Bài Giảng Hệ Tiết Niệu

HỆ TIẾT NIỆU - Gồm: Thận, niệu quản, bàng quang, niệu đạo. - C.năng: + Duy trì cân bằng nội môi bằng 1 q.trình phức tạp l.quan đến sự lọc, sự tái hấp thu, sự bài tiết tạo nước tiểu (chứa sản phẩm chuyển hóa cặn bã) được đào thải ra ngoài. + Tham gia điều hòa cân bằng nước, điện giải + Tiết renin: tham gia điều hòa huyết áp. Tiết erythropoietin: k.thích tạo hồng cầu I. Thận - H.hạt đậu, có 1 bờ lồi, 1 bờ lõm, vỏ xơ bọc ngoài. Chỗ lõm sâu của bờ lõm: rốn thận, nơi đi vào, ra của mạch máu, m. b.huyết, t.kinh, niệu quản. - Nhu mô thận: 2 phần: + Phần vỏ: ngoại vi và xen kẽ với p.tủy: giáp vỏ, mê đạo, cột thận (trụ bertin) + Phần tủy: trong, gồm 10-18 cấu trúc h.tháp: tháp tủy (tháp malpighian), trên đáy tháp tủy có tia tủy (tháp ferrin), ở đỉnh mỗi tháp có 20- 25 miệng ống góp đổ vào đài thận. - Nhu mô thận được cấu tạo bởi các ống sinh niệu (nephron: 1-4 triệu/1 thận): đơn vị chức năng, xen giữa là mô l.kết: mô kẽ. - Mỗi ống sinh niệu gồm: cầu thận, ống lượn gần, quai henlé, ống lượn xa, ống thâu và ống góp. B.trái: cấu tạo chung của thận. B.phải: các phần của 1 nephron cận tủy và ống thâu, ống góp. 1. Tiểu cầu thận - H.cầu, d= 200µm, 2 cực: cực mạch và cực niệu, gồm: chùm mao mạch malpighi, bao Bowman. - Bao bowmann: bọc ngoài chùm mao mạch, 2 lá: lá thành: bmô lát đơn, lá tạng: tb có chân, giữa: khoang bowman. - Chùm mao mạch: tiểu đm đến vào cầu thận chia 2-5 nhánh, mỗi nhánh tạo thành búi mao mạch, các búi mao mạch hợp lại tạo tđm ra. + Mao mạch có lỗ thủng: 1 lớp tb nội mô có lỗ thủng có m. đậy ( dày 6nm), tựa trên 1 màng đáy (dày 0,1µm: cho qua chất d[...]... nước và Na (ADH và aldosteron tác động), bài tiết K, amoniac 5 Ống thâu, góp: thành: bmô vuông đơn Thu nước tiểu từ các ống l.xa đổ vào đài thận ở đỉnh tháp thận Tái hấp thu nước (ADH tác động) Ống lượn gần (cắt ngang) 6 Bộ máy cận tiểu cầu - Tế bào cận tiểu cầu: tb cơ của tđm đến gần cực mạch thay đổi tạo tb cận tiểu cầu: nhân h.elip, bào tường nhiều hạt chế tiết protein: renin biến đổi angiotensinogen... cung cấp cho 1 nephron và phần ngoài của vỏ thận 8 Mô kẽ: mô l.kết xen giữa các ống sinh niệu, ít ở phần vỏ, nhiều ở tủy, chứa nhiều mạch máu 9 Bàng quang và đường dẫn nước tiểu - Ðài thận, bể thận, niệu quản, bàng quang: cấu tạo #: + Lớp n.mạc: 2 lớp: lớp b.mô: chuyển tiếp, lớp đệm + Lớp cơ: đài thận, bể thận, niệu quản: lớp cơ vòng, riêng bàng quang còn có lớp cơ dọc + Lớp vỏ ngoài ...Tế bào gian mao mạch nằm xen giữa các mao mạch chung m đáy) Cấu tạo vi thể màng lọc cầu thận 2 Ống lượn gần: nối với cực niệu, thành ống: b.mô vuông đơn tựa trên 1 màng đáy Cực ngọn có nhiều vi mao : nối với cực niệu, thành ống: b.mô vuông đơn tựa trên 1 màng đáy Cực ngọn có nhiều vi mao (diềm bàn chải), cực đáy có mê đạo đáy chứa nhiều ty thể: có vai trò v.chuyển... cận tiểu cầu: tb cơ của tđm đến gần cực mạch thay đổi tạo tb cận tiểu cầu: nhân h.elip, bào tường nhiều hạt chế tiết protein: renin biến đổi angiotensinogen angiotensin I angiotensin II vỏ thượng thận: tiết aldosterone thận: giữ nước và muối và co mạch tăng HA - Vết đặc: tb bmô đoạn ống lượn xa nằm gần tb cận tiểu cầu tđm đến: tụ đặc lại, cùng với tb cận t.cầu tạo thành bộ máy cận t.cầu 7 Tuần hoàn thận ... ống góp đổ vào đài thận - Nhu mô thận cấu tạo ống sinh niệu (nephron: 1-4 triệu/1 thận): đơn vị chức năng, xen mô l.kết: mô kẽ - Mỗi ống sinh niệu gồm: cầu thận, ống lượn gần, quai henlé, ống lượn... Cấu tạo vi thể màng lọc cầu thận Ống lượn gần: nối với cực niệu, thành ống: b.mô vuông đơn tựa màng đáy Cực có nhiều vi mao : nối với cực niệu, thành ống: b.mô vuông đơn tựa màng đáy Cực có nhiều... cận tiểu cầu: nhân h.elip, bào tường nhiều hạt chế tiết protein: renin biến đổi angiotensinogen angiotensin I angiotensin II vỏ thượng thận: tiết aldosterone thận: giữ nước muối co mạch tăng HA