Insulin và bệnh tiểu đường

Vietnamese Tờ Thông tin đến bậc Cha mẹ Người chăm sóc Insulin bệnh tiểu đường Ở tiểu đường loại 1, thể ngừng tạo insulin Liệu pháp insulin thiết yếu điều trị tiểu đường loại 1, với kế hoạch ăn uống lành mạnh hoạt động thể lực đặn Có thể đưa insulin vào tiêm chích qua bơm insulin Chế ngự tiểu đường loại phải cân insulin hoạt động thể lực hạ thấp mức đường glucose máu (BGL), thức ăn hoóc-môn căng thẳng làm tăng mức BGL Insulin gì? Insulin hoóc-môn tế bào beta tạo tụy tạng Khi ăn, insulin phóng thích vào dòng máu giúp di chuyển đường glucose từ thức ăn vào tế bào để làm lượng Insulin giúp lưu giữ glucose dư gan Tại phải tiêm hay dùng Ống bơm Insulin? Hiện nay, đưa insulin vào qua đường miệng, bao tử tiêu hóa chúng, tiêu hóa thức ăn Quan trọng quý vị ăn sau tiêm insulin nhằm tránh bị hypo hay mức glucose máu thấp (hạ đường huyết) Insulin phải điều chỉnh tùy theo hoạt động, thức ăn tăng trưởng Đội ngũ chuyên gia tiểu đường giúp quý vị điều Các loại Insulin có Úc Insulin liều công tác động nhanh Insulin tác động nhanh có màu Chúng tác động nhanh, vòng 20 phút có hiệu quả, đạt đỉnh điểm khoảng sau đó, kéo dài đến tiếng Khi dùng insulin này, quan trọng phải ăn sau tiêm Có thể sử dụng insulin dạng ống bơm insulin Các loại insulin tác động nhanh có Novorapid® Humalog® Insulin tác động ngắn hạn Các insulin tác động ngắn hạn nhìn có màu Chúng bắt đầu làm thấp mức glucose máu vòng 30 phút, quý vị cần tiêm 30 phút trước ăn Dạng đạt hiệu đỉnh điểm sau đến tiếng, kéo dài đến tiếng Các loại insulin tác động ngắn hạn có: Actrapid® Humulin® R Apidra® Insulin có tác dụng trung hạn Isulin tác động trung hạn nhìn có màu đục Chúng có thêm protamine kẽm (zinc) để trì hoãn tác động Chúng bắt đầu có hiệu khoảng tiếng rưỡi sau tiêm, đạt đỉnh điểm tác dụng sau đến 12 tiếng, kéo dài 16 đến 24 tiếng Các loại insulin có tác dụng trung hạn có: Protaphane® Humulin® NPH Insulin có tác dụng lâu dài Các loại insulin có tác dụng lâu dài có là: Lantus® (Insulin Glargine) insulin trong, có tác dụng dài lâu tiêm lần ngày (có thể lần ngày) Không trộn lẫn Lantus với loại insulin khác ống tiêm Có thể sử dụng dạng bút Lantus bán sẵn, đựng hộp bút Lantus Lantus có dạng bút dùng lần (rồi bỏ), có tên gọi SoloSTAR® Levemir® (insulin Detemir) insulin nhìn có màu , có tác dụng lâu, tiêm hay lần ngày Levemir có dạng bút dùng lần, có tên gọi Flexpen®, có dạng ống 3ml dùng với bút sử dụng nhiều lần Lantus Levemir kéo dài đến 24 tiếng Cả hai dùng cung cấp insulin hay bản, cần tiêm vào ăn để bổ sung với insulin liều công tác động nhanh hay nhanh Insulin trộn lẫn Các loại insulin trộn lẫn không nên dùng cho trẻ em Tuy nhiên, dùng số trường hợp đặc biệt Tiêm insulin cách nào? Có nhiều thiết bị khác để tiêm insulin Các lựa chọn bao gồm: Các ống tiêm insulin • Các ống tiêm insulin dùng với lọ nhỏ (10ml) hay ống insulin (3ml) • Ống tiêm chế tạo dạng 30 đơn vị (0.3ml), 50 đơn vị (0.5ml), 100 đơn vị (1.0ml) Kích cỡ ống tùy thuộc vào liều lượng insulin, nghĩa dễ dàng đo liều 10 đơn vị ống 30 đơn vị, liều 55 đơn vị ống 100 đơn vị • Mỗi ống tiêm nên dùng lần • Kim tiêm có sẵn ống với loại, dài 8mm 12,7mm Bác sĩ hay nhà giáo dục tiểu đường giúp quý vị định loại ống thích hợp • Ống tiêm phát miễn phí đến có đăng ký với National Diabetes Services Scheme (NDSS / Chương trình Dịch vụ Tiểu đường Quốc gia) Để biết chi tiết, xin liên hệ Tổ chức Tiểu đường Úc tiểu bang hay vùng lãnh thổ quý vị ở, số 1300 136 588 hay vào trang www.ndss.com.au Thiết bị đưa insulin vào Bút insulin thiết bị khác • Có sẵn loại thiết bị với hình dáng kích cỡ khác Một ống insulin (3ml chứa 300 đơn vị insulin) đặt vừa vào thiết bị bút Khi dùng xong đưa vào ống khác Tuy nhiên, số bút có chứa sẵn insulin dùng lần bỏ Bác sĩ hay nhà giáo dục tiểu đường cho ý kiến thiết bị thích hợp cho nhu cầu quý vị • Nhiều người thấy thiết bị bút dễ dùng thuận tiện ống tiêm • Quý vị khuyến cáo phải thay kim tiêm sau lần sử dụng • Kim tiêm có chiều dài khác – 5mm, 6mm, 8mm or 12.7mm, có độ lớn khác - 28G, 29G, 30G hay 31G Con số lớn, kim nhỏ • Các thiết bị: NovoPen® 3, NovoPen® Demi, Humapen® Autopen • Các thiết bị có sẵn thuốc sử dụng lần: Innolet®, Flexpen®, NovoLet® Solostar • Kim bút phát miễn phí đến có đăng ký với National Diabetes Services Scheme (NDSS) Xin liên hệ với Tổ chức Tiểu đường Úc tiểu bang hay vùng lãnh thổ quý vị để biết chi tiết, số 1300 136 588 hay vào trang mạng www.ndss.com.au Bơm Insulin • Bơm insulin thiết bị lên chương trình, nhỏ máy nhắn tin, có bình chứa insulin Bơm lên chương trình đưa thuốc insulin vào thể qua hệ thống ống nhựa nhỏ, gọi chuyển thuốc Bơm mang bên ngoài, để túi hay thắt lưng Bộ chuyển thuốc có kim nhỏ ống dẫn truyền dẻo đặt da, thường bụng để ngày vừa • Chỉ insulin tác động nhanh dùng với bơm Khi ta dùng thức ăn, bơm lên chương trình để tăng chuyển lượng insulin vào thể giống cách tụy tạng thực người không bị tiểu đường Giữa bữa ăn, tốc độ chuyển insulin chậm • Không phải thích hợp với bơm Xin gặp đội chuyên gia tiểu đường quý vị tính dùng cho Tiêm insulin đâu? Insulin tiêm qua da vào mô mỡ tức lớp da Không đưa insulin vào bắp hay thẳng vào máu Hấp thụ insulin thay đổi tùy nơi thể tiêm thuốc Vùng bụng (bụng) nơi nhiều người chọn Quan trọng không tiêm vào điểm vùng bụng ngày Điều ảnh hưởng đến cách hấp thụ insulin? Hấp thụ tăng tốc qua: • Tiêm vào vùng vận động nhiều bắp đùi • Nhiệt độ cao tắm tắm vòi sen, tắm bồn, chai nước nóng, tắm nước khoáng, tắm • Xoa bóp quanh vùng tiêm • Tiêm vào bắp (tiêm sâu, insulin hấp thụ nhanh) Thay đổi cách hấp thụ insulin (tăng tốc bị chậm lại) tạo dao động mức đường glucose máu Hấp thụ bị chậm lại do: • Hút thuốc • Kết sẹo u tiêm nhiều lần chỗ khiến thịt bị cứng lại, dẫn đến việc hấp thụ insulin thất thường • Insulin lạnh, nghĩa chích sau lấy từ tủ lạnh Cách tốt loại bỏ ống tiêm kim sử dụng? Ống tiêm, kim bút kim trích dùng cần phải loại bỏ theo Tiêu chuẩn An toàn Úc – hộp chứa vật nhọn chấp thuận phải chống bị xuyên thủng có nắp chắn Hộp thường màu vàng, có hiệu thuốc Tổ chức Tiểu đường thuộc vùng Lãnh thổ hay Tiểu bang quý vị ở, gọi điện số 1300 136 588 Cách thức loại bỏ vật nhọn thay đổi tùy Hội đồng Tiểu bang Xin liên hệ Tổ chức Tiểu đường thuộc vùng lãnh thổ hay tiểu bang quý vị ở, qua số 1300 136 588, Bộ Y tế tiểu bang quý vị Hội đồng địa phương để biết thêm thông tin Cất giữ insulin nào? • Giữ lọ hay ống bút insulin nguyên nắp tủ lạnh Không để insulin kết đông • Sau mở, insulin giữ nhiệt độ nhà (dưới 30 độ) tháng sau loại bỏ • Insulin di chuyển an toàn túi hay túi xách • Insulin bị hư nhiệt độ cao Không để nơi nhiệt độ 30 độ ánh sáng mặt trời Không dùng insulin nếu: • Insulin màu chuyển sang đục • Quá hạn sử dụng • Insulin đông cứng tiếp xúc với nhiệt độ cao • Có đóng cục hay lợn cợn insulin • Thấy có cặn insulin bên lọ không tan lắc (tròn) nhẹ lọ • Lọ mở tháng Nhiều quốc gia cần insulin Nếu quý vị có insulin dư hạn dùng, xin tặng Tổ chức Tiểu đường thuộc lãnh thổ hay tiểu bang quý vị ở, qua số 1300 136 588 hay gửi trực tiếp tới Insulin for Life Inc., PO Box 2010, Ballarat Mail Centre, Victoria 3354 Cần người thông dịch? Một dịch vụ thông dịch qua điện thoại miễn phí cho người gặp khó khăn hiểu hay nói tiếng Anh Có dịch vụ thông qua Tổ chức Phiên dịch Dịch thuật (TIS) thuộc Bộ Di trú, Đa văn hóa Bản địa Sự vụ (DIMIA) TIS có thông dịch viên chuyên nghiệp cho gần 2000 ngôn ngữ tiếng địa phương, đáp ứng hầu hết yêu cầu Tiếp cận thông dịch viên: Chỉ cần quay số 131 450 cho Dịch vụ Phiên dịch qua điện thoại Giải thích mục đích gọi, muốn nói chuyện với nhà giáo dục/chuyên gia dinh dưỡng Diabetes Australia Người trực tổng đài nối máy quý vị đến thông dịch viên nói ngôn ngữ yêu cầu đến chuyên gia sức khỏe Diabetes Australia thoại ba chiều Dịch vụ miễn phí Diabetes Australia thiết lập, trợ giúp từ Bộ Y tế Cao niên (Department of Health and Ageing) phủ Úc