Bài Giảng Xét Nghiệm Phân

XEÏT NGHIÃÛM PHÁN TÇM KYÏ SINH TRUÌN G ÂÆÅÌN G TIÃU HOÏA Bäü män Kyï Sinh Truìn g Træåìn g ÂH Y Dæåüc Huãú MUÛC ÂÊCH:  Xeït nghiãûm phán tçm kyï sinh truìn g âæåìn g tiãu hoïa giuïp cháøn âoaïn bãûn h kyï sinh truìn g âæåìn g tiãu hoïa . MUÛC TIÃU HOÜC TÁÛP Trçnh baìy âæåüc caïc h láúy bãûn h pháøm .  Chuáøn bë âæåüc duûn g cuû, hoïa cháút .  Thæûc hiãûn âæåüc caïc kyî thuáût xeït nghiãûm phán thæåìn g quy.  I. HÆÅÏN G DÁÙN CAÏC H LÁÚY MÁÙU NGHIÃÛM (PHÁN):  Tuïi nilon âæûng phán, loü âæûng phán ...  Hoü tãn, tuäøi, nghãö nghiãûp, âëa chè ...  Säú læåüng phán (3-5g)  Vë trê láúy phán.  Thåìi gian tæì luïc láúy phán âãún luïc âem âi laìm xeït nghiãûm (giun saïn < 24h, âån baìo < 1h).  Caïc yãúu täú aính hæåíng. II. DUÛN G CUÛ - HOÏA CHÁÚT :  Duûn g cuû : lamelle chai hoàûc tuïi nilon âæûng phán lame KHV que tre II. DUÛN G CUÛ - HOÏA CHÁÚT :  Hóa chất Giấy cellophane Lugol NaCl 0,9% Nước muối bảo hòa Băng keo trong IV. MÄÜT SÄÚ KYÎ THUÁÛT XEÏT NGHIÃÛM PHÁN Kyî thuáût  Kyî thuáût  Kyî thuáût  Kyî thuáût  Kyî thuáût  Kyî thuáût kim.  xeït nghiãûm phán træûc tiãúp . xeït nghiãûm phán phong phuï. Fomalin - Ether. Kato. kato - katz. giáúy boïn g kênh tçm træïn g giun 1. KYÎ THUÁÛT XEÏT NGHIÃÛM PHÁN TRÆÛC TIÃÚP : Nguyãn tàõc : duìng dung dëch thêch håüp âãø hoìa tan phán laìm tiãu baín.  Chuáøn bë duûn g cuû - hoïa cháút :  Lam kính, lamelle, giá đựng lame. - Que tre 10-15cm, pipette. - Nước muối sinh lý - Lugol’s iodine 1% - Nước muối bảo hòa (d = 1, 2 - 1,4) - 1. KYÎ THUÁÛT XEÏT NGHIÃÛM PHÁN TRÆÛC TIÃÚP :  Caï c h tiãú n haì n h. B3:vào Lấybờ quegiọt tre chấm bệnh B4: Dùng lamelle chạm nhẹ tạo góc 0phẩm đặt lên giọt NaCl 9 /000 45B2: Nhỏ một giọt NaCl 9 /00 khuấy đềukhông cho đục như rồi thả nhẹ nhàng xuống để tránh khí lọtlame lên trên nước trungvotâm trái của gạo là được. vào. và giá, 1 giọtđánh lugol kép lên trung B1: Đặt lame trên số thứ tự 0 Cũng làm như vậy đối với của lame. theo mẫu phân hay tên tâm bệnh nhân. giọt phải lugol. 1. KYÎ THUÁÛT XEÏT NGHIÃÛM PHÁN TRÆÛC TIÃÚP :  Yãu cáöu kyî thuáût . - Tiêu bản không dày hoặc mỏng quá (đọc được chữ bên dưới tiêu bản phân). - Phân tan đều, không có bọt, lượng nước vừa đủ.  Æu nhæåüc âiãøm : - Có thể phát hiện được tất cả đơn bào và trứng giun sán cho kết quả nhanh, đơn giản, nhưng có thể bỏ sót vì lượng phân ít. 4. KYÎ THUÁÛT KATO :  -  Nguyãn tàõc : Là phương pháp tập trung trứng bằng cách tăng số lượng phân. Chuáøn bë duûn g cuû hoïa cháút : - Lam kính, nút cao su, que tre, giấy cellophane ưa nước 26 x 28mm, dày 40µm. - Giấy cellophane được cắt thành từng mảnh, ngâm 24 giờ trong dung dịch: 100 phần nước cất + 100 phần glycerine + 1 phần dung dịch lục malachite 3%. 4. KYÎ THUÁÛT KATO :  Caïc h haìn h. tiãún B2: Đậy mảnh cellophane đã B3: Dùng nút cao su ấn cho phân dàn được ngâm trong dung dịch B1: Dùng que tre lấy đều đến rìa của mãnh cellophane, có malachite lên trên. khoảng 60-70mg phânđể tiêu bản khô. (bằng hạt đậu đen) cho lên phiến kính. 4. KYÎ THUÁÛT KATO :   - Yãu cáöu kyî thuáût : Khä âuí âäü cáön thiãút. Æu nhæåüc âiãøm : Xaïc âënh täút træïng giun saïn do læåüng phán nhiãöu. Máút thåìi gian, khäng phaït hiãûn âæåüc âån baìo hoaût âäüng. 5. KYÎ THUÁÛT KATO - KATZ : Nguyãn tàõc : Âënh læåüng trứng giun sán trong 1gam phân  Chuáøn bë duûn g cuû hoïa cháút .  Caïc h tiãún haìn h.  Yãu cáöu kyî thuáût : Thao taïc goün gaìng.  Æu nhæåüc âiãøm : Xaïc âënh âæåüc læåüng træïng giun saïn.  Số trứng đếm được X 23  Nếu phân lỏng ta nhân số trứng với 4.  Nếu phân nhão ta số trứng với 3.  Nếu phân hơi nhão ta nhân số trứng với 2.  2. KYÎ THUÁÛT XEÏT NGHIÃÛM PHÁN PHONG PHUÏ (WILLIS): Nguyãn tàõc : - Laìm näøi træïng giun saïn bàòng dung dëch coï tyí troüng låïn vaì khuynh hæåïng baïm vaìo màût thuíy tinh cuía træïng giun saïn .   - Chuáøn bë duûn g cuû hoïa cháút : Nước muối bảo hòa. Lọ đựng phân. Que tăm tre. Lame, lamen. 2. KYÎ THUÁÛT XEÏT NGHIÃÛM PHÁN PHONG PHUÏ (WILLIS):  Caïc h tiãún haìn h. B1: Cho dung dịch NaCl bảo hòa vào chai đựng phân khoảng 1/3 chai đánh cho tan sau đó đổ tiếp nước muối cho đầy chai (nếu có bẩn thì lấy ra ). B2: Sau đó cho vài giọt cuối cùng sao cho mặt cong lồi lên miệng lọ. Lấy lame úp lên miệng lọ 15 phút cho trứng nổi lên dính vào lame. Rồi lật nhanh lame lên đậy lamelle lại soi kính hiển vi. 2. KYÎ THUÁÛT XEÏT NGHIÃÛM PHÁN PHONG PHUÏ (WILLIS):   - Yãu cáöu kyî thuáût : Vớt rác, nước muối vừa đủ. Æu nhæåüc âiãøm : Kỹ thuật này cho phép xác định trứng giun tốt hơn do tập trung được nhiều trứng. Nhưng chậm (mất thời gian) và không phát hiện được trứng sán và đơn bào vì trứng sán nặng nổi lên chậm và đơn bào bị teo lại do nước muối bảo hòa. 3. KYÎ THUÁÛT FOMALIN ETHER:  Nguyãn tàõc : Quay ly tám  Chuáøn bë duûn g cuû hoïa cháút . Máy ly tâm, ống ly tâm, lame, phểu… - Formalin, Diethyl-ether… - 3. KYÎ THUÁÛT FOMALIN ETHER: Caïc h tiãún haìn h: - 1-1.5g phán vaì 3ml fomalin 10%:làõc. 3. KYÎ THUÁÛT FOMALIN ETHER: Caïc h tiãún _- Thãm 4ml fomalin10% + 3ml Diethyl-ether haìn h:làõc maûnh. Ly tám 1500 voìng/phuït x 2phuït. 3. KYÎ THUÁÛT FOMALIN ETHER:   Yãu cáöu kyî thuáût . Thao tác gọn gàng, tiêu bản đạt yêu cầu. Æu nhæåüc âiãøm : - Phán tæåi - baío quaín, phaït hiãûn træïng giun saïn - keïn âån baìo. Phæïc taûp, täún keïm, máút thåìi gian. 6. KYÎ THUÁÛT GIÁÚY BOÏN G KÊNH TÇM TRÆÏN G GIUN KIM : Chuáøn bë duûn g cuû hoïa cháút .  Caïc h tiãún haìn h  Yãu cáöu kyî thuáût : bàng keo khäng bë nhàn.  Æu nhæåüc âiãøm : Xaïc âënh täút træïng giun kim nhæng nãúu khäng hæåïng dáùn bãûnh nhán täút thç seî khäng tçm tháúy træïng.  [...]... Số trứng đếm được X 23  Nếu phân lỏng ta nhân số trứng với 4  Nếu phân nhão ta số trứng với 3  Nếu phân hơi nhão ta nhân số trứng với 2  2 K THÛT XẸT NGHIÃÛM PHÁN PHONG PHỤ (WILLIS): Ngun tàõc : - Lm näøi trỉïng giun sạn bàòng dung dëch cọ t trng låïn v khuynh hỉåïng bạm vo màût thy tinh ca trỉïng giun sạn   - Chøn bë dủn g củ họa cháút : Nước muối bảo hòa Lọ đựng phân Que tăm tre Lame, lamen... cellophane, có malachite lên trên khoảng 60-70mg phân ể tiêu bản khơ (bằng hạt đậu đen) cho lên phiến kính 4 K THÛT KATO :   - u cáưu k thût : Khä â âäü cáưn thiãút Ỉu nhỉåüc âiãøm : Xạc âënh täút trỉïng giun sạn do lỉåüng phán nhiãưu Máút thåìi gian, khäng phạt hiãûn âỉåüc âån bo hoảt âäüng 5 K THÛT KATO - KATZ : Ngun tàõc : Âënh lỉåüng trứng giun sán trong 1gam phân  Chøn bë dủn g củ họa cháút  Cạc... trứng bằng cách tăng số lượng phân Chøn bë dủn g củ họa cháút : - Lam kính, nút cao su, que tre, giấy cellophane ưa nước 26 x 28mm, dày 40µm - Giấy cellophane được cắt thành từng mảnh, ngâm 24 giờ trong dung dịch: 100 phần nước cất + 100 phần glycerine + 1 phần dung dịch lục malachite 3% 4 K THÛT KATO :  Cạc h hn h tiãún B2: Đậy mảnh cellophane đã B3: Dùng nút cao su ấn cho phân dàn được ngâm trong dung...   - Chøn bë dủn g củ họa cháút : Nước muối bảo hòa Lọ đựng phân Que tăm tre Lame, lamen 2 K THÛT XẸT NGHIÃÛM PHÁN PHONG PHỤ (WILLIS):  Cạc h tiãún hn h B1: Cho dung dịch NaCl bảo hòa vào chai đựng phân khoảng 1/3 chai đánh cho tan sau đó đổ tiếp nước muối cho đầy chai (nếu có bẩn thì lấy ra ) B2: Sau đó cho vài giọt cuối cùng sao cho mặt cong lồi lên miệng lọ Lấy lame úp lên miệng lọ 15 phút cho