Khảo sát nhận thức, thái độ và hành vi về hiến máu tình nguyện của sinh viên trong và ngoài quân đội năm 20122013

Đề tài lần đầu tiên được nghiên cứu ở môi trường sinh viên trong các nhà trường trong và ngoài quân đội; đối tượng nghiên cứu là học viên, sinh viên với số lượng không nhỏ. Đề tài cung cấp những số liệu khoa học cụ thể về nhận thức, thái độ và hành vi của sinh viên, học viên hiện nay trong lĩnh vực HMTN, từ đó giúp cho mỗi sinh viên hiểu rõ hơn lợi ích cũng như vai trò của mình đối với cộng đồng; đồng thời đề tài chỉ ra những yếu tố tích cực, yếu tố cản trở đến công tác vận động tuyên truyền, đến sự thay đổi nhận thức, thái độ và hành vi của sinh viên, học viên trong và ngoài quân đội.Kết quả nghiên cứu, các nội dung được đề cập, phân tích và kết luận trong đề tài là những căn cứ khoa học và thực tế góp phần để các tổ chức, cơ quan và đơn vị có liên quan về lĩnh vực vận động tuyên truyền HMTN đề ra chủ trương, giải pháp nhằm nâng cao nhận thức, thái độ và hành vi cho sinh viên, học viên trong và ngoài quân đội về HMTN, phòng tránh những hậu quả do thiếu kiến thức hiểu biết về HMTN, nâng cao chất lượng nguồn máu hiến an toàn phục vụ cấp cứu và điều trị.

1 PHẦN MỞ ĐẦU Tổng quan tình hình nghiên cứu, tính cấp thiết đề tài Phong trào hiến máu tình nguyện nước ta quan tâm sâu sắc toàn xã hội Cuộc vận động hiến máu tình nguyện tiến hành mạnh mẽ, thơng tin hiến máu tình nguyện ngày chuyển tới nhiều người xã hội giúp thay đổi nhận thức, thái độ hành vi tình nguyện hiến máu cứu người[18] Kể từ năm 1993 may, saugần 20 năm phát động thực vận động hiến máu tình nguyện nước, thu nhiều kết khích lệ[18], nhiều người xã hội có nhận thức cao thái độ tích cực việc hiến máu, đồng thời vận động nhiều người khác tham gia hiến máu.Bên cạnh kết tích cực đạt được, vận động hiến máu tình nguyện cịn gặp nhiều khó khăn, cịn nhiều vấn đề cần quan tâm, lực lượng hiến máu tình nguyện chủ yếu sinh viên, đối tượng ngồi sinh viên, việc hiến máu bị phụ thuộc định đến niên khoá học, nguồn máu hiến tự nguyện phục vụ cho người bệnh gặp nhiều khó khăn vào dịp nghỉ hè, nghỉ lễ tết cuối năm[19] Chính hạn chếđó màtrong năm qua có số cơng trình nghiên cứukhảo sát nhận thứccủa người dân nói chung niên nói riêng hiến máu tình nguyện,điển số tác giả nghiên cứu viện Huyết họctruyền máu Trung ương Viện Trung ương Huế, nghiên cứu nhằmđưa giải pháp nhằm nâng cao nhận thức, thay đổi thái độ hành vi người xã hội nhằm phát triển rộng nguồn người hiến máu an toàn chất lượng hiệu Tuy vậy, đến chưa có nghiên cứu chuyên biệt việc khảo sát thực trạng nhận thức, thái độ hành vi sinh viên ngồi qn đội hoạt động hiến máu tình nguyện, lực lương sinh viên khắp nước lực lượng hiến máu tự nguyện chủ yếu[18] [19], chủ yếu mà cần phải quan tâm, trọng phát triểnmột cách có hiệu nhất, đóviệc khảo sát thực trạng nhận thức, thái độ hành vi sinh viên quân đội hiến máu tình nguyện điều cần thiết để phục vụ cho việc đẩy mạnh công tác tuyên truyền giáo dục hoạt động nhà trường ngồi qn đội Để có thực tế đầy đủ làm sở cho việc đánh giá hiệu hoạt động vận động hiến máu tình nguyện năm qua xây dựng chương trình hành động năm tới cơng tác vận động tun truyền hiến máu tình nguyện, lựa chọn thực đề tài: “ Khảo sát nhận thức, thái độ hành vi hiến máu tình nguyện sinh viên quân đội năm 2012-2013” Mục tiêu đề tài Đề tài thực nhằm mục tiêu sau: Đánh giá thực trạng nhận thức, thái độ hành vi sinh viên quân đội hiến máu tình nguyện Khảo sátmột số yếu tố tác động cản trở tới thay đổi nhận thức,thái độ, hành vi sinh viên quân đội HMTN hiệu kênh thơng tin tun truyền thời gian qua Từ kết thu mục tiêu, đề tài nghiên cứu giúp đánh giá hiệu cơng tác tun truyền hiến máu tình nguyện thời gian qua, đồng thời đề xuất số kiến nghị với quan ban ngành, nhà trường nhằm nâng cao nhận thức, thay đổi thái độ hành vi hiến máu tình nguyện sinh viên quân đội 3 Đối tượngvà phạm vi nghiên cứu 3.1 Đối tượng nghiên cứu: Sinh viên học viên thuộc nhà trường, học viện quân đội thuộc địa bàn Hà Nội Tuổi đời từ 18 đến 25,không phân biệt nam/ nữ, hợp tác tham gia nghiên cứu 3.2 Phạm vi nghiên cứu: Trong phạm vi nghiên cứu đề tài khảo sát thực trạng nhận thức, thái độ hành vi sinh viên, học viên ngồi qn đội hiến máu tình nguyện địa bàn Hà Nội Thời gian nghiên cứu: Từ 09/2012 đến 04/2013 Phương pháp nghiên cứu 4.1 Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mơ tả cắt ngang có so sánh phân tích 4.2 Phương pháp chọn mẫu: Chọn mẫu ngẫu nhiên đơn giản số học viện nhà trường ngồi qn đội có tổ chức hiến máu thời gian nghiên cứu 4.3.Phương phápnghiên cứu cụ thể: 4.3.1 Phương pháp thu thập thông tin phiếu câu hỏi (Angket): Khảo sát phương pháp phiếu câu hỏi sinh viên, học viên trường ngồi qn đội nhằm thu thập thơng tin theo yêu cầu mục tiêu đề tài Phiếu câu hỏi thiết kế trước dựa nội dung mặt nhận thức, thái độ hành vi hiến máu tình nguyện, chúng tơi tiến hành phát phiếu hướng dẫn sinh viên trả lời, sinh viên không cần ghi tên vào phiếu Tổng hợp phiếu câu hỏi, loại bỏ phiếu trả lời không đủ nội dung, chưa trả lời; xử lý số liệu, chấm điểm nhóm câu hỏi để đánh giá mức độ nhận thức, thái độ hành vi 4.3.2 Phương pháp thu thập số liệu thứ cấp: Nghiên cứu phân tích tài liệu sẵn có liên quan đến đề tài Dữ liệu thứ cấp thu thập từ nguồn sau: Các báo cáo cơng trình nghiên cứu trước đây, tài liệu sẵn có đăng tạp chí, interner 4.3.3 Phương pháp xử lý số liệu: Để xử lý số liệu nhằmđưa kết luận xác, khách quan cho đề tài nghiên cứu, chúng tôisử dụng phương pháp thống kê tốn học tính tỷ lệ phần trăm, để tăng độ tin cậy xác nghiên cứu chúng tơi sử dụng phương pháp kiểmđịnh thống kê toán học mà cụ thể test χ2đểđánh giá khác biệt tỷ lệ PHẦNNỘI DUNG NGHIÊN CỨU VÀ CÁC KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ĐẠT ĐƯỢC Chương TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan lịch sử phát triển truyền máu vận động hiến máu 1.1.1 Lịch sử truyền máu - Năm 1429, trị liệu truyền máu cho giáo hoàng giới đường thất bại Năm 1818, James Blunded thành công truyền máu từ người sang người Thực hành truyền máu lại có nhiều lời đồn đại Năm 1870, rủi ro nhiễm trùng truyền máu, Pasteurs and Lister phát vi khuẩn dẫn đầu việc đổi điều trị[26] - Năm 1900, từ rủi ro khơng phù hợp nhóm máu, Lansteiner Wiener phát hệ nhóm máu A, B, O, AB Rh Năm 1944, truyền máu toàn phần khơng cịn phù hợp, Cohn sản xuất nhiều chế phẩm máu khác Năm 1960 lưu trữ máu chai thay túi Plastic[26] - Năm 1970, phát vius lây truyền qua đường truyền máu HBV Năm 1985 vius suy giảm miễn dịch HIV1 Năm 1987, thay đổi công nghệ sản xuất thành phần máu kỹ thuật xét nghiệm giảm nguy lây nhiễm HIV phát Năm 1988 đến năm 1990 ngân hàng máu tiêu chuẩn GMP (Good Manufacturing Practice) TGA (Therapeutic Good Administration) Australia thiết lập Rất nhiều trung tâm, ngân hàng máu toàn giới đời, nhiều sản phẩm máu sản xuất máy tự động[26] 1.1.2 Lịch sử phát triển vận động hiến máu Việt Nam Phong trào hiến máu tình nguyện phát triển toàn quốc từ năm 1993 Tổng kết năm 1998, lượng máu thu gom chiếm 14% nhu cầu nước Năm 2006, nước thu gom 420.668 đơn vị máu, máu từ người cho tình nguyện 59% đáp ứng 30% nhu cầu điều trị Năm 2007, lượng máu gom 580.000 đơn vị máu nước vận động 1,8-2 triệu dân đăng ký hiến máu Năm 2008, tỷ lệ thu gom máu tình nguyện trung tâm lớn: Hà Nội, Huế, Chợ Rẫy, Cần Thơ chiếm 80%[14] 1.2 Phong trào vận động hiến máu tình nguyện nước ta Trong năm gần đây, công tác hiến máu tình nguyện nước ta có chuyển biến tích cực rõ rệt, góp phần tích cực vào việc nâng cao chất lượng cơng tác chăm sóc sức khỏe nhân dân Theo báo cáo Ban đạo Quốc gia vận động hiến máu tình nguyện giai đoạn 2008-2011, Ban đạo cấp tiếp tục kiện toàn, củng cố; đặc biệt việc thành lập Ban đạo cấp huyện, cấp xã Ban đạo vận động hiến máu tình nguyện quan, trường học, doanh nghiệp số địa phương có tác dụng tích cực phong trào vận động hiến máu tình nguyện nước ta [19] Trong giai đoạn 2008-2011, toàn quốc vận động tiếp nhận 2.571.685 đơn vị máu toàn phần (tương đương 692.412 lít máu) Số đơn vị máu thu hàng năm đạt vượt tiêu kế hoạch đề ra: Năm 2008 518.325 đơn vị (đạt 107% kế hoạch); năm 2011 776.427 đơn vị (đạt 103% kế hoạch) [15] Số đơn vị máu tiếp nhận kết vận động tăng liên tục, năm sau cao năm trước với mức tăng trung bình năm 13,5% tăng nhanh số người hiến máu tình nguyện; số đơn vị máu người hiến máu tình nguyện ngày chiếm ưu thế, từ 71,6% (năm 2008) lên 84,2% (năm 2010) 88,5% (năm 2011) Trong năm 2010 năm 2011, Thường trực Ban đạo quốc gia vận động xét tặng danh hiệu, tôn vinh cho 2.031 cá nhân, gia đình tập thể có thành tích hiến máu tình nguyện Trong số 202 gương tiêu biểu tôn vinh, có 46 người hiến máu từ 21-50 lần, người hiến máu 50 lần Tuy nhiên, Ban đạo quốc gia cho biết, số lượng máu tiếp nhận hàng năm theo tiêu chuẩn khuyến cáo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đáp ứng từ 30-40% nhu cầu cấp cứu điều trị Theo Ban đạo hiến máu quốc gia, mục tiêu chung giai đoạn 2012-2015 nâng cao nhận thức người dân lợi ích hiến máu tình nguyện cứu người an toàn truyền máu; tăng dần số lượng người có đủ sức khỏe tham gia hiến máu sở cộng đồng, bước đảm bảo cung cấp máu phục vụ cho cấp cứu điều trị bệnh nhân; đến năm 2015 phấn đấu đạt tỷ lệ 100% máu tiếp nhận từ nguồn người hiến máu tình nguyện; có tối thiểu 1% dân số tồn quốc tham gia hiến máu, xóa bỏ tình trạng cho máu lấy tiền bệnh viện đến năm 2020 đạt 2% dân số tham gia hiến máu tình nguyện Đối với quân đội, tính đặc thù hoạt động quân lao động đặc biệt phải trạng thái sẵn sàng chiến đấu cao, nên năm trước đây, công tác tổ chức vận động hiến máu tình nguyện đơn vị học viện nhà trường chưa thực thường xuyên Tham gia vào phong trào chung nước, đáp ứng tình hình thiếu nguồn máu phục vụ điều trị với nhu cầu tăng dần cân nhiệm vụ thực tế đơn vị, cơng tác vận động hiến máu tình nguyện quân đội Bộ Quốc phòng quan tâm đạo, bước triển khai phát triển, phù hợp với đặc điểm, nhiệm vụ ccủa đơn vị; số bệnh viện quân đội tổ chức vận động hiến máu tình nguyện học viện, nhà trường số đơn vị quân đội [19] Nhìn chung, phong trào vận động hiến máu tình nguyện lãnh đạo, huy cấp Bộ Quốc phòng, học viện, nhà trường, đơn vị quân đội ủng hộ, hưởng ứng tích cực, tạo điều kiện thuận lợi cho cơng tác vận động hiến máu tình nguyện Lượng máu tiếp nhận từ hiến máu tự nguyện nhân đạo góp phần giảm bớt khó khăn thiếu nguồn máu phục vụ điều trị số bệnh viện quân đội nay, bệnh viện lớn Nhờ quan tâm đạo, định hướng Bộ Quốc phòng, Cục Quân y, lãnh đạo huy cấp quan liên quan, năm qua, hoạt động hiến máu tình nguyện qn đội có bước tiến đáng kể, nhận thức cán bộ, chiến sỹ, học viên quân đội nâng cao Nhiều đơn vị hành nghiệp, học viện, nhà trường quân đội quan tâm tích cực nhiệt tình hưởng ứng 1.3 Tiêu chuẩn, điều kiện đảm bảo người tham gia hiến máu Theo quy định hành ngành Y tế nước ta, người tham gia hiến máu cần có tiêu chuẩn điều kiện đảm bảo sau: - Có độ tuổitừ 18-55 nữ, 18-60 tuổi nam - Thực tình nguyện hiến máu để cứu chữa người bệnh - Cân nặng >45kg nam nữ - Lượng máu hiến lần không 9ml/kg cân nặng - Khơng bị nhiễm khơng có hành vi lây nhiễm HIV bệnh khác lây nhiễm qua đường máu - Thời gian lần hiến máu tháng nam nữ * Tiêu chuẩn điều kiện người không nên tham gia hiến máu: - Những người không nên hiến máu ngườiđã nhiễm thực hành vi có nguy nhiễm HIV - Những người nhiễm viêm gan B, C vius, vi khuẩn lây qua đường máu - Những người có bệnh mạn tính: bệnh tim mạch, huyết áp, hơ hấp, bệnh lý nặng dày, ruột… 1.4 Cơ sở khoa học thực tiễn chứng minh hiến máu theo dẫn ngành y tế khơng có hại sức khỏe Hiến máu theo hướng dẫn Bác sỹ khơng có hại sức khỏe Đây điều chứng minh sở khoa học thực tiễn [22] 1.4.1 Cơ sở khoa học Máu tổ chức dạng lỏng lưu thông mạch máu thể, gồm nhiều thành phần có nhiệm vụ khác Thành phần hữu hình tế bào máu: Hồng cầu chứa huyết sắc tổ tạo cho máu mầu đỏ vận chuyển oxy; Bạch cầu tạo khả bảo vệ thể; Tiểu cầu tham gia vào q trình cầm- đơng máu giúp chống chảy máu Các tế bào máu có thời gian sống khác bổ sung thường xuyên (đời sống hồng cầu 100-120 ngày, bạch cầu 10-12 tiểu cầu 9-12 ngày) Thành phần lỏng máu huyết tương chứa huyết thanh, kháng thể, yếu tố đông máu, chất dinh dưỡng Theo tài liệu y khoa kết nghiên cứu khoa học, người hiến máu thực lần hiến với số lượng 1/10 tổng lượng máu thể khơng có hại đến sức khỏe Các tài liệu cơng trình nghiên cứu khoa học chứng minh sau hiến máu, số máu có thay đổi chút nằm giới hạn sinh lý bình thường không gây ảnh hưởng đến hoạt động bình thường thể 1.4.2 Cơ sở thực tiễn Thực tiễn có hàng triệu người giới thực hiến máu hiến máu nhiều lần sức khỏe vẫn hoàn toàn tốt khả lao động hồn tồn bình thường Trên thế giới, có gương người hiến máu nhiều lần (400 lần) Ở Việt Nam, theo báo cáo tổng kết Ban đạo hiến máu quốc gia, người hiến máu nhiều lần nhất hiến gần 100 lần, sức khỏe hồn tồn tốt [22] Như vậy, người có sức khoẻ tốt, khơng có bệnh lây nhiễm qua đường máu, đạt tiêu chuẩn, điều kiện hiến máu thực hiến máu nhân đạo hiến máu từ 3-4 lần năm mà khơng có ảnh hưởng đến sức khoẻ Thực tốt việc hiến máu tự nguyện hành vi tốt đẹp, nhân văn khơng có ảnh hưởng sức khoẻ thân, thực tốt hành động nhân đạo bảo đảm cung cấp nguồn máu chất lượng tốt, an toàn để phục vụ cứu giúp người bệnh [22] 10 1.5 Khái quát nhận thức, thái độ hành vi người hiến máu 1.5.1 Khái niệm nhận thức, thái độ hành vi a Khái niệm nhận thức Nhận thức “ trình phản ánh biện chứng thực khách quan vào óc người, có tính tích cực, động, sáng tạo, sở thực tiễn” [20][23] Hoạt động nhận thức người từ trực quan sinh động đến tư trìu tượng, từ tư trìu tượng đến thực tiễn Con đường nhận thức thực qua giai đoạn từ đơn giản đến phức tạp, từ thấp đến cao, từ cụ thể đến trìu tượng, từ hình thức bên ngồi đến chất bên [21] [23], Cụ thể là: - Nhận thức cảm tính (cịn gọi trực quan sinh động) giai đoạn q trình nhận thức Đó giai đoạn người sử dụng giác quan để tác động vào vật nhằm nắm bắt vật Nhận thức cảm tính gồm hình thức cảm giác, tri giác biểu tượng Đặc điểm giai đoạn là: Phản ánh trực tiếp đối tượng giác quan chủ thể nhận thức, phản ánh bề ngoài, phản ánh tất nhiên ngẫu nhiên, chất không chất [20] - Nhận thức lý tính (cịn gọi tư trừu tượng) giai đoạn phản ánh gián tiếp trừu tượng, khái quát vật, thể qua hình thức khái niệm, phán đoán, suy luận Đặc điểm giai đoạn nhận thức gián tiếp vật tượng, trình sâu vào chất vật tượng [21] Nhận thức cảm tính nhận thức lý tính khơng tách bạch mà ln có mối quan hệ chặc chẽ với Khơng có nhận thức cảm tính khơng có nhận thức lý tính; khơng có nhận thức lý tính khơng nhận thức chất thật sự vật Thực tiễn có vai trị kiểm nghiệm tri thức nhận thực tiễn tiêu chuẩn chân lý, sở động lực, mục đích nhận thức [23] 41 chắn đưa lại hiệu cao vận động hiến máu tự nguyện cứu người Một khác biệt SVQĐ SVNQĐ lý hiến máu 42,9 % SVNQĐ để kiểm tra sức khỏe Tỷ lệ nhóm SVNQĐ 20,6 % Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05 Kết phản ánh đặc thù SVQĐ sơ tuyển qua vòng kiểm tra sức khỏe tương đối toàn diện trước nhập ngũ SVQĐ có chế độ kiểm tra sức khỏe định kỳ Ngược lại, SVNQĐ cịn nhiều người chưa nắm tình trạng sức khỏe thân nên tồn lý hiến máu để kiểm tra sức khỏe 4.5.2 Kết khảo sát lý không sẵn sàng hiến máu: Khảo sát 183 đối tượng SVQĐ có: 29,5% cho chưa có dịp tiếp xúc đồn hiến máu ; 13,1% sợ đau, sợ thấy máu; thân sức khỏe đảm bảo (3,3%), chưa có dịp gặp đồn hiến máu (29,5%); 16,4% cịn chưa hiểu rõ hiến máu tình nguyện Khảo sát 146 SVNQĐ tỷ lệ sinh viên cho thân sức khỏe đảm bảo chiếm tỷ lệ 19,2%, chưa có dịp gặp đồn hiến máu (13,0%) Sự khác biệt cóý nghĩa thống kê với p < 0,05, khác biệt do môi trường học tập công tác, tuyển chọn đầu vào quỹ thời gian cá nhân sinh viên trường ngồi qn đội khác SVQĐ có quỹ thời gian cá nhân hơn, có thời gian đơn vị, chủ yếu nhà trường phát động hiến máu đăng kí hiến máu, nên hội tiếp cận đồn hiến máu khơng thường xun; SVNQĐ có hội tiếp cận thơng tin đại chúng nhiều hơn, tiếp cận đoàn hiến máu nhiều hơn, có kiến thức hiến máu tình nguyện tốt SVQĐ kết phù hợp với số liệu giá mức độ nhận thức bảng 3.5 biểu đồ 3.2 4.5.3 Kết khảo sát lý không muốn tiếp tục hiến máu nhắc lại đối tượng hiến máu: 42 Từkết từ bảng 3.12 lý chủ yếu khơng hiến máu nhắc lại khơng hài lịng với chất lượng phục vụ phải chờ đợi lâu (29,7%), bị chọc ven nhiều lần (27%) ; 27% sợ đau, sợ thấy máu nên không muốn hiến tiếp Một tỷ lệ không nhỏ (13,5%) bị mệt sau lần hiến máu trước Các lý khác chiếm tỷ lệ thấp chưa thu xếp thời gian (2,7%); tình nguyện lần đủ (5,4%); cho tiền mặt quà (8,1%) Các tỷ lệ sinh viên khơng đủ tiêu chuẩn sức khỏe tham gia hiến máu, sau hiến máu không chấp hành tốt dẫn bác sĩ nên sau hiến máu bị mệt Về lý khơng hài lịng với chất lượng phục vụ số lượng người hiến máu ngày tăng mà cán nhân viên y tế bệnh viện lại hạn chế nên công tác đăng kí, lấy máu lâu, cịn số nhân viên y tế vào nghề, kỹ thuật chưa tốt nên lấy máu chọc kim nhiều lần, gây tâm lý sợ cho người cho máu, số bệnh viện có cơng tác bố trí địa điểm chưa hợp lý, quy trình đăng kí khơng đảm bảo nên để người hiến máu phải chờ đợi lâu.Do vậy, thời gian tới tổ chức hiến máu cần tổ chức bố trí lực lượng thực HMTN chu đáo; địa điểm hiến máu cần bố trí rộng rãi, có nơi đón tiếp cho người hiến máu, khơng để người hiến máu phải chờ đợi lâu; cần đào tạo cán y tế có kỹ thuật tốt để tham gia lấy máu an tồn, qua tạo tin cậy cho người hiến máu Đội ngủ tuyên truyền viên cần đào tạo, huấn luyện bản, có chế độ ưu đãi để học tập nâng cao trình độ giao tiếp khả truyền đạt thông tin cần thiết 4.6 Kết khảo sát kênh thông tin chuyển tải tới đối tượng 4.6.1 Tỷ lệ kênh thông tin mà đối tượng nhận được: Do khác mơi trường học tập nên có khac mức độ, tần suất tiếp cận kênh thơng tin có khác rõ rệt, khảo sát riêng 755 sinh viên quân đội kênh thông tin tác động chủ yếu qua vận động tuyên truyền viên, nhân viên y tế (77,5%), phát động phong trào đoàn nhà trường (41,2%); qua tivi, báo chí, truyền 43 thanh, internet (20,1%), đặc điểm môi trường quân nên tác động kênh thông tin khác hạn chế nên chiếm tỷ lệ thấp (dưới 1%) Kết cho thấy cần có điều chỉnh lại biện pháp vận động tuyên truyền nhưtăng cường kênh thông tin; biên soạn phát hành tạp chí, tờ rơi phát tay sinh động dễ hiểu để sinh viên tự nghiên cứu, tự học cơng tác học tập khố Tổ chức hoạt động giao lưu, hội thảo để động viên, cổ vũ nêu gương người tiêu biểu HMTN cho sinh viên, học viên; đồng thời thường xuyên tổ chức buổi học tập bồi dưỡng kiến thức HMTN cho sinh viên, học viên 4.6.2.Tỷ lệ kênh đối tượng nhận lời tham gia hiến máu: Đối với sinh viên quân đội, đặc điểm môi trường quân nên sinh viên tiếp cận cách đa dạng kênh thông tin môi trường quân đội nên hầu hết SVQĐ nhận lời hiến máu qua nhà trường phát động hiến máu (42,7%); qua tuyên truyền viên, nhân viên y tế (73,4%); kênh thông tin khác tỷ lệ rât thấp Đối với SVNQĐ, tiếp cận kênh thông tin rộng nên số kênh thông tin tỷ lệ thấp đồng ý tham gia hiến máu sinh viên Những kết khảo sát phù hợp với tỷ lệ kênh thông tin mà đối tượng nhận Trong thời gian tới, để mở rộng phong trào HMTN, việc phát huy hiệu kênh quan trọng Bên cạnh cần thay đổi hình thức tun truyền kênh thông tin khác nêu phần 6.1nhằm đưa đến cho sinh viên nguồn thông tin, kiến thức phong phú chất lượng 44 PHẦN KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ KẾT LUẬN 1.1 Thực trạng nhận thức, thái độ hành vi sinh viên quân đội HMTN là: - Tỷ lệ sinh viên nhận thức đầy đủ HMTN thấp (43,2%), đa số nhận thức hạn chế (51,0%) nhận thức (5,8%) Tỷ lệ nhận thức đầy đủ nhóm sinh viên hiến máu (46,6%) cao nhóm chưa hiến máu (49,9%) - Hầu hết sinh viên có thái độ đắn HMTN (73,4%), nhiên 26,6% chưa có thái độ đắn HMTN Tỷ lệ sinh viên có thái độ đắn nhóm sinh viên hiến máu 77,0%, cao nhóm chưa hiến máu (70,7%) - Tỷ lệ sinh viên có hành vi phù hợp HMTN 67,0%, tỷ lệ cao (33,0% ) có hành vi khơng phù hợp Nhóm sinh viên HM có tỷ lệ hành vi phù hợp ( 75,8%) cao nhóm chưa HM ( 60,7%) 1.2.Một số yếu tố tác động cản trở tới thay đổi nhận thức hành vi sinh viên quân đội HMTN hiệu kênh thông tin tuyên truyền thời gian qua 1.2.1 Một số yếu tố tác động cản trở tới thay đổi nhận thức hành vi sinh viên quân đội HMTN là: - Nhận thức chưa đầy đủ (56,8%), thái độ chưa đắn (26,6%), hiến máu theo tiêu nhà trường (14,7%), sợ ảnh hưởng xấu đến sức khỏe (47,7%), thân cho khơng đủ sức khỏe nên khơng hiến máu (10,3%), chưa hiểu rõ hiến máu tình nguyện (10,3%), sợ đau thấy máu (17,0%) gia đình phản đối (3,3%); - Các yếu tố liên quan khác chất lượng phục vụ hạn chế phải chờ đợi lâu (29,7%), nhân viên y tế chọc ven nhiều lần (10,8%); 45 - Có yếu tố cản trở khác như: Bị mệt sau hiến máu (13,5%), quan niệm tinh nguyện lần đủ (5,4%),… 1.2.2 Hiệu kênh thông tin tuyên truyền thời gian qua: - Các kênh thơng tin có hiệu việc chuyển đổi trì hành vi hiến máu tình nguyện chủ yếu từ tuyên truyền viên (67,8%), nhà trường tổ chức phát động đợt hiến máu tình nguyện (52,1%), - Các kênh thơng tin khác có tỷ lệ thấp như:Qua tờ rơi, áp phích mời hiến máu (4,3%); thấy địa điểm hiến máu lưu động (2,9%); qua vận động người thân, bạn bè (2,2%); qua ti vi, báo trí, truyền thanh, internet (0,6%) Các kênh thơng tin mơi trường qn đội chủ yếu vận động nhà trường, tuyên truyền viên đơn vị KIẾN NGHỊ Các học viện nhà trường quân đội cần tăng cường kênh thông tin; biên soạn phát hành tạp chí, tờ rơi phát tay sinh động dễ hiểu để sinh viên tự nghiên cứu, tự học ngồi cơng tác học tập khố Tổ chức hoạt động giao lưu, hội thảo để động viên, cổ vũ nêu gương người tiêu biểu HMTN cho sinh viên; đồng thời thường xuyên tổ chức buổi học tập bồi dưỡng kiến thức HMTN cho sinh viên Tổ chức bố trí lực lượng thực HMTN chu đáo; địa điểm hiến máu cần bố trí rộng rãi, có nơi đón tiếp cho người hiến máu, khơng để người hiến máu phải chờ đợi lâu Cần tiếp tục đào tạo cán y tế có kỹ thuật tốt để tham gia lấy máu an tồn, qua tạo tin cậy cho người hiến máu Đội ngủ tuyên truyền viên cần đào tạo, huấn luyện bản, có chế độ ưu đãi để học tập nâng cao trình độ giao tiếp khả truyền đạt thông tin cần thiết 46 Ý NGHĨA KHOA HỌC VÀ Ý NGHĨA THỰC TIỄN CỦA ĐỀ TÀI Từ kết nghiên cứu đạt trên, đề tài số ý nghĩa khoa học ý nghĩa thực tiễn sau: Ý nghĩa khoa học: Đề tài lần nghiên cứu môi trường sinh viên nhà trường quân đội; đối tượng nghiên cứu học viên, sinh viên với số lượng không nhỏ Đề tài cung cấp số liệu khoa học cụ thể nhận thức, thái độ hành vi sinh viên, học viên lĩnh vực HMTN, từ giúp cho sinh viên hiểu rõ lợi ích vai trị cộng đồng; đồng thời đề tài yếu tố tích cực, yếu tố cản trở đến công tác vận động tuyên truyền, đến thay đổi nhận thức, thái độ hành vi sinh viên, học viên quân đội HMTN Ý nghĩa thực tiễn: Kết nghiên cứu, nội dung đề cập, phân tích kết luận đề tài khoa học thực tế góp phần để tổ chức, quan đơn vị có liên quan lĩnh vực vận động tuyên truyền HMTN đề chủ trương, giải pháp nhằm nâng cao nhận thức, thái độ hành vi cho sinh viên, học viên quân đội HMTN, phòng tránh hậu thiếu kiến thức hiểu biết HMTN, nâng cao chất lượng nguồn máu hiến an toàn phục vụ cấp cứu điều trị Kết nghiên cứu đề tài nguồn tài liệu tham khảo, phục vụ nghiên cứu khoa học khác lĩnh vực y học, có cơng tác tun truyền, giáo dục người cộng đồng xã hội hiểu ý nghĩa, an tồn HMTN để tham gia hiến máu tình nguyện cách an toàn, chất lượng hiểu 47 TÀI LIỆU THAM KHẢO Nguyễn Thị Bình(2001), '' Hiến máu cứu người - Một việc làm vô nhân đạo cao cả'',Tạp chí Y học Việt Nam, Số - 2001, Hà Nội, Trương Thị Kim Dung, Nguyễn Phước Hạnh, Võ Thị Thu Ba, Trần Thị Hân, Hoàng Thị Kim Cúc ( 2012) :“ Nhận thức, thái độ, hành vi hiến máu tình nguyện nhân viên y tế TP Hồ chí Minh năm 2012”,Tạp chí Y học Việt Nam (Số đặc biệt/2012-Tập 396), tr 432 Phạm Minh Hạc(2005), “ Hành vi hoạt động”, Tuyển tập tâm lý học, NXB Chính trị quốc gia, tr.171-176 Hoàng Thị Như Minh, Nguyễn Duy Thăng (2011): “ Kiến thức, thái độ , hành vi yếu tố liên quan đến hiến máu người hiến máu tình nguyện tỉnh Thừa Thiên Huếnăm 2011”,Tạp chí Y học Việt Nam (Số đặc biệt/2012-Tập 396), tr 503 Nguyễn Văn Nhữ, Ngô Mạnh Quân, Nguyễn Xuân Thái, Chử Nhất Hợp, Triệu Thị Biển, Phạm Tuấn Dương, Nguyễn Anh Trí (2011): “ Thực trạng nhận thức, thái độ, hành vi người hiến máu số huyện vùng sâu, vùng xa” ,Tạp chí Y học Việt Nam (Số đặc biệt/2012Tập 396), tr 336 Ngô Mạnh Quân (2004), ''Vận động cho máu nhắc lại: biện pháp đảm bảo an tồn truyền máu có hiệu quả'', Y học thực hành (số 497/2004) Ngô Mạnh Quân, Cù Thị Lan Anh cs (2010), “Tìm hiểu yếu tố ảnh hưởng tới hành vi hiến máu cán công nhân viên chức Hà Nội năm 2009”, Tạp chí Y học Việt Nam, 373, tr.436-41 Ngô Mạnh Quân, Nguyễn Đức Thuận, Cù Thị Lan Anh, Nguyễn Anh Trí (2007) : “ Khảo sát thực trạng nhận thức, thái độ hành vi hiến máu tình nguyện cán chiến sỹ số đơn vị quân đội năm 2007”,Tạp chí Y học Việt Nam (Số 2/2008-Tập 344), tr 671-678 48 Ngô Mạnh Quân, Nguyễn Duy Ngọc, Triệu Thị Biển, Nguyễn Anh Trí: “ Thực trạng nhận thức, thái độ hành vi người hiến máu hiến thành phần máu hà nội năm 2011”,Tạp chí Y học Việt Nam (Số đặc biệt/2012-Tập 396), tr 330 10 Ngô Mạnh Quân cs (2011), Khảo sát kiến thức, thái độ hành vi HMTN năm 2009, Tạp chí Y học Việt Nam, tập 388, số đặc biệt/2011 11 Ngô Mạnh Quân cs (2010), “Khảo sát hài lịng người hiến máu cơng tác tổ chức hiến máu Hà Nội năm 2009”; Kỷ yếu cơng trình nghiên cứu khoa học – Chun ngành Huyết học – Truyền máu năm 2010 Tạp chí Y học Việt Nam, tập 373, số 2/2010, 447 12 Ngô Mạnh Quân, Lý Thị Hảo, Nguyễn Văn Nhữ, Lê Thanh Nam, Nguyễn Duy Ngọc, Nguyễn Anh Trí (2010), “Khảo sát hài lịng người hiến máu cơng tác tổ chức hiến máu Hà Nội năm 2009”, Tạp chí Y học Việt Nam, tập 373, số 2/2010, 447-451 13 Ngô Mạnh Quân cs (2010), “Thực trạng nhận thức, thái độ hành vi HM tình nguyện học sinh số trường trung học phổ thơng”, Tạp chí Y học Việt Nam, tập 373, số 2/2010, tr-443 14 Nguyễn Đức Thuận (2006),''Đánh giá tình hình người hiến máu tình nguyện Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương năm 2005'', Y học thực hành(số 545/2006), Hà Nội, 360 - 364 15 Nguyễn Đức Thuận, Ngơ Mạnh Qn, Nguyễn Anh Trí (2008) , “ Can thiệp chuyển đổi hành vi vận động hiến máu tình nguyện”, tạp chí Y học Việt Nam (Số 2/2008-Tập 344), Tr 89-95 16 Nguyễn Đức Thuận, Ngô Mạnh Quân, Bạch Quốc Khánh, Nguyễn Anh Trí (2007) , “ Khảo sát nhận thức, thái độ hành vi hiến máu tình nguyện niên Hà nội, Bắc giang tỉnh Vĩnh phúc”, Tạp chí Y học Việt Nam (Số 2/2008-Tập 344), tr 629-637 17 Nguyễn Đức Thuận, Ngô Mạnh Quân, Cù Thị Lan Anh, Lý Thị Hảo, 49 Phạm Tuấn Dương, Nguyễn Anh Trí (2008), Khảo sát nhận thức, thái độ hành vi hiến máu thay Hà Nội, 2008, 373, tr 427-31 18 Nguyễn Anh Trí (2011), Phat triển cơng tác vận động hiến máu tình nguyện theo hướng đa dạng hóa, Tài liệu “Hội nghị triển khai công tác vận động hiến máu tình nguyện năm 2011”, Hà Nội, tr39-43 19 Hội nghị sơ kết năm vận động hiến máu tình nguyện 2011-2012 Bệnh viện 103- Học viện Quân y, tháng 1/2013 20 Tâm lý học đại cương “ Sự sai lệch hành vi cá nhân”(2004),Tuyển tập tâm lý học, NXB Chính trị quốc gia 21 Từ điển tiếng Việt(1988), NXB Khoa học xã hội 22 Website: www.nihbt com ( 2011), “ Quyền lợi chế đội người hiến máu tình nguyện” 23 Robert S.Feldman (2003), Những điều tất yếu tâm lý học, Nhà xuất thống kê, tr 121 - 217, 593 - 641 24 Abdalla, F., O.W Mwanda and F Rana (2005), Comparing walk-in and call-responsive donors in a national and private hospital in Nairobi East Afr Med.J, 82:531-535, abstractavailableat http://www.ncbi.nih.gov/pubmed/16450682 25 World Health Organization (2010), Towards 100% voluntary blood donation: a global framework for action, 96 26 Woodfield G (2001), The ISBT working party on rare blood, mission and achievements and its relationship to a rare blood programme in Asian countries/regions, Chinese Jounal of Blood transfusion, pp.60-63 27 United States Agency for International Development (2007), Blood donation in Moldova-knowledge, attitudes and practices in the general population, United States Agency for International Development, Preventing HIV/AIDS and Hepatitis B and C Projec 50 MỤC LỤC PHẦN MỞ ĐẦU 1 Tổng quan tình hình nghiên cứu, tính cấp thiết đề tài Để có thực tế đầy đủ làm sở cho việc đánh giá hiệu hoạt động vận động hiến máu tình nguyện năm qua xây dựng chương trình hành động năm tới công tác vận động tun truyền hiến máu tình nguyện, chúng tơi lựa chọn thực đề tài: “ Khảo sát nhận thức, thái độ hành vi hiến máu tình nguyện sinh viên quân đội năm 2012-2013” Đối tượngvà phạm vi nghiên cứu .3 3.1 Đối tượng nghiên cứu: .3 3.2 Phạm vi nghiên cứu: Thời gian nghiên cứu: Từ 09/2012 đến 04/2013 Phương pháp nghiên cứu 4.1 Thiết kế nghiên cứu: 4.2 Phương pháp chọn mẫu: .3 4.3.Phương phápnghiên cứu cụ thể: PHẦNNỘI DUNG NGHIÊN CỨU .5 VÀ CÁC KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ĐẠT ĐƯỢC .5 Chương TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan lịch sử phát triển truyền máu vận động hiến máu 1.1.1 Lịch sử truyền máu .5 1.1.2 Lịch sử phát triển vận động hiến máu Việt Nam .5 1.2 Phong trào vận động hiến máu tình nguyện nước ta .6 1.4 Cơ sở khoa học thực tiễn chứng minh hiến máu theo dẫn ngành y tế khơng có hại sức khỏe .8 1.4.1 Cơ sở khoa học .8 51 1.4.2 Cơ sở thực tiễn 1.5 Khái quát nhận thức, thái độ hành vi người hiến máu 10 1.5.1 Khái niệm nhận thức, thái độ hành vi 10 a Khái niệm nhận thức .10 1.5.2 Khái quát nhận thức, thái độ hành vi người hiến máu .12 1.6 Mối quan hệ nhận thức, thái độ hành vi người hiến máu: 13 1.7 Mục đích, nội dung cơng tác vận động hiến máu tình nguyện 14 1.7.1 Mục đích 14 1.7.2 Nội dung 14 1.8 Những yếu tố ảnh hưởng tới việc chuyển đổi thái độ hành vi người có nhận thức đầy đủ hiến máu tình nguyện 15 1.8.1 Các yếu tố liên quan trực tiếp tới nhân viên y tế tuyên truyền viên: 15 1.8.2 Các yếu tố không thuộc tuyên truyền viên nhân viên y tế 16 1.8.3 Những yếu tố ảnh hưởng tới trì hành vi hiến máu nhắc lại 16 1.9 Một số nguy người khơng có nhận thức đầy đủ, thái độ không đắn tham gia hiến máu 16 Chương 19 TỔ CHỨC NGHIÊN CỨU VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 2.1 Vài nét đối tượng nghiên cứu: 19 2.2 Quy trình chọn mẫu .19 2.3 Quy trình thực phương pháp nghiên cứu: 20 2.3.1 Phương pháp thu thập thông tin phiếu câu hỏi: 20 b.Đánh giá thái độ: .22 2.3.2 Phương pháp thu thập số liệu thứ cấp: 22 2.3.3 Phương pháp xử lý số liệu: 22 Chương3.KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 23 52 3.1.Một số đặc điểm đối tượng nghiên cứu: .23 3.2.Kết khảo sát nhận thức hiến máu tình nguyện .24 3.2.1 Kết trả lời câu hỏi nhận thức: 24 3.2.2 Kết đánh giá mức độ nhận thức đối tượng nghiên cứu: 25 Biểu đồ 3.1.So sánh mức độ nhận thứcở nhóm HM chưa HM 26 Nhận xét:Tỷ lệ nhận thức đầyđủở nhómđã HM (46,6%) cao nhóm chưa HM (49,9%) Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p