >= χ k2(α): sự khác biệt có ý nghĩa thống kê, p <0,05

Nếu χ2 < χ k2(α): sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê, p > 0,05[6,7]

4 Thời gian nghiên cứu: Tháng 10/2015

III K T QU NGHIÊN C U Ế Ả Ứ :

1 Các đặc trưng hộ dân cư :

1.1 Tuổi của người được phỏng vấn :

 Bảng 1 :Phân bố độ tuổi người được hỏi

Số lượng Phần trăm (%)

Nh n xét ậ :

Phần lớn người được phỏng vấn nằm trong độ tuổi lao động(>80%) Số còn lại ngoài độ tuổi lao động và chiếm khoảng hơn 15%.

1.2 Phân bố số thành viên trong mỗi gia đình :

 Bảng 2 : Phân bố số thành viên trong mỗi gia đình

Số khẩu trung bình trong một hộ là 4 khẩu.

Nh n xét ậ :

Hơn 60,1% số hộ có quy mô

gia đình nhỏ với 1- 4 người,

số hộ gia đình có 1 người chiếm tỉ lệ thấp nhất tiếp đến

là hộ gia đình có trên 6 người.

1.3 Phân bố giới tính trong những người được phỏng vấn:

 Bảng 3 : Phân bố giới tính người được phỏng vấn

Nh n xét ậ :Trong số những người

được phỏng vấn tỉ lệ nữ nhiều hơn nam

8,6%.

1.4 Cơ cấu nghề nghiệp:

 Bảng 4 : Phân bố nghề nghiệp của người được phỏng vấn

45.7 54.3

Biểu đồ 3 : Phân bố giơi

THPT Tiểu học , dưới tiểu học

Nh n xét ậ : Trình độ học vấn chủ hộ khá cao tỉ lệ hoàn thành bậc tiểu học cao,

với hơn 70,0% trình độ từ THCS trở lên.

Mái bằng Nhà lợp tôn,tường xây Nhà lợp tôn,vách tre

Nh n xét ậ : Đa số nhà ở thuộc loại nhà lợp tôn, tường xây với tỷ lệ hơn 80,0%

và tỉ lệ nhà lợp tôn vách tre chiếm phần rất nhỏ(dưới 2%).

1.6.2.Phân loại kinh tế :

 Bảng 7: Phân loại kinh tế

2.1.Các nguồn nước đang sử dụng:

 Bảng 8: các nguồn nước đang sử dụng

Nguồn nước Số lượng Phần trăm(%)

Nước giếng khoan 19 3,7

2.2 Công trình cung cấp nước :

2.2.1 Nguồn nước chính đang sử dụng:

Nước sông Khác

Nh n xét ậ : Tất cả các hộ gia đình đều sử dụng nước máy làm nguồn nước

chính.

2.2.2.Công trình cung cấp nước gia đình

 Bảng 10:Công trình cung cấp nước gia đình

Bi u đ 10: Công trình cung c p n ể ồ ấ ướ c.

Nh n xét ậ : Đại đa số gia đình đều có công trình cung cấp nước, trong đó

công trình máy nước chiếm phần đa với gần 90%.

2 2.3 Bệnh liên quan nguồn nước :

 Bảng 11: Phân bố bệnh

Nh n xét ậ : Sử dụng nguồn nước không đảm bảo vệ sinh là nguyên nhân của

nhiều bệnh, trong đó chủ yếu là ho và sốt.

3.Mối quan hệ giữa các thành phần:

3.1 Kinh tế và nhà ở:

 Bảng 11: Mối quan hệ giữa kinh tế và nhà ở

Mái bằng Nhà lợp tôn,

tường xây Nhà lợp tôn, vách tre Tổ ng nghĩa Ý

thống kê

Sốlượng Phầntrăm

(%)

Sốlượng Phầntrăm

(%)

Sốlượng Phầntrăm

(%)

2=30,43

>3,84P<=0,05

Trungbình vànghèo

Khá Trung bình và nghèo 0

Máy bằng Nhà lợp tôn, tường xây Nhà lợp tôn, vách tre

Nh n xét ậ : Ta thấy với độ tin 95%, X 2 =30,43 >3,84 (p<=0,05) Như vậy kinh tế có mối tương quan với nhà ở.

3 2 Mối quan hệ giữa kinh tế hộ gia đình với nghề nghiệp của chủ hộ :

 Bảng 12 : mối quan hệ giữa kinh tế với nghè nghiệp.

Biều đồ 13 : Mối quan hệ giữa

kinh tế với nghề nghiệp

Khá Trung bình và nghèo

Nh n xét ậ : Ta thấy χ 2 = 10,949 > 3,84 P <= 0, 05 nên kinh tế hộ gia đình có mối liên hệ với nghề nghiệp chủ hộ, trong đó chủ hộ là cán bộ mức kinh tế khá cao hơn so với các ngành nghề khác.

3.3

Mối quan hệ giữa kinh tế hộ gia đình với trình độ học vấn của chủ hộ :

IV BÀN LU N, K T LU N VÀ KI N NGH Ậ Ế Ậ Ế Ị

1.1 Đặc điểm địa bàn nghiên cứu :

Phường Hương Long nằm ở phía Tây và cách trung tâm thành phố 6 km

Vị trí:

- Phía Tây giáp với xã Hương Hồ, xã Hương An - Huyện Hương Trà

- Phía Bắc giáp với phườn Hương Sơ - Thành phố Huế

- Phía Đông giáp với phuờng Kim Long - Thành phố Huế

- Phía Nam giáp với Sông Hương và phuờng Thuỷ Biều - Thành phố Huế

Diện tích:  720 ha, trong đó diện tích đất nông nghiệp chiếm 492 ha.

Dân số:    9850 người, có 1850 hộ gia đình.

Dân tộc:    Kinh

Nơi đây địa hình bằng phẳng, nhiều cây cối, không khí trong lành Đa số ngườidân nơi đây làm nghề buôn bán và nông nghiệp, một số công chức, hưu trí Anninh trật tự, tình hình xã hội ổn định

1.2.Đặc điểm đối tượng nghiên cứu:

Qua nghiên cứu 510 hộ gia đình và đại diện hộ gia đình tại phường HươngLong - thành phố Huế bằng phương pháp nghiên cứu ngang, chúng tôi nhận thấycác đặc điểm sau:

 Về đại diện hộ gia đình:

Trong số những người đại diện hộ gia đình mà hầu hết là chủ hộ, thì tỷ lệ nữ(54,3%) lớn hơn 8,6% so với tỷ lệ nam (45,7%)

Các đối tượng được nghiên cứu chủ yếu nằm trong độ tuổi lao động 60), chiếm 83.7% Đây là nguồn lao động chính cho nền kinh tế của địa phương

(16-Trình độ học vấn của người đại diện hộ gia đình tương đối cao với 12,2% cótrình độ cao đẳng đại học, 64.1% có trình độ THCS và THPT Tuy nhiên vẫn còngần 23,7% người được phỏng vấn có trình độ tiểu học, dưới tiểu học, trong khảo sátchưa đánh giá được tỷ lệ mù chữ trong đối tượng được nghiên cứu

Về nghề nghiệp: Thành phần chiếm tỷ lệ cao nhất trong cơ cấu nghề nghiệpcủa khu vực được điều tra là nông dân, chiếm 55,9% Tiếp theo là thủ công nghiệp(15,3%), buôn bán (10,8%), cán bộ công nhân viên chức (8,4%), nội trợ (5,1%) vàcác nghề nghiệp khác Qua kết quả trên cho thấy cơ cấu nghề nghiệp của địaphương đa dạng nhưng chưa phù hợp với quá trình công nghiệp hóa hiện đại hóa,chuyển dịch cơ cấu kinh tế của cả nước.

 Về hộ gia đình:

Số hộ gia đình có từ 4 người trở xuống chiếm tỷ lệ cao 60,1%, trong khi đónhững hộ gia đình có từ 5 người trở lên chiếm tỷ lệ 39,9%, Điều này là phù hợp vìcùng với sự phát triển của kinh tế, các mô hình gia đình hạt nhân dần thay thế giađình 3,4 thế hệ truyền thống

Đời sống kinh tế của người dân cũng khác cao, cụ thể tỷ lệ hộ gia đình khá vàtrung bình - nghèo lần lượt 39,2% và 60,8% Tuy nhiên vẫn còn một số gia đình thuộc

hộ nghèo (5,9%) không chênh lệch nhiều so với mức 5,3% vủa vùng cuối năm 2014 [8]

Đa số nhà ở thuộc loại nhà lợp tôn, tường xây với tỷ lệ 82,5% và không cònnhà tạm , tỷ lệ nhà mái bằng còn thấp (16,3%) và một số ít khoảng 1,2% hộ giađình có nhà vách tre, lợp tôn

1.3.Các vấn đề nổi trội của khu vực nghiên cứu:

- Địa phương có lực lượng lao động dồi dào với 83,7 % số người đại diện hộgia đình trong độ tuổi lao động

-Cơ cấu nghề nghiệp chiếm tỷ lệ cao là nông dân, tỷ lệ thủ công nghiệp vàbuôn bán còn chưa cao Điều này chưa phù hợp với chuyển dịch cơ cấu kinh tếtheo hướng công nghiệp hóa, hiện đại hóa của Việt Nam thời kỳ đổi mới

-Kinh tế hộ gia đình chủ yếu ở mức trung bình và khá Tỷ lệ hộ nghèo thấp (Sốliệu năm 2012 cả nước tỷ lệ nghèo là 11,2% , riêng bắc trung bộ là 18,7%)

1.4.Kinh tế hộ gia đình và các yếu tố liên quan:

Qua điều tra cho thấy có mối tương quan về thống kê giữa kinh tế với loạinhà ở Đa số các hộ gia đình có kinh tế khá đều có nhà mái bằng, nhà lợp tôn,tường xây.Trong khi đó, hộ gia đình có kinh tế trung bình và nghèo thì có ít hộ cónhà mái bằng hơn Như vậy, điều kiện kinh tế thu nhập của từng hộ gia đình đềukhác nhau, nó quyết định khả năng xây dựng mô hình nhà ở sao cho phù hợp kinh

tế và đáp ứng được nhu cầu cơ bản của họ

Nghề nghiệp có ảnh hưởng nhiều đến kinh tế hộ gia đình Đối tượng cán bộthì có mức kinh tế là khá và trung bình, không có nghèo Trong khi đó, số còn lạithì có tỷ lệ hộ trung bình nghèo (63,0%) Điều này cho thấy, ngành công nghiệp

và dịch vụ ở đây chưa phát triển nên buôn bán cũng không đem lại thu nhập cao

Số cán bộ công nhân viên chức có mức thu nhập ổn định sẽ có điều kiện kinh tếkhá giả hơn các ngành khác

1.5 Đặc điểm cung cấp nước :

Việc cung cấp đủ nước sạch mang một ý nghĩa lớn về mặt ổn định xã hội vàdân sinh kinh tế Các chuyên gia của liên hợp quốc đã có những cảnh báo nguy cơchênh lệch về giàu – nghèo, mức hưởng thụ vật chất và tinh thần giữa nông thôn vàthành thị, các hiểm họa ô nhiễm nguồn nước và sự bất thường về thời tiết, sẽ làmầm mống gây ra những bất bình đẳng trong cộng đồng Chương trình nước sạch

và vệ sinh môi trường ở Việt Nam đã được UNICEF và nhiều tổ chức quốc tế kháctài trợ từ năm 1982 đến nay Chiến lược Quốc gia Cấp nước sạch và vệ sinh nôngthôn đến năm 2020 đã được Chính phủ phê duyệt (Quyết định số 104/2000/QĐ-TTg ngày 25/8/2000) và đang được triển khai trên toàn bộ tỉnh thành trên cả nước.Mục tiêu cụ thể của chiến lược là :

- Mục tiêu đến năm 2010: 85% dân cư nông thôn sử dụng nước hợp vệ sinhvới số lượng 60 lít/người/ngày

- Mục tiêu đến năm 2020: tất cả dân cư nông thôn sử dụng nước sạch đạt tiêuchuẩn quốc gia với số lượng ít nhất 60 lít/người/ngày

Ở phường Hương Long, qua phân tích ở bảng cho thấy, tỉ lệ sử dụng nước máyrất cao (99,2%) Kết quả này cao hơn so với mục tiêu của Chương trình nước sạch

và vệ sinh môi trường của Bộ Y tế, theo chương trình này, phấn đấu đến năm

2010, 70% hộ gia đình ở nông thôn nước ta được cung cấp nước sạch hợp vệsinh[9] Qua khảo sát 510 hộ sử dụng nước cho thấy ít có công trình cung cấp nước