UBND: y ban nhân dân EFA: Ph ng pháp phân tích nhân t khám phá CFA: Ph ng pháp phân tích nhân t kh ng đ nh SEM: Mô hình c u trúc tuy n tính... Thông qua nh ng... bi n quan sát th a Redun
Trang 1LU N V N TH C S KINH T
Tp H Chí Minh, n m 2015
Trang 3L I CAM OAN
Tôi cam đoan Lu n v n này hoàn toàn do tôi th c hi n Các đo n trích d n trong lu n v n đ u đ c d n ngu n theo h ng d n c a UEH và s li u s d ng t
ph ng v n các đ i t ng t i đ a bàn đi u tra là trung th c
Lu n v n này không nh t thi t ph n ánh quan đi m c a Tr ng i h c Kinh t Thành ph H Chí Minh
Tác gi Lu n v n
Nguy n V n Th o
Trang 4M C L C
L I CAM OAN i
M C L C ii
DANH M C CÁC KÝ HI U, CH VI T T T v
DANH M C CÁC S HÌNH V vi
DANH M C B NG BI U viii
DANH M C PH L C x
TÓM T T xi
CH NG I: PH N GI I THI U 1
1.1 B i c nh nghiên c u 1
1.2 M c tiêu nghiên c u 3
1.3 Câu h i nghiên c u 3
1.4 i t ng và ph m vi nghiên c u 4
1.5 C u trúc c a Lu n v n 4
CH NG II: C S LÝ THUY T 6
2.1 Lý thuy t liên quan 6
2.1.1 Lý thuy t hành vi v n đ (Problem Behavior Theory - PBT) 6
2.1.2 Lý thuy t v hành vi d đ nh (The theory of Planned Behavior - TPB) 6
2.2 M t s khái ni m, quy đ nh và thông tin liên quan 8
2.2.1 Khái ni m nh n th c, thái đ và hành vi 8
2.2.2 Hút thu c lá 8
2.2.3 Tác h i c a thu c lá 9
2.3 Các nghiên c u liên quan 10
2.4 Các chính sách và bi n pháp phòng, ch ng tác h i c a thu c lá Vi t Nam và c a chính quy n đ a ph ng t i đ a bàn nghiên c u 13
2.4.1 Chính sách c a Chính ph Vi t Nam 13
2.4.2 Chính sách và bi n pháp c a chính quy n đ a ph ng t nh Ti n Giang 14
2.5 Tóm t t ch ng II 15
Trang 5CH NG III: PH NG PHÁP NGHIÊN C U 16
3.1 Ph ng pháp nghiên c u 16
3.1.1 Nghiên c u đ nh tính 16
3.1.2 Nghiên c u đ nh l ng 17
3.2 Ph ng pháp phân tích mô hình 19
3.2.1 Ph ng pháp phân tích nhân t 19
3.2.2 Ph ng pháp phân tích nhân t kh ng đ nh 20
3.2.3 Ph ng pháp phân tích b ng mô hình c u trúc tuy n tính 22
3.3 Xác đ nh m u nghiên c u 22
3.4 Xây d ng thang đo 23
3.4.1 Thang đo nh n th c 23
3.4.2 Thang đo thái đ 24
3.4.3 Thang đo tiêu chu n ch quan 24
3.4.4 Thang đo xu h ng 25
3.4.5 Thang đo hành vi 26
3.5 Ngu n thông tin 27
3.6 Tóm t t ch ng III 27
CH NG IV: K T QU NGHIÊN C U 29
4.1 c đi m v đ a bàn nghiên c u 29
4.2 Mô t m u kh o sát và hi n tr ng s b v b m u kh o sát 29
4.2.1 Thông tin c a ng i đ c kh o sát 29
4.2.2 Hi n tr ng hút thu c c a nam thanh niên Ti n Giang hi n nay 32
4.2.3 Thái đ , ni m tin v vi c b hút thu c lá 36
4.2.4 nh h ng c a thu c lá đ n s c kh e và c ng đ ng 41
4.2.5 K t qu kh o sát đ i v i các bi n đ nh l ng 44
4.2.6 Bi n pháp gi m tiêu th và tác h i c a thu c lá 45
4.3 Phân tích mô hình các y u t tác đ ng đ n hành vi hút thu c lá hi n nay 50
4.3.1 Phân tích nhân t khám phá, ki m đ nh thang đo mô hình nghiên c u 52
4.3.2 Phân tích nhân t cho xu h ng hút thu c c a nam thanh niên 53
Trang 64.3.3 Phân tích nhân t cho hành vi hút thu c c a nam thanh niên 54
4.3.4 Ki m đ nh l i thang đo cronbach’s alpha cho mô hình nghiên c u hi u ch nh 54 4.3.5 K t lu n v nh ng thay đ i trong mô hình 59
4.3.6 Phân tích nhân t kh ng đ nh 60
4.3.7 Ki m đ nh mô hình nghiên c u b ng ph ng pháp SEM 64
4.3.8 K t lu n v mô hình 66
CH NG V: K T LU N VÀ KI N NGH 71
5.1 Tóm t t k t qu nghiên c u 71
5.2 Ki n ngh chính sách 74
5.2.1 Gi i pháp t ng c ng nh n th c, thái đ đ i v i ng i hút thu c lá 74
5.2.2 Gi i pháp hình thành tiêu chu n có liên quan đ n hành vi hút thu c lá 75
5.2.3 Gi i pháp hình thành nên xu h ng ng v i hành vi hút thu c lá 76
5.2.4 Gi i pháp hình thành nên hành vi hút thu c lá 76
5.2.5 Gi i pháp v chính sách giá c thu c lá 77
5.2.6 M t s nh n đ nh c n đ c quan tâm và tri n khai r ng rãi 77
5.3 H n ch đ tài và đ xu t h ng nghiên c u ti p theo 77
TÀI LI U THAM KH O I
PH L C VI
Trang 7UBND: y ban nhân dân
EFA: Ph ng pháp phân tích nhân t khám phá CFA: Ph ng pháp phân tích nhân t kh ng đ nh SEM: Mô hình c u trúc tuy n tính
Trang 8Hình 4.14: S đ phân tích nhân t kh ng đ nh (CFA)
Trang 9Hình 4.15: Ki m đ nh mô hình nghiên c u b ng mô hình c u trúc tuy n tính (SEM)
Trang 10DANH M C B NG BI U
B ng 3.1: Thang đo ki n th c, nh n th c
B ng 3.2: Thang đo thái đ
B ng 3.3: Thang đo tiêu chu n
B ng 3.4: Thang đo xu h ng
B ng 4.1: Th ng kê v Ủ đ nh b hút thu c
B ng 4.2: Các bi n pháp gi m hút thu c lá
B ng 4.3: Mô t m u d li u đ i v i các bi n đ nh l ng
B ng 4.4: Th ng kê l ng tiêu th thu c lá khi giá thu c t ng
B ng 4.5: Mô t các hi n tr ng hút thu c c a nam thanh niên
B ng 4.6: xu t đ i t ng ch u trách nhi m đ i v i xã h i có liên quan đ n tác h i c a thu c lá
B ng 4.7: Ki m đ nh thang đo cho nhân t thái đ - nh n th c
B ng 4.8: Ki m đ nh thang đo cho nhân t tiêu chu n ch quan
B ng 4.9: Ki m đ nh thang đo cho nhân t tiêu chu n giá
B ng 4.10: Ki m đ nh thang đo cho nhân t xu h ng
B ng 4.11: Ki m đ nh thang đo cho nhân t hành vi
Trang 11B ng 4.17: Phân tích ph ng sai cho các nhân t đ i v i đ a bàn ng i hút thu c lá
B ng 4.18: Phân tích ph ng sai cho các nhân t đ i v i dân t c ng i hút thu c lá
Trang 12DANH M C PH L C
Ph l c 1: Phi u ph ng v n
Ph l c 2: B ng mã code
Ph l c 3: Thông tin c a ng i đ c kh o sát
Ph l c 4: Hi n tr ng hút thu c c a nam thanh niên Ti n Giang hi n nay
Ph l c 5: M i quan h gi a s l n đ nh b thu c và c m nh n b thu c s thành công, thông qua k t qu ki m đ nh Chi bình ph ng
Ph l c 6: Thái đ , ni m tin v vi c b hút thu c lá
Ph l c 7: nh h ng c a thu c lá đ n s c kh e và c ng đ ng
Ph l c 8: K t qu phân tích nhân t cho thái đ , tiêu chu n và nh n th c
Ph l c 9: K t qu phân tích nhân t cho xu h ng
Ph l c 10: K t qu phân tích nhân t cho hành vi
Ph l c 11: Ki m đ nh trung bình các nhân t đ c hình thành
Trang 13t vong/ 6 giây) và thêm 6.000 ng i đ c c tính ch t vì nh ng nh h ng c a khói thu c lá (Mathers và Loncar, 2006; Oberg và các c ng s , 2011) Chính nh ng
đi u này đã làm cho hành vi hút thu c lá tr thành m t trong nh ng v n đ tác đ ng
m nh đ n s c kh e c ng đ ng và phúc l i xã h i
Nghiên c u này đ c th c hi n nh m đánh giá hi n tr ng tiêu dùng thu c lá, thái đ và nh n th c đ i v i hành vi hút thu c lá c a nam thanh niên t i t nh Ti n Giang T đó, tác gi đã đ a ra m t s khuy n ngh đ n c quan qu n lỦ nhà n c
l nh v c Y t tham kh o đ ban hành các chính sách can thi p phù h p, nh m ng n
ng a, h n ch hành vi hút thu c, làm gi m nh ng r i ro m c ph i các lo i b nh do khói thu c gây ra, góp ph n b o v môi tr ng s ng và s c kh e c ng đ ng, t ng
c ng phúc l i xã h i cho ng i dân
K t qu cho th y, m t t l l n nam thanh niên đ c kh o sát đang hút thu c
lá (trên 47% so m u kh o sát) V i m c Ủ ngh a alpha 5%, mô hình c u trúc tuy n tính (SEM) đã đ c xây d ng và k t qu h i quy ch ra r ng: nh n th c, thái đ c a
ng i tiêu dùng có nh h ng nhi u đ n xu h ng hút thu c c a ng i hút thu c; tiêu chu n ch quan c a thanh niên v vi c hút thu c có s nh h ng khá rõ đ n
xu h ng c a vi c hút thu c; giá c thu c lá có nh h ng không rõ đ n xu h ng
c a vi c hút thu c; xu h ng hút thu c có nh h ng đ n hành vi c a ng i hút thu c Qua đó, m t s ki n ngh , đ xu t đã đ c tác gi nêu ra: xem vi c c nh báo
Trang 14v các tác h i c a thu c lá đ n s c kh e c a ng i hút và c ng đ ng là công vi c
th ng xuyên, c n đ c đ y m nh và duy trì; lên án hành vi hút thu c; đa d ng hóa các hình th c tuyên truy n, v n đ ng ng i dân; phát đ ng phong trào và nêu ra
nh ng t m g ng đi n hình, kêu g i s n l c c a c ng đ ng trong vi c h n ch s
d ng thu c; tri n khai h ng d n các ch ng trình, k n ng làm vi c cho thanh niên t i đ a ph ng; xây d ng và duy trì l c l ng ki m tra, giám sát thi hành Lu t phòng, ch ng tác h i c a thu c lá, đ m b o Lu t đ c thi hành nghiêm minh; s
d ng có hi u qu qu phòng ch ng tác h i thu c lá, ph c v thi t th c cho vi c th c
hi n chính sách qu c gia v phòng, ch ng tác h i c a thu c lá; qu n lý ch t ch các
đ a đi m bán thu c lá, th c hi n t t công tác ch ng buôn l u thu c lá
Trang 15CH NG I: PH N GI I THI U 1.1 B i c nh nghiên c u
Hút thu c, khói thu c và nh h ng c a nó là m t v n đ l n đ i v i s c kh e
c ng đ ng, là nguyên nhân c a m t s l ng l n các lo i b nh có th đ c ng n ng a
tr c Hi n nay, hành vi hút thu c c a thanh niên v n di n ra khá ph bi n trong xã
h i, k c nh ng ng i đang hành ngh y, và t ng l p trí th c, m c dù đã có nhi u chính sách ki m soát, ng n ng a, chi n d ch ch ng hút thu c lá t i các n i công c ng,
c quan làm vi c
Trên th gi i, vi c s d ng thu c lá đ c xác đ nh là m t trong b n r i ro hành vi đ c tr ng, di n ra ph bi n trong n n kinh t th i k chuy n giao, đô th hóa nhanh chóng (WHO, 2011) Báo cáo c a T ch c Y t th gi i n m 2012 ch ra r ng thu c lá là lo i thu c h p pháp duy nh t có th gi t nhi u ng i s d ng nó nh t; tr c
ti p hút thu c lá là nguyên nhân tr c ti p d n đ n kho ng 5 tri u ca t vong trên toàn
th gi i m i n m (m t ca t vong/ 6 giây) và thêm 6.000 ng i đ c c tính ch t vì
nh ng nh h ng c a khói thu c lá (Mathers và Loncar, 2006; Oberg và các c ng s , 2011) Hút thu c lá là nguy c s c kh e l n nh t có th tránh đ c châu Âu, gây ra nhi u v n đ h n r u, ma túy, và huy t áp cao y ban châu Âu cho bi t m i n m, 695.000 ng i châu Âu ch t s m v i các nguyên nhân liên quan đ n thu c lá Báo cáo n m 2012 c a Trung tâm Ki m soát và Phòng b nh (CDCP) cho th y, t l m c
b nh và t vong hàng tu n do s d ng thu c lá Hoa K là cao nh t, v i g n 443.000 tr ng h p t vong x y ra do hút thu c lá và hít ph i khói thu c K t qu
c l ng cho th y r ng vào n m 2020, có b y trên m i ng i s b gi t b i các
b nh liên quan đ n thu c lá n c đang phát tri n (Ngân hàng Th gi i, 1999; Maziak và c ng s , 2004)
V đ tu i hút thu c lá, các nghiên c u g n đây nh t cho th y r ng, g n 90%
ng i hút thu c tr ng thành b t đ u hút thu c tu i 18 (Physical Activity Advisory Committee; Ballard-Barbash và c ng s , 2012) Cu c đi u tra th c t toàn c u v
vi c hút thu c ng i tr ng thành n m 2010, cho th y 301 tri u (28,1%) ng i
Trang 16tr ng thành hi n đang hút thu c là Trung Qu c: 52,9% nam gi i và 2,4% ph n ;
và trong s nh ng ng i hút thu c hàng ngày trong danh m c 20 - 34 tu i, 52,7% b t
đ u hút thu c hàng ngày tr c 20 tu i Cu c đi u tra th c t toàn c u v vi c hút thu c ng i tr ng thành n m 2012 ph i h p v i Vi n th ng kê Th Nh K c ng
ch ra r ng 27% ng i trên 15 tu i Th Nh K hi n đang hút thu c lá (41,4% nam
gi i và 13,1% ph n ), và t l ng i hút thu c lá hàng ngày là 23,8% (37,3% nam
gi i, 10,7% ph n ) T l hút thu c nam gi i Th Nh K là cao h n so v i b t
k qu c gia nào khu v c Tây Âu K t qu chính c a cu c đi u tra liên quan đ n hút thu c lá theo nhóm tu i, có 36,2% và 34,9% t ng ng v i các cá nhân trong đ tu i
35 - 44 và 25 - 34 hi n đang hút thu c Cu c kh o sát c ng ch ra r ng 18,9% ng i thu c đ tu i 15 - 24 là nh ng ng i đang hút thu c (31,2% nam gi i và 6,8% ph
n ) Có 37,2% ng i hút thu c hi n t i trong nhóm tu i 15 - 24 đã c g ng đ b thu c lá trong vòng 12 tháng qua, trong khi ch có 28,1% đang suy ngh v d ng l i trong vòng 12 tháng t i, và 49,9% ng i tr ng thành tr tu i không quan tâm đ n s
ch m d t M c dù t l hút thu c lá các thanh niên đã gi m so v i các n m tr c,
nh ng nó v n là m t v n đ s c kh e c ng đ ng quan tr ng Th Nh K v i t l hút thu c lá là cao nh t đ tu i tr ng thành (Vi n nghiên c u th ng kê Th Nh
K , n m 2012; Yurekli và c ng s , 2010)
T i Vi t Nam hi n nay, thu c lá đ c s d ng ch y u d i d ng thu c đi u
v i hàng ch c nhãn hi u khác nhau R t nhi u báo cáo và khuy n cáo c a y h c cho
th y bên c nh ch t nicotine (là m t ch t có tác d ng kích thích nh café, cocain), khói thu c còn th i ra nhi u ch t đ c khác làm t ng kh n ng gây ra nhi u lo i b nh,
đ c bi t là các b nh đ ng hô h p, r ng mi ng, ung th ph i, tim m ch
Theo s li u th ng kê, Vi t Nam n m trong nhóm 15 n c có s l ng ng i
s d ng thu c lá cao nh t trên th gi i, hi n ng i hút thu c lá chi m kho ng 23% dân s , t ng đ ng v i h n 15 tri u ng i Tính theo t l dân s , có 50% nam
gi i và 3,4% n gi i hút thu c lá N u không có bi n pháp can thi p k p th i, 10% dân s Vi t Nam ch t s m do hút thu c lá C ng theo WHO, đ n n m 2020 s
ng i Vi t Nam ch t do s d ng thu c lá s nhi u h n ch t do HIV/AIDS, lao, tai
Trang 17n n giao thông và t t c ng l i Riêng t nh Ti n Giang, th c tr ng v hút thu c lá: Nam 38%, N 0,5% và hút thu c th đ ng 74% (Ngu n: C ng thông tin đi n t
và gi i pháp nh m h n ch hành vi hút thu c lá
1.2 M c tiêu nghiên c u
tài đ c th c hi n nh m nghiên c u hi n tr ng hút thu c, thái đ và nh n
th c đ i v i hành vi hút thu c lá c a nam thanh niên t nh Ti n Giang T đó, đ tài
đ a ra m t s khuy n ngh giúp c quan qu n lỦ nhà n c l nh v c Y t ban hành các chính sách can thi p phù h p, nh m ng n ng a, h n ch hành vi hút thu c, làm
gi m nh ng r i ro m c ph i các lo i b nh do khói thu c gây ra Qua đó, góp ph n
b o v môi tr ng s ng và s c kh e c ng đ ng, t ng c ng phúc l i xã h i cho
ng i dân
1.3 Cơu h i nghiên c u
Thông qua vi c tìm hi u hi n tr ng hút thu c c a thanh niên, m c đ hi u
bi t v tác h i c a thu c lá, thái đ và nh n th c đ i v i hành vi hút thu c lá, câu
Trang 181.4 i t ng vƠ ph m vi nghiên c u
i t ng nghiên c u c a lu n v n là hi n tr ng tiêu dùng thu c lá, thái đ
và nh n th c đ i v i hành vi hút thu c lá c a nam thanh niên t i t nh Ti n Giang
Ph m vi nghiên c u: do h n ch v th i gian và n ng l c tài chính, ph m vi nghiên c u c a đ tài ch th c hi n đ i v i nam thanh niên trên đ a bàn thành th và nông thôn thu c 3 xã, 2 th tr n và thành ph M Tho, t nh Ti n Giang Th i gian
Ch ng này trình bày c s lý thuy t làm n n t ng đ th c hi n nghiên c u
C th là Lý thuy t hành vi v n đ ; Lý thuy t v hành vi d đ nh ng th i nêu lên
m t s khái ni m, quy đ nh liên quan đ n nh n th c, thái đ , hành vi, hút thu c lá
và tác h i c a thu c lá Kh o l c m t s nghiên c u có liên quan và chính sách,
bi n pháp c a Nhà n c và chính quy n đ a ph ng t i đ a bàn nghiên c u trong
vi c th c hi n Chính sách qu c gia v phòng, ch ng tác h i c a thu c lá
Ch ng III Ph ng pháp th c hi n nghiên c u
Ch ng này nêu rõ ph ng pháp, mô hình nghiên c u, xác đ nh m u nghiên
c u; vi c xây d ng thang đo, b ng câu h i và cách th c th c hi n ph ng v n thu
th p x lý thông tin và ngu n thông tin
Ch ng IV K t qu nghiên c u
Ch ng này trình bày các k t qu nghiên c u liên quan đ n hi n tr ng tiêu dùng thu c lá, nh n th c và thái đ đ i v i hành vi hút thu c lá Thông qua nh ng
Trang 19k t qu nghiên c u này s tr l i câu h i “nh ng y u t nào nh h ng đ n hành vi hút thu c c a thanh niên trên đ a bàn t nh Ti n Giang”
Trang 20CH NG II: C S Lụ THUY T
Ch ng I đã khái quát m c tiêu nghiên c u, đó là nh ng y u t nào nh
h ng đ n hành vi hút thu c, và n u nh có nh n th c đ y đ nh ng r i ro có th
x y ra khi tiêu dùng thu c lá thì thái đ , nh n th c, hành vi và m c đ hút thu c lá
c a nam thanh niên s nh th nào?
N i dung Ch ng II trình bày các lỦ thuy t liên quan đ n nh n th c, thái đ , hành vi làm c s đánh giá, gi i thích vi c hình thành nên nh n th c, thái đ , hành
vi c a ng i tiêu dùng ng th i trình bày các khái ni m có liên quan đ n vi c hút thu c lá, các nghiên c u tr c đây có liên quan và các chính sách, bi n pháp c a Nhà n c và chính quy n đ a ph ng trong vi c th c hi n Chính sách qu c gia v phòng, ch ng tác h i c a thu c lá
2.1 LỦ thuy t liên quan
2.1 1 LỦ thuy t hƠnh vi v n đ (Problem Behavior Theory - PBT)
Các lý thuy t v hành đ ng lý lu n cho r ng Ủ đ nh (đ ng l c) đ th c hi n
m t hành vi nh t đ nh ph thu c vào vi c cá nhân đánh giá các hành vi nh tích c c (thái đ ), và n u h phán xét ng i khác nh h mu n th c hi n hành vi (tiêu chu n
ch quan) Lý thuy t hành vi v n đ (Jessor, 2001) xây d ng d a trên lý thuy t này
và cho r ng t t c các hành vi không đ c th c hi n d i s ki m soát có m c đích
và hành vi có th đ c th c hi n trên m t s liên t c t t ng ki m soát đ hoàn thành thi u ki m soát C hai y u t n i b (k n ng nh n th c, ki n th c, c m xúc)
và các y u t bên ngoài (tình hu ng ho c môi tr ng) xác đ nh m c đ ki m soát
Lý thuy t này phân tích nh ng v n đ liên quan đ n hành vi và t ng hành vi
có v n đ Hành vi hút thu c lá khi đã có ki n th c, thái đ và nh n th c v r i ro
đ n s c kh e c a b n thân và c a c ng đ ng xã h i đ u coi nh hành vi có v n đ
2.1 2 LỦ thuy t v hƠnh vi d đ nh (The theory of Planned Behavior - TPB)
Lý thuy t v hành vi d đ nh (hành vi k ho ch - TPB) (Ajzen 1991; Ajzen
& Fishbein, 2005) xây d ng b ng cách b sung thêm y u t nh n th c ki m soát hành vi vào mô hình c a lý thuy t hành đ ng h p lý (Theory of Rational Action –
Trang 21TRA) TRA b gi i h n khi d đoán vi c th c hi n các hành vi c a ng i tiêu dùng
mà h không th ki m soát đ c; y u t v thái đ đ i v i hành vi và tiêu chu n
ch quan không đ đ gi i thích cho hành đ ng c a ng i tiêu dùng)
Lý thuy t v hành vi d đ nh nh n m nh r ng, hành vi c a con ng i b chi
ph i không ch b i thái đ cá nhân, mà còn b i các áp l c xã h i và nh n th c ki m soát hành vi Mô hình này, khi k t h p v i m t vài thay đ i, có th t o ra m t s d đoán đáng chú Ủ Ví d , cá nhân có nhi u kh n ng đ th c hi n ch không ph i b
Ủ đ nh c a h (Cooke & Sheeran, 2004)
Bên c nh đó, lý thuy t này cho r ng t t c các hành vi không đ c th c hi n
b i quy n ki m soát có m c đích và r ng m i hành vi có th th c hi n liên t c theo
ki m soát d tr thành s thi u ki m soát C nh ng y u t bên trong (k n ng nh n
th c, ki n th c, c m xúc) và nh ng y u t bên ngoài (x lý tình hu ng ho c môi
th c đ c Ki m soát hành vi
th c t
Trang 222.2 M t s khái ni m, quy đ nh vƠ thông tin liên quan
2.2 1 Khái ni m nh n th c, thái đ vƠ hƠnh vi
2.2.1.1 Nh n th c
Có r t nhi u khái ni m, đ nh ngh a v nh n th c, nh :
Nh n th c: (1) danh t : nh n th c là quá trình và k t qu ph n ánh, tái hi n
hi n th c vào trong t duy, quá trình con ng i nh n bi t, hi u bi t th gi i khách quan ho c k t qu c a quá trình đó (2) đ ng t : nh n ra và bi t đ c (Theo t đi n
Ti ng Vi t ph thông, Vi n ngôn ng h c, NXB Ph ng ông)
Nh n th c: nh ho t đ ng nh n th c mà con ng i ph n ánh hi n th c xung quanh ta và các hi n th c c a b n thân ta, trên c s đó con ng i t thái đ tình
Hành vi (danh t ) là toàn b nói chung nh ng ph n ng, cách ng x , bi u
hi n ra ngoài c a m t ng i trong m t hoàn c nh c th nh t đ nh
2.2 2 Hút thu c lá
2.2.2.1 Thu c lá
Thu c lá là m t lo i cây có đ c, nh t là nh ng lá già, có hàm l ng Nicotin cao Theo quy đ nh t i i m 1 i u 2 Lu t s 09/2012/QH13 ngày 18/6/2012 c a
Trang 23Qu c h i v Phòng, Ch ng tác h i c a thu c lá, thu c lá là s n ph m đ c s n xu t
t toàn b ho c m t ph n nguyên li u thu c lá, đ c ch bi n d i d ng thu c lá
đi u, xì gà, thu c lá s i, thu c lào ho c các d ng khác
2.2.3.1 Tác h i c a thu c lá đ i v i s c kh e con ng i
Thu c lá gây ra kho ng 25 c n b nh khác nhau cho ng i hút thu c, trong
đó có nhi u b nh nguy hi m nh ung th , b nh tim m ch, b nh hô h p và nh
h ng t i s c kho sinh s n
Các c n b nh chính do thu c lá gây ra nh : ung th ph i, khí ph th ng, r ng tóc, đ c nhân m t Thu c lá còn là m t trong các nguyên nhân chính gây ra các b nh không truy n nhi m C th , tính chung trên th gi i thu c lá gây ra 90% các tr ng
h p ung th ph i, 75% các tr ng h p ph i t c ngh n m n tính và 25% các tr ng
h p b nh tim thi u máu c c b Theo c tính Hoa K thu c lá là nguyên nhân c a
Trang 24kho ng 30% các tr ng h p t vong do b nh ung th (Ngu n: Ch ng trình phòng
ch ng tác h i thu c lá Qu c gia, C c Qu n lý Khám, ch a b nh - B Y t )
2.2.3.2 Tác h i c a thu c lá đ i v i môi tr ng và s phát tri n kinh t - xã h i
nh h ng kinh t gia đình: ng i hút thu c lá s tiêu phí m t kho ng ti n khá l n đ mua thu c lá, làm nh h ng đ n thu nh p c a gia đình, đ c bi t
nh ng gia đình kinh t khó kh n Hút thu c lá ch c ch n s gây ra nh ng b nh t t nguy hi m nh đã trình bày ph n trên, chi phí đ ch m sóc y t cho chính b n thân
ng i hút và ng i b hút thu c lá th đ ng trong gia đình là r t l n, có gia đình không th chu đ ng n i (ch a nói đ n nh ng b nh nan y nh ung th , b nh ph i
t c ngh n m n tính…)
nh h ng đ n kinh t qu c gia, môi tr ng: đ t canh tác dùng cho s n xu t các lo i cây l ng th c b thu h p l i, nh ng ch đ tr ng cây thu c lá vì có l i nhu n cao h n M t l ng gi y kh ng l ph c v cho vi c v n các đi u thu c lá, và các lo i bao bì Rác r i do thu c lá c ng nh h ng x u đ n môi tr ng s ng Chi phí ch m sóc y t cho nh ng ng i dân hút thu c lá và vi c gi m ngày công lao
đ ng c a h là nh ng t n th t r t l n cho m t qu c gia có nhi u ng i nghi n thu c
lá Ngoài ra thu c lá còn có nguy c gây ra nh ng v ho ho n d d i và nh ng v cháy r ng tàn phá tài nguyên qu c gia… (Lê Hùng, 2000)
2.3 Các nghiên c u liên quan
Nghiên c u v các y u t nhân kh u h c liên quan đ n vi c hút thu c trong
c ng đ ng sinh viên t i m t tr ng đ i h c Th Nh K c a Erkan và c ng s (2013) cho th y nh ng y u t có nh h ng đáng k là gi i tính, khu v c đ a lỦ, n i
c trú c a cha m , ngh nghi p c a cha, các thành viên gia đình, tình tr ng ngh nghi p, và s hài lòng nói chung v n i c trú hi n t i
Trang 25Theo Von Ah và c ng s (2005), các y u t cá nhân, nh n th c và các ngu n
l c đ i phó có th đóng m t vai trò quan tr ng nh h ng đ n vi c sinh viên đ i
h c có xu h ng b t đ u s d ng thu c lá và sau đó ti p t c s d ng n a
Theo k t qu nghiên c u v các y u t liên quan đ n vi c hút thu c lá gi a
ph n mang thai nông thôn và thành th c a Whitney (2011), ng i không hút thu c lá có ki n th c v các tác h i c a vi c hút thu c t t h n so v i ng i hút thu c lá, ng i hút thu c c m th y r ng có ít l i ích đ b hút thu c h n ng i không hút thu c, nhi u ng i hút thu c lá đánh giá th p ho c ph nh n các nguy c
s c kh e nghiêm tr ng liên quan hút thu c, h tr xã h i ho c các m i quan h thân
m t trong gia đình s giúp h tr ph n mang thai b hút thu c trong th i gian thai
k hi u qu h n
Th c tr ng hút thu c lá c a thanh thi u niên Vi t Nam và các y u t tác
đ ng, đ c Tr n Th H ng th c hi n n m 2011 Theo nghiên c u, hút thu c lá có
kh n ng gây nguy h i đ n tình tr ng s c kh e và gây t n h i v kinh t – xã h i,
nh t là khi đ i t ng hút là thanh thi u niên – l c l ng dân s tr c a đ t n c
D a trên s li u hai cu c đi u tra qu c gia v v thành niên và thanh niên Vi t Nam
n m 2003 và 2009 Bài vi t nh n di n th c tr ng hành vi hút thu c lá c a thanh thi u niên Vi t Nam đ tu i 14 – 25 trong kho ng th i gian t 2003 đ n 2009 K t
qu cho th y, m c dù hi n t ng thanh thi u niên hút thu c lá đã gi m, song m t
s nhóm nh thanh thi u niên đ tu i 14 – 17, nhóm n và dân t c thi u s l i có xu
h ng gia t ng K t qu phân tích cho th y các y u t làm t ng nguy c hút thu c nam thanh thi u niên bao g m: Sinh s ng khu v c thành th , có b n r rê / ép
bu c hút thu c, và có b n thân hút thu c Các y u t có ý ngh a b o v , làm gi m nguy c hút thu c c a nam thanh thi u niên là vi c đi h c, gia đình có m c s ng khá gi
Nghiên c u c a Nguy n Út - Trung tâm Truy n thông giáo d c s c kh e Thành ph à N ng (2011) v th c tr ng hút thu c lá và vi c th c hi n chính sách phòng ch ng tác h i thu c lá trên đ a bàn thành ph à N ng cho r ng, trình đ h c
Trang 26v n càng cao thì t l hút càng th p, chính sách v quy đ nh vi c in l i c nh báo tác
h i thu c lá trên bao bì s n ph m đ c cho là s làm gi m nhu c u s d ng thu c lá, chính sách ch ng buôn l u thu c lá và c m nh p kh u thu c lá có tác đ ng làm
gi m vi c cung c p thu c lá
D báo v hành vi hút thu c lá - m t s ng d ng v lý thuy t hành vi d
đ nh c a Ajzen, đ c nghiên c u b i Gaston Godin và c ng s (1992) M c đích
c a bài nghiên c u là đ xác minh các các gi đ nh c b n làm n n t ng cho lý thuy t hành vi d đinh cho các d đoán v Ủ đ nh và hành vi hút thu c ng i
tr ng thành c a t ng dân s (nghiên c u 1) và m t nhóm ph n mang thai (nghiên c u 2) M i nghiên c u đ c phát tri n d a trên lý thuy t v hành vi d
đ nh c a Ajzen Trong c hai nghiên c u, d li u c b n đ c thu th p t i nhà c a
đ i t ng v i nh ng ng i ph ng v n đã đ c đào t o vi c s d ng b ng câu h i
M t b n t báo cáo v hành vi đã đ c thu th p trong 6 tháng (đ i v i nghiên c u 1) và trong kho ng 8 đ n 9 tháng (đ i v i nghiên c u 2)
Trong nghiên c u 1, đ i v i nh ng ng i hút thu c, s ki m soát hành vi
nh n th c đ c, thái đ và tiêu chu n ch quan là nhân t tác đ ng đ n Ủ đ nh, trong khi hành vi đ c d báo ch y u b i s ki m soát hành vi nh n th c đ c và thói quen nghiên c u 2, Ủ đ nh ch y u ch u nh h ng c a s ki m soát hành vi
nh n th c đ c và thái đ , trong khi hành vi đ c d đoán ch y u t y u t s
ki m soát hành vi nh n th c đ c Các nghiên c u này cho th y, các ch ng trình tuyên truy n đã giúp ng i hút thu c bi t và nâng cao ý chí c a h liên quan đ n
vi c không hút thu c, và đ c thông báo v các n l c c n thi t đ thay đ i hành vi hút thu c
Nghiên c u v vi c s d ng thu c lá trong h c sinh v thành niên tr ng trung h c c a thành ph Pokhara Sub Metropolitan, Nepal c a Deepak Pauldel (2003) cho th y, dù vi c s d ng thu c lá là m t hành vi cá nhân, nh ng nó b nh
h ng l n b i các nhân t xã h i và môi tr ng Ki n th c v s nguy hi m đ n s c
kh e c a vi c s d ng thu c lá, nh n th c h ng đ n vi c s d ng thu c lá, hành vi
Trang 27s d ng thu c lá c a các thành viên trong gia đình và b n bè, vi c ti p xúc v i các
qu ng cáo v thu c lá và môi tr ng khói thu c là m t vài nhân t tác đ ng đ n hành vi s d ng thu c lá c a gi i tr
2.4 Các c hính sách vƠ bi n pháp phòng, ch ng tác h i c a thu c lá Vi t Nam
vƠ c a chính quy n đ a ph ng t i đ a bƠn nghiên c u
2.4 1 Chính sách c a Chính ph Vi t Nam
Theo i u 4 Lu t s 09/2012/QH13 ngày 18/6/2012 c a Qu c h i v Phòng, Ch ng tác h i c a thu c lá, chính sách c a Nhà n c v phòng, ch ng tác
h i c a thu c lá đ c khái quát nh sau:
(1) Xã h i hóa các ngu n l c đ th c hi n công tác phòng, ch ng tác h i c a thu c lá
(2) Áp d ng chính sách thu phù h p đ gi m t l s d ng thu c lá
(3) Quy ho ch kinh doanh thu c lá ph i phù h p v i m c tiêu phát tri n kinh
t - xã h i và t ng b c gi m ngu n cung c p thu c lá, phù h p v i vi c gi m nhu
c u s d ng thu c lá
(4) Khuy n khích, t o đi u ki n cho c quan, t ch c, cá nhân trong n c và
n c ngoài tham gia cung c p d ch v t v n, cai nghi n thu c lá; nghiên c u v tác
h i c a thu c lá, các ph ng pháp cai nghi n thu c lá; nghiên c u và s n xu t thu c cai nghi n thu c lá; h p tác, tài tr cho phòng, ch ng tác h i c a thu c lá; ng i s
d ng thu c lá t nguy n cai nghi n thu c lá
(5) Khuy n khích, t o đi u ki n cho các t ch c, cá nhân tr ng cây thu c lá,
s n xu t thu c lá, ch bi n nguyên li u thu c lá chuy n đ i ngành, ngh
(6) Khen th ng c quan, t ch c, cá nhân có thành tích trong phòng, ch ng tác h i c a thu c lá
Trang 282.4 2 Chính sách vƠ bi n pháp c a chính quy n đ a ph ng t nh Ti n Giang
Theo i u 6 Lu t s 09/2012/QH13 ngày 18/6/2012 c a Qu c h i v Phòng, Ch ng tác h i c a thu c lá, trong phòng, ch ng tác h i c a thu c lá, chính quy n đ a ph ng có trách nhi m nh sau:
(1) a n i dung phòng, ch ng tác h i c a thu c lá vào k ho ch ho t đ ng
h ng n m, quy đ nh không hút thu c lá t i n i làm vi c vào quy ch n i b
(2) a quy đ nh v vi c h n ch ho c không hút thu c lá trong các đám
c i, đám tang, l h i trên đ a bàn dân c vào h ng c
gi m nhu c u s d ng thu c lá, bi n pháp ki m soát ng i cung c p thu c lá và
đi u ki n b o đ m đ phòng ch ng tác h i c a thu c lá
UBND t nh Ti n Giang đã có v n b n ch đ o th tr ng các s , ban, ngành, đoàn th c p t nh, Ch t ch UBND các huy n, th , thành ph t ng c ng các ho t
đ ng phòng ch ng tác h i c a thu c lá; th c hi n t t công tác giáo d c s c kh e,
v n đ ng cán b , công ch c, viên ch c, h i viên các t ch c đoàn th - nh t là cán
Trang 292.5 Tóm t t ch ng II
Có nhi u lý thuy t và mô hình nghiên c u đã gi i thích nh ng y u t hình thành nên nh n th c và thái đ đ i v i hành vi hút thu c lá Tuy nhiên, tùy theo
t ng đ c đi m môi tr ng, n i dung và m c tiêu nghiên c u mà xây d ng các thang
đo và s d ng các công c khác nhau đ phân tích, gi i thích nh n th c, thái đ , hành vi hút thu c lá
Ch ng này c ng đã trình bày m t s khái ni m có liên quan đ n hút thu c
lá và tác h i c a hút thu c lá, đ ng th i trình bày th c tr ng v chính sách và bi n pháp phòng, ch ng tác h i c a thu c lá Vi t Nam và chính quy n đ a ph ng
Trang 30CH NG III: PH NG PHÁP NGHIểN C U
Ch ng II đã trình bày c s lý thuy t và các mô hình nghiên c u tr c đây
ng th i trình bày các khái ni m có liên quan đ n hút thu c lá, tác h i c a hút thu c lá và các chính sách và bi n pháp phòng, ch ng tác h i c a thu c lá Vi t Nam và chính quy n đ a ph ng Ch ng này trình bày ph ng pháp nghiên c u, cách th c xây d ng thang đo, b ng câu h i và cách th c x lý các ngu n d li u thu
th p đ c trong quá trình nghiên c u
3.1 Ph ng pháp nghiên c u
Nghiên c u này đ c ti n hành thông qua hai b c:
(1) Nghiên c u đ nh tính, tham kh o các thang đo c a t ch c Y t th gi i (WHO) và các nghiên c u tr c đây đ xây d ng và phát tri n thang đo v nh n th c, thái đ đ i v i hành vi hút thu c lá c a nam thanh niên;
(2) Nghiên c u đ nh l ng nh m thu th p, phân tích d li u kh o sát, c ng
nh ki m đ nh thang đo, ki m đ nh mô hình nghiên c u lý thuy t
3.1 1 Nghiên c u đ nh tính
Nghiên c u đ nh tính áp d ng trong đ tài này là nghiên c u t i bàn (Desk research), đó là th c hi n khai thác các thông tin, ngu n d li u th c p trên các báo cáo nghiên c u tr c đây, các bài đ ng trên báo, website, c ng thông tin đi n t , các v n b n quy đ nh pháp lu t, báo cáo c a các c quan chuyên môn nh m khái quát v hi n tr ng tiêu dùng thu c lá và các chính sách c a chính quy n trong th c
hi n chính sách qu c gia v phòng, ch ng tác h i c a thu c lá ng th i làm c s
hi u ch nh, hoàn thi n và phát tri n thang đo v nh n th c, thái đ đ i v i hành vi hút thu c c a nam thanh niên (b ng câu h i kh o sát đ c xây d ng d a theo các thông tin có s n t nh ng nghiên c u tr c đây và có đi u ch nh cho phù h p v i
đ c đi m v n hoá c a ng i Vi t Nam và đ a ph ng t nh Ti n Giang)
Trang 313.1 2 Nghiên c u đ nh l ng
B ng câu h i sau đ c xây d ng nh đã mô t t i ph n 3.1.1 đ c trích l c
t các b ng ph ng v n tiêu chu n c a WHO và th c hi n ph ng v n th trên 15
ng i đã đ c tác gi hi u ch nh, hoàn thi n nh m th hi n rõ nh ng n i dung c n
ph ng v n, tránh hi u nh m, đa ngh a B ng câu h i sau khi hoàn ch nh s đ c dùng cho vi c ph ng v n chính th c c a đ tài (xem Ph l c 1)
Nghiên c u chính th c đ c th c hi n thông qua ph ng pháp đ nh l ng, thu th p thông tin qua th c hi n ph ng v n d a trên b ng câu h i đã phát tri n Thang đo s d ng ph bi n trong b ng câu h i chính th c là thang đo Likert 5 m c
đ đ c s d ng đ đo l ng giá tr các bi n s
Các y u t nh h ng đ n hành vi hút thu c lá c a nam thanh niên đ c quan tâm liên quan đ n nh n th c, thái đ là:
(1) c đi m nhân ch ng h c, kinh t xã h i c a nam thanh niên: Tìm hi u
n i c trú, dân t c, đ tu i, ngh nghi p, thu nh p, trình đ , tôn giáo có s khác bi t
Trang 32(6) Cu i cùng là các bi n pháp, chính sách c a nhà n c s thúc đ y vi c
h n ch hút thu c lá nh : Chính sách h n ch qu ng cáo thu c lá; không hút
Hình 3.1: Mô hình nghiên c u c a Deepak Pauldel
Ngu n: Deepak Pauldel 2003
K t h p mô hình lý thuy t hành vi d đ nh c a Ajzen, các mô hình nghiên
c u c a Gaston Godin và c ng s (1992), Deepak Pauldel (2003) và các bài vi t có
k t qu nghiên c u liên quan đ n hành vi hút thu c, tác gi đ xu t mô hình nghiên
c u c a lu n v n nh sau (xem hình 3.2):
Trang 33Khi phân tích nhân t khám phá EFA, các nhà nghiên c u th ng quan tâm
đ n m t s tiêu chu n Th nh t, h s KMO (Kaiser- Meyer-Olkin ) KMO là m t
ch tiêu dùng đ xem xét s thích h p c a EFA, 0.5 ≤ KMO ≤ 1 thì phân tích nhân
t là thích h p Ki m đ nh Barlett xem xét gi thuy t v đ t ng quan gi a các
Hành vi
d đ nh (Xu h ng)
Thái đ đ i
v i vi c hút thu c
Ki n th c,
hi u bi t r i
ro thu c lá
Trang 34bi n quan sát b ng không trong t ng th N u ki m đ nh này có Ủ ngh a th ng kê (Sig ≤ 0.05) thì các bi n quan sát có t ng quan v i nhau trong t ng th Th hai,
h s t i nhân t (Factor Loading), là ch tiêu đ đ m b o m c Ủ ngh a thi t th c
c a EFA Factor loading ≥ 0.3 đ c xem đ t m c t i thi u, Factor loading ≥ 0.4
đ c xem là quan tr ng, ≥ 0.5 đ c xem là có Ủ ngh a th c ti n Th ba, thang đo
đ c ch p nh n khi t ng ph ng sai trích ≥ 50% Th t , đi m d ng khi trích các
y u t có h s Eigenvalue ph i có giá tr ≥ 1 Th n m, khác bi t h s t i nhân t
c a m t bi n quan sát gi a các nhân t ≥ 0.30 đ đ m b o giá tr phân bi t gi a các nhân t
Ph ng pháp phân tích nhân t có th đ c tri n khai theo nhi u ph ng pháp trích nhân t khác nhau Theo đ nh h ng c a nghiên c u, nh m ph c v m c tiêu đánh giá chính xác thang đo đo l ng, nghiên c u ch n s d ng phép trích Principal axis factoring k t h p v i phép xoay không vuông góc Promax
3.2.2 Ph ng pháp phơn tích nhơn t kh ng đ nh
Ph ng pháp phân tích nhân t kh ng đ nh (CFA) th c ch t là quá trình
ki m đ nh thang đo cho các bi n quan sát m t l n n a d a trên k t qu mô hình nghiên c u đ xu t Quá trình th c hi n ph ng pháp phân tích nhân t kh ng đ nh CFA đ c th c hi n c th nh sau:
o l ng m c đ phù h p c a mô hình v i thông tin kh o sát, ng i ta
th ng s d ng Chi-square (CMIN); Chi-square đi u ch nh theo b c t do (CMIN/df); ch s thích h p so sánh (CFI_Comparative Fit Index) Ch s Tucker & Lewis (TLI_Tucker & Lewis Index); Ch s RMSEA (Root Mean Square Error Approximation) Mô hình đ c xem là thích h p v i d li u kh o sát khi ki m đ nh Chi-square có P-value > 0.05 Tuy nhiên Chi-square có nh c đi m là ph thu c vào kích th c m u N u m t mô hình nh n đ c các giá tr GFI, TLI, CFI ≥0.9 (Bentler & Bonett, 1980); CMIN/df ≤ 2, m t s tr ng h p CMIN/df có th ≤ 3 (Carmines & McIver, 1981); RMSEA ≤ 0.08, RMSEA ≤ 0.05 đ c xem là r t t t (Steiger, 1990); thì mô hình đ c xem là phù h p v i d li u kh o sát, hay t ng
Trang 35thích v i d li u kh o sát Th & Trang (2008) cho r ng N u mô hình nh n đ c các giá tr TLI, CFI ≥0.9, CMIN/df ≤ 2, RMSEA ≤ 0.08 thì mô hình phù h p (t ng thích) v i d li u kh o sát Quy t c này c ng đ c s d ng đ đánh giá m c đ phù
Ch tiêu C , VC ph i đ t yêu c u t 0.5 tr lên
Theo Hair (1998, 612): “ph ng sai trích (Variance Extracted) c a m i khái
ni m nên v t quá 0.5”; và ph ng sai trích c ng là m t ch tiêu đo l ng đ tin
c y Nó ph n ánh l ng bi n thiên chung c a các bi n quan sát đ c tính toán b i
bi n ti m n Schumacker & Lomax (2006, 178) cho r ng trong CFA, m t v n đ quan tr ng c n ph i quan tâm khác là đ tin c y c a t p h p các bi n quan sát đo
l ng m t khái ni m (nhân t ); và nh truy n th ng, h s tin c y Cronbach’s Alpha v n th ng đ c s d ng Nó đo l ng tính kiên đ nh n i t i xuyên su t t p
h p các bi n quan sát c a các câu tr l i
Trong ki m đ nh Cronbach’s Alpha, các bi n quan sát có h s t ng quan
bi n-t ng (item-total correlation) nh h n 0.3 s b lo i và tiêu chu n ch n thang đo khi h s Cronbach’s Alpha t 0.6 tr lên (Nunnally & Burnstein, 1994) Tuy nhiên,
c ng c n l u Ủ r ng n u Cronbach’s Apha quá cao (>0.95) thì có kh n ng xu t hi n
Trang 36bi n quan sát th a (Redundant items) trong thang đo Bi n quan sát th a là bi n
đo l ng m t khái ni m h u nh trùng v i bi n đo l ng khác, t ng t nh tr ng
h p c ng tuy n (collinearity) trong h i quy, khi đó bi n th a nên đ c lo i b
Tính đ n h ng/ đ n nguyên (unidimensionality) - Theo Steenkamp & Van Trijp (1991), m c đ phù h p c a mô hình v i d li u kh o sát cho chúng ta đi u ki n
c n và đ đ cho t p bi n quan sát đ t đ c tính đ n h ng, tr tr ng h p các sai s
c a các bi n quan sát có t ng quan v i nhau (3) Giá tr h i t (Convergent validity) - Gerbring & Anderson (1988) cho r ng thang đo đ t đ c giá tr h i t khi các tr ng s chu n hoá c a thang đo đ u cao (>0.5); và có Ủ ngh a th ng kê (P <0.05)
Giá tr phân bi t (Discriminant validity) - Có th ki m đ nh giá tr phân bi t
c a các khái ni m trong mô hình t i h n (saturated model) mô hình mà các khái
ni m nghiên c u đ c t do quan h v i nhau) Có th th c hi n ki m đ nh h s
t ng quan xét trên ph m vi t ng th gi a các khái ni m có th c s khác bi t so v i
1 hay không N u nó th c s khác bi t thì các thang đo đ t đ c giá tr phân bi t
3.2.3 Ph ng pháp phơn tích b ng mô hình c u trúc tuy n tính
Phân tích b ng mô hình c u trúc tuy n tính (Structural Equation Modelling - SEM) th c hi n ki m đ nh d a trên m i quan h tác đ ng c a nhi u y u t lên 1
ho c nhi u bi n ph thu c đ c đ nh tr c M c tiêu c a phân tích mô hình c u trúc tuy n tính ch ra các m i quan h tác đ ng c th theo m c tiêu c a mô hình nghiên c u đ a ra
M t s ph ng pháp khác đ c áp d ng đ ki m tra s khác bi t gi a các nhóm, đ tin c y và m c Ủ ngh a th ng kê c a d li u
Trang 37ph ng v n không đ ng ý tham gia cung c p thông tin nghiên c u thì chuy n sang
đ i t ng khác
D ki n s m u ph ng v n ban đ u là 150 m u t i 2 xã, 2 th tr n và thành
ph M Tho, m i c p đ n v hành chính thu th p 30 m u Th c t nghiên c u thu
th p đ c 203 m u, c th nh sau:
(1) 150 m u do các nhân viên th ng kê thu c các Chi c c th ng kê các huy n
Gò Công Tây, Ch G o, Châu Thành và thành ph M Tho ph ng v n tr c ti p t i
t i 5 đ n v hành chính, m i đ n v hành chính thu th p 30 m u, g m: Xã Yên Luông, huy n Gò Công Tây; xã Tân Thu n Bình, huy n Ch G o; th tr n Ch
G o, huy n Ch G o; th tr n Tân Hi p, huy n Châu Thành; thành ph M Tho
(2) 53 m u do tác gi ph ng v n tr c ti p t i 2 đ n v hành chính là xã Long Trung, huy n Cai L y và thành ph M Tho
l ng s ng c a b n thân, gia đình và nh ng ng i xung quanh Yêu c u tr l i c m
nh n v i 5 m c: T ng d n t m c 1 là “r t không đ ng Ủ”, đ n m c 5 là “r t đ ng Ủ”; và 0 là không có Ủ ki n/ không bi t
Trang 38Các b c cha m s ng v i con cái v thành niên không đ c
phép hút thu c khi đang trong nhà (phòng không thoáng) 1 2 3 4 5 0
Ng i l n không nên hút thu c xung quanh nh ng ng i khác
khi đang trong nhà (phòng không thoáng) 1 2 3 4 5 0
3.4 2 Thang đo thái đ
D a trên c s lý thuy t cho r ng thái đ đ c hình thành d a trên nh n th c
và ni m tin c a ng i tiêu dùng liên quan đ n nh ng l i ích mà h có đ c ho c tin
r ng s có đ c B ng câu h i đ c xây d ng và yêu c u tr l i v i 5 m c: T ng
d n t m c 1 là “r t không đ ng Ủ”, đ n m c 5 là “r t đ ng Ủ”; và 0 là không có Ủ
ki n/ không bi t
B ng 3.2: Thang đo thái đ
Ý ki n c a ng i xung quanh và xã h i M c đ đ ng ý
V , b n gái Anh r t không vui (th t v ng) khi th y Anh v n hút 1 2 3 4 5 0
ng nghi p r t không vui (th t v ng) khi th y Anh v n hút 1 2 3 4 5 0
Hi n nay, ng i hút thu c đ c xem là ng i ch m phát tri n 1 2 3 4 5 0
Là ng i làm gi m ch t l ng s ng c a ng i khác 1 2 3 4 5 0
Là thói quen x u c n ph i b 1 2 3 4 5 0
Là gánh n ng cho chi phí ch m sóc s c kh e c a xã h i 1 2 3 4 5 0
3.4 3 Thang đo tiêu chu n ch quan
o l ng tiêu chu n ch quan và ki m soát hành vi thông qua vi c đánh giá
c a ng i đ c ph ng v n v y u t nh h ng đ n hành vi tiêu dùng thu c lá và
s thay đ i trong hành vi tiêu dùng thu c lá khi có s đi u ch nh v giá c thu c lá
Trang 39B ng câu h i đ c xây d ng và yêu c u tr l i trên thang đo 5 m c: T ng d n t
m c 1 là “r t không đ ng Ủ”, đ n m c 5 là “r t đ ng Ủ”; và 0 là không có Ủ ki n/ không bi t
B ng 3.3: Thang đo tiêu chu n v y u t nh h ng đ n vi c hút thu c lá
Y u t nh h ng đ n vi c hút thu c lá M c đ đ ng ý
Hút thu c c m th y r t thú v, t ng ni m vui 1 2 3 4 5 0 Hút thu c làm gi m b t s c ng th ng 1 2 3 4 5 0 Hút thu c giúp t p trung vào công vi c và suy ngh t t h n 1 2 3 4 5 0
S ng trong môi tr ng hút thu c c a b n bè/hàng xóm 1 2 3 4 5 0
S ng trong môi tr ng hút thu c c a ng i trong gia đình 1 2 3 4 5 0 Tác d ng kích thích nh các ch t khác nh bia r u 1 2 3 4 5 0
Hi n t i ch a th y tác h i c a thu c lá đ n s c kh e 1 2 3 4 5 0
B ng 3.4: Thang đo tiêu chu n v giá c thu c lá
Tiêu chu n ch quan v giá c thu c lá M c đ đ ng ý
N u giá thu c lá gi m Anh s hút nhi u h n 1 2 3 4 5 0 Anh s hút ít h n n u thu c lá t ng 1 2 3 4 5 0 Giá thu c lá trên th tr ng ho c n i tiêu th không nh
h ng đ n m c đ hút thu c hi n nay c a Anh 1 2 3 4 5 0
Trang 40Bi n pháp ki m soát hành chính (c m hút thu c n i công c ng,
Các cu c v n đ ng b thu c, và phòng ch ng tác h i c a thu c lá 1 2 3 4 5 0
3.4.5 Thang đo hƠnh vi
Nh m tìm hi u ng i tiêu dùng thu c lá đã tr i nghi m qua nh ng hành vi nào, t đó đánh giá nh ng nh h ng tiêu c c, r i ro hay tác h i (nguy c , ti m n)
do hành vi đó mang l i Yêu c u tr l i theo thang đo 5 m c, c th thông qua các câu h i nh sau:
II.C1: L ch s và hi n tr ng hút thu c c a Anh?
1: ang hút; 2: Không hút (nh ng có th vài l n); 3: ã t ng hút, nh ng đã
b ; 4: ã t ng b , nh ng hi n nay đang hút l i; 5: Khác (ch a bao gi hút ho c …)
II.C22: Hi n nay, m c đ th ng xuyên hút thu c c a anh nh th nào?
1: M t l n /ngày; 2: Ít nh t 1 l n/ngày; 3: Ít nh t 1 l n/tu n; 4: Ít nh t 1