Tóm tắt về dạy học và lượng giá lâm sàng

27 2.3K 19
Tóm tắt về dạy học và lượng giá lâm sàng

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

Tóm tắt về Dạy học & Lượng giá lâm sàng Mục tiêu học tập Kể mục tiêu chung dạy học lâm sàng nhóm đặc điểm dạy học lâm sàng Mô tả vấn đề dạy học lâm sàng giải thích nhóm biện pháp nâng cao chất lượng dạy học lâm sàng Mô tả ưu, nhược điểm cách tiến hành nhóm phương pháp Dạy học lâm sàng có không người bệnh Mô tả phương pháp lượng giá dựa lực/ kỳ thi nhiều trạm phương pháp đánh giá dọc liên tục Viết nháp kế hoạch DHLS BV cho khoa/môn học Biểu hiện được sự quan tâm đổi mới DHLS Tóm tắt phương pháp dạy học lượng giá lâm sàng 3 mục tiêu chung dạy học lâm sàng: - Học nghề - Học phương pháp luận, phát triển lực -Học làm người chăm sóc sức khoẻ (Thái độ/ Y đức/ Ứng xử/ Các kỹ mềm)  Vấn đề/Thiếu sót : - Phương pháp dạy học chưa tốt Đi BV nửa ngày, không làm, khác hành nghề - Quản lý kém, thả , lãng phí trầm trọng, hiệu thấp, tay nghề yếu, không hình thành lực- Vứt bỏ mục tiêu/ nội dung chương trình! - Xao lãng dạy thái độ, ứng xử nhân văn- Bệnh Những đặc điểm dạy học lâm sàng • Môi trường dạy học : BV/ Phòng khám - Các nhân vật/ quan hệ khác- BV tải- SV đông, GV thiếu- SV không làm; Khó học, khó tạo lực ! Chỉ nửa ngày ! • Tổ chức dạy học linh hoạt: Địa điểm , thời gian ,tổ lớp phân tán GV HV phải động, coi trọng việc tổ chức quản lý/ tự quản • Phương pháp dạy học phải tích cực hoá : - Ít thuyết trình cho nhóm lớn - Thường dùng : Phân công/giám sát, quan sát, thực hành, thảo luận nhóm nhỏ, tự học cá nhân có hướng dẫn,chỉ dẫn/tư vấn cá biệt, tự lượng giá kết hợp với lượng giá Điều cốt yếu tổ chức quản lý tự học! ***Dạy học lâm sàng Qúa trình tự học HV GV tổ chức hỗ trợ theo kiểu Giải vấn đề *** Ở BV, GV nhà tổ chức quản lý người giảng bài! Nâng cao chất lượng DHLS Quan tâm dạy y đức/ thái độ/ ứng xử nhân văn tạo môi trường tốt, gương mẫu CB/GV, phản hồi Tăng cường dạy kỹ mềm/ y tế cộng đồng:Giao tiếp , tư vấn giáo dục sức khoẻ, quản lý, tố chức, hợp tác Tổ chức cho HV tự học:Phân công / kế hoạch / giám sát / lớp , đoàn thể/ sử dụng giao ban/ phổ biến kinh nghiệm / phương pháp - Ở BV,GV nhà Tổ chức&Quản lý ≥ dạy ! Giảm cách: Sáng BV chiều LT, thay bloc hành nghề nội trú xa 8-10t –Thực tập giống hành nghề Nâng cao chất lượng phương pháp dạy học có người bệnh theo hướng Giải vấn đề Dựa lực, tìm chứng, phát huy chủ động tích cực HV Tăng cường phương pháp DHLS không người bệnh: Thêm phương tiện để mở rộng ( Bài tập tư duy, CD, tập hồ sơ bệnh án, phim& hình ảnh, Tập Xét nghiệm) Đảy mạnh tự lượng giá kết hợp với lượng giá : Biên soạn công cụ (B kiểm chuẩn, ngân hàng câu hỏi, BT tư duy) Kết hợp LG cắt ngang với Tự LG dọc liên tục ( công cụ) ***Bảng kiểm Quản lý DH Lâm sàng Dạy học LS dựa lực CBL Có việc phải thay đổi để dạy học LS dựa NL: -Thay đổi chương trình nội dung dạy học: Bổ xung đủ lực đối tượng – Dùng quyền HT ( 20%) Quyền tự trị đại học Có thể bổ xung CT hành, không làm ! Đầu lực, bài/ môn! -Thay đổi cách tổ chức học tập thực tập : Cách sáng BV, chiều trường hình thành NL- Phải có bloc 10-12 tuần, có bloc thực tập nội trú xa ( không gần trường), làm nhân viên BV -Thay đổi phương pháp học LT &TH để tạo NL: Bài học lồng ghép giai đoạn đủ KKT; tổ chức tự học, tự tìm kiến thức chứng; dùng tập tình huống, mô CD để thay NB thật ; dùng giao ban học tập thay GB hành để tổ chức /quản lý tự học; Mediatheque; Đọc tiểu luận truy cập Internet thay cho thuyết trình; Tăng cường Tự thảo luận LS ) -Thay đổi LG LS: Kết hợp LG cắt ngang với tự LG dọc liên tục ( Thi nhiều trạm với công cụ tự LG dọc liên tục) nhóm phương pháp dạy học LS DHLS có người bệnh / KH DHLS không NB / KH Các phương pháp Bài giảng LS có minh họa BN Minh hoạ/Thảo luận LS:ca dài - Truyền thống: Kỹ trị - Thày - Tích cực Dựa NL :3TTrò - Tìm chứng- Thêm CD! - Đi buồng/ điểm bệnh/Dạy học bên giường bệnh: Ca ngắn, 1’ 4- Kèm cặp/ cầm tay việc Dạy học phiên trực Đối chiếu LS/GPB /hình ảnh Dạy học LS labo/ thiết bị Y học Lượng giá NB/KH chính: 1- Dạy học giao ban Bài tập tư kèm vật liệu mi nh họa ( CD, phim,XN ) Dạy Thực hành LS Mô LS (4 việc ÔBTĐ) Dạy học sơ đồ diễn tiến ( lưu đồ Flowchart) Hồi cứu ca khó/ tai biến/ tử vong/ sau phẫu thuật ( hồ sơ) Lượng giá LS không NB/KH … So sánh nhóm phương pháp dạy học LS DHLS có người bệnh / KH Ưu - Thực ,giá trị , nhiều không thay - Thày trò nghiêm túc DHLS không NB / KH điểm: - Chủ động , không phụ thuộc BN/ BV- Đủ Mục tiêu,có thể phong phú hơn? - Lặp lại , học kỹ - Nhân văn - Tế nhị điểm: Nhược - Có vẻ không thực -Phụ thuộc BN/BV-ThiếuMT - Phải có phương tiện - Không lặp lại, không kỹ ý: Chú - Giao việc- Cho chuẩn bị không dạy ngay- HV chủ - Biên soạn , sưu tầm: Bài tập tư duy, CD ,XN, Điện đồ Internet/ Bài báo… phương pháp dạy học lâm sàng Dạy học giao ban:nên giao ban học tập riêng? Mục đích giao ban tổ chức quản lý tự học LS: Chỉ việc, phân công, giám sát- Kèm theo dạy ngắn1 chi tiết Đi buồng/điểm bệnh/Dạy LS phút: Để rèn tính khẩn trương, HV chủ động/ đề xuất Thày y lệnh chăm sóc Dạy làm mẫu ngắn Thảo luận LS:Chuẩn bị ngày-HV chủ động nêu VĐ Hướng dẫn thủ thuật/việc làm/ cầm tay việc Lượng giá LS: Kết hợp LG cắt ngang với LG dọc liên tục: GV kiểm tra, giám sát nhận xét – HV chủ động trình bày thứ: Sổ ghi lực + Cặp hồ sơ + Mẫu tự LG sau ca ***Ở LS, GV nhà tổ chức quản lý người giảng ! Hãy tổ chức để HV tự học, giám sát hỗ trợ ! Dạy học giao ban- Giao ban dạy học Teaching handover • Nên giao ban riêng theo đối tượng, sau giao ban hành chính, nên ngắn 20-30’ • Làm việc : - Đọc báo cáo:Học cách báo cáo giao ban, Cách nắm khái quát đêm trực,cách làm việc ( cho mẫũ báo cáo giao ban) - Thực vai trò đầu mối dẫn tự học tổ chức học tập (VĐ, tên BN, giường, giờ,ai chuẩn bị, chuẩn bị Hẹn tự thảo luận LS , truy cập Internet, viết tiểu luận Với lớp cao, GV dự đoạn cuối) Là việc quan trọng nhất! - GV dạy VĐ ngắn, thiết thực/kích thích HV ham học ( môĩ buổi dạy chi tiết/1’) Đi buồng/ điểm bệnh/ dạy học bên giường bệnh Short cases / Bed-side learning / ward- round/ one minute teaching - Nên có lịch rõ ràng, phân công cụ thể, nói rõ nhiệm vụ HV phụ trách(chuẩn bị chu đáo, báo cáo ngắn gọn, nêu vấn đề, đề xuất ý kiến GV đến).HV ĐD nên riêng với ĐD trưởng GV - GV nên hướng dẫn ngắn gọn, làm mẫu thao tác, rõ điều phát , nêu điều phải làm tiếp Giao tiếp / ứng xử gương mẫu - Ra y lệnh chăm sóc ( ý biện pháp tâm lý, YHDT, Phục hồi chức năng, Vận động liệu pháp dân giã có tính gia đình ( TD: tư vấn dinh dưỡng, bấm huyệt, xoa bóp, tập dưỡng sinh, đánh cảm, gội đầu, chườm ấm…)! - Trọng điểm rèn luyện tính chủ động , học cách làm việc độc lập, nhanh / ngắn gọn , kết hợp với giám sát hỗ trợ GV *Kèm cặp / cầm tay việc : -Chon vàì thủ thuật tên - Làm mẫu thủ thuật , hướng dẫn cách làm , cho HV làm người phụ -Cho HV làm trường hợp khác (Thường qua giai đoạn) -GV lại, cầm tay việc * Dạy học phiên trực -Phân công /giao nhiệm vụ/chỉ dẫn cách học (bám sát BN nặng, theo rõi cấp cứu, tham gia thực y lệnh, làm bệnh án cho BN mới, học hỏi CB trực , viết báo cáo )- Đầu -Nếu có CB trường trực ( có GV kiêm chức) nên buồng, giảng giải/ dẫn trường hợp thực tế làm mẫu thao tác – Khoảng 9-10 giờ: giám sát+dạy - Nên cho tập viết báo cáo trực trình bày Nêú khó khăn tổ chức giao ban học tập riêng ( cho BS/ điều dưỡng) - Trọng điểm tăng cường tính độc lập học tập phục vụ, làm quen với hoạt động nghiệp vụ Có thể học nhiều phiên trực - Phải có giám sát định kỳ / đột xuất chấn chỉnh CBQL nhóm phương pháp lượng giá LS LGLS có người bệnh/ KH LGLS không NB / KH Các phương pháp Truyền thống :Rút thăm BN- Thi ca dài - Hỏi tự do; ca dài , vài ca ngắn Truyền thống Cải tiến ( OSLER) : Có cấu trúc chặt ; bao nhiêu? LG riêng rẽ 3T - Có không dùng BK/TĐ LG dựa NL có BN: Đủ 3T,Thi nhiều trạm có BN Khó! Lưu ý :- Cấu trúc chặt, thống nhất- Chọn theo Mục tiêu- Đủ 3T *Hãy nêu ưu, nhược điểm? chính: Rút thăm 1/ vài BN giả ( tập tư kèm vật liệu: XN,phim,CD ) Rút thăm thủ thuật , làm mô hình / thiết bị mô phỏng- Có/ không BK/TĐ LG lồng ghép dựa NL o BN: Đủ 3T, Thi nhiều trạm (OSCE/OSPE) có cấu trúc chặt chẽ theo mục tiêu Đóng vai Có thang điểm Lưu ý : Quãng 5-10 ph: Khó ! ĐG Năng lực dọc liên tục, dùng Sổ Năng lực, Cặp hồ sơ, Mẫu LG sau ca Phương pháp đánh giá lực (Competency-based evaluation - CBE) đặc trưng kết hợp: 1) Kết hợp đánh giá đồng thời lồng ghép thành lực, không đánh giá rời rạc riêng phận lực KAP đủ 3T - 2) Kết hợp ĐG ngang & ĐG dọc liên tục - Kết hợp ĐG ( thày) với Tự ĐG ( trò) • Thực hiện: - ĐG cắt ngang: + Kiểu 1: SV rút thăm thủ thuật/BN– Quan sát HV làm Rồi hỏi miệng kiến thức liên quan ( có thể: làm tiểu luận)- Quy định chi tiết hỏi thêm, có BK (May rủi, công bằng? Phiến diện? Nguy lẫn lộn LT / TH: Vô giá trị !) + Kiểu 2: Thi nhiều trạm ( OSPE/OSCE): Công bằng,giá trị - Kết hợp LG lực dọc liên tục: công cụ: Sổ ghi lực & Cặp hồ sơ & Mẫu tự LG sau ca- GV kiêm chức ký tên( thực tập Nội trú xa ): LG trình thái độ! • Đánh giá cắt ngang dựa lực- Thi nhiều trạm Tinh thần phương pháp Đánh giá vào lực (CBE) Đủ KKT 3T.Có kiểu thi-đều Đánh giá lồng ghép cắt ngang GV • Thi lâm sàng có cấu trúc khách quan theo mục tiêu (OSCE: Objective-structured Clinical Evaluation) Dùng người bệnh mô tập tư kèm vật liệu, đóng vai, có BK lồng ghép HKL • Thi thực hành có cấu trúc khách quan theo mục tiêu (OSPE: Objective-structured Practical Evaluation): Có loại trạm chính: • Trạm lý thuyết, thực hành nhận thức thực hành kỹ tư duy: Đề thi test,các tập tư duy, tranh vẽ, mô hình, mẫu vật Đề thi chọn ngẫu nhiên (có thể cấu trúc trước thành vài cho cân đối /hợp lý Ngay trước thi chọn ngẫu nhiên dán chặt vào bàn)Thí sinh ghi số báo danh điền câu trả lời vào phiếu làm in sẵn Không có người quan sát • Trạm thực hành thủ thuật: Có sẵn đề thi, phương tiện dụng cụ mô mô hình (hoặc người khoẻ đóng giả) Hiện có bán phương tiện mô tốt cho việc học tập đánh giá thực hành y học Có giám khảo chấm điểm bảng kiểm / thang điểm (có thể ghi hình).Nếu đánh giá mô đóng vai: BK lồng ghép HKL • Trạm thực hành kỹ giao tiếp/ tư vấn / giáo dục sức khoẻ Thường đặt phòng nhỏ ngăn riêng, có sẵn đề thi, phương tiện giáo dục sức khoẻ Giám khảo thường đóng vai người đối thoại cử toạ Chấm điểm bảng kiểm / thang điểm Thi nhiều trạm thực hành ( OSPE)- CĐY Hà nội Thi nhiều trạm thực hành ( OSPE)- CĐY Thái bình Thi lâm sàng nhiều trạm (OSCE) Australia • Các trạm OSCE: Đề thi, hình ảnh, tiêng nói BN tư liệu minh họa hình vi tính Không có BN giả Khi nghe, thí sinh phải đeo tai nghe Giám khảo đối thoại với thí sinh cạnh hình Minh họa Thi lâm sàng nhiều trạm ( Mỹ) Bố trí trạm buồng bệnh – Số trạm dán tường đầu giường bệnh – Có trạm BN giả mà có hồ sơ hình vi tính Đánh giá tự đánh giá dọc liên tụcvertical longitudinal CBA) - Ưu điểm: Biến đánh giá thành tự đánh giá – Biết kết trình liên tục- Lồng ghép Năng lực , Đủ KKT 3T - Nhược điểm: Phụ thuộc vào cần mẫn ham học HV, nghiêm chỉnh GV - Có công cụ chính: • Sổ ghi lực • Cặp hồ sơ • Mẫu tự lượng giá lực lâm sàng liên tục sau ca ( tham khảo mẫu Phi – Úc) Phương pháp theo dõi đánh giá liên tục-Sử dụng Sổ ghi lực Tập hồ sơ ( Portfolio): Phương pháp sử dụng công cụ : • - Tập hồ sơ ( portfolio) : Bảng chấm công ngày có mặt; Sổ ghi nhật ký lâm sàng; tập hợp bệnh án làm; báo khoa học liên quan, nghiên cứu/ tiểu luận tham gia viết, ghi chép hội nghi/ tập huấn; tóm tắt tư liệu tự học; tài liệu giấy xét nghiệm, phim ảnh, điện đồ, siêu âm đồ ; nhận xét giáo viên , người phụ trách, bảng điểm, chứng minh khác trình lao động học tập học viên Giáo viên quan sát tập hồ sơ nhận xét cho điểm • - Sổ ghi lực :Yêu cầu thày trò theo dõi đánh giá liên tục theo Sổ ghi lực (trò tự đánh giá định kỳ theo lực, thày nhận xét ký xác nhận đạt yêu cầu , cho điểm xếp loại) Thông thường người ký tên giáo viên kiêm chức bệnh viện người sở thực tập giao trách nhiệm theo dõi giúp đỡ học viên Nếu có giáo viên trường theo sát học viên người ký tên Nếu giáo viên trường không theo sát học viên ( thực tập trường, đên địa phương khác – placement ) không ký xác nhận cho học viên Nếu ý kiến giáo viên trường bệnh viện khác họ thảo luận để thống nhất, có cán quản lý tham gia • - Mẫu tự lượng giá sau ca ( Mẫu Phi - Úc) Thang điểm tự lượng giá lượng giá lực liên tục sau ca ( theo mẫu Philippines - Australia) Ngày tháng năm: Địa điểm: Tên BN: .Chẩn đoán: Ghi Kỹ hỏi bệnh/phỏng vấn/ giao tiếp/tư vấn Kỹ khám thực thể (vùng liên quan) Quan tâm đến BN/ Thái độ nhân văn Lập luận lâm sàng Hiệu làm việc/kết giải pháp xử lý Tổng quan lực lâm sàng trước ca • Bình luận người đánh giá khả học viên trước tình trên: Ký tên: • Tự bình luận HV trước tình trên: Khái quát về Phương pháp dạy học và LG thái độ, Y đức, Kỹ mềm • Căn giống phương pháp giáo dục Thường sử dụng phương pháp chính: - Làm gương : Hiệu cao - Tạo môi trường GD mẫu mực, loại bỏ tiêu cực, cho HV hoạt động thực tế môi trường ấy - Kết hợp dạy học bước thái độ bảng kiểm dạy kỹ Hoặc dùng Thang điểm riêng, nhiều bậc điểm, không dùng BK! – Quan sát lâu dài! - Sử dụng phương pháp đóng vai ( để học/LG nhanh, không nên dùng để đánh giá thái độ) - Phản hồi nhẹ nhàng, tế nhị, thân ái, ân cần sau hành vi HV Lượng giá /đánh giá Thái độ/ ứng xử - Cách 1: Kết hợp Lượng giá kỹ (BK có vài bước TĐ)- Thường làm - Cách 2: Qua đóng vai nhân xét với bảng kiểm cho tình ( nên dùng để học lượng giá, không dùng để đánh giá) - Cách 3: Quan sát đặc biệt Thang điểm nhiều bậc ( 5-7 bậc )với yêu cầu: - Quan sát tự nhiên nhiều hoàn cảnh/ tình huống: Sẽ thực (Camera ? ) - Quan sát trường diễn (Hơn quan sát ngắn , cắt ngang) - Quan sát nhiều người, nhiều tổ chức (Hơn người) Thí dụ Thang điiẻm nhiều bậc: Ghi phẩm chất thành hai thái cực, thang bậc rộng (5 - bậc) để đánh dấu Nguyễn văn A 1đ 2đ 3đ 4đ 5đ Luôn cáu bẳn Luôn hòa nhã Luôn lười nhác Luôn chăm - Cách 4:Sổ theo dõi: Lập bảng Tên HV cho điểm phẩm chất chính( theo tuần/ tháng) Tuần - Tích cực: đ; Chuyên cần: đ; Đúng giờ: đ; Hỗ trợ; đ; Cộng: Lê Vinh 2-8/3 26đ Phạm An 2-8/3 30đ Mẫu Bảng kế hoạch dạy học lâm sàng • việc thường xuyên, việc theo danh mục Mỗi ngày trực tiếp với HV ! Đ ốiĐ * Đối tượng : * Mục tiêu học tập : … … (có MT Thái độ) * việc thường xuyên ( công việc thường quy, không thay đổi) Dạy học giao ban: hàng ngày Kèm cặp / cầm tay việc : hàng ngày - Đi buồng điểm bệnh/ dạy bên giường bệnh: tuần lần Dạy học đêm trực: Khi GV trực Lượng giá thường xuyên / định kỳ Tổ chức để HV tự LG * việc theo danh mục: Hướng dẫn thảo luận KHCS ( cách) theo danh mục / chủ đề: tuần lần Chủ đề ổn định ( Ít, chắn gặp) Chủ đề linh hoạt ( nhiều, gặp, ưu tiên học ngay) Thủ thuật / việc làm ( chung đặc thù) … … Bài tập • Bài tập cá nhân : Bạn ghi giấy tên phương pháp dạy học lâm sàng chính- Đối chiếu với điều vừa học, bạn thấy phương pháp nên đổi nào? Trình bày trước lớp • #2 Bài tập cá nhân nhóm : Trình diễn phương pháp Thảo luận lâm sàng Chọn nội dung/chủ đề ( BN giả định, đóng vai), viết đề cương kế hoạch học để hướng dẫn SV thảo luận Trình bày trước lớp { GV sở tự ghép đôi với GV LS} • Bài tập cá nhân 3: Thiết kế Buổi học Mô LS, gốm chi tiết giai đoạn ÔBTĐ Trình bày [ GV sở tự ghép đôi với GV LS ] • #4 Bài tập cá nhân nhóm ( có người môn/ khoa): Dự thảo Kế hoạch dạy học LS cho khoa/ môn Trình bày trước lớp • Bài tập nhóm: Chuẩn bị kỳ thi nhiều trạm OSPE:3 trạm LT, trạm TH (biên soạn đủ số test, thang điểm, dụng cụ… ) • Nhóm : Viết bản hướng dẫn SV chuẩn bị công cụ LG dọc liên tục, [...]... hồ sơ hoặc màn hình vi tính Đánh giá và tự đánh giá dọc liên tụcvertical longitudinal CBA) - Ưu điểm: Biến đánh giá thành tự đánh giá – Biết kết quả cả quá trình liên tục- Lồng ghép Năng lực , Đủ KKT và 3T - Nhược điểm: Phụ thuộc vào sự cần mẫn ham học của HV, sự nghiêm chỉnh của GV - Có 3 công cụ chính: • Sổ ghi năng lực • Cặp hồ sơ • Mẫu tự lượng giá năng lực lâm sàng liên tục sau từng ca ( tham... Kết hợp dạy và học các bước thái độ trong bảng kiểm dạy kỹ năng Hoặc dùng Thang điểm riêng, nhiều bậc điểm, không dùng BK! – Quan sát lâu dài! - Sử dụng phương pháp đóng vai ( chỉ để học/ LG nhanh, không nên dùng để đánh giá thái độ) - Phản hồi nhẹ nhàng, tế nhị, thân ái, ân cần sau mỗi hành vi của HV 3 4 5 Lượng giá /đánh giá Thái độ/ ứng xử - Cách 1: Kết hợp trong Lượng giá kỹ năng (BK có vài bước... điện đồ, siêu âm đồ ; các nhận xét của giáo viên , người phụ trách, các bảng điểm, các chứng minh khác về quá trình lao động học tập của học viên Giáo viên sẽ quan sát tập hồ sơ này và nhận xét hoặc cho điểm • - Sổ ghi năng lực :Yêu cầu thày và trò theo dõi và đánh giá liên tục theo một Sổ ghi năng lực (trò tự đánh giá định kỳ theo từng năng lực, thày nhận xét và ký xác nhận nếu đã đạt yêu cầu , có... là giáo viên kiêm chức của bệnh viện hoặc người của cơ sở thực tập đã được giao trách nhiệm theo dõi và giúp đỡ học viên Nếu có giáo viên của trường theo sát học viên thì người này cũng có thể ký tên Nếu giáo viên của trường không theo sát học viên ( nhất là khi đi thực tập ngoài trường, đên các địa phương khác – placement ) thì không được ký xác nhận cho học viên Nếu ý kiến giáo viên của trường và. .. lý tham gia • - Mẫu tự lượng giá sau từng ca ( Mẫu Phi - Úc) Thang điểm tự lượng giá và lượng giá năng lực liên tục sau từng ca ( phỏng theo 1 mẫu Philippines - Australia) Ngày tháng năm: Địa điểm: Tên BN: .Chẩn đoán: 2 1 0 Ghi chú 1 Kỹ năng hỏi bệnh/phỏng vấn/ giao tiếp/tư vấn 2 Kỹ năng khám thực thể (vùng và liên quan) 3 Quan tâm đến BN/ Thái độ nhân văn 4 Lập luận lâm sàng 5 Hiệu quả làm việc/kết... giảng giải/ chỉ dẫn về một trường hợp thực tế hoặc làm mẫu thao tác – Khoảng 9-10 giờ: giám sát +dạy - Nên cho tập viết báo cáo trực và trình bày Nêú khó khăn thì tổ chức giao ban học tập riêng ( cho BS/ điều dưỡng) - Trọng điểm là tăng cường tính độc lập trong học tập và phục vụ, làm quen với hoạt động nghiệp vụ Có thể học được nhiều trong phiên trực - Phải có giám sát định kỳ / đột xuất và chấn chỉnh của... trước thành vài bộ cho cân đối /hợp lý Ngay trước khi thi sẽ chọn ngẫu nhiên một bộ và dán chặt vào bàn)Thí sinh ghi số báo danh và điền câu trả lời vào các phiếu làm bài được in sẵn Không có người quan sát • Trạm thực hành thủ thuật: Có sẵn đề thi, các phương tiện dụng cụ mô phỏng và mô hình (hoặc người khoẻ đóng giả) Hiện nay đã có bán các phương tiện mô phỏng rất tốt cho việc học tập và đánh giá thực... Phương pháp theo dõi đánh giá liên tục-Sử dụng Sổ ghi năng lực và Tập hồ sơ ( Portfolio): Phương pháp này sử dụng 3 công cụ chính là : • - Tập hồ sơ ( portfolio) : Bảng chấm công ngày có mặt; Sổ ghi nhật ký lâm sàng; tập hợp các bệnh án đã làm; các bài báo khoa học liên quan, các nghiên cứu/ tiểu luận đã tham gia viết, các ghi chép về hội nghi/ tập huấn; tóm tắt các tư liệu tự học; các tài liệu như giấy... hoạt ( nhiều, ít gặp, ưu tiên học ngay) Thủ thuật / việc làm ( chung và đặc thù) 1 2 1 2 1 2 … … Bài tập • 1 Bài tập cá nhân 1 : Bạn hãy ghi ra giấy tên 5 phương pháp dạy học lâm sàng chính- Đối chiếu với các điều vừa học, bạn thấy các phương pháp ấy nên đổi mới thế nào? Trình bày trước lớp • #2 Bài tập cá nhân 2 hoặc nhóm : Trình diễn phương pháp Thảo luận lâm sàng Chọn 1 nội dung/chủ đề (... việc/kết quả của giải pháp xử lý 6 Tổng quan về năng lực lâm sàng trước ca trên • Bình luận của người đánh giá về khả năng của học viên trước tình huống trên: Ký tên: • Tự bình luận của HV trước tình huống trên: Khái quát về Phương pháp dạy học và LG thái độ, Y đức, Kỹ năng mềm • Căn bản giống như phương pháp giáo dục Thường sử dụng 5 phương pháp chính: .. .Tóm tắt phương pháp dạy học lượng giá lâm sàng 3 mục tiêu chung dạy học lâm sàng: - Học nghề - Học phương pháp luận, phát triển lực -Học làm người chăm sóc sức khoẻ... điểm bệnh /Dạy học bên giường bệnh: Ca ngắn, 1’ 4- Kèm cặp/ cầm tay việc Dạy học phiên trực Đối chiếu LS/GPB /hình ảnh Dạy học LS labo/ thiết bị Y học Lượng giá NB/KH chính: 1- Dạy học giao... pháp dạy học lâm sàng Dạy học giao ban:nên giao ban học tập riêng? Mục đích giao ban tổ chức quản lý tự học LS: Chỉ việc, phân công, giám sát- Kèm theo dạy ngắn1 chi tiết Đi buồng/điểm bệnh/Dạy

Ngày đăng: 04/03/2016, 10:09

Từ khóa liên quan

Mục lục

  • Tóm tắt về Dạy học & Lượng giá lâm sàng

  • Tóm tắt về phương pháp dạy học và lượng giá lâm sàng

  • Những đặc điểm của dạy học lâm sàng

  • Nâng cao chất lượng DHLS

  • Dạy học LS dựa trên năng lực CBL

  • 2 nhóm phương pháp dạy học LS

  • So sánh 2 nhóm phương pháp dạy học LS

  • 5 phương pháp dạy học lâm sàng chính

  • Dạy học trong giao ban- Giao ban dạy học Teaching handover

  • Đi buồng/ điểm bệnh/ dạy học bên giường bệnh Short cases / Bed-side learning / ward- round/ one minute teaching

  • DHLS có người bệnh PP Thảo luận LS(Ca dài/ bình bệnh án /KHCS/ hội chẩn HV) So sánh TLLS kiểu truyền thống và TLLS kiểu tích cực

  • Mẫu tham khảo KHBH thảo luận LS kiểu tích cực Dựa trên năng lực ( mẫu chung)

  • *Kèm cặp / cầm tay chỉ việc : -Chon 2 hoặc vàì thủ thuật cùng tên - Làm mẫu 1 thủ thuật , hướng dẫn cách làm , cho 1 HV làm người phụ -Cho HV làm các trường hợp khác - (Thường qua 4 giai đoạn) -GV đi lại, cầm tay chỉ việc * Dạy học trong phiên trực -Phân công /giao nhiệm vụ/chỉ dẫn cách học (bám sát BN nặng, theo rõi cấp cứu, tham gia thực hiện y lệnh, làm bệnh án cho BN mới, học hỏi CB trực , viết báo cáo...)- Đầu giờ -Nếu có CB của trường cùng trực ( hoặc có GV kiêm chức) thì nên đi buồng, giảng giải/ chỉ dẫn về một trường hợp thực tế hoặc làm mẫu thao tác – Khoảng 9-10 giờ: giám sát+dạy - Nên cho tập viết báo cáo trực và trình bày. Nêú khó khăn thì tổ chức giao ban học tập riêng ( cho BS/ điều dưỡng) - Trọng điểm là tăng cường tính độc lập trong học tập và phục vụ, làm quen với hoạt động nghiệp vụ. Có thể học được nhiều trong phiên trực. - Phải có giám sát định kỳ / đột xuất và chấn chỉnh của CBQL

  • 2 nhóm phương pháp lượng giá LS

  • Phương pháp đánh giá năng lực (Competency-based evaluation - CBE)

  • Đánh giá cắt ngang dựa trên năng lực- Thi nhiều trạm

  • Thi nhiều trạm thực hành ( OSPE)- CĐY Hà nội

  • Thi nhiều trạm thực hành ( OSPE)- CĐY Thái bình

  • Thi lâm sàng nhiều trạm (OSCE) Australia

  • Minh họa Thi lâm sàng nhiều trạm ( Mỹ) Bố trí các trạm như trong buồng bệnh – Số trạm dán trên tường hoặc đầu giường bệnh – Có trạm không có BN giả mà chỉ có hồ sơ hoặc màn hình vi tính

Tài liệu cùng người dùng

Tài liệu liên quan