Báo cáo tực tập nhà thuốc Á Châu 3

TRƢỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH KHOA DƢỢC - // - BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NHÀ THUỐC Á CHÂU Sinh viên thực hiện: MSSV: Lớp: 12CDS Khóa: 2012- 2015 Ngƣời hƣớng dẫn: DS Ngô Ngọc Anh Thƣ Tp Hồ Chí Minh, năm 2015 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NHÀ THUỐC Á CHÂU NHẬN XÉT CỦA ĐƠN VỊ THỰC TẬP - TP.HCM, Ngày……tháng…….năm 2015 (Kí tên đóng dấu) NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN HƢỚNG DẪN TP.HCM,Ngày……tháng……năm 2015 (Kí tên đóng dấu) LỜI MỞ ĐẦU Qua tuần đƣợc thực tập Nhà thuốc Á Châu để lại cho em nhiều ấn tƣợng sâu sắc nhiệt tình Chị Nhà thuốc Trong trình thực tập em chọn lọc đƣợc cho kiến thức cần thiết bổ sung vào lƣợng kiến thức hạn hẹp mình.Với tài liệu dẫn chị cung cấp nhiệt tình giáo viên hƣớng dẫn, em chọn lọc xếp cách khoa học, logic để hoàn thành tốt báo cáo thời hạn Bài báo cáo đƣợc trình bày với nội dung chính: Phần I: Giới thiệu chung Nhà thuốc Á Châu Phần II: Nội dung thực tập Phần III: Lời kết Em xin chân thành cảm ơn đến Thầy, Cô Chị Nhà thuốc giúp đỡ tận tình cho em hoàn thành báo cáo thực tập hạn đạt hiệu Em xin chân thành cảm ơn ! Mục Lục PHẦN I: TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC 1.1 Tên địa đơn vị thực tập 1.2 Nhiệm vụ quy mô tổ chức 1.3 Nhận xét chung cách bố trí trƣng bày nhà thuốc: PHẦN II: NỘI DUNG THỰC TẬP 2.1 Tổ chức, hoạt động nhà thuốc .4 2.2 SẮP XẾP, PHÂN LOẠI VÀ BẢO QUẢN THUỐC TẠI NHÀ THUỐC 2.2.1 Nguyên tắc bảo quản, xếp thuốc: 2.2.2 Cách thức theo dõi số lƣợng, chất lƣợng thuốc 2.2.3 Phần mềm quản lý nhà thuốc 2.3 VIỆC THỰC HIỆN GPP TẠI NHÀ THUỐC 16 2.4 TÌNH HÌNH BÁN NHẬP THUỐC 28 2.4.1 Nhập thuốc 28 2.4.2 Tình hình bán thuốc 28 2.4.3 Tình hình bán thuốc tự khai kê đơn 29 THÔNG TIN GIỚI THIỆU THUỐC VÀ HƢỚNG DẪN SỬ DỤNG THUỐC .35 PHẦN III: KẾT LUẬN - KIẾN NGHỊ 44 PHẦN I: TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC 1.1 Tên địa đơn vị thực tập - Nhà thuốc: Á CHÂU - Địa chỉ: 44 BIS LÊ VĂN LINH, P.12, Q4, TP.HCM 1.2 Nhiệm vụ quy mô tổ chức Nhiệm vụ:  Bảo đảm thuốc đạt chất lƣợng tốt đến tay ngƣời tiêu dùng  Cung cấp đầy đủ thông tin hƣớng dẫn sử dụng thuốc hiệu quả, hợp lý, an toàn kinh tế cho ngƣời sử dụng Quy mô tổ chức:  Nhà thuốc khang trang, sáng sủa vị trí thuận lợi vệ sinh  Có quầy, tủ, kệ chắn để trƣng bày bảo tuản thuốc  Có cân sức khỏe phục vụ khách hàng  Có nhiệt kế, máy lạnh để theo dõi nhiệt độ bào quản thuốc  Các thuốc đƣợc xếp tủ riêng, có ngăn kéo, cửa kính đƣợc xếp theo nhóm thuốc kê đơn không kê đơn, đảm bảo nguyển tắc dễ: “ Dễ thấy, dễ lấy, dễ kiểm tra “và theo nguyên tắc FEFO – FIFO thuốc hết hạn trƣớc xuất trƣớc  Nội quy nhà thuốc bảng giá theo quy định  Báo cáo định kỳ loại sổ sách hàng tháng, quý, năm -Dƣợc sĩ phụ trách: DS Nguyễn Thị Ngọc Bích -Giấy phép kinh doanh số: 41D8007160 -Số nhân viên nhà thuốc: ngƣời 1.3 Nhận xét chung cách bố trí trƣng bày nhà thuốc: Tại nhà thuốc mặt hàng thuốc đƣợc bày trí tủ kính, loại thuốc đƣợc chia thành nhiều ngăn tủ riêng biệt với mục đích xếp thuốc cho thuận lợi Các loại mặt hàng thuốc đƣợc xếp theo hệ thống loại thuốc ngăn tủ để tiện việc bán thuốc đƣợc xếp theo yêu cầu dễ thấy, dễ lấy, dễ kiểm tra Các loại mặt hàng có vỏ đựng thủy tinh dễ vỡ đƣợc xếp mét ngăn tủ thấp để thuận tiện cho việc lấy tránh va chạm làm vỡ Các thuốc có hạn ngắn đƣợc xếp ngoài, thuốc dài hạn xếp Các loại mặt hàng thuốc đƣợc bán với giá rõ ràng để khách hàng mua thuốc biết đƣợc giá loại thuốc nhằm thuận lợi cho việc mua thuốc Nhà thuốc có cách bố trí trƣng bày loại mặt hàng thật khoa học chuẩn chu GỒM CÁC KHU VỰC:  khu vực bán thuốc lẻ thuốc  khu vực tƣ vấn  khu vực mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, dụng cụ y tế  kệ sách tài liệu  khu vực vệ sinh  kho thuốc  khu vực ghế ngồi chờ cho khách Sơ đồ nhà thuốc : : Ghế ngồi : Nhiệt kế, ẩm kế : Bình chữa cháy : Máy lạnh PHẦN II: NỘI DUNG THỰC TẬP 2.1 Tổ chức, hoạt động nhà thuốc Quy mô tổ chức, hoạt động :  Nhà thuốc khang trang, sáng sủa trang trí đẹp mắt vệ sinh  Có quầy tủ chắn để trình bày bảo quản thuốc, cân sức khỏe, phục vụ khách hàng  Các thuốc đƣợc xếp tủ, ngăn kéo, theo nhóm thuốc kê đơn không kê đơn, theo nguồn ngoại nhập Để đảm bảo dễ: “Dễ lấy, dễ thấy, dễ kiểm tra” theo nguyên tắc thuốc hết hạn trƣớc xuất trƣớc  Nội quy nhà thuốc bảng giá theo quy định  Từ điển tra cứu loại thuốc tân dƣợc  Báo cáo định kỳ loại sổ sách hàng tháng, quý, năm Các quy định tƣ vấn cho ngƣời mua:  Tƣ vấn đắn, đảm bảo điều trị hiệu  Chỉ tƣ vấn, cung cấp thông tin loại thuốc không kê đơn  Trƣờng hợp cần chuẩn đáon bác sĩ, phải tƣ vấn cho bệnh nhân khám bác sĩ với chuyên khoa thích hợp bác sĩ điều trị  Với bệnh chƣa cần thiết phải dùng thuốc nên giai thích chăm sóc tự theo dõi triệu chứng  Tƣ vấn để bệnh nhân chọn loại thuốc có giá trị hợp lý, ngƣời ngh o  Không thông tin, quảng cáo thuốc trái quy định, không khuyến khích mua thuốc nhiều mức cần thiết Mua thuốc  Nguồn mua sở kinh doanh thuốc hợp pháp  Có hồ sơ theo dõi, lựa chọn nhà cung cấp có uy tín, đảm bảo chất lƣợng thuốc trình kinh doanh  Thuốc phải đƣợc phép lƣu hành Việt Nam ( thuốc có số đăng ký thuốc có giấy phép nhập theo yêu cầu điều trị), bao bì nguyên có đủ hóa đơn chứng từ hợp lệ để chứng minh nguồn gốc thuốc  Khi nhập thuốc phải kiểm tra hạn dùng, thông tin nhãn, chất lƣợng thuốc kiểm soát thƣờng xuyên suất trình bảo quản GHI 10 TOA THUỐC KHÁC NHAU Toa 1: Họ Tên bệnh nhân: Chẩn đoán: Cao huyết áp vô căn/ Rối loạn chuyển hóa lipoprotein tình trạng tang lipid máu khác, Viêm dày tá tràng Chỉ định dùng thuốc Atorvastatin 10 (Atorvastatin 10 mg) 28 viên Ngày uống lần, lần viên tối Amlodipin 5mg (Amlodipin 5mg) 28 viên Ngày uống lần, lần viên sáng Ovac 20 ( Omeprazol 20mg) 28 viên Ngày uống lần, lần viên sáng Domperidone 10mg (Domperidone 10mg) 56 viên Ngày uống lần, lần viên Toa 2: Họ Tên bệnh nhân: Chẩn đoán: Viêm họng mạng Chỉ định dùng thuốc Midagentin 500/125 ( AMOXICILLIN 500mg + ACID 10 viên CLAVULANIC 125mg) Ngày uống lần, lần viên Alphachymotrypsin 4,2mg (Alphachymotrypsin 4,2mg) 20 viên Ngày uống lần, lần viên Paracetamol 500mg (Paracetamol 500mg) 10 viên Ngày uống lần, lần viên Zinnoprody 50mg (Eprazinon dihydroclorid 50mg) 10 viên Ngày uống lần, lần viên 30 Toa 3: Họ Tên bệnh nhân: Chẩn đoán: THA – Hở van ( I10-I34,0) Chỉ định dùng thuốc Combizar 50/12.5mg (losartan hypothiazid) 30 viên Sáng: 1/2 Hyperium 1mg (Rilmenidine) 60 viên Trƣa: Gatfatit (Atorvastatin) Sau ăn 60 viên Chiều: Migocap (flunarizine) 60 viên Tối: Repafor (glucosamine) 60 viên Sáng: Toa 4: Họ Tên bệnh nhân: Chẩn đoán: Viêm xoang sang cấp Chỉ định dùng thuốc MIDACLOR 500 (Cefaclor 500mg) 14 viên Ngày uống lần, lần viên ALPHACHYMOTRYPSIN ( Alpha chymotrypsine 4200 đơn vị) 28 viên Ngày uống lần, lần viên FEFASDIN 60 (Fexofenadine 60mg) 14 viên Ngày uống lần, lần viên NAC STADA (Nacetylcystein 200mg) 14 viên Ngày uống lần, lần viên MYPARA ER ( Paracetamol 650mg) 14 viên Ngày uống lần, lần viên 31 Toa 5: Họ Tên bệnh nhân: Chẩn đoán: Viêm dày Chỉ định dùng thuốc Sulpirid, 50mg Sáng: 40 viên Chiều: Gerdamegh 40 mg Sáng: 40 viên Chiều: Toa 6: Họ Tên bệnh nhân: Chẩn đoán: Đái tháo đƣờng/Rối loạn chuyển hóa lipid Chỉ định dùng thuốc Diamicron MR, 30mg 50 viên Sáng: 2 Metformin Denk, 850mg Sáng: Chiều: Metazydyna, 20mg Sáng: 50 viên 50 viên Chiều: Simvastatin, 10mg 25 viên Tối: Aspirin, 81mg 25 viên Trƣa: 32 Toa 7: Họ Tên bệnh nhân: Chẩn đoán: Tăng huyết áp độ 2/Suy tĩnh mạch chi Chỉ định dùng thuốc Resines, 5mg 28 viên Sáng: Tanatril, 5mg 28 viên Chiều: Natrillix SR, 1,5mg 28 viên Sáng: Hesmin, 500mg Sáng: 56 viên Chiều: Toa 8: Họ Tên bệnh nhân: Chẩn đoán: Tổn thƣơng mắt đái tháo đƣờng, đục thủy tinh, khô mắt Chỉ định dùng thuốc Anginkgo, 40mg Sáng: 30 viên Chiều: Vitamin A&D, 500+400UI Sáng: 30 viên Chiều: Toa 9: Họ tên: Chuẩn đoán: Viêm ống tai Chỉ định dùng thuốc Efodyl 500mg (cefuroxim 500mg) 10 viên Sáng, chiều:mỗi lần viên Medrol 16mg (Methylprednisolone 16mg) viên Sáng:1 Paradol 500mg (Paracetamol) 10 viên Sáng, chiều:mỗi lần viên 33 Toa 10: Họ tên: Chuẩn đoán: Đau Dororyne (Metronidazole, Spiramycin) viên Ngày lần, lần viên Prednisolon 2,5mg (Prednisolon) viên Ngày lần, lần viên Paracetamol 500 mg viên Ngày lần, lần viên Vitamin 3B (Vitamin B1, B6, B12) viên Ngày lần, lần viên 34 THÔNG TIN GIỚI THIỆU THUỐC VÀ HƢỚNG DẪN SỬ DỤNG THUỐC Nhà thuốc Á CHÂU thực quảng cáo thuốc, tƣ vấn giới thiệu thông qua áp phích tờ bƣớm đƣợc trƣng bày nhà thuốc Tƣ vấn, giới thiệu thuốc:  Giới thiệu biệt dƣợc ( thành phần, hàm lƣợng, dạng bào chế, tác dụng, định) k m theo giá loại để khách hàng tham khảo, tự lựa chọn loại thuốc phù hợp với khả kinh tế Lấy thuốc theo đơn:  Lấy thuốc theo đơn kê, cho vào bao, gói, ghi rõ tên thuốc, nồng độ, hàm lƣợng, cách dung, thời gian dung thuốc theo đơn kê  Ghi vào đơn: Tên thuốc, số lƣợng thuốc thay (nếu có)  Ghi rõ số lƣợng thuốc bán vào đơn Hƣớng dẫn cách dùng:  Hƣớng dẫn, giải thích cho khách hàng tác dụng, định, chống định, tác dụng không mong muốn, liều lƣợng cách dùng  BÌNH CÁC ĐƠN THUỐC Toa 1: Họ Tên bệnh nhân: Chẩn đoán: Cao huyết áp vô căn/ Rối loạn chuyển hóa lipoprotein tình trạng tăng lipid máu khác, Viêm dày tá tràng Chỉ định dùng thuốc Atorvastatin 10 (Atorvastatin 10 mg) 28 viên Ngày uống lần, lần viên tối Amlodipin 5mg (Amlodipin 5mg) 28 viên Ngày uống lần, lần viên sáng Ovac 20 ( Omeprazol 20mg) 28 viên Ngày uống lần, lần viên sáng Domperidone 10mg (Domperidone 10mg) 56 viên Ngày uống lần, lần viên 35 1/ Atorvastatin 10: - Hoạt chất: Atorvastatin - Dạng bào chế: Viên nén bao phim - Cách dùng: thƣờng đƣợc kê đơn dùng lần ngày Có thể dùng thuốc không đồ ăn vào thời gian ngày - Chỉ định: Atorvastatin đƣợc dùng với chế độ ăn để điều trị cholesterol triglycerid cao - Chống định: Qúa mẫn với thành phần thuốc Bệnh gan tiến triển, tăng men gan không rõ nguyên nhân Phụ nữ có thai cho bú 2/ Amlodipin 5mg - Hoạt chất: Amlodipin besylat - Dạng bào chế: viên nang - Cách dùng: Liều khởi đầu bình thƣờng mg, lần cho 24 Liều tăng đến 10 mg cho lần ngày - Chỉ định: Điều trị tăng huyết áp (ở ngƣời bệnh có biến chứng chuyển hóa nhƣ đái tháo đƣờng) điều trị dự phòng ngƣời bệnh đau thắt ngực ổn định - Chống định: Không dùng cho ngƣời suy tim chƣa đƣợc điều trị ổn định.Quá mẫn với dihydropyridin Phụ nữ có thai ba tháng đầu thai kỳ 3/ Ovac 20 - Hoạt chất: Omeprazol - Dạng bào chế: Viên nang tan ruột - Cách dùng: Liều thƣờng dùng 20 - 40 mg, uống ngày lần, thời gian từ đến tuần; sau điều trị trì với liều 20 mg lần ngày - Chỉ định: Trào ngƣợc dịch dày - thực quản Loét dày - tá tràng Hội chứng Zollinger - Ellison - Chống định: Quá mẫn với thuốc 36 4/ Domperidone 10mg - Hoạt chất: Domperidone maleate - Dạng bào chế: Viên nén - Cách dùng: uống trƣớc bữa ăn 30 phút Ngƣời lớn 10-20mg (1-2 viên) x 2- lần/ngày Trẻ em & sơ sinh: 0,2 – 0,4mg/kg, 2-3 lần/ngày - Chỉ định: Buồn nôn & nôn do: viêm dày, viêm gan, viêm đƣờng tiêu hóa, đau đầu Chậm tiêu do: Viêm thực quản trào ngƣợc, đầy hơi, sau ăn, viêm & viêm loét dày - Chống định: Quá mẫn với thuốc Toa 5: Họ Tên bệnh nhân: Chẩn đoán: Viêm dày Chỉ định dùng thuốc Sulpirid, 50mg Sáng: 40 viên Chiều: Gerdamegh 40 mg Sáng: 40 viên Chiều: 1/ Sulpirid - Hoạt chất: Sulpiride - Dạng bào chế: Viên nén - Cách dùng: Điều trị ngắn hạn triệu chứng lo âu ngƣời lớn: 50-150 mg/ngày, dùng tối đa tuần - Chỉ định: Điều trị ngắn hạn triệu chứng lo âu ngƣời lớn không đáp ứng với điều trị chuẩn - Chống định: Không dùng cho bệnh nhân bị u tuỷ thƣợng thận 37 2/ Gerdamegh - Hoạt chất: Pantoprazol - Dạng bào chế: viên nang - Cách dùng: Điều trị ngắn hạn triệu chứng lo âu ngƣời lớn: 50-150 mg/ngày, dùng tối đa tuần - Chỉ định: Hội chứng trào ngƣợc dày - thực quản Loét đƣờng tiêu hóa Tình trạng tăng tiết bệnh lý (hội chứng Zollinger -Ellison) - Chống định: Không dùng cho bệnh nhân bị u tuỷ thƣợng thận Toa 8: Họ Tên bệnh nhân: Chẩn đoán: Tổn thƣơng mắt đái tháo đƣờng, đục thủy tinh, khô mắt Chỉ định dùng thuốc Anginkgo, 40mg Sáng: 30 viên Chiều: Vitamin A&D, 500+400UI Sáng: 30 viên Chiều: 1/ Anginkgo - Hoạt chất: Ginkgo biloba - Dạng bào chế: viên nén bao phim - Cách dùng: Ngƣời lớn trẻ em 12 tuổi: lần viên, ngày lần Uống bữa ăn, nuốt trọn viên thuốc, không bẻ không nhai - Chỉ định: Ðiều trị hội chứng khập khễnh gián cách, bệnh võng mạc (thoái hóa vết chấm, bệnh võng mạc thuộc đái tháo), hội chứng thuộc thiểu tai (nhức đầu, chóng mặt, ù tai ), lãng tai ngƣời cao tuổi Di chứng sau tai nạn huyết mạch thuộc não chấn thƣơng sọ - Chống định: Ngƣời bị tăng cảm với cao chiết xuất Ginkgo biloba không dùng thuốc 38 2/ Vitamin A&D - Hoạt chất: Vitamin A Vitamin D3 - Dạng bào chế: Viên nang mềm - Cách dùng: Ngƣời lớn: Dùng viên/ngày - Chỉ định: Phòng điều trị bệnh thiếu vitamin A vitamin D - Chống định: Quá mẫn với thành phần thuốc Tăng calci máu nhiễm độc vitamin D Ngƣời bệnh thừa vitamin A Toa 9: Họ tên: Chuẩn đoán: Viêm ống tai Chỉ định dùng thuốc Efodyl 500mg (cefuroxim 500mg) 10 viên Sáng, chiều:mỗi lần viên Medrol 16mg (Methylprednisolone 16mg) viên Sáng:1 Paradol 500mg (Paracetamol) 10 viên Sáng, chiều:mỗi lần viên 1/ Efodyl 500mg - Hoạt chất: cefuroxime - Dạng bào chế: Viên nén - Cách dùng: Viêm xoang, viêm họng, viêm amiđan, viêm tai giữa, nhiễm khuẩn đƣờng tiết niệu không biến chứng: uống liều 250 mg/ lần, lần ngày Viêm tai trẻ em tuổi: 250 mg/ lần, lần ngày, liều tối đa 500 mg/ ngày - Chỉ định: Đƣợc dùng để điều trị nhiễm khuẩn thể nhẹ đến vừa đƣờng hô hấp dƣới, viêm tai viêm xoang tái phát, viêm amiđan viêm họng tái phát vi khuẩn nhạy cảm gây 39 - Chống định: Ngƣời bệnh có tiền sử dị ứng với kháng sinh nhóm cephalosporin 2/ Medrol 16mg - Hoạt chất: Methylpresnisolon - Dạng bào chế: Viên nén - Cách dùng: Liều khởi đầu 4-48mg/ngày tùy theo loại bệnh Liều nên đƣợc trì điều chỉnh có đáp ứng thỏa mãn Sau thời gian điều trị mà đáp ứng lâm sàng nên ngừng thuốc - Chỉ định: Bất thƣờng chức vỏ thƣợng thận ,Rối loạn dị ứng ,Bệnh lý da, dày ruột, hô hấp, huyết học, mắt, gan, thận, thần kinh - Chống định: Nhiễm nấm toàn thân hay mẫn với thành phần thuốc 3/ Paradol 500mg - Hoạt chất: Paracetamol - Dạng bào chế: Viên nén - Cách dùng: Ngƣời lớn trẻ em 12 tuổi: uống từ 1-2 viên đến (tối đa viên/ngày - Chỉ định: đƣợc dùng rộng rãi điều trị chứng đau sốt từ nhẹ đến vừa Paracetamol đƣợc dùng giảm đau tạm thời điều trị chứng đau nhẹ vừa - Chống định: Ngƣời bệnh nhiều lần thiếu máu có bệnh tim, phổi, thận gan Ngƣời bệnh mẫn với paracetamol Ngƣời bệnh thiếu hụt G6PD 40 Toa 10: Họ tên: Chuẩn đoán: Đau Dororyne (Metronidazole, Spiramycin) viên Ngày lần, lần viên Prednisolon 2,5mg (Prednisolon) viên Ngày lần, lần viên Paracetamol 500 mg viên Ngày lần, lần viên Vitamin 3B (Vitamin B1, B6, B12) viên Ngày lần, lần viên 1/ Dororyne - Hoạt chất: Metronidazole, Spiramycin - Dạng bào chế: Viên nén bao phim - Cách dùng: Ngƣời lớn: 4-6 viên/ngày Chia làm 2-3 lần Trẻ 10-15 tuổi: viên x lần/ ngày Trẻ 5-10 tuổi: viên x lần/ngày - Chỉ định: Các bệnh nhiễm trùng miệng cấp, mạn tính tái phát nhƣ áp xe răng, viêm tấy, viêm mô tế bào quanh xƣơng hàm, viêm quanh thân răng, viêm nƣớu, viêm nha chu, viêm miệng, viêm tuyến mang tai, viêm dƣới hàm… Phòng bệnh nhiễm khuẩn miệng sau phẫu thuật - Chống định: Quá mẫn cảm với imidazol spiramycin, erythromycin Trẻ dƣới tuổi Disulfiram, cồn 41 2/ Prednisolon 2,5mg - Hoạt chất: Prednisolon - Dạng bào chế: Viên nén - Cách dùng: Liều khởi đầu cho ngƣời lớn từ 1-12 viên /ngày, liều cho trẻ em từ 0,14 – 2mg/kg/ngày - Chỉ định: điều trị viêm khớp dạng thấp, hen phế quản, thể viêm dị ứng Chống định: Nhiễm khuẩn nặng, trừ sốc nhiễm khuẩn lao màng não Nhiễm trùng da virus, nấm lao Đang dùng vaccin virus sống Ngƣời mẫn cảm với thành phần thuốc 3/ Paracetamol 500 mg - Hoạt chất: Paracetamol - Dạng bào chế: Viên nén - Cách dùng: Ngƣời lớn trẻ em 12 tuổi: uống từ 1-2 viên đến (tối đa viên/ngày - Chỉ định: đƣợc dùng rộng rãi điều trị chứng đau sốt từ nhẹ đến vừa Paracetamol đƣợc dùng giảm đau tạm thời điều trị chứng đau nhẹ vừa - Chống định: Ngƣời bệnh nhiều lần thiếu máu có bệnh tim, phổi, thận gan Ngƣời bệnh mẫn với paracetamol Ngƣời bệnh thiếu hụt G6PD 4/ Vitamin 3B - Hoạt chất: Vitamin B1,B6,B12 - Dạng bào chế: Viên nén - Cách dùng: Ngƣời lớn: Uống lần viên x – lần Trẻ em: Uống 1/2 liều ngƣời lớn theo dẫn thầy thuốc 42 - Chỉ định: Phòng điều trị thiếu hụt sinh tố nhóm B ( B1, B6, B12) chế độ ăn uống không đầy đủ.Điều trị giải độc nghiện rƣợu.Liều cao dùng để điều trị triệu chứng đau nhức bệnh lý thần kinh, bệnh thấp khớp - Chống định: Quá mẫn với thành phần thuốc Ngƣời có tiền sử nhạy cảm với cobalamin, ngƣời có tiền sử dị ứng với peniciclin bị dị ứng với vitamin B1 43 PHẦN III: KẾT LUẬN - KIẾN NGHỊ Qua tuần đƣợc học tập trải nghiệm thực tế nhà thuốc, em đƣợc học hỏi thêm kiến thức thực tế mà sách lớp học chƣa thể diễn tả hết Thấy đƣợc tầm quan trọng nhà thuốc ngƣời bệnh, cần thiết tƣ vấn thuốc nhƣ Với dạy tận tình Thầy, Cô Chị nhà thuốc em đƣợc học tập bổ sung thêm nhiều kiến thức cho thân Đƣợc biết nhà thuốc đạt chuẩn GPP Cách xếp thuốc nhà thuốc nhƣ hợp lý, khoa học Đƣợc học cách giao tiếp với ngƣời bệnh, tƣ vấn hƣớng dẫn cho ngƣời bệnh cách sử dụng thuốc hợp lý, an toàn E xin chân thành cám ơn đến Thầy, Cô, Chị nhà thuốc Á Châu giúp em hoàn thành báo cáo thời hạn 44 [...]... đối với thuốc khiếu nại, thuốc phải thu hồi(Nếu đến kỳ kiểm kê thuốc thu hồi chƣa đƣợc xử lý) 9 .3 9.4 9.5 9.6 Có thông báo thu hồi cho khách hàng Có trả lại nơi mua hoặc huỷ Có báo cáo các cấp theo quy định Có sổ và có ghi chép theo dõi tác dụng phụ của thuốc do 26 khách hàng phản ánh Tổng cộng NHÀ THUỐC Á CHÂU 3 ĐÃ ĐẠT CHUẨN Các loại sổ sách, S.O.P tại nhà thuốc Các loại sổ sách có tại nhà thuốc :... Ngƣời bán lẻ có trình độ chuyên môn phù hợp để bán các thuốc kê trong đơn thuốc Có kiểm tra đơn thuốc trƣớc khi bán Nhà thuốc có biện pháp theo 1 dõi bán thuốc kê đơn 1 Nếu đơn thuốc không hợp lệ, 7.6 ngƣời bán thuốc có:  Hỏi lại ngƣời kê đơn  Thông báo cho ngƣời 1 1 1 1 1 1 mua  Từ chối bán Chỉ Dƣợc sỹ đại học đƣợc thay thế thuốc trong đơn thuốc Khi bán thuốc, ngƣời bán lẻ có tƣ vấn và thông báo cho... Khi giao thuốc cho ngƣời mua, ngƣời bán lẻ thuốc có kiểm tra đối chiếu các thông tin sau: 7.9  Nhãn thuốc  Chất lƣợng thuốc bằng cảm quan  Chủng loại thuốc  Số lƣợng Ngƣời bán lẻ, cơ sở bán lẻ không tiến hành các hoạt 7.10 động thông tin, quảng cáo thuốc trái với quy định về thông tin, quảng cáo Ngưòi bán lẻ thuốc không khuyến khích người mua mua nhiều thuốc hơn cần thiết 7.11 7.12 7. 13 Thuốc có... của thuốc 3. 2.1 2 nhận Nơi bán thuốc duy trì ở nhiệt độ dƣới 30 0C, độ ẩm bằng 3. 2 không chấp Dụng cụ, bao bì ra lẻ và pha chế theo đơn Có bao bì ra lẻ thuốc II.3c 1 1 II.3c 1 1 II.3c 1 1 II.3c 1 1 Có bao bì kín khí cho thuốc 3. 2.2 không còn bao bì tiếp xúc trực tiếp Thuốc dùng ngoài và thuốc 3. 2 .3 quản lý đặc biệt đƣợc để trong bao bì dễ phân biệt Thuốc bán lẻ không đựng 3. 2.4 trong bao bì mang tên thuốc. .. IMEXPHARM Thời điểm mua:  Đầu tháng  Đầu tuần  Đột xuất  Nhu cầu mới  Hết hàng Cách tính giá thuốc  Đối với thuốc nhập khẩu: Đơn giá= giá gốc x 110%  Đối với thuốc sản xuất trong nƣớc: Đơn giá= giá gốc x 115% 2.4.2 Tình hình bán thuốc Các nhóm thuốc loại thuốc được bán ra nhiều: - Giảm đau- hạ sốt- kháng viêm - Kháng sinh - Dạ dày- tiêu hóa Giảm đau- hạ sốt- kháng viêm: Vì ở đây đa số là dân... - Lựa chọn thuốc phù hợp 7.7 nhu cầu điều trị và khả năng III.2 tài chính - Cách dùng thuốc - Các thông tin về thuốc, tác 23 dụng phụ, tƣơng tác thuốc, các cảnh báo - Những trƣờng hợp cần sự chẩn đoán của thầy thuốc mới dùng thuốc - Những trƣờng hợp không cần sử dụng thuốc Hƣớng dẫn sử dụng thuốc 7.8 vừa bằng lời nói, vừa ghi III.2a 1 1 III.2a 1 1 III.2b 1 1 1 1 III.1c 1 1 III.1c 1 1 III .3 1 1 nhãn... với một thuốc bị khiếu nại và thu hồi Nhận xét : Nhà thuốc Á CHÂU 3 đã triển khai thực hiện trong thực tế các quy trình thao tác chuẩn và các loại sổ sách theo đúng những nội dung đã nêu ra nhƣ : vệ sinh hằng ngày đối với tủ thuốc, kệ thuốc, theo dõi nhiệt độ, độ ẩm , kiểm tra chất lƣợng thuốc, có sổ sách theo dõi tác dụng phụ của những thuốc có nghi vấn và thực hiện đúng các quy trình thao tác chuẩn... không đƣợc phép bán)  Thuốc hƣớng tâm thần (Đối với cơ sở không đƣợc duyệt mua)  Thuốc bị đình chỉ và thu hồi nhƣng không đƣợc phát hiện và không biệt trữ IX GIẢI QUYẾT ĐỐI VỚI THUỐC BỊ KHIẾU NẠI HOẶC THUỐC PHẢI THU HỒI Có tiếp nhận thông tin hoặc lƣu các thông báo về thuốc 9.1 khiếu nại, thuốc không đƣợc III.3c 1 1 III.3c 1 1 III.3c 1 1 III.3c 1 1 III.3c 1 1 III.3b 1 1 phép lƣu hành, thuốc phải thu... nhiều 2.4 .3 Tình hình bán thuốc tự khai và kê đơn  Khoảng 70% khách hàng đến tự khai bệnh và hỏi mua một loại thuốc cụ thể  Khoảng 30 % là có toa của bác sĩ vì nhà thuốc nằm cách xa bệnh viện nên chỉ có 1 số ít ngƣời đến mua thuốc là có toa  Các mặt hang vật tƣ y tế nhƣ khẩu trang, bông băng,… đƣợc bán khá nhiều 29 GHI 10 TOA THUỐC KHÁC NHAU Toa 1: Họ và Tên bệnh nhân: Chẩn đoán: Cao huyết áp vô căn/... mang tên thuốc khác hoặc chứa nội dung 19 quảng cáo của một thuốc khác IV GHI NHÃN THUỐC Thuốc bán lẻ không còn bao bì ngoài của thuốc đƣợc đính kèm theo các thông tin sau: - Tên thuốc, dạng bào chế - Nồng độ, hàm lƣợng Nếu cần (VD: không có đơn 4.1 thuốc, không có tờ HDSD II.3d 1 1 nếu bán số lƣợng quá ít) phải có thêm thông tin:  Cách dùng  Liều dùng  Số lần dùng V HỒ SƠ SỔ SÁCH VÀ TÀI LIỆU CHUYÊN ... Có sổ có ghi chép theo dõi tác dụng phụ thuốc 26 khách hàng phản ánh Tổng cộng NHÀ THUỐC Á CHÂU ĐÃ ĐẠT CHUẨN Các loại sổ sách, S.O.P nhà thuốc Các loại sổ sách có nhà thuốc : + Sổ theo dõi nhiệt... ngƣời bán lẻ có tƣ vấn thông báo cho ngƣời mua: - Lựa chọn thuốc phù hợp 7.7 nhu cầu điều trị khả III.2 tài - Cách dùng thuốc - Các thông tin thuốc, tác 23 dụng phụ, tƣơng tác thuốc, cảnh báo -... nhiệt tình giáo viên hƣớng dẫn, em chọn lọc xếp cách khoa học, logic để hoàn thành tốt báo cáo thời hạn Bài báo cáo đƣợc trình bày với nội dung chính: Phần I: Giới thiệu chung Nhà thuốc Á Châu Phần