Bài thu hoạch thực địa cộng đồng tại xã tam ngọc, tam kỳ, quảng nam

Bài thu hoạch thực địa cộng đồng tại xã tam ngọc, tam kỳ, quảng nam

Bài thu hoạch thực địa cộng đồng LỜI MỞ ĐẦU - Trong thời đại ngày nay, thời đại thơng tin kinh tế thị trường, cơng nghiệp-hiện đại hóa đất nước Cuộc sống xã hội ngày phát triển, chất lượng sống người ngày nâng cao, người ngày quan tâm, coi trọng đến vấn đề sức khỏe Những thông tin sức khỏe người tiếp cận dễ dàng thông qua sách báo, truyền thơng, internet…thì tầm quan trọng cuả sức khoẻ đặt lên hàng đầu Vì sức khỏe tài sản q giá người, để có xã hội phát triển địi hỏi người phải có sức khỏe, xã hội phát triển nhu cầu chăm sóc sức khỏe trọng, cần thiết Đầu tư cho sức khỏe đầu tư cho phát triển kinh tế xã hội đất nước, nâng cao chất lượng sống cá nhân gia đình Để thực điều trước hết phải cần trọng đến cơng tác chăm sóc sức khỏe ban đầu, dự phòng cồng đồng nhằm thỏa mãn nhu cầu chăm sóc sức khỏe cho cộng đồng Là sinh viên hệ cao đẳng điều dưỡng trường Cao Đẳng Y Tế Quảng Nam chúng em có nhiệm vụ trách nhiệm hoàn thành kế hoạch thực địa cộng đồng nhà trường đề Để phấn đấu trở thành người cán y tế giỏi tương lai, chúng em phải nắm khỏe vững lý thuyết, thành thạo chun mơn, mà cịn phải tham gia vào cơng tác chăm sóc sức khoẻ ban đầu, dự phòng, điều trị cộng đồng nhằm cọ xát với thực tế, áp dụng lý thuyết vào thực tế môi trường làm việc tuyến sở, rút học, kinh nghiệm, làm quen với công việc người điều dưỡng cộng đồng Thực địa cộng đồng học phần nằm chương trình đào tạo hệ cao đẳng học kì VI Năm nay, kế hoạch thực địa hai tuần xã Tam Ngọc với mục tiêu sau: - Khảo sát, thu thập số liệu huyết áp vấn đề liên quan theo khung mẫu - Tham gia số công việc trạm có điều kiện - Viết thu hoạch báo cáo tổng hợp theo mẫu GIỚI THIỆU SƠ LƯỢC KẾ HOẠCH THỰC ĐỊA Nhóm -1- Bài thu hoạch thực địa cộng đồng Địa điểm: xã Tam Ngọc, thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam Thời gian: từ ngày 10 tháng năm 2011 đến ngày 24 tháng năm 2011 * Kế hoạch cụ thể - Bước 1: thu thập danh sách hộ gia đình địa bàn xã Tam Ngọc + Tiếp xúc cộng đồng + Lấy danh sách hộ gia đình thơng qua cán y tế trạm, nhân viên y tế thôn + Nộp bảng danh sách lên trường - Bước 2: nhà trường lựa chọn ngẫu nhiên hộ gia đình để điều tra - Bước 3: nhận dụng cụ, giấy tờ cần thiết + Danh sách hộ gia đình chọn khảo sát + Máy đo huyết áp + Giấy giới thiệu + Khung mẩu vấn, điều tra + Mẫu viết thu hoạch - Bước 4: tiến hành liên hệ người dẫn đường, thu thập số liệu vấn đề liên quan - Bước 5: tổng hợp, báo cáo + Nhập số liêụ vào máy nhà trường + Nộp lại giấy tờ cần thiết + Viết thu hoạch theo mẫu * Ý nghĩa công việc thực địa: - Đây hội để cọ xát với thực tế, tiếp xúc với người dân cộng đồng - Học hỏi, chọn lọc, tiếp thu kinh nghiệm sống thông qua người dân, cán y tế… - Rèn luyện tay nghề, kĩ giao tiếp, ứng xử với tình khó xử, bất ngờ - Cơ hội củng cố kiến thức, xem lại tất lý thuyết bệnh tăng huyết áp vấn đề liên quan, hội ơn tập cho kì thi tốt nghiệp tới, hành trang công việc người điều dưỡng sau - Rèn luyện thành thạo kĩ đo huyết áp, xử trí bất thường Nhóm -2- Bài thu hoạch thực địa cộng đồng - Đưa thông tin bệnh tăng huyết áp vấn đề liên quan chế độ ăn, luyện tập, thuốc tránh thai, bệnh liên quan bệnh tăng huyết áp…đến với người dân - Biết vấn đề khó khăn vướng mắc người dân, cán y tế sở - Làm quen với số cơng việc trạm - Củng cố niềm tin,tình cảm người dân,cán y tế nhà trường Nhóm -3- Bài thu hoạch thực địa cộng đồng KHỐI LƯỢNG CƠNG VIỆC Tổng nhóm gồm có 12 bạn, tham gia khảo sát huyết áp thôn địa bàn xã Do thầy Phát chịu trách nhiệm hướng dẫn Sau cân đối, xem xét, phân nhóm chia bạn, chịu trách nhiệm số hộ định Nhóm em gồm có em Thảo, chịu trách nhiệm khảo sát 34 hộ gia đình Trong có 27 hộ thuộc thơn Đồng Hành hộ thuộc thơn Thọ Tân Nhìn chung, khối lương công việc tương đối phù hợp với thời gian, địa điểm người - Số hộ gia đình 34 hộ bạn sinh viên đảm nhiệm phù hợp - Hầu hết hộ gia đình hệ nên cơng việc khảo sát củng không nhiều thời gian - Xã Tam Ngọc cách thành phố Tam Kỳ 4km, có đường giao thơng thuận tiện, bạn có phương tiện lại đầy đủ nên có phù hợp cần thiết - Tuy nhiên, phải thôn nên phải liên hệ với người dẫn đường nên có gặp số khó khăn định Nhóm -4- Bài thu hoạch thực địa cộng đồng ĐẶC ĐIỂM CỘNG ĐỒNG Xã Tam Ngọc nằm phía đơng nam thành phố Tam Kỳ, cách thành phố Tam Kỳ km Dân số : 634.000 người, diện tích: 860 Nằm tuyến đường lớn đường nối thành phố Tam Kỳ với khu du lịch sinh thái Phú Ninh, đường Nam Quảng Nam Là xã vừa thành phố vừa nông thôn: - Dọc theo đường Phú ninh, người dân thôn Đồng Hành chủ yếu sống thành thị, chủ yếu làm nghề buôn bán, tiểu thủ công nghiệp, công nhân khu công nghiệp Trường Xuân quân đội, giao thông phát triển, đường xá lại thuận tiện Người dân sống theo lối sống thành thị với phong cách sống lịch thiệp, khiêm tốn Hầu hết hộ gia đình có mức thu nhập bình qn cao, có sở vật chất đầy đủ, cơng trình vệ sinh tiện nghi, Nguồn nươc sử dụng chủ yếu nước giếng khoan có chất lượng nước đảm bảo - Nhưng mặt sau đường Phú Ninh người dân thôn Thọ Tân có phần khác, đường lại có phần khó khăn hơn, cịn có đường đất ngoằn nghèo nằm bên cạnh mương nước thủy lợi Các hộ gia đình chủ yếu làm nghề nơng, mức sống, mức thu nhâp mức trung bình, số gia đình có mức thu nhập cao nhờ bn bán Người dân sống theo lối sống nơng thơn với văn hóa giao tiếp bình dị, mộc mạc, chân thành Các hộ gia đình có phịng tắm, hố xử lý rác thải, nước thải nhà vệ sinh hợp vệ sinh Người dân chủ yếu sử dụng nguồn nước giếng tự đào sử dụng nước giếng khoan, dùng nước dẫn từ hồ Phú Ninh theo kênh để sinh hoạt Nhóm -5- Bài thu hoạch thực địa cộng đồng * Đặc điểm trạm y tế xã: - Trạm y tế xã nằm mặt tiền đường Phú Ninh, thuộc thôn Đồng Hành Nhân gồm có Cao Thị Thắng làm trưởng trạm, Trịnh Thị Kế làm phó trạm số anh chị khác Mỗi thơn có cán y tế thơn - Do nằm đường lên khu sinh thái Phú Ninh nên vào ngày đẹp trời hay ngày lễ số lượng bệnh nhân tăng lên người bị tai nạn vào sơ cứu Bình thường số lượng người đến khám đông trạm thực bảo hiểm địa bàn xã cách xa bệnh viện trung ương Tam Kỳ Nhóm -6- Bài thu hoạch thực địa cộng đồng PHƯƠNG PHÁP TIẾP CẬN CỘNG ĐỒNG Tùy theo hộ gia đình có thành viên có nghề nghiệp, độ tuổi, giới tính, học vấn…khác để lựa chọn cách tiếp xúc, tiếp cận khác cho phù hợp Thực tế có phương pháp để lựa chọn: - Phương pháp lựa chọn ưu tiên người y tế thôn dẫn đường Người dẫn đường giới thiệu công việc nhiệm vụ chúng em: “đây em sinh viên trường cao đẳng y tế Quảng Nam, thực tập, có nhiệm vụ đến gia đình để đo huyết áp cho thành viên 16 tuổi gia đình mình” Sau người nhà đồng ý chúng em thực công việc số hộ gia đình nghe lống thoáng nhầm tưởng chúng em nhân viên y tế trạm Đây phương pháp đạt hiệu cao nhất, tiết kiệm thời gian nhất, chúng em áp dụng phương pháp với 20 hộ tổng số 34 hộ - Phương pháp thứ chúng em dùng giấy giới thiệu nhà trường thẻ sinh viên để tự đến hộ gia đình tự giới thiệu mình: “chúng em sinh viên trường cao đẳng y tế Quảng Nam thực tập, đến để đo huyết áp cho thành viên 16 tuổi nhà mình, mong người gia đình hợp tác với chúng em để chúng em đo huyết áp cho người, nhằm phần đánh giá tình trạng sức khỏe người chúng em có số liệu để nhà trường nghiên cứu”, giải thích rõ “cơng việc đo huyết áp miễn phí sau đo huyết áp tư vấn khơng có cấp phát thuốc…” Phương pháp thường làm nhiều thời gian để giải thích vấn đề liên quan nghe hiểu người củng vui vẻ hợp tác Lúc thường cơng tác tư vấn bệnh tăng huyết áp vấn đề liên quan hạn chế ăn mặn, uống thuốc đặn, trạm y tế kiểm tra huyết áp thường xuyên, tư vấn cách sử dụng huyết áp nhà, tập thể dục thường xuyên…phát huy có hiệu tạo thích thú với người Nhóm -7- Bài thu hoạch thực địa cộng đồng Trong phương pháp chúng em thường hay gặp khó khăn gặp người khó khăn nghe nói Trường hợp chúng em gặp điển hình bác Trương Cơng Thửa, bác có khó khăn nghe nói di chứng sau chiến tranh cộng với tuổi già nên bác khó khăn việc giao tiếp với chúng em, chúng em khó diễn đạt cho bác hiểu, cuối chúng em phải cần đến giúp đỡ người hàng xóm hiểu ∗Phản ứng người dân Hầu hết tất người dân sau nghe giải thích đầy đủ, rõ ràng chúng em người dẫn đường vui vẽ hợp tác, tạo điều kiện thuận lợi để chúng em làm việc Đồng thời hăng say đặt câu hỏi, thắc mắc bệnh tăng huyết áp, vấn đề liên quan bệnh, vấn đề sức khỏe mà người dân vướng mắc, gặp phải sống Đây phản ứng tích cực người dân họ ý thức vấn đề sức khỏe người xung quanh Ngồi ra, nghe có chúng em sinh viên thực tập đo huyết áp cho bà người truyền miệng mà tìm đến hộ mà chúng em đo để nhờ đo giùm, họ mời chúng em đến nhà họ chơi đo giùm, thời gian chúng em thường buôỉ trưa nắng gắt, mệt mỏi chúng em vui vẻ nhận lời niềm vui người niềm vui, niềm hạnh phúc, niềm tự hào chúng em Các hộ gia đình thấy chúng em trưa nắng gắt, chạy xe lòng vòng ngồi đường để hỏi thăm tìm đường, tìm nhà người sốt sắng gíup chúng em, mời chúng em lại dùng nước, dùng cơm hay trái cây…một số hộ gia đình cịn cương địi trả tiền công đo huyết áp cho chúng em chúng em giải thích “đây trách nhiệm, nghĩa vụ mà chúng em phải làm, có hẹn gặp lại người bữa sau”, người chúng em phá lên cười, xua tan nóng thiêu đốt ngồi trời Tuy nhiên, có số người không mặn mà với việc chúng em đến nhà, ông chồng làm việc nhà nước giáo viên, qn đội, cơng nhân…Có thể nói họ thể thái độ khinh thường, bất cần Phải năn nỉ, xuống nước đo số huyết áp, số điều tra khác phải thơng qua vợ mẹ gia đình Những phản ứng thường có nguyên nhân người làm việc quan nhà nước nên kiểm tra sức khỏe định kỳ hàng tháng nên họ xem việc sinh viên đến thực tập phiền toái, gây phiền hà, thời gian họ CÁCH TỔ CHỨC THỰC ĐỊA Nhóm -8- Bài thu hoạch thực địa cộng đồng * Ưu điểm: - Có hợp tác tốt trường, trạm UBND xã Tam Ngọc Nên chúng em quan tâm giúp đỡ, tận tình tạo điều kiện cán y tế trạm, UBND xã nhân viên y tế thôn bản, đặc biệt chị Hồng Thị Nhi (y tế thơn Đồng Hành) nhân dân thơn tận tình giúp đỡ chúng em thu thập thông tin, số liệu - Được tạo điều kiện, đạo tận tình cán giáo viên: thầy Nguyễn Trung Nam, thầy Trần Qúy Phi, thầy Nguyễn Đình Tuấn chịu trách nhiệm đạo chung đặc biệt thầy Nguyễn Tấn Phát, giáo viên trực tiếp hướng dẫn - Được nhà trường tạo điều kiện, cung cấp đầy đủ dụng cụ giấy tờ cần thiết - Khối lượng công việc vừa phải, số hộ dân điều tra không nhiều: 34 hộ - bạn sinh viên - Có phân công công việc cụ thể, lên danh sách hộ gia đình rõ ràng - Nội dung thực địa phù hợp với chuyên môn điều dưỡng, bạn học kĩ lý thuyết tăng huyết áp thực thành thạo kĩ đo huyết áp - Địa điểm xã Tam Ngọc, cách Tam Kỳ 4km, đường bê tơng hóa nên lại dễ dàng - Thời gian khơng q gấp, đủ để hồn thành công viêc điều tra 34 hộ tuần - Các bạn nhóm phối hợp nhuần nhuyễn với nhau, có phân cơng hợp lý, rõ ràng, linh hoạt - Đối tượng khảo sát chủ yếu người dân nơng thơn nên khó khăn tiếp xúc *Khuyết điểm: - Đây lần trạm tiếp xúc với cộng đồng nên nhiều bở ngỡ, thiếu sót, khó khăn, lúng túng tiếp cận cộng đồng - Thời gian thực địa ngắn nên thực công việc khảo sát,thu thập số liệu huyết áp vấn đề liên quan đến bệnh tăng huyết áp.chưa tìm hiểu hoạt động trạm, chưa tìm hiểu mối quan hệ trạm y tế đoàn thể liên quan - Không thực số công việc hàng tháng trạm tiêm chủng, vệ sinh phòng bệnh…do không trúng đợt tiêm chủng hay truyền thông giáo dục sức khoẻ Nhóm -9- Bài thu hoạch thực địa cộng đồng - Bên cạnh đó, chúng em cịn gặp khó khăn tìm nhà dân người dẫn đường làm việc không hiệu Nguyên nhân quy ước rõ ràng cơng việc với nhân viên y tế thôn *Bài học kinh nghiệm: - Với thời thời gian thực địa tuần, bên cạnh thuận lợi cịn có khó khăn định, điều mà chúng em cần phải vượt qua, khắc phục khó khăn, qua rút học kinh nghiệm cho thân - Để đợt thực địa đạt hiểu cao cần phải trang bị thông tin đầy đủ trước bắt đầu tiến hành công việc - Cần tiếp xúc sớm với trạm y tế, cán trạm y tế để thu thập số liệu sớm quản lý sổ sách, nhân sự, phương thức hoạt động, cách ghi chép, trình bày sổ sách trạm để phục vụ tốt trình điều tra, khảo sát viết báo cáo thực địa hành trang cho người y tế sau *Một số kiến nghị: Tăng thêm thời gian thực địa, nghĩa thời gian thực địa tuần, quy định rõ công việc tuần cho bạn: - Tuần đầu, bạn làm việc trạm, tham gia công việc trạm với với cán y tế trạm - Tuần 3, tiến hành khảo sát thu thập số liệu hộ gia đình theo kế hoạch định sẵn - Sau bạn hồn thành cơng việc theo kế hoạch giáo viên phụ trách đạo cho bạn nghĩ tiếp tục tham gia công việc trạm đến ngày tổng kết CÂU CHUYỆN ẤN TƯỢNG Nhóm - 10 - Bài thu hoạch thực địa cộng đồng Một buổi chiều nắng gắt, lúc 13h ngày 14 tháng năm 2011, nắng thiêu đốt, muốn làm cho da người cháy sạm hay phồng rộp lên Những đường, ất bụi tung mù mịt, cối hai bên đường xác xơ Từ đường nhựa đổ xuống dốc cao, dốc mà bạn Thảo phải “suýt xoa miết”, men theo đường nhỏ nằm lặng lẽ hàng tre già râm mát, thơm phảng phất mùi lúa non lên đòng Em Thảo chị Nhi dẫn đến nhà hộ gia đình có trong danh sách hộ khảo sát, nhà bác Trình Cơng Thửa Nhìn ngồi vào, nhà gạch với sân gạch có rêu phủ vàng xám Bên trong, nhà lạnh ngắt với cảnh vườn không nhà trống Trên bàn hương án, vợ bác cách khơng lâu, cịn nén hương cháy nử, gieo vào lịng em cảm giác buồn buồn khó tả Sau hồi gọi hỏi, chị Nhi từ nhà xuống nhà tìm khơng thấy đâu Thất vọng, chị Nhi phóng xe cổng, em Thảo phóng xe theo, vừa khỏi cổng thấy người đàn ơng đứng tuổi, gầy gầy, có nước da nâu đen đầy hạt, có bong chảy máu Và người phụ nữ trạc tuổi chạy đến với nụ cười rạng rỡ, vồn vã hỏi”có phải Hương khơng” Thì bác Thửa mà em Thảo tìm cịn người phụ nữ hàng xóm bác Trước đây, bác tham gia chiến tranh,do ảnh hưởng chiến tranh với tuổi già nên Bác bị nặng tai, nghe loáng thống, chữ chữ mất, nói khơng rõ ràng, khó để chúng em tiếp xúc Nhưng tính tình vui vẽ, khn mặt bác nở nụ cười hiền hậu Qua người phụ nữ hàng xóm, chúng em hiểu tiếp xúc với bác biết vợ bác vừa cách không lâu, bác sống nhà đầy bụi khơng có người thu dọn, chúng em vào lớp bụi trắng bàn ghê Hương cô gái đầu bác, người mà bác nhầm tưởng lúc đầu gặp em Thảo, Hương lấy chồng xa, hai người khác bác củng lầm ăn xa Sau cho bác nghỉ ngơi 15 phút giường, với dụng cụ đo huyết áp trang đầy đủ, em Thảo bắt đầu thăm cho Bác Hình thể bác lên với lồng ngực hình ức gà, xương sườn cong dẹt Nghe phổi thấy có rale bất thường mà em khơng thể xác định rõ Hỏi Bác bảo Bác bị bệnh phong, tiêm thuốc theo lịch, theo suy đoán em Bác bị bệnh lao, khơng phải cơng việc nên chúng em khơng sâu vào Kết đo huyết áp Bác 170/100mmhg, kết mà chúng em dự đoán trước, kết huyết áp cao Hỏi kĩ lại Bác khai Bác hay đau Nhóm - 11 - Bài thu hoạch thực địa cộng đồng đầu, chóng mặt, có lúc cảm thấy nhịp thở nhanh, mệt ngực lại hay có thói quen ăn mặn, hút thuốc lá, tập thể dục Một vấn đề Bác hàng xóm ngồi nói chuyện với hai đứa em, thấy nhiệt tình vui vẽ,hứa với chúng em dẫn bác Thửa trạm kiểm tra, nên em đề nghị Bác để chúng em kiểm tra giùm huyết áp cho Kết bất ngờ, 160/90mmhg Hỏi bảo bình thường hay đau đầu, chóng mặt Nhân tiện, em thảo tư vấn cho cô bác nên trạm kiểm tra huyết áp đặn, giảm ăn mặn, có chế độ làm việc nghỉ ngơi hợp lý, khơng nên hút thuốc, ngày dành khoảng 30 phút vào buổi sáng buổi tối để tập thể dục, ban đêm trời lạnh khơng nên ngồi nhà đột ngột, dùng thuốc đặn theo y lệnh bác sĩ… Sau chúng em chào tạm biệt hai bác về, không quên hứa quay lại thăm hai bác có hội Ra lịng em có cảm giác buồn vui lẫn lộn Em thầm nghĩ, may vùng q cịn có người nhân hậu thật thà, sẵn sàng giúp đỡ hàng xóm hoạn nạn khó khăn Rồi hai bác đến trạm thường xuyên nhận lời khuyên chân thành hơn, hợp lý từ cán y tế trạm Đây câu chuyện nằm chùm câu chuyện vui, chuyện ấn tượng mà em góp nhặt trước qua chuyến thực địa vừa qua, câu chuyện làm cho em nhớ Dù đường hướng đến người cán y tế giỏi mà em hướng đến cịn dài cịn nhiều chơng gai đạt Đây hành trang em mang theo để bước tiếp đường đó, hành trang mà em góp nhặt được: “một học tình người” Nhóm - 12 - Bài thu hoạch thực địa cộng đồng LỜI CẢM ƠN Qua hai tuần thực địa với cố gắng nhóm hướng dẫn tận tình thầy giáo trực tiếp hướng dẫn Nguyễn Tấn Phát Đến nay, “Bài thu hoạch thực địa công đồng:khảo sát, thu thập số huyết áp vấn đề liên quan người dân xã Tam Ngọc”, chúng em hoàn thành Để hoàn thành thu hoạch chúng em xin chân thành cảm ơn: - Ban giám hiệu trường cao đẳng y tế Quảng Nam - Phòng đào tạo trường cao đẳng y tế Quảng Nam - Các thầy cô giáo trường, thầy giáo Nguyễn Trung Nam, Nguyễn Đình Tuấn, Trần Quý Phi đặc biệt thầy giáo Nguyễn Tấn Phát, thầy giáo trực tiếp hướng dẫn - UBND Xã Tam Ngọc, cán y tế trạm, y tế thôn nhân dân xã Tam Ngọc, nhân dân thôn Đồng Hành, nhân dân thôn Thọ Tân - Tất bạn nhóm thực địa giúp đỡ thu nhập thơng tin, số liệu cộng đồng để hoàn thành thu hoạch Do khả chúng em cịn có nhiều hạn chế, thời gian thực địa ngắn có hai tuần lần chúng em tiếp xúc, làm quen với công tác cộng đồng nên viết khơng tránh khỏi thiếu sót mặt hạn chế định Kính mong quý thầy đóng góp ý kiến để viết viết chúng em hoàn thiện Chúng em xin chân thành cảm ơn Tam Kỳ, ngày 20 tháng năm 2011 Nhóm - 13 - Bài thu hoạch thực địa cộng đồng Nhóm - 14 - .. .Bài thu hoạch thực địa cộng đồng Địa điểm: xã Tam Ngọc, thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam Thời gian: từ ngày 10 tháng năm 2011 đến ngày 24 tháng năm 2011 * Kế hoạch cụ thể - Bước 1: thu thập... đường nên có gặp số khó khăn định Nhóm -4- Bài thu hoạch thực địa cộng đồng ĐẶC ĐIỂM CỘNG ĐỒNG Xã Tam Ngọc nằm phía đơng nam thành phố Tam Kỳ, cách thành phố Tam Kỳ km Dân số : 634.000 người, diện... - Bài thu hoạch thực địa cộng đồng LỜI CẢM ƠN Qua hai tuần thực địa với cố gắng nhóm hướng dẫn tận tình thầy giáo trực tiếp hướng dẫn Nguyễn Tấn Phát Đến nay, ? ?Bài thu hoạch thực địa công đồng: khảo