Kỹ Năng Giao Tiếp Giữa Thầy Thuốc Với Bệnh Nhân

Các k n ng giao tiếp cơ ỹ ăCác k n ng giao tiếp cơ ỹ ă bản Chào hỏi Quan sát Sử dụng câu hỏi mở-đóng Sử dụng ngôn ngữ phù hợp Lắng nghe... Tạo môi trường giao tiếpthoải mái • Tôn trọng s

KỸ NĂNG GIAO TIẾP GIỮA THẦY THUỐC – BỆNH NHÂN

PH M PH Ạ ƯƠ NG TH O Ả

PH M PH Ạ ƯƠ NG TH O Ả

Các k n ng giao tiếp cơ ỹ ă

Các k n ng giao tiếp cơ ỹ ă

bản

Chào hỏi

Quan sát

Sử dụng câu hỏi mở-đóng

Sử dụng ngôn ngữ phù hợp

Lắng nghe

1.Chào hỏi bệnh nhân

2 Quan sát bệnh nhân

• Chăm chú, tế nhị và kín đáo

• Bắt đầu => kết thúc

• Bề ngoài, phái tính

• Aùnh mắt nụ cười, vẻ mặt, các hành vi cử chỉ của BN

• Để xưng hô phù hợp và thu được thông tin về bệnh tật của BN.

3 Tạo môi trường giao tiếp

thoải mái

• Tôn trọng sự riêng tư và giữ bí mật

• Yên tĩnh, kín đáo, không bị quấy rầy

• Nói chuyện vừa đủ nghe

• Không khí giao tiếp thoải mái, ân

4 Các tư thế giao tiếp

• Phù hợp với tư thế bệnh nhân,

• Tư thế giao tiếp “mặt đối mặt”,

• Ngồi cạnh bàn làm việc hơn là ngồi sau bàn để tiếp xúc BN

• Khoảng cách thông thường là 0.5 m,

5 Ngôn ngữ

• Lịch sự, nhẹ nhàng, đúng mực

• Tôn trọng BN

• Ngôn từ dễ hiểu

• Phù hợp trình độ của Bn

• Hãy chỉ cho tôi nó đau ở chỗ nào?

• Còn đau chỗ nào nữa?

Ví dụ câu hỏi mởHOW

• Mức độ đau như thế nào?

• Nĩ chuyển biến như thế nào?

WHEN

• Nĩ b t đ u khi nào? ắ ầ

• Nĩ xãy ra khi nào?

Ví dụ câu hỏi mở

HOW LONG, HOW OFTEN

• Nĩ kéo dài bao lâu?

• Nĩ th ng xuyên nh th nào? ườ ư ế

WHO

• Đi u đĩ s nh h ng đ n ai? ề ẽ ả ưở ế

WHY

• T i sao bà nghĩ bà b nh v y? ạ ị ư ậ

BS Nam khám

• BS: Tôi nhìn th y trên gi y ghi ông b ấ ấ ị đau ng c Ông có còn đau n a không? ự ữ

• BN: Không, bây gi thì không ờ

• BS: Ông th y đau âm hay đau nhi u? ấ ỉ ề

• BN: Tôi c m th y nh đau âm ả ấ ư ỉ

• BS: Có đau d c xu ng cánh tay không? ọ ố

m y l n r i và th ng hay b vào lúc tôi làm ấ ầ ồ ườ ị

• Đầu tiên: câu hỏi mở

• Để tạo điều kiện cho BN kể lại hết những gì gây khó chịu, những gì họ cảm thấy, đồng thời giúp họ tự nhiên hơn

• Câu hỏi đóng để kiểm tra và khẳng định những gì mình vừa thu nhận được

CÂU HỎI MỞ

CÂU HỎI MỞ

Câu hỏi mở: có thể trả lời câu dài, trình bày được thông tin mà mình

muốn nói ra.

Câu hỏi đóng: chỉ trả lời đúng sai.

CÂU HỎI MỞ

• Đặt câu hỏi phải rõ ràng, dễ

hiểu, đặc hiệu

• Mỗi lần chỉ hỏi một câu mà

thôi.

• Tránh đặt câu hỏi dẫn dắt

Hạn chế của câu hỏi mở

• Cuộc phỏng vấn có thể kéo dài hơn

• Rất khó kiểm soát

• Một số thông tin thu được có thể

không thích hợp

• Ghi chép câu trả lời khó hơn

• Khi cần giới hạn thông tin thực sự

trong một khoảng thời gian nhất dịnh

• VD: Khi cần biết vị trí chỗ đau của BNvà BN có cử động được không?

Hạn chế của câu hỏi

• TT quyết định nội dung câu hỏi nên

TT kiểm soát cuộc phỏng vấn

• BN ít có cơ hội diễn đạt sự quan tâm

Các sai sót thường gặp khi

đặt câu hỏi

• Đặt quá nhiều câu hỏi

• Câu hỏi quá dài, quá phức tạp

• Câu hỏi dễ gây nhầm lẫn

• Câu hỏi kép:

• VD: bà bắt đầu bị nôn ngày hôm qua hay

hôm nay và bà có đi ngoài không?

• Câu hỏi gợi ý: bà không ngủ ngon đúng

không?

• Bỏ qua câu hỏi của Bn

7 Lắng nghe bệnh nhân

• Trong tâm lý, người bệnh thường

thích giải bày tình trạng bệnh lý và cảm thấy thỏa mãn nếu TT biết lắng nghe

• Biểu lộ lắng nghe một cách chăm

Không thể hiện sự thờ ơ

Không nhìn chỗ khác.

Tránh cắt ngang lời nói của bệnh

nhân

Tránh bỏ đi

Làm việc khác hay viết lách.

7 Lắng nghe bệnh nhân

• Sử dụng giao tiếp mắt

• Dáng điệu: ngồi hơi ngả người

hướng về bệnh nhân

• Cử chỉ: gật đầu,

• Nói: vâng, vâng, vâng, bà cứ nói

7 Lắng nghe bệnh nhân

• Đặt câu hỏi trực tiếp có liên quan đến

hoặc tiếp nối theo câu nói cuối cùng của bệnh nhân

• Không ngắt lời BN

• Tập trung vào những điều BN nói

• Cố gắng hiểu cảm xúc của BN

• Nên có khoảng lặng

7 Lắng nghe bệnh nhân

8 Khen ngợi

• Tìm cách khen ngợi bệnh nhân

• Khuyến khích bệnh nhân nói về mối quan tâm của họ

• Không phê phán, chê bai bệnh nhân

9 Tác phong, trang phục

• Áo blouse, mũ sạch sẽ, chỉnh tề

• Tóc gọn gàng

• Tay chân sạch sẽ móng tay cắt ngắn

• Nghiêm túc nhưng luôn thân thiện

• Không hút thuốc lá và nhai kẹo cao

su

10 Thái độ

• Lịch sự tôn trọng bệnh nhân

• Ân cần quan tâm và đồng cảm với bệnh nhân

• Tôn trọng bí m t c a BN ậ ủ

• Cái nhìn thân thiện

• Có cử chỉ phù hợp

• Thể hiện cho BN thấy là bạn hiểu

những gì xãy ra với họ

Hình 2 Giao tiếp giữa thầy thuốc và bệnh nhân.

STT KYÕ NAÊNG ÑIEÅM

6 Dùng từ dễ hiểu 1

7 Ngôn ngữ nhẹ nhàng 1

8 Sử dụng câu hỏi mở –

11 Chăm chú quan sát,

15 Tóm tắt các thông tin 1

16 Kiểm tra công việc 2