Thường dùng các vị thuốc có vị nhạt để chữa các bệnh phù thũng, ung nhọt, nhiệt độc hoặc cơ thể bị viêm nhiễm, sốt cao hoặc chứng nhiệt trong cơ thể, các trường hợp tiểu tiện bí dắt, nướ
Đại cương Đông Dược
Định nghĩa
Thuốc cổ truyền là một vị thuốc sống hoặc chín hay một chế phẩm thuốc được phối ngũ lập phương và bào chế theo phương pháp của y học cổ truyền từ một hay nhiều vị thuốc có nguồn gốc thực vật, động vật, khoáng vật có tác dụng chữa bệnh hoặc có lợi cho sức khoẻ con người
Một số khái niệm có liên quan đến thuốc cổ truyền:
- Thuốc cổ phương: là thuốc được sử dụng đúng như sách vở cổ (cũ) đã ghi về số vị thuốc, lượng từng vị, cách chế, liều dùng, cách dùng và chỉ định của thuốc
- Cổ phương gia giảm là thuốc có cấu trúc khác với cổ phương về số vị thuốc, lượng từng vị, cách chế, cách dùng, liều dùng theo biện chứng của thày thuốc, trong đó cổ phương vẫn là cơ bản (hạnh tâm )
- Thuốc gia truyền: là những môn thuốc, bài thuốc trị một chứng bệnh nhất định có hiệu quả và nổi tiếng một vùng, một địa phương, được sản xuất lưu truyền lâu đời trong gia đình
- Tân phương: là thuốc có cấu trúc khác hoàn toàn với cổ phương về số vị thuốc, lượng từng vị, dạng thuốc, cách dùng, chỉ định.
Tính năng dược vật
Tính năng dược vật là tác dụng dược lý của vị thuốc để điều chỉnh lại sự mất thăng bằng về âm dương trong cơ thể
Tính năng của một vị thuốc bao gồm : khí, vị, thăng, giáng, phù, trầm và bổ tả
Thuốc cổ truyền có tứ khí (bốn khí), còn gọi là tứ tính, đó là hàn, lương, ôn, nhiệt Bốn loại tính chất này do sự phản ứng của cơ thể khi dùng thuốc mà nhận thấy
Hàn, lương thuộc âm, những vị thuốc hàn, lương còn gọi là âm dược Ôn, nhiệt thuộc dương, những vị thuốc ôn, nhiệt còn gọi là dương dược Ơ giữa mức độ hàn lương, ôn nhiệt còn có tính bình Tính của vị thuốc tồn tại một cách khách quan và mang tính chất tương đối
Những vị thuốc có tính hàn hoặc lương được dùng để điều trị những bệnh thuộc chứng nhiệt Ví dụ : Thạch cao có tính hàn vì thạch cao có tác dụng đối với bệnh sốt cao; hoàng liên có tính hàn vì hoàng liên có tác dụng thanh tâm hoả; miết giáp có tính hàn vì nó có tác dụng trừ nhiệt phục do thể âm hư ; mạch môn có tính lương có tác dụng chữa ho do nhiệt; kim tiền thảo tính lương chữa bàng quang thấp nhiệt dẫn đến tiểu tiệnvàng, đỏ, buốt, dắt Tóm lại thuốc có tính hàn lương, có tác dụng thanh nhiệt tả hoả, lương huyết, giải độc, lợi tiểu Nói một cách khác chúng có tác dụng ức chế sự hưng phấn quá mức của cơ năng toàn bộ hay cục bộ Ví dụ ức chế trung khu điều hoà nhiệt độ, ức chế hệ thống thần kinh , giảm trương lực hoặc nhu động ruột Về thành phần hoá học , các thuốc mang tính hàn lương , phần lớn trong thành phần có các hợp chất glycozid, alcaloid, chất đắng
Những vị thuốc có tính nhiệt (nóng) hoặc tính ôn (ấm) được dùng để điều trị những bệnh thuộc chứng hàn Ví dụ : quế nhục, phụ tử có tính nhiệt vì chúng có tác dụng với các bệnh chứng hàn, hàn nhập lý (quế nhục), thận hư hàn (phụ tử) Ma hoàng, tía tô, kinh giới có tính ôn, chữa các bệnh mang triệu chứng hàn, song mức độ thấp hơn (cảm mạo phong hàn) Tóm lại, các thuốc có tính nhiệt hoặc ôn, có tác dụng giải cảm hàn, phát hãn, thông kinh, thông mạch hoạt huyết, giảm đau, hồi dương cứu nghịch .
Nói cách khác , nó có tác dụng hưng phấn đối với sự suy nhược của cơ năng cục bộ hay toàn bộ, ví dụ chức năng tuần hoàn, tiêu hoá kém, chuyển hoá cơ bản thấp, suy nhược cơ thể, suy nhược hô hấp hoặc khả năng tạo huyết kém Về thành phần hoá học, các vị thuốc mang tính nhiệt, ôn phần lớn trong thành phần có các hợp chất tinh dầu (chứa nhân thơm), các chất đường.
Các vị thuốc có tính bình trên thực tế chúng có tác dụng lợi thấp, lợi tiểu, hạ khí, long đờm, bổ tỳ vị ; ví dụ: hoài sơn, cam thảo, bạch cương tằm, tỳ giải, kim tiền thảo, râu ngô
Thông qua vị giác mà nhận thấy vị: Cay (tân), chua (toan), đắng (khổ), ngọt (cam), mặn (hàm) Ngoài ra, thực tế còn có vị nhạt (đạm) và vị chát Mỗi dược liệu được đặc trưng bởi một hoặc nhiều vị do cảm giác của lưỡi đem lại ; có thể chỉ có một vị đắng như hoàng cầm, hoàng bá, xuyên tâm liên ; có thể có hai vị vừa đắng vừa ngọt như địa cốt bì, thảo quyết minh ; hoặc vừa đắng lại vừa cay như cát cánh ; hoặc vừa cay lại vừa mặn như tạo giác; hoặc cay và chua như ngư tinh thảo Cũng có khi có ba vị như tê giác : đắng, chua, mặn Cá biệt có tới năm vị như ngũ vị tử: chua, cay, đắng, mặn, ngọt
Có tính chất phát tán, giải biểu, phát hãn, hành khí, hành huyết, giảm đau, khai khiêú Thường dùng vị cay trong các bệnh cảm mạo, các bệnh đầy bụng, trướng bụng, đau bụng, dùng thuốc cay với tính chất khử hàn ôn trung chỉ thống: chữa đau răng, đau buốt cơ nhục
Trên thực tế có một ít vị thuốc thực chất khi nhấm không thấy vị cay, song do có tác dụng phát hãn nên cũng được coi như có vị cay như vị cát căn
Về thành phần hoá học, vị cay chủ yếu là vị của tinh dầu trong dược liệu, đôi khi là alcaloid ( trong ớt).
Có tác dụng hoà hoãn, giải co quắp của cơ nhục, tác dụng nhuận tràng, làm cho cơ thể tỉnh táo và bồi bổ cơ thể Ví dụ: mật ong, cam thảo, di đường, cam giá
Về thành phần hoá học, vị ngọt chủ yếu là do đường Nhiều vị thuốc khi dùng với tác dụng bổ còn tiến hành trích với mật ong để tăng vị ngọt Ví dụ : hoàng kỳ , đẳng sâm, cam thảo trích với mật ong để bổ tỳ, kiện vị
Có ở rất nhiều vị thuốc Nói chung đắng có tác dụng tương đối mạnh Mức độ đắng của vị thuốc có thể từ đắng nhẹ như nhân sâm, tam thất; đến rất đắng như xuyên tâm liên, long đởm thảo
Vị đắng có tác dụng thanh nhiệt (thanh nhiệt tả hoả và thanh nhiệt táo thấp ), chống viêm nhiễm, sát khuẩn, chữa mụn nhọt hoặc rắn độc côn trùng cắn Ngoài ra vị đắng còn có tác dụng độc với cơ thể (đương nhiên còn phụ thuộc vào liều lượng dùng) Các thuốc có tính độc thường có vị đắng Các thuốc có vị đắng dùng lâu thường gây táo cho cơ thể ; trước hết ảnh hưởng xấu tới thần kinh vị giác làm cho ăn uống không biết ngon; kích thích lên niêm mạc dạ dày, ruột (đặc biệt lúc đói) tạo ra cảm giác buồn nôn khó chịu Nhiều vị thuốc sau khi chế biến trở nên đắng như đởm nam tinh Sau khi sao tồn tính hoặc sao cháy, vị thuốc thường trở nên đắng nhẹ
Về mặt thành phần hoá học , vị đắng phần lớn là do các hợp chất glycozid, alcaloid, còn các thành phần polyphenol flavonoid thường cho vị đắng nhẹ.
Vị chua có tác dụng thu liễm (làm săn da), liễm hãn (giảm ra mồ hôi), cố sáp (làm chắc chắn lại), chỉ ho, chỉ tả, sát khuẩn, chống thối Một số thuốc có vị chua như sơn tra, táo nhục, ô mai, ngũ vị tử
Vị chua được quy vào kinh can đởm ; nhiều vị thuốc được tẩm với dấm để dẫn thuốc vào kinh can
Vị chua trong vị thuốc là vị của các hợp chất acid hữu cơ: acid ascorbic, acid oxalic, acid malic
Vị mặn có tác dụng nhuyễn kiên (làm mềm khối rắn ), có tác dụng nhuận hạ, tiêu đờm, tán kết Thường được sử dụng trong các bệnh loa lịch (bệnh tràng nhạc), ung nhọt, bướu cổ Vị mặn còn có tác dụng dẫn thuốc vào kinh thận
Phân loại thuốc cổ truyền
Có nhiều phương pháp phân loại thuốc y học cổ truyền
5.1 Phân loại theo tính chất ( trong đó lấy tính độc làm trung tâm)
Phương pháp này thường dựa vào tính chất và tác dụng của thuốc để phân ra làm 3 loại, đó là :
- Loại thượng phẩm: là các thuốc có tác dụng bổ dưỡng cơ thể là chính và không có độc tính.
- Loại trung phẩm:là các thuốc có tác dụng tăng lực, tác dụng chữa bệnh và có ít độc.
- Loại hạ phẩm: là các thuốc có tác dụng chữa bệnh nặng song có độ độc lớn.
5 2 Phân loại theo tính vị
Dựa vào tính vị để phân loại thuốc, ví dụ:
- Thuốc tân ôn giải biểu
- Thuốc tân lương giải biểu
- Thuốc ôn trung trừ hàn
5 3 Phân loại theo tác dụng
- Thuốc phát tán phong hàn
- Thuốc phát tán phong nhiệt
- Thuốc phát tán phong thấp
- Thuốc chỉ khái trừ đàm
5 4 Phân loại dựa vào tính vị và tác dụng của thuốc Đây là cách phân loại phổ biến hiện nay, dựa vào tính vị và tác dụng của các vị thuốc để phân loại thuốc Kết hợp hai loại hình này thì đông dược được chia thành nhiều loại, ví dụ : thuốc giải biểu, thuốc thanh nhiệt, thuốc bổ
Tóm lại, có nhiều cách phân loại thuốc, song để tiện cho người học, giáo trình này sẽ tiến hành phân loại theo phương pháp 4
6 Các thành phần cấu tạo nên phương thuốc (bài thuốc)
Phương thuốc là kết quả cụ thể của lý pháp và sử dụng thuốc
Nguyên tắc để xây dựng một phương thuốc hoàn chỉnh là phải có các vị thuốc đảm nhận các vị trí QUÂN - THẦN - TÁ - SỨ
- Quân: vị thuốc có tác dụng chính trong phương, có công năng chính, hoặc giải quyết các triệu chứng chính của hội chứng bệnh
- Thần: một hay nhiều vị có tác dụng hỗ trợ vị thuốc Quân để giải quyết triệu chứng chính, đồng thời vị Thần cũng có tác dụng giải quyết một khía cạnh nào đó của bệnh Có thể có nhiều nhóm Thần giải quyết nhiều khía cạnh khác nhau
- Tá: Một hay nhiều vị thuốc có tác dụng giải quyết các triệu chứng phụ của hội chứng bệnh Có nhiều nhóm Tá, mỗi nhóm giải quyết một triệu chứng bệnh Ngoài ra, vị Tá còn có tác dụng hạn chế tính độc và tác dụng mãnh liệt của vị Quân, hiệp đồng với vị Quân để tăng tác dụng điều trị
- Sứ: Vị thuốc có tác dụng dẫn thuốc vào kinh, hoặc giải quyết một triệu chứng phụ của bệnh, cũng có khi mang tính chất hoà hoãn sự mãnh liệt của phương thuốc.
* Cách nhận dạng các thành phần trong phương thuốc
- Vị quân thường mang tên bài thuốc; thường có lượng lớn trong phương; đôi khi lượng nhỏ nhưng tác dụng lại mạnh Thông thường một phương thuốc chỉ có một vị quân; tuy nhiên những phương lớn để giải quyết những bệnh nan giải phải có hai vị quân.
- Vị thần thường nằm trong dãy phân loại của vị quân, song tác dụng kém hơn; có khi ở trong dãy phân loại khác, nhưng có tác dụng tương tự vị quân (tác dụng kém hơn).
- Vị tá nằm trong dãy phân loại khác; có tác dụng giải quyết triệu chứng phụ nào đó của bệnh.
- Vị sứ: vị cam thảo thường đóng vai trò sứ trong phương thuốc Nếu không có cam thảo, thì tìm trong phương một vị nào đó có tác dụng tương đối mạnh với một tạng phủ hoặc kinh lạc nào đó để dẫn thuốc vào kinh.
* Liều lượng thuốc trong phương thuốc
- Liều trung bình của từng vị trong phương là 6, 8,12g ( với thuốc không độc).
- Với vị thuốc có độc thường liều thấp hơn; thường là 4-8g Những vị có độc mạnh (cà độc dược, mã tiền chế ) cần dùng liều chính xác và tuân theo liều đã ghi trong dược điển Việt Nam.
- Đối với các lá, rễ tươi, khi dùng thì liều lượng có thể lớn hơn vài chục gam
Một đồng cân tương đương 3g78; nay lấy chẵn lá 4g Tuy nhiên, với các vị thuốc độc, nếu trong phương ghi bằng đồng cân, thì phải cân theo số lượng thực của đồng cân
Một lạng (ta) theo đơn vị cũ là 37g8, cũng làm tròn là 40g với các thuốc không có độc
Hiện nay, thường sử dụng gam (g), lạng (100g)
7 Cách sắc thuốc (môn bào chế)
8 Cách uống và kiêng kị
- Bệnh cảm hàn, trúng hàn phong thấp cần uống lúc nóng; bệnh nhiệt (thuốc thanh nhiệt) cần uống lúc nguội; các thuốc lý khí, nhuận hạ cần uống lúc ấm
- Thường lấy bữa ăn làm điểm tính thời gian uống thuốc Thường uống sau bữa ăn từ 1h30' đến 2h Tuy nhiên có một số thuốc cần uống lúc đói như thuốc tả hạ, thuốc tiêu hoá
8 2 Kiêng kỵ Để phát huy hiệu quả của thuốc khi uống thuốc cần kiêng các thức ăn mang tính đối lập với chiều hướng tác dụng của thuốc Ví dụ:
- Khi uống thuốc thanh nhiệt không nên ăn các thức ăn có tính kích thích như vị cay nóng, như rượu, ớt, hạt tiêu, thịt chó
- Khi uống thuốc ôn lý trừ hàn, thuốc tân ôn giải biểu thì không ăn các thức ăn sống lạnh như rau sống, thịt trâu, thịt ba ba, cua, ốc, rau giền
- Khi uống thuốc chữa dị ứng không nên ăn các thức ăn như tôm, cua biển, nhộng, lòng trắng trứng
Ngoài ra, một số vị thuốc kỵ các thức ăn như:
Kinh giới kỵ thịt gà, mật ong kỵ hành, thương nhĩ tử kỵ thịt ngựa, thịt lợn, bạc hà kỵ ba ba,
Khi uống thuốc thanh phế trừ đàm kiêng ăn chuối tiêu, khi uống thuốc thanh nhiệt kiêng ăn trứng, khi uống các phương thuốc bổ kiêng ăn các loại rau mang tính lợi tiểu như rau cải
Nói chung khi uống thuốc y học cổ truyền theo kinh nghiệm nên kiêng đậu xanh và rau cải vì bị giã thuốc
Tuy nhiên không nên ăn uống kiêng khem quá khắt khe mà ảnh hưởng tới sức khoẻ của người bệnh
8 3 Cấm kỵ khi có thai
Các vị thuốc có tác dụng trục thuỷ, công hạ, phá khí, phá huyết như: ba đậu (tả hạ), khiên ngưu, đại kích, thương lục (trục thuỷ), tam thất (hoạt huyết), sạ hương (phá khí), nga truật, thuỷ điệt, manh trùng (phá huyết)
Các vị thuốc có tác dụng đại nhiệt, công hạ, phá khí, hoạt huyết như: bán hạ, đại hoàng, chỉ thực, phụ tử, can khương, nhục quế…
Cách uống và kiêng kị
- Bệnh cảm hàn, trúng hàn phong thấp cần uống lúc nóng; bệnh nhiệt (thuốc thanh nhiệt) cần uống lúc nguội; các thuốc lý khí, nhuận hạ cần uống lúc ấm
- Thường lấy bữa ăn làm điểm tính thời gian uống thuốc Thường uống sau bữa ăn từ 1h30' đến 2h Tuy nhiên có một số thuốc cần uống lúc đói như thuốc tả hạ, thuốc tiêu hoá
8 2 Kiêng kỵ Để phát huy hiệu quả của thuốc khi uống thuốc cần kiêng các thức ăn mang tính đối lập với chiều hướng tác dụng của thuốc Ví dụ:
- Khi uống thuốc thanh nhiệt không nên ăn các thức ăn có tính kích thích như vị cay nóng, như rượu, ớt, hạt tiêu, thịt chó
- Khi uống thuốc ôn lý trừ hàn, thuốc tân ôn giải biểu thì không ăn các thức ăn sống lạnh như rau sống, thịt trâu, thịt ba ba, cua, ốc, rau giền
- Khi uống thuốc chữa dị ứng không nên ăn các thức ăn như tôm, cua biển, nhộng, lòng trắng trứng
Ngoài ra, một số vị thuốc kỵ các thức ăn như:
Kinh giới kỵ thịt gà, mật ong kỵ hành, thương nhĩ tử kỵ thịt ngựa, thịt lợn, bạc hà kỵ ba ba,
Khi uống thuốc thanh phế trừ đàm kiêng ăn chuối tiêu, khi uống thuốc thanh nhiệt kiêng ăn trứng, khi uống các phương thuốc bổ kiêng ăn các loại rau mang tính lợi tiểu như rau cải
Nói chung khi uống thuốc y học cổ truyền theo kinh nghiệm nên kiêng đậu xanh và rau cải vì bị giã thuốc
Tuy nhiên không nên ăn uống kiêng khem quá khắt khe mà ảnh hưởng tới sức khoẻ của người bệnh
8 3 Cấm kỵ khi có thai
Các vị thuốc có tác dụng trục thuỷ, công hạ, phá khí, phá huyết như: ba đậu (tả hạ), khiên ngưu, đại kích, thương lục (trục thuỷ), tam thất (hoạt huyết), sạ hương (phá khí), nga truật, thuỷ điệt, manh trùng (phá huyết)
Các vị thuốc có tác dụng đại nhiệt, công hạ, phá khí, hoạt huyết như: bán hạ, đại hoàng, chỉ thực, phụ tử, can khương, nhục quế…
Thuốc giải biểu
Định nghĩa
Thuốc giải biểu là những thuốc dùng để đưa ngoại tà ra ngoài bằng đường mồ hôi; dùng để chữa những bệnh còn ở biểu, làm cho bệnh không cho xâm nhập vào phần lý
Ngoại tà (nguyên nhân gây bệnh): Phong, Hàn, Thấp, Nhiệt Đặc điểm : Đa số có vị cay, có tác dụng phát tán, phát hãn (làm ra mồ hôi ) giải biểu giảm đau đầu, thúc đẩy ban chẩn sởi đậu mọc.
Phân loại và tác dụng chung
Dựa vào tác dụng chữa bệnh, người ta thường chia thuốc giải biểu thành các loại sau:
- Thuốc phát tán phong hàn: đa số có vị cay, tính ấm, nên còn gọi là thuốc tân ôn giải biểu Loại này dùng để chữa cảm mạo phong hàn
- Thuốc phát tán phong nhiệt: đa số có vị cay, tính mát, nên còn gọi là thuốc tân lương giải biểu Loại này dùng để chữa cảm mạo phong nhiệt.
phát tán phong thấp
Đại cương
Thuốc giải biểu là những thuốc dùng để đưa ngoại tà ra ngoài bằng đường mồ hôi; dùng để chữa những bệnh còn ở biểu, làm cho bệnh không cho xâm nhập vào phần lý
Ngoại tà (nguyên nhân gây bệnh): Phong, Hàn, Thấp, Nhiệt Đặc điểm : Đa số có vị cay, có tác dụng phát tán, phát hãn (làm ra mồ hôi ) giải biểu giảm đau đầu, thúc đẩy ban chẩn sởi đậu mọc
1.2 Phân loại và tác dụng
Dựa vào tác dụng chữa bệnh, người ta thường chia thuốc giải biểu thành các loại sau:
- Thuốc phát tán phong hàn: đa số có vị cay, tính ấm, nên còn gọi là thuốc tân ôn giải biểu Loại này dùng để chữa cảm mạo phong hàn
- Thuốc phát tán phong nhiệt: đa số có vị cay, tính mát, nên còn gọi là thuốc tân lương giải biểu Loại này dùng để chữa cảm mạo phong nhiệt
1.3 Một số chú ý khi sử dụng thuốc giải biểu:
- Chỉ dùng thuốc giải biểu khi cần thiết, với số lượng nhất định; vì khí vị của chúng chủ thăng, chủ tán dễ làm hao tổn tân dịch Khi tà đã giải thì ngừng Khi tà nhập lý thì chuyển sang dùng thuốc khử hàn; hoặc dùng cả hai loại gọi là biểu lý song giải
- Mùa hè nên dùng lượng ít hơn mùa đông
- Phụ nữ sau sinh, người cao tuổi, trẻ em dùng lượng ít và phối ngũ với các thuốc dưỡng âm, bổ huyết, ích khí
- Khi dùng có thể tuỳ theo từng bệnh trạng cụ thể mà phối hợp cho thích hợp:
+Trong trường hợp cảm mạo, kèm theo ho, nhiều đờm, khó thở, có thể phối hợp với thuốc chỉ ho, hóa đờm, bình suyễn
+Trong trường hợp cảm mạo, kèm theo tức ngực, đau đớn, có thể phối hợp với thuốc hành khí; có thể phối hợp với thuốc an thần khi cảm thấy trong nười bồn chồn, khó ngủ
+Ngoài ra còn có thể phối hợp với các loại thuốc thanh nhiệt, thuốc trừ phong thấp
+ Có một số vị trong thuốc giải biểu có thể dùng chung cả cho hai loại cảm hàn và cảm nhiệt như Bạc hà, Kinh giới, Tía tô
- Khi uống thuốc nên uống nóng, ăn cháo nóng và tránh gió
2 Thuốc phát tán phong hàn
2.1 Đặc điểm: vị cay, tính ấm, phần lớn qui kinh phế (điều này có quan hệ đến phế chủ bì mao)
2.2 Công năng chung: Phát tán phong hàn, phát hãn, giải biểu, chỉ thống do làm thông dương khí, thông kinh hoạt lạc
2.3.Chủ trị: cảm mạo phong hàn, sốt ít, rét run, sợ lạnh, đau đầu, đau mình mẩy, ngạt mũi, chảy nước mũi, ho hen do lạnh
- Bệnh cảm mạo phong hàn có 2 loại: biểu thực không ra mồ hôi, mạch phù khẩn dùng các loại thuốc như Ma hoàng, Tế tân; biểu hư có ra mồ hôi, mạch phù nhược dùng các loại thuốc như Quế chi, Gừng.
- Một số vị thuốc có tính đặc hiệu cần phải nắm vững như : Ma hoàng gây ra mồ hôi mạnh và có tác dụng chữa hen phế quản Quế chi trục thai chết lưu Tế tân chữa đau răng Bạch chỉ chữa đau đầu phần trán và trừ mủ
Là cành nhỏ của một số loài quế Cinnamomum sp Ví dụ: quế Thanh hoá
Cinnamomum loureirii Nees, quế Trung quốc Cinnamomum cassia Blum, quế
Xrilanca Cinnamomum zeylanicum Blum Họ Long não (Lauraceae)
Cây quế mọc hoang và được trồng nhiều ở Việt nam Đông y coi quế là một trong các vị thuốc quí, nhất là loại quế Thanh hóa
Tính vị: vị cay, ngọt; tính ấm
Quy kinh: vào kinh phế, tâm, bàng quang
Công năng: Phát hãn giải cơ, ôn kinh, thông dương
- Giải biểu tán hàn: Chữa các bệnh cảm mạo phong hàn, mà biểu thực không ra mồ hôi có thể dùng bài“ ma hoàng thang”: ma hòang, quế chi, hạnh nhân, cam thảo Cảm mạo phong hàn mà có ra mồ hôi (biểu hư), có thể dùng bài “ quế chi thang”: quế chi, cam thảo, thược dược, sinh khương, đại táo
- Làm thông dương khí, khi dương khí bị ứ trệ, dẫn đến phần nước trong cơ thể bị ngưng đọng, gây phù nề; hoặc dùng trong chứng đàm ẩm, khí huyết lưu thông kém
- Làm ấm kinh thông mạch, dùng điều trị phong hàn, thấp trệ dẫn đến đau nhức khớp xương; có thể phối hợp với phòng phong, bạch chỉ
- Hành huyết giảm đau: dùng trong các trường hợp bế kinh, thống kinh của phụ nữ; chữa đau dạ dày, đau đại tràng co thắt do lạnh
- Làm ấm thận hành thuỷ: dùng khi chức năng thận dương suy yếu, tiểu tiện bí tức, hen suyễn
Cành quế làm ẩm, cắt ngắn, phơi âm can cho khô
Kiêng kị: Những người có chứng thấp nhiệt, âm hư hoả vượng, đau bụng, các chứng xuất huyết phụ nữ có thai không được dùng
Ma hoàng dùng toàn cây, bỏ rễ và đốt của nhiều loại ma hoàng, ví dụ
Ephedra sinica Staff; Ephedra equisetina Bunge Thuộc họ Ma hoàng - Ephedraceae
Tính vị: vị cay, đắng; tính ấm
Quy kinh: vào kinh phế, bàng quang
Công năng: Phát hãn, tán hàn, tuyên phế, bình suyễn, lợi thuỷ, tiêu thũng
- Giải cảm hàn do tác dụng phát hãn, hạ nhiệt Ma hoàng thường được dùng khi cảm hàn, có sốt, kèm theo rét run, đau đầu, ngạt mũi
- Làm thông khí phế, bình suyễn: dùng khi cảm mạo phong hàn có kèm theo ho, suyễn
- Lợi niệu tiêu phù thũng, dùng đối với trường hợp phù mới mắc do viêm thận cấp tính (phù do phong thuỷ)
Kiêng kị: Những người biểu hư, nhiều mồ hôi, phế hư có sốt cao (ho lao), cao huyết áp không nên dùng
- Rễ ma hoàng vị ngọt, tính bình không độc, có tác dụng chỉ hãn, ngừng ra mồ hôi, có thể phối hợp với các thuốc cố sáp, bổ tỳ để chữa bệnh vã mồ hôi, đặc biệt là phụ nữ sau sinh Ngoài ra rễ ma hoàng còn có tác dụng hạ huyết áp
- Nếu ma hoàng đem trích mật ong thì sức phát hãn giảm đi, dùng tốt với bệnh hen phế quản
- Tác dụng dược lý của ma hoàng được nghiên cứu nhiều, sau đây là một số nghiên cứu có liên quan đến sử dụng của y học cổ truyền:
Tinh dầu trong ma hoàng, chất α- terpineol tác dụng làm ra mồ hôi, hạ nhiệt Chất ephedrin có tác dụng làm ra mồ hôi ở cơ địa sốt cao ( giải thích tính phát hãn, giải cảm , hạ nhiệt của thuốc) Chất L- ephedrin ( alcaloid) chiếm tới 85% trong ma hoàng có tác dụng giãn cơ trơn khí quản với nồng độ rất thấp 1:5.10-6 (giải thích tác dụng chữa hen, bình suyễn của ma hoàng) Cũng cần chú ý rằng 1: 10 –4, nó gây co thắt khí quản Các thành phần khác như ephedrin còn có tác dụng làm tim đập nhanh, tăng huyết áp, hưng phấn thần kinh trung ương hoặc tuỷ sống.
- Tây y dùng ephedrin dưới dạng muối clohydrat hay sulfat, dùng riêng hay phối hợp làm thuốc chữa ho hen, và nhỏ mũi chữa ngạt mũi.
Dùng thân rễ của cây gừng Zingiber officinale Rose Họ Gừng –
Gừng tươi là sinh khương
Gừng khô là can khương
Gừng qua bào chế là bào khương
Gừng sao cháy là thán khương
Tính vị : vị cay, tính ấm
Quy kinh: vào kinh phế, tỳ, vị, thận
Công năng: Tán hàn giải biểu, ôn trung cầm nôn, chỉ ho, giải độc
- Phát tán phong hàn, dùng chữa cảm mạo do phong hàn gây ra Có thể dùng riêng 4g sắc, uống nóng; hoặc phối hợp với bạch chỉ, kinh giới Có thể dùng để phòng cảm lạnh khi gặp mưa gió lạnh, dùng miếng gừng nhấm dần hoặc uống một cốc nước gừng nóng với đường; hoặc dùng gừng tươi giã nát sát trên da khi bị cảm lạnh
- Làm ấm vị (ấm dạ dày), hết nôn lợm dùng khi bị lạnh, bụng đầy trướng, đau bụng không tiêu, dùng gừng nướng một củ Đặc biệt tốt cho phụ nữ sau khi đẻ bị cảm lạnh, khí huyết bị ngưng trệ, đầy bụng, mặt nặng, chân tay lạnh
- Hoá đờm chỉ ho (hết đờm, ngừng ho), chữa ho do lạnh dùng độc vị hoặc phối hợp với các vị thuốc khác như tô tử, hạnh nhân
- Lợi tiểu tiêu phù thũng, dùng vỏ gừng (bài ngũ bì ẩm: khương bì, tang bạch bì, trần bì, phục linh bì, đại phúc bì)
- Giải độc và làm giảm độc tính của các vị thuốc bán hạ, nam tinh, phụ tử Giải độc, giải dị ứng khi ăn cua cá bị dị ứng
- Gừng còn dùng để cứu gián tiếp trên các huyệt ; dùng làm thang trong một số phương thuốc; làm mất mùi tanh hôi của gạc hươu nai, xương động vật khi nấu cao
Kiêng kỵ: những người ho do phế nhiệt, nôn do vị nhiệt thì không nên dùng
Các vị thuốc
Dùng toàn thân trên mặt đất lúc cây sắp ra hoa của cây hy thiêm -
Siegesbeckia orientalis L Họ Cúc Asteraceae
Tính vị : vị đắng, tính hàn
Quy kinh: vào kinh can, thận
Công năng: Trừ phong thấp, lợi gân cốt, thanh nhiệt, giải độc
- Chữa các bệnh phong thấp tê đau, thấp khớp, đau xương, chân tay tê mỏi, đau lưng, đau thần kinh
- Giã đắp chữa mụn nhọt, dị ứng
- Bình can tiềm dương: chữa các chứng đau đầu, hoa mắt, huyết áp cao
- Khi dùng có thể tẩm rượu pha mật ong, rồi đồ chín, sau phơi sấy khô
- Tác dụng dược lý: Có tác dụng hạ huyết áp
Dùng cành dâu non (đường kính không quá 1cm) của cây dâu tằm Morus alba
L Họ dâu tằm - Moraceae Cành dâu sau khi thu hái, phơi qua cho mềm, sau đó thái thành phiến mỏng, phơi sấy khô, khi dùng sao vàng hoặc tẩm rượu sao
Tính vị : vị đắng, tính bình
Quy kinh: vào kinh phế, thận
Công năng: Trừ phong thấp, lợi gân cốt
- Trừ phong thấp, thông kinh hoạt lạc, chữa đau nhức khớp xương, chân tay co rút tê dại
- Chữa ho (có thể phối hợp với bách bộ, cát cánh, trần bì)
- Lợi tiểu, chữa đái buốt, đái dắt, tiểu tiện khó khăn hoặc bị phù thũng (có thể phối hợp kim tiền thảo, bạch mao căn)
- Hạ áp: có thể nấu nước tang chi ngâm chân 20 phút trước khi đi ngủ
Dùng toàn thân cây tầm gửi Loranthus parasiticus (L ) Merr Họ Tầm gửi -
Loranthaceae sống ký sinh trên cây dâu
Tính vị : vị đắng, tính bình
Quy kinh: vào kinh can, thận
Công năng: Thông kinh hoạt lạc, bổ thận, an thai
- Trừ phong thấp, mạnh gân cốt: dùng khi chức năng gan thận kém dẫn đến đau lưng mỏi gối ở người già, trẻ con chậm biết đi, chậm mọc răng, đau dây thần kinh (dùng bài Độc hoạt ký sinh thang)
- Dưỡng huyết an thai, dùng khi huyết hư dẫn đến động thai, có thai ra máu Dùng cho phụ nữ đẻ xong không có sữa, làm xuống sữa
- Hạ áp: dùng với bệnh nhân cao huyết áp
Kiêng kỵ: Khi mắt có màng mộng thì không dùng
Thiên niên kiện (sơn thục)
Dùng thân rễ cây thiên niên kiện - Homalomena occulta (Lour ) Schott Họ Ráy - Araceae
Tính vị : vị đắng, cay, hơi ngọt; tính ấm
Quy kinh: vào kinh can, thận
Công năng: Trừ phong thấp, bổ thận, mạnh gân cốt
- Trừ phong thấp, chỉ thống: dùng khi phong hàn thấp tý đau nhức xương khớp, cơ nhục, đặc biệt các khớp vai, cổ, gáy
- Thông kinh hoạt lạc: dùng khi khí huyết ứ trệ dẫn đến tê dại, co quắp, đau dây thần kinh
- Mạnh gân cốt: dùng cho người già đau nhức mình mẩy, trẻ con chậm biết đi
- Kích thích tiêu hoá: dùng khi tỳ vị hư hàn ăn uống kho tiêu, đầy bụng
- Dùng khói thiên niên kiện và thương truật xông chữa chàm dị ứng
Kiêng kỵ : Không nên dùng cho người âm hư hoả vượng, người háo khát, táo bón, đau đầu
- Vị thuốc có tác dụng trừ phong chỉ thống tương đối mạnh, nên có thể phối hợp với một số vị thuốc khác làm thuốc xoa bóp chữa đau nhức xương khớp
- Vị thuốc có mùi thơm mạnh, thường dùng cho vào thuốc ngâm rượu (với lượng vừa phải), đặc biệt các thuốc có mùi vị tanh như rắn, tắc kè
Thổ phục linh (củ khúc khắc, củ kim cang)
Dùng thân rễ phơi sấy khô của nhiều cây thuộc chi Smilax, trong đó có cây
Smilax glabra Roxb Họ khúc khắc - Smilacaceae
Tính vị : vị ngọt, nhạt; tính bình
Quy kinh: vào kinh can, thận, vị
Công năng: Trừ phong thấp, lợi gân cốt, giải độc thuỷ ngân
- Chữa đau nhức khớp xương
- Trừ rôm sảy, mụn nhọt
- Dùng trong nhân dân để tẩy độc cơ thể, bổ dạ dày, khoẻ gân cốt, làm cho ra mồ hôi, chữa đau nhức khớp xương
Dây đau xương (khoan cân đằng)
Dùng toàn cây tươi hoặc khô của các loại dây đau xương - Tinospora sinensis Merr (T tomentosa Miers , T malabarica Miers , Menispermum malabaricum
Lamk ) Họ Tiết dê - Menispermaceae
Công năng: Khu phong, thư cân, thanh nhiệt, hoạt huyết
Chủ trị: Chữa phong thấp tê bại Các khớp xương đau nhức Ngã tổn thương, ứ máu Sốt rét kinh niên
Liều dùng: 10 - 20g/ ngày Có thể dùng sống hoặc sao vàng Có thể dùng ngâm rượu uống hoặc xoa bóp, hoặc sắc uống, hoặc giã nhỏ đắp ngoài
Ké đầu ngựa (Thương nhĩ tử )
Dùng quả chín phơi sấy khô của cây ké đầu ngựa - Xanthium Strumarium L
Họ Cúc - Asteraceae Ngoài ra còn dùng toàn thân trên mặt đất của cây ké đầu ngựa
Tính vị : vị đắng, cay; tính ấm
Quy kinh: vào kinh phế, thận, tỳ
Công năng: Phát tán phong hàn, phát tán phong thấp, giải độc, giải dị ứng
- Khứ phong thấp giảm đau, dùng chữa đau khớp, đau dây thần kinh, chân tay co quắp tê dại
- Chữa cảm mạo phong hàn dẫn đến đau đầu
- Giải dị ứng, ban chẩn, mẩn ngứa, viêm mũi dị ứng do lạnh
- Chống viêm: chữa viêm xoang, viêm mũi mãn tính, chữa đau răng (sắc lấy nước ngậm)
- Sát trùng chữa mụn nhọt, vết thương nấu nước rửa
- Tán kết : làm mềm các khối rắn, dùng với bệnh bướu cổ
- Lợi niệu, chữa phù thũng
Kiêng kỵ: Theo tài liệu cổ khi dùng ké đầu ngựa phải kiêng ăn thịt lợn, thịt ngựa (khắp mình sẽ nổi quầng đỏ)
Nhức đầu do huyết hư không nên dùng
1 Ngũ gia bì chân chim - Schefflera heptaphylla (L) Frodin - họ Nhân sâm (còn gọi là họ Ngũ gia bì) - Araliaceae Dùng vỏ thân, hiện được sử dụng ở Việt nam
Ngũ gia bì còn được dùng để chỉ một số loại sau:
2 Ngũ gia bì ( xuyên gia bì, thích gia bì , ngũ gia bì gai ) -
Acanthopanax aculeatus Seem ; A aculeatum Hook ; A trifoliatus
(L.) Merr Họ Ngũ gia bì- Araliaceae
Dùng vỏ rễ phơi khô của cây ngũ gia bì; là loại cây nhỏ rất nhiều gai, cao chừng 2-3m Lá mọc so le, kép chân vịt có từ 3-5 lá chét, phiến lá hình bầu dục hay hơi thuôn dài , phía cuống hơi thót lại , đầu nhọn , mỏng , mép có răng cưa to , cuống lá dài từ 5-7cm Hoa mọc khác gốc, thành hình tán ở đầu cành Đầu mùa hạ ra hoa nhỏ màu vàng xanh Quả mọng, hình cầu, đường kính chừng 2,5mm, khi chín có màu đen.
3 Ngũ gia bì nhập của Trung quốc: a) Bắc ngũ gia bì - dùng vỏ rễ của cây Periploca sepium Bunge
Họ Thiên lý- Asclepiadaceae Cây này chưa thấy ở VN. b) Nam ngũ gia bì- dùng vỏ rễ của cây Acanthopanax gracilistylus W.W.Smith Họ Ngũ gia bì- Araliaceae Cây này chưa thấy ở VN. c) Hồng mao ngũ gia bì - dùng vỏ rễ của cây Acanthopanax giraldi Harms Họ Ngũ gia bì- Araliaceae.
Một số cây Acanthopanax khác cũng được dùng ở Trung Quốc, trong đó có cây A trifoliatus (L.) Merr, có ở Việt Nam.
4 Tại Việt Nam, ngoài các cây trên còn dùng với tên ngũ gia bì các vị thuốc sau đây: a) Vỏ cây chân chim Vitex heterophylla Roxb Họ Cỏ roi ngựa -
Dùng vỏ thân , cây cao chừng 25m cành hơi hình vuông Lá kép chân vịt gồm 3-5 lá chét , mặt trên trắng , mặt dưới hơi vàng , có những hạch nhỏ , lá chét 2 bên nhỏ hơn lá chét ở giữa Hoa vàng nhạt, môi dưới trắng, mọc thành chuỳ ở đầu cành Quả hạch, hình lê, màu đen xám, có đài tồn tại b) Cây đùm đũm ( còn gọi đũm hương)- Rubus cochinchinensis Tratt
Họ Hoa hồng- Rosaceae Dùng lá và cành khô, trong phạm vi nhân dân.
Tính vị : vị cay; tính ấm
Quy kinh: vào kinh can, thận
Công năng: Trừ phong thấp, mạnh gân xương
- Chữa các bệnh đau lưng gối, đau khớp, sưng khớp, gân co quắp
- Bổ dưỡng khí huyết: dùng khi cơ thể suy nhược, thiếu máu vô lực, mệt mỏi
- Kiện tỳ cố thận, dùng khi da thịt teo nhẽo, bại liệt, trẻ em chậm biết đi, chậm mọc răng
- Lợi tiểu, tiêu phù thũng
- Giảm đau, dùng trong sang chấn gẫy xương
- Giải độc, chữa mụn nhọt, sang lở
- Tác dụng dược lý: Thuốc có tác dụng tăng sức dẻo dai, bền bỉ của cơ bắp Dịch chiết nước có tác dụng giảm thấp tính mẫn cảm của tia tử ngoại trên da bình thường, tăng sức chịu đựng của mạch máu nhỏ dưới áp suất thấp.
- Còn dùng vỏ thân của cây ngũ gia bì chân chim- Schefflera octophylla Harms có vị hơi cay, vào can, thận để trị đau lưng, nhức xương thể phong hàn thấp, kích thích tiêu hoá, ăn ngon cơm Ngoài ra còn dùng vỏ cây Vitex quinata Wiliams.Họ Cỏ roi ngựa- Verbenaceae, để chữa phong thấp và làm thuốc bổ.
- Theo Nguyễn thị Hiền viện YHCT các cây họ ngũ gia bì có tác dụng làm chuyển dạng lympho bào rõ rệt để sản xuất thêm nhiều kháng thể chống đỡ các nguyên nhân gây bệnh.
Dùng rễ của cây khương hoạt (còn gọi là xuyên khương) Notopterygium incisum Ting ex H T Chang Họ Hoa tán - Apiaceae
Tính vị : vị cay, đắng; tính ấm
Quy kinh: vào kinh bàng quang, can, thận
Công năng: Phát tán phong hàn, trừ phong thấp, giảm đau
- Tán hàn giải biểu, dùng khi cảm mạo phong hàn, đau đầu, toàn thân đau mỏi
- Trừ thấp chỉ thống: dùng để chữa bệnh phong thấp, đau nhức xương cốt, đau dây thần kinh, đau cơ do lạnh
Kiêng kỵ : Những người huyết hư, không do phong hàn thì không dùng vì vị thuốc mang tính ôn táo dễ hao tổn tân dịch
Chú ý: dùng tốt trong các chứng thấp đau nhức xương cốt, thần kinh từ lưng trở lên Độc hoạt
Dùng rễ của cây độc hoạt Trên thực tế dùng rễ của nhiều loại độc hoạt như:
Angelica pubescentis Maxim (Hương độc hoạt); A laxiflora Diels (Xuyên độc hoạt) Họ Hoa tán - Apiaceae
Tính vị : vị đắng, cay, tính ấm
Quy kinh: vào kinh bàng quang, can, thận
Công năng: Phát tán phong hàn, trừ phong thấp
- Trừ phong thấp, dùng khi phong hàn thấp tý, tê liệt cơ thể
- Chỉ thống: chữa đau nhức khớp xương, đau dây thần kinh, hay dùng cho các chứng đau từ thắt lưng trở xuống
- Chữa cảm mạo phong hàn
Kiêng kỵ : Những người âm hư, hoả vượng, huyết hư không nên dùng
Dùng rễ cây Uy linh tiên Clematis chinensis Osbeck Họ Mao lương (còn gọi là họ Hoàng liên) - Ranunculaceae Hiện nay Uy linh tiên vẫn nhập từ Trung Quốc
Tính vị : vị cay, mặn, tính ấm
Quy kinh: vào kinh bàng quang
Công năng: Trừ phong thấp, thông kinh hoạt lạc
- Trừ phong thấp giảm đau, chữa tê thấp khớp xương sưng đau, chân tay tê dại, đau nhức trong xương, đau lưng, đau dây thần kinh
- Chống viêm, chữa viêm họng, viêm amidan, viêm lợi, đau răng, viêm mũi
- Chữa chứng hoàng đản có phù thũng (phối hợp với mộc thông, nhân trần, chi tử)
- Lợi tiểu tiêu phù, dùng trong trường hợp viêm khớp có phù nề
- Dùng ngoài ngâm rượu chữa hắc lào, lang ben
Kiêng kỵ : Những người huyết hư không nên dùng
- Uy linh tiên nam (còn gọi là Bạch hạc, kiến cò) - Rhinacanthus nasuta L
Họ Ô rô - Acanthaceae; vị đắng, tính ấm, vào kinh can, phế, tỳ Dùng rễ, chữa thấp khớp, nhức mỏi gân xương, tiêu viêm và dùng ngoài chữa hắc lào và 1 số bệnh ngoài da
Dùng quả chín phơi sấy khô của cây mộc qua Chaenomeles speciosa (Sweet ) Nakai Họ Hoa hồng - Rosaceae
Tính vị : vị chua, chát; tính ấm
Quy kinh: vào kinh can, tỳ, thận
- Chữa đau nhức khớp xương, đau dây thần kinh, chân tay đau nhức
- Chữa phù nề do tỳ hư
Chú ý: Mộc qua thường được dùng phối hợp với xương hổ trong các đơn thuốc chữa đau nhức, thấp khớp, ho lâu ngày, phù nề
Kiêng kỵ: Bí tiểu, trường vị tích nhiệt không nên dùng
Radix Ledebouriellae seseloidis Dùng rễ của một số cây khác nhau như:
- Phòng phong hay thiên phòng phong-Ledebouriella seseloides Wolff Họ Hoa tán- Apiaceae ( Umbelliferae).
- Xuyên phòng phong- Lygusticum bachylobum Franch Họ Hoa tán -
- Lygusticumc seseloides Wolff Họ Hoa tán- Apiaceae (Umbelliferae).
Ta vẫn phải nhập của Trung Quốc, do đó phải chú ý kết quả điều trị do nguồn gốc không thống nhất.
Tính vị : vị cay, ngọt; tính ấm
Quy kinh: vào kinh bàng quang, can
Công năng: Phát tán giải biểu, trừ phong thấp
- Chữa cảm mạo phong hàn xuất hiện sốt rét, đau đầu, ho
- Trừ phong thấp giảm đau, chữa đau nhức xương khớp, đau mình mẩy, buốt cơ, đau nửa đầu (phòng phong, bạch chỉ)
Kiêng kỵ : Những người âm hư hoả vượng không có phong tà không nên dùng
Phòng phong tương sát với thạch tín (Phòng phong trừ độc thạch tín)
Semen Strychni Dùng hạt cây mã tiền (còn gọi là củ chi ) Strychnos nux- vomica L
Vị thuốc có độc, trước khi dùng uống phải qua chế biến đạt tiêu chuẩn qui định.
Tính vị : vị đắng; tính ấm, có đại độc
Quy kinh: vào kinh can, tỳ.
Công năng: Trừ phong thấp, thông kinh hoạt lạc, mạnh gân cốt.
- Trừ phong thấp, thông kinh, hoạt lạc,giảm đau trong các bệnh phong thấp, đau khớp cấp hoặc mãn tính.
- Mạnh gân cốt, dùng trong các trường hợp gân và cơ tê đau, đau thần kinh ngoại biên
- Dùng ngoài chữa ghẻ và một số bệnh ngoài da (tán bột, trộn với dầu vừng bôi).
- Tây y dùng làm thuốc kích thích thần kinh trung ương, tăng phản xạ tuỷ, tăng cường kiện và dinh dưỡng của cơ.
- Làm nguyên liệu để chiết xuất Strycnin
Liều dùng: 0,1-0,3g/ ngày.( Mã tiền chế)
Kiêng kỵ: Không dùng cho trẻ em và phụ nữ có thai.
Bệnh di tinh, mất ngủ không dùng.
- Những người mất ngủ, di mộng tinh không nên dùng Dùng ngoài theo dạng cồn xoa bóp
- Tác dụng dược lý: với liều nhỏ, thuốc có tác dụng kích thích thần kinh trung ương và ngoại vi Ngoài ra còn có tác dụng tăng huyết áp tăng tiết dịch vị
- Tên mã tiền dùng để chỉ nhiều loại cây khác nhau thuộc chi strichnos cho những hạt giống như chiếc khuy áo lớn, và có chứa những ancaloid có tác dụng mạnh chủ yếu là stricnin và bruxin Có cây là cây đứng, có cây là dây leo Nhiều dây leo chưa xác định tên chính xác, thường chỉ mới tạm xác định là Strichnos sp.
- Tên Strichnos chữ Hy lạp nghĩa là những cây có độc; nux nghĩa là quả cứng; vomica nghĩa là gây nôn.
- Độc tính: Mã tiền rất độc Khi bị ngộ độc thường ngáp, nước dãi chảy nhiều, nôn mửa, sợ ánh sáng, mạch nhanh và yếu, tứ chi cứng đờ, co giật nhẹ rồi đột nhiên có triệu chứng như uốn ván nặng Sau 5' đến 5h chết vì ngạt.
- Thuốc cao bà Giằng chữa tê thấp, đau nhức, sưng khớp, gồm có: Bột mã tiền chế 50g, bột hương phụ tứ chế 13g, bột mộc hương 8g, bột địa liền 6g, bột thương truật 20g, bột quế chi 3g, tá dược vừa đủ hoàn 1000 viên.
Thuốc lợi thuỷ thẩm thấp
Tác dụng chung
- Lợi niệu thông lâm: chữa đái buốt, đái rắt, tiểu tiện khó khăn, hay gặp ở các bệnh viêm bàng quang, viêm niệu đạo, sỏi thận, sỏi đường tiết niệu
- Lợi niệu trừ phù thũng: chữa các chứng phù do nước ứ lại trong các bệnh như viêm thận cấp, viêm thận mẫn, phù dị ứng,
- Lợi niệu chữa vàng da (hòang đản)
- Lợi niệu trừ phong thấp: do phong thấp ứ lại ở gân xương, kinh lạc, gây cử động khó khăn, sưng đau; thuốc lợi thấp đưa tác nhân gây bệnh ra ngoài
- Lợi niệu cầm ỉa chảy: do tỳ hư không vận hoá được thuỷ thấp, xuống đại tràng gây ỉa chảy mãn; tăng cường bài tiết thuỷ thấp qua đường tiểu tiện thì sẽ cầm ỉa chảy
- Lợi niệu thanh nhiệt: hạ sốt, chữa mụn nhọt, hạ huyết áp, giải dị ứng .
Những chú ý khi dùng thuốc lợi thuỷ thẩm thấp
- Các thuốc lợi thuỷ thẩm thấp được dùng để giải quyết triệu chứng, vì vậy thường phối hợp với các thuốc điều trị nguyên nhân, vi dụ:
Do nhiễm khuẩn bàng quang, đường tiểu (do thấp nhiệt hạ tiêu) thì phải phối hợp với thuốc thanh nhiệt táo thấp
Vàng da do viêm gan siêu vi trùng, viêm đường dẫn mật phải phối hợp với thuốc thanh nhiệt táo thấp
Bệnh phong thấp gây đau nhức và cử động khó khăn, phải phối hợp với thuốc trừ phong thấp
- Cơ chế bài trừ thuỷ thấp do các tạng sau phụ trách: tỳ chủ vận hoá, phế thông điều thuỷ đạo, thận khí hoá bàng quang, vì vậy tuỳ theo vị trí bị trở ngại để phối hợp thuốc
Nếu do sự vận hoá của tỳ bị giảm sút gây phù thũng thì phải phối hợp với thuốc kiện tỳ
Nếu phế khí bị úng trệ do phong hàn gây chứng phong thuỷ thì phải dùng các vị thuốc tuyên phế như ma hoàng
Nếu do thận hư không khí hoá bàng quang, hoặc không ôn vận tỳ dương thì phải dùng các vị thuốc trừ hàn như quế nhục, phụ tử và các vị thuốc bổ tỳ thận
Trạch tả (mã đề nước)
Dùng thân rễ đã cạo sạch vỏ ngoài của cây trạch tả - Alisma plantago aquatica
Tính vị : vị ngọt, mặn ; tính hàn
Quy kinh: vào kinh can, thận, bàng quang
Công năng: Lợi thuỷ thẩm thấp, thanh thấp nhiệt
- Lợi thuỷ thẩm thấp, thanh nhiệt: chữa tiểu tiện khó khăn, đái buốt, đái rắt, trị phù thũng
- Chữa ỉa chảy, chữa phù thũng do tỳ hư
- Thanh thấp nhiệt ở can, dùng trong các bệnh đau đầu, nặng đầu, váng đầu, hoa mắt
Kiêng kỵ: Thận hoả hư, tiểu tiện không cầm, tỳ hư không nên dùng
- Trạch tả tác dụng lợi tiểu mạnh, lại có tính hàn, cho nên không có chứng thấp nhiệt và thận hư hoạt tinh không nên dùng.
- Tác dụng dược lý: có tác dụng hạ đường huyết, hạ huyết áp, lợi tiểu, hạ thấp lượng urê và cholesterol trong máu Phạm Xuân Sinh ,
Nguyễn Văn Đồng thấy rằng trạch tả có tác dụng hạ cholesterol ở chuột thí nghiệm, trạch tả trích muối tác dụng tốt hơn trạch tả sống.
- Khi dùng thường trích muối, sao vàng.
Xa tiền tử (hạt mã đề)
Dùng hạt chín phơi sấy khô của cây mã đề - Pantago major L var asiatica
Decaisne Họ Mã đề - Plantaginaceae
Tính vị : vị ngọt ; tính hàn
Quy kinh: vào kinh can, thận, tiểu trường và bàng quang
Công năng: Lợi niệu, thanh phế, can nhiệt
- Thanh nhiệt, lợi thấp: dùng chữa các chứng thấp nhiệt tiểu tiện khó khăn, đi tiểu đau buốt, đái dắt, nước tiểu đỏ, đục, nóng và lượng rất ít, có thể tiểu ra máu
Có thể dùng hạt mã đề tán bột, uống mỗi lần 8g
- Chữa viêm thận cấp, viêm niệu đạo, viêm bàng quang cấp, sỏi niệu đạo
- Thanh thấp nhiệt ở tỳ vị: chữa ỉa chảy, chữa lỵ Có thể dùng xa tiền tử, hoa hoè lượng ngang nhau, sao thơm mỗi lần uống 8g với nước ấm
- Thanh phế hoá đàm: Trị phế nhiệt, sinh ho, ho có đàm
- Thanh can sáng mắt: trị đau mắt đỏ, sưng mắt, hoa mắt
- Lá mã đề còn được dùng lợi niệu, viêm nhiễm đường niệu (giống như hạt); lá giã nát đắp mụn nhọt.
- Tác dụng dược lý: hạt mã đề có tác dụng tăng cường bài tiết nước tiểu, tăng bài tiết lượng acid uric, muối NaCl Chất glycosid chiết từ hạt, có tác dụng ức chế trung khu hô hấp,xúc tiến sự phân tiết ở niêm mạc đường hô hấp(cho nên có tác dụng giảm ho trừ đờm) Ngoài ra mã đề còn có tác dụng hạ huyết áp.
- Tác dụng kháng khuẩn: có tác dụng ức chế trực khuẩn lỵ.
- Khi dùng thường sao cho hạt khô phồng.
Dùng thân leo của cây tiểu mộc thông - Clemantis armandi Franch hoặc cây Tú cầu đằng - Clemantis montana Buch - Ham ex DC Họ Hoàng liên -
Tính vị : vị đắng ; tính hàn
Quy kinh: vào kinh tâm, phế, tiểu trường và bàng quang
Công năng: Thanh tâm hoả, trị thấp nhiệt
- Chữa đái buốt, đái dắt, tiểu tiện khó khăn, phù thũng do thấp nhiệt
- Hành huyết thông kinh: chữa kinh nguyệt bế tắc, huyết mạch ứ trệ, mình mẩy đau nhức, đau khớp, sữa tắc
Kiêng kỵ: Phụ nữ có thai và người tiểu tiện quá nhiều không được dùng
Chú ý : Mộc thông là vị thuốc ta vừa nhập của Trung Quốc, vừa khai thác trong nước Nhưng ngay mộc thông của Trung Quốc cũng không thống nhất Người ta đã thống kê , phát hiện thấy hơn 10 loại cây khác nhau, thuộc các họ thực vật khác nhau, chủ yếu thuộc 2 họ : Mộc hương-
Aristolochiaceae, Mao lương- Ranunculaceae cho các vị thuốc mang tên mộc thông Tại Việt Nam cũng có mấy cây khai thác với tên mộc thông
Khi sử dụng cần chú ý theo dõi.
Y dĩ nhân (hạt bo bo)
Semen Coicis Dùng nhân hạt cây ý dĩ - Coix lachryma jobi L Họ Lúa - Poaceae
Tính vị : vị ngọt, nhạt, tính hơi hàn
Quy kinh: vào kinh tỳ, vị, phế
Công năng: Kiện tỳ hoá thấp
- Lợi thuỷ: chữa các bệnh phù thũng, tiểu tiện khó khăn, đái buốt
- Chữa các bệnh tỳ hư, tiêu hoá kém, tiết tả (ý dĩ sao vàng) - bài phì nhi cam tích
- Trừ phong thấp đau nhức
- Thanh nhiệt độc, trừ mủ: chữa chứng phế hoá mủ, các vết thương có mủ
Chú ý : Dùng với tính chất lợi thấp, lợi thuỷ thì sao hoặc không sao Khi dùng với tính chất kiện tỳ thì sao vàng Đăng tâm thảo (cỏ bấc đèn)
Medulla Junci effusi Dùng ruột xốp phơi khô của cây cỏ bấc đèn - Juncus effusus L Họ Bấc -
Tính vị : vị ngọt, nhạt, tính hàn
Quy kinh: vào kinh tâm, phế, tiểu trường
Công năng: thanh nhiệt thẩm thấp, an thần
- Lợi niệu thông lâm: chữa đái buốt, đái dắt, tiểu tiện ngắn đỏ
- Thanh tâm trừ phiền: dùng khi tâm phiền, miệng khô khát, mất ngủ
- Chữa đau họng, ho do phế nhiệt
- Cầm máu: do sốt cao gây chảy máu cam
- Chữa nôn mửa do vị nhiệt (sốt)
Kiêng kỵ: không dùng cho người tiểu nhiều, tiểu không cầm
Chú ý: Dùng dạng thuốc sắc hoặc thuốc bột
Dùng thân rễ cây tỳ giải - Dioscorea tokoro Makino Họ Củ mài -
Tính vị : vị đắng, tính bình
Quy kinh: vào kinh can, vị
Công năng: Lợi thấp hoá trọc, giải độc
- Chữa tiểu tiện đỏ, vàng, nước tiểu ít, đục, đi tiểu buốt, dắt
- Khử phong trừ thấp, hành huyết ứ; chữa chân tay đau nhức, đau khớp
- Giải độc, chữa mụn nhọt
Kiêng kỵ : những người âm hư không có thấp nhiệt không dùng Khi dùng có thể ngâm với rượu, sau phơi khô, hoặc trích với nước muối
Chú ý: Ơ Việt Nam vẫn khai thác với tên tỳ giải một số cây thuộc họ Hành-
Alliaceae và họ Củ nâu- Dioscoreaceae nhưng chưa xác định tên khoa học chắc chắn Cây Dioscorea tokoro mọc ở các tỉnh Trung Quốc giáp giới miền Bắc nước ta.
Kim tiền thảo (cây vẩy rồng, mắt trâu, đồng tiền lông)
Dùng phần trên mặt đất của cây kim tiền thảo - Desmodium styracifolium
(Osb) Merr Họ Đậu - Fabaceae (Papilionaceae)
Tính vị : vị hơi mặn, tính bình
Quy kinh: vào kinh can, đởm, thận
Công năng: Lợi niệu thông lâm
- Thẩm thấp lợi niệu: chữa viêm thận, phù thũng, tiểu tiện bí, niệu đạo và bàng quang có sỏi
- Lợi mật, chữa sỏi mật (phối hợp với râu ngô, mã đề)
- Thanh nhiệt giải độc, chữa mụn nhọt (phối hợp với kim ngân, sài đất)
Liều dùng: 10 - 40g/ ngày Đậu đỏ (Xích tiểu đậu)
Dùng hạt của cây đậu đỏ - Phaseolus angularis Wight Họ Đậu - Fabaceae (Papilionaceae)
Tính vị : vị ngọt, hơi chua, tính bình
Quy kinh: vào kinh tâm, tiểu trường
Công năng: Lợi niệu, hoạt huyết và trừ mủ
- Lợi niệu tiêu phù thũng: chữa tiểu tiện khó, đái buốt dắt, tiểu tiện ra máu, phù thũng
- Giải độc tiêu mủ: chữa mụn nhọt, sưng đau (kết hợp uống và giã đắp nơi sưng đau)
Dùng lõi xốp trắng của cây thông thảo - Tetrapanax papyriferus Hook Họ
Tính vị : vị ngọt, nhạt, tính hàn
Quy kinh: vào kinh phế, vị
Công năng: Lợi niệu, thanh thấp nhiệt, lợi sữa
- Lợi thấp, lợi niệu thông lâm: chữa phù do thấp nhiệt, nước tiểu ít, đỏ
- Hành khí thông sữa: dùng cho phụ nữ sau sinh sữa ít, tắc
Kiêng kỵ: Những người không có thấp nhiệt không bí tiểu tiện không dùng
Là vòi và núm của hoa ngô - Zea mays L Họ Lúa - Poaceae
Tính vị : vị ngọt, tính bình
Quy kinh: vào kinh can, thận
Công năng: Lợi niệu, lợi mật
- Lợi tiểu, tiêu phù thũng, trị tiểu tiện khó khăn, đái buốt, phù thũng, sỏi niệu đạo
- Lợi mật: dùng trong bệnh viêm gan, tắc mật, bài tiết mật của gan bị trở ngại
- Tác dụng dược lý: Râu ngô có tác dụng tăng lượng nước tiểu từ 3- 4 lần, làm tăng sự bài tiết của mật và tỷ trọng nước mật giảm đi, lượng bilirubin trong máu cũng giảm; lượng prothrombin trong máu tăng lên và do đó làm cho máu đông nhanh Do đó trên lâm sàng còn dùng để cầm máu, giảm đau trong bệnh gan mật.
Bạch phục linh (phục linh, bạch linh)
Là nấm mọc ký sinh trên rễ cây thông - Poria cocos Wolf Họ Nấm lỗ -
Nấm mọc bên cạnh hoặc đầu rễ gọi là bạch phục linh, mọc ở xung quanh rễ khi đào lên có rễ thông ở giữa nấm thì gọi là phục thần
Tính vị : vị ngọt, nhạt, tính bình
Quy kinh: vào kinh tâm, phế, thận, tỳ và vị
Công năng: Lợi thuỷ, thẩm thấp, kiện tỳ và định tâm
- Dùng trong các bệnh tiểu tiện bí, đái buốt, nước tiểu đỏ, đục, lượng nước tiểu ít, người phù thũng
- Dùng trong các bệnh của tạng tỳ bị hư nhược gây ỉa lỏng
- Trị tâm thần bất an, tim loạn nhịp, hồi hộp mất ngủ, hay quên
CHƯƠNG V THUỐC TRỤC THUỶ Mục tiêu:
1 Học sinh trình bày được thế nào là thuốc trục thuỷ, đặc điểm và những chú ý khi sử dụng ?
2 Học sinh trình bày được tên khoa học, bộ phận dùng làm thuốc, tính năng, tác dụng, ứng dụng lâm sàng và kiêng kị ( nếu có) của các vị thuốc trục thuỷ đã học.
Thuốc trục thuỷ là những vị thuốc gây tả hạ rất mạnh, sau khi dùng bệnh nhân có thể dẫn đến đi tả đi tiểu liên tục Do đó thích hợp cho những trường hợp phù nề nặng: phù thũng cổ chướng, ứ nước màng phổi, ứ nước màng tim.
Thuốc trục thuỷ có tính năng mạnh: vị đắng, tính hàn; đưa nước ra ngoài qua đường đại tiện và tiểu tiện Đa số các vị thuốc có độc tính Một số tài liệu xếp chương này vào chương thuốc tả hạ.
Khi dùng các vị thuốc này nên chú ý:
- Sức khoẻ của bệnh nhân, những người yếu không nên dùng.
- Phải có sự phối ngũ thích hợp để hoà hoãn tính năng của vị thuốc, hoặc làm tăng tác dụng của vị thuốc đạt yêu cầu chữa bệnh.
- Chú ý liều dùng của thuốc
- Dùng đúng chỉ định và chống chỉ định của vị thuốc Cấm dùng cho phụ nữ có thai.
- Theo dõi chặt chẽ người bệnh sau khi dùng thuốc; xử lý kịp thời những tai biến xảy ra.
- Chú ý bào chế làm giảm độc tính, giảm bớt tính mãnh liệt của vị thuốc.
Khiên ngưu tử ( hắc sửu, bạch sửu)
Semen Pharbitidis Dùng hạt của cây bìm bìm- Ipomoea hederacea Jacq (Pharbitis hederacea Choisy) Họ Bìm bìm- Convolvulaceae.
Tính vị : vị đắng, tính hàn.
Quy kinh: vào kinh phế, thận, bàng quang
Công năng: trục thuỷ, sát trùng
- Trục thuỷ tả hạ: Dùng khi đại tiểu tiện bí kết, dùng dạng bột mịn, 4g/lần uống với nước sôi để nguội.
- Trục thuỷ trừ phù thũng: dùng trong trường hợp phù bụng, thực chứng; có thể dùng trong bệnh viêm thận mạn tính,viêm gan mạn tính.
Kiêng kỵ: Phụ nữ có thai, những người tỳ hư không nên dùng.
Chú ý: khiên ngưu dùng sống: phơi khô, giã giập hoặc tán bột mịn thì tác dụng mạnh; sao vàng tác dụng sẽ kém hơn. Đình lịch tử
Dùng hạt cây đình lịch- họ Thập tự- Cruciferae
Tính vị : vị cay, đắng, tính đại hàn.
Quy kinh: vào kinh phế, bàng quang
Công năng: Tả phế hành thuỷ, trừ đàm bình xuyễn
- Chữa khó thở do ứ nước màng phổi; bài Đình lịch đại táo tả phế thang: đình lịch tử, đại táo
- Lợi niệu trừ phù thũng
Kiêng kỵ: Hen phế quản, tâm phế mãn, phù do thiếu dinh dưỡng, bàng quang khí kém gây bí tiểu tiện không nên dùng.
Radix Euphorbiae kansui Dùng rễ của cây cam toại- Euphorbia kansui Liou ined Họ Thầu dầu-
Tính vị : vị đắng, tính hàn.
Quy kinh: vào kinh tỳ, phế, thận
Công năng: Trục thuỷ tả hạ
- Dùng trong trường hợp phù bụng, lồng ngực tích nước, dẫn đến khó thở.
- Dùng trong trường hợp phù lại bí đại tiểu tiện thì phối hợp với khiên ngưu, đại táo sắc uống
Kiêng kỵ: Những người không có phù, đại tiện lỏng, phụ nữ có thai cấm dùng.
Cam thảo phản cam toại.
- Khi dùng có thể chế biến bằng cách nấu với đậu phụ hoặc nấu với dấm để giảm độc tính
- Cam toại có tác dụng kích thích ruột gây tả mạnh, sau khi chế với dấm sức tả hạ có giảm đi Các chất Kansuinin A, B có tác dụng giảm đau, đồng thời cũng là chất có độc tính.
- ở Việt nam còn dùng rễ cây Niệt gió - Wikstroemia indica C.A Mey
Họ Trầm- Thymeleacea Vị đắng, hơi cay, tính lạnh, có độc, mới chỉ dùng trong phạm vi nhân dân.
CHƯƠNG VI THUỐC THANH NHIỆT Mục tiêu: Sau khi học xong bài này, sinh viên phải trình bày được:
1 Đại cương thuốc thanh nhiệt: Định nghĩa, phân loại, cách dung, cấm kị.
2 Phân biệt được các loại thuốc thanh nhiệt, tác dụng, cách dùng của từng loại
3 Bộ phận dùng, tính vị quy kinh, công năng chủ trị, kiêng kỵ của một số vị thuốc thanh nhiệt
Thuốc thanh nhiệt là những vị thuốc có tính hàn, lương để chữa bệnh gây chứng nhiệt trong người (lý thực nhiệt)
Do hoả độc, nhiệt độc gây nhiễm khuẩn ngoài da và hô hấp
Do thấp nhiệt gây nhiễm khuẩn tiêu hoá, tiết niệu, sinh dục
Do thử nhiệt gây sốt mùa hè, say nắng
Do tạng nhiệt (cơ địa dị ứng nhiễm khuẩn)
Do ôn nhiệt xâm phạm vào phần dinh huyết làm mất tân dịch, nhiễm độc thần kinh, rối loạn thành mạch Thường là những biến chứng trong giai đoạn toàn phát của các bệnh nhiễm khuẩn
1 2 Phân loại: Dựa vào tác dụng chữa bệnh, chia làm 5 loại:
- Thuốc thanh nhiệt tả hoả
- Thuốc thanh nhiệt lương huyết
- Thuốc thanh nhiệt giải độc
- Thuốc thanh nhiệt táo thấp
+ Thuốc thanh nhiệt giải thử
+ Thuốc ôn tán thử thấp
- Chỉ dùng khi bệnh thuộc lý Nếu ở biểu bệnh vẫn còn mà đã xuất hiện lý chứng thì phải kết hợp “biểu lý song giải”
- Chỉ dùng khi còn chứng bệnh, không dùng kéo dài
Các vị thuốc thanh nhiệt có vị ngọt tính hàn, gây nê trệ, phải phối hợp với thuốc hành khí, kiện tỳ (trần bì, bạch truật)
Các vị thuốc thanh nhiệt vị đắng tính hàn, gây khô táo, làm mất tân dịch, phải phối hợp với thuốc bổ âm sinh tân (thục, thược)
Bệnh nặng dùng liều cao, bệnh nhẹ dùng liều thấp
Mùa hè dùng liều thấp, mùa đông dùng liều cao
- Một số thuốc thanh nhiệt uống dễ nôn thì thêm gừng, hoặc uống nóng
Dương hư, chân hàn giả nhiệt
Tỳ vị hư hàn, mất nước, mất máu dùng thận trọng
2 Thuốc thanh nhiệt tả hoả (thuốc hạ sốt )
Thanh nhiệt tả hỏa: là những thuốc dùng để chữa các chứng bệnh do hoả độc nhiệt độc phạm vào phần khí, hay kinh dương minh gây sốt cao, vật vã, mê sảng, khát nước, lưỡi đỏ rêuvàng, mạch hồngsác Đặc điểm: Đa số có tính hàn, quy kinh phế vị
Chữa sốt nhiễm khuẩn ở giai đoạn toàn phát chưa có biến chứng thần kinh, vận mạch (ôn nhiệt phạm khí, hay dương minh kinh chứng)
Sinh tân chỉ khát: làm bớt khát nước do sốt cao
Là thuốc chữa triệu chứng, phối hợp với thuốc trị nguyên nhân (thanh nhiệt giải độc, thanh nhiệt táo thấp)
Người thuộc hư chứng, phối hợp với thuốc bổ
2 4 Kiêng kỵ : Tỳ vị hư hàn
Thạch cao (Bạch hổ, băng thạch)
Thành phần: chủ yếu là calci - sunfat ngậm nước (CaSO4 2H2O)
Tính vị quy kinh: Vị ngọt, cay, đại hàn - Phế vị
Công năng chủ trị : Tả hoả, trừ phiền chỉ khát
Dùng sống để uống: Chữa sốt cao, khát nước, ho do phế nhiệt, vị hoả gây nhức đầu, đau răng
Dùng ngoài nung cho mất nước (CaSO4 2H2O): Chữa lở loét, eczema, vết thương nhiều mủ Tây y dùng bó bột
Liều dùng : 12 - 80g/24h dạng bột hay mài với nước, hoặc hoà vào thuốc thang đã sắc mà uống Không dùng lửa sao, sấy trực tiếp, thạch cao bị mất nước khi uống sẽ gây tắc ruột chết người Rắc ngoài không kể liều lượng
Chi tử mọc ở núi gọi là sơn chi tử - Gardenia florida L = Gardenia jasminoides Ellis
Bộ phận dùng : Quả chín của cây dành dành
Tính vị quy kinh: tinh đắng - hàn - Can phế vị
Công năng chủ trị : Tả hoả, lương huyết, lợi niệu
- Dùng sống hoặc sao vàng để tả hoả: Sốt cao vật vã, hoàng đản, đau mắt đỏ do can hoả (dùng lá tươi đắp mắt)
- Sao cháy để chỉ huyết: viêm dạ dày, chảy máu dạ dày (uống với nước gừng), sốt cao chảy máu (nục huyết, tiện huyết, xuất huyết )
Liều lượng cách dùng : 10 - 20g/24h sắc uống
Cây tre - Bambusa, cây vầu - Phyliostachys họ lúa (Poaceae)
Bộ phận dùng: Lá non (tươi, khô) hoặc búp tre (trúc diệp quyển tâm)
Tính vị quy kinh: Tính cay đạm, hàn - Tâm, phế, vị
Công năng chủ trị: Tả hoả, trừ phiền
- Sốt cao, vật vã, mê sảng, khát nước, nôn mửa, trằn trọc, mất ngủ
- Chữa phế nhiệt sinh ho: viêm họng, viêm phế quản
Liều dùng - cách dùng: 10 - 20g/24h sắc uống, hoặc xông
Hạ khô thảo bắc – Trung quốc - Prunella vulgris L họ Bạc hà - Lamiaceae
Hạ khô thảo nam (cải trời, cải ma) - Blumea subcapitata DC , họ Cúc - Asteraceae
Hạ khô thảo bắc: Dùng hoa và quả
Hạ khô thảo nam: Toàn cây, trị vẩy nến, lợi tiểu, viêm gan mãn
Tính vị quy kinh: tính đắng cay, hàn - Can đởm
- Thanh can hoả, hoạt huyết, lợi niệu
- Hạ sốt, cao huyết áp, viêm gan virus, đau mắt kèm đau nửa đầu (thong manh)
- Rong huyết, chấn thương (đắp ngoài), lao hạch, giải dị ứng
- Chữa đái buốt, đái rắt, đái ra máu
Liều dùng - cách dùng: 10 - 20g/24h sắc uống
Kiêng kỵ: Âm hư, ăn kém
Thảo quuyết minh (Hạt muồng, đậu ma)
Cassia fora họ Vang (caesalpiniaceae)
Bộ phận dùng: Hạt của cây Thảo quyết minh
Tính vị quy kinh: Mặn, bình - Can thận
Công năng chủ trị: Bình can, nhuận tràng
- Sao vàng: Nhuận tràng, chữa táo bón
- Sao cháy: Bình can: chữa đau đầu, hoa mắt, mất ngủ do cao huyết áp, đau mắt đỏ do can hoả và hạ sốt
- Lá tươi sát ngoài chữa hắc lào
Liều dùng - cách dùng: 10 - 20g/24h sắc uống, hãm uống
Anemarrhena asphodeloides Bge họ Tri mẫu - Asphodelaceae
Bộ phận dùng Thân rễ
Tính vị quy kinh: tính đắng, hàn - Phế, vị, thận
Công năng chủ trị: Tả hoả, tư âm, nhuận trường
- Hạ sốt, khát nước (do sốt cao kéo dài, tiêu khát)
- Chữa ho khan, nhức xương, triều nhiệt, mồ hôi trộm, đại tiểu tiện không lợi
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc uống
3 Thuốc thanh nhiệt lương huyết
Thanh nhiệt lương huyết: là những vị thuốc để chữa các chứng bệnh do huyết nhiệt gây ra Đặc điểm: Đa số có vị ngọt, tính hàn Quy kinh tâm, can, thận Đều sinh tân dịch
Thuốc trục thuỷ
Thuốc thanh nhiệt
Phân loại
- Thuốc thanh nhiệt tả hoả
- Thuốc thanh nhiệt lương huyết
- Thuốc thanh nhiệt giải độc
- Thuốc thanh nhiệt táo thấp
+ Thuốc thanh nhiệt giải thử
+ Thuốc ôn tán thử thấp.
Cách dùng
- Chỉ dùng khi bệnh thuộc lý Nếu ở biểu bệnh vẫn còn mà đã xuất hiện lý chứng thì phải kết hợp “biểu lý song giải”
- Chỉ dùng khi còn chứng bệnh, không dùng kéo dài
Các vị thuốc thanh nhiệt có vị ngọt tính hàn, gây nê trệ, phải phối hợp với thuốc hành khí, kiện tỳ (trần bì, bạch truật)
Các vị thuốc thanh nhiệt vị đắng tính hàn, gây khô táo, làm mất tân dịch, phải phối hợp với thuốc bổ âm sinh tân (thục, thược)
Bệnh nặng dùng liều cao, bệnh nhẹ dùng liều thấp
Mùa hè dùng liều thấp, mùa đông dùng liều cao
- Một số thuốc thanh nhiệt uống dễ nôn thì thêm gừng, hoặc uống nóng.
Cấm kị
Dương hư, chân hàn giả nhiệt
Tỳ vị hư hàn, mất nước, mất máu dùng thận trọng
Thuốc thanh nhiệt tả hoả
Thanh nhiệt tả hỏa: là những thuốc dùng để chữa các chứng bệnh do hoả độc nhiệt độc phạm vào phần khí, hay kinh dương minh gây sốt cao, vật vã, mê sảng, khát nước, lưỡi đỏ rêuvàng, mạch hồngsác Đặc điểm: Đa số có tính hàn, quy kinh phế vị
Chữa sốt nhiễm khuẩn ở giai đoạn toàn phát chưa có biến chứng thần kinh, vận mạch (ôn nhiệt phạm khí, hay dương minh kinh chứng)
Sinh tân chỉ khát: làm bớt khát nước do sốt cao
Là thuốc chữa triệu chứng, phối hợp với thuốc trị nguyên nhân (thanh nhiệt giải độc, thanh nhiệt táo thấp)
Người thuộc hư chứng, phối hợp với thuốc bổ
2 4 Kiêng kỵ : Tỳ vị hư hàn
Thạch cao (Bạch hổ, băng thạch)
Thành phần: chủ yếu là calci - sunfat ngậm nước (CaSO4 2H2O)
Tính vị quy kinh: Vị ngọt, cay, đại hàn - Phế vị
Công năng chủ trị : Tả hoả, trừ phiền chỉ khát
Dùng sống để uống: Chữa sốt cao, khát nước, ho do phế nhiệt, vị hoả gây nhức đầu, đau răng
Dùng ngoài nung cho mất nước (CaSO4 2H2O): Chữa lở loét, eczema, vết thương nhiều mủ Tây y dùng bó bột
Liều dùng : 12 - 80g/24h dạng bột hay mài với nước, hoặc hoà vào thuốc thang đã sắc mà uống Không dùng lửa sao, sấy trực tiếp, thạch cao bị mất nước khi uống sẽ gây tắc ruột chết người Rắc ngoài không kể liều lượng
Chi tử mọc ở núi gọi là sơn chi tử - Gardenia florida L = Gardenia jasminoides Ellis
Bộ phận dùng : Quả chín của cây dành dành
Tính vị quy kinh: tinh đắng - hàn - Can phế vị
Công năng chủ trị : Tả hoả, lương huyết, lợi niệu
- Dùng sống hoặc sao vàng để tả hoả: Sốt cao vật vã, hoàng đản, đau mắt đỏ do can hoả (dùng lá tươi đắp mắt)
- Sao cháy để chỉ huyết: viêm dạ dày, chảy máu dạ dày (uống với nước gừng), sốt cao chảy máu (nục huyết, tiện huyết, xuất huyết )
Liều lượng cách dùng : 10 - 20g/24h sắc uống
Cây tre - Bambusa, cây vầu - Phyliostachys họ lúa (Poaceae)
Bộ phận dùng: Lá non (tươi, khô) hoặc búp tre (trúc diệp quyển tâm)
Tính vị quy kinh: Tính cay đạm, hàn - Tâm, phế, vị
Công năng chủ trị: Tả hoả, trừ phiền
- Sốt cao, vật vã, mê sảng, khát nước, nôn mửa, trằn trọc, mất ngủ
- Chữa phế nhiệt sinh ho: viêm họng, viêm phế quản
Liều dùng - cách dùng: 10 - 20g/24h sắc uống, hoặc xông
Hạ khô thảo bắc – Trung quốc - Prunella vulgris L họ Bạc hà - Lamiaceae
Hạ khô thảo nam (cải trời, cải ma) - Blumea subcapitata DC , họ Cúc - Asteraceae
Hạ khô thảo bắc: Dùng hoa và quả
Hạ khô thảo nam: Toàn cây, trị vẩy nến, lợi tiểu, viêm gan mãn
Tính vị quy kinh: tính đắng cay, hàn - Can đởm
- Thanh can hoả, hoạt huyết, lợi niệu
- Hạ sốt, cao huyết áp, viêm gan virus, đau mắt kèm đau nửa đầu (thong manh)
- Rong huyết, chấn thương (đắp ngoài), lao hạch, giải dị ứng
- Chữa đái buốt, đái rắt, đái ra máu
Liều dùng - cách dùng: 10 - 20g/24h sắc uống
Kiêng kỵ: Âm hư, ăn kém
Thảo quuyết minh (Hạt muồng, đậu ma)
Cassia fora họ Vang (caesalpiniaceae)
Bộ phận dùng: Hạt của cây Thảo quyết minh
Tính vị quy kinh: Mặn, bình - Can thận
Công năng chủ trị: Bình can, nhuận tràng
- Sao vàng: Nhuận tràng, chữa táo bón
- Sao cháy: Bình can: chữa đau đầu, hoa mắt, mất ngủ do cao huyết áp, đau mắt đỏ do can hoả và hạ sốt
- Lá tươi sát ngoài chữa hắc lào
Liều dùng - cách dùng: 10 - 20g/24h sắc uống, hãm uống
Anemarrhena asphodeloides Bge họ Tri mẫu - Asphodelaceae
Bộ phận dùng Thân rễ
Tính vị quy kinh: tính đắng, hàn - Phế, vị, thận
Công năng chủ trị: Tả hoả, tư âm, nhuận trường
- Hạ sốt, khát nước (do sốt cao kéo dài, tiêu khát)
- Chữa ho khan, nhức xương, triều nhiệt, mồ hôi trộm, đại tiểu tiện không lợi
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc uống
Thuốc thanh nhiệt lương huyết
Thanh nhiệt lương huyết: là những vị thuốc để chữa các chứng bệnh do huyết nhiệt gây ra Đặc điểm: Đa số có vị ngọt, tính hàn Quy kinh tâm, can, thận Đều sinh tân dịch
- Chữa sốt nhiễm khuẩn ở giai đoạn toàn phát có biến chứng đến thần kinh, vận mạch (ôn nhiệt phạm vào phần dinh huyết) gây sốt cao vật vã, mê sảng, hôn mê, co giật hoặc chảy máu như: thổ huyết, nục huyết, tiện huyết, ban chẩn (xuất huyết dưới da)
- Tránh tái phát một số bệnh do tạng nhiệt (cơ địa dị ứng nhiễm khuẩn) như mụn nhọt, dị ứng, đau khớp, hen, viêm phế quản mãn
- Chữa sốt kéo dài, táo bón do mất tân dịch, hoặc thời kỳ hồi phục của bệnh nhiễm khuẩn (âm hư, còn dư nhiệt)
- Là thuốc chữa triệu chứng phối hợp thuốc trị nguyên nhân như thanh nhiệt giải độc, thanh nhiệt táo thấp
- Để tránh tái phát, chữa dị ứng phối hợp thuốc khu phong
- Để tăng tác dụng phối hợp thuốc bổ âm
3 4 Cấm kị : Tà còn ở khí phận, tỳ hư
Rehmannia glutinosa (Gaertn ) Libosch họ Hoa mõm chó – Scrophulariaceae
Bộ phận dùng: Thân rễ (củ)
Tính vị quy kinh: Ngọt, đắng, hàn - Tâm, can, thận, tiểu trường
Công năng chủ trị: Lương huyết, giải độc, điều kinh, an thai
- Chữa sốt cao kéo dài mất tân dịch, sốt cao gây chảy máu
- Trị mụn nhọt, viêm họng, viêm amidan
- Chữa kinh nguyệt không đều, động thai do sốt nhiễm khuẩn (thai nhiệt)
- Chữa ho do phế âm hư, táo bón do mất tân dịch, khát nước do đái đường (Rehmanin làm hạ đường huyết)
Liều dùng - cách dùng: 12 - 64g/24h sắc uống
Kiêng kỵ: Kị đồng gây tổn huyết, bại thận làm tóc bạc
Huyền sâm (nguyên sâm, hắc sâm)
Scrophularia buergeriana Miq , họ Hoa mõm chó - Scrophulariacea
Bộ phận dùng: Rễ (củ)
Tính vị quy kinh: Đắng, mặn, hàn - Phế, thận
Công năng chủ trị: Lương huyết, giải độc, nhiễn kiên
- Chữa sốt cao vật vã, khát nước, táo bón do mất tân dịch
- Chữa sốt phát ban, viêm họng, mụn nhọt, tràng nhạc
Liều dùng - cách dùng: 10 - 20g/24h sắc uống
Kiêng kỵ: Kị đồng gây tổn huyết, bại thận làm tóc bạc
Bạch mao căn (Rễ cỏ tranh)
Imperata cylindrica P Beauv , họ Lúa - Poaceae
Bộ phận dùng: Thân rễ tươi hoặc khô
Tính vị quy kinh: Ngọt, hàn - Phế, vị
Công năng chủ trị: Lương huyết, lợi niệu
- Chữa sốt cao, khát nước, nôn mửa, chảy máu: chảy máu cam ho ra máu, tiểu tiện ra máu
- Chữa viêm phế quản co thắt
- Chữa đái buốt, đái rắt, đái ra máu, hoàng đản
Liều dùng - cách dùng: 10 - 40g/24h sắc uống hoặc hãm uống
Kiêng kỵ: Khi có thai
Mẫu đơn bì (Đơn bì, đan bì) – Trung quốc
Paeonia suffruticosa Andr , họ Hoàng liên - Ranunculaceae
Bộ phận dùng: Vỏ rễ của cây hoa mẫu đơn (Mộc thược dược, hoa vương, phấn đơn bì)
Tính vị quy kinh: Cay, đắng, hàn - Tâm, can, thận
Công năng chủ trị: Lương huyết, hoạt huyết
- Dùng sống: Sốt cao phát cuồng, sốt phát ban, đau đầu, đau lưng đau do sang chấn
- Tẩm rượu sao: Trị kinh nguyệt không đều, thống kinh, một số bệnh sau sinh đẻ (hậu sản)
- Sao cháy: Cầm máu khi chảy máu cam, thổ huyết, đại tiểu tiện ra máu
Kiêng kỵ: Khi có thai Địa cốt bì
Lycium chinense Mill , họ Cà - Solanaceae
: vỏ rễ cây kỷ tử
Tính vị quy kinh: Ngọt, hàn - Phế, can, thận, tam tiêu
Công năng chủ trị: Lương huyết, thanh phế, dưỡng âm
- Sốt cao chảy máu: Thổ huyết, máu cam, ho ra máu, tiểu huyết
- Ho do viêm phế quản cấp và mãn
- Nhức trong xương, lao nhiệt ra mồ hôi, phiền nhiệt, tiêu khát
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc uống
Thuốc thanh nhiệt giải độc
Thuốc thanh nhiệt giải độc là những vị thuốc dùng để chữa các chứng bệnh do hoả độc, nhiệt độc gây ra Đặc điểm: Đa số có vị Đắng, tính hàn Quy kinh can, phế, vị Đều gây táo (làm mất tân dịch).
- Trị mụn nhọt, chốc lở, dị ứng
- Trị ho do phế nhiệt (viêm đường hô hấp): viêm họng, viêm amidan, viêm phổi, viêm phế quản, viêm thanh quản
- Hạ sốt do nhiễm khuẩn
- Chữa viêm cơ, viêm tai giữa, viêm mắt, viêm vú, chữa các vết thương
1 Để tránh kháng thuốc và giảm liều dễ gây mệt (háo), khi kê đơn số vị thuốc ít nhất là 2 và nhiều nhất là 4
2 Phải phối hợp với các thuốc chữa triệu chứng:
- Để chống viêm phối hợp thuốc hoạt huyết
- Để hạ sốt phối hợp thuốc tả hoả, nhuận tràng, lợi niệu
- Để simh tân, chống tái phát phối hợp thuốc lương huyết
4.4 Kiêng kỵ: Tỳ vị hư hàn, mụn nhọt đã vỡ
Lonicera japonica Thunb , họ Kim ngân - Caprifoliaceae
Bộ phận dùng: Nụ hoa (kim ngân hoa ), cành lá (kim ngân đằng)
Tính vị quy kinh: Ngọt, hàn - Phế, vị, tâm, tỳ
Công năng chủ trị: Giải độc, táo thấp
- Trị mụn nhọt, dị ứng, viêm vú, ho do phế nhiệt, hạ sốt
- Chữa lị trực khuẩn, đại tiểu tiện ra máu, đái buốt đái rắt
- Chữa đau khớp (dùng cành lá)
Liều dùng - cách dùng: 12 - 16g khô, 20 - 50g tươi/24h sắc uống
- Bồ công anh Việt Nam (cây diếp dại, rau bồ cóc, mũi mác)
Lactuca indica L , họ Cúc - Asteraceae
Taraxacum officinale Wigg , họ Cúc - Asteraceae
- Chỉ thiên - Elephantopus scaber, họ Cúc - Asteraceae
Tuệ Tĩnh gọi rễ là tiền hồ nam, dùng để chữa ho
Bộ phận dùng: Lá tươi hoặc khô
Tính vị quy kinh: Đắng, ngọt, hàn - Can, vị
Công năng chủ trị: Giải độc, táo thấp, lợi niệu
- Trị mụn nhọt, dị ứng, viêm mắt, tràng nhạc (phối hợp với hạ khô thảo), viêm vú (lá tươi giã vắt nước uống, bã đắp nơi vú sưng đau)
- Trị đái buốt, đái rắt, phù do viêm đường tiết niệu
- Chữa đau dạ dày, ăn kém tiêu
Liều dùng - cách dùng: 10 - 20g khô, 50 - 100gtươi/24h sắc uống hoặc giã đắp
Belamcanda chinensis (L ) DC , họ Ladơn - Iridaceae
Bộ phận dùng: Rễ, hơi có độc (gây bỏng niêm mạc)
Tính vị quy kinh: Đắng, hàn - Can, phế
Công năng chủ trị: Giải độc, lợi niệu
- Ho do phế nhiệt, hạ sốt, trị mụn nhọt, tràng nhạc, sưng vú, thống kinh
- Chữa phù, bí đại tiểu tiện
Liều dùng - cách dùng : 3 - 6g/24h sắc uống, bột
Sài đất (Cúc nháp, húng trám, cúc dại)
Wedelia chinensis (Osb ) Merr , họ Cúc - Asteraceae
Bộ phận dùng: Toàn cây tươi hoặc khô, thường dùng tươi
Tính vị quy kinh: Đắng, mát - Can, phế, thận
Công năng chủ trị: Thanh nhiệt giải độc
Chữa mụn nhọt, rôm sảy, dị ứng, viêm vú, viêm mắt, viêm cơ viêm khớp
Liều dùng - cách dùng: 25 - 30g khô, 100g tươi/24h sắc uống, nấu nước tắm
Rấp cá (Diếp cá, ngư tinh thảo)
Houttuynia cordata Thunb , họ Lá giấp - Saururaceae
Bộ phận dùng: Toàn cây tươi hoặc khô
Tính vị quy kinh: Cay, hàn - Phế Hơi có độc (làm phồng da)
Công năng chủ trị: Giải độc, táo thấp
- Trị mụn nhọt, áp xe phổi (phế ung), viêm mắt do trực khuẩn mủ xanh (lá tươi giã, đắp mắt), trĩ chảy máu (uống và xôngrửa)
- Chữa đái buốt, đái rắt do viêm bàng quang, niệu đạo
Liều dùng - cách dùng: 10 - 20gkhô, 40 - 60gtươi/24h sắc uống, đắp, xông rửa
Liên kiều – Trung quốc (Trúc căn, Hạn liên tử, Hoàng thọ đan)
Forsythia suspensa Vahl , họ Nhài - Oleaceae
Bộ phận dùng: Quả chín (lão kiều), quả xanh (thanh kiều)
Tính vị quy kinh: Đắng, hàn - Đởm, đại tràng, tam tiêu
Công năng chủ trị: Giải độc, táo thấp
- Trị sốt cao, vật vã mê sảng, mụn nhọt, sưng vú, tràng nhạc, ổgà
- Trị đái buốt, đái rắt do viêm bàng quang, niệu đạo
Liều dùng - cách dùng: 10 - 30g/24h sắc uống hoặc rửa
Sâm đại hành (sâm cau, tỏi lào, tỏi đỏ)
Eleutherine subaphylla Gagnep , họ La dơn - Iridaceae
Bộ phận dùng: Củ tươi hoặc khô
Tính vị quy kinh: Ngọt, nhạt, mát - Phế, can, thận
Công năng chủ trị: Giải độc, bổ huyết
- Chữa các bệnh ngoài da: mụn nhọt, chốc lở, tràm nhiễm khuẩn, viêm da có mủ, tổ đỉa vẩy nến
- Chữa phế nhiệt sinh ho: viêm họng cấp và mãn
- Chữa thiếu máu (huyết hư): da xanh, mệt mỏi
Liều dùng - cách dùng: 4 - 12gkhô, 12 - 30gtươi/24h sắc, bột, viên, ngâm rượu
Mỏ quạ (Hoàng lồ, Vàng lồ, Xuyên phá thạch )
Cudrania tricuspidata ( Carr ) Bur , họ Dâu tằm - Moraceae
Bộ phận dùng: Lá, rễ
Thành phần học chính: Flavonoid
Công dụng: Chữa thương phần mềm
Lá tươi rửa sạch, giã nhỏ đắp vào vết thương, băng lại, mỗi ngày rửa và thay băng một lần Rửa bằng nước lá Trầu không Thường dùng kết hợp với một số vị thuốc khác
Rễ làm thuốc khứ phong, hoạt huyết, phá ứ, chữa ứ tích lâu năm, phụ nữ bế kinh, ngày dùng 10 - 30g rễ dưới dạng thuốc sắc.
Thuốc thanh nhiệt táo thấp
Thuốc thanh nhiệt táo thấp là những vị thuốcdùng để chữa các chứng bệnh do thấp nhiệt gây ra. Đặc điểm: Đa số vị đắng, tính hàn Quy kinh tâm, can, tỳ, phế, thận Đều mất tân dịch
1 - Chữa nhiễm khuẩn tiết niệu, sinh dục: viêm thận, viêm bàng quang, niệu đạo, viêm loét cổ tử cung, viêmtinh hoàn
2 - Nhiễm khuẩn tiêu hoá: Đau dạ dày, viêm gan mật, lị trực khuẩn, lị amip
3 - Bệnh ngoài da bội nhiễm: tràm, ghẻ lở nhiễm khuẩn
(do thấp hoá nhiệt gọi là thấp chẩn)
4 - Trị viêm tuyến mang tai (bệnh quai bị )
1 Không dùng liều cao khi tân dịch đã mất
2 Phối hợp với thuốc chữa triệu chứng:
- Sốt cao phối hợp thuốc tả hoả, lương huyết
- Xuất huyết, xung huyết phối hợp thuốc hoạt huyết, chỉ huyết
- Co thắt gây mót rặn, đái rắt phối hợp thuốc hành khí
3 Các thuốc thanh nhiệt táo thấp có tác dụng giải độc, ngược lại các thuốc thanh nhiệt giải độc có tác dụng táo thấp, gọi là kháng sinh đông y
5.4 Kiêng kỵ: Tỳ vị hư hàn
Scutellaria baicalensis Georg , họ Bạc hà - Lamiaceae
Tính vị quy kinh: Đắng, hàn - Tâm, phế, can, đởm, đại tràng
Công năng chủ trị: Táo thấp, giải độc, an thai
- Chữa lị trực khuẩn, ỉa chảy nhiễm khuẩn, hoàng đản
- Ho do phế nhiệt: viêm phổi, viêm phế quản
- Hạ sốt khi sốt lúc nóng, lúc rét gọi là hàn nhiệt vãng lai (hoà giải thiếu dương)
- An thai khi sốt nhiễm khuẩn gây động thai
- Chữa cao huyết áp gây đau đầu mất ngủ (do làm giãn mạch), không có tác dụng với cơn tăng huyết áp đột biến
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, bột, rượu
Kiêng kỵ: Hoàng cầm ghét sinh khương
- Hoàng liên bắc - Trung quốc: Hoàng liên chân gà Coptis teeta Wall và một số loài Hoàng liên khác Coptis sinensis Franch , Coptis teetoides C Y Cheng , họ Hoàng liên - Ranunculaceae
- Hoàng liên nam (hoàng đằng) Fibraurea tinctoria Lour hay Fibraurea recisa
Pierre), họ Tiết dê – Menispermaceae, người ta còn dùng các loài Hoàng liên khác như:
- Thổ Hoàng liên Thalictrum foliolosum DC , họ Hoàng liên - Ranunculaceae, công dụng như Hoàng liên nhưng yếu hơn
- Hoàng liên gai Berberis wallichiana DC , họ Hoàng liên gai - Berberidaceae, dùng thay Hoàng liên và chiết xuất berberin
- Hoàng liên ô rô Mahonia bealei Carr , họ Hoàng liên gai Berberidaceae, dùng thay Hoàng liên, Hoàng bá
Bộ phận dùng: Rễ của nhiều loài hoàng liên chân gà (hoàng liên bắc)
- Thân và rễ của cây hoàng liên gai, hoàng đằng, thổ hoàng liên (nam hoàng liên)
Tính vị quy kinh: Đắng, hàn - Tâm, can, đởm, tiểu trường
Công năng chủ trị: Táo thấp, giải độc
- Chữa lị trực khuẩn, lị amip, ỉa chảy nhiễm khuẩn, đau dạ dày cấp (chứa berberin)
- Trị mụn nhọt, viêm mắt, viêm tai, viêm loét miệng lưỡi
- Chữa sốt cao mê sảng, mất ngủ, nôn, chảy máu do sốt cao
- Giải ngộ độc ba đậu, khinh phấn (Hg2Cl2)
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, bột, chiết berberin
Kiêng kỵ: Tỳ hư, ỉa chảy do lên đậu không dùng
Phụ nữ có thai dùng thận trọng vì berberin gây co bóp tử cung làm xảy thai
- Hoàng bá bắc (Hoàng nghiệt) - Trung quốc
Phellodendron chinense Schneid , họ Cam - Rutaceae
- Hoàng bá nam (núc nác, mộc hồ điệp)
Oroxylon indicum Vent ), họ Chùm ớt - Bignoniaceae
Bộ phận dùng: Vỏ thân hoàng bá bắc, nam
- Hạt cây núc nác gọi là mộc hồ điệp chữa ho hen, viêm phế quản
Tính vị quy kinh: Đắng, hàn - Thận, bàng quang, đại trường
Công năng chủ trị: Táo thấp, giải độc, trừ phong thấp
- Chữa lị, ỉa chảy nhiễm khuẩn, trĩ (có berberin), hoàng đản
- Trị lâm lậu, xích bạch đới: viêm bang quang, âm đạo, cổ tử cung
- Trị mụn nhọt, dị ứng, viêm vú, viêm mắt, đắp vết thương
- Chữa thấp khớp có sưng nóng đỏ đau
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, bột
- Cây Nhân trần Andenosma caeruleum R Br , họ Hoa mõm chó - Scrophulariaceae
- Cây Bồ bồ, còn gọi là Nhân trần bồ bồ Andenosma indianum (Lour ) Merr với công dụng như Nhân trần
Bộ phận dùng: Toàn cây khô, thu hái khi ra hoa
Tính vị quy kinh: Đắng, hơi hàn (bình) - Can, đởm, bàng quang
Công năng chủ trị: Táo thấp, phát hãn, lợi tiểu
- Chữa hoàng đản nhiễm khuẩn thể dương hoàng
- Chữa cảm phong nhiệt làm ra mồ hôi và lợi tiểu
- Dùng cho phụ nữ sau đẻ, giúp ăn ngon cơm, chóng hồi phục sức khoẻ
Liều dùng - cách dùng: 8 - 16g/24h sắc, hãm, nấu cao
Tên khổ sâm chỉ các cây sau:
- Khổ sâm cho lá, còn gọi là khổ sâm nam
Croton tonkinensis Gagnep , họ Thầu dầu - Euphorbiaceae
- Khổ sâm cho rễ (dã hoè, khổ cốt), còn gọi là khổ sâm bắc – Trung quốc
Sophora flavescentis Ait , họ Đậu - Fabaceae
- Khổ sâm cho hạt (xoan rừng, sầu đâu rừng, nha đảm tử)
Brucea javanica Merr , họThanh thất - Simaroubaceae dùng hạt đã ép hết dầu chữa lị amip và chữa sốt rét
Bộ phận dùng: Dùng lá của cây khổ sâm cho lá (khổ sâm nam)
Tính vị quy kinh: Đắng, hàn - Tâm, tỳ, thận
Công năng chủ trị: Táo thấp, giải độc
- Chữa đau dạ dày, đầy bụng, tiêu hoá kém, lị trực khuẩn, hoàng đản, đái rắt, đái máu do viêm bàng quang
- Chữa mụn nhọt, dị ứng, tràm, lở ngứa
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc uống, nấu nước tắm
Cỏ sữa (cây có nhựa mủ trắng như sữa )
- Cỏ sữa to lá (thiên cẩm thảo)
Euphorbia hirta L hay Euphorbia pilulifera L, họ Thầu dầu - Euphobiaceae
- Cỏ sữa nhỏ lá (địa cẩm thảo, hồng liên thảo)
Euphorbia thymifolia Burm , họ Thầu dầu - Euphobiaceae
Bộ phận dùng: Toàn câycủa cây cỏ sữa to lá và cây cỏ sữa nhỏ lá
Tính vị quy kinh: Đắng, mát - Phế, đại trường
Công năng chủ trị: Táo thấp, giải độc
- Dùng cỏ sữa nhỏ lá chữa lị trực khuẩn, phối hợp với rau sam, sao vàng hạ thổ, sắc uống
- Dùng cỏ sữa to lá chữa loét giác mạc (giã, đắp mắt)
Liều dùng - cách dùng: 16 - 40gkhô, 50 - 100gtươi/24h sắc uống, đắp mắt
Rau sam (Mã xỉ hiện)
Portulaca oleracca L , họ Rau sam - Portulacaceae
Bộ phận dùng: Toàn cây tươi hoặc khô, hay dùng tươi
Tính vị quy kinh: Chua, hàn - Tâm, can, tỳ
Công năng chủ trị: Táo thấp, giải độc, nhuận tràng
- Chữa lị trực khuẩn (phối hợp với cỏ sữa), tiểu tiện đục, khó khăn, khí hư bạch đới
- Trị mụn nhọt, đinh độc
- Chữa táo bón, tẩy giun sán
Liều dùng - cách dùng: : 50 - 100g tươi/24h sắc, giã vắt nước uống
Kiêng kỵ: Tỳ hư, có thai không dùng
Xuyên tâm liên (Khổ đởm thảo, công cộng)
Andrographis paniculata (Burm f ) Nees , họ Ô rô - Acanthaceae
Bộ phận dùng: Cành lá thu hái vào mùa hè
Rễ thu hái vào mùa thu đông
Tính vị quy kinh: Đắng, hàn - Vị, phế, đại trường
Công năng chủ trị: Táo thấp, giải độc, kích thích tiêu hoá
- Chữa lị trực khuẩn, ỉa chảy nhiễm khuẩn, đau dạ dày cấp
- Chữa phế nhiệt sinh ho (viêm họng, phổi, phế quản)
- Đắp ngoài chữa rắn cắn
- Làm thuốc bổ đắng chữa mệt mỏi, kém ăn
Liều dùng - cách dùng: 10 - 20g/24h sắc, bột, viên, rượu
Mơ lông (mơ tam thể)
Paederia tomentosa L , họ Cà phê - Rubiaceae
Bộ phận dùng: Lá tươi
Tính vị quy kinh: Đắng, mát - Đại trường
Công năng chủ trị: Táo thấp, nhuận tràng
- Chữa lị tực khuẩn, táo bón (hấp hoặc dán với trứng gà)
- Chữa viêm gan, xơ gan có báng (lá mơ, vọng cách, ô rô mỗi thứ một nắm, sắc uống)
Liều dùng - cách dùng: 30 - 50g tươi/24h sắc uống
Mức hoa trắng (Mộc hoa trắng, thừng mực lá to)
Holarrhena antidysenterica Wall , họ Trúc đào - Apocynaceae
Bộ phận dùng: Vỏ thân và hạt
Tính vị quy kinh: Đắng, the, bình - Đại trường
Công năng chủ trị: Táo thấp, chữa lị amip
Cây có Conesin là ancaloid có tácdụng đặc hiệu với lị amip mà không có tác dụng phụ gây độc cho gan như emetin
Liều dùng - cách dùng: Vỏ thân: 10g/24h, hạt: 3 - 6g/24h sắc, bột, rượu
Thường tán bột, uống liên tục 7 - 15ngày để bệnh khỏi trở thành mãn tính
Thuốc giải thử
Thuốc giải thử là những vị thuốc dùng để chưã các chứng bệnh do thử (nắng) gây ra Thử hay kết hợp với nhiệt gây các chứng thử nhiệt
Thử còn kết hợp với thấp gây các chứng thử thấp
Do đó chia thuốc giải thử thành 2 loại:
- Thuốc thanh nhiệt giải thử: Chữa các chứng thử nhiệt
- Thuốc ôn tán thử thấp: Chưã các chứng thử thấp
6.2 Thuốc thanh nhiệt giải thử Đặcđiểm: Thường có tính hàn hoặc bình, quy kinh vị.
- Chữa sốt cao mùa hè (thương thử): Sốt cao, tự ra mồ hôi, phiền khát, thích uống nước, nhức đầu chóng mặt, nước tiểu ít, ngắn, đỏ
- Trị say nắng (trúng thử): Nhẹ thì hoa mắt chóng mặt, nặng thì đột nhiên hôn mê bất tỉnh, thở khò khè, ra mồ hôi lạnh, chân tay quyết lạnh
Nelumbium speciosum Wild = Nelumbo nucifera Gaertn , họ Sen - Nelumbonaceae
Bộ phận dùng: Lá tươi hoặc khô của cây hoa sen
Tính vị quy kinh: Đắng, bình - Can, tỳ, vị
Công năng chủ trị: Thanh nhiệt giải thử, thăng phát tỳ dương
- Chữa sốt cao mùa hè, say nắng
- Chữa ỉa chảy do tỳ hư, ỉa chảy do thử thấp
- Cầm máu (saocháy): chảy máu cam, đại tiểu tiện ra máu, rong kinh, rong huyết
- Chống béo phì (lá hãm uống hoặc tro lá sen uống có tác dụng làm giảm cholesteron/huyết)
- An thần (có Nuciferin làm dịu, ức chế thần kinh trung ương): phối hợp với lá vông chữa hồi hộp mất ngủ
Liều dùng - cách dùng: 15 - 20g/24h sắc, hãm uống
Bộ phận dùng: Nước ép quả dưa hấu
Tính vị quy kinh: Ngọt, hàn - Tâm, vị
Công năng chủ trị: Giải thử, sinh tân, lợi niệu
- Chữa say nắng, khát nước, chữa phù
Liều dùng - cách dùng: 1/2 - 1quả/24h ép nước uống
6.3 Thuốc ôn tán thử thấp Đặc điểm: Đa số có vị cay, tính ôn, quy kinh phế, vị Đều làm ra mồ hôi.
- Chữa cảm lạnh mùa hè do đi nắng gặp mưa, hoặc tắm lạnh gây sốt, sợ lạnh, đau đầu, không có mồ hôi
- Chữa rối loạn tiêu hoá mùa hè do ăn uống đồ lạnh gây nôn mửa, ỉa chảy, ngực bụng đầy tức, khát nước, ra mồ hôi, gọi là ỉa chảy do lạnh hay chứng hoắc loạn
- Hương nhu trắng (é lớn lá)
Ocimum gratissimum L , họ Bạc hà - Lamiaceae
Ocimum sanctum L , họ Bạc hà - Lamiacea
Bộ phận dùng: Toàn cây của cây hương nhu trắng và tía
Tính vị quy kinh: Cay - Ôn - Phế, vị
Công năng chủ trị: giải thử, phát hãn giải biểu, lợiniệu, điều hoà tỳ vị
- Chữa cảm lạnh mùa hè, phối hợp với thuốc giải biểu chữa cảm phong hàn Có thể nói hương nhu dùng chữa cảm mạo 4 mùa
- Chữa ỉa chảy do lạnh (hoắc loạn)
- Chữa phù và làm thuốc trị hôi miệng (sắc lấy nước súc miệng)
Liều dùng - cách dùng: 3 - 8g/24h sắc uống, súc miệng
Kiêng kỵ: Âm hư, khí hư
Pogostemon cablin (Blanco) Berrth ), họ Bạc hà - Lamiaceae
Bộ phận dùng: Toàn cây khô
Tính vị quy kinh: Cay, ôn - Phế, vị
Công năng chủ trị: Hành khí, giải thử
- Chữa cảm lạnh mùa hè, trị hoắc loạn
- Chữa đau bụng chậm tiêu, rối loạn tiêu hoá do khí trệ
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc uống, tán bột
Bạch biển đậu (Đậu ván trắng)
Lablab vulgaris Savi , họ Đậu - Fabaceae
Bộ phận dùng: Hạt, thu hái khi quả chín
Tính vị quy kinh: Ngọt, ôn - Tỳ, vị
Công năng chủ trị: Kiện tỳ, hoá thấp, sinh tân dịch
- Chữa ỉa chảy mùa hè, ỉa chảy mãn do tỳ hư
- Làm bớt khát nước do đái đường (tiêu khát )
- Giải ngộ độc rượu, nhân ngôn (thạch tín - As 2 O 3 )
Liều dùng - cách dùng: 8 - 16g/24h sắc, tán b
Thanh hao hoa vàng (thanh cao)
Artemisia annua L , họ Cúc - Asteraceae
Không dùng cây thanh hao chổi xuể Baeckea frutescens L , họ Sim - Myrtaceae, dùng cành để cất tinh dầu, làm chổi quét nhà, hoặc câyThanh cao Artemisia carvifolia Wall = Artemisia apiacea Hance, họ Cúc - Asteraceae
Bộ phận dùng: Toàn cây thu hái khi đang ra hoa của cây thanh hao hoa vàng, hoa trắng
Tính vị quy kinh: Đắng, hàn - Can, thận
Công năng chủ trị: Thanh thử tịch uế, trừ âm phận phục nhiệt
- Chữa cốt chưng, lao nhiệt, mồ hôi trộm
- Chữa cảm sốt, sốt rét, sốt không có mồ hôi, sốt do bệnh phổi thương hàn
- Chữa vàng da, ăn không ngon, chóng tiêu, mệt mỏi cơ thể và trí não
- Cầm máu: chữa chảy máu cam, đại tiện ra máu
- Dùng ngoài trị mụn nhọt, lở ngứa
Liều dùng - cách dùng: 6 - 20g/24h sắc uống
Hiện nay đã chiết được Artemisinin là một ancaloid có tác dụng diệt kí sinh trùng sốt rét thể vô tính trong hồng cầu: Viên 0,25g
* Chữa sốt rét cấp do P fanciparum và P vivax Uống 5 ngày liền theo công thức sau: 42222 (ngày đầu 4v, các ngày sau 2v/24h)
* Phòng sốt rét, trước và sau khi ở vùng sốt rét Uống 2v/l/tuần (1tuần trước và 4 tuần sau khi ở vùng sốt rét)
Kiêng kỵ: Tỳ hư không dùng
CHƯƠNG VII THUỐC HOÁ ĐÀM, CHỈ HO, BÌNH XUYỄN
1 Học sinh trình bày được thế nào là thuốc hoá đàm, thuốc chỉ ho và thuốc bình xuyễn ?
2 Học sinh trình bày được tên khoa học, bộ phận dùng làm thuốc, tính năng, tác dụng, ứng dụng lâm sàng và kiêng kị ( nếu có) của các vị thuốc hoá đàm, thuốc chỉ ho và thuốc bình suyễn đã học.
Thuốc hoá đàm, chỉ ho, bình suyễn là các vị thuốc có tác dụng làm hết hay làm giảm các triệu chứng ho, đàm và xuyễn.
Y học cổ truyền quan niệm đàm là chất dịch nhớt, dính, sản sinh ra trong quá trình hoạt động của lục phủ ngũ tạng; chất dịch đó ngưng đọng lại mà thành đàm Đàm ngưng đọng ở bộ phận nào thì gây bệnh cho bộ phận đó
Nếu đàm đọng ở phế, thường gọi là đờm thì gây bệnh cho đường hô hấp Đàm ở phế có liên quan đến ho và suyễn Vì đàm ngưng đọng làm không khí vào phế khó khăn, dẫn đến khó thở, đồng thời là môi trường phát triển tốt cho các loại vi khuẩn, virus Do đó khử đàm là một khâu quan trọng trong điều trị bệnh ở phế; đặc biệt là đối với ho suyễn
Thuốc hoá đàm có tác dụng hoá đàm làm hết đàm, long đàm, trừ đàm, làm cho đàm dễ khạc ra.
Thuốc hoá đàm ngoài việc trị bệnh đàm ở phế, còn được dùng cho các bệnh phong đàm, đàm tại não như kinh giản, trúng phong.
Phân loại: Dựa vào tác dụng của các vị thuốc, có thể chia thành 2 loại sau:
- Thuốc ôn hoá hàn đàm ( thuốc hoá đàm hàn)
- Thuốc thanh hoá nhiệt đàm ( thuốc hoá đàm nhiệt)
2.1 Thuốc ôn hoá hàn đàm
Tác dụng: Theo YHCT do tỳ dương hư không vận hoá được thuỷ thấp, ứ lại thành đàm Chất đàm thường dễ khạc, người mệt mỏi, chân tay lạnh, đại tiện lỏng.
Hàn đàm ứ lại ở phế gây ho, hen suyễn; ứ lại ở kinh lạc gây đau nhức khớp xương; ứ lại ở cơ nhục gây đau bắp thịt ê ẩm, nhưng đau không nhất định ở chỗ nào. Đặc điểm: Thường vị cay, tính ấm và táo, dùng cho các chứng đàm lạnh, đàm thấp.
Bán hạ chế (Chóc chuột, ba chẽ)
Dùng thân rễ cây bán hạ Typhonium trilobatum Schott (bán hạ nam) Họ Ráy -
Tính vị : vị cay, tính ấm, có độc
Quy kinh: vào kinh tỳ, vị
Công năng: Ráo thấp hoá đàm, giáng nghịch cầm nôn, tiêu viêm, tán kết
- Dùng trong các chứng đàm thấp, biểu hiện ho có nhiều đàm, viêm khí quản mạn tính, hoặc kèm theo mất ngủ, hoa mắt, nhức đầu, váng đầu (Bài Nhị trần thang: bán hạ, phục linh, trần bì mỗi thứ 12g, cam thảo 10g)
- Chữa khí nghịch lên mà gây nôn, hoặc phụ nữ có thai nôn hoặc buồn nôn
- Dùng ngoài trị rắn cắn, sưng đau
Kiêng kỵ: Những người không có chứng táo, nhiệt không nên dùng
Phụ nữ có thai dùng thận trọng
Bán hạ phản ô đầu, phụ tử
Chú ý: Ngoài vị bán hạ Nam, trên thị trường còn có vị bán hạ Bắc - Pinellia ternata (Thunb) Breit Họ Ráy - Araceae
Bán hạ dùng trong nhất thiết phải qua khâu chế biến; có nhiều phương pháp chế biến, thường được chế với gừng (sinh khương)
Tác dụng dược lý: Bán hạ chưa qua chế biến sẽ làm chim bồ câu và chuột lang nôn mạnh, chuột nhắt bị ho Qua chế biến với gừng hoặc đem sắc kéo dài> 12h, dịch bán hạ sẽ có tác dụng cầm nôn và chỉ ho.
Bạch giới tử (hạt cải trắng)
Dùng hạt chín của cây cải trắng - Brassica alba Boisser hoặc Sinapis alba Họ cải - Brassicaceae
Tính vị : vị cay, tính ấm
Quy kinh: vào kinh phế
Công năng: Ôn phế trừ đàm, tiêu viêm, chỉ thống
- Dùng chữa ho do đàm hàn ngưng đọng ở phế, hoặc hen suyễn, nhiều đàm, ngực đau đầy trướng (Bài Tam tử thang: bạch giới tử, lai phục tử, tô tử mỗi thứ
- Hành khí giảm đau dùng khi khí trệ, đàm ứ đọng, đau khớp, đau nhức cơ nhục
- Tiêu ung nhọt, tán kết: chữa nhọt lúc mới viêm, bạch giới tử nghiền bột, hoà với dấm và bôi vào chỗ nhọt mới mọc
Kiêng kỵ: Những người khí hư có nhiệt và ho khan do phế hư không nên dùng
Phạm Xuân Sinh, Cao Văn Thu, Trần Thị Oanh thấy rằng trong Tam tử thang có tác dụng chống ho, trừ đàm tốt, nếu bỏ bạch giới tử thì tác dụng đó giảm đi.
Tạo giác ( quả bồ kết)
Fructus Glendischiae Dùng quả cây bồ kết Gleditschia australis Hemsl Họ Vang-
Cây bồ kết cung cấp cho ta những vị thuốc sau:
- Quả bồ kết bỏ hạt ( tạo giác)
- Hạt bồ kết (tạo giác tử)- Semen Glendischiae: vị cay, tính ấm, không độc, có tác dụng thông đại tiện, bí kết, chữa mụn nhọt; liều 5-10g/ ngày, dạng thuốc sắc.
- Gai bồ kết (tạo giác thích)- Spina Glendischiae: vị cay, tính ấm, không độc, có tác dụng chữa ác sang tiêu ung độc, làm xuống sữa ; liều 5-10g/ ngày, dạng thuốc sắc.
Tính vị : vị cay, mặn, tính ấm, ít độc.
Quy kinh: vào kinh phế và đại tràng
Công năng: Trừ đàm thông khiếu, trừ mủ, tán kết.
- Khử đàm chỉ ho: chữa đàm đặc, ngưng trệ, ngực đầy chướng,suyễn tức, nôn ra đờm rãi.
- Thông khiếu, khai bế: dùng khi trúng phong cấm khẩu, điên giản, đàm tắc lấy cổ họng, cổ họng sưng đau.
- Dùng ngoài trị mụn nhọt, rửa vết thương.
Kiêng kỵ: Những người khí hư có nhiệt và ho khan do phế hư không nên dùng.
Phụ nữ có thai không được dùng.
2.2 Thuốc thanh hoá nhiệt đàm
Tác dụng: Các thuốc hoá đàm nhiệt, đa số có tính hàn, dùng thích hợp với các bệnh ho suyễn tức, nôn ra đàm đặc, vàng, hôi, hoặc các bệnh điên giản kinh phong có đàm ngưng trệ YHCT quan niệm đó là do đàm hoả thấp nhiệt, uất kết mà dẫn đến. Đặc điểm: Thường có tính hàn, dùng cho các chứng đàm nhiệt.
Dùng lớp vỏ giữa, sau khi đã cạo bỏ lớp vỏ ngoài ở thân cây tre Bambusa sp
Tính vị : vị ngọt, tính hơi hàn
Quy kinh: vào kinh phế, can, vị
Công năng: Thanh phế lợi đàm, thanh vị cầm nôn
- Chữa ho đàm nhiều do viêm phế quản, viêm phổi (hay dùng cùng với bán hạ, trần bì)
- Chữa nôn nấc do vị nhiệt
- Cầm máu do sốt cao gây chay máu: chảy máu cam, nôn ra máu, rong huyết
- An thai: do sốt cao gây động thai
Kiêng kỵ: Những người tỳ vị hư hàn không nên dùng Khi dùng có thể dùng sống hoặc tẩm nước gừng sao vàng và sắc uống
Là dịch chảy ra sau khi đem đốt các ống tre tươi hoặc măng cành tre Bambusae sp Họ Lúa - Poaceae
Tính vị : vị ngọt, tính đại hàn
Quy kinh: vào tâm, vị
Công năng: Khử đàm, khai bế, thanh nhiệt trừ phiền
Thuốc hóa đàm, chỉ ho, bình xuyễn
Thuốc chỉ khái (chỉ ho)
Thuốc chỉ khái còn gọi là thuốc chữa ho là những vị thuốc làm hết hay làm giảm triệu chứng ho
Nguyên nhân ho có nhiều, nhưng đều thuộc phế, vì vậy chữa ho phải lấy chữa phế làm chính.
Ho và đàm có quan hệ mật thiết, các thuốc chữa ho thường có tác dụng trừ đàm hay ngược lại thuốc trừ đàm lại có tác dụng làm hết ho.
Thuốc chỉ khái chia làm 2 loại: ôn phế chỉ khái và thanh phế chỉ khái.
3.1 Thuốc ôn phế chỉ khái:
Thuốc dùng để chữa ho thuộc chứng hàn, đàm hàn.
Nguyên nhân: do ngoại cảm phong hàn có kèm ho, ngạt mũi, khản tiếng , hoặc ho do nội thương hay gặp ở người già dương khí suy kém, chứng ho thường nặng khi trời lạnh.
Dùng rễ đã phơi sấy khô của cây Bách bộ - Stemona tuberosa Lour họ Bách bộ - Stemonaceae
Tính vị : vị ngọt, đắng, tính hơi ấm
Công năng: Nhuận phế chỉ khái, sát trùng
- Chữa ho lâu ngày do viêm khí quản, ho gà, người già bị ho
- Chữa viêm họng, ho nhiều
- Bách bộ tẩm mật có tác dụng điều trị âm hư, lao thấu
- Tẩy giun kim, diệt chấy rận, ghẻ lở (Dùng ngoài)
- Tác dụng dược lý: alcaloid của bách bộ có khả năng giảm thấp sự hưng phấn của trung khu hô hấp do đó có tác dụng trị ho Phạm Thanh Kỳ và cộng sự thấy rằng các alcaloid chiết suất từ bách bộ có tác dụng giảm ho, trừ đàm tốt trên chuột thực nghiệm.
- Tác dụng kháng khuẩn: dịch chiết bách bộ có tác dụng kháng khuẩn mạnh, đối với vi khuẩn lao hoàn toàn bị ức chế.
Hạt củ cải ( La bặc tử, Lai phục tử)
Semen Raphani sativi Dùng hạt chín phơi sấy khô của cây cải củ- Raphanus sativus L họ Cải-
Tính vị : vị cay, ngọt, tính bình
Quy kinh: vào phế, tỳ, vị.
Công năng: Giáng khí hoá đàm, tiêu thực trừ trướng.
- Chữa hen suyễn, ho do lạnh, nhiều đàm.
- Chữa đầy bụng, do tiêu hoá kém thức ăn bị tích trệ, đại tiện bí kết, tiêu chảy, kiết lỵ.
Kiêng kỵ: Những người khí hư không có thực tích, đàm trệ không nên dùng
Hạnh nhân ( khổ hạnh nhân)
Semen Armeniacae amarae Dùng nhân hạt quả mơ- Prunus armeniaca L Họ Hoa hồng- Rosaceae
Tính vị : vị đắng, tính hơi ấm
Quy kinh: vào phế, đại trường.
Công năng: Giáng khí , chỉ khái, bình suyễn, nhuận tràng, thông tiện.
- Chữa ho hàn , đàm trắng , loãng.
- Chữa viêm khí quản , ho, khí quản suyễn tức, đàm nhiều.
- Nhuận tràng, chữa táo bón do tân dịch không đủ.
Kiêng kỵ: Những người ỉa chảy không nên dùng.
- Do có chất độc ( HCN) cho nên không dùng quá liều, không dùng cho trẻ em.
- Khi phối hợp với các thuốc khác, sắc các thuốc khác gần được mới cho hạnh nhân vào.
Dùng rễ phơi sấy khô của cây cát cánh - Platycodon grandiflorum (Jacq ) A
CD Họ Hoa chuông - Campanulaceae
Tính vị : vị đắng, cay, tính hơi ấm
Công năng: ôn phế tán hàn, chỉ khái, trừ đàm, trừ mủ
- Tuyên phế do cảm phong hàn gây phế khí bị ngưng trệ thành các chứng ho, ngạt mũi, khản tiếng, đau họng tức ngực
- Chữa mụn nhọt làm mủ không vỡ, các vết thương ngoại khoa nhiễm trùng (dùng ngoài)
3.2 Thuốc thanh phế chỉ khái
Thuốc dùng để chữa ho thuộc chứng nhiệt, đàm nhiệt.
Do táo nhiệt làm tổn thương phế khí gây ra ho, đàm dính, ho khan, mặt đỏ, miệng khát, đại tiện táo, người sốt, khó thở, lưỡi vàng dày, mạch phù sác.
Hay gặp ở bệnh viêm họng, viêm phế quản cấp, viêm phổi
Radix Peucedani Dùng rễ phơi khô của cây Bạch hoa tiền hồ- Peucedanum praeruptorum Dunn ; hoặc cây Tử hoa tiền hồ- Peucedanum decursivum
Maxim Họ Hoa tán- Apiaceae.
Tính vị : vị đắng, cay, tính hơi hàn
Quy kinh: vào phế, tỳ.
Công năng: Tán phong, thanh nhiệt, giáng khí, trừ đàm
- Chữa cảm mạo phong nhiệt, dẫn đến đau đầu, sốt, ho.
- Chữa ho, đàm nhiều, suyễn, đàm vàng, đặc dính.
Kiêng kỵ: Không dùng cho thể âm hư dẫn đến ho khan, hoặc ho đàm hàn, loãng.
Tang bạch bì ( vỏ rễ dâu)
Cortex Mori albae radicis Dùng vỏ rễ đã cạo lớp vỏ ngoài, phơi hay sấy khô của cây dâu tằm-
Morus alba L Họ Dâu tằm- Moraceae.
Tính vị : vị ngọt, tính hàn
Công năng: Thanh phế, bình suyễn, lợi thuỷ tiêu thũng
- Chữa ho, hen, đàm nhiều do viêm phế quản, viêm họng, viêm phổi.
- Lợi tiểu, trừ phù thũng, tiểu tiện khó khăn ( dùng bài Ngũ bì ẩm hoặc tang bạch bì 20g, đậu đỏ 40g).
Kiêng kỵ: Ho do phế hàn không nên dùng.
- Dùng sống hoặc tẩm mật sao
Folium Eriobotryae japonicae Dùng lá phơi hoặc sấy khô của cây Tỳ bà ( cây nhót tây, nhót Nhật bản)- Eriobotrya japonica ( Thunb.) Lindl Họ Hoa hồng- Rosaceae.
Tính vị : vị đắng, tính hơi hàn ( bình)
Quy kinh: vào phế, vị.
Công năng: Thanh phế, chỉ ho, giáng nghịch, trừ nôn.
- Chữa ho do phế nhiệt, khó thở, tức ngực, đàm khó khạc.
- Chữa nôn , nấc do vị nhiệt.
- Chỉ khát, chữa nóng bứt rứt, miệng khát do nhiệt gây mất tân dịch.
Kiêng kỵ: Ho do hàn không nên dùng.
Chú ý: Khi dùng vị tỳ bà diệp phải chải sạch các lông mịn ở mặt lá.
Dùng các bộ phận trên mặt đất của cây mướp- Luffa cylindrica L như thân mướp (ty qua đằng), lá mướp (ty qua diệp), xơ mướp (ty qua lạc) Họ Bí-
Tính vị : vị hơi đắng, chua, tính mát ( Lá và dây) vị hơi ngọt, tính bình ( xơ).
Công năng: Thanh phế, chỉ khái, trừ đàm, giải độc.
- Thân và lá mướp chữa ho, đàm cấp hoặc mạn tính trong bệnh viêm phế quản Có thể dùng quả mướp non để chữa ho hen.
- Dùng thân mướp khô sao đen trị tắc, ngạt mũi khi viêm mũi (mỗi lần uống 6g, ngày 3 lần).
- Giải độc chỉ huyết: lá tươi giã nát đắp vào chỗ viêm loét, sưng đau; hoặc nghiền bột mịn để cầm máu bên ngoài.
- Thông kinh hoạt lạc: (dùng xơ mướp) sườn đau tức hoặc đau khớp.
Liều dùng: thân mướp 40-80g/ ngày. lá mướp: 12-20g/ ngày. xơ mướp: 8-12g/ ngày.
Thuốc bình xuyễn
( Xem phần thuốc tân ôn giải biểu)
Cà độc dược ( Mạn xà la hoa)
Flos cum folium Daturae Dùng hoa và lá cây cà độc dược Datura metel L Họ Cà Solanaceae có loại cây hoa trắng hoặc loại cây cuống lá tím, hoa có đốm tím- hai loại này có mọc ở miền núi và đồng bằng; hoặc cây Datura stramonium cùng họ , cây này mọc ở vùng núi Mường khương- Lào cai ( có hạt màu đen hình thận)
Tính vị : vị cay, đắng, tính ấm
Quy kinh: vào phế, can và vị.
Công năng: Bình xuyễn, chỉ khái, giải co cứng, chỉ thống.
- Ho xuyễn khò khè (hen phế quản) Dùng lá, hoa khô thái nhỏ thành sợi (0,4g) cuốn lại như điếu thuốc lá và hút cắt được cơn hen (chỉ dùng cho người lớn).
- Giảm đau: trị đau dạ dày, đau khớp; dùng liều 0,4g sắc uống hoặc dùng 12g sắc, xông và rửa chỗ khớp bị đau.
- Chữa rắn cắn: dùng quả tươi giã nát đắp vào chỗ rắn cắn Ngoài ra dùng đắp vào chỗ mụn nhọt hoặc chấn thương.
Liều dùng:0,2g/lần( bột lá) 0,6g/24h.Dùng liều lượng này cho cao lỏng 1:1
- Cồn lá khô 1/10, liều tối đa cho người lớn 2g/lần, 6g/24h; liều trung bình cho người lớn 0,5g/lần, 2g/24h.
- Không dùng vị thuốc này cho trẻ dưới 15 tuổi và phụ nữ có thai.
- Trong lá và hoa cà độc dược có chứa alcaloid atropin, scopolamin.
- Theo Ngô Vân Thu, Phạm Xuân Sinh alcaloid toàn phần của cà độc dược có tác dụng làm giãn cơ trơn đường tiêu hoá và cơ trơn khí quản; do đó mà có thể làm giảm nhu động ruột làm hết cơn đau dạ dày, và cắt cơn hen.
- Hai tác giả trên đã phân lập alcaloid atropin từ cà độc dược.
- Ơ Trung quốc còn dùng chế phẩm cà độc dược để gây tê trong phẫu thuật.
Semen Ginkgo Dùng hạt già phơi hay sấy khô của cây Ngân hạnh hay cây Bạch quả- Ginkgo biloba L Họ Bạch quả Ginkgoaceae.
Tính vị : vị ngọt, đắng, sáp; tính bình, có độc
Quy kinh: vào phế, vị.
Công năng: Bình xuyễn hoá đàm, thu sáp chỉ đới
- Chữa ho, hen suyễn; phối hợp với ma hoàng, hạnh nhân.
- Chữa tiểu tiện nhiều, tiểu tiện đục, đái dầm; chữa khí hư bạch đới ở phụ nữ; có thể phối hợp với tỳ giải, xa tiền, chi tử.
Chú ý: Bạch quả sống có độc, cần phải qua chế biến.
Chế biến: thu hoạch vào mùa thu, hái quả chín, bỏ hết chất thịt và vỏ ngoài, rửa sạch, hấp hoặc luộc qua, phơi hoặc sấy khô.
Bào chế: Bỏ tạp chất và vỏ cứng của hạt, lấy nhân, khi dùng giã nát.
Kiêng kỵ: Không dùng sống vì có độc.
CHƯƠNG VIII THUỐC CỐ SÁP Mục tiêu:
1 Học sinh trình bày được thế nào là thuốc cố sáp? Đặc điểm của thuốc cố sáp?
2 Học sinh trình bày được tác dụng của các loại thuốc cố sáp và những chú ý khi sử dụng ?
3 Học sinh trình bày được tên khoa học, bộ phận dùng làm thuốc, tính năng, tác dụng, ứng dụng lâm sàng và kiêng kị (nếu có) của các vị thuốc cố sáp đã học?
Thuốc cố sáp là các vị thuốc có tác dụng thu liễm cố sáp khi mồ hôi, máu, nước tiểu, phân, khí hư do hư chứng mà hoạt thoát ra ngoài quá nhiều
Thuốc cố sáp thường có vị chát, chua
1 2 Phân loại: Căn cứ vào tác dụng của thuốc cố sáp, có thể chia thành các loại sau:
Thuốc cố sáp
Những chú ý khi sử dụng
* Thuốc cố sáp là thuốc điều trị triệu chứng (trị tiêu), khi dùng phải phối hợp với các thuốc điều trị nguyên nhân (trị bản):
- Ra mồ hôi nhiều (tự hãn) do vệ khí hư phải dùng thuốc bổ khí; mồ hôi trộm (đạo hãn) do âm hư phải phối hợp với thuốc bổ âm
- Di tinh, di niệu do thận hư phải phối hợp với thuốc bổ thận
- ỉa chảy kéo dài do tỳ hư cần thêm thuốc kiện tỳ
* Thuốc cố sáp là thuốc chữa các bệnh thuộc hư chứng, vì vậy không nên dùng quá sớm khi ngoại tà chưa giải hết, vì do tính chất thu liễm, tà độc có thể bị giữ lại trong cơ thể
- Không dùng thuốc cầm mồ hôi khi mồ hôi ra nhiều do nhiệt chứng
- Không dùng thuốc cầm ỉa chảy khi ỉa chảy do thấp nhiệt
- Không dùng thuốc sáp niệu khi đái dắt, đái buốt, đái ra máu do thấp nhiệt
2 Thuốc cầm mồ hôi (thuốc liễm hãn)
Dùng trong các trường hợp bệnh có liên quan đến việc khai mở tấu lý; đó là các trường hợp đạo hãn (mồ hôi trộm), tự hãn (mồ hôi tự chảy ròng ròng)
Nguyên nhân do dương hư không bảo vệ bên ngoài, âm hư không giữ bên trong; vì vậy khi dùng thuốc cầm mồ hôi có thể phối hợp với thuốc bổ dương, bổ khí và bổ âm
Chú ý nếu mồ hôi ra quá nhiều, không ngừng kèm các triệu chứng chân tay lạnh, hơi thở gấp, mạch vi muốn tuyệt (chứng vong dương) thì phải dùng thuốc hồi dương cứu nghịch, bổ khí cứu thoát như phụ tử, quế nhục, nhân sâm
Dùng quả chín phơi hoặc sấy khô của cây ngũ vị bắc Schisandra chinensis (Turcz ) Baill hoặc cây Hoa trung ngũ vị hay Ngũ vị Hoa nam Schisandra sphenanthera Rehd et Wils Họ Ngũ vị Schisandraceae
Tính vị : 5 vị trong đó vị chua là chính; tính ấm
Quy kinh: vào phế, tâm, thận
Công năng: Cố biểu liễm hãn, ích khí, sinh tân, bổ thận, an thần
- Cố biểu liễm hãn: Chữa chứng ra nhiều mồ hôi, mồ hôi trộm (có thể phối hợp với kỷ tử, đẳng sâm, cẩu tích)
- Liễm phế chỉ ho: chữa ho do phế hư, hen suyễn do thận hư không nạp phế khí
- ích thận cố tinh: dùng khi thận hư gây di tinh, hoạt tinh, đái đục, tiểu nhiều
- Cầm ỉa chảy do thận dương hư không ôn vận tỳ dương gây ỉa chảy, chân tay lạnh, lưng gối mỏi, mạch nhược, phân lỏng, ỉa chảy lúc sáng sớm
- Sinh tân chỉ khát: dùng khi tân dịch hư hao, miệng khô khát, nứt nẻ (phương sinh mạch tán: đẳng sâm, mạch môn 12g, ngũ vị tử 6g)
Liều dùng: 1, 5 - 6g/ 24h, dạng thuốc sắc, thuốc bột
Kiêng kị: Đang cảm sốt cao, đang lên sởi, hoặc sốt phát ban không được dùng Chú ý:
- Dùng với bệnh ho do phế hư thì dùng sống, khi dùng để bổ thì tẩm với mật ong rồi chưng chín mới nên dùng
- Ngũ vị tử có tác dụng hưng phấn trung khu thần kinh, trung khu hô hấp, có thể xúc tiến quá trình chuyển hoá trong cơ thể, nâng cao thị giác, thính giác và tăng tính mẫn cảm của cơ quan cảm thụ Ngoài ra, còn có tác dụng hưng phấn tử cung.
(Xem phần thuốc an thần)
(Xem phần thuốc an thần)
Thuốc cầm di tinh di niệu
Thuốc cố tinh sáp niệu có tác dụng củng cố tinh dịch dùng trong những trường hợp di tinh, hoạt tinh, tiết tinh sớm, liệt dương, hoặc chức năng sinh dục yếu kém, do thận hư không tàng tinh
Thuốc cố tinh sáp niệu dùng trong các trường hợp tiểu tiện không cầm, đi đái nhiều lần, lượng nhiều, đái dầm, do thận hư không kiềm chế được bàng quang
Thuốc cố tinh sáp niệu dùng cho phụ nữ bị khí hư, bạch đới do mạch xung, nhâm yếu (can thận)
Vì vậy khi dùng thuốc cố tinh sáp niệu phải phối hợp với thuốc bổ thận
Dùng quả chín phơi sấy khô của cây Kim anh - Rosa laevigata Michx Họ Hoa hồng - Rosaceae
Tính vị : vị chua, chát ; tính bình
Quy kinh: vào tỳ, phế, thận
Công năng: Cố tinh, sáp niệu, cầm ỉa chảy
- Chữa di tinh, hoạt tinh, khí hư bạch đới do thận hư (có thể phối hợp kim anh với ngũ vị tử sắc uống hoặc kim anh với khiếm thực - bài thuỷ lục nhị tiên đơn)
- Chữa tiểu tiện nhiều, đái xón, đái dầm do thận hư;đặc biệt đối với trẻ em
- Cầm ỉa chảy do tỳ hư hoặc lỵ lâu ngày không khỏi
Liều dùng: 6 - 12g/ngày, dạng thuốc sắc, thuốc hoàn tán
Kiêng kị: Những người có thấp nhiệt, tiểu tiện bí không nên dùng
Chú ý: Khi dùng thì ngâm mềm, bổ đôi loại bỏ hết hạt bên trong, phơi hoặc sấy khô
Vagina ovorum Mantidis Dùng tổ bọ ngựa trên cây dâu - Morus alba L Họ Dâu tằm - Moraceae
Tính vị : vị ngọt, mặn ; tính bình
Quy kinh: vào kinh can, thận
Công năng: Cố tinh, sáp niệu
- Ích thận cố tinh: dùng cho bệnh nhân thận hư, di tinh, hoạt tinh, tiết tinh sớm, liệt dương (có thể dùng 10 tổ, sao cháy xem cạnh, nghiền thành bột, trộn với đường hoặc mẫu lệ bằng lượng, uống mỗi ngày một lần trước khi đi ngủ, uống liền 3 ngày)
- Chữa đái dầm, đái xón (có thể dùng tang phiêu tiêu phối hợp với ích trí nhân, kim anh, cũng có thể dùng một tổ bọ ngựa nướng vàng, tán nhỏ, uống với rượu, vào lúc đói, uống 2 - 3 lần trong ngày)
- Chữa ra mồ hôi trộm (có thể phối hợp với long cốt, mẫu lệ)
- Chữa khí hư bạch đới do thận hư
Liều dùng: 6 - 12g/ngày, sao vàng
Kiêng kị: Những người âm hư hoả vượng, thấp nhiệt bàng quang, tiểu tiện ngắn đỏ không nên dùng
Khi dùng có thể hơ vàng trên củi thân cây liễu; với lượng lớn cần đem chưng khoảng 1h để diệt trứng, tiện cho việc bảo quản
Dùng hạt của quả chín đã phơi hay sấy khô của cây Khiếm thực - Euryale ferox Salisb Họ Súng - Nymphaeceae
Tính vị : vị ngọt, chát ; tính bình
Quy kinh: vào kinh tỳ, thận
Công năng: ích thận, cố tinh, bổ tỳ, trừ thấp, ngừng tiêu chảy, ngừng đới hạ
- Dùng trong trường hợp thận hư dẫn đến di tinh, hoạt tinh, mộng tinh, tiểu tiện không cầm lại được, bạch đới (có thể dùng bài Thuỷ lục nhị tiên đơn)
- Kiện tỳ cầm ỉa chảy; đặc biệt với trẻ em tỳ hư, tiêu hoá không tốt, ỉa chảy không ngừng (có thể dùng khiếm thực 12g, hoài sơn, phục linh, ý dĩ mỗi thứ 12g, bạch truật 8g, trạch tả, thần khúc mỗi thứ 8g, cam thảo 4g)
Kiêng kị: Những người đại tiện táo bón, tiểu tiện bí không nên dùng
Chú ý: Ở nước ta còn dùng củ súng để thay cho vị khiếm thực gọi là khiếm thực nam; củ súng có vị đắng, chát, tính mát; cũng có tác dụng bổ tỳ, ích thận, cố tinh; cũng dùng để chữa di mộng tinh (có thể dùng 1kg bột khiếm thực, 2kg kim anh tử nấu thành cao, làm thành hoàn; mỗi lần uống 12g, ngày 2 lần)
Dùng hạt sen bỏ vỏ bỏ tâm, còn màng mỏng của quả già đã phơi sấy khô của cây sen - Nelumbo nucifera Gaertn họ Sen - Nelumbonaceae
Tính vị : vị ngọt, chát ; tính bình
Quy kinh: vào kinh tâm, tỳ, thận
Công năng: Bổ tỳ, bổ thận sáp tinh, dưỡng tâm an thần
- Kiện tỳ, chỉ tả: dùng đối với bệnh tỳ hư dẫn đến tiết tả, lỵ lâu ngày không khỏi
- Ích thận cố tinh: chữa di tinh, khí hư bạch đới, đái đục do thận hư
- Chữa hồi hộp mất ngủ, hoa mắt chóng mặt, hồi hộp tim đập mạnh, kém ăn, cơ thể suy nhược
Kiêng kị: thực nhiệt, táo bón không nên dùng
- Liên tu (tua sen= nhị phơi khô của hoa sen): vị ngọt, chát; tính ấm, vào tâm, thận, có tác dụng thanh tâm, chữa nôn mửa, di tinh, khí hư bạch đới, đái buốt, đái dắt Liều dùng 4 - 12g/ ngày
- Liên phòng (gương sen) vị đắng, chát, tính ấm, có tác dụng tả tâm hoả, trừ phiền táo, dùng trong bệnh tâm hoả, phiền táo, mất ngủ Còn dùng để chữa kinh nguyệt quá nhiều, đái ra máu, đại tiện ra máu Liều dùng 6 - 12g/ ngày
Dùng quả chín đã phơi sấy khô, bỏ hạt của cây Sơn thù du - Cornus officinalis
Sieb et Zucc họ Thù du - Cornaceae
Tính vị : vị chua, chát ; tính ấm
Quy kinh: vào kinh can, thận
Công năng: Bổ can thận, cố tinh, sáp niệu
- Chữa di tinh, liệt dương, tai ù, tai điếc, tiểu tiện nhiều, đau lưng, mỏi gối do thận hư
- Cố biểu liễm hãn: dùng sau khi mới ốm dậy biểu hư ra nhiều mồ hôi
- Cố tinh chỉ huyết: dùng cho phụ nữ thể hư, tiểu cầu giảm, kinh nguyệt nhiều, dong huyết, băng huyết
- Chữa ù tai, hoa mắt chóng mặt do can hư
Kiêng kị: Những trường hợp thấp nhiệt, tiểu tiện không lợi không nên dùng.
Thuốc cầm ỉa chảy
Loại thuốc này dùng trong các trường hợp tỳ vị hư nhược, công năng tiêu hoá, hấp thu giảm sút hoặc bị ngộ độc thức ăn dẫn đến tiêu chảy Do ỉa chảy lâu ngày, tỳ dương hạ hãm, tay chân mệt mỏi, thở ngắn, ngại nói, sa trực tràng Thuốc cầm ỉa chảy phải phối hợp với thuốc kiện tỳ để điều trị Ô mai
Là sản phẩm chế từ quả mơ của cây mơ - Prunus mume Sieb et Zucc Họ Hoa hồng - Rosaceae Ô mai là quả phơi khô gác bếp có màu đen, không phải quả mơ đã chế muối
Tính vị : vị chua, chát ; tính ấm
Quy kinh: vào kinh can, tỳ, phế
Công năng: Sáp trường chỉ tả, chỉ ho, sinh tân, giảm đau
- Cầm ỉa chảy do tỳ hư, hoặc do lỵ lâu ngày (thịt quả ô mai và hoa hoè, lượng bằng nhau, sao qua cho dòn, tán nhỏ, uống với nước cơm)
- Chữa ho lâu ngày không giảm, viêm họng, đau họng (ô mai tẩm nước gừng, tẩm cam thảo)
- Sinh tân chỉ khát do hư nhiệt, tân dịch giảm, cơ thể háo khát (ô mai, cát căn, mạch môn, cam thảo, hoàng kỳ)
- Chữa đau bụng do giun đũa, hoặc nôn ra giun, giun chui ống mật (dùng ô mai 12g sắc uống; hoặc ô mai, binh lang, sử quân tử; hoặc dùng bài ô mai hoàn: ô mai
12g, hoàng liên, hoàng bá, can khương mỗi thứ 6g; phụ tử 12g, xuyên tiêu 6g, quế chi 8g, tế tân 4g, đương qui, đẳng sâm 12g; dùng mật ong làm hoàn; mỗi ngày uống 8g)
Kiêng kị: Bệnh cần phát tán không nên dùng
Là tổ đã phơi hay sấy khô của ấu trùng sâu Ngũ bội tử - Melaphis chinensis
(bell ) Baker ký sinh trên cây Muối tức cây Diêm phu mộc - Rhus chinensis Muell
Họ Đào lộn hột - Anacardiaceae
Tính vị : vị chua, chát, mặn ; tính bình
Quy kinh: vào kinh phế, thận, đại trường
Công năng: Sáp trường chỉ tả, liễm hãn, chỉ huyết, liễm sang, giải độc
- Cầm ỉa chảy: chữa ỉa chảy lâu ngày, lỵ lâu ngày
- Cầm mồ hôi, chữa mồ hôi trộm (uống hoặc trộn thành dạng bột nhão đắp vùng rốn)
- Cầm máu: đắp ngoài cầm máu vết thương, nôn ra máu, trĩ ra máu
- Chữa hôi nách, bột ngũ bội và bột phèn phi cùng lượng, trộn đều sát vào nách
- Chữa ho, chữa hôi miệng, chảy máu chân răng (sắc lấy nước ngậm)
- Dùng ngoài, nước sắc dùng để rửa các vết lở loét, mụn nhọt, trĩ, sa dạ con; súc miệng chữa viêm niêm mạc miệng, viêm lợi răng
Liều dùng: 3 - 6g/ngày Dùng ngoài lượng thích hợp
Chú ý: Lượng tanin trong dược liệu >= 50% (theo Dược điển VNIII )
Dùng quả chín phơi hay sấy khô của cây Kha tử - Terminalia chebula Retz họ Bàng - Combretaceae
Tính vị : vị đắng, chua, sáp ; tính bình
Quy kinh: vào kinh phế, đại trường
Công năng: Sáp trường chỉ tả, liễm phế, thông lợi yết hầu
Thuốc tiêu hoá
Tác dụng chung
- Tiêu thực hoá tích: Loại thuốc này được dùng khi tiêu hoá không tốt, thức ăn bị tích trệ trong dạ dày, ruột; gây bụng đầy trướng, ợ chua, buồn nôn, nấc, lợm giọng, đau bụng, ỉa chảy
- Khai vị nhập thực: Làm cho ăn ngon miệng
- Khi tiêu hoá không tốt mà có kèm theo khí trệ thì phải phối hợp thuốc tiêu hoá với các thuốc lý khí như chỉ thực, trần bì, hậu phác
- Khi có tích trệ đầy trướng thì phải phối hợp thuốc tiêu hoá với các thuốc tả hạ như đại hoàng, mang tiêu
- Khi tiêu hoá không tốt do tỳ vị hư nhược thì phải phối hợp thuốc tiêu hoá với các thuốc bổ khí kiện tỳ như bạch truật, đẳng sâm, hoài sơn
Sơn tra (quả chua chát)
Dùng quả chín đã thái phiến phơi hay sấy khô của cây chua chát - Malus doumeri (Bois A Chev ), họ Hoa hồng - Rosaceae
Tính vị : vị chua, ngọt ; tính hơi ấm
Quy kinh: vào kinh tỳ, vị, can
Công năng: tiêu thực tích, hành ứ, hoá đàm
- Tiêu thực hoá tích: dùng khi thức ăn là thịt, dầu mỡ, sữa bị tích trệ, bụng đầy trướng, không tiêu
- Khứ ứ thông kinh: dùng đối với ứ trệ, kinh bế lâu ngày, sau khi đẻ ứ huyết, đau bụng (dùng 40g sơn tra sắc uống)
- Bình can hạ áp: dùng trong bệnh huyết áp cao, co thắt mạch vành
Kiêng kị: những người tỳ vị hư nhược, không có tích trệ không nên dùng
Chú ý: Ngoài vị sơn tra nói trên, còn có vị sơn tra bắc - Crataegus pinnatifida
Dùng màng trong đã phơi hay sấy khô của mề con gà - Gallus gallus domesticus Brisson họ Chim trĩ - Phasianidae
Tính vị : vị ngọt ; tính bình
Quy kinh: vào kinh tỳ, vị, tiểu trường, bàng quang
Công năng: Kiện vị, tiêu thực, sáp tinh
- Tiêu thực hoá tích, kiện vị: Dùng khi ăn uống bị tích trệ, tiêu hoá không tốt, bụng đầy trướng, buồn bực, bí tích, buồn nôn
- Cầm ỉa chảy, do tỳ hư đi lỏng lâu ngày
- Cố thận ích tinh: chữa di tinh, đái dầm
- Chữa sỏi bàng quang, sỏi mật
Liều dùng: 8 - 12g/ngày Sao vàng tán bột mịn
Kiêng kị: không có tích trệ không nên dùng
Chú ý: Theo kinh nghiệm màng mề gà sau khi sao vàng tán bột min uống, tốt hơn là dạng thuốc sắc
Ngoài ra, còn dùng ngoài sát vào mụn cơm, mụn cóc
Dùng quả chín nảy mầm của cây lúa Đại mạch - Hordeum vulgare L họ Lúa - Poaceae
Tính vị : vị mặn ; tính bình
Quy kinh: vào kinh tỳ, vị
Công năng: tiêu thực hoá tích, làm mất sữa
- Tiêu hoá thức ăn: do ăn nhiều miến, sữa, hoa quả gây đầy bụng Dùng mạch nha sao
- Làm mất sữa: dùng mạch nha sao sắc uống (dùng cho phụ nữ muốn cai sữa)
Liều dùng: 8 - 16g/ngày Làm mất sữa 60g/ ngày
Kiêng kị: Thuốc có tính chất làm mất sữa, cho nên phụ nữ có thai và trong thời kỳ cho con bú không nên dùng
Chú ý: (theo Dược điển VN III)
- Sinh mạch nha: có tác dụng kiện tỳ, hoà vị, thư can, thông sữa Chữa tỳ hư, kém ăn, sữa uất tích
- Mạch nha sao: có tác dụng hành khí, tiêu thực, làm mất sữa Chữa thực tích không tiêu, bầu vú đau trướng
- Tiêu mạch nha: có tác dụng tiêu thực hoá trệ Chữa thực tích không tiêu, thượng vị trướng đau
(Mạch nha sao: mạch nha rang nhỏ lửa, sao đến vàng nâu lấy ra để nguội, sẩy sạch bụi, tro vụn là được Tiêu mạch nha: mạch nha cho vào nồi, đun to lửa, sao cho vàng sém, lấy ra để nguội sẩy hết tro bụi là được )
Dùng mầm hạt thóc tẻ đã phơi khô của cây lúa - Oryza sativa L họ Lúa -
Tính vị : vị ngọt ; tính ấm
Quy kinh: vào kinh tỳ, vị
Công năng: tiêu thực hoá tích, khai vị
- Dùng khi ăn uống không tiêu, bụng đầy trướng, căng đau
- Khai vị, làm cho ăn ngon miệng; dùng đối với tỳ vị hư nhược, ăn uống không tiêu
Liều dùng: 8 - 16g/ngày Dùng sống hay sao vàng
Chú ý: Mạch nha, cốc nha đều có tác dụng kiện vị, tiêu thực, về hiệu quả đó thì tương đương nhau Nhưng mạch nha có tác dụng làm cho tiêu hoá tốt hơn; cốc nha thì công năng dưỡng vị tốt hơn
Thần khúc (lục thần khúc)
Là chế phẩm được chế biến từ một số vị thuốc đông y phối hợp với bột mỳ hoặc bột gạo, trộn đều, ủ kín cho lên mốc vàng rồi phơi khô thành bánh thuốc
Công thức Lục thần khúc thường có: bột mỳ, bột hạnh nhân, bột xích tiểu đậu, nước ép cây thanh hao, cây thương nhĩ, cây dã liệu (nghể) tươi Trộn đều, ủ kín cho lên mốc vàng, đem phơi khô Thần khúc thường đóng thành bánh hoặc nắm thành thỏi; thời gian chế biến, sản xuất thần khúc tốt nhất vào mùa hè Số lượng vị thuốc lúc đầu chỉ có 6 vị, sau tăng dần lên tới 30 - 50vị thuốc
Tính vị : vị cay, ngọt ; tính ấm
Quy kinh: vào kinh tỳ, vị
Công năng: tiêu thực, hoà vị, hành khí, kiện tỳ, phát biểu, hoà lý
- Tiêu hoá thức ăn bị tích trệ, bụng đầy trướng, nôn, ỉa chảy (thần khúc uống với nước sôi để nguội)
- Chữa bệnh không muốn ăn, miệng nhạt vô vị, bụng đầy trướng
- Cầm ỉa chảy do tỳ hư
- Chữa cảm lạnh, cảm nắng
Liều dùng: 10 - 20g/ngày Dạng thuốc sắc hay thuốc bột, thường dùng phối hợp với các vị thuốc khác
Chú ý: Do thuốc chế từ nhiều vị thuốc có nguồn gốc khác nhau nên trong thần khúc có chứa nhiều men thuỷ phân tinh bột, tinh dầu và các men khác nhau Do đó có tác dụng kích thích tiêu hoá tốt, giúp cho ăn uống tốt
CHƯƠNG X THUỐC TẢ HẠ Mục tiêu:
1 Học sinh trình bày được tác dụng chung của thuốc tả hạ và những chú ý khi sử dụng các vị thuốc này?
2 Học sinh trình bày được tên khoa học, bộ phận dùng làm thuốc, tính năng, tác dụng, ứng dụng lâm sàng và kiêng kị (nếu có) của các vị thuốc tả hạ đã học?
Thuốc tả hạ còn gọi là thuốc xổ; là những thuốc có tác dụng thông lợi đại tiện Thuốc có khả năng làm tăng nhu động vị tràng, đặc biệt đại tràng mà gây ra đại tiện lỏng; mặt khác do bản chất giữ nước của thuốc mà gây hoạt tràng
- Thông đại tiện, dẫn tích trệ: chữa táo bón
- Tả hoả giải độc: thông qua việc tả hạ để loại trừ hoả độc, nhiệt độc còn lưu tích trong vị tràng, do đó mà các tạng phủ trong cơ thể được hoãn giải Vì vậy mà thuốc tả hạ được dùng để chữa chứng đau mắt đỏ, đau họng, đau lợi, mụn nhọt, chữa chứng sốt cao gây vật vã mê sảng
- Chữa phù thũng do nước bị giữ lại kèm theo táo bón
- Kết hợp với thuốc khử trùng để tẩy giun
1 3 Những chú ý khi dùng thuốc tả hạ:
- Cường độ của thuốc tả hạ có liên quan tới liều lượng: lượng nhỏ thì nhuận hạ, lượng lớn thì công hạ
- Phối ngũ thuốc: Thuốc tả hạ phối hợp với thuốc lý khí thì sức tả mạnh; nếu phối hợp với cam thảo thì sức tả hoà hoãn hơn
- Với liều lượng cần chú ý, nếu dùng quá liều sẽ dẫn đến nôn, đau bụng, dùng liên tục cũng ảnh hưởng đến tiêu hoá của vị tràng
- Với những trường hợp người già dương khí suy, phụ nữ sau sinh, phụ nữ có thai không được dùng thuốc công hạ, nên dùng thuốc nhuận hạ
1 4 Phân loại: Dựa vào cường độ tác dụng để chia thành 2 loại sau:
- Thuốc công hạ: gồm loại hàn hạ và nhiệt hạ
Các thuốc trong nhóm này phần lớn có vị đắng, tính hàn; có tác dụng thông đại tiện, tả hoả, được dùng trong các trường hợp thực nhiệt bí kết, trong cơ thể thực nhiệt ngưng trệ, đại tiện bí táo, dẫn đến đau bụng, sốt cao, mê sảng, chân tay ra mồ hôi, môi hồng đỏ, miệng khát, thích uống nước; loại này được dùng khi chính khí chưa suy
Vị thuốc: Đại hoàng (tướng quân)
Dùng thân rễ đã cạo vỏ và phơi sấy khô của cây Đại hoàng - Rheum palmatum
L hoặc Rheum officinale Baillon họ Rau răm - Polygonaceae
Tính vị : vị đắng ; tính lạnh
Quy kinh: vào kinh tỳ, vị, đại tràng, can, tâm bào
Công năng: Tả nhiệt thông trường, lương huyết, giải độc, trục ứ thông kinh
- Thanh trường thông tiện: chữa sốt cao gây táo bón, thậm trí sốt cao, mê sảng, phát cuồng (dùng bài Đại thừa khí thang )
- Tả hoả giải độc: chữa chứng chảy máu do sốt cao như nôn ra máu, chảy máu cam, đại tiện ra máu (để cầm máu dùng đại hoàng thán)
- Trục ứ thông kinh: chữa bế kinh, thống kinh, chấn thương ứ huyết sưng đau
- Chữa chứng hoàng đản nhiễm trùng
- Chữa mụn nhọt, lở loét mồm miệng (dùng thục đại hoàng)
Liều dùng: 4 - 6g/ ngày là liều nhuận tràng 8 - 20g/ ngày là liều tẩy
0, 1 - 0, 5g/ ngày là liều dùng cho trường hợp kém ăn
Kiêng kỵ: Không có uất nhiệt tích đọng thì không nên dùng
Phụ nữ có thai không được dùng
Mang tiêu (phác tiêu, huyền minh phấn)
Là thể kết tinh của sulfat natri thiên nhiên - Natrium Sulfuricum
Tính vị : vị mặn, đắng ; tính lạnh
Quy kinh: vào kinh vị, đại tràng, tam tiêu
Công năng: Thanh trường thông tiện, hạ hoả giải độc
- Dùng khi vị tràng thực nhiệt, đại tràng bí kết
- Dùng trong trường hợp đau mắt đỏ, mồm miệng lở loét, mụn nhọt, đau họng
Kiêng kỵ: Không có thực nhiệt thì không nên dùng
Phụ nữ có thai không được dùng
Dùng chất dịch cô đặc và sấy khô, lấy từ lá cây Lô hội - Aloe vera L hoặc Aloe ferox Mill họ Lô hội - Asphodelaceae
Tính vị : vị đắng ; tính lạnh
Quy kinh: vào kinh can, vị, đại trường
Công năng: Thanh can nhiệt, thông tiện
- Thanh trường thông tiện: dùng khi vị trường thực nhiệt tân dịch không đủ dẫn đến đại tiện bí táo, tâm phiền
- Thanh can giáng hoả: dùng khi can đởm thực nhiệt mắt đỏ sưng đau, chóng mặt đau đầu
- Sát trùng: tẩy giun đũa (lô hội 4g, sử quân tử 20g tán bột uống 8g/ này lúc đói)
- Giải độc, trị mụn nhọt, lở loét
- Dùng giải độc ba đậu
Liều dùng: 1 - 2g/ ngày (dùng để tẩy)
Kiêng kỵ: Tỳ vị suy yếu, đang ỉa lỏng, phụ nữ có thai không được dùng
Loại thuốc này dùng cho các loại bí đại tiện do thực hàn bên trong cơ thể hàn ngưng tích trệ, nhu động ruột bị giảm, phân khó thải
Triệu chứng thường biểu hiện đau bụng dưới, chân tay lạnh, miệng không khát, thích ấm, sợ lạnh, nước tiểu nhiều mà trong.
Là hạt phơi khô của cây Ba đậu - Croton tiglium L họ Thầu dầu -
Euphorbiaceae Đông Y thường dùng Ba đậu chế, còn gọi là ba đậu sương; là hạt ba đậu sau khi đã ép hết dầu đi rồi
Tính vị : vị cay ; tính nhiệt
Quy kinh: vào kinh vị, đại trường
Công năng: Tả hàn tích, trục đờm, hành thuỷ
- Ôn tràng thông tiện: dùng khi thức ăn bị tích trệ trong ruột do tỳ vận hoá không tốt, đại tiện bí táo (dùng ba đậu sương, can khương, đại hoàng, lượng bằng nhau, nghiền nhỏ, làm viên, mỗi lần uống 0, 5 - 1g)
- Trục thuỷ tiêu thũng: chữa phù do xơ gan cổ trướng
- Chữa đờm nhiều, gây khó thở
Kiêng kỵ: Không dùng cho những người thể hư nhược, phụ nữ có thai không nên dùng
Chú ý: Kinh nghiệm chữa ngộ độc ba đậu, uống nước đậu xanh, đậu đen, nước hoàng liên, lô hội để giải độc
Tác dụng: Vị thuốc phần lớn là hạt có dầu, có khả năng hoạt tràng thúc đẩy việc tống phân ra ngoài
Dùng cho những người mới ốm dậy, phụ nữ sau sinh, người già thể hư nhược, đồng thời dùng cho những người thường xuyên bí đại tiện, mang tính chất tập quán
Phối hợp thuốc: nếu do nhiệt quá, tân dịch hao tổn, thì dùng phối hợp với thuốc dưỡng âm; nếu kèm theo chứng huyết hư thì dùng phối hợp với thuốc bổ huyết; nếu kèm theo chứng khí trệ thì dùng phối hợp theo thuốc hành khí
Dùng hạt lấy từ cây vừng - Sesamum indicum L họ Vừng - Pedaliaceae
Tính vị : vị ngọt ; tính bình
Quy kinh: vào kinh tỳ, vị, đại trường
Công năng: Bổ can thận, nhuận tràng, lợi sữa
Thuốc tả hạ
Phân loại
- Thuốc công hạ: gồm loại hàn hạ và nhiệt hạ
Thuốc công hạ
Các thuốc trong nhóm này phần lớn có vị đắng, tính hàn; có tác dụng thông đại tiện, tả hoả, được dùng trong các trường hợp thực nhiệt bí kết, trong cơ thể thực nhiệt ngưng trệ, đại tiện bí táo, dẫn đến đau bụng, sốt cao, mê sảng, chân tay ra mồ hôi, môi hồng đỏ, miệng khát, thích uống nước; loại này được dùng khi chính khí chưa suy
Vị thuốc: Đại hoàng (tướng quân)
Dùng thân rễ đã cạo vỏ và phơi sấy khô của cây Đại hoàng - Rheum palmatum
L hoặc Rheum officinale Baillon họ Rau răm - Polygonaceae
Tính vị : vị đắng ; tính lạnh
Quy kinh: vào kinh tỳ, vị, đại tràng, can, tâm bào
Công năng: Tả nhiệt thông trường, lương huyết, giải độc, trục ứ thông kinh
- Thanh trường thông tiện: chữa sốt cao gây táo bón, thậm trí sốt cao, mê sảng, phát cuồng (dùng bài Đại thừa khí thang )
- Tả hoả giải độc: chữa chứng chảy máu do sốt cao như nôn ra máu, chảy máu cam, đại tiện ra máu (để cầm máu dùng đại hoàng thán)
- Trục ứ thông kinh: chữa bế kinh, thống kinh, chấn thương ứ huyết sưng đau
- Chữa chứng hoàng đản nhiễm trùng
- Chữa mụn nhọt, lở loét mồm miệng (dùng thục đại hoàng)
Liều dùng: 4 - 6g/ ngày là liều nhuận tràng 8 - 20g/ ngày là liều tẩy
0, 1 - 0, 5g/ ngày là liều dùng cho trường hợp kém ăn
Kiêng kỵ: Không có uất nhiệt tích đọng thì không nên dùng
Phụ nữ có thai không được dùng
Mang tiêu (phác tiêu, huyền minh phấn)
Là thể kết tinh của sulfat natri thiên nhiên - Natrium Sulfuricum
Tính vị : vị mặn, đắng ; tính lạnh
Quy kinh: vào kinh vị, đại tràng, tam tiêu
Công năng: Thanh trường thông tiện, hạ hoả giải độc
- Dùng khi vị tràng thực nhiệt, đại tràng bí kết
- Dùng trong trường hợp đau mắt đỏ, mồm miệng lở loét, mụn nhọt, đau họng
Kiêng kỵ: Không có thực nhiệt thì không nên dùng
Phụ nữ có thai không được dùng
Dùng chất dịch cô đặc và sấy khô, lấy từ lá cây Lô hội - Aloe vera L hoặc Aloe ferox Mill họ Lô hội - Asphodelaceae
Tính vị : vị đắng ; tính lạnh
Quy kinh: vào kinh can, vị, đại trường
Công năng: Thanh can nhiệt, thông tiện
- Thanh trường thông tiện: dùng khi vị trường thực nhiệt tân dịch không đủ dẫn đến đại tiện bí táo, tâm phiền
- Thanh can giáng hoả: dùng khi can đởm thực nhiệt mắt đỏ sưng đau, chóng mặt đau đầu
- Sát trùng: tẩy giun đũa (lô hội 4g, sử quân tử 20g tán bột uống 8g/ này lúc đói)
- Giải độc, trị mụn nhọt, lở loét
- Dùng giải độc ba đậu
Liều dùng: 1 - 2g/ ngày (dùng để tẩy)
Kiêng kỵ: Tỳ vị suy yếu, đang ỉa lỏng, phụ nữ có thai không được dùng
Loại thuốc này dùng cho các loại bí đại tiện do thực hàn bên trong cơ thể hàn ngưng tích trệ, nhu động ruột bị giảm, phân khó thải
Triệu chứng thường biểu hiện đau bụng dưới, chân tay lạnh, miệng không khát, thích ấm, sợ lạnh, nước tiểu nhiều mà trong.
Là hạt phơi khô của cây Ba đậu - Croton tiglium L họ Thầu dầu -
Euphorbiaceae Đông Y thường dùng Ba đậu chế, còn gọi là ba đậu sương; là hạt ba đậu sau khi đã ép hết dầu đi rồi
Tính vị : vị cay ; tính nhiệt
Quy kinh: vào kinh vị, đại trường
Công năng: Tả hàn tích, trục đờm, hành thuỷ
- Ôn tràng thông tiện: dùng khi thức ăn bị tích trệ trong ruột do tỳ vận hoá không tốt, đại tiện bí táo (dùng ba đậu sương, can khương, đại hoàng, lượng bằng nhau, nghiền nhỏ, làm viên, mỗi lần uống 0, 5 - 1g)
- Trục thuỷ tiêu thũng: chữa phù do xơ gan cổ trướng
- Chữa đờm nhiều, gây khó thở
Kiêng kỵ: Không dùng cho những người thể hư nhược, phụ nữ có thai không nên dùng
Chú ý: Kinh nghiệm chữa ngộ độc ba đậu, uống nước đậu xanh, đậu đen, nước hoàng liên, lô hội để giải độc.
Thuốc nhuận hạ
Tác dụng: Vị thuốc phần lớn là hạt có dầu, có khả năng hoạt tràng thúc đẩy việc tống phân ra ngoài
Dùng cho những người mới ốm dậy, phụ nữ sau sinh, người già thể hư nhược, đồng thời dùng cho những người thường xuyên bí đại tiện, mang tính chất tập quán
Phối hợp thuốc: nếu do nhiệt quá, tân dịch hao tổn, thì dùng phối hợp với thuốc dưỡng âm; nếu kèm theo chứng huyết hư thì dùng phối hợp với thuốc bổ huyết; nếu kèm theo chứng khí trệ thì dùng phối hợp theo thuốc hành khí
Dùng hạt lấy từ cây vừng - Sesamum indicum L họ Vừng - Pedaliaceae
Tính vị : vị ngọt ; tính bình
Quy kinh: vào kinh tỳ, vị, đại trường
Công năng: Bổ can thận, nhuận tràng, lợi sữa
- Bổ can thận, dưỡng huyết, dùng cho người thiếu máu, huyết hư, chức năng thận kém, tóc bạc sớm (vừng đen, hà thủ ô đỏ lượng bằng nhau, tán min, làm thành hòan)
- Nhuận tràng thông tiện: ngày dùng 40 - 60g
- Lợi niệu, trừ phù thũng
- Lợi sữa: vừng đen sao qua, cho phụ nữ sau sinh ít sữa ăn hàng ngày
- Chữa nôn do sốt cao gây vị nhiệt
Chú ý: Theo kinh nghiệm trong dân gian người ta còn dùng nước sắc hoa và rễ vừng để làm thuốc mọc tóc và làm cho tóc đen lâu
Là mật của mật ong gốc Á - Apis cerana Fabricius hoặc mật của mật ong gốc Âu - Apis mellifera Linnaeus họ Ong mật - Apidae
Tính vị : vị ngọt ; tính bình
Quy kinh: vào kinh tâm, phế, vị, đại trường
Công năng: Nhuận tràng, giải độc, giảm đau, chữa ho
- Nhuận tràng chữa táo bón: 30ml mật ong pha với khoảng 100ml nước ấm, uống buổi sáng trước khi ăn; hoặc 30ml mật ong, 8g phác tiêu pha với khoảng 100ml nước ấm, uống buổi sáng trước khi ăn; hoặc dùng từ 5 - 10ml mật ong để thụt hậu môn chữa táo bón
- Nhuận phế chỉ ho (hạnh nhân 12g, gừng 4 g, mật ong 10g )
- Giảm các cơn đau nội tạng như đau dạ dày (mật ong và cam thảo sắc uống)
- Dùng ngoài chữa mụn nhọt, vết thương, vết loét
- Chữa tưa lưỡi cho trẻ em
- Thuốc bổ, dùng cho những người hư nhược
- Mật ong còn dùng trong bào chế thuốc
Chú ý: - Mật ong dùng để nhuận tràng thì dùng mật tươi; mật dùng để chữa ho thì dùng mật luyện
Chút chít (cây lưỡi bò)
Dùng lá và rễ cây chút chít - Rumex wallichii Meism Họ Rau răm -
Tính vị : vị đắng nhẹ ; tính hàn
Quy kinh: vào kinh tỳ, vị
- Nhuận tràng chữa táo bón, dùng khi ăn uống không tiêu, thức ăn bị tích trệ
- Nhuận gan, lợi mật, chữa vàng da
- Dùng ngoài chữa hắc lào, lang ben
Liều dùng: 15 - 30g/ ngày Lá tươi có thể dùng đến 80g
CHƯƠNG XI THUỐC LÝ KHÍ Mục tiêu:
1 Học sinh trình bày được phân loại thuốc lý khí và tác dụng chung của từng loại?
2 Học sinh trình bày được những đặc điểm và chú ý khi sử dụng các thuốc này?
3 Học sinh trình bày được tên khoa học, bộ phận dùng làm thuốc, tính năng, tác dụng, ứng dụng lâm sàng và kiêng kị (nếu có) của các vị thuốc lý khí đã học?
Thuốc lý khí là các vị thuốc điều hoà phần khí trong cơ thể
Hay thuốc lý khí là những vị thuốc có tác dụng làm cho khí huyết lưu thông, làm cho khoan khoái lồng ngực (khoan xung), giải uất, giảm đau
Nguyên nhân gây khí trệ có nhiều, nhưng tổng kết lại thành các nguyên nhân chính sau:
- Khí hậu không điều hoà
- Ăn uống không điều độ
- Tình chí uất kết Đặc điểm của các vị thuốc lý khí: cay, ấm, thơm, ráo
1 2 Phân loại: dựa vào tác dụng chữa bệnh để chia thuốc lý khí thành các loại sau:
Thuốc lý khí
Thuốc hành khí giải uất
Thường dùng để chữa các chứng:
- Khí trệ ở tỳ vị gây: đau bụng do co thắt đại tràng, ợ hơi, ợ chua, nôn, nấc, táo bón, mót rặn, đầy bụng
- Can khí uất kết gây: đau tức ngực sườn, đau thần kinh liên sườn, suy nhược thần kinh, rối loạn kinh nguyệt, bế kinh, thống kinh, tinh thần uất ức, cáu gắt, ăn kém, đầy bụng chậm tiêu
- Ngoài ra chữa các chứng đái buốt, đái rắt, tiểu tiện khó khăn, đau nhức cơ nhục do khí trệ
Như vậy tác dụng chính của thuốc hành khí giải uất là làm cho tuần hoàn khí huyết thông lợi, giảm đau, giải uất kết
Dùng thân rễ đã loại bỏ rễ con và lông, phơi hay sấy khô của cây hương phụ vườn - Cyperus rotundus L , hoặc cây hương phụ biển - Cyperus stoloniferus Retz họ Cói - Cyperaceae
Tính vị : vị cay, hơi đắng, hơi ngọt ; tính bình (hoặc ấm)
Quy kinh: vào kinh can, tỳ, tam tiêu
Công năng: Hành khí giải uất, điều kinh, giảm đau
- Hành khí, giảm đau: chữa đau bụng, đau dạ dày, đau co thắt đại tràng, sôi bụng, tiết tả (phối hợp với cao lương khương)
- Hành khí giải uất: chữa chứng đầy tức ngực sườn, đầy bụng, tình chí uất ức do lo nghĩ tức giận
- Điều kinh giải uất: chữa kinh nguyệt không đều do tinh thần căng thẳng, bế kinh, thống kinh, bầu vú đau trướng (phối hợp với ích mẫu, bạch đồng nữ, ngải cứu)
- Khai vị, tiêu thực: dùng khi ăn không tiêu, đầy bụng, buồn nôn
- Chữa cảm mạo phong hàn
Kiêng kỵ: âm hư huyết nhiệt không nên dùng
Chú ý: Hương phụ thường được tứ chế hoặc thất chế trước khi dùng
Trần bì (vỏ quýt chín)
Trong thực tế trần bì là vỏ chín, phơi khô, được chế theo phương pháp cổ truyền của một số cây họ Cam - Rutaceae, như quýt, cam giấy, cam đường
Tính vị : vị đắng, cay ; tính ấm
Quy kinh: vào kinh phế, tỳ
Công năng: lý khí, kiện tỳ, táo thấp, tiêu đàm
- Đau bụng do gặp lạnh khí trệ, gây đau bụng
- Kích thích tiêu hóa, chữa đầy bụng, chậm tiêu
- Chữa nôn mửa, ỉa chảy do lạnh
- Hoá đàm, ráo thấp: chữa ho, đàm nhiều (Phương Nhị trần thang: trần bì, bán hạ, phục linh, cam thảo)
Kiêng kỵ: Những người ho khan, âm hư không có đàm, không nên dùng
Thanh bì (vỏ quýt xanh)
Dùng vỏ quả còn xanh của cây quýt - Citrus reticulata Blanco họ Cam -
Tính vị : vị đắng, cay ; tính ấm
Quy kinh: vào kinh can, đởm
Công năng: phá khí tán kết, kiện tỳ, tiêu đàm
- Sơ can chỉ thống: dùng khi can khí uất kết, dẫn đến đau sườn, đau dây thần kinh, sưng đau tuyến vú
- Hành khí giảm đau: chữa viêm đau tinh hoàn, thoát vị bẹn (phối hợp tiểu hồi, sơn thù du, mộc hương)
- Chữa nôn mửa do vị khí nghịch
- Kích thích tiêu hoá, chữa ăn uống không tiêu, ợ chua, đầy bụng, ăn không ngon
Fructus Amomi Dùng quả gần chín đã bóc vỏ, phơi khô của cây Sa nhân - Amomum ovoideum Pierre và một số loài khác trong chi Amomum, họ Gừng - Zingiberaceae
Tính vị : vị cay ; tính ấm
Quy kinh: vào kinh tỳ, vị, thận
Công năng: lý khí, trừ thấp, ôn tỳ, tiêu thực
- Chữa đau bụng, đầy bụng, buồn nôn, đi tả do tỳ vị bị lạnh
- Chữa đau bụng, ỉa chảy do tỳ hư
- Chữa đầy bụng, ăn không tiêu
- An thai, chữa động thai do khí trệ
- Dùng ngoài: ngâm rượu cùng với một số vị thuốc khác, để xoa bóp trừ phong thấp, giảm đau xương, cơ bắp, đau thần kinh
Kiêng kỵ: Âm hư nội nhiệt không nên dùng
Dùng rễ phơi sấy khô của cây Mộc hương (còn gọi là Vân mộc hương, Quảng mộc hương) - Sausurea lappa Clarke họ Cúc - Asteraceae
Tính vị : vị cay, đắng ; tính ấm
Quy kinh: vào kinh phế, can, tỳ
Công năng: hành khí, chỉ thống, kiện tỳ
- Chữa các cơn đau do khí trệ: đau dạ dày, đau co thắt đại tràng, ngực bụng đầy chướng, đi ngoài phân lỏng (phối hợp với sa nhân, đại hồi)
- Sơ can giải uất: chữa can khí uất kết gây đau tức mạng sườn, đau bụng
- Cầm ỉa chảy mãn do tỳ hư
- Tác dụng dược lý: Mộc hương có tác dụng bình can giáng áp (phối hợp câu đằng, hạ khô thảo)
- Trong nhân dân còn dùng vị nam mộc hương (vỏ rụt), họ Rutaceae, với tác dụng tương tự mộc hương Ô dược
Radix Linderae Dùng rễ khô của cây ô dược- Lindera aggregata (Sim.) Kosterm họ Long não- Lauraceae.
Tính vị : vị cay ; tính ấm.
Quy kinh: vào kinh tỳ, phế, thận, bàng quang.
Công năng: thuận khí, chỉ thống, ôn thận, tán hàn.
- Chữa các cơn đau do hàn ngưng khí trệ: đau dạ dày, đau đại tràng co thắt, đầy bụng, bụng dưới đau do bàng quang lạnh.
- Kích thích tiêu hoá: dùng khi vị hàn ăn không tiêu, đầy bụng, đau bụng, sôi bụng, buồn nôn, ợ chua, ợ hơi.
- Chữa hen, khó thở, tức ngực.
- Chữa chứng tiểu tiện nhiều, đái dầm do thận dương hư không khí hoá được bàng quang.
- Chữa thống kinh, sán khí.
Kiêng kỵ: khí hư, nội nhiệt không nên dùng.
Thuốc phá khí giáng nghịch
- Chữa ho, hen suyễn, khó thở tức ngực do phế khí không thuận
- Chữa nôn, nấc, ợ, trớ, trướng bụng, đầy hơi do can khí phạm vị
- Chữa khí huyết lưu thông khó khăn, thường bị tích lại thành khối cục
Là quả non đã phơi sấy khô của cây Cam chua - Citrus aurantium L Thực tế vị chỉ thực còn được lấy từ các cây thuộc chi Citrus, thuộc họ Cam - Rutaceae
Tính vị : vị đắng ; tính hàn
Quy kinh: vào kinh tỳ, vị
Công năng: phá khí tiêu tích, hoá đàm, tán bĩ
- Chưã bệnh ngực bụng đầy trướng, đại tiện bí kết, tỳ hư ứ trệ, ăn uống không tiêu, lỵ lâu ngày (chỉ thực nên sao vàng)
- Chữa các cơn đau do khí trệ: đau dạ dày, đau đại tràng, đau ngực, đau co thắt tử cung sau sinh
- Hoá đàm: chữa ho đàm nhiều gây tức ngực, khó thở
Kiêng kỵ: phụ nữ có thai không nên dùng
Là quả già đã bổ đôi, phơi sấy khô của cây Cam chua - Citrus aurantium L Thực tế vị chỉ xác còn được lấy từ các cây thuộc chi Citrus, thuộc họ Cam -
Tính vị : vị chua ; tính hàn
Quy kinh: vào kinh phế, vị
Công năng: phá khí hoá đàm, kiện vị tiêu thực
- Chữa chứng đàm ẩm ngưng trệ gây tức ngực khó thở
- Chữa chứng trướng bụng, đầy bụng, buồn nôn hoặc táo kết đại tràng (phối hợp với đại hoàng)
Kiêng kỵ: phụ nữ có thai không nên dùng
Chú ý: Tác dụng dược lý: nước sắc với liều 1-3g/kg thể trọng (chó) có tác dụng tăng huyết áp.
Dùng vỏ cây hậu phác - Magnolia officinalis Rehd et Wils Họ Mộc lan -
Tính vị : vị đắng, cay ; tính ấm
Quy kinh: vào kinh tỳ, vị, phế, đại trường
Công năng: táo thấp, tiêu đàm, hạ khí, trừ đầy trướng
- Dùng khi tỳ vị hàn thấp, ngực bụng đầy trướng, ăn không tiêu (hậu phác, chỉ thực, đại hoàng)
- Giáng khí bình xuyễn: dùng với bệnh đàm thấp ngưng đọng ở phế, ngực trướng đầy, bứt rứt khó chịu
- Điều hoà đại tiện: chữa táo bón do trương lực cơ giảm hoặc ỉa chảy
- Chữa các cơn đau dạ dày do tỳ vị hư hàn
Kiêng kỵ: phụ nữ có thai không nên dùng
Khi dùng kiêng ăn đậu, không dùng với trạch tả, hàn thuỷ thạch, tiêu thạch Chú ý:
- Hậu phác có thể chế với nước gừng gọi là khương hậu phác
- Trong nhân dân còn sử dụng vỏ cây vối rừng - Eugenia jambolana Lamk làm vị nam hậu phác Công dụng giống hậu phác - chữa đầy bụng ăn không tiêu chữa lỵ, ỉa chảy Đại phúc bì (vỏ quả cau)
Dùng vỏ quả phơi hay sấy khô của cây cau - Areca catechu L họ Cau -
Tính vị : vị cay ; tính ấm
Quy kinh: vào kinh tỳ, vị, đại trường, tiểu trường
Công năng: hành khí, lợi niệu
- Kích thích tiêu hoá: chữa khí trệ gây đầy bụng, chậm tiêu
- Lợi niệu, tiêu phù: chữa bụng báng, tiểu tiện không thông (ngũ bì ẩm)
Kiêng kỵ: những người thể hư, khí nhược dùng thận trọng
- Chế biến: vào mùa đông hoặc đầu mùa xuân, hái quả chưa chín, sau khi luộc, làm khô, bổ đôi, bỏ vỏ xanh, lấy cùi gọi là đại phúc bì
Vào mùa xuân hoặc đầu mùa thu, hái quả chín, sau khi luộc, làm khô, bóc lấy cùi, đập cho xơ, phơi khô gọi là đại phúc mao.
- Alcaloid areconin chứa trong hạt cau gây tiết nước bọt, làm co nhỏ đồng tử, làm tim đập chậm, có tác dụng độc với sán, tê bại các cơ của sán.
Thị đế (tai quả hồng)
Dùng tai hồng (đài quả) của cây hồng - Diospyros kaki L f họ Thị -
Tính vị : vị đắng, chát ; tính bình
Quy kinh: vào kinh tỳ, vị
Công năng: giáng nghịch, hạ khí
- Dùng khi vị khí thượng nghịch gây nôn nấc; nếu do vị hàn thì phối hợp với can khương, đinh hương; nếu do vị nhiệt thì phối hợp với trúc nhự, mộc hương
Ngoài ra dùng tốt cho trường hợp nôn do thai nghén
- Với trẻ sơ sinh bị nấc, chớ lâý thị đế mài với sữa cho uống
- Quả hồng non ép lấy nước chữa cao huyết áp
Lignum Aquilariae resinatum Dùng gỗ có nhựa của cây trầm hương (trầm gió)- Aquilaria agallocha
Roxb hay cây Aquilaria crassna Pierre ex Lec hoặc cây Bạch mộc hương-
Aquilaria sinensis ( Lour) Gilg họ Trầm- Thymelaeceae.
Tính vị : vị cay, đắng; tính ấm.
Quy kinh: vào kinh tỳ, vị, thận.
Công năng: Hành khí, chỉ thống, ôn trung ngừng nôn, thu nạp khí, bình suyễn.
Chủ trị: ngực bụng trướng tức đau, vị hàn, nấc, thận hư, khí nghịch phát suyễn
Liều dùng: 1-4g/ ngày.Dùng thuốc sắc hoặc hoàn tán; dạng thuốc sắc nên cho vào sau Thường dùng phối hợp với các vị thuốc khác.
Kiêng kỵ: những người khí hư, âm hư hoả vượng không nên dùng.
CHƯƠNG XII THUỐC HÀNH HUYẾT
1 Học sinh trình bày được tác dụng chung của thuốc hành huyết và những chú ý khi sử dụng các thuốc này?
2 Học sinh trình bày được tên khoa học, bộ phận dùng làm thuốc, tính năng, tác dụng, ứng dụng lâm sàng và kiêng kị (nếu có) của các vị thuốc hành huyết đã học?
Thuốc hành huyết là các vị thuốc có tác dụng lưu thông huyết mạch; dùng để chữa những chứng bệnh do huyết ứ gây ra
Một số nguyên nhân gây ra huyết ứ: do sang chấn, do viêm tắc gây đau đớn, do huyết ứ đọng như bế kinh, sau khi sinh máu xấu đọng lại, do viêm nhiễm,
Do tính chất của các vị thuốc có thể làm cho tác dụng hành huyết ở các mức độ mạnh yếu khác nhau, nên có thể chia thuốc hành huyết thành 2 loại :
Thuốc hành huyết
Thuốc hoạt huyết
Thuốc hoạt huyết có tác dụng hành huyết ở mức độ yếu; được dùng khi huyết mạch lưu thông kém gây sưng đau
Dùng rễ phơi hoặc sấy khô của cây đan sâm - Salvia multiorrhiza Bunge họ Hoa môi - Lamiaceae
Tính vị : vị đắng; tính hơi lạnh
Quy kinh: vào kinh tâm, can
Công năng: Hoạt huyết, khứ ứ, điều kinh, thanh nhiệt
- Hoạt huyết, trục huyết ứ: chữa kinh nguyệt không đều, bế kinh, thống kinh, sau khi sinh huyết ứ đọng gây đau đớn
- Chữa các triệu chứng sưng, đau do mụn nhọt, do sang chấn
- Dưỡng tâm an thần: chữa hồi hộp, mất ngủ, suy nhược thần kinh; còn dùng trong bệnh co thắt động mạch vành tim
- Thanh nhiệt lương huyết: dùng khi nhiệt vào dinh phận gây sốt cao, vật vã, trằn trọc
- Giải độc chữa mụn nhọt, sang lở
- Bổ huyết: chữa thiếu máu (dùng đan sâm sống không qua chế biến)
Kiêng kỵ: Không dùng chung với lệ lô
Dùng thân rễ phơi sấy khô của cây Xuyên khung - Ligusticum wallichii Franch họ Hoa tán - Apiaceae
Tính vị : vị cay; tính ấm
Quy kinh: vào kinh can, đởm, tâm bào
Công năng: hành khí, hoạt huyết, trừ phong, giảm đau
- Hoạt huyết thông kinh: chữa kinh nguyệt không đều, bế kinh, thống kinh
- Chữa ngoại cảm phong hàn dẫn đến đau đầu, hoa mắt, đau nhức mình mẩy
- Hành khí giải uất, giảm đau, dùng khi khí trệ gây đau tức ngực sườn, tình chí uất kết
- Chữa đau khớp, đau thần kinh, đau cơ do lạnh
- Tiêu viêm chữa mụn nhọt
Kiêng kỵ: Những người âm hư hoả vượng, đàm nghịch, nôn không nên dùng
Tác dụng dược lý: nước sắc xuyên khung kéo dài giấc ngủ của chuột khi dùng kèm với thuốc ngủ barbituric, đối kháng với cafein. Ích mẫu
Dùng toàn thân trên mặt đất khi cây chớm ra hoa, phơi hay sấy khô của cây ích mẫu - Leonurus heterophyllus Sw họ Hoa môi - Lamiaceae
Hạt cây ích mẫu (sung uý tử) cũng được dùng làm thuốc
Tính vị : vị cay, hơi đắng; tính mát
Quy kinh: vào kinh can, tâm bào
Công năng: hoạt huyết, điều kinh
- Hành huyết thông kinh: chữa kinh nguyệt không đều, bế kinh, thống kinh, sau khi sinh ứ huyết gây đau bụng
- Chữa mụn nhọt, chữa viêm tuyến vú
- Giảm đau do chấn thương
- Thanh can nhiệt, ích tinh: chữa đau mắt đỏ, sưng, cao huyết áp
- Hạt ích mẫu vị cay, ngọt, chua, tính ấm; có tác dụng bổ thận, ích tinh, dưỡng can làm sáng mắt, hạ áp
Kiêng kỵ: Những người huyết hư, huyết không bị ứ đọng, phụ nữ có thai không nên dùng
Dùng rễ đã được chế biến và phơi sấy khô của cây ngưu tất - Achyranthes bidentata Blume họ Rau giền - Amaranthaceae
Tính vị : vị đắng, chua; tính bình
Quy kinh: vào kinh can, thận
Công năng: hoạt huyết điều kinh, bổ can thận, mạnh gân cốt
- Hoạt huyết thông kinh hoạt lạc: chữa bế kinh, thống kinh, kinh nguyệt không đều
- Thư cân, mạnh gân cốt: chữa đau khớp, đau thắt lưng, đầu gối đau mỏi (đặc biệt với khớp chân, nếu thiên về hư hàn thì phối hợp với quế chi, tục đoạn, cẩu tích; nếu thấp thiên về nhiệt thì phối hợp với hoàng bá)
- Chữa chóng mặt do can dương nghịch lên (chứng huyết vựng)
- Lợi niệu thông lâm: chữa tiểu tiện đau buốt, tiểu tiện ra sỏi, đục
- Giải độc chống viêm: chữa loét miệng, họng sưng đau
- Giáng áp: dùng trong bệnh cao huyết áp, làm giảm cholesterol trong máu
Kiêng kỵ: phụ nữ có thai, băng huyết không nên dùng
Trong nhân dân còn dùng rễ cây cỏ xước - A aspera L (gọi là ngưu tất nam), chữa đau khớp, thông kinh, trị viêm amidan, đau họng
Ngưu tất khi sao rượu, trích nước muối rồi chưng thì có tác dụng bổ Đào nhân
Semen Pruni Dùng nhân hạt quả đào - Prunus persica Stokes họ Hoa hồng - Rosaceae
Tính vị : vị đắng, ngọt; tính bình
Quy kinh: vào kinh tâm, can, đại tràng
Công năng: hoạt huyết, trừ đàm, nhuận tràng, thông đại tiện
- Hoạt huyết khứ ứ: chữa kinh nguyệt không đều, bế kinh, thống kinh, ứ huyết sau sinh gây đau bụng
- Nhuận tràng thông đại tiện: chữa táo bón do tân dịch khô ráo
- Giảm đau, chống viêm do sang chấn
Kiêng kỵ: phụ nữ có thai không nên dùng Những người đại tiện lỏng không nên dùng
Xuyên sơn giáp (vảy tê tê)
Dùng vảy phơi khô của con tê tê (con trút) - Manis pentadactyla L họ Tê tê -
Tính vị : vị mặn; tính hàn
Quy kinh: vào kinh can, vị
Công năng: hoạt huyết, thông kinh, tan ung nhọt, lợi sữa
- Chữa kinh nguyệt không đều, bế kinh
- Thông, lợi sữa: dùng cho phụ nữ sau sinh ít sữa, tắc tia sữa
- Giải độc chữa mụn nhọt
- Chữa phong thấp đau nhức
Dùng hoa phơi sấy khô của cây hồng hoa - Carthamus tinctorius L họ Cúc -
Tính vị : vị cay; tính ấm
Quy kinh: vào kinh tâm, can
Công năng: hoạt huyết, thông kinh, tán ứ, chỉ thống
- Chữa bế kinh, thống kinh, kinh nguyệt không đều, huyết ứ thành hòn cục; dùng cho trường hợp sau khi sinh máu bị ứ đọng, bụng trướng, đau
- Chữa các chấn thương sưng, đau, tụ máu
- Chữa mụn nhọt sưng đau
Kiêng kỵ: Phụ nữ có thai không nên dùng
- Nếu dùng hồng hoa với liều nhỏ có tác dụng dưỡng huyết, hoạt huyết; liều lớn có tác dụng phá huyết, khứ huyết ứ
- Tác dụng dược lý: làm tăng co bóp tử cung của động vật thí nghiệm kể cả có thai hay không có thai
- Nước sắc hồng hoa có tác dụng hạ huyết áp
Dùng thân leo phơi sấy khô của cây Kê huyết đằng - Spatholobus suberectus Dunn họ Đậu - Fabaceae
Tính vị : vị đắng, hơi ngọt; tính ấm
Quy kinh: vào kinh can, thận
Công năng: bổ huyết, hoạt huyết, thông kinh lạc
- Chữa kinh nguyệt không đều, có kinh đau bụng
- Dùng trong trường hợp huyết hư, da vàng
- Mạnh gân cốt: chữa đau lưng, đau nhức khớp xương, chân tay tê bại
Gummi resina Olibanum Dùng chất gôm nhựa lấy từ cây nhũ hương- Boswellia carterii Birdw họ Trám- Burseraceae.
Tính vị : vị cay, đắng; tính ấm.
Quy kinh: vào kinh tâm, can, tỳ.
Công năng: hoạt huyết, hành khí, chỉ thống, trừ độc.
- Chữa đau bụng do khí huyết ngưng trệ, điều kinh, chữa đau bụng kinh nguyệt.
- Chữa phong thấp, đau nhức khớp xương, đau các dây thần kinh, đau do chấn thương.
- Dùng ngoài chữa mụn nhọt sưng đau, mụn đã vỡ
Liều dùng: 4-12g/ ngày Dạng thuốc sắc, dạng hoàn tán Dùng ngoài tán bột mịn, bôi hoặc đắp.
Kiêng kỵ: Phụ nữ có thai không nên dùng.
Thuốc phá huyết
Thuốc phá huyết có tác dụng hành huyết ở mức độ mạnh hơn; được dùng với các bệnh huyết ứ đọng, gây đau đớn mãnh liệt
Dùng thân rễ đã phơi khô hay đồ chín rồi phơi khô của cây nghệ - Curcuma longa L họ Gừng - Zingiberaceae
Tính vị : vị cay, đắng; tính ấm
Quy kinh: vào kinh tâm, can, tỳ
Công năng: hành khí, chỉ thống, phá huyết, thông kinh, tiêu mủ, lên da non Chủ trị:
- Chữa kinh nguyệt không đều, bế kinh Dùng cho phụ nữ sau sinh để hoạt huyết, làm sạch huyết ứ, chữa chứng huyết vậng
- Chữa các cơn đau do khí trệ: chữa đau dạ dày, ngực bụng đầy trướng đau tức, đau thần kinh liên sườn
- Chữa mụn nhọt sang lở
- Chữa các chứng xung huyết do sang chấn (bị đòn, ngã tổn thương ứ huyết )
- Trị phong thấp, tay chân đau nhức
Liều dùng: 4 - 12g/ ngày Dạng thuốc sắc Dùng ngoài nghệ tươi giã nhỏ vắt lấy nước để bôi ung nhọt, các vết tấy lở loét ngoài da
Kiêng kỵ: không có ứ trệ không nên dùng
Chú ý: Rễ củ cây nghệ gọi là uất kim ; có vị cay, đắng, tính lạnh, vào kinh tâm, phế can Có công năng hành huyết phá ứ, hành khí giải uất Chỉ định: chữa kinh nguyệt không đều, bế kinh, thống kinh, cầm máu do xung huyết gây thoát quản, chữa các cơn đau dạ dày do khí trệ, an thần do sốt cao gây mê sảng, vật vã
Liều dùng 6 - 12g/ ngày, dùng sống
Nga truật (tam nại, nghệ đen, ngải tím)
Dùng thân rễ đã chế biến, phơi sấy khô của cây Nga truật - Curcuma zedoaria (Berg ) Roscoe họ Gừng - Zingiberaceae
Tính vị : vị đắng, cay; tính ấm
Quy kinh: vào kinh can, tỳ
Công năng: hành khí, phá huyết, chỉ thống, tiêu tích
- Phá huyết hành khí: chữa bế kinh, thống kinh
- Tiêu thực hoá tích trệ: dùng khi ăn uống không tiêu gây đau bụng, đầy bụng, chướng hơi, ợ chua
- Chữa các cơn đau do khí trệ: đau dạ dày, thống kinh
Liều dùng: 4 - 12g/ ngày Dạng thuốc sắc hay hoàn tán Thường phối hợp với các vị thuốc khác
Kiêng kỵ: Phụ nữ có thai không dùng Cơ thể yếu không có tích trệ thì không nên dùng
Dùng gỗ lõi chẻ nhỏ rồi phơi sấy khô của cây Tô mộc (cây Vang) - Caesalpinia sappan L họ Vang Caesalpiniaceae
Tính vị : vị ngọt, mặn; tính bình
Quy kinh: vào kinh can, tỳ
Công năng: phá huyết thông kinh
- Chữa bế kinh, thống kinh
- Chữa xung huyết do sang chấn
Liều dùng: 3 - 9g/ ngày Dạng thuốc sắc hay hoàn tán hay cao lỏng
Kiêng kỵ: Phụ nữ có thai không dùng, huyết hư không ứ trệ không dùng
Dùng thân rễ cây Tam lăng- Scirpus yagara họ Cói - Cyperaceae.
Tính vị: Vị đắng, tính bình
Quy kinh: vào kinh can, tỳ
Công năng: Phá huyết, hành khí, tiêu tích
Chủ trị: Chữa bế kinh, chữa các cơn đau nội tạng do khí trệ như đau dạ dày, chữa đầy bụng đau bụng do ăn nhiều thịt, trứng, sữa.
CHƯƠNG XIII THUỐC CHỈ HUYẾT Mục tiêu : Sau khi học xong bài này, sinh viên phải:
1 Trình bày được đại cương thuốc chỉ huyết: Định nghĩa,phân loại, tác dụng, cách dùng.
2 Trình bày bộ phận dùng, tính vị quy kinh, công năng chủ trị, kiêng kỵ của thuốc chỉ huyết
Thuốc chỉ huyết là những vị thuốc dùng để chữa các chứng chảy máu do nhiều nguyên nhân khác nhau
Dựa vào tác dụng của thuốc, chia làm 3 loại:
1 - Thuốc cầm máu do xung huyết gọi là thuốc khứ ứ chỉ huyết
2 - Thuốc cầm máu do nhiễm khuẩn, nhiễm độc gọi là thuốc thanh nhiệt chỉ huyết (lương huyết chỉ huyết)
3 - Thuốc cầm máu do tỳ hư không thống huyết
Thuốc chỉ huyết
Thuốc khứ ứ chỉ huyết
- Chảy máu do sang chấn
- Chảy máu đường tiêu hoá: Chảu máu dạ dày, ruột, trĩ…
- Sỏi tiết niệu gây đái ra máu
- Ho ra máu, chảy máu cam
Tam thất (Sâm tam thất, Kim bất hoán)
Panax notoginseng (Burk ) F H Chen = Panax pseudo - ginseng Wall, họ Nhân sâm (Araliaceae)
- Thổ tam thất (Tam thất giả): Rễ củ được dùng làm Bạch truật nam Gynura pseudochina DC = Cacalia bulbosa Lour , họ Cúc (Asteraceae)
- Tam thất nam: là thõn rễ cõy Stahlianthus thoreli Gagnep., họ Gừng (Zingiberaceae)
- Khương tam thất (Tam thất gừng): là thân rễ của cây Kaempferia rotunda L , họ Gừng (Zingiberaceae) Được dùng ở Việt Nam và Trung Quốc chữa đau xương, nôn ra máu, rong kinh
Bộ phận dùng: Rễ (củ) Loại 1: 5 - 6củ/100g
Tính vị quy kinh: Ngọt đắng, ấm - Can vị
Công năng chủ trị: Khứ ứ chỉ huyết, chỉ thống
- Chữa ho ra máu, thổ huyết, lị ra máu, chảy máu dạ dày
- Chữa sang chấn tụ máu
- Chữa rong kinh, rong huyết, dùng cho phụ nữ sau đẻ (trục huyết ứ, sinh huyết mới)
- Giảm đau do sang chấn, mụn nhọt, đau dạ dày, đau do khí trệ, thống kinh, đau khớp
- Bồi bổ cơ thể không kém nhân sâm, dùng thay thế nhân sâm nên gọi là nhân sâm tam thất hay sâm tam thất
- Bột rắc vết thương để cầm máu
Liều dùng - cách dùng: 4 - 12g/24h sắc, bột
Bách thảo sương (Nhọ nồi)
Bộ phận dùng: Chất mịn đen bám vào đáy nồi đun bằng rơm rạ, cỏ khô
Tính vị quy kinh: Cay, ấm - Phế vị đại trường
Công năng chủ trị: Chỉ huyết
- Đi ngoài ra máu (tả lị ra huyết): bách thảo sương hoà vào nước cháo nóng
- Chảy máu cam (thổi vào mũi), chảy máu chân răng (sát vào chân răng)
- Động thai ra máu: bách thảo sương hoà vào thuốc thang đã sắc
Liều dùng - cách dùng: 2 - 4g/24h bột
Nelumbium speciosum Wild = Nelumbo nucifera Gaertn , họ Sen (Nelumbonaceae)
Bộ phận dùng: Thân rễ cây hoa sen
Tính vị quy kinh: Đắng chát, bình - Tâm can vị
Công năng chủ trị: Khứ ứ chỉ huyết
- Chữa ho ra máu, thổ huyết, máu cam
- Đại tiểu tiện ra máu, rong kinh, rong huyết
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sao đen sắc uống
Bletilla hyacinthina R Br = Bletilia striata (Thumb ) Reichb f., họ Lan
Bộ phận dùng: Thân rễ (củ)
Tính vị quy kinh: Đắng, bình - Phế
- Chữa ho ra máu, chảy máu cam, nôn ra máu do viêm loét dạ dày tá tràng, lị ra máu, đau mắt đỏ
- Đắp ngoài trị mụn nhọt, bỏng lửa
Liều dùng - cách dùng: 4 - 12g/24h sắc, bột
Bộ phận dùng: Tóc người rửa sạch, đốt tồn tính thành than
Tính vị quy kinh: Đắng, bình (hơi ấm) - Tâm can thận
Công năng chủ trị: Chỉ huyết, hoạt huyết
- Chữa thổ huyết, máu cam, đại tiểu tiện ra máu, bí đái
- Nấu cao dán nhọt làm chóng lên da non
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h bột
Tông lư (bẹ móc) Trachycarpus fortunei H Wendl Họ dừa (Palmae)
Bộ phận dùng: Cuống lá cây móc
Tính vị quy kinh: Đắng sáp, bình - Phế can đại trường
Công năng chủ trị: Chỉ huyết
Chữa nôn ra máu, máu cam, lị ra máu, rong huyết
Liều dùng - cách dùng: 4 - 12g/24h sắc uống
Bồ hoàng (cỏ nến) – Trung quốc
Typha orientalis presb; = Typha angustifolia L Họ hương bồ (Typhaceae)
Bộ phận dùng: Phấn hoa đực của cây cỏ nến
Tính vị quy kinh: Cay, ấm (bình) - Tâm can
Công năng chủ trị: Hoạt huyết, chỉ huyết, tiêu viêm, lợi tiểu
- Dùng sống (hoạt huyết, lợi tiểu, tiêu viêm): Dùng trị bế kinh, thống kinh, đau do chấn thương, trị mụn nhọt, viêm tai giữa, loét miệng, tiểu tiện khó khăn
- Sao đen (chỉ huyết): Trị thổ huyết, máu cam, ho ra máu, đái ra máu
Liều dùng - cách dùng: 4 - 12g/24h Sống để hoạt huyết, sao đen đế cầm máu
(có thể không cần sao đen vẫn cầm máu)
Thuốc thanh nhiệt chỉ huyết
3.1 Đặc điểm: Các vị thuốc đa số tính hàn, lương Quy kinh phế, can, đại trường 3.2 Tác dụng
- Ho ra máu do viêm phổi
- Sốt nhiễm khuẩn làm rối loạn thành mạch gây chảy máu:
Chảy máu cam, đại tiểu tiện ra máu, xuất huyết dưới da…
- Chảy máu cam do cơ địa ở người trẻ
Trắc bách diệp (Trắc bá)
Biota orientalis Endl = Thuja orientalis L , họ Trắc bách (Cupressaceae)
- Cành lá gọi là trắc bách diệp
- Hạt gọi là bá tử nhân Vị ngọt - Bình - Tâm thận Dùng chữa mất ngủ, di tinh
Tính vị quy kinh: Đắng sáp, hàn - Phế can đại trường
Công năng chủ trị: Lương huyết chỉ huyết, táo thấp, lợi tiểu
- Sao đen chỉ huyết chữa ho ra máu, chảy máu cam
- Dùng sống chữa khí hư bạch đới do thấp nhiệt, lợi tiểu (viêm tiết niệu và sinh dục)
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc uống
Stypnolobium japonicum ( L ) Schott = Sophora japonica L , họ Đậu (Fabaceae)
- Nụ hoa hoè gọi là hoè mễ
- Quả hoè gọi là hoè giác, dùng chữa đại tiện ra máu không dùng khi có thai vì làm sẩy thai
Tính vị quy kinh: Đắn, hàn - Can đại trường
Công năng chủ trị: Chỉ huyết, giải độc
- Sao cháy (chỉ huyết): Chữa ho ra máu, thổ huyết, máu cam, đại tiểu tiện ra máu, trĩ chảy máu, băng huyết
- Sao vàng (giải độc và hạ áp): Làm bền thành mạch (Rutin)chữa cao huyết áp, trị mụn nhọt, viêm họng, viêm mắt
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, hãm uống
Cỏ nhọ nồi (Hạn liên thảo, cỏ mực)
Eclipta alba Hassk = Eclipta prostrata L , họ Cúc (Asteraceae)
Bộ phận dùng: Toàn cây tươi hoặc khô
Tính vị quy kinh: Ngọt chua- mát - Can, thận
Công năng chủ trị: Chỉ huyết, giải độc, bổ thận
- Chữa chảy máu cam, đại tiểu tiện ra máu, trĩ, rong kinh rong huyết, sốt xuất huyết (vừa hạ sốt vừa cầm máu)
- Chữa ho viêm họng, mụn nhọt
- Làm mạnh gân cốt, đen râu tóc, răng lung lay
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, giã sống vắt nước uống, bã đắp và thái dương, gan bàn chân hoặc buộc vào cổ tay
- Cây mào gà trắng Celosia argentea L., họ Rau dền (Amaranthaceae)
- Cây mào gà đỏ Celosia cristata L., họ Rau dền (Amaranthaceae)
- Hạt cây mào gà trắng gọi là thanh tương tử
- Hạt cây mào gà đỏ gọi là kê quan hoa
- Thanh tương tử: Đắng, hơi hàn - Can để tả hoả
- Kê quan hoa: Ngọt, mát – Can, đại trường để chỉ huyết
Công năng chủ trị: Thanh nhiệt chỉ huyết, tả can hoả
- Chữa xích bạch lị, trĩ chảy máu, thổ huyết, nục huyết, tử cung xuất huyết
- Khứ phong nhiệt, thanh can hoả, sáng mắt: chữa phong nhiệt làm đau mắt đỏ
Liều dùng - cách dùng: 4 - 12g/24h sắc, bột
- Người có đồng tử mở rộng không dùng thanh tương tử
- Người có tích trệ không dùng kê quan hoa
Thuốc trừ hàn
Định nghĩa,
Thuốc chỉ huyết là những vị thuốc dùng để chữa các chứng chảy máu do nhiều nguyên nhân khác nhau
Dựa vào tác dụng của thuốc, chia làm 3 loại:
1 - Thuốc cầm máu do xung huyết gọi là thuốc khứ ứ chỉ huyết
2 - Thuốc cầm máu do nhiễm khuẩn, nhiễm độc gọi là thuốc thanh nhiệt chỉ huyết (lương huyết chỉ huyết)
3 - Thuốc cầm máu do tỳ hư không thống huyết
1 Phải sao đen để chỉ huyết
2 Phối ngũ để tăng tác dụng:
- Thuốc khứ ứ chỉ huyết phối hợp hoạt huyết
- Thuốc Thanh nhiệt chỉ huyết phối hợp Thanh nhiệt tả hoả, giải độc, lương huyết, táo thấp, hoạt huyết để tiêu viêm
- Thuốc chỉ huyết do tỳ hư phối hợp kiện tỳ
Trường hợp chảy máu nhiều gây choáng, truỵ mạch phải dùng nhân sâm để cấp cứu
- Chảy máu do sang chấn
- Chảy máu đường tiêu hoá: Chảu máu dạ dày, ruột, trĩ…
- Sỏi tiết niệu gây đái ra máu
- Ho ra máu, chảy máu cam
Tam thất (Sâm tam thất, Kim bất hoán)
Panax notoginseng (Burk ) F H Chen = Panax pseudo - ginseng Wall, họ Nhân sâm (Araliaceae)
- Thổ tam thất (Tam thất giả): Rễ củ được dùng làm Bạch truật nam Gynura pseudochina DC = Cacalia bulbosa Lour , họ Cúc (Asteraceae)
- Tam thất nam: là thõn rễ cõy Stahlianthus thoreli Gagnep., họ Gừng (Zingiberaceae)
- Khương tam thất (Tam thất gừng): là thân rễ của cây Kaempferia rotunda L , họ Gừng (Zingiberaceae) Được dùng ở Việt Nam và Trung Quốc chữa đau xương, nôn ra máu, rong kinh
Bộ phận dùng: Rễ (củ) Loại 1: 5 - 6củ/100g
Tính vị quy kinh: Ngọt đắng, ấm - Can vị
Công năng chủ trị: Khứ ứ chỉ huyết, chỉ thống
- Chữa ho ra máu, thổ huyết, lị ra máu, chảy máu dạ dày
- Chữa sang chấn tụ máu
- Chữa rong kinh, rong huyết, dùng cho phụ nữ sau đẻ (trục huyết ứ, sinh huyết mới)
- Giảm đau do sang chấn, mụn nhọt, đau dạ dày, đau do khí trệ, thống kinh, đau khớp
- Bồi bổ cơ thể không kém nhân sâm, dùng thay thế nhân sâm nên gọi là nhân sâm tam thất hay sâm tam thất
- Bột rắc vết thương để cầm máu
Liều dùng - cách dùng: 4 - 12g/24h sắc, bột
Bách thảo sương (Nhọ nồi)
Bộ phận dùng: Chất mịn đen bám vào đáy nồi đun bằng rơm rạ, cỏ khô
Tính vị quy kinh: Cay, ấm - Phế vị đại trường
Công năng chủ trị: Chỉ huyết
- Đi ngoài ra máu (tả lị ra huyết): bách thảo sương hoà vào nước cháo nóng
- Chảy máu cam (thổi vào mũi), chảy máu chân răng (sát vào chân răng)
- Động thai ra máu: bách thảo sương hoà vào thuốc thang đã sắc
Liều dùng - cách dùng: 2 - 4g/24h bột
Nelumbium speciosum Wild = Nelumbo nucifera Gaertn , họ Sen (Nelumbonaceae)
Bộ phận dùng: Thân rễ cây hoa sen
Tính vị quy kinh: Đắng chát, bình - Tâm can vị
Công năng chủ trị: Khứ ứ chỉ huyết
- Chữa ho ra máu, thổ huyết, máu cam
- Đại tiểu tiện ra máu, rong kinh, rong huyết
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sao đen sắc uống
Bletilla hyacinthina R Br = Bletilia striata (Thumb ) Reichb f., họ Lan
Bộ phận dùng: Thân rễ (củ)
Tính vị quy kinh: Đắng, bình - Phế
- Chữa ho ra máu, chảy máu cam, nôn ra máu do viêm loét dạ dày tá tràng, lị ra máu, đau mắt đỏ
- Đắp ngoài trị mụn nhọt, bỏng lửa
Liều dùng - cách dùng: 4 - 12g/24h sắc, bột
Bộ phận dùng: Tóc người rửa sạch, đốt tồn tính thành than
Tính vị quy kinh: Đắng, bình (hơi ấm) - Tâm can thận
Công năng chủ trị: Chỉ huyết, hoạt huyết
- Chữa thổ huyết, máu cam, đại tiểu tiện ra máu, bí đái
- Nấu cao dán nhọt làm chóng lên da non
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h bột
Tông lư (bẹ móc) Trachycarpus fortunei H Wendl Họ dừa (Palmae)
Bộ phận dùng: Cuống lá cây móc
Tính vị quy kinh: Đắng sáp, bình - Phế can đại trường
Công năng chủ trị: Chỉ huyết
Chữa nôn ra máu, máu cam, lị ra máu, rong huyết
Liều dùng - cách dùng: 4 - 12g/24h sắc uống
Bồ hoàng (cỏ nến) – Trung quốc
Typha orientalis presb; = Typha angustifolia L Họ hương bồ (Typhaceae)
Bộ phận dùng: Phấn hoa đực của cây cỏ nến
Tính vị quy kinh: Cay, ấm (bình) - Tâm can
Công năng chủ trị: Hoạt huyết, chỉ huyết, tiêu viêm, lợi tiểu
- Dùng sống (hoạt huyết, lợi tiểu, tiêu viêm): Dùng trị bế kinh, thống kinh, đau do chấn thương, trị mụn nhọt, viêm tai giữa, loét miệng, tiểu tiện khó khăn
- Sao đen (chỉ huyết): Trị thổ huyết, máu cam, ho ra máu, đái ra máu
Liều dùng - cách dùng: 4 - 12g/24h Sống để hoạt huyết, sao đen đế cầm máu
(có thể không cần sao đen vẫn cầm máu)
3 Thuốc thanh nhiệt chỉ huyết
3.1 Đặc điểm: Các vị thuốc đa số tính hàn, lương Quy kinh phế, can, đại trường 3.2 Tác dụng
- Ho ra máu do viêm phổi
- Sốt nhiễm khuẩn làm rối loạn thành mạch gây chảy máu:
Chảy máu cam, đại tiểu tiện ra máu, xuất huyết dưới da…
- Chảy máu cam do cơ địa ở người trẻ
Trắc bách diệp (Trắc bá)
Biota orientalis Endl = Thuja orientalis L , họ Trắc bách (Cupressaceae)
- Cành lá gọi là trắc bách diệp
- Hạt gọi là bá tử nhân Vị ngọt - Bình - Tâm thận Dùng chữa mất ngủ, di tinh
Tính vị quy kinh: Đắng sáp, hàn - Phế can đại trường
Công năng chủ trị: Lương huyết chỉ huyết, táo thấp, lợi tiểu
- Sao đen chỉ huyết chữa ho ra máu, chảy máu cam
- Dùng sống chữa khí hư bạch đới do thấp nhiệt, lợi tiểu (viêm tiết niệu và sinh dục)
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc uống
Stypnolobium japonicum ( L ) Schott = Sophora japonica L , họ Đậu (Fabaceae)
- Nụ hoa hoè gọi là hoè mễ
- Quả hoè gọi là hoè giác, dùng chữa đại tiện ra máu không dùng khi có thai vì làm sẩy thai
Tính vị quy kinh: Đắn, hàn - Can đại trường
Công năng chủ trị: Chỉ huyết, giải độc
- Sao cháy (chỉ huyết): Chữa ho ra máu, thổ huyết, máu cam, đại tiểu tiện ra máu, trĩ chảy máu, băng huyết
- Sao vàng (giải độc và hạ áp): Làm bền thành mạch (Rutin)chữa cao huyết áp, trị mụn nhọt, viêm họng, viêm mắt
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, hãm uống
Cỏ nhọ nồi (Hạn liên thảo, cỏ mực)
Eclipta alba Hassk = Eclipta prostrata L , họ Cúc (Asteraceae)
Bộ phận dùng: Toàn cây tươi hoặc khô
Tính vị quy kinh: Ngọt chua- mát - Can, thận
Công năng chủ trị: Chỉ huyết, giải độc, bổ thận
- Chữa chảy máu cam, đại tiểu tiện ra máu, trĩ, rong kinh rong huyết, sốt xuất huyết (vừa hạ sốt vừa cầm máu)
- Chữa ho viêm họng, mụn nhọt
- Làm mạnh gân cốt, đen râu tóc, răng lung lay
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, giã sống vắt nước uống, bã đắp và thái dương, gan bàn chân hoặc buộc vào cổ tay
- Cây mào gà trắng Celosia argentea L., họ Rau dền (Amaranthaceae)
- Cây mào gà đỏ Celosia cristata L., họ Rau dền (Amaranthaceae)
- Hạt cây mào gà trắng gọi là thanh tương tử
- Hạt cây mào gà đỏ gọi là kê quan hoa
- Thanh tương tử: Đắng, hơi hàn - Can để tả hoả
- Kê quan hoa: Ngọt, mát – Can, đại trường để chỉ huyết
Công năng chủ trị: Thanh nhiệt chỉ huyết, tả can hoả
- Chữa xích bạch lị, trĩ chảy máu, thổ huyết, nục huyết, tử cung xuất huyết
- Khứ phong nhiệt, thanh can hoả, sáng mắt: chữa phong nhiệt làm đau mắt đỏ
Liều dùng - cách dùng: 4 - 12g/24h sắc, bột
- Người có đồng tử mở rộng không dùng thanh tương tử
- Người có tích trệ không dùng kê quan hoa
4 Thuốc điều trị tỳ hư không thống huyết
- Trị rong kinh, rong huyết kéo dài, đại tiện ra huyết kéo dài
- Chữa chảy máu do tan huyết giảm tiểu cầu
Ngải cứu Agiao Ô tặc cốt (Hải tặc, Hải phiêu tiêu)
Sepia esculenta Houle, họ Cỏ mực (Sepiidae)
Bộ phận dùng: Mai mực còn nguyên vẹn, trắng nhẹ, không vụn nát
Tính vị quy kinh: Mặn, ấm - Can thận
Công năng chủ trị: Chỉ huyết do tỳ hư, cố sáp giải độc
- Chữa thổ huyết, nục huyết, băng huyết, đại tiểu tiện ra máu, rắc vết thương chảy máu
- Chữa khí hư bạch đới, bế kinh
- Chữa đau mắt hột, mắt mờ, viêm tai giữa (tai chảy mủ)
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h bột
Kiêng kỵ: Âm hư đa nhiệt không dùng
CHƯƠNG XIV THUỐC TRỪ HÀN Mục tiêu: Sau khi học xong bài này, sinh viên phải:
1 Trình bày được đại cương thuốc trừ hàn: Định nghĩa, phân loại, cách dùng, cấm kị.
2 Trình bày bộ phận dùng, tính vị quy kinh, công năng chủ trị, kiêng kỵ của một số vị thuốc trừ hàn
Thuốc trừ hàn là những vị thuốc có tính ấm, nóng (ôn, nhiệt), để chữa các chứng bệnh gây ra lạnh trong cơ thể, do phần dương khí giảm sút (lý hư hàn) hoặc do tà hàn trúng vào tạng phủ (trúng hàn)
Dương khí giảm gây chứng tỳ vị hư hàn và chứng thoát dương Đặc điểm: Đa số vị cay, tính ôn, quy kinh tỳ, vị Đều làm mất tân dịch.
1.2 Phân loại: Dựa vào tác dụng của thuốc chia làm 2 loại:
- Ôn trung trừ hàn: chữa chứng tỳ vị hư hàn
- Hồi dương cứu nhgịch: chữa chứng thoát dương
- Dùng dạng thuốc khô sắc hoặc tán bột, uống liều nhỏ (3 - 6g/24h)
- Uống thuốc khi còn ấm Kiêng mỡ, thức ăn tanh và lạnh
- Phối hợp với thuốc hành khí kiện tỳ và bổ dương để tăng tác dụng, với thuốc sinh tân vì thuốc trừ hàn đều làm mất tân dịch
- Chân nhiệt giả hàn: Truỵ mạch do nhiễm khuẩn, nhiễm độc (thực nhiệt)
- Âm hư, tân dịch giảm, thiếu máu, ốm lâu ngày
Thuốc ôn trung trừ hàn
- Chữa rối loạn tiêu hoá do tỳ vị hư hàn (tỳ dương hư): Đầy bụng nôn mửa, ỉa chảy mãn, không khát, chân tay lạnh, sắc mặt xanh, rêu lưỡi trắng, mạch trầm trì, vô lực
- Chữa đau bụng do lạnh (trừ hàn chỉ thống): Đau dạ dày, viêm đại tràng mãn thể hàn
- Kích thích tiêu hoá (làm gia vị ): Trị đầy bụng, chậm tiêu ăn uống kém.
Zingiber officinale Rose , họ Gừng (Zingiberaceae)
Bộ phận dùng: Thân rễ phơi khô của cây gừng
Tính vị quy kinh: Cay, ôn - Tâm, phế, tỳ, vị
Công năng chủ trị: Ôn trung trừ hàn
- Chữa nôn, ỉa chảy mãn do tỳ hư - Bài lý trung thang
- Chữa đau bụng do lạnh - Bài đại kiến trung thang
- Tăng tác dụng của thuốc Hồi dương cứu nghịch - Bài tứ nghịch thang
- Cầm máu (sao cháy) gọi là thán khương: Chữa ho ra máu kéo dài, người lạnh, đi ngoài ra máu do tỳ hư
- Chữa ho và nôn mửa do lạnh - Bài tiểu thanh long thang
Liều dùng - cách dùng: 3 - 6g/24h sắc, bột, rượu
Kiêng kỵ: Ho do nhiệt
Thảo quả (Quả đò ho)
Amomum aromaticum Roxb , họ Gừng (Zingiberaceae)
Bộ phận dùng: Quả chín phơi sấy khô, khi dùng bỏ vỏ lấy hạt
Tính vị quy kinh: Cay, ôn - Tỳ, vị
Công năng chủ trị : Ôn trung trừ hàn, trừ đàm, chữa sốt rét
- Chữa đau dạ dày, viêm đại tràng co thắt do lạnh
- Chữa ăn không tiêu, đầy bụng, nôn do lạnh
- Chữa sôt rét do tỳ hư: Sốt ít, rét nhiều, đại tiện lỏng, không muốn ăn (Bài thường sơn triệt ngược)
Liều dùng - cách dùng: 3 - 6g/24h sắc, bột, viên
Artemisia vulgaris L , họ Cúc (Asteraceae)
Bộ phận dùng: Lá phơi khô, càng để lâu càng tốt gọi là ngải diệp
Tính vị quy kinh: Đắng, ôn - Can, tỳ, thận
Công năng chủ trị: Ôn trung trừ hàn, điều kinh an thai, cầm máu
- Chữa đau bụng do lạnh
- Chữa kinh nguyệt không đều, an thai do tử cung hư hàn hoặc do phong hàn gây động thai
- Sao cháy trị thổ huyết, chảy máu cam, băng huyết, rong kinh rong huyết do tỳ hư Ngải nhung làm mồi cứu
- Chữa cảm mạo: Sao nóng với rượu, gừng, đánh dọc sống lưng (đánh gió)
- Chữa đau do chấn thương, đau lưng cấp, đau thần kinh do lạnh: Sao nóng, thêm chút muối hoặc dấm, đắp vào chỗ đau
- Bổ huyết, chữa suy nhược cơ thể, thiếu máu, mệt mỏi: Luộc nấu canh ăn với trứng gà
Liều dùng - cách dùng: 4 - 8gkhô 30 - 50gtươi/24h sắc, cao lỏng, đắp ngoài Đại hồi (Bát giác hồi hương, Đại hồi hương)
Illicium verum Hook f , họ Hồi (Illiciaceae)
Tránh nhầm với hồi núi (Illicium griffithii Hook et Thoms ), quả có nhiều đại, mọc toả theo hình nan hoa, đầu cong như chiếc liềm Loại này không dùng làm thuốc vì gây độc
Bộ phận dùng: Quả chín phơi khô
Tính vị quy kinh: Cay, ôn - Tỳ, vị, can, thận
Công năng chủ trị: Ôn trung trừ hàn
- Chữa đau bụng, nôn mửa, ỉa chảy do lạnh
- Chữa đầy bụng chậm tiêu, ăn kém, giải độc thịt cá
- Ngâm rượu xoa bóp chữa đau nhức tê thấp, chấn thương
Liều dùng - cách dùng: 4 - 8g/24h sắc, bột, ngâm rượu xoa bóp
Nếu dùng liều cao gây ngộ độc: Run chân tay, xung huyết não và phổi, trạng thái ngây có khi tới co giật như động kinh
Tiểu hồi (Hồi hương, tiểu hồi hương)
Foeniculum vulgare Mill , họ Cần (Apiaceae)
Bộ phận dùng: Quả chín phơi khô
Tính vị quy kinh: Cay, ôn - Can, thận, tỳ, vị
Công năng chủ trị: Trừ hàn, chỉ thống, kiện tỳ, khai vị
- Chữa đau bụng do lạnh
- Chữa ăn không ngon, đầy bụng, chậm tiêu
- Chữa thoát vị bẹn (có nước ở màng tinh hoàn)do hàn trệ ở can kinh
Liều dùng - cách dùng: 4 - 8g/24h sắc, bột
Riềng (Cao lương khương, tiểu lương khương, phong khương)
Alpinia officinarum Hance , họ Gừng (Zingiberaceae) Đại cao lương khương (riềng nếp) (Alpinia galanga Willd ) , củ to hơn, nhưng không tốt bằng, phối hợp với huyết dư thán chữa ngộ độc thịt cóc Quả gọi là hồng đậu khấu, dùng như bạch đậu khấu
Bộ phận dùng: Thân rễ phơi sấy khô
Tính vị quy kinh: Cay, ôn - Tỳ vị
Công năng chủ trị: Ôn trung, tán hàn, giảm đau, tiêu thực
- Chữa đau bụng do lạnh (đau dạ dày, viêm đại tràng)
- Chữa cảm lạnh gây sốt rét, sốt nóng, ỉa chảy, nôn mửa
- Nhai sống chữa đau răng
Liều dùng - cách dùng: 3 - 6g/24h sắc, bột, rượu
Kiêng kỵ: Hoả vượng sinh nôn mửa, cảm nắng mà hoắcloạn
Sả (Hương mao, sả chanh)
Cymbopogon sp , họ Lúa (Poaceae)
Bộ phận dùng: Lá, củ, tinh dầu
Tính vị quy kinh: Cay, ôn - Tỳ vị
Công năng chủ trị: Phát hãn giải biểu, kích thích tiêu hoá
- Lá xông chữa cảm mạo hoặc pha nước uống cho mát và dễ tiêu
- Củ thông tiểu, làm ra mồ hôi, chữa cảm sốt, ăn ngon, chóng tiêu
- Tinh dầu giúp tiêu hoá, đuổi muỗi, làm hương liệu
Liều dùng - cách dùng: 15 - 30g/24h lá, củ sắc, xông Đinh hương (Cống đinh hương, đinh tử hương) - Trung quốc
Syzygium aromaticum (L ) Merill et L M Perry = Eugenia caryophyllata Thunb , họ
Bộ phận dùng: Nụ hoa
Tính vị quy kinh: Cay, ôn - Phế, thận, tỳ, vị
Công năng chủ trị: Ôn trung trừ hàn, phá khí giáng nghịch
- Chữa đau bụng, ỉa chảy, nôn mửa do lạnh, nấc cụt
- Bôi ngoài trị chàm, lở, nhai đinh hương để phòng bệnh (có dịch)
- Làm thuốc tê và diệt tuỷ răng, súc miệng làm thơm miệng
Liều dùng - cách dùng: 1 - 4g/24h sắc, bột, hoàn, rượu xoa bóp
Khi sắc thuốc được mới bỏ đinh hương vào
Kiêng kỵ: Kị lửa, không phải hư hàn không dùng
Ngô thù du (Ngô vu, thù du) - Trung quốc
Evodia rutaecarpa (Juss ) Benth , họ Cam (Rutaceae)
Bộ phận dùng: Quả chín phơi khô, phải thuỷ bào
Tính vị quy kinh: Cay đắng, ôn, hơi có độc - Tỳ vị, can, thận
Công năng chủ trị: Ôn trung trừ hàn, chỉ thống
- Chữa đau bụng, nôn mửa, ỉa chảy, ăn không tiêu
- Chữa đau đầu, đau răng, đau mình mẩy, lưng gối yếu mềm
- Chữa cảm lạnh, lở ngứa
Liều dùng - cách dùng: 1 - 3g/24h bột, 4 - 6g/24h sắc
Kiêng kỵ: Không phải hàn thấp thì không dùng
Xuyên tiêu (hoa tiêu, thục tiêu, hạt sẻn, sưng, hoàng lực, lưỡng diện châm )
Zanthoxylum sp , họ Cam (Rutaceae)
Bộ phận dùng: Quả (hoa tiêu hay thục tiêu), rễ gọi là hoàng lực
Tính vị quy kinh: Cay, ôn, có độc - Phế, tỳ, thận
Công năng chủ trị: Ôn trung tán hàn, trục thấp trợ hoả, tẩy giun
- Chữa bụng lạnh đau, thổ tả, kích thích tiêu hoá
- Tâỷ giun sán, đau nhức răng
- Rễ để chữa sốt làm ra mồ hôi, sốt rét kinh niên, trị tê thấp
Liều dùng - cách dùng: Quả: 3 - 6g/24h sắc, bột, rượu Rễ: 4 - 8g/24h sắc, rượu
Thuốc hồi dương cứu nghịch
- Chữa chứng thoát dương (vong dương, tâm dương hư thoát) do mất nước, mất máu ra quá nhiều mồ hôi, gây choáng, truỵ mạch: Sắc mặt xanh nhợt, chân tay lạnh, mồ hôi dính, mạch vi muốn tuyệt
- Chữa cơn đau nội tạng, và nôn mửa do lạnh
3.2 Vị thuốc Ô đầu - Phụ tử Ô đầu - Phụ tử Trung quốc (Xuyên ô, Thảo ô) Ô đầu VN (Củ gấu tầu, củ ấu tầu)
Aconitum chinenseonitum carmichaelionitum fortunei Hemsl , họ Hoàng liên
Bộ phận dùng: Rễ củ
- Củ mẹ (Ô đầu), ngâm rượu xoa bóp chữa chân tay nhức mỏi, bán thân bất toại, mụn nhọt lâu ngày không vỡ, vết loét lâu lành
- Củ con (phụ tử), phải chế mới dùng gọi là phụ tử chế
Tuỳ cách chế ta có sản phẩm có độ độc khác nhau Độ độc giảm dần từ Diêm phụ (trị bán thân bất toại) - Hắc phụ (Hồi dương cứu nghịch) - Bạch phụ (trị ho trừ đàm)
Tính vị quy kinh: Cay, ngọt, đại nhiệt, có độc - 12kinh
Công năng chủ trị: Hồi dương cứu nghịch, bổ thận dương, trừ phong hàn thấp
- Chữa choáng, truỵ mạch - Bài tứ nghịch thang
- Chữa đau lưng mỏi gối, liệt dương, di tinh, di niệu
- Chữa ngực bụng lạnh đau, ỉa chảy mãn do tỳ dương hư
- Trị cước khí thuỷ thũng (phù do thận dương hư )
- Chữa đau khớp, đau thần kinh do lạnh, chân tay tê mỏi
Liều dùng - cách dùng: 4 - 12g/24h hoặc100g/24h sắc uống
Phối hợp với can khương, cam thảo, sắc kỹ để tránh ngộ độc
Kiêng kỵ: - Âm hư, có thai
- Ô đầu phản Bán hạ, Bối mẫu, Qua lâu, Bạch cập, Bạch liễm
Cinnamomum obtusifolium Nees và một số loài Quế khác Cinnamomum cassia Blume, Cinnamomum zeylanicum Breyn , họ Long não (Lauraceae)
Bộ phận dùng: Vỏ thân của cây quế từ 5năm tuổi trở lên
Tính vị quy kinh: Cay, ngọt, đại nhiệt, hơi có độc – Can, thận
Công năng chủ trị: Bổ mệnh môn hoả, kiện tỳ, kích thích tiêu hoá
- Truỵ mạch do mất nước, mất máu
- Chữa di tinh, liệt dương, chân tay co quắp, lưng gối tê mỏi
- Chữa phù do viêm thận mãn
- Chữa thống kinh, bế kinh do lạnh, bồi bổ cho phụ nữ sau đẻ
- Chữa đầy bụng chậm tiêu, ăn kém, đau bụng, ỉa chảydo lạnh
- Chữa đau mắt, ho hen, mụn nhọt lâu ngày không vỡ
Liều dùng - cách dùng: 3 - 6g/24h sắc, bột, rượu
Kiêng kỵ: Âm hư, có thai không dùng.
CHƯƠNG XV THUỐC BÌNH CAN TỨC PHONG Mục tiêu : Sau khi học xong bài này, sinh viên phải:
1 Trình bày được đại cương của thuốc BCTP: Định nghĩa, tác dụng, cách dùng, kiêng kị.
2 Trình bày bộ phận dùng, tính vị quy kinh, công năng chủ trị, kiêng kỵ của một số vị thuốc BCTP
Thuốc bình can tức phong là những vị thuốc dùng để chữa các chứng bệnh do nội phong gây ra (can phong nội động)
Nguyên nhân sinh nội phong:
- Do nhiệt cực sinh phong gây sốt cao co giật
- Do thận âm hư không nuôi dưỡng can âm, làm can dương vượng (can hoả vượng)gây nhức đầu, hoa mắt, chóng mặt
- Do huyết hư nên can huyết cũng hư, làm chân tay run, co giật bán thân bất toại (liệt nửa người do tai biến mạch máu não)
1 - Chữa đau đầu, hoa mắt, chóng mặt do can hoả vượng, hay gặp ở bệnh cao huyết áp, SNTK, rối loạn tiền mãn kinh
2 - Chữa các chứng co giật do sốt cao, sản giật, động kinh (YHCT cho rằng đều do thiếu tân dịch, huyết hư sinh ra)
3 - Chữa đau khớp, đau thần kinh (do can phong đi vào kinh lạc)
1 Chú ý tính hàn nhiệt của thuốc với tính hàn nhiệt của bệnh
2 Chứng âm hư, huyết hư mà dùng thuốc có tính ôn, nên thận trọng vì gây táo làm mất thêm tân dịch
3 Phối ngũ: Phối hợp với thuốc trị nguyên nhân
- Sốt cao co giật, phối hợp với thanh nhiệt tả hoả
- Âm hư, huyết hư, phối hợp với thuốc bổ âm, bổ huyết
- Mất ngủ, co giật động kinh, phối hợp với thuốc trọng trấn an thần
- Đau khớp, đau thần kinh, phối hợp với thuốc thông kinh hoạt lạc
Câu đằng (Gai móc câu)
Uncaria sp , họ Cà phê (Rubiaceae)
Bộ phận dùng: Cành có gai móc câu
Tính vị quy kinh: Ngọt, hàn - Can, tâm bào
Công năng chủ trị: Bình can trấn kinh, giải độc
- Chữa đau đầu, hoa mắt, chóng mặt do cao huyết áp
- Chữa sốt cao co giật, trẻ khóc đêm (khóc dạ đề)
- Chữa sốt phát ban, xích bạch đới, làm mọc các nốt ban chẩn như: sởi, thuỷ đậu
Liều dùng - cách dùng: 12 - 16g/24h sắc uống Khi thuốc gần được mới cho câu đằng vào đun sôi 15phút là được Sắc lâu sẽ mất tác dụng
Thuyền thoái (Thuyền thuế, thiền thuế, thuyền y)
Ve sầu đồng bằng Leptopsaltria tuberosa Sigr hay Ve sầu núi Gaeana maculata Drury, họ Ve sầu (Cicadidae)
Bộ phận dùng: Xác lột con ve sầu có 2 loại:
- Kim thuyền thoái: Xác ve có màu vàng là tốt nhất
- Thuyền hoa: Xác ve có mầm cỏ bên trong vì rơi xuống đất
Tính vị quy kinh: Mặn ngọt, hàn - Can, phế
Công năng chủ trị: Bình can trấn kinh, giải độc, tán phong nhiệt, tuyên phế
- Chữa co giật do sốt cao, uốn ván, trẻ co kinh giản, khóc dạ đề
- Chữa cảm phong nhiệt gây sốt, đau đầu choáng váng
- Chữa ho cảm mất tiếng do viêm họng, viêm thanh quản
- Chữa mụn nhọt, dị ứng, viêm tai giữa, viêm màng tiếp hợp, làm mọc các nốt ban chẩn như: sởi, thuỷ đậu (dùng ngoài)
Liều dùng - cách dùng: 1 - 3g/24h sắc, bột
Kiêng kỵ: Khi có thai
Bombyx mori L , họ Tằm tơ (Bombycidae),
Bộ phận dùng: Con tằm bị bệnh do vi khuẩn Batrylis Bassiana chết cứng có sắc trắng như vôi
Tính vị quy kinh: Cay mặn, bình - Tâm, can, tỳ, phế
Công năng chủ trị: Khứ phong, hoá đàm, tán kết
- Chữa cảm phong nhiệt gây sốt, đau đầu, hoa mắt chóng mặt
- Chữa co giật, trẻ khóc đêm, hay giật mình, tai biến mạch não
- Chữa ho cảm mất tiếng (viêm thanh quản), ho lâu ngày (viêm phế quản mãn)
- Chữa lao hạch, dùng ngoài chữa lở ngứa, dị ứng, sạm da do suy thượng thận (protein của bạch cương tằm kích thích hormon vỏ thượng thận)
- Bổ thận dương: chữa liệt dương, xích bạch đới, băng huyết
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sao cháy hoặc sao rượu vàng, sắc uống, tán bột Kiêng kỵ: Huyết hư, không phải phong tà không dùng
Gastrodia elata Bl , họ Lan (Orchidaceae)
Bộ phận dùng: Rễ của cây thiên ma
Tính vị quy kinh: Cay, bình - Can
Công năng chủ trị: Bình can trấn kinh
- Chữa co giật trẻ em; cao huyết áp gây đau đầu, hoa mắt chóng mặt; liệt nửa người do tai biến mạch máu não (bán thân bất toại)
- Chữa đau khớp, đau thần kinh
- Chữa ho và long đờm
Liều dùng - cách dùng: 3 - 6g/24h sắc uống
Buthus sp , họ Bọ cạp (Buthidae)
Bộ phận dùng: Toàn con hoặc đuôi (yết vĩ)
Tính vị quy kinh: Mặn cay, bình, có độc - Can
Công năng chủ trị: Bình can trấn kinh, giải độc
- Chữa trẻ con kinh giản, uốn ván, bị cảm méo mồm bán thân bất toại (tai biến mạch máu não)
- Chữa đau khớp, đau thần kinh, đau bụng do lạnh
- Chữa mụn nhọt, dị ứng, chảy mủ tai, trĩ, rắn cắn
Liều dùng - cách dùng: 3 - 4con/24h 3 - 8đuôi/24h sắc, bột Độc tính tập trung ở đuôi: Katsutoxin=Buthotoxin
Ngô công (Con rết, thiên long, bách túc trùng, bách cước)
Scolopendra morsitans L , họ Ngô công (Scolopendridae)
Bộ phận dùng: Cả con khô, bỏ đầu đuôi, tẩm gừng, sao với gạo nếp ướt đến khi gạo vàng là được, tán bột uống hoặc ngâm rượu
Tính vị quy kinh: Cay, ôn, có độc - Can
Công năng chủ trị: Bình can, phá huyết, giải độc của rắn
- Chữa trẻ con co giật, uốn ván, bán thân bất toại
- Truỵ thai, sang nhọt, lao hạch, rắn hoặc sâu trùng độc cắn (bôi)
Liều dùng - cách dùng: 2 - 6g/24h bột, ngâm rượu uống hoặc bôi ngoài
Kiêng kỵ: Khi có thai
Bạch tật lê (Thích tật lê, gai ma vương, gai trống)
Tribulus terrestris L , họ Tật lê (Zygophyllaceae)
Bộ phận dùng: Quả chín phơi khô, sao cho cháy gai rồi sàng bỏ gai, giã nátvụn mà dùng
Tính vị quy kinh: Đắng- ôn - Can, phế
Công năng chủ trị: Bình can, tán phong, hành huyết, giải độc
- Chữa nhức đầu, hoa mắt do cao huyết áp
- Chữa ngực sườn đầy tức, sữa không xuống, kinh nguyệt không đều, thống kinh
- Chữa đau mắt, nhức vùng mắt, chảy nước mắt docan hoả (viêm màng tiếp hợp cấp)
- Chữa lị, loét miệng (súc miệng), giải dị ứng, chảy máu cam
- Bổ thận : trị đau lưng, tinh dịch không bền, gầy yếu
Liều dùng - cách dùng: 12 - 16g/24h sắc, bột
Kiêng kỵ: Huyết hư, khí yếu
CHƯƠNG XVI THUỐC AN THẦN Mục tiêu : Sau khi học xong bài này, sinh viên phải:
1 Trình bày được đại cương thuốc an thần: Định nghĩa, phân loại, cách dùng, kiêng kị.
2 Trình bày bộ phận dùng, tính vị quy kinh, công năng chủ trị, kiêng kỵ của một số vị thuốc an thần
Thuốc an thần là những vị thuốc có tác dụng chữa các chứng mất ngủ do nhiều nguyên nhân:
1 - Do âm hư, huyết hư, tỳ hư, không nuôi dưỡng tâm, làm tâm không tàng thần gây hồi hộp, mất ngủ
2 - Do thận âm hư không dưỡng can âm, làm can dương vượng (can hoả vượng) làm thần chí không ổn định, biểu hiện : Đau đầu, hoa mắt, chóng mặt, phiền táo, cáu gắt
Dựa vào 2 tác dụng của thuốc, chia thuốc an thần làm 2loại:
1 Phối ngũ: Phối hợp với thuốc trị nguyên nhân
- Do âm hư, huyết hư, tỳ hư, phối hợp với thuốc bổ âm, bổ huyết bổ tỳ
- Do can phong nội động, phối hợp với thuốc bình can tức phong
Thuốc bình can tức phong
Thuốc an thần
Thuốc dưỡng tâm an thần
Là thảo mộc, có tỷ trọng nhẹ.
Có tính bình, quy kinh tâm, can, thận.
Dưỡng tâm, bổ can huyết
Chữa tâm huyết hư, can âm bất túc gây mất ngủ, hồi hộp, vật vã, hoảng sợ, mồ hôi trộm…
Toan táo nhân (Táo nhân)
Zizyphus jujuba Lamk , họ Táo ta (Rhamnaceae)
Bộ phận dùng: Nhân hạt cây táo, phơi sấy khô
Tính vị quy kinh: Ngọt, bình - Tâm, can, tỳ, đởm
Công năng chủ trị: Dưỡng tâm an thần, sinh tân chỉ hãn
- Sao cháy để dưỡng tâm an thần, chữa mât ngủ, hồi hộp, hay quên
- Dùng sống có tác dụng sinh tân, chỉ hãn, bổ can đởm, chữa hư phiền mất ngủ, tân dịch ít, miệng khô, người yếu ra nhiều mồ hôi
Liều dùng - cách dùng: 1 - 2g sống/24h 6 - 12gsao cháy/24h sắc uống Để trấn tĩnh và gây ngủ: liều 2g = 15 – 20 hạt sống thì có công hiệu Nếu dùng quá liều sẽ bị ngộ độc gây mất tri giác, hôn mê
Do đó dùng liều 6 - 12g/24h cần phải sao cháy để giảm độc
Kiêng kỵ: Thực tà, uất hoả không dùng
Lạc tiên (nhãn lồng, lồng đèn, hồng tiên, long châu quả, mắc mạt)
Passiflora foetida L , họ Lạc tiên (Passifloraceae)
Bộ phận dùng: Toàn cây tươi hoặc khô
Tính vị quy kinh: Ngọt, nhạt- bình - Tâm, thận
Công năng chủ trị: Dưỡng tâm an thần
- Dưỡng tâm an thần: Chữa mất ngủ, hồi hộp, di tinh
- Thanh can giảinhiệt: Chữa đau nửa đầu, đau mắt, mờ mắt do can nhiệt
Liều dùng - cách dùng: 15 - 30g khô/24h sắc, nấu cao
Vông nem (Hải đồng, thích đồng)
Erythrina variegata L , họ Đậu (Fabaceae)
Bộ phận dùng: - Lá tươi, khô
- Vỏ thân gọi là hải đồng bì, thích đồng bì
Tính vị quy kinh: Đắng, bình - Can, thận
* Lá: an thần gây ngủ (erythrin có ở lá và thân có tác dụng ức chế thần kinh trung ương, hạ huyết áp, giảm nhiệt độ)
- Chữa mất ngủ, không dùng liều cao vì gây ngộ độc, khi đó không gây ngủ mà làm giãn cơ là chính, người bệnh có cảm giác buồn ngủ nhưng không ngủ được
- Lá tươi hơ nóng đắp hậu môn chữa trĩ
- Lá tươi giã nát đắp vết thương chóng liền sẹo Nếu đắp lâu quá có thể gây sẹo lồi
* Vỏ thân: An thần, trừ phong thấp
- Chữa lưng gối đau nhức, tê liệt
- Chữa sốt, lở ngứa, thổ tả, lị trực khuẩn, lị amip
Liều dùng - cách dùng: 2 - 4g lá khô/ 24h 20 - 30g lá tươi/ 24h sắc, hãm, cao lỏng, chế rượu, siro, nấu canh ăn
6 - 12g vỏ thân/24h sắc, xoa bóp
Kiêng kỵ: Không có phong, hàn, thấp không dùng
Bình vôi (Ngải tượng, củ một)
Stephania glabra (Roxb ) Miers hoặc một số loài Bình vôi khác có chứa L - tetrahydropalmatin, họ Tiết dê (Menispermaceae)
Bộ phận dùng: Củ thái mỏng, phơi khô
Tính vị quy kinh: Đắng, hơi ngọt, mát - Tâm, phế
Công năng chủ trị: Trấn kinh an thần
- Chữa sốt, đau đầu, mất ngủ
- Chữa hen, nấc, đau tim (điều hoà hô hấp, tim)
- Chữa đau dạ dày, lị amip
Liều dùng - cách dùng: 3 - 6g/24h sắc uống, rượu, hoặc chiết rotundin
Rotundin ít độc, nhưng trong củ chứa ancaloid A tỷ lệ 1%o có độc, liều nhẹ thì an thần, liều cao sẽ kích thích thần kinh trung ương gây co giật và chết (giống cocain)
Tâm sen (Liên tâm, liên tử tâm)
Nelumbium speciosum Wild = Nelumbo nucifera Gaertn , họ Sen (Nelumbonaceae)
Bộ phận dùng: Chồi mầm lấy ở hạt sen
Tính vị quy kinh: Đắng, hàn - Tâm, thận
Công năng chủ trị: Thanh tâm khứ nhiệt, chỉ huyết, sáp tinh
- Chữa tim hồi hộp, mất ngủ
- Trị thổ huyết, di mộng tinh
Liều dùng - cách dùng: 4 - 10g/24h sao vàng, sắc hoặc hãm uống
Viễn chí (Tiểu thảo, nam viễn chí) – Trung quốc
Cây Viễn chí Xiberi Polygala sibirica L hoặc Viễn chí lá nhỏ Polygala tenuiflorum Willd , họ Viễn chí (Polygalaceae)
Bộ phận dùng: Rễ bỏ lõi Có thể tẩm cam thảo, mật ong hoặc nước đậu đen, sao vàng, sắc uống
Tính vị quy kinh: Đắng, cay- Ấm - Tâm, thận
Công năng chủ trị: Bổ tâm thận, an thần, hoá đàm
- Chữa suy ngược thần kinh gây hồi hộp, mất ngủ, hay quên, mộng nhiều sợ hãi
- Chữa di tinh do thận dương hư
- Chữa ho, long đờm, hôn mê do xuất huyết não (do lạnh hoặc do can phong nội động, đàm đi lên trên)
- Chữa mụn nhọt sưng đau, giải ngộ độc phụ tử
Liều dùng - cách dùng: 3 - 6g/24h sắc, nấu cao, ngâm rượu
Kiêng kỵ: Thực nhiệt không dùng
Biota orientalis Endl = Thuja orientalis L , họ Trắc bách (Cupressaceae)
Bộ phận dùng: Nhân hạt cây trắc bách diệp
Tính vị quy kinh: Ngọt- bình - Tâm, tỳ
Công năng chủ trị: Bổ tâm tỳ dưỡng huyết, định thần, chỉ hãn, nhuận tràng
- Chữa suy nhược cơ thể, suy nhược thần kinh gây ăn kém, ngủ ít, sút cân, thiếu máu
- Chữa ra nhiều mồ hôido âm hư, khí hư
Liều dùng - cách dùng: 4 - 12g/24h sắc, bột, viên
Kiêng kỵ: Ỉa lỏng, nhiều đờm
Long nhãn (Lệ chi nô, á lệ chi)
Euphoria longan (Lour ) Steud , họ Bồ hòn (Sapindaceae)
Bộ phận dùng: - Cùi quả nhãn gọi là long nhãn
- Hạt nhãn dùng ngoài chữa chốc lở, đứt tay
Tính vị quy kinh: Ngọt- bình - Tâm, tỳ
Công năng chủ trị: Bổ tâm tỳ dưỡng huyết, ích trí an thần
- Chữa huyết hư sinh hay quên, mệt mỏi, cơ thể suy nhược
- Chữa mất ngủ, hồi hộp, hoảng sợ do suy nhược thần kinh.
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, cao lỏng, rượu
Kiêng kỵ: Đầy bụng, có thai
Thuốc trọng trấn an thần
Là khoáng vật, động vật, có tỷ trọng nặng.
Tính bình, quy kinh tâm,can, thận.
Tiết giáng, trấn tĩnh, chữa các chứng đau đầu hoa mắt chóng mặt, phiền táo, dễ cáu gắt hoặc co giật, động kinh…
Mẫu lệ (Vỏ hầu, vỏ hà, hầu cửa sông, hà sông)
Ostrea sp., họ Mẫu lệ (Ostreidae)
Bộ phận dùng: Vỏ hầu, đem nung, tán bột, bột có màu xanh nhạt là tốt Bột có thể tẩm dấm trị bệnh về can huyết (1kg bột/100ml dấm)
Tính vị quy kinh: Mặn, chát, bình (hơi hàn) - Can, đởm, thận
Công năng chủ trị: Tư âm, cố sáp, tiềm dương, an thần, hoá đàm, nhiễn kiên
- Chữa đau đầu, hoa mắt chóng mặt, phiền táo, mất ngủ do cao huyết áp, tiền mãn kinh
- Chữa cốt nhiệt, đái dầm, di tinh, băng đới, băng huyết, mồ hôi trộm do âm hư
- Trị mụn nhọt, lao hạch, rắc ngoài làm vết thương chóng lành
- Lợi niệu chữa phù thũng, đau dạ dày do thừa acid
Liều dùng - cách dùng: 12 - 40g/24h nung, tán bột, viên hoặc đập nhỏ sắc uống Kiêng kỵ: Hư hàn không dùng (thận hư vô hoả, tinh lạnh tự xuất không dùng được)
Thạch quyết minh (Cửu khổng, ốc khổng, bào ngư)
Vỏ một số loài Bào ngư Haliotis diversicolor Reeve (Cửu khổng bào), Haliotis ginantea Reeve (Bàn đại bào), Haliotis ovina Gmelin (Dương bào), họ Bào ngư
Bộ phận dùng: Vỏ phơi khô, đem nung, còn nóng nhúng vào dấm loãng để dễ tán Tính vị quy kinh: Mặn, bình - Can, phế
Công năng chủ trị: Bình can, tiềm dương
- Chữa đau đầu hoa mắt chóng mặt do cao huyết áp, suy nhược thần kinh.
- Làm sáng mắt: chữa viêm màng tiếp hợp cấp, thong manh, thị lực kém
- Trừ nhiệt, thông lâm: làm giảm sốt và lợi tiểu
- Chữa đau dạ dày, cầm máu
3 - 6gbột/24h nung, tán bột, viên
Kiêng kỵ: Tỳ vị hư hàn, không thực nhiệt không dùng
Chu sa - Thần sa (Châu sa, đơn sa) – Trung quốc
Chu sa thuộc tỉnh Hồ nam - Trung quốc, vùng này xưa kia gọi là Châu Thần nên có tên Thần sa)
Thành phần: Chủ yếu là HgS thiên nhiên trị giang mai, giải độc, và HgSe có tác dụng an thần chống co giật mạnh Tỷ lệ HgSe trong thần sa gấp 10 lần trong chu sa Do đó tác dụng an thần của thần sa tốt hơn chu sa
Chu sa thường ở thể bột đỏ Thần sa ở thể cục thành khối óng ánh, màu đỏ, nghiền bằng tay, tay không bắt màu đỏ là tốt Không mùi, vị nhạt, dễ vỡ vụn, tỷ trọng nặng
Tính vị quy kinh: Ngọt- hơi hàn - Tâm
Công năng chủ trị: Yên hồn phách, định kinh giản, giải độc
- Chữa mất ngủ, ngủ mê, hay giật mình hoảng sợ, trẻ khóc đêm, co giật, động kinh
- Chữa viêm màng tiếp hợp cấp, trị mụn nhọt, giang mai mới phát
Liều dùng - cách dùng: 0, 04 - 1g/24h bột, viên, rắc ngoài
Chu sa dùng uống, nhất thiết phải thuỷ phi, uống ở dạng bột, viên hoà vào thuốc thang đã sắc, hoặc hấp với tim lợn mà ăn (dùng sống)
Không dùng lửa đốt hoặc sắc trực tiếp vì do sức nóng biến thành muối thuỷ ngân tan nhiều gây ngộ độc chết người
Không dùng kéo dài vì sẽ làm người bệnh thành si ngốc
Vì vậy kê đơn có chu sa cần dặn gói riêng và sử dụng đúng cách
Kiêng kỵ: Không thực nhiệt không dùng
Tán bột, làm viên, uống 6g/24h
CHƯƠNG XVII THUỐC BỔ Mục tiêu : Sau khi học xong bài này, sinh viên phải trình bày được:
2 Phân loại thuốc bổ, tác dụng, cách dùng, kiêng kị của từng loại
3 Bộ phận dùng, tính vị quy kinh, công năng chủ trị, kiêng kỵ của một số vị thuốc bổ
Thuốc bổ là các vị thuốc dùng để chữa các chứng trạng hư nhược của chính khí cơ thể do bẩm sinh, dinh dưỡng kém hoặc do hậu quả bệnh tật gây ra
Chính khí cơ thể gồm 4 mặt: âm, dương, khí, huyết, nên thuốc bổ chia làm 4 loại:
1 - Khi dùng thuốc bổ phải chú ý đến tỳ vị, nếu tỳ vị có hồi phục mới phát huy được kết quả của thuốc bổ
- Người có hư chứng lâu ngày, dùng thuốc bổ từ từ
Thuốc bổ
Thuốc bổ âm
Thuốc bổ âm là các thuốc chữa chứng bệnh gây ra do phần âm của cơ thể giảm sút (âm hư), do tân dịch hao tổn, hư hoả bốc lên gây miệng khô họng đau, đi xuống dưới làm nước tiểu đỏ, táo bón)
Phần âm gồm: Phế, vị, thận và tân dịch Khi hư nhược có triệu chứng sau:
- Phế âm hư: Ho lâu ngày, ho ra máu, gò má đỏ, triều nhiệt, mồ hôi trộm
- Vị âm hư: Miệng khát, môi khô, loét miệng lưỡi, chảy máu chân răng, vật vã trằn trọc, táo bón, sốt nhẹ
- Thận âm hư: Đau nhức trong xương, đau lưng, ù tai, di tinh, di niệu, lòng bàn tay bàn chân nóng
- Tân địch hao tổn: Da khô, lưỡi đỏ, rêu ít
- Mạch tế sác Âm hư thường có triệu chứng hư nhiệt, biểu hiện: Người gầy da khô nóng, lòng bàn tay bàn chân nóng, có cảm giác nóng trong người (bốc hoả), sốt về chiều hoặc đêm, đạo hãn, mất ngủ, di tinh di niệu, môi khô, lưỡi đỏ, mạch tế sác. Đặc điểm: Đa số có vị ngọt, tính hàn, sinh tân dịch
1 - Chữa rối loạn thần kinh thể ức chế giảm: Cao huyết áp, mất ngủ, di tinh, đau lưng ù tai
2 - Chữa rối loạn thần kinh thực vật do lao: Ho lâu ngày, ho ra máu, gò má đỏ, triều nhiệt, đạo hãn (lao phổi)
3 - Chữa rối loạn chất tạo keo: Thấp khớp mãn, viêm khớp dạng thấp, nhức trong xương, hâm hấp sốt, khát nước (thận âm hư)
4 - Trẻ đái dầm, ra mồ hôi trộm, có cơ địa dị ứng nhiễm khuẩn do hệ thần kinh chưa phát triển hoàn chỉnh: viêm phế quản mãn, viêm bàng quang mãn, hen
5 - Chữa sốt kéo dài không rõ nguyên nhân Y học cổ truyền cho rằng do thiếu tân dịch gây ra
1 Dựa vào sự quy kinh mà chọn thuốc thích hợp với triệu chứng lâm sàng của người bệnh
- Phối hợp với thuốc hành khí, kiện tỳ (trần bì, bạch truật) tránh nê trệ
- Phối hợp với bổ khí, bổ huyết để tăng tác dụng
2.4 Kiêng kỵ: Dương hư, tỳ hư
- Sa sâm bắc (Hải sa sâm, liêu sa sâm) Glehnia littoralis Fr Schm., họ Cần
- Nam sa sâm là rễ cây Adenophora verticillata Fisch , họ Hoa chuông
(Campanulaceae), mọc ở các ruộng bỏ hoang Trung Quốc dùng rễ cây này với tên Nam sa sâm, Luân diệp sa sâm, Cát sâm
- Sa sâm còn là rễ của một số cây như Launaea pinnatifida Cass , Microrhynchus sarmentosus DC Prenanthes sarmentosa Willd , họ Cúc (Asteraceae) Trong đó chủ yếu là rễ của cây Launaea pinnatifida Cass Cây này mọc nhiều ở ven biển và một số đảo ở nước ta, các thầy thuốc Đông y dùng thay Sa sâm Bắc
Bộ phận dùng: Rễ của nhiều cây có họ thực vật khác nhau
Tính vị quy kinh: Đắng ngọt, hơi hàn - Phế
Công năng chủ trị: Dưỡng âm, thanh phế, tả hoả, chỉ khát
- Chữa ho khan, ho lâu ngày do phế âm hư
- Chữa ho có sốt đờm vàng (ho do phế nhiệt)
- Chữa sốt cao, sốt kéo dài, miệng khô khát, tiện bí
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, bột, rượu
Kiêng kỵ: Ho thuộc hàn không dùng
Mạch môn (Mạch môn đông, lan tiên, tóc tiên)
Ophiopogon japonicus (Thunb ) Ker Gawl., họ Mạch môn (Haemodoraceae)
Bộ phận dùng: Củ, bỏ lõi
Tính vị quy kinh: Ngọt đắng, hơi hàn - Phế, vị
Công năng chủ trị: Thanh tâm, nhuận phế, dưỡng vị, sinh tân
- Chữa ho lao, ho ra máu do phế âm hư
- Chữa sốt cao khát nước, sốt cao gây chảy máu, táo bón do âm hư
- Lợi tiểu, lợi sữa: trị phù thũng, đái buốt, đái rắt, tắc sữa thiếu sữa
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, rượu
Kiêng kỵ: Kị khổ sâm
Thiên môn (Dây tóc tiên)
Asparagus cochinchinensis Lour , họ Thiên môn đông (Asparagaceae)
Bộ phận dùng: Dùng củ, bỏ lõi
Tính vị quy kinh: Ngọt đắng, đại hàn - Phế, thận
Công năng chủ trị: Thanh tâm nhiệt, giáng phế hoả, sinh tân dịch
- Chữa phế ung hư lao (áp se phổi), ho ra máu, nôn ra máu
- Chữa sốt cao mất tân dịch gây khát nước, đau họng, bí đại tiểu tiện, khát do đái đường
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, nấu cao, ngâm rượu
Kiêng kỵ: Kị hùng hoàng, kiêng cá chép
Kỷ tử (Câu kỷ tử, khởi tử)
Lycium sinense Mill , họ Cà (Solanaceae).
- Quả chín đỏ là tốt
- Vỏ rễ gọi là địa cốt bì có tác dụng lương huyết, tả hoả, thanh phế, dưỡng âm Trị ho sốt, viêm phổi, viêm phế quản, ho ra máu, đái máu
- Lá nấu canh thịt ăn trị ho sốt, nấu với bồ dục lợn chữa liệt dương di tinh
Tính vị quy kinh: Ngọt, bình - Phế, can, thận
Công năng chủ trị: Bổ can thận, nhuận phế
- Di tinh, đau lưng mỏi gối, nhức xương, miệng khát do thận âm hư
- Chữa ho lao, viêm phổi, mệt nhọc, gầy yếu do phế âm hư hoặc phế ung
- Chữa quáng gà, giảm thị lực do can huyết hư
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, ngâm rượu
Thạch hộc (Hoàng thảo, phong lan)
Dendrobium sp., họ Lan (Orchidaceae).
Bộ phận dùng: Thân của nhiều loài phong lan
- Loại có đốt phía dưới phình rộng ra, phía trên nhỏ dài gọi là thạch hộc
- Loại có thân và đốt kích thước trên dưới đều nhau gọi là hoàng thảo
- Loại có vỏ vàng ánh, dài nhỏ như cái tăm gọi là kim thoa thạch hộc là tốt nhất
Tính vị quy kinh: Ngọt nhạt, hơi hàn (Bình) - Phế, vị, thận
Công năng chủ trị: Dưỡng âm, ích vị, sinh tân
- Chữa sốt làm mất tân dịch gây miệng khô, họng đau, khát nước, bệnh khỏi rồi mà người vẫn còn hư nhiệt (giai đoạn hồi phục của bệnh nhiễm khuẩn)
- Do tân dịch không đủ mà không muốn ăn, nôn, mắt nhìn kém, khớp xương sưng đau, mệt mỏi không có lực, giảm sinh lý
- Chữa táo bón do sốt cao, sốt kéo dài tân dịch giảm
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc uống
- Bệnh ôn nhiệt chưa hoá khô táo không dùng (hư chứng mà không nóngkhông dùng)
Ngọc trúc (Uy di) – Trung quốc
Polygonatum odoratum All , họ Hoàng tinh (Convallariaceae)
Không nhầm với cây hoàng tinh (Polygonatum kingianum)
Bộ phận dùng: Thân rễ
Tính vị quy kinh: Ngọt, hơi hàn - Phế vị
Công năng chủ trị: Dưỡng âm, sinh tân, bổ khí huyết
- Chữa âm hư phát sốt, phiền khát, mồ hôi trộm, vị hoả ăn nhiều mau đói
- Chữa ho sốt do viêm phổi, phế quản
- Thuốc bổ dùng khi suy nhược cơ thể, mồ hôi ra nhiều, di tinh, di niệu
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc uống
Lilium brownii var colchesteri Wils., họ Loa kèn trắng (Liliaceae)
Bộ phận dùng: Củ bóc ra từng phiến gọi là tép dò
Tránh nhầm với cây hoa loa kèn đỏ (tỏi voi), uống củ sẽ gây nôn
Tính vị quy kinh: Đắng, hơi hàn - Tâm, phế
Công năng chủ trị: Nhuận phế, an thần, lợi tiểu
- Chữa ho lao, ho có đờm, viêm khí quản do phế nhiệt, phế hư
- Chữa hồi hộp, mất ngủ do sốt cao hay can hoả vượng
- Chữa phù thũng, bí đái, táo bón do thiếu tân dịch
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, bột
Kiêng kỵ: Trúng hàn (cảm lạnh)
Bạch thược (thược dược) – Trung quốc
Paeonia lactiflora Pall., họ Hoàng liên (Ranunculaceae)
Bộ phận dùng: Củ (rễ), màu trắng gọi bạch thược
Tính vị quy kinh: Đắng chua, hơi hàn - Can, tỳ, phế
Công năng chủ trị: Bổ huyết, liễm âm, nhuận can, chỉ thống, lợi tiểu
- Chữa kinh nguyệt không đều, thống kinh, bế kinh, xích bạch đới lâu năm không khỏi
- Giảm đau: chữa tả lị đau bụng, đau lưng ngực, chân tay nhức mỏi
- Tư âm giải biểu chữa người hư chứng bị cảm mạo, mồ hôi trộm
- Chữa tiểu tiện khó khăn, trị băng huyết (sao cháy)
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, bột, rượu
- Dùng sống để giảm đau, hư chứng mà cảm mạo
- Tẩm dấm, rượu sao để bổ huyết, điều kinh
- Sao cháy cạnh chữa băng huyết
- Trúng hàn, đau bụng đi tả
- Bạch thược phản lê lô
Chinemys reevesii Gray., họ Rựa (Testudinidae)
Bộ phận dùng: Yếm con rùa đen
Tính vị quy kinh: Ngọt mặn, hàn - Tâm, thận, can, tỳ
Công năng chủ trị: Bổ thận âm, bổ huyết
- Chữa cao HA, nhức trong xương, âm hư hoả vượng, phiền khát
- Chữa di tinh, khí hư bạch đới, trẻ gầy yếu, chậm liền thóp
- Bổ huyết điều kinh: rong huyết, kinh trước kỳ, sốt rét dai dẳng
Liều dùng - cách dùng: 12 - 24g/24h sao với cát cho ròn, tán bột uống hoặc nấu cao, uống 10 - 15g cao/24h
Trionyx sinensis Wiegmann., họ Ba ba (Trionychidae)
Bộ phận dùng: Mai con ba ba
Tính vị quy kinh: Mặn, hàn - Can, tỳ, phế
Công năng chủ trị: Tư âm tiềm dương, phá ứ tán kết
- Trị kinh giản, nhức xương, triều nhiệt, cao huýêt áp.
- Mụn nhọt, sang chấn, bế kinh, tích huyết sinh báng
Liều dùng - cách dùng: 10 - 30g/24h sao với cát sắc uống, tán bột, nấu cao
Kiêng kỵ: Tỳ hư, có thai
Thuốc bổ dương
Thuốc bổ dương là các vị thuốc dùng để chữa các chứng dương hư
Phần dương của cơ thể gồm có: Tâm, tỳ, thận
- Tâm tỳ dương hư gây chứng tỳ vị hư hàn: Chân tay mệt mỏi và lạnh, da lạnh ăn không tiêu, ỉa chảy mãn, mạch trầm trì vô lực Dùng thuốc ôn trung trừ hàn để chữa
- Thận dương hư biểu hiện: Liệt dương, di hoạt tinh, lưng đau gối mỏi, di niệu, mạch trầm tế Dùng thuốc ôn thận hay bổ thận dương Vậy thuốc bổ dương chính là thuốc ôn bổ thận dương. Đặc điểm: Vị đắng, cay Tính ôn Quy kinh can thận Đều gây mất tân dịch
1 - Chữa rối loạn thần kinh thể hưng phấn giảm:
- Nam: Di hoạt tinh, liệt dương, đau lưng, ù tai, chân tay lạnh mạch trầm nhược
- Nữ: Kinh nguyệt không đều, sảy thai, đẻ non, vô sinh
- Người già lão suy: Đau lưng, mỏi gối, tiểu tiện nhiều lần
- Chữa đái dầm thể hư hàn (không có âm hư nội nhiệt)
2 - Trẻ chậm phát dục: Chậm liền thóp, chậm biết đi, chậm mọc răng, trí tuệ kém phát triển
3 - Chữa hen mãn thể hư hàn do thận hư không nạp khí
4 - Chữa đau khớp, thoái khớp lâu ngày (thận chủ cốt)
1 Không nhầm với thuốc trừ hàn
- Đau xương khớp phối hợp thuốc trừ phong thấp
- Ngũ canh tả phối hợp thuốc trừ hàn
- Phù do viêm thận mãn phối hợp thuốc kiện tỳ
- Phối hợp thuốc sinh tân vì thuốc làm mất tân dịch
3.4 Kiêng kỵ: Âm hư nội nhiệt
Cẩu tích (Lông culy, cẩu tồn mao)
Cibotium barometz J Sm = Dicksonia barometz L., họ Kim mao (Dicksoniaceae)
- Thân rễ gọt bỏ lông vàng, thái mỏng, phơi khô
- Lông vàng để cầm máu
Tính vị quy kinh: Đắng ngọt, ôn - Can thận
Công năng chủ trị: Bổ can thận, trừ phong thấp
- Chữa phong thấp, đau lưng, mỏi gối, có thai lưng người đều đau
- Chữa xích bạch đới, người già tiểu tiện nhiều lần
- Chữa bí đái (thất niếu), đái nhỏ giọt (lâm lô)
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc uống, ngâm rượu
- Thận hư hữu nhiệt, tiểu đỏ vàng
- Kị hương phụ Phối hợp với tỳ giải tăng tác dụng
Morinda officinalis How , họ Cà phê (Rubiaceae).
Bộ phận dùng: Rễ, bỏ lõi
Tính vị quy kinh: Cay ngọt, ôn - Thận
Công năng chủ trị: Bổ thận dương, trừ phong thấp
- Chữa liệt dương, di tinh, kinh nguyệt không đều
- Chữa phong thấp, đau lưng mỏi gối
- Nước sắccó tác dụng hạ huyết áp, củ nấu với thịt gà ăn để bồi bổ sức khoẻ
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắ, rượu, cao lỏng
- Âm hư hoả vượng, táo bón không dùng
Bổ cốt toái (Tổ rồng, tắc kè đá)
Drynaria fortunei J Sm , họ Dương xỉ (Polypodiaceae)
Bộ phận dùng: Thân rễ tươi hoặc khô
Tính vị quy kinh: Đắng, ôn - Can thận
Công năng chủ trị: Bổ thận, lợi cốt, hành huyết, chỉ thống
- Chữa thận hư tai ù, răng đau rụng sớm, đau nhức xương
- Chữa chấn thương, bong gân sai khớp, gẫy xương (đắp)
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, đắp, bột, rượu
Kiêng kỵ: Âm hư, huyết hư không dùng
Tục đoạn (Sâm nam, rễ kế)
Dipsacus japonicus Miq và một số loài thuộc chi Dipsacus, họ Tục đoạn
Không nhầm lẫn với vị thuốc Cát sâm là rễ củ của cây Milletia speciosa Champ cũng gọi là Sâm nam
Tính vị quy kinh: Cay đắng, ôn - Can thận
Công năng chủ trị: Bổ can thận, chỉ thống, an thai
- Chữa đau lưng, di tinh do thận dương hư
- Chữa gẫy xương, đứt gân, đau do chấn thương
- Trị động thai, lợi sữa, băng huyết
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, bột, rượu
Kiêng kỵ: Âm hư hoả vượng không dùng
Phá cố chỉ (Bổ cốt chỉ, hắc cốt tử, hạt đậu miêu) – Trung quốc
Psoralea corylifolia L., họ Đậu (Fabaceae)
Bộ phận dùng: Hạt khô, tẩm muối sao
Tính vị quy kinh: Cay, đắng, đại ôn - Tỳ thận, tâm bào
Công năng chủ trị: Bổ thận dương, kiện tỳ
- Chữa di tinh liệt dương, lưng gối lạnh đau, phụ nữ kinh nguyệt không đều, khí hư bạch đới, truỵ thai
- Trị chứng ngũ canh tả do tỳ thận dương hư
- Chữa tiểu tiện nhiều lần, đái són (di niệu)
- Ngâm rượu bôi ngoài chữa bạch điến, chữa hủi, nhiễm khuẩn ngoài da (Tinh dầu /phá cố chỉ có tác dụng kích thích bài tiết sắc tố đen, diệt vi khuẩn ngoài da)
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, bột, rượu
- Âm hư hoả động, đái máu, táo bón không dùng
- Kị cam thảo, kiêng ăn rau cải, tiết canh
- Phối hợp với hồ đào nhục làm tăng tác dụng
Thỏ ty tử - Trung quốc
Cuscuta sinensis Lamk , họ Tơ hồng (Cuscutaceae)
- Hạt của dây tơ hồng xanh mọc ký sinh trên cây sim hay tơ hồng vàng ký sinh trên cây cúc tần, cây nhãn gọi thỏ ty tử
- Dây tơ hồng xanh, vàng gọi thỏ ty làm thuốc bổ, chữa di tinh, lở sài ở trẻ em
Tính vị quy kinh: Cay ngọt, ôn (Bình) - Can thận
Công năng chủ trị: Bổ can thận, ích tinh tuỷ, mạnh gân cốt
- Chữa liệt dương di tinh, phụ nữ hay sảy thai đẻ non
- Trị ù tai, lưng đau gối mỏi, tiểu nhiều hay tiểu đục, mắt mờ giảm thị lực
- Trị chứng ngũ canh tả, ỉa chảy mãn do tỳ thận dương hư
- Trị sốt khát nước, dùng lâu đẹp nhan sắc
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, bột, rượu
Kiêng kỵ: Thận hoả dễ cường dương, táo bón không dùng
Tắc kè (Cáp giới, đại bích hổ)
Gekko gekko L , họ Tắc kè (Gekkonidae).
Bộ phận dùng: Cả con còn nguyên vẹn cái đuôi Không dùng con mất duôi hoặc chắp đuôi Khi dùng bỏ mắt (có độc), chặt 4 bàn chân, sấy khô tán bột hay ngâm rượu
Tính vị quy kinh: Mặn, ôn - Phế, thận
Công năng chủ trị: Bổ phế thận, ích tinh trợ dương
- Chữa liệt dương, di hoạt tinh, điều hoà kinh nguyệt
- Chữa ho có đờm, ho lâu ngày, ho ra máu mủ, hen xuyễn
- Chữa suy nhược cơ thể, đái đường
Liều dùng - cách dùng: 3 - 4gkhô/24h bột, rượu hoặc nấu cháo
Nhục thung dung – Trung quốc
Cistanche deserticola Y G Ma (cây Thung dung); Cistanche ambigua G Beck (Bge)
(cây Mễ nhục thung dung); Cistanche salsa (C A Mey ) G Bek (cây Nhục thung dung), họ Nhục thung dung (Orobanchaceae)
Bộ phận dùng: Thân cây có mang vẩy
Tính vị quy kinh: Ngọt, chua mặn - Ôn - Thận
Công năng chủ trị: Bổ thận tráng dương, dưỡng âm sinh tân
- Chữa liệt dương di tinh, lưng gối lạnh đau
- Phụ nữ băng đới, băng huyết, vô sinh
- Chữa khát nước, táo bón, đái rắt do âm hư
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, rượu
Kiêng kỵ: Tỳ hư ỉa chảy, thận hoả vượng mà di tinh Đỗ trọng
- Di thực Eucomia ulmoides Oliv., họ Đỗ trọng (Eucommiaceae)
- Đỗ trọng nam (cây San hô) Tatropha multifida L , họ Thầu dầu (Euphorbiaceae), cây Cao su Hevea brasilensis (H B K ) Muell - Arg., họ Thầu dầu
Bộ phận dùng: Vỏ thân
Tính vị quy kinh: Cay, ngọt, ôn - Can thận
Công năng chủ trị: Bổ can thận, an thai, hạ áp
- Dùng sống: Bổ can hạ áp
- Tẩm muối sao: Bổ thận chữa liệt dương, di tinh, tiểu nhiều, đau lưng, chân gối yếu mềm
- Tẩm rượu sao: Trị phong thấp tê ngứa
- Sao đen : Trị động thai, rong huyết
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, rượu, cao lỏng
Kiêng kỵ: Âm hư hoả vượng không dùng
Cervus nippon Temminck (Con hươu), Cervus unicolor Cuv (Con nai) họ Hươu (Cervidae)
- Sừng non của hươu nai - Lộc nhung (Mê nhung)
- Lộc giác (sừng già , gạc): Vị mặn - ấm Có tác dụng tán ứ, tiêu viêm Dùng trị mụn nhọt, viêm vú, tăng lượng sữa
- Lộc giác giao (cao ban long, Cao nấu từ gạc ): Vị mặn ngọt - hơi ấm Bổ dương, bổ huyết, chữa di tinh, di niệu, mồ hôi trộm, an thai
Tính vị quy kinh: Ngọt, ấm - Tâm, can, thận
Công năng chủ trị: Bổ dương, bổ tinh huyết
- Liệt dương, di tinh, di niệu, đau nhức xương, trẻ chậm phát dục
- Hen mãn do thận hư không nạp khí
Liều dùng - cách dùng: 2 - 6g/24h bột, rượu
Alpinia oxyphylla Miq., họ Gừng (Zingiberaceae)
Bộ phận dùng: Quả và hạt của cây ích trí
Tính vị quy kinh: Cay, ấm - Tâm, tỳ, thận
Công năng chủ trị: Ấm thận, ôn tỳ
- Chữa di tinh, di niệu
- Cầm ỉa chảy, đau bụng, đầy hơi, nôn mửa
Liều dùng - cách dùng: 4 - 12g/24h sắc, bột, rượu
Kiêng kỵ: Thực hoả, hoả nghịch
Thuốc bổ khí
Thuốc bổ khí là thuốc chữa các chứng bệnh gây ra do khí hư Khí hư thường gặp ở hai tạng phế và tỳ, khi suy yếu có triệu chứng sau:
- Phế khí hư: Tiếng nói nhỏ, ngại nói, hơi thở ngắn gấp, khó thở, đặc biệt khi lao động nặng
- Tỳ khí hư: Chân tay mỏi mệt, ăn kém, ngực bụng đầy chướng, đại tiện lỏng, thịt nhẽo
Bổ khí lấy bổ tỳ làm chính (con hư bổ mẹ), tỳ khí vượng phế khí sẽ đầy đủ Nên các thuốc bổ khí gọi là thuốc kiện tỳ
Khí sinh ra do tinh hoa đồ ăn uống, tạng tỳ vận hoá đồ ăn Do đó nếu tỳ hư thì khí hư Vậy các thuốc bổ khí có tác dụng kiện tỳ
1 - Chữa suy nhược cơ thể do lao động quá sức, sau ốm dậy biểu hiện: Ăn ngủ kém, sút cân
2 - An thần chữa mất ngủ, hồi hộp, suy tim do tỳ hư không nuôi dưỡng tâm huyết
3 - Chữa thiếu máu, chảy máu kéo dài do tỳ hư không thống huyết: rong kinh rong huyết
4 - Kích thích tiêu hoá: Ăn kém, chậm tiêu, đầy bụng, ỉa chảy mãn, viêm đại trang mãn, viêm gan, viêm loét hành tá tràng
5 - Chữa suy hô hấp: Ho lâu ngày, hen xuyễn, viêm phế quản mãn, viêm cầu thận do lạnh (phong thuỷ)
6 - Lợi niệu chữa phù thũng do tỳ hư không vận hoá thuỷ thấp: Phù suy dinh dưỡng, phù do viêm thận mãn
7 - Chữa các bệnh do trương lực cơ giảm: Sa trực tràng, sa dạ con thoát vị bẹn
- Để tăng tác dụng phối hợp hành khí
- Khí huyết có quan hệ chặt chẽ với nhau, khí là gốc của huyết, huyết là mẹ của khí và là nơi để khí tàng trữ Vì vậy thường phối hợp bổ khí với bổ huyết để tăng tác dụng
- Sâm cao ly Panax ginseng C A Mey., họ Nhân sâm (Araliaceae)
- Sâm Trung quốc (Cát lâm)
- Sâm Ngọc linh (VN) Panax vietnamensis Ha et Grushv., họ Nhân sâm (Araliaceae)
- Tây dương Sâm (Bắc Mỹ) Panax quin - quefolium L họ Nhân sâm (Araliaceae)
Bộ phận dùng: Rễ củ thu hoạch ở cây 6 năm tuổi, loại tốt củ to đem chế hồng sâm, loại kémchế bạch sâm
Tính vị quy kinh: Ngọt hơi đắng - Phế, tỳ Hồng sâm tính ôn, bạch sâm và tây dương sâm tính hàn
Công năng chủ trị: Đại bổ nguyên khí, ích huyết sinh tân, định thần ích trí
- Chữa suy nhược cơ thể: mệt nhọc, ăn kém, sút cân
- Chữa suy nhược cơ thể: hồi hộp mất ngủ, hoảng hốt sợ hãi do huyết hư không dưỡng tâm
- Chữa phế hư sinh ho xuyễn, tỳ hư sinh tiết tả, vị hư sinh nôn mửa
- Liều cao (40g) trị thoát dương
- Chữa đái đường, trừ tà khí, sáng mắt, uống lâu nhẹ người, tăng tuổi thọ
Liều dùng - cách dùng: suy nhược thần kinh, suy nhược cơ thể: 4 - 12g/24 Thoát dương: 40g/24h
Thường dùng độc vị ngậm, hãm, đun cách thuỷ Có thể tẩm gừng làm bớt sôi bụng ỉa chảy
Kiêng kỵ: Phản Lê lô, ngũ linh chi Ghét la bậc tử Đảng sâm ( (Phòng đẳng sâm, rầy cáy, mần cáy)
- Đảng sâm nam Campanumoea javanica Blume và một số cây thuộc chi
Campanumoea, họ Hoa chuông (Campanulaceae)
- Đảng sâm Trung Quốc (Bắc) là rễ một số loài thuộc chi Codonopsis, họ Hoa chuông (Campanulaceae),
Bộ phận dùng: Rễ của cây đảng sâm bắc và đảng sâm nam
Tính vị quy kinh: Ngọt, bình - Phế, tỳ
Công năng chủ trị: Bổ trung ích khí, sinh tân chỉ khát
- Chữa tỳ hư ăn không tiêu, chân tay yếu mỏi Tác dụng gần như nhân sâm nhưng thiên về bổ trung ích khí
- Chữa phế hư sinh ho, phiền khát
- Chữa viêm thượng thận, chân phù đau, nước tiểu có anbumin
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, bột, rượu Có thể dùng liều cao 30 - 40g/24h khi có anbumin niệu, sắc uống 7 - 14ngày
Kiêng kỵ: Như nhân sâm
Hoài sơn (Sơn dược, củ mài)
Dioscorea persimilis Prain et Burkill , họ Củ nâu (Dioscoreaceae)
Trên thực tế người ta còn chế biến Hoài sơn từ một số loài khác thuộc chi Discorea như Củ cọc, Củ mỡ, tác dụng của chúng so với Hoài sơn chưa có tài liệu khẳngđịnh
Bộ phận dùng: Củ xông sinh
Tính vị quy kinh: Ngọt, bình - Tỳ, vị, phế, thận
Công năng chủ trị: Bổ tỳ chỉ tả, dưỡng âm sinh tân
- Chữa tả lị lâu ngày, di tinh di niệu, khí hư bạch đới
- Chữa ho, hen mãn, ho lao
- Chữa khát nước do âm hư, do đái đường
Liều dùng - cách dùng: 10 - 20g/24h sắc bột rượu
- Sinh cam thảo, Cam thảo bắc - TQ Glycyrrhiza uralensis Fisch., châu Âu thường khai thác Cam thảo từ loài Glycyrrhiza glabra L , họ Đậu (Fabaceae),
- Cam thảo dây (Dây cườm cườm, Dây chi chi )
Abrus precatorius L , họ Đậu (Fabaceae) Lá, rễ chữa rắn cắn, hạt có độc giã đắp để sát trùng
- Cam thảo nam (cam thảo đất, dã cam thảo) Scoparia dulcis L , họ Hoa mõm chó (Scrophulariaceae) Toàn cây tươi hoặc khô chữa ho sốt, say sắn, giải độc cơ thể
- Cỏ ngọt (Cỏ đường, Cúc ngọt ) Stevia rebaudiana (Bert ) Hemsl = Eupatorium rebaudianum Bert , họ Cúc (Asteraceae)
Vị rất ngọt không sinh năng lượng dùng cho người kiêng đường như béo phì, đái đường Làm ngọt thuốc cho dễ uống
Bộ phận dùng: Rễ của cây cam thảo bắc – Trung quốc
Tính vị quy kinh: Ngọt, bình - 12 kinh
Công năng chủ trị: Bổ tỳ, nhuận phế, giải độc, điều vị
- Dùng sống: Giải độc, điều vị (dẫn thuốc, giảm độc, làm ngọt thuốc) dùng chữa ho viêm họng, mụn nhọt, điều vị, giải ngộ độc phụ tử.
- Nướng, tẩm mật sao gọi là trích cam thảo: bổ tỳ, nhuận phế dùng chữa tỳ hư mà ỉa chảy, vị hư mà khát nước, phế hư mà ho.
- Tây y dùng chữa viêm loét dạ dày-tá tràng, suy thượng thận (addison)
Liều dùng - cách dùng: 2 - 12g/24h sắc, bột, viên, rượu, cao
Cam thảo có glycyrrhizin vị ngọt, tác dụng tương tự như cortizon gây giữ nước và muối, dùng lâu sẽ phù, lúc đầu ở mặt, sau toàn thân Để tránh phù phải có thời gian nghỉ dùng thuốc
- Tỳ vị thấp trệ, ngực đầy tức không dùng
- Cam thảo phản Cam toại, Đại kích, Nguyên hoa, hải tảo Đại táo (Táo tầu, táo đen, táo đỏ) – Trung quốc
Zizyphus sativa Mill., họ Táo (Rhamnacaeae)
Bộ phận dùng: Quả chín
Tính vị quy kinh: Ngọt, bình (ôn) - Tỳ vị
Công năng chủ trị: Bổ tỳ nhuận phế, sinh tân
- Chữa tỳ hư sinh tiết tả, phế hư sinh ho, miệng khô khát nước
- Điều vị: làm hoà hoãn các vị thuốc có tác dụng mạnh
- Hoà hoãn cơn đau: đau dạ dày, đau ngực sườn, mình mẩy
Liều dùng - cách dùng: 5 - 10quả (8 - 12g)/24h sắc, rượu
Kiêng kỵ: Đau răng, đờm nhiệt, trung mãn không dùng
Bạch truật (Triết truật, đông truật) – Trung quốc
- Di thực Atractylodes macrocephala Koidz., họ Cúc (Asteraceae)
- Bạch truật nam hay Truật nam Vị thuốc này để nguyên còn gọi là Thổ tam thất Gynura pseudochina DC , họ Cúc (Asteraceae)
- Củ sấy khô gọi là Hồng truật hay bạch truật
- Để nguyên hoặc thái mỏng phơi khô gọi là sinh sái truật hay đông truật
- Tẩm hoàng thổ hay sao cám gọi là phù bì sao bạch truật
Tính vị quy kinh: Đắng ngọt, hơi ôn - Tỳ vị
Công năng chủ trị: Kiện tỳ hoá thấp, chỉ hãn, an thai, lợi tiểu
- Chữa tỳ hư gây trướng mãn, tiết tả
- Chữa tự hãn, đạo hãn
- Chữa phù do viêm thận mãn hoặc phù suy dinh dưỡng
- Trị động thai, sảy thai, đẻ non
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, bột, rượu, cao
- Dùng sống trị thấp nhiệt
- Tẩm hoàng thổ sao có tác dụng bổ tỳ, trị nôn mửa, bụng trướng đau, an thai
- Sao cháy chỉ huyết, ấm trung tiêu
- Thường sao vàng cho bớt tinh dầu vì bạch truật gây táo (làm mất tân dịch)
Kiêng kỵ: Âm hư táo kết không dùng
- Hoàng kỳ bắc Astragalus membranaceus Bge hoặc Hoàng kỳ Mông cổ Astragalus mongholicus Bge., họ Đậu (Fabaceae)
- Hoàng kỳ nam (rễ cây Vú chó) Ficus heterophyllus L họ Dâu tằm (Moraceae),
Bộ phận dùng: Rễ thu hoạch ở cây trồng 3 năm hoặc 6 - 7năm càng tốt
Tính vị quy kinh: Ngọt, ôn - Phế, tỳ
Công năng chủ trị: Bổ khí, cố biểu, lợi tiểu, thác sang
- Tẩm mật sao (trích kỳ): bổ tỳ thăng dương, chữa tỳ hư sinh ỉa lỏng, sa trực tràng, khí huyết hư nhược
- Dùng sống: Chữa biểu hư ra nhiều mồ hôi, mồ hôi trộm, phù do viêm thận, suy dinh dưỡng, bài nùng sinh cơ (chữa mụn nhọt lở loét nhiều mủ, lâu ngày không liền miệng), trị tiêukhát (giảm đường huyết), huyết tý (tê dại chân tay)
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, bột, rượu cao
Kiêng kỵ: Thực chứng, tích trệ không dùng
Thuốc bổ huyết
Thuốc bổ huyết là những vị thuốc dùng chữa các chứng bệnh do huyết hư sinh ra (thiếu máu, bệnh phụ khoa như kinh nguyệt, thai sản vì huyết là cơ sở hoạt động của sinh dục nữ). Đặc điểm: Đa số quy kinh: Tâm, can, thận Đều sinh tân dịch
1 - Chữa thiếu máu, mất máu, suy nhược cơ thể do thiếu dinh dưỡng, do lao động quá sức hoặc sau khi ốm dậy, biểu hiện: Sắc mặt xanh vàng, da khô, ù tai, hoa mắt chóng mặt, hồi hộp mất ngủ, dễ kinh hãi, niêm mạc và móng chân móng tay nhợt, kinh nguyệt không đều, mạch tế sác vô lực
2 - Chữa đau khớp, đau thần kinh có teo cơ cứng khớp (do huyết hư không nuôi dưỡng cân)
3 - Chữa suy nhược thần kinh, ăn ngủ kém, hồi hộp, hay quên, giật mình sợ hãi (do huyết hư không nuôi dưỡng tâm)
4 - Chữa bệnh phụ khoa: rối loạn kinh nguyệt, rong kinh, thống kinh, sảy thai đẻ non, vô sinh
5 - Chữa nhũn não, tai biến mạch não do huyết hư sinh phong
1 - Huyết thuộc phần âm của cơ thể nên các thuốc bổ huyết đều có tác dụng bổ âm và ngược lại một số thuốc bổ âm cũng có tác dụng bổ huyết Vì vậy thường phối hợp bổ huyết với bổ âm để tăng tác dụng
2 - Khí huyết có quan hệ chặt chẽ với nhau, khí là gốc của huyết, huyết là mẹ của khí và là nơi để khí tàng trữ Vì vậy thường phối hợp bổ khí với bổ huyết để tăng tác dụng
3 - Phối hợp bổ huyết với hành huyết để tăng tác dụng
Agiao (Cống giao, minh giao)
Dùng nước giếng huyện Đông A nấu keo da lừa gọi là Agiao
Việt Nam dùng Minh giao là keo nấu từ da trâu, bò, ngựa, chất lượng kém hơn agiao
Bộ phận dùng: Keo nấu từ da lừa ngựa trâu bò
Tính vị quy kinh: Ngọt, bình - Phế, can, thận
Công năng chủ trị: Tư âm dưỡng huyết, bổ phế nhuận táo, chỉ huyết an thai
- Chữa âm hư tâm phiền mất ngủ
- Chữa hư lao sinh ho, phế ung ho ra máu mủ
- Chữa kinh nguyệt không đều, sảy thai đẻ non
- Chữa chảy máu do tỳ hư không thống huyết: thổ huyết, máu cam lị ra máu, băng huyết
- Dùng sống hoà vào thuốc thang đã sắc
- Sao bồ hoàng trị băng huyết
- Sao cáp phấn trị ho ra máu (sao với bột vỏ sò hay bột mẫu lệ)
Chế: Sinh địa đem chưng với rượu, gừng, sa nhân rồi phơi
Làm 9 lần như thế gọi là cửu chưng cửu sái, được thục địa
Tính vị quy kinh: Ngọt, ôn – Tâm, can, thận
Công năng chủ trị: Bổ huyết, dưỡng âm
- Chữa huyết hư thiếu máu, kinh nguyệt không đều, kinh ít nhạt màu
- Trị âm hư sinh ho suyễn, khát nước, vật vã ít ngủ, đái đường
- Chữaditinh di niệu, lưng gối yếu mềm, sáng tai mắt, đen râu tóc
Liều dùng - cách dùng: 8 - 16g/24h sắc, rượu, cao lỏng
- Phối hợp với Trần bì, Sa nhân, Gừng để tránh nê trệ
- Phối hợp với mạch môn thì đại bổ tinh huyết
Kiêng kỵ: Kị đồng gây tổn huyết, bại thận làm tóc bạc
Quy (Đương quy, Xuyên quy) – Trung quốc
- Trung quốc: Angelica sinensis (Oliv ) Diels , họ Cần (Apiaceae)
- Di thực : Angelica acutiloba (Sieb et Zucc ) Kitagawa, họ Cần (Apiaceae)
Bộ phận dùng: Rễ (củ)
- Cả rễ chính, rễ phụ gọi là toàn quy
- Rễ chính và cổ rễ gọi là quy đầu
- Rễ phụ lớn gọi là quy thân (quy thoái)
- Rễ phụ nhỏ gọi là quy vĩ
Tính vị quy kinh: Ngọt cay, ấm – Tâm, can, tỳ
Công năng chủ trị: Bổ huyết, hoạt huyết, chỉ huyết
- Chữa kinh nguyệt không đều, thống kinh, bế kinh (là đầu vị trong thuốc chữa bệnh phụ nữ)
- Chữa thiếu máu, các bệnh thai tiền sản hậu
- Chữa chấn thương ứ huyết, chân tay đau nhức và lạnh, đau bụng do ruột co bóp mạnh (làm dãn cơ trơn)
- Tẩm rượu sao trị táo bón, băng huyết
Liều dùng - cách dùng: 6 - 12g/24h sắc, bột, rượu
- Vị ngọt trệ nên tỳ vị hư hàn tiết tả không dùng
- Vị cay tán nên âm hư hoả thịnh kiêng dùng
Hà thủ ô đỏ (Dạ giao đằng, dạ hợp, măn đăng tua lình)
Hà thủ ô trắng (vú bò, dây sữa bò, mã liên an)
Hà thủ ô đỏ Fallopia multiflora (Thunb ) Haraldson = Polygonum multiflorum L , họ Rau răm (Polygonaceae)
Hà thủ ô trắng Streptocaulon juventas Merr , họ Thiên lý (Asclepiadaceae) Thường dùng chữa cảm sốt, cảm nắng, sốt rét, lợi sữa, hoặc dùng như Hà thủ ô đỏ.
Bộ phận dùng: Củ của cây hà thủ ô đỏ, phải chế với đậu đen
Tính vị quy kinh: Ngọt đắng chát, ôn - Can thận
Công năng chủ trị: Ích tinh huyết, bổ can thận
- Chữa suy nhược cơ thể, suy nhược thần kinh, thiếu máu, mất ngủ, bán thân bất toại
- Dùng cho phụ nữ sau đẻ, sốt rét kéo dài gây thiếu máu
- Chữa di tinh đới hạ, mạnh gân cốt, đen râu tóc
- Chữa táo bón, đi ngoài ra máu gây thiếu máu
Liều dùng - cách dùng: 10 - 20g/24h sắc bột rượu
- Táo bón nhiều không dùng
- Kiêng hành, tỏi, tiết, cải củ, cá không vảy
- Hà thủ ô đỏ kết hợp với Sinh địa làm tăng tác dụng, hỗ trợ cho nhau
Kê huyêt đằng (Dây máu gà, hồng đằng)
Kỷ tử Bạch thược Tang thầm
Morus alba L , họ Dâu tằm (Moraceae).
Bộ phận dùng: Quả dâu gần chín
Tính vị quy kinh: Ngọt chua, hàn - Can thận
Công năng chủ trị: Bổ can thận, bổ huyết trừ phong
- Chữa huyết hư sinh phong: hoa mắt chóng mặt, ù tai mất ngủ, run chân tay, liệt nửa người do nhũn não
- Chữa khát nướcdo sốt cao, tiêu khát, táo bón do thiếu tân dịch
- Bổ can thận chữa râu tóc bạc sớm, mắt có màng mộng
- Chữa phù thũng, lao hạch
Liều dùng - cách dùng: 10 - 20g/24h cao lỏng, siro, dùng sống
Kiêng kỵ: Tỳ hư tiết tả không dùng
Chương I – Đại cương Đông Dược 2
3 Sự quy kinh của thuốc 10
4 Bảy tương tác của thuốc cổ truyền 12
5 Phân loại thuốc cổ truyền 14
6 Các thành phần cấu tạo phương thuốc 15
8 Cách uống và kiêng kị 16
Chương II- Thuốc giải biểu 19
1.2 Phân loại và tác dụng chung 19
1.3 Một số chú ý khi sử dụng thuốc giải biểu 19
2.Thuốc phát tán phong hàn 20
3.Thuốc phát tán phong nhiệt 29
Chương III-Thuốc phát tán phong thấp 37
1.2 Những chú ý khi sử dụng thuốc phát tán phong thấp 37
Chương IV- Thuốc lợi thuỷ thẩm thấp 51
1.3 Những chú ý khi dùng thuốc lợi thuỷ thẩm thấp 52
Chương VI- Thuốc thanh nhiệt 63
2 Thuốc thanh nhiệt tả hoả: 64
3 Thuốc thanh nhiệt lương huyết 67
4 Thuốc thanh nhiệt giải độc 70
5 Thuốc thanh nhiệt táo thấp 74
6.2.Thuốc thanh nhiệt giải thử 80
6.3.Thuốc ôn tán thử thấp 81
Chương VII- Thuốc hóa đàm, chỉ ho, bình xuyễn 84
2.1 Thuốc ôn hóa hàn đàm 84
2.2 Thuốc thanh hóa nhiệt đàm 87
3 Thuốc chỉ khái (chỉ ho) 91
3.1 Thuốc ôn phế chỉ khái 91
3.2 Thuốc thanh phế chỉ khái 93
Chương VIII- Thuốc cố sáp 98
1.3 Những chú ý khi sử dụng 98
3 Thuốc cầm di tinh di niệu 100
Chương IX- Thuốc tiêu hoá 107
Chương XI- Thuốc lý khí 119
1.2 - Phân loại (dựa vào tác dụng ) 119
2 Thuốc hành khí giải uất: 120
3 Thuốc phá khí giáng nghịch 124
Chương XII- Thuốc hành huyết 129
1.2 – Một số chú ý khi dùng thuốc 130
Chương XIII- Thuốc chỉ huyết 139
3 Thuốc thanh nhiệt chỉ huyết 143
4 Thuốc điều trị tỳ hư không thống huyết 145
Chương XIV- Thuốc trừ hàn 148
2 Thuốc ôn trung trừ hàn 148
3 Thuốc hồi dương cứu nghịch 153
Chương XV- Thuốc bình can tức phong 156
Chương XVI- Thuốc an thần 161
2 Thuốc dưỡng tâm an thần 162
3 Thuốc trọng trấn an thần 166
1 Bài giảng Y học cổ truyền - Bộ môn Y học cổ truyền – Trường Đại học Y Hà
2 Bài giảng Y học cổ truyền – Nhà xuất bản Y học – 1994
3 Dược học cổ truyền- Bộ môn Dược cổ truyền – Trường Đại học Dược Hà
4 Danh mục thuốc thiết yếu Việt Nam lần thứ V - Bộ Y tế – Hà nội – 2005
5 Dược điển Việt Nam – Bộ Y tế – Lần xuất bản thứ 4 - Nhà xuất bản Y học –
6 Dược học cổ truyền - Nhà xuất bản Y học – 2003
7 Giáo trình Đông dược - Trương Việt Bình – Học viện Y Dược học cổ truyền
8 Kiểm nghiệm dược liệu bằng phương pháp hiển vi tập 1- Nguyễn Viết Thân
– Nhà xuất bản khoa học và kỹ thuật – 2003
9 Những cây thuốc và vị thuốc Việt Nam - Đỗ Tất Lợi – Nhà xuất bản Y học –